2022-2023学年湖南省益阳市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年湖南省益阳市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.细胞水肿时细胞器的主要变化是（）

A.细胞核的损伤B.细胞膜的损伤C.染色体改变D.线粒体肿大和内质网扩张

2.输尿管有结石或被肿瘤压迫时可能出现（）

A.肾小球囊内压降低B.肾小球囊内压升高C.肾小球毛细血管血压升高D.有效滤过压升高

3.下列关于血型的叙述，哪项是正确的（）

A.ABO血型系统中存在天然抗体

B.ABO血型系统中不存在免疫性抗体

C.Rh血型系统中存在天然抗体

D.Rh血型系统中d凝集原的抗原性最强

4.三大营养物质胃排空速度由快至慢的排列顺序（）

A.蛋白质、脂肪、糖类B.蛋白质、糖类、脂肪C.糖类、脂肪、蛋白质D.糖类、蛋白质、脂肪

5.新鲜血浆中不存在的凝血因子是（）

A.因子ⅢB.因子ⅣC.因子VD.因子Ⅻ

6.构成白色血栓的主要成分是（）

A.红细胞B.白细胞C.血小板D.血浆蛋白

7.兴奋性和抑制性突触后电位相同点是（）

A.突触后膜去极化B.突触后膜均引起局部电位C.突触后膜超极化D.后膜对Na+通透性增加所致

8.侵入神经细胞内形成流行性乙型脑炎的噬神经细胞现象的是（）

A.中性粒细胞B.小胶质细胞C.淋巴细胞D.中性粒细胞和小胶质细胞

9.最常见的甲状腺癌是（）

A.乳头状癌B.髓样癌C.滤泡癌D.巨细胞型未分化癌

10.小肠黏膜对葡萄糖的转运直接依靠（）

A.肠腔中钾的浓度B.肠腔中钠的浓度C.血浆中胰岛素的浓度D.血浆中胰高血糖素的浓度

11.患者，男，40岁，面部及双下肢浮肿两月余，尿液检查蛋白（++++），行肾穿刺组织光镜检查，肾小球体积增大，肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚。此例患者肾呈（）

A.大红肾B.固缩肾C.蚤咬肾D.大白肾

12.后负荷增加时对肌肉收缩效能的影响是（）

A.肌肉产生张力增加，缩短速度加快

B.肌肉产生张力增加，缩短速度减慢

C.肌肉产生张力下降，缩短速度加快

D.肌肉产生张力下降，缩短速度减慢

13.以下哪一项不是结核转向愈合时的改变（）

A.吸收、消散B.钙化C.溶解播散D.纤维化

14.肺鳞癌主要起源于（）

A.大支气管黏膜上皮细胞B.支气管壁腺体黏膜上皮细胞C.细支气管上皮细胞D.肺泡上皮细胞

15.下列哪项属于失用性萎缩（）

A.恶性肿瘤患者出现的恶病质B.肿瘤压迫引起的邻近组织萎缩C.骨折固定后相应肌肉的萎缩D.神经损伤后的肌肉萎缩

16.心力衰竭细胞是指（）

A.心力衰竭时，肺内含有黑色素的巨噬细胞

B.心力衰竭时，肺内吞噬尘埃的巨噬细胞

C.心力衰竭时，肺内含脂褐素的巨噬细胞

D.心力衰竭时，肺内含有含铁血黄素的巨噬细胞

17.左心室前壁和心尖部广泛梗死，阻塞的血管是（）

A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉旋支C.右冠状动脉D.左冠状动脉主干

18.视网膜缺乏某种视锥细胞时，可能导致（）

A.夜盲症B.色盲C.近视眼D.青光眼

19.在吸气末或呼气末时，胸膜腔内的压力等于（）

A.大气压减去肺回缩压B.大气压减去非弹性阻力C.大气压加上肺回缩压D.大气压加上跨肺压

20.氧离曲线右移时（）

A.血红蛋白与氧亲和力降低，氧的释放增加

B.血红蛋白与氧亲和力降低，氧的释放减少

C.血红蛋白与氧亲和力增高，氧的释放增加

D.血红蛋白与氧亲和力增高，氧的释放减少

21.视网膜上分布的感光细胞几乎全是视锥细胞的区域在（）

A.中央凹B.视乳头C.眼轴与视网膜交汇处D.视神经

22.一小孩小腿烫伤后红肿、疼痛，起水疱，其病变为（）

A.出血性炎症B.变质性炎症C.炎性水肿D.浆液性炎症

23.下列有关病毒性心肌炎的描述中，哪一项是不正确的（）

A.晚期可伴代偿性心肌肥大

B.柯萨奇病毒B组感染最常见的

C.心肌细胞坏死与免疫反应无关

D.成人病毒性心肌炎主要为坏死性心肌炎

24.高血压时血压持续升高的主要原因是（）

A.水钠潴留B.细小动脉痉挛C.并发动脉粥样硬化D.细小动脉硬化

25.关于弥漫性毒性甲状腺肿，下列哪项正确（）

A.男性明显多于女性B.年龄越大发病者越多C.甲状腺滤泡中胶质减少D.发病与饮食有关

26.含细菌的血栓脱落所引起的梗死为（）

A.单纯性梗死B.贫血性梗死C.出血性梗死D.败血性梗死

27.下列哪项是神经纤维传导兴奋的特征（）

A.单相传导B.中枢延搁C.易疲劳D.双向传导

28.心室肌细胞有效不应期的时长主要取决于（）

A.动作电位3期复极速度B.动作电位1期复极速度C.动作电位0期复极速度D.动作电位2期复极速度

29.肝细胞气球样变属于下列哪种损伤（）

A.细胞水肿B.脂肪变性C.凝固性坏死D.玻璃样变性

30.干酪样坏死是结核病的特征性病理改变之一，其特点是（）

A.属于凝固性坏死，但保存原有的组织轮廓

B.属于凝固性坏死，原有的组织轮廓消失

C.属于液化性坏死，但仍保持细胞周围网架结构

D.属于液化性坏死，细胞周围网架结构被破坏

二、填空题(20题)31.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

32.创伤愈合的类型包括____和____。

33.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

34.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

35.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

36.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

37.坏死的结局主要有____、____、____和____

38.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

39.慢性肝淤血常由____引起

40.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

41.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

42.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

43.血栓形成的条件主要有____、____、____

44.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

45.脂肪变性最常发生在____细胞

46.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

47.炎症的基本病理变化是____、____和____

48.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

49.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

50.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

三、名词解释(5题)51.肺肉质变

52.阈电位

53.机化

54.蜂窝织炎

55.挖空细胞

四、论述题(2题)56.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么？石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质？

57.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

五、问答题(2题)58.什么是炎症？简述炎症的全身性反应。

59.肺通气的动力是什么？要克服哪些阻力？

六、单选题(1题)60.白细胞渗出过程中最早发生的是（）

A.黏附B.边集C.趋化作用D.游出

参考答案

1.DD细胞水肿镜下观水肿细胞体积增大，胞质内出现较多红染细颗粒，电镜下颗粒为肿胀的线粒体和内质网

2.BB当肾盂或输尿管结石，腹膜后肿物压迫输尿管或其他原因导致尿路阻塞时，因肾小囊内液体流出不畅使肾小囊内压升高，有效滤过压降低，肾小球滤过率下降，引起尿量减少

3.AABO血型系统中存在天然抗体（凝集素），分别称为抗A凝集素和抗B凝集素；Rh血型系统没有天然的凝集素，Rh抗体属于免疫抗体，它是后天经致敏才获得免疫凝集素的。Rh血型系统有40多种凝集原，与临床密切相关的是D、E、C、c、e五种凝集原，其中以D凝集原的抗原性最强。

4.D

5.AA因子Ⅲ是组织释放的，其他因子都在新鲜血浆中

6.CC白色血栓又称血小板血栓，主要成分为大量血小板和纤维蛋白

7.BB兴奋性和抑制性突触后电位相同点是突触后膜均引起局部电位，只不过是兴奋性突触后电位引起突触后膜去极化，抑制性突触后电位引起突触后膜超极化

8.DD流行性乙型脑炎时小胶质细胞及中性粒细胞侵入变性、坏死的神经细胞内称为噬神经细胞现象

9.AA最常见的甲状腺癌是乳头状癌

10.BB小肠黏膜对葡萄糖的转运属于继发性主动转运，是由钠泵提供能量，葡萄糖和肠腔中钠离子共用一个转运体进行，所以小肠黏膜对葡萄糖的转运依靠肠腔中钠的浓度

11.DD膜性肾小球肾炎的主要病变为弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，是引起肾病综合征最常见原因之一。肉眼观，早期双侧肾脏体积肿大，颜色苍白，称为大白肾

12.BB骨骼肌收缩效能表现为肌肉收缩时产生的张力大小、缩短程度以及产生张力或缩短的速度。肌肉在收缩过程中所承受的负荷，称为后负荷。后负荷是肌肉收缩的阻力或做功对象，它影响肌肉收缩产生的张力和速度，决定肌肉收缩的形式。肌肉在有后负荷作用的情况下收缩，总是先有张力的增加,表现为等长收缩，以克服后负荷的阻力；然后才有长度的缩短，表现为等张收缩。后负荷增加时对肌肉收缩效能的影响是肌肉产生张力增加而缩短速度减慢

13.CC结核病的转归——转向愈合：①吸收、消散是渗出性病变的主要愈合方式；②纤维化、纤维包裹及钙化。转向恶化：①浸润进展；②溶解播散

14.AA鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60%，其中大部分为中央型肺癌，该型多发生于段以上大支气管的黏膜上皮细胞

15.CC废用性萎缩是因肢体、器官或组织长期不活动或功能受到限制，导致局部神经感受器刺激减少，血液供应减少，代谢活动减弱而萎缩。如肢体骨折后用石膏固定的患肢，长期卧床下肢肌肉萎缩

16.DD左心衰竭导致肺淤血时，红细胞自肺泡壁毛细血管漏出至肺泡腔，红细胞被巨噬细胞吞噬后在胞质内形成含铁血黄素，胞质内有含铁血黄素的巨噬细胞称为心力衰竭细胞，这种细胞可出现于患者痰内

17.AA左冠状动脉前降支的供血区为左心室前壁、室间隔前2/3、心尖部；右冠状动脉供血区为右心室大部、室间隔后1/3，左心室后壁；左冠状动脉旋支供血区为左心室侧壁

18.BB视网膜上有分别感受红、绿、蓝三种颜色光的视锥细胞，因而眼睛能分辨颜色，当它们缺乏时，辨别颜色的能力降低，会导致色盲

19.AA在吸气末或呼气末，气流停止，此时肺内压等于大气压，因而：

胸膜腔内压＝大气压-肺回缩压

20.AA影响氧解离曲线的因素有四种：PCO2、pH、温度、2,3二磷酸甘油酸（2,3DPG）。当PCO2升高、pH降低、温度升高、2,3二磷酸甘油酸（DPG）升高时，曲线右移，Hb与O2的亲和力降低，O2的释放增加；反之，当PCO2降低、pH升高、温度降低、2,3二磷酸甘油酸（DPG）降低时，曲线左移，Hb与O2的亲和力增加，利于O2与Hb的结合，而O2的释放减少

21.AA中央凹是黄斑中央的凹陷处，是视锥细胞的最密集区，也是视觉最敏锐区

22.DD烧伤水疱是发生在皮肤的浆液性炎症

23.CC一般而言，亲心肌病毒可直接破坏心肌细胞，但也可通过T细胞介导的免疫反应间接的破坏心肌细胞

24.DD高血压时血压持续升高的主要原因是全身细小动脉进一步硬化

25.CC弥漫性毒性甲状腺肿是指血中甲状腺素过多，作用于全身组织所引起的临床综合征，临床上统称甲状腺功能亢进症，简称甲亢。因约有1／3患者有眼球突出，又称为突眼性甲状腺肿。也有人将毒性甲状腺肿称为Graves病或Basedow病。多见于20～40岁女性，男女之比为1∶4～6。肉眼观，甲状腺对称性弥漫肿大，一般为正常的2～4倍，表面光滑，质较软，切面灰红，胶质含量少

26.DD败血性梗死:由含有细菌的栓子阻塞引起。常见于急性细菌性心内膜炎，从心瓣膜脱落的含菌栓子顺血流运行造成相应器官或组织动脉栓塞，在引起局部梗死的同时，化脓菌在栓塞处生长、繁殖形成栓塞性脓肿

27.DD神经纤维在实验条件下为双向传导

28.DD心室肌细胞的动作电位同骨骼肌细胞的动作电位相比，最大的特征是有一缓慢复极的2期，又称平台期。2期平台期的意义：①是心室肌动作电位的主要特征；②是心室肌动作电位复极缓慢、持续时间长的主要原因；③是心室肌动作电位的有效不应期长的主要原因。因此，心室肌细胞有效不应期的时长主要取决于动作电位2期复极速度

29.AA病毒性肝炎的肝细胞水肿，细胞明显增大，水肿进一步发展，细胞体积更加肿大，胞体高度肿胀如气球，胞质几乎完全透明，称为气球样变

30.BB干酪样坏死是凝固性坏死的一种特殊类型，主要见于结核病。这时坏死组织彻底崩解，镜下表现为红染颗粒状无结构物质，组织轮廓消失，由于坏死组织含有较多脂质，色淡黄，质地松软，状如干酪，因而得名

31.含血量

32.一期愈合二期愈合

33.空洞

34.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

35.空洞、溃疡

36.低

37.溶解吸收

38.肾上腺素

39.右心衰竭

40.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

41.凹透镜凸透镜柱面镜

42.变质性炎

43.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

44.上行性感染

45.肝

46.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

47.变质

48.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

49.干酪样坏死、渗出

50.渗透性

51.肺肉质变：大叶性肺炎灰色肝样变期，由于中性粒细胞渗出过少，蛋白溶解酶不足，渗出物不能及时溶解吸收，则由肉芽组织长入、机化，病变呈褐色肉样组织

52.阈电位：指能触发动作电位的临界值膜电位

53.机化：坏死组织不能被吸收或排出时，则由肉芽组织逐渐取代，最后成为瘢痕组织，这种由肉芽组织取代坏死组织的过程称为机化

54.蜂窝织炎：指发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常见于皮肤、肌肉和阑尾。

55.挖空细胞：挖空细胞较正常细胞大、胞质空泡状，细胞边缘常残存带状胞质。核增大居中，圆形、椭圆形或不规则形，染色深，可见双核或多核。常见于HPV感染

56.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是活体组织检查，简称活检，即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检在良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有重要的意义。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性是确定肿瘤良、恶性的组织学依据，包括组织结构和细胞形态的异型性。在组织结构方面，良性肿瘤异型性不明显，与起源组织相似。恶性肿瘤异型性明显，细胞排列紊乱，极向消失，一般失去正常的层次和结构。在细胞形态方面，良性肿瘤分化程度较高，与起源细胞相似，异型性小。而恶性肿瘤细胞常具有高度的异型性，恶性肿瘤细胞形态的异型性表现为：①瘤细胞的多形性：细胞体积异常，彼此大小和形态不一致，可出现瘤巨细胞；②瘤细胞核的多形性：恶性肿瘤细胞核肥大，深染，核大小、形状不一，并可出现巨核、双核、多核或奇异形核。核分裂像增多，可见病理性核分裂像，对于诊断恶性肿瘤具有重要意义；③瘤细胞胞浆的改变：胞浆多呈嗜碱性，染色加深。

57.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量