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文档简介
2022-2023学年贵州省遵义市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(30题)1.形成血浆晶体渗透压的主要物质是()
A.NaClB.清蛋白C.葡萄糖D.KCl
2.谈论美味佳肴时引起唾液分泌是()
A.交感神经系统的活动B.本能行为和情绪反应C.第一信号系统的活动D.第二信号系统的活动
3.肾脏调节水重吸收,影响尿量多少的部位是()
A.远曲小管和集合管B.髓袢降支细段C.髓袢升支细段D.髓袢升支粗段
4.肾萎缩但肾脏体积增大的情况可见于()
A.严重的肾积水B.慢性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.原发性高血压晚期
5.动脉瘤最好发的部位是()
A.冠状动脉B.主动脉及脑血管C.下肢动脉D.上肢动脉
6.中心静脉压的高低取决于下列哪项关系()
A.血管容量和血量B.动脉血压和静脉血压C.心脏射血能力和静脉回心血量D.心脏射血能力和外周阻力
7.使胃实现容受性舒张的途径是()
A.交感神经兴奋B.胃肠反射C.壁内神经元释放的生长抑素D.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽
8.癌与肉瘤的最主要区别是()
A.发生部位不同B.组织来源不同C.发生的年龄不同D.转移的途径不同
9.关于头期胃液分泌的叙述,正确的是()
A.是纯神经性调节B.只有非条件反射C.传出神经是迷走神经D.不包括条件反射
10.高分化的鳞癌最主要的特征()
A.癌巢形成B.癌珠形成C.异型性小D.分化程度高
11.泌尿道最常见的恶性肿瘤是()
A.肾透明细胞癌B.膀胱移行细胞癌C.输尿管癌D.肾母细胞瘤
12.下列关于正常人眼调节的叙述,正确的是()
A.视远物时需调节才能清晰地成像于视网膜上
B.晶状体变凸使物像后移而成像于视网膜上
C.近点距离越近,眼的调节能力越差
D.人眼的调节主要靠双眼球会聚来实现
13.骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是()
A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+
14.吸收维生素B12的部位是()
A.胃B.十二指肠C.空肠D.回肠
15.右下肢深静脉血栓脱落主要栓塞于()
A.肠系膜动脉B.肺动脉C.肝门静脉分支D.肾静脉
16.梅毒的特征性病变是()
A.树胶样肿B.闭塞性动脉内膜炎C.血管周围炎D.血管中毒性损坏
17.引起组织毛细血管交替开放的物质是()
A.组胺B.乙酰胆碱C.局部代谢产物D.激u肽
18.下列关于特异投射系统特点的叙述,错误的是()
A.每一种感觉的投射都具有专一性
B.与大脑皮质之间具有点对点的投射关系
C.投射纤维主要终止于皮质的第4层
D.维持和改变大脑皮质的兴奋性
19.下列哪种情况可出现基础代谢率(BMR)升高()
A.肾病综合征B.病理性饥饿C.肾上腺皮质功能低下D.甲状腺功能亢进
20.左心室的搏出功大于右心室的搏出功,其主要原因是()
A.每搏输出量不等B.左、右心室血流容积速度不同C.体循环和肺循环的循环途径长短不等D.体循环和肺循环的动脉血压不等
21.不符合渗出液作用的描述是()
A.稀释毒素B.带来抗体和补体C.带来营养物质D.对机体有益无害
22.输卵管结扎后的妇女()
A.有排卵、有月经B.不排卵、有月经C.不排卵、无月经D.有排卵、有受精
23.急性肾盂肾炎的基本病变属于()
A.纤维素性炎B.卡他性炎C.急性增殖性炎D.化脓性炎
24.出血性梗死的形成,除动脉阻塞外,还应具备()
A.吻合支丰富、组织致密B.静脉通畅、组织疏松C.严重淤血、双重血供、组织疏松D.静脉淤血、组织致密
25.败血症是指()
A.细菌及其毒素在血中,有全身中毒表现
B.细菌不在血中,毒素入血,有全身中毒表现
C.细菌入血,无全身中毒表现
D.细菌入血,有多发性脓肿
26.肿瘤的异型性大,表明该肿瘤细胞()
A.分化程度高,恶性程度高B.分化程度低,恶性程度低C.分化程度低,恶性程度高D.分化程度可不一致,恶性程度可高可低
27.自身调节是指细胞和组织器官在不依赖于神经或体液调节的情况下对刺激所产生的()
A.稳态B.旁分泌C.前馈调节D.适应性反应
28.慢性肺源性心脏病发病的主要环节是()
A.慢性阻塞性肺气肿B.肺纤维化C.肺循环阻力增加和肺动脉高压D.肺血管床减少
29.高血压病病变主要累及()
A.全身大动脉B.全身细小动脉C.全身毛细血管D.全身中等大小的动脉
30.肾盂肾炎最主要的感染途径是()
A.上行性感染B.血源性感染C.医源性感染D.多途径感染
二、填空题(20题)31.溃疡病癌变多见于____溃疡
32.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克
33.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕
34.大叶性肺炎时,肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收,可发生____,导致____
35.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出,在局部形成的空腔称为____
36.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同,可分为____、____及____。
37.动脉粥样硬化的特征性细胞是____,结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____
38.二氧化碳主要通过____,其次通过____反射性地引起呼吸中枢____
39.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白,主要成分是____,分布于肺泡液体分子层的表面,即在液气界面之间,肺泡表面活性物质的作用是____
40.CO2和O2进出细胞属于____,进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性
41.引起蜂窝织炎的主要细菌是____,渗出的主要炎细胞是____
42.根据致炎因子和病变特点不同,把肉芽肿性炎症分为两大类,即____、____
43.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____,防止血液中____进入脑内
44.促进红细胞发育成熟的因子是____,一旦缺乏将引起____;红细胞生成增多的主要原因是____
45.红细胞生成的主要调节因素是____和____
46.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____,其光镜下病变特点是____
47.牵张反射反射弧的显著特点,是____和____都在同一肌肉中
48.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时,H+-Na+交换____,____交换减弱,将出现____
49.糖尿病时,原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收,患者多尿,____利尿。
50.风湿病时,结缔组织基质发生____变性,胶原纤维发生____坏死
三、名词解释(5题)51.渗透性利尿
52.新月体
53.排泄
54.栓塞
55.容受性舒张
四、论述题(2题)56.试述静脉快速输入大量生理盐水和静脉注射高渗葡萄糖后尿量各有何变化?并分析两者尿量变化的机制
57.某患者右心衰竭后,导致了全身性组织水肿,临床应用甘露醇等利尿药后,水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因,并解释甘露醇利尿的机制
五、问答题(2题)58.简述动脉粥样硬化的基本病理改变
59.简述CO2、低O2、H+浓度对呼吸的影响
六、单选题(1题)60.上皮内瘤变Ⅲ级是指()
A.不典型增生Ⅲ级和原位癌B.不典型增生Ⅱ级和原位癌C.不典型增生Ⅰ级和原位癌D.不典型增生Ⅰ级和Ⅱ级
参考答案
1.A血浆晶体渗透压由血浆中小分子物质形成,80%来自Na+和Cl-
2.DD第二信号指语言、文字。第二信号系统是人类独有的,谈论美味佳肴时引起唾液分泌是由语言引起的条件反射
3.A
4.AA萎缩的概念中明确指出组织器官的体积缩小,重量减轻。唯一体积有增大的是肾脏的压迫性萎缩,是因尿路梗阻造成尿液蓄积,压迫肾实质,肾脏呈空腔囊性改变,尽管体积增大,但重量是减轻的,肾实质萎缩,肾皮质带变薄
5.BB动脉瘤是动脉粥样硬化的复合性病变,最好发的部位是主动脉及脑血管
6.CC右心房和胸腔内大静脉的血压,称为中心静脉压,中心静脉压主要受心脏射血能力和静脉回心血量的影响
7.D进食时,食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器,可通过迷走迷走反射引起胃底和胃体平滑肌舒张,称为胃的容受性舒张
8.BB恶性肿瘤的命名比较复杂,根据组织来源的不同有不同的命名,上皮组织的恶性肿瘤命名时在其组织来源名称之后加癌字,由间叶组织发生的恶性肿瘤,其命名是在来源组织名称之后加肉瘤
9.CC引起头期胃液分泌主要受神经调节,包括非条件反射和条件反射,其传出神经均为迷走神经,也可通过促胃液素间接促进胃液分泌
10.BB高分化鳞癌分化程度高,异型性小,癌细胞聚集形成癌巢,癌巢中央可见特征性的同心圆状红染的层状角化物,即角化珠或癌珠
11.BB膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,多发生于50岁以上的成年人,男性与女性发病之比为3∶1,移行细胞癌最多见,约占膀胱癌的90%
12.D视远物时,由于远处物体发出的光纤近似平行,眼无须进行调节,光线经折射后恰好聚焦在视网膜上形成清晰的物像。视近物时,晶状体变凸,折光力增大加强折射,从而使物像前移而成像于视网膜上产生清晰的视觉。近点是指眼做最大程度调节后,所能看清眼前物体的最近距离
13.CC骨骼肌肌管系统中的肌浆网和终末池的作用是通过Ca2+的贮存、释放和再积聚,触发和终止肌节的收缩,因此,Ca2+是骨骼肌兴奋收缩耦联中起关键作用的离子
14.DD营养物质的吸收途径主要是小肠,主要集中在小肠上段(十二指肠和空肠)。胆盐和维生素B12的吸收途径在回肠
15.BB右下肢深静脉血栓脱落主要栓塞于肺动脉的主干或分支;左心及体循环动脉来源的栓子可栓塞于肠系膜动脉;门静脉系统的栓子可栓塞于肝门静脉分支
16.AA梅毒的特征性病变是树胶样肿,见于三期梅毒,可发生于任何器官
17.CC微循环的血流调节主要受局部代谢产物的调节,调节部位为毛细血管前括约肌。组织局部代谢产物增高,引起毛细血管前括约肌扩张,真毛细血管血流量增多,代谢产物随血流清除;组织代谢产物降低,引起毛细血管前括约肌收缩,真毛细血管血流量减少,代谢产物蓄积增多。如此周而复始,导致不同部分的毛细血管网交替开放和关闭
18.D特异性投射系统的特点是点对点的投射到大脑皮层的特定区域,主要终止于皮层的第4层细胞;引起特定感觉;激发大脑皮层发出神经冲动。非特异性投射系统的功能是维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用,使机体保持觉醒
19.DD甲状腺功能亢进时,BMR可比正常值高25%~80%。其他3种情况,一般来说BMR降低
20.DD正常情况,左、右心室的每搏输出量基本相等,但体循环和肺循环的动脉血压不等,肺动脉压仅为主动脉压的1/6,故右心室做功量只有左心室的1/6
21.DD渗出液过多也可给机体带来危害,如严重的喉头水肿可引起窒息
22.AA输卵管结扎是阻断了卵子和精子相遇而不能受精,但是输卵管结扎后仍有排卵、有月经,但是不会受精
23.DD急性肾盂肾炎是细菌感染引起的以肾盂、肾间质和肾小管为主的急性化脓性炎症
24.CC出血性梗死的形成,除动脉阻断外,还与严重淤血、组织疏松、侧支循环丰富或双重血供等条件有关
25.AA败血症是指细菌入血,并在血中生长繁殖产生毒素,患者常有寒战、高热、皮肤和黏膜多发性出血点、脾脏及全身淋巴结肿大等全身中毒症状
26.CC肿瘤的异型性取决于肿瘤的分化程度,肿瘤的分化程度越低,异型性越大,恶性程度越高
27.DD自身调节是指细胞和组织器官不依赖于神经和体液调节,而由于细胞和组织器官自身特性而对刺激产生适应性反应的过程
28.CC慢性肺源性心脏病指因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病变引起肺循环阻力增加、肺动脉压升高而引起的以右心室肥大、扩张甚至发生右心衰竭的心脏病。其发病关键环节为肺动脉高压
29.BB高血压病以全身细动脉硬化为基本病变,常引起心、脑、肾及眼底病变并有相应临床表现
30.AA肾盂肾炎的感染途径有上行性感染和血源性感染,其中最主要的感染途径是上行性感染
31.胃
32.炎
33.胶质
34.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失
35.空洞
36.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓
37.泡沫细胞
38.中枢,化学,感受器
39.二棕榈酰卵磷脂
40.组织换气
41.溶血性链球菌、中性粒细胞
42.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿
43.内环境
44.叶酸、维生素、B12
45.促红细胞生成素
46.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应
47.感受器
48.Na,+-,K+
49.渗透性
50.黏液样、素样
51.渗透性利尿:因肾小管中溶质的浓度升高,小管液渗透压升高使水钠重吸收减少而引起的尿量增加称为渗透性利尿
52.新月体:由球囊壁层上皮细胞增生和渗出的单核细胞组成,壁层上皮细胞显著增生,堆积成层,在肾球囊内毛细血管丛周围,呈新月状或环状,故称为新月体
53.药物自体内向体外的转运称为排泄。
54.栓塞:在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管的现象,称为栓塞
55.容受性舒张:进食时,食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器,可通过迷走-迷走反射引起胃底和胃体平滑肌舒张,称为胃的容受性舒张
56.(1)静脉快速输入大量生理盐水后,尿量增加。机制:①静脉输入大量生理盐水后,血液被稀释,血浆蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压降低,肾小球有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。②静脉输入大量生理盐水后血浆量增加→肾血浆流量增加→肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压上升速度减慢→滤过平衡点靠近出球小动脉端→有滤过作用的肾小球毛细血管的长度增加→肾小球滤过率上升→尿量增加。③静脉输入大量生理盐水后血容量增加→对心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而兴奋,冲动经迷走神经传到中枢,抑制抗利尿激素的合成、释放→肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收减少→尿量增加。④静脉输入大量生理盐水后,血容量增加→对心房壁容量感受器的刺激作用增强→容量感受器受刺激而兴奋,冲动经迷走神经传到中枢,肾交感神经的紧张性降低→肾小动脉舒张,由于分布在入球小动脉管壁上的交感神经末梢更紧密,所以入球小动脉的舒张更为明显→肾小球毛细血管的血流量增加,血压升高→肾小球的有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。(2)静脉注射高渗葡萄糖后,可导致渗透性利尿而使尿量增多。机制:静脉注射高渗葡萄糖后,可使小管液溶质浓度升高,渗透压升高,进而使水的重吸收减少,尿量增多
57.(1)患者水肿原因:右心衰竭时,右心室收缩力降低,右心室内积累的血液增多,右心房流入右心室血液减少,中心静脉压升高,全身静脉血回流障碍,可使全身毛细血管血压升高,组织液的生成也会增多,故引起全身性组织水肿。(2)甘露醇利尿机制:临床使用的甘露醇进入血液循环后,可被肾小球滤过进入原尿
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