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脊髓血管病的分类脊髓血管病分类的历史回顾Yasargil1969年分为三类>海绵状血管瘤>蔓状血管瘤厂血管网织细胞瘤Rosenblum1987Rosenblum1987硬膜下动静脉畸形髓内动静脉畸形幼稚性动静脉畸形静脉球性动静脉畸形AVF髓外的髓内的硬脊膜动静脉痿Borden Borden 1995硬脊膜动静脉痿>I型:直接引流入硬脊膜外静脉丛;AII型:向髓周静脉引流和硬脊膜外静脉丛;III型:向蛛网膜下腔静脉引流凌锋1997髓内动静脉畸形静脉球性动静脉畸形幼稚性动静脉畸形>硬膜下动静脉痿I型:低流量、小痿口II型:高流量、单一痿口III型:多支供血的巨大流量痿SDAVF(硬脊膜动静脉痿)椎旁动静脉畸形Cobbssyndrome

Spetzler2002肿瘤性血管病变(neoplasticvascularlesions)•血管母细胞瘤(hemangioblastoma)•海绵状血管瘤(cavernousmalformation)脊髓动脉瘤(spinalaneurysm)>脊髓动静脉病变•脊髓动静脉痿(arteriovenousfistulas)硬膜外(extradural)A硬膜内(intradural)/背侧・A型:单支动脉供血;B型:多支动脉供血"腹侧・A型:轻度分流;B型:中度分流;C型:重度分流•脊髓动静脉畸形A硬膜外■硬膜内A硬膜内/髓内•紧密型(compact)•松散型(chffuse)•脊髓圆锥型(conusmedullaris)治疗原则血管源性肿瘤…血管母细胞瘤海绵状畸形>脊髓动脉瘤…手术>动静脉痿硬膜外硬膜内・・・・腹侧:分为:A:小痿口(手术);B:中痿口(手术);C:大痿口(栓塞)背侧:分为:A:单支供血;B:多支供血动静脉畸形硬膜内外…-硬膜内(髓内、小型的、广泛的、圆锥的

SDAVF(spinalduralarteriovenousfistula)SDAVFSAVF!O-I7100TE=1201/160!O-I7100TE=1201/16030.0cnWx320•9pim/4a(o.2:20ineArrayConvffInaNeurosifiteiHRApr.22.200;"\09:01AI■Usmi-W0.0/-I.0:丄F21.6/49.9>nverter .『7肚曲匸alIn

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