2022年上海医度迅健康咨询有限公司“药品销售客服(包吃住)”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析_第1页
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文档简介

2022年上海医度迅健康咨询有限公司“药品销售/客服(包吃住)”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.欲研究某校132名高级知识分子的血清胆固醇情况,测定出的数值变量资料称为

A.计量资料

B.计数资料

C.等级资料

D.研究数据

E.一般资料

答案:A

本题解析:

数值变量资料叫计量资料,所以选A。

2.某全科医生对本社区做社区卫生调查,该社区有5万人口,高血压患者有5000人,其中今年被诊断为高血压的患者有500人,出生婴儿250人,周岁内死亡婴儿1人。

A.10%

B.1%

C.9%

D.10‰

E.1‰

答案:A

本题解析:

暂无解析3.弱视是

A.由于大脑皮质发育不全引起矫正视力低于正常

B.由于视网膜病变引起矫正视力低于正常

C.由于视觉细胞的有效刺激不足引起矫正视力低于正常

D.由于眼球先天异常引起矫正视力低于正常

E.由遗传造成

答案:C

本题解析:

暂无解析4.常用于治疗三焦热盛的中成药是

A.龙胆泻肝丸

B.三黄片

C.清胃黄连片

D.知柏地黄丸

E.金胆片

答案:B

本题解析:

三黄片有清热解毒,泻火通便之效,用于三焦热盛之目赤肿痛,口鼻生疮,咽喉肿痛,牙龈出血,心烦口渴,尿赤便秘。正确答案是B。

5.男性患儿,8岁。因发热,头痛,皮疹3天入院。查体:急性病容,皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹,个别皮疹已结痂。血象:白细胞总数为4.2×10/L。患儿同学中有类似的病人。

A.水痘

B.带状疱疹

C.麻疹

D.丘疹样荨麻疹

E.风疹

F.手足口病

答案:A

本题解析:

本病最可能的疾病是水痘。诊断主要依据为:同时有不同类型皮疹(有多形性发疹特点),且皮疹的特点为疱疹,分布为向心性的。且有接触史。丘疹样荨麻疹多见于婴幼儿,皮疹多分布于四肢,不形成疱疹,不结痂。带状疱疹多见于成人,多无明显发热,沿某神经支配的皮肤呈带状排列。麻疹,风疹以斑疹、丘疹为主,不形成疱疹。

6.高血压病十余年,一年来活动后呼吸困难,夜间常胸闷气急而惊醒,坐位可以缓解。

A.卡托普利+洋地黄+螺内酯

B.硝苯地平+洋地黄+呋塞米

C.阿替洛尔+维拉帕米+呋塞米

D.硝酸甘油+氨茶碱+螺内酯

E.哌唑嗪+阿替洛尔+呋塞米

答案:A

本题解析:

暂无解析7.急性镇静催眠药物中毒应用哪种检查方法

A.胆碱酯酶活性测定

B.高铁血红蛋白测定

C.毒物检测

D.乙醇定性检测

E.细菌分离培养及菌种鉴定

答案:C

本题解析:

暂无解析8.上腹部疼痛、寒战、高热和黄疸,最常见于

A.胆总管结石合并感染

B.急性胆囊炎

C.胆道蛔虫症

D.胆总管囊肿

E.先天性胆道闭锁

答案:A

本题解析:

若胆管结石阻塞胆管并继发胆管炎,则会出现典型的三联征(Charcot),即腹痛、寒战、高热和黄疸。

9.当肌力为0~1级时,应选用的肌力训练方法主要是

A.被动运动训练

B.肌肉电刺激疗法

C.主动运动训练

D.主动抗阻训练

E.主动抗重力训练

答案:B

本题解析:

暂无解析10.“通因通用”适用于

A.脾虚所致之泄泻

B.肾虚所致之泄泻

C.食积所致之泄泻

D.寒湿所致之泄泻

E.肠虚滑脱之泄泻

答案:C

本题解析:

通因通用,系反治法之一,指有泻下症状,而仍然使用通下方法治疗。适用于内有积滞而外见泻利的证候。

11.某男患者,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于"人道",将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。按医院的职能和任务要求,下列哪点是不对的

A.病人家属已同意支持医药费,对医院经济管理无影响

B.治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标,因而不能收治晚期癌症病人

C.医院担负治病救人的任务,应该收治这个病人

D.医院治病救人对所有病人都应一视同仁

E.在医院内,病人有安全感,心理状态好

答案:B

本题解析:

暂无解析12.脾胃虚寒的胃痛宜用

A.良附丸

B.柴胡疏肝散

C.一贯煎

D.化肝煎

E.黄芪建中汤

答案:E

本题解析:

暂无解析13.不像SARS但尚不能绝对排除者

A.进入正常诊断程序

B.可采用居家隔离观察并随诊的形式

C.留院观察,收入单人观察室

D.收至SARS定点医院,但为避免其中少数非SARS者被交叉感染,需置单人病房

E.收至SARS定点医院,可置多人病房

答案:B

本题解析:

①不是SARS者:可以排除SARS诊断,进入正常诊断程序。②不像SARS者:不像SARS但尚不能绝对排除者,应安排医学隔离观察,可采用居家隔离观察并随诊的形式。③疑似SARS者:综合判断与SARS有较多吻合处,但尚不能作出临床诊断者,应留院观察,收入单人观察室。④临床诊断者:基本定为SARS病例,但尚无病原学依据者,应收至SARS定点医院,但为避免其中少数非SARS者被交叉感染,需置单人病房。⑤确定诊断者:临床诊断基础上有病原学依据者,应收至SARS定点医院,可置多人病房。

14.患儿,3岁。上午开始流涕,发热,体温最高38.2℃,在家服用小儿退热药及双黄连口服液,吃晚饭时发现患儿面部有皮疹,体检:精神状态良好,耳后、枕部触及黄豆及花生米大小淋巴结,有触痛,面、颈及躯干有红色斑丘疹

A.风疹

B.麻疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

E.荨麻疹

答案:E

本题解析:

暂无解析15.ⅡB期以上的中晚期宫颈癌首选

A.根治性手术

B.根治性放疗

C.同步放化疗

D.放疗与手术结合的综合治疗

E.化疗与手术结合的综合治疗

答案:C

本题解析:

对于ⅡB以上的中晚期宫颈癌,过去传统治疗中公认的首选方法是放射治疗,近年来各临床研究结果表明以顺铂为基础的同步放化疗较单纯放疗提高了生存率、降低了死亡风险,同步放化疗已成为中晚期宫颈癌治疗的新模式。

16.下列哪种不属于变应性接触性皮炎

A.尿布皮炎

B.漆性皮炎

C.接触化妆品引起局部红斑、丘疹,瘙痒

D.洗涤剂引起的手部红斑、丘疹,瘙痒

E.多型性日光疹

答案:A

本题解析:

尿布皮炎是尿液被细菌分解产氨,刺激皮肤引起,属原发性刺激性皮炎,所以选A。

17.基层医院遇到上消化道出血伴血压低时,最首要的处理措施应为

A.去甲肾上腺素盐水胃内滴入

B.积极补充血容量

C.静脉滴注止血药物

D.紧急胃镜检查以明确诊断

E.立即转送上级医院

答案:B

本题解析:

暂无解析18.肝气乘脾泄泻的治法为

A.抑肝扶脾

B.清热利湿

C.消食导滞

D.健脾益胃

E.解表化湿

答案:A

本题解析:

暂无解析19.慢性肾小球肾炎的治疗正确的包括

A.积极控制高血压

B.积极使用激素和免疫抑制剂

C.使用抗菌药物

D.使用止血药物

E.增加蛋白摄入量

答案:A

本题解析:

暂无解析20.绒毛膜癌与侵袭性葡萄胎主要鉴别依据是

A.尿hCG阳性

B.阴道有蓝紫色转移结节

C.胸部X线片有棉团状阴影

D.病理检查无绒毛结构

E.可发生转移

答案:D

本题解析:

两者同属于滋养层细胞肿瘤,侵袭性葡萄胎镜下特点为有绒毛、有间质、无间质血管;绒毛膜癌的镜下特点为无绒毛、无间质、无间质血管。这是两者的最主要区别。

21.维生素D缺乏病(佝偻病)的早期主要表现为

A.神经精神症状

B.颅骨软化

C.方颅

D.鸡胸

E.肋骨串珠

答案:A

本题解析:

佝偻病的初期表现为非特异性神经精神症状,如夜惊、多汗、烦躁不安、枕秃等,以后逐渐出现骨骼改变。

22.医德评价应坚持依据的辩证统一观点是指

A.动机与目的、效果与手段的统一

B.动机与效果、目的与手段的统一

C.动机与手段、目的与效果的统一

D.目的与效果、目的与手段的统一

E.目的与动机、动机与效果的统一

答案:B

本题解析:

目的与手段是对立统一的,目的决定手段,手段服从目的,没有目的的手段是毫无意义的。在医德评价时,要坚持从目的与手段对立统一的观点,从医德原则出发依据医学目的,选择医学手段。动机是指人们行为所趋向的一定目的的主观愿望或意向,是人们为追求各种预期目的的自觉意识。效果是指人们的行为所产生的客观后果,在医德评价时,必须分析医疗实践的整个过程,进行全面辩证分析,避免只强调动机或只强调结果的片面性。

23.女,27岁,孕10周,在居住地所属卫生院进行早孕建册及检查。该孕妇到孕晚期,重点的自我监护内容应为

A.胎心监测

B.胎儿胎盘功能监测

C.胎动计数的监测

D.乙肝五项检测

E.胎儿溶血监测

答案:C

本题解析:

暂无解析24.下肢静脉曲张

A.下肢变形粗肿,肢端慢性溃疡形成

B.上肢对称性皮肤颜色改变

C.下肢静脉淤血、水肿,慢性溃疡形成

D.趾端坏死,血胆固醇增高

E.下肢浅静脉红、肿、硬,有压痛,足背动脉搏动减弱

答案:C

本题解析:

暂无解析25.妊娠末期跨耻征阳性,最大的可能为

A.妇女型骨盆

B.出口狭窄

C.扁平型骨盆

D.漏斗型骨盆

E.中骨盆狭窄

答案:C

本题解析:

暂无解析26.由家庭所在的社会文化传统而来的权威,属于以下哪种类型权力结构

A.传统权威型

B.工具权威型

C.分享权威型

D.感情权威型

E.以上都不是

答案:A

本题解析:

暂无解析27.一位诊断为慢性牙周炎的牙周病患者,已于2个月前完成基础治疗,现需选择最佳手术方法,袋深5~6mm,X线示牙槽骨吸收不规则,应选

A.根向复位瓣术

B.改良Windman术+骨成形术

C.牙龈切除术

D.牙周翻瓣术+骨成形术

E.引导性组织再生术

答案:D

本题解析:

暂无解析28.健康教育的核心是

A.治疗疾病

B.教育人们树立健康意识、建立健康行为

C.普及卫生知识

D.制定健康政策

E.调整卫生服务方向

答案:B

本题解析:

暂无解析29.男性,30岁,自述心悸,气短10天,X线胸片示:心脏呈烧瓶状,超声心动图显示:心包内液性暗区,体检可发现的体征不包括

A.奇脉

B.肝大

C.颈静脉怒张

D.动脉血压升高

E.脉压减小

答案:D

本题解析:

暂无解析30.中枢性瘫痪的自主神经功能障碍是

A.失调症、帕金森综合征和不随意运动

B.失语、失用和失认

C.血压和体温调节障碍

D.瘫痪初期出现肌张力下降,反射消失,不能维持自主活动的弛缓状态

E.首先恢复的最简单的反射如腱反射变为亢进

答案:C

本题解析:

暂无解析31.女性,65岁,5小时前剧烈前胸痛,伴呼吸困难来急诊,心率120次/分,两肺闻及多数湿啰音。心电图:V~VST段弓背状抬高,诊断为急性前壁心肌梗死伴心力衰竭。此时下述何项处理不应采用

A.静脉滴注硝酸甘油

B.吸氧

C.静脉滴注硝普钠

D.肌注呋塞米

E.静脉注射毛花苷C

答案:E

本题解析:

暂无解析32.血清转氨酶、乳酸脱氢酶和磷酸肌酸激酶测定,常用于哪种疾病的检查

A.贫血

B.病毒性心肌炎

C.嗜铬细胞瘤

D.急性心肌梗死

E.甲状腺功能亢进

答案:D

本题解析:

暂无解析33.要了解某年某地健康成年男性血清总胆固醇水平,则下列说法错误的是

A.研究总体为该地全部健康成年男性的血清总胆固醇含量

B.观察单位是每个人

C.该研究的同质基础是同一地区、同一年份、同为男性健康成人

D.该研究总体属于无限总体

E.该研究适宜进行抽样调查研究

答案:D

本题解析:

某年某地健康成年男性血清总胆固醇水平属于有限总体。

34.急性酒精中毒昏迷期主要是哪种表现

A.瞳孔缩小

B.肌束颤动

C.呼吸受抑制

D.欣快感

E.动作不协调

答案:C

本题解析:

暂无解析35.有关变应性鼻炎的描述正确的是

A.分为间歇性和持续性

B.是全身免疫系统失衡的局部表现

C.免疫治疗是目前唯一的对因治疗方案

D.属于IgE介导的工型变态反应

E.以上都是

答案:E

本题解析:

暂无解析36.类风湿关节炎可引起

A.关节炎

B.关节周围组织炎症(如肌腱、韧带)

C.器官炎症(如肺、心、皮肤、眼)

D.A.B.C都对

E.A.B.C都不对

答案:D

本题解析:

暂无解析37.患者,女,19岁。近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻,遂出现心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥发作。查体发现,面色苍白,精神委靡,心率40次/分,律齐,心尖部第1心音低钝,且可闻及大炮音,临床诊断病毒性心肌炎。心电图表现最可能是

A.窦性心动过缓

B.第一度房室传导阻滞

C.第二度房室传导阻滞

D.第三度房室传导阻滞

E.室内传导阻滞

答案:D

本题解析:

第三度房室传导阻滞心电图表现为心房与心室活动各自独立,互不相关。如心房率快于心室率,心房冲动来自窦房结或心房异位节律(房性心动过速、心房扑动或心房颤动);心室起搏点通常在阻滞部位稍下方:如位于希氏束及其近邻,心室率可低至40次/分以下,QRS波群增宽,心室节律亦常不稳定。

38.男性,40岁,劳累后胸骨后闷痛,气短,有时突感呼吸困难。查体:心界向左下扩大,胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音。含服硝酸甘油后,胸骨后痛加重。最可能的诊断为

A.扩张型心肌病

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.冠心病

答案:D

本题解析:

暂无解析39.大出血的病人,治疗应首先

A.补血

B.止血

C.益气

D.活血

E.行气

答案:B

本题解析:

在疾病发展过程中,对急重病证,应采取急救措施,先治标。大出血患者,无论何种原因引起,均应当先止血以治其标,待血止后,病情缓和时,再求治其本。

40.社会调查的第一步骤是

A.收集资料

B.抽样

C.选题和假设

D.制定研究方案

E.寻找调查对象

答案:C

本题解析:

暂无解析41.大体分型为弥漫性肝癌的表现是

A.有肝硬化表现,伴持续高热和转氨酶升高

B.无肝硬化表现,肝功基本正常

C.有肝硬化表现,伴肝功异常、腹水、黄疸

D.癌结节米粒大,遍及全肝

E.由胆管上皮发展而来的肝癌

答案:D

本题解析:

暂无解析42.病人50岁,双侧颈部无痛性肿大淋巴结2~3个约1~2cm,质中,可活动,偶有38℃:体温,服退热药可控制,白细胞正常,最近尤感乏力、多汗、食欲下降、体重减轻。B超:肝脾肿大,腹膜后淋巴结肿大。临床诊断

A.恶性淋巴瘤

B.淋巴结慢性炎症

C.免疫性淋巴结增生

D.颈部转移癌

E.白血病

答案:A

本题解析:

恶性淋巴瘤包括霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤,是原发于淋巴结和淋巴结以外的淋巴组织以及单核-巨噬细胞系统的恶性肿瘤。肿大的淋巴结常首先出现在一侧或两侧的颈侧区,散在,稍硬,无压痛,活动度可,以后相互黏连成团,生长迅速,腋窝、腹股沟淋巴结和肝脾均肿大,并有不规则高热。

43.关于临终关怀正确的是()

A.重病人,轻家属

B.促使病人早日结束生命

C.重护理,轻治疗

D.重治疗,轻护理

E.治疗和护理并重

答案:C

本题解析:

暂无解析44.烧伤休克低血容量的最主要原因是

A.烧伤创面蒸发,丢失大量体液

B.烧伤创面渗出,丢失大量体液

C.细胞膜功能受损,大量细胞外液进入细胞内

D.毛细血管通透性增加,大量循环液渗出至细胞间质

E.伤后低蛋白血症,导致循环内液体渗出至组织间隙内

答案:D

本题解析:

D是烧伤休克最主要的原因;其他选项也是出现烧伤休克的因素,但并非最主要的原因。

45.属于孕中期保健内容的是

A.培养良好的生活习惯

B.心理卫生指导

C.保护胚胎,免受各种有毒有害因素的影响,预防胎儿畸形发生

D.预防妊娠合并症和并发症

E.监测胎儿宫内发育情况

答案:E

本题解析:

暂无解析46.我国提倡通过何种途径获得供体移植器官()

A.自愿捐献

B.互换器官

C.器官买卖

D.其他途径

E.强行摘取

答案:A

本题解析:

暂无解析47.某地12名女大学生身高与体重数据如表,请回答

为了说明体重随身高的变化趋势,宜绘制

A.直条图

B.散点图

C.直方图

D.半对数线图

E.圆图

答案:B

本题解析:

暂无解析48.男,14岁,因发热、左下肢骨痛1周就诊,查体:肝、脾、全身表浅淋巴结均肿大,白细胞110×10/L。血红蛋白、血小板正常。首先考虑诊断为

A.急性白血病

B.急性再生障碍性贫血

C.骨肉瘤

D.淋巴瘤

E.传染性单核细胞增多症

答案:A

本题解析:

暂无解析49.患者,女性,38岁。下肢水肿1周。BP190/1O0mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,尿糖(+),血肌酐160μmol/L,血白蛋白32g/L。

下列哪项对诊断本病价值最小

A.血常规

B.肾脏B超

C.肾脏CT

D.尿蛋白定量

E.血脂

答案:C

本题解析:

暂无解析50.关于三级预防,下列说法正确的是

A.第二级预防又称病因预防

B.第一级预防指做好"三早"预防工作

C.第三级预防包括非特异性和特异性措施两大类

D.第三级预防也称临床前期预防

E.计划免疫属于第一级预防

答案:E

本题解析:

第一级预防又称病因(发病前期)预防,是最积极的预防措施。其内容包括特殊预防、增进机体健康、改善生活和生产环境三个方面。第二级预防即临床前期(发病期)预防,即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗("三早"),从而使疾病能够得到尽早治愈而不致加重和发展。第三级预防又称临床(发病后期)预防。针对发病后期采取治疗措施,防止疾病恶化,预防并发症和病残。

51.标志着当代护理思想和观念重大变革的是()

A.整体护理

B.基础护理

C.心理护理

D.家庭病床护理

E.社区护理

答案:A

本题解析:

暂无解析52.2002年年底至2003年年初,我国出现SARS疫情。

A.属呼吸道传染病

B.属突发公共卫生事件

C.属新发传染病

D.由冠状病毒引起

E.主要因饲养宠物引起

答案:E

本题解析:

SARS疫情由新的冠状病毒引起,而不是因饲养宠物引起的,故第一问答案为E。第二问除了选项E外,其余均为新发传染病的应对措施。SARS属乙类传染病甲级管理范畴,应2小时内进行网络直报,故第三问答案为A。

53.慢性头痛的病程常在

A.1年

B.3个月内

C.2周内

D.大于3个月

E.半个月

答案:D

本题解析:

暂无解析54.慢性上腹痛最常见的病因是

A.肠寄生虫病

B.慢性胰腺炎

C.消化性溃疡

D.胃癌

E.慢性胆囊炎

答案:C

本题解析:

暂无解析55.人不易作为传染源的疾病是

A.流行性乙型脑炎

B.肺吸虫病

C.流行性斑疹伤寒

D.流行性出血热

E.疟疾

答案:B

本题解析:

人不易作为传染源的疾病是肺吸虫病。

56.控制肺结核病传播的最主要措施是

A.增强体质

B.增加营养

C.对病员及早有效的治疗

D.隔离病员

E.做好痰的处理

答案:D

本题解析:

暂无解析57.下列哪项不是皮脂腺囊肿的表现

A.可生长在人体体表汗毛分布处

B.中央有被堵塞的腺口,呈一小黑点

C.与深层组织有粘连

D.无压痛,无波动

E.内容物为粉状皮脂

答案:C

本题解析:

暂无解析58.一男性患者,左上腹痛2天,向左肩背部放射。伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后疼痛不缓解,既往有胆囊结石病史。查体:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg,巩膜黄染,上腹胀,腹膜炎体征(+),移动浊音(-),肠音减弱。血常规WBC15×10/L,中性粒细胞87%。B超示胰腺呈不规则的强回声。

A.胆管结石并胆管炎

B.急性胆源性胰腺炎

C.胃穿孔

D.急性胆囊炎

E.肠系膜上动脉血栓

答案:B

本题解析:

暂无解析59.上消化道出血,呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色,其原因是

A.血红蛋白与硫化物作用

B.血红蛋白与胃酸作用

C.血红蛋白与胃蛋白酶作用

D.血红蛋白以原物形式

E.血红蛋白与肠液作用

答案:B

本题解析:

血红蛋白与胃酸作用可形成酸化正铁血红蛋白,从而使呕吐物呈咖啡色。

60.氨基苷类最常见的不良反应是

A.胃肠道反应

B.肝脏毒性

C.变态反应

D.头痛头晕

E.耳毒性

答案:E

本题解析:

氨基苷类容易引起前庭功能失调、耳蜗神经损害等,所以孕妇注射本类药物可致新生儿听力受损,禁用。

61.骨质疏松症流行病学特点,下列哪项是错的

A.老年人男性发病率高于女性

B.绝经期后妇女发病率增高

C.特发性成年人骨质疏松症多见于青年人

D.可继发于甲状旁腺功能亢进

E.发病率随增龄而增高

答案:A

本题解析:

据统计60岁以上男性骨质疏松的发病率是10%,而女性为40%。因而女性高于男性。

62.患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史5年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。

A.有心绞痛发作病史半年,劳累和工作紧张均可诱发,停止活动或含硝酸甘油能缓解

B.一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳

C.心电图ST段下移0.1mm

D.有高血压史五年,查体BP200/120mmHg

E.以上都是

答案:E

本题解析:

暂无解析63.鲜明生动的幻视

A.精神分裂症

B.脑器质性精神病

C.症状性精神病

D.情感性精神病

E.神经症下列症状最常见于上述哪种疾病

答案:C

本题解析:

1.症状性精神病指各种躯体疾病,如心、肝、肺、肾疾病,内分泌功能紊乱,代谢营养障碍及感染中毒等伴发精神障碍,可表现鲜明生动的幻视。

2.精神分裂症可表现为明显的幻听。

3.神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病、躯体化症状或神经衰弱症状的轻型精神障碍。起病缓慢,现实接触尚好,病识良好。

64.患者,男,7岁。因“发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天”入院。体检:体温39.5℃,脉搏125次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征阳性,布氏征阴性。外周血象:WBC18×10/L,N0.89。脑脊液:压力300mmHO,细胞数2300×10/L,N0.95,蛋白质1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物90mmol/L。

A.结核性脑膜炎

B.流行性乙型脑炎

C.病毒性脑膜炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.隐球菌脑膜炎

F.化脓性脑膜炎

答案:D

本题解析:

本例的特点是儿童,冬春季发病,急性起病,发热,颅内高压征象、脑膜刺激征,皮肤出血点,细菌感染性血象和化脓性脑脊液改变,临床符合流脑。进一步行瘀点、瘀斑组织涂片染色、脑脊液或血涂片或培养可确诊。

65.I治疗自主功能性甲状腺瘤时,下列哪项正确

A.治疗后服用抗甲状腺药物2周

B.治疗前应用TSH促进坞I摄取

C.治疗前服用卢戈液2周

D.治疗前服用甲状腺激素2周

E.治疗前服用抗甲状腺药物2周

答案:D

本题解析:

暂无解析66.病人甲状腺上可扪及一肿物,查抗甲状腺球蛋白抗体明显升高,抗甲状腺微粒体抗体阳性,提示哪项疾病

A.甲状腺功能亢进

B.结节性甲状腺肿

C.单纯性甲状腺肿

D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

E.甲状腺癌

答案:D

本题解析:

暂无解析67.女性,45岁,干咳半年余,进行性气短2月余伴发热10天入院。体检:呼吸25次/分,双肺底可闻及爆裂音,心率80次/分,律齐,余未见异常。血气分析示pH7.46,PaCO4.4kPa(33mmHg),PaO9.1kPa(70mmHg)。胸片示:双肺弥漫性,小结节样,网状阴影,肺容积正常。为明确诊断哪项检查最有意义

A.肺血管造影

B.肺部CT

C.肺功能

D.肺活检

E.肺通气-灌注扫描

答案:D

本题解析:

暂无解析68.巨红细胞的直径

A.>12μm

B.<6μm

C.<8μm

D.>15μm

E.>10μm

答案:D

本题解析:

暂无解析69.男,30岁,髂窝脓肿切开引流,脓液稠厚,量较多,有粪臭味。

A.葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.链球菌

E.变形杆菌

答案:B

本题解析:

葡萄球菌为革兰阳性球菌,其感染的特点为局限性组织坏死,脓液稠厚、黄色、不臭;铜绿假单胞菌的特点是淡绿色脓液,有特殊的甜腥臭;链球菌感染的特点是易扩散,缺乏局限性,脓液稀薄,淡红色,量较多;变形杆菌的感染特点为脓液有特殊的恶臭;大肠杆菌感染的特点为脓液稠厚,有恶臭或粪臭。

70.下列与受孕有关的内容,哪项是不正确的

A.精子在附睾尾部成熟并储存,性交时随精液射出

B.一般来说,一次射精后仅有很少量的精子能达到输卵管

C.精子进入阴道后,其上行能力会受宫颈黏液性状的影响

D.卵子如遇精子,只有一个精子能优先与之结合而成为受精卵

E.妊娠的全过程约为40周(280天)

答案:A

本题解析:

暂无解析71.下列哪项不是重度妊高征的标志

A.头痛、视力障碍

B.尿蛋白(+++)

C.血压>160/110mmHg

D.水肿(+++)

E.眼底视网膜痉挛伴有视网膜水肿

答案:D

本题解析:

暂无解析72.类风湿关节炎患者血清中增高的主要为

A.IgA

B.IgD

C.IgE

D.IgG

E.IgM

答案:B

本题解析:

1.五种Ig的含量顺序IgG>IgA>IgM>IgD>IgE。

2.IgM出现通常代表早期感染,检测IgM抗体用于甲肝的早期诊断。

3.类风湿关节炎患者血清中增高的主要为类风湿因子(RF),RF主要为IgM型。

4.寄生虫的变应原刺激机体产生特异性IgE,从而引发变态反应。

5.新生儿脐血中可到高滴度IgM抗体表示新生儿有宫内感染。

73.病人65岁,因左眼老年性白内障行左眼白内障摘除术联合人工晶状体植入术,手术后左眼视力为1.0,但是其看书看不清

A.看书时配带-3.00D的眼镜

B.更换人工晶状体

C.看书时配带+3.00D的眼镜

D.药物治疗

E.取出人工晶状体

答案:C

本题解析:

暂无解析74.原发性肝癌最易转移的脏器是

A.肺

B.脑

C.肝内

D.骨

E.胃

答案:C

本题解析:

原发性肝癌最早最易发生的转移是肝内转移.肝外血行转移最常转移至肺。淋巴结转移首先见于肝门淋巴结,有时可见左锁骨上淋巴结。

75.对病因不确定的疾病,现况调查的主要任务是

A.因果推断

B.寻找病因线索,提出病因假设

C.验证病因

D.确定病因

E.诊断性用药

答案:B

本题解析:

进行现况调查时疾病或健康状况与发现某些因素或特征是在一次调查中得到的,即因与果是并存的,因而在病因分析时只能提出初步病因线索,而不能得出有关病因因果关系的结论。

76.《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》中,老年人健康管理项目的服务对象是

A.辖区内60岁及以上常住居民

B.辖区内65岁及以上常住居民

C.辖区内70岁及以上常住居民

D.辖区内75岁及以上常住居民

E.辖区内80岁及以上常住居民

答案:B

本题解析:

暂无解析77.患者女性,23岁。未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时就诊。

A.先兆流产

B.异位妊娠

C.不全流产

D.子宫肌瘤

E.功血

F.难免流产

G.稽留流产

答案:B

本题解析:

结合患者病史、实验室检查,查体:全腹软,盆腔有类圆形囊性包块与子宫壁粘连紧密,压痛阳性,最可能为输卵管卵巢脓肿。

78.对于周期性健康检查不恰当的是

A.有利于合理利用卫生资源

B.针对性强,个体化倾向

C.计划表中的项目应固定不变

D.有利于早期发现常见疾患

E.检查项目和时间间隔都预先经过科学评价

答案:C

本题解析:

暂无解析79.以上易发生神经和血管损伤的骨折是

A.骨盆骨折

B.肱骨髁上骨折

C.股骨颈骨折

D.锁骨骨折

E.Colles骨折

答案:B

本题解析:

暂无解析80.患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm×6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol/L,Cr340μmol/L,B超示双肾中度积水。

良性前列腺增生(BPH)患者下列哪种情况下不宜行手术治疗

A.伴有长期的、反复的下尿路感染

B.伴有反复肉眼及镜下血尿

C.合并腹股沟斜疝

D.伴有急性尿潴留病史

E.伴有尿道括约肌功能障碍

答案:E

本题解析:

暂无解析81.患者,女性,25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线提示右肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成

该患者最可能的诊断

A.浸润型肺结核

B.支气管肺癌

C.肺脓肿

D.肺炎球菌肺炎

E.慢性纤维空洞型肺结核

答案:A

本题解析:

暂无解析82.脊髓损伤患者出现损伤平面以下肢体运动障碍和痛温觉丧失,而本体感觉存在,应该属于

A.中央束综合征

B.半切综合征

C.前束综合征

D.后束综合征

E.马尾综合征

答案:C

本题解析:

前束综合征的特点是损伤平面以下肢体运动和痛温觉丧失,而本体感觉存在。

83.下列痹证的治法中最常见的是

A.益气养血

B.驱邪通络

C.活血行瘀

D.健脾化湿

E.补益肝肾

答案:B

本题解析:

暂无解析84.釉质钙化不良可见

A.釉质表面有龋斑,呈黄褐色或黑褐色,失去光泽

B.窝沟釉质颜色黑褐色,沟底、沟壁的釉质变软

C.釉质颜色黄褐色,白色相间的花斑,见于同时期发育的一组牙上

D.釉质形态缺陷多累及同一时期发育的一组牙齿

E.釉质表面完整光滑,有光泽大小不一的白色斑块

答案:E

本题解析:

暂无解析85.健康的生活方式提倡每天保持多少小时睡眠

A.5~6小时

B.4~5小时

C.3~4小时

D.7~8小时

E.8~9小时

答案:D

本题解析:

暂无解析86.女,26岁,突然小腹不适半天,伴尿频尿急尿痛及茶色尿,不发热。尿常规:蛋白(-),WBC10~15/HP,RBC15~20/HP。

A.复方磺胺甲噁唑+苏打

B.链霉素

C.庆大霉素

D.青霉素

E.红霉素

答案:A

本题解析:

暂无解析87.流行性腮腺炎的隔离时间

A.腮腺肿胀完全消退后5天

B.腮腺肿胀完全消退后3天

C.腮腺肿胀完全消退

D.腮腺肿胀完全消退后1周

E.腮腺肿胀完全消退后2周

答案:B

本题解析:

暂无解析88.Rood方法是

A.适用于运动控制能力差的任何患者,通过刺激使传出神经兴奋而诱发所需要的肌肉收缩

B.适用于中枢神经系统损伤,治疗按神经发育顺序进行。利用正常的姿势反射和平衡反射来调节肌张力和诱发正确的运动,同时抵制过强的肌张力和错误运动模式

C.主要适用于偏瘫患者,利用联合反应和紧张性反应治疗偏瘫

D.适用于中枢神经系统疾病的儿童和成人

E.神经肌肉再训练的方法,用于肌无力、主动运动困难、中枢性运动障碍、骨关节疾病和软组织损伤的治疗

答案:A

本题解析:

暂无解析89.在眼病诊断中,较有参考价值的是

A.矫正视力

B.裸眼视力

C.针孔视力

D.远视力

E.近视力

答案:A

本题解析:

暂无解析90.患者,女性,35岁。间歇双肾区绞痛半年。尿检RBC15个/HP。B超示右肾中度积水,左肾上盏2cm大小结石1枚,上盏轻度积水。尿路平片十排泄性尿路造影:右输尿管中段结石,直径约1.5cm大小;右肾积水,功能减退;左肾上盏结石2cm,左肾功能好。首先考虑的处理是

A.左肾实质切开取石术

B.右输尿管中段切开取石术

C.左肾盂切开取石术

D.右肾造瘘术

E.左肾上极部分切除术

答案:B

本题解析:

暂无解析91.男性,30岁,车祸伤30分钟。体格检查:发绀,烦躁不安,呼吸困难,左侧大块胸壁软化,两肺湿啰音。首要的处理是

A.紧急剖胸手术

B.吸氧及雾化吸入

C.清除呼吸道分泌物

D.对软化胸壁牵引固定

E.左侧胸腔闭式引流

答案:C

本题解析:

患者发绀,烦躁不安,呼吸困难,左侧大块胸壁软化,两肺湿啰音。患者有呼吸道梗阻因素,因此首先的抢救措施是清除呼吸道分泌物和异物,保持呼吸道通畅,保证肺通气。

92.无痛性血尿最常见疾病考虑

A.肾盂肾炎

B.膀胱结石

C.肾癌

D.膀胱癌

E.肾小球肾炎

答案:D

本题解析:

暂无解析93.男,8岁。跌倒时手掌撑地,查体:肘部明显肿胀,有压痛,肘关节呈半曲屈状向外突出畸形,肘后三角尚存。

A.DSA

B.MRI

C.超声检查

D.关节造影术

E.X线片

答案:E

本题解析:

暂无解析94.患者,女,60岁。有糖尿病史多年,因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体:T38.5℃,双肺呼吸音粗,双肺可闻及中等量干、湿性啰音,心率110次/分。胸片示:左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示:WBC6.5×10^9/L,N95%,L5%。

初步诊断为

A.干酪性肺炎

B.急性肺水肿

C.肺脓肿

D.大叶性肺炎

E.肺癌

答案:D

本题解析:

暂无解析95.患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R110次/分,律齐。心电图示,Ⅰ、aVL、V~V导联ST段弓背向上抬高。

A.吗啡5mg静脉注射

B.硝酸甘油静脉滴注

C.呋塞米静脉注射

D.半卧位吸氧

E.毛花苷丙静脉注射

答案:E

本题解析:

暂无解析96.患者,男,68岁,右侧胸背部疼痛1周,皮疹3天,查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱,排列成带状

A.肩周炎

B.心绞痛

C.带状疱疹后遗神经痛

D.痈病

E.椎间盘突出

答案:C

本题解析:

1.根据患者胸背部发病,有神经痛症状,在红斑上出现群集分布的小水疱的皮肤损害可诊断为带状疱疹。

2.带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所致,俗称缠腰龙。治疗以抗病毒为主。

3.带状疱疹治疗以抗病毒为主,局部理疗可缓解疼痛,提高疗效。

4.患者皮疹完全消退,但仍觉右侧胸背部疼痛难忍,最可能的原因是带状疱疹后遗神经痛。

97.下列哪项药物用于ALK阳性的非小细胞肺癌的靶向治疗

A.克唑替尼

B.厄洛替尼

C.吉非替尼

D.索拉菲尼

E.埃克替尼

答案:A

本题解析:

克唑替尼用于ALK阳性的非小细胞肺癌的靶向治疗;厄洛替尼(特罗凯)、吉非替尼(易瑞沙)和埃克替尼用于EGFR突变阳性的肺腺癌的靶向治疗;索拉菲尼用于肾透明细胞癌和原发性肝癌的靶向治疗。

98.根据社会文化传统而形成的权威属于

A.传统权威型

B.情感权威型

C.相互权威型

D.工具权威型

E.分享权威型

答案:A

本题解析:

暂无解析99.某地12名女大学生身高与体重数据如表,请回答

为了比较体重和身高的离散情况,宜选用

A.四分位间距

B.标准差

C.全距

D.方差

E.变异系数

答案:E

本题解析:

暂无解析100.应做腹膜后淋巴结清扫的是

A.精原细胞瘤

B.睾丸胚胎癌

C.睾丸间质细胞瘤

D.睾丸恶性淋巴瘤

E.睾丸转移癌

答案:B

本题解析:

睾丸肿瘤的治疗原则是首先行高位睾丸切除,术后病理证实为精原细胞瘤,则术后首选放射治疗;如果为非精原细胞生精细胞肿瘤就应再次手术行腹膜后淋巴结清扫。睾丸胚胎癌属非精原细胞生精细胞肿瘤,应做腹膜后淋巴结清扫。

第贰卷一.选择题(共100题)1.医疗机构的从业人员基本行为规范:①以人为本,践行宗旨;②遵纪守法,依法执业;③尊重患者,关爱生命;④优质服务,医患和谐;⑤廉洁自律,恪守医德;⑥严谨求实,精益求精;⑦爱岗敬业,团结协作;⑧乐于奉献,热心公益。请选择正确:

A.①、②、④、⑥、⑧

B.①、③、⑤、⑦、⑧

C.②、④、⑤、⑥、⑦

D.②、③、⑥、⑦、⑧

E.以上都是

答案:E

本题解析:

医疗机构的从业人员基本行为规范:以人为本,践行宗旨;遵纪守法,依法执业;尊重患者,关爱生命;优质服务,医患和谐;廉洁自律,恪守医德;严谨求实,精益求精;爱岗敬业,团结协作;乐于奉献,热心公益。

2.患者,女,73岁。咳嗽伴咳痰1个月,近3天吸气性呼吸困难明显加重,不能平卧。听诊:胸骨位吸气性干鸣。否认异物吸入史。

A.痰脱落细胞学

B.纤维支气管镜

C.血肿瘤标志物

D.胸部CT

E.超声心动图

答案:D

本题解析:

暂无解析3.男性患者,67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史十年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,未进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心律快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。

A.60岁以上老年人血压≥140/90mmHg

B.60岁以上的老年人收缩压≥150mmHg,舒张压<90mmHg

C.血压≥140/90mmHg

D.60岁以上老年人,年龄每增加10岁,收缩压增加10mmHg

E.血压高于120/80mmHg

答案:A

本题解析:

暂无解析4.粪便中最多见的结石为

A.粪石

B.胰石

C.肠砂

D.肠石

E.胆石

答案:E

本题解析:

暂无解析5.属于复合型问题的是

A.你对健康怎么理解

B.他们为什么时候不能坚持锻炼身体

C.在哪里

D.这个材料是在哪里做的预实验?预实验的结果怎样

E.你同意我们大家都支持的一个方案吗

答案:D

本题解析:

暂无解析6.某医生随机抽取某工厂40名苯作业男工检查,其白细胞均数为5.1×10/L,问苯作业男工白细胞均数是否与正常成人有差别。进行显著性检验时应作

A.t检验

B.F检验

C.率的u检验

D.均数u检验

E.χ检验

答案:A

本题解析:

暂无解析7.慢性头痛的病程常在

A.1年

B.3个月内

C.2周内

D.大于3个月

E.半个月

答案:D

本题解析:

暂无解析8.某疗养院测得1096名飞行员红细胞数(万/mm2),经检验该资料服从正态分布,其均值为414.1,标准差为42.8,求得的区间(414.1-1.96×42.8,414.1+1.96×42.8),称为红细胞数的

A.99%医学参考值范围

B.95%医学参考值范围

C.99%总体均数可信区间

D.95%总体均数可信区间

E.99%正常值

答案:B

本题解析:

题目中求得的区间(414.1-1.96×42.8,414.1+1.96×42.8)为均数±1.96×标准差,所以是95%医学参考值范围。

9.男性,45岁,19年前就诊时发现"心脏大",2年前开始出现运动后心悸,气短,疑为"扩张性心肌病",持续服用"地高辛"。3天前于睡眠中"憋醒",昨晚开始呼吸困难加重,急诊入院。查体:端坐呼吸,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,心率120次/分,BP142/86mmHg,可闻及奔马律,双肺底可闻及湿性啰音,心电图示室性期前收缩二联律,合适的治疗

A.呋塞米+硝酸甘油+吗啡

B.硝酸甘油+β受体阻滞剂+钙离子拮抗剂

C.呋塞米+β受体阻滞剂+钙离子拮抗剂

D.毛花苷C+β受体阻滞剂+钙离子拮抗剂

E.吗啡+钙离子拮抗剂+呋塞米

答案:A

本题解析:

暂无解析10.人体初次接受某种疫苗全程足量的预防接种,称为

A.基础免疫

B.加强免疫

C.自动免疫

D.被动免疫

E.应急接种

答案:A

本题解析:

基础免疫是一种打好基础的有效免疫,是人体初次接受某种疫苗全程足量的预防接种。

11.对于思维奔逸下列哪个是恰当的

A.是反应性精神病的典型症状

B.是躁狂症的典型症状

C.是精神分裂症的常见症状

D.是神经衰弱的典型症状

E.是器质性精神障碍的常见症状

答案:B

本题解析:

暂无解析12.26岁女性,结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇科检查:子宫略小,后位,活动差,双附件片状增厚,压痛。

A.盆腔B超

B.子宫输卵管碘油造影

C.诊断性刮宫

D.盆腔X线拍片

E.腹腔镜检查

答案:A

本题解析:

生殖器结核常继发于身体其他部位的结核,如肺结核等。容易导致不孕,子宫一般发育较差,若附件受累可扪及宫旁不规则肿块。

13.患者,女,20岁。多饮、多尿、消瘦3周,厌食,腹痛半天,血糖24.5mmol/L(441mg/dl)。

A.大量补充液体

B.静脉滴注胰岛素

C.静脉滴注碱性药物

D.大量口服降糖药物

E.皮下注射胰岛素,静脉点滴碱性药物

答案:A

本题解析:

糖尿病酮症酸中毒的主要依据是实验室检查中尿酮体阳性,血pH降低。

14.关于预防急性肾小球肾炎的健康指导不包括下列哪项

A.平素注意锻炼身体,提高机体免疫力

B.防治中耳炎、化脓性扁桃体炎及皮肤脓疱病

C.预防上呼吸道感染

D.一旦罹患上呼吸道感染,立即使用抗菌药物

E.扁桃体肿大且感染灶持续存在者,可行扁桃体摘除

答案:D

本题解析:

暂无解析15.患者女,47岁,G3P1,自述近2年来月经周期紊乱,经量时多时少,最近闭经4个月后阴道淋漓出血半月余来诊。

A.子宫正常大小,双附件压痛、增厚

B.子宫口松软,有活动出血

C.尿HCG阴性

D.诊刮为分泌期宫内膜

E.B超提示子宫内膜厚

答案:D

本题解析:

暂无解析16.患者,男,66岁。患者昏迷,病历不详,巩膜轻度黄染,瞳孔等大,肌张力及腱反射亢进,无偏瘫,血糖100mg/dl,血尿素氮20mg/dl,血清白蛋白2.0g/dl,球蛋白3.0g/dl,最可能的诊断是

A.肝性昏迷

B.糖尿病昏迷

C.尿毒症昏迷

D.安眠药中毒

E.脑血管意外

答案:A

本题解析:

血糖、血尿素氮正常,可排除糖尿病昏迷和尿毒症昏迷,根据巩膜黄染、血清白蛋白明显降低、白蛋白与球蛋白比例倒置,由此考虑最可能是肝性昏迷。

17.社区构成的要素之一是

A.工厂

B.有一定的生活服务

C.居民之间不发生种种社会关系

D.各种社会群体和机构无关

E.聚居的一群人

答案:E

本题解析:

暂无解析18.下列关于临终关怀的叙述错误的是

A.临终关怀的主要对象为临终病人,特别是晚期肿瘤等身心遭受折磨的病人

B.临终关怀不以治疗疾病为主,而是以支持疗法、控制症状、姑息治疗与全面照护为主

C.临终关怀的根本目的是延长病人的生命时间

D.临终关怀既为病人提供服务,又为家属提供服务

E.应加强对临终病人的心理治疗与护理,使其心理获得平衡,从而正视现实、面对死亡

答案:C

本题解析:

临终关怀注重病人的尊严与价值,它不以延长病人的生存时间为目的,而以提高病人临终阶段的生命质量为宗旨,用各种切实有效的办法使病人正视现实,摆脱恐惧,认识生命和价值及其弥留之际生存的社会意义,使临终病人保持人的尊严。

19.婴儿每日所需能量为

A.100~120kcal/kg

B.90~100kcal/kg

C.120~140kcal/kg

D.140~150kcal/kg

E.150~200kcal/kg

答案:A

本题解析:

婴儿期生长发育速度快,对能量的需求大,热能100~120kcal/(kg?d)。

20.患者,女性,34岁。发热、乏力、头晕、腰部酸痛,尿呈浓茶色1周,查体:中度贫血貌,皮肤、巩膜黄染,肝区无压痛,脾大肋下2cm。血红蛋白76g/L,红细胞2.10×10/L,网织红细胞12%,白细胞、血小板数正常。最可能的诊断是

A.溶血性贫血

B.急性白血病

C.特发性血小板减少性紫癜

D.急性黄疸型肝炎

E.急性再生障碍性贫血

答案:A

本题解析:

暂无解析21.患者,男,18岁,发病前一日晚饭进食不新鲜食物,发病当日有频繁腹泻,水样便10余次,继之呕吐胃内容物,无腹痛、发热,有口渴,尿少。体检:T36℃,P120次/分,BP10/6kPa(80/50mmHg),脱水貌,精神萎靡,心、肺、腹检查未见异常,四肢微凉。大便镜检WBC0~2/HP,便涂片染色,见G短小弯曲杆菌,悬滴检查:见细菌活动力强。

A.立即上报

B.城镇发现后12小时内上报

C.城镇发现后3小时内上报

D.农村发现后6小时内上报

E.城镇发现后6小时内上报

答案:E

本题解析:

暂无解析22.巨幼细胞贫血的消化系统表现不包括

A.腹痛

B.腹胀

C.腹泻

D.舌痛

E.食欲不振

答案:A

本题解析:

腹痛不是巨幼细胞贫血的消化系统表现,其余各项均可出现。

23.对强迫症最有效的药物是

A.地西泮(安定)

B.氯丙咪嗪

C.阿米替林

D.奥氮平

E.丙咪嗪

答案:B

本题解析:

暂无解析24.出自林逋的话是()

A."夫医者,非仁爱之士,不可托也;非聪明理达,不可任也;非廉洁淳厚,不可信也。"

B."无恒德者,不可以做医,人命生死之所系"

C."一存仁心,……二通儒道,……三精脉理,……四识病原,……十勿重利。"

D."人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此"

E."不为良相,愿为良医"

答案:B

本题解析:

暂无解析25.关于宫颈癌的说法,下列哪项是正确的

A.妇科检查窥视宫颈可及早发现早期病例

B.未婚妇女及已婚未产妇多发

C.我国的宫颈癌发病率高于子宫内膜癌发病率

D.患病年龄大于子宫内膜癌

E.以腺癌为主

答案:C

本题解析:

暂无解析26.女,45岁,无症状。体检发现血压为21.3/12kPa(160/90mmHg),平素健康。确定有无高血压的最佳方法是

A.运动后血压

B.作动态血压检查

C.不同时间测3次血压

D.时测3次血压

E.不同时间同时测上、下肢血压

答案:B

本题解析:

暂无解析27.后发性白内障

A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜混浊

B.反复发作色素膜炎引起晶状体混浊

C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体混浊

D.出生时即存在晶状体局限性混浊

E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊

答案:A

本题解析:

暂无解析28.男性,20岁,篮球赛后左膝关节疼痛。查体:左膝关节肿胀,内侧压痛。下列哪一项措施最有助于进一步诊断和治疗

A.专家体检

B.穿刺活检

C.放射性核素扫描

D.关节镜

E.手术探查

答案:D

本题解析:

暂无解析29.患者,男性,34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年,抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。

A.>5ml/24小时

B.>50ml/24小时

C.>100ml/24小时

D.>300ml/24小时

E.>500ml/24小时

答案:E

本题解析:

1.患者的特点为年轻男性,反复的支气管化脓性感染,应注意支气管扩张的可能性。麻疹、百日咳等可以引起支气管扩张,因此选E。其他病史和反复化脓性感染关系不大。

2.此次发病症状加重,应首先确定有无肺部感染,所以选B。支气管碘油造影现已很少使用,大部分被HRCT检查代替,其适应证主要限于手术前确诊支气管扩张的范围。纤维支气管镜检查本身对支气管扩张诊断价值不大,除非了解支气管扩张感染时的病原学,或考虑其他的诊断。

3.支气管扩张症胸部X线表现为:肺纹理增粗紊乱,见有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影。

4.患者病史呈慢性经过,青年时起病,反复的支气管化脓性感染、咯血,此次症状加重并发热,诊断为支气管扩张并咯血可能性最大。

5.一次咯血量大于100ml或24小时咯血量大于500ml者称为大咯血。

6.大咯血的治疗是立即用生理盐水20~30ml+垂体后叶素10U缓慢静注,15~20分钟后再用5%葡萄糖500ml+垂体后叶素10~50U静脉滴注维持治疗。

7.使用垂体后叶素禁忌证:高血症、冠心病、妊娠。

30.社区诊断首先要进行哪一步骤

A.收集资料

B.问题分析

C.社区现场的定性考察

D.做出诊断并写出诊断报告

E.目标人群的描述

答案:B

本题解析:

暂无解析31.患儿,男性,4岁,因怀疑先天性心脏病就诊。该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指(趾),胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱;为确诊应做的检查是

A.心肌酶谱

B.头部CT

C.右心导管造影

D.腹部B超

E.脑电图

答案:C

本题解析:

暂无解析32.甲减表现为

A.T降低,T降低,rT降低

B.T增高,T增高,rT增高

C.T降低,T正常,rT增高

D.T降低,T增高,rT增高

E.T增高,T降低,rT增高

答案:A

本题解析:

暂无解析33.27岁患者,有脓性分泌物8天,无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查:宫颈充血水肿,有脓性分泌物流出,子宫双附件未扪及异常。

A.无并发症可单次、大剂量使用抗生素

B.物理治疗

C.宫颈锥形切除

D.雌激素软膏外用

E.以上都不是

答案:A

本题解析:

急性宫颈炎主要表现为阴道分泌物增多,呈脓性,也可有接触性出血。

34.患者,35岁,下腹部肿物3年,逐渐增大,自右下腹部开始如拳头大小,现已如妊娠足月大小,但仍能做轻微的家务劳动。最可能的肿瘤为

A.卵巢畸胎瘤

B.卵巢浆液性囊腺瘤

C.卵巢黏液性囊腺瘤

D.子宫内膜样肿瘤

E.卵泡膜细胞瘤

答案:C

本题解析:

暂无解析35.再生障碍性贫血的病因不包括

A.氯霉素

B.病毒性肝炎

C.X射线

D.碳酸锂

E.苯

答案:D

本题解析:

除碳酸锂外,其余各项均可导致再生障碍性贫血。

36.对于色素痣的描述,下列哪项是不正确的

A.恶变形成皮肤癌

B.由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黄色

C.可分为皮内痣、交界痣

D.由含黑色素颗粒的痣细胞组成

E.怀疑有恶变应及时切除并行病理检查

答案:C

本题解析:

暂无解析37.关于前置胎盘,下列哪项是错误的

A.前置胎盘是指胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部

B.妊娠36周合理应用宫缩抑制剂

C.妊娠36周可适量地运动

D.孕期常规至少3次B超检查

E.禁肛查

答案:C

本题解析:

诊断明确后,绝对卧床休息,将出血量减少到最低程度。

38.患儿,男性,4岁。因怀疑先天性心脏病前来某社区卫生服务中心就诊。并发症治愈后,进一步治疗的方法为

A.长期抗生素

B.应用激素

C.口服维生素

D.施行心脏手术

E.预防感染预防外伤

答案:D

本题解析:

暂无解析39.治疗非重型再障时应首选

A.造血干细胞移植

B.联合应用造血刺激因子

C.免疫抑制剂

D.山莨菪碱十一叶秋碱+硝酸士的宁

E.以雄性激素为主的综合治疗

答案:E

本题解析:

以雄性激素为主的综合治疗是非重型再障的首选。

40.在某些情况下,用病例-对照研究方法估计暴露和疾病的联系比队列研究方法更好,其原因是

A.研究对象可能失访

B.一些疾病很罕见

C.可能更易估计随机误差

D.队列研究中更可能出现混杂偏倚

E.有时只能计算比值比,而不能直接测量相对危险度

答案:B

本题解析:

病例-对照研究比较适合罕见病的研究。

41.呕血

A.成人每日消化道出血量5~10ml

B.成人每日消化道出血量50~100ml

C.胃内储积血量在250~300ml

D.一次出血量<200ml

E.出血量>400~500ml

答案:C

本题解析:

1.成人每日消化道出血量大于5~10ml可出现粪便隐血实验阳性,每日消化道出血量为50~100ml可出现黑便。

2.胃内储积血量在250~300ml,可引起呕血。

42.患者,女,19岁。近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻,遂出现心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥发作。查体发现,面色苍白,精神委靡,心率40次/分,律齐,心尖部第1心音低钝,且可闻及大炮音,临床诊断病毒性心肌炎。心电图表现最可能是

A.窦性心动过缓

B.第一度房室传导阻滞

C.第二度房室传导阻滞

D.第三度房室传导阻滞

E.室内传导阻滞

答案:D

本题解析:

第三度房室传导阻滞心电图表现为心房与心室活动各自独立,互不相关。如心房率快于心室率,心房冲动来自窦房结或心房异位节律(房性心动过速、心房扑动或心房颤动);心室起搏点通常在阻滞部位稍下方:如位于希氏束及其近邻,心室率可低至40次/分以下,QRS波群增宽,心室节律亦常不稳定。

43.治疗甲亢症的特效药是

A.泼尼松

B.他巴唑(甲巯咪唑)

C.地巴唑

D.心得安(普萘洛尔)

E.安定(地西泮)

答案:B

本题解析:

暂无解析44.女性,26岁,劳累后心悸、气急伴反复下肢水肿2年余,症状加重10天入院。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心尖可闻及4级吹风样收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音,心律不规则,双肺底可闻及湿啰音,肝大肋下3cm,有压痛,双下肢水肿。

A.扩张性心肌病

B.冠心病心衰

C.急性心肌炎

D.风湿性心脏病

E.心包积液

答案:D

本题解析:

暂无解析45.用最小二乘法确定直线回归方程的原则是

A.各观察点距直线的纵向距离相等

B.各观察点距直线的纵向距离的平方和最小

C.各观察点距直线的纵向距离的和最小

D.各观察点与直线的垂直距离相等

E.各观察点与直线的垂直距离之和最小

答案:E

本题解析:

用最小二乘法确定直线回归方程的原则是各观察点与直线的垂直距离之和最小。

46.内脏真菌感染率高与下列因素有关

A.长期应用四环素

B.对阿奇霉素耐受

C.青霉素用量不足

D.先锋霉素用量不足

E.磺胺用量不足

答案:A

本题解析:

暂无解析47.全科医疗的基本特征不包括

A.连续性服务

B.以患者为中心的服务

C.以社区为基础的服务

D.以家庭为单位的服务

E.仅依靠全科医生进行诊疗的服务

答案:E

本题解析:

全科医疗最根本的特征是"四性三化",即连续性、综合性、协调性、整体性、个体化、人性化、防治保康一体化。

48.男性,35岁,突发意识不清,体温38℃,血压:120/80mmHg,潮式呼吸,闻及烂苹果气味。神经系统检查:瞳孔等大,光反应正常,双侧病理征阳性,头颅CT正常。既往有糖尿病史,应用胰岛素治疗。

A.浅昏迷

B.嗜睡

C.中度昏迷

D.谵妄状态

E.深昏迷

答案:A

本题解析:

暂无解析49.以下哪项不是气管异物的临床表现

A.呛咳,心率快

B.颈部声门下撞击感

C.颈部声门下拍击感

D.双肺呼吸音不对称

E.缺氧症状

答案:D

本题解析:

气管异物于肺部听诊

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