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文档简介
2022年安徽省阜阳市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(30题)1.刺激促胰液释放因素由强到弱()
A.盐酸>蛋白质分解产物>脂肪酸
B.蛋白质分解产物>脂肪酸>盐酸
C.盐酸>脂肪酸>蛋白质分解产物
D.蛋白质分解产物>盐酸>脂肪酸
2.瞳孔对光反射的中枢在()
A.大脑皮层B.中脑C.下丘脑D.小脑
3.对神经纤维而言,与有效刺激相比较,刺激强度增加一倍时,动作电位的幅度是()
A.增加一倍B.减少一倍C.增加两倍D.不变
4.关于孕激素生理作用的叙述,下列哪项是错误的()
A.刺激子宫内膜呈增生期变化B.使子宫平滑肌活动减弱C.降低母体免疫排斥能力D.刺激乳腺腺泡发育
5.体温调节的基本中枢位于()
A.延髓B.脊髓C.下丘脑D.中脑
6.易形成透明膜的肺炎是()
A.病毒性肺炎B.大叶性肺炎C.支原体肺炎D.小叶性肺炎
7.心脏射血能力增强时可引起()
A.动脉血压升高B.中心静脉压降低C.两者均是D.两者均非
8.后负荷增加时对肌肉收缩效能的影响是()
A.肌肉产生张力增加,缩短速度加快
B.肌肉产生张力增加,缩短速度减慢
C.肌肉产生张力下降,缩短速度加快
D.肌肉产生张力下降,缩短速度减慢
9.沃-弗综合征见于()
A.脑肿瘤B.暴发型流行性脑脊髓膜炎C.病毒性脑炎D.日本血吸虫病
10.能引起机体发生反应的内、外环境条件的变化,统称为()
A.反射B.反应C.兴奋D.刺激
11.下列选项中,属于甲状腺激素生理作用的是()
A.使多数组织耗氧量增加
B.抑制蛋白质合成
C.促进长骨的生长发育,但不影响脑的发育
D.甲状腺功能亢进时,出现记忆力减退、嗜睡等表现
12.下列描述中,哪一项是错误的()
A.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣
B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落
C.风湿性心肌炎可导致心肌纤维化
D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连
13.在近端小管,全部被重吸收的物质是()
A.葡萄糖、维生素B.肌酐C.尿素D.氨
14.浓缩尿液的主要部位在()
A.集合管B.远曲小管C.髓袢D.近曲小管
15.胃肠道的恶性肿瘤经血道首先转移到()
A.肺B.淋巴结C.肝D.骨
16.下列有关炎症的理解,哪项不正确()
A.血管反应是炎症的中心环节
B.炎症对机体有利,又有潜在危险性
C.凡是炎症都需用抗生素治疗
D.炎症既有局部反应,又可有全身反应
17.关于弥漫性毒性甲状腺肿,下列哪项正确()
A.男性明显多于女性B.年龄越大发病者越多C.甲状腺滤泡中胶质减少D.发病与饮食有关
18.下列哪项描述不符合渗出液的特点()
A.澄清B.蛋白含量较高C.常自凝D.比重大于1
19.人工呼吸的原理是人为造成()
A.肺内压与胸膜腔内压之差B.肺内压与大气压之差C.肺内压与气道阻力之差D.胸膜腔内压与大气压之差
20.已知受血者血型为A型,交叉配血时,主侧不凝集,次侧凝集,则献血者血型是()
A.A型B.B型C.AB型D.O型
21.3期高血压患者,近些天来出现便秘,1天前在解大便时,突然晕倒,右侧肢体麻痹,不能活动。最可能的诊断是()
A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.脑肿瘤
22.关于H+对呼吸的调节,下列叙述中哪一项是错误的()
A.动脉血H+浓度增加,呼吸加深加快
B.动脉血H+通过刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢
C.刺激外周化学感觉器,反射性地加强呼吸
D.脑脊液中的H+才是中枢化学感受器的最有效刺激
23.窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是()
A.最大复极电位低B.4期自动除极速度快C.0期除极速度低D.阈电位与最大复极电位差距小
24.肺表面活性物质的主要作用是()
A.降低呼吸膜通透性B.增加肺弹性阻力C.保护肺泡上皮细胞D.降低肺泡表面张力
25.下列因素中,那项可促进胃排空()
A.迷走神经反射B.促胰液素C.缩胆囊素D.抑胃肽
26.消化性溃疡有诊断意义的症状是()
A.贫血B.恶心C.呕吐D.周期性上腹部疼痛
27.上皮内瘤变Ⅲ级是指()
A.非典型性增生Ⅰ级及Ⅱ级B.非典型性增生Ⅱ级及Ⅲ级C.非典型性增生Ⅲ级及原位癌D.原位癌及浸润癌
28.诊断肺心病的主要病理标准是()
A.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过4mm
B.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过5mm
C.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过4mm
D.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过5mm
29.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的镜下主要变化是()
A.肾小球间质中结缔组织增生B.肾小球系膜基质增生C.肾小球内皮细胞及系膜细胞增生D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生
30.下丘脑与腺垂体的功能联系是()
A.视上核-垂体束B.室旁核-垂体束C.垂体门脉系统D.交感神经
二、填空题(20题)31.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成
32.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期,即____、____、____、____
33.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎,形成____溃疡。
34.在恶性肿瘤中,发生于上皮的肿瘤叫____,发生于间叶的肿瘤叫____,既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。
35.肾盂肾炎最常见的感染途径是____
36.____相对稳定,对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要,而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用
37.在强光照射下瞳孔____。
38.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克
39.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____,其光镜下病变特点是____
40.在强光照射下瞳孔____,其反射中枢在____
41.肾小球滤过的机械屏障是____,电学屏障是____
42.溃疡病癌变多见于____溃疡
43.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____
44.再生分为____和____。
45.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____,防止血液中____进入脑内
46.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕
47.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血,形成月经
48.二氧化碳主要通过____,其次通过____反射性地引起呼吸中枢____
49.输血时,主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集
50.红细胞生成的主要调节因素是____和____
三、名词解释(5题)51.假小叶
52.结核结节
53.肾小球滤过率
54.结核球
55.肝硬化
四、论述题(2题)56.某患者右心衰竭后,导致了全身性组织水肿,临床应用甘露醇等利尿药后,水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因,并解释甘露醇利尿的机制
57.论述大叶性肺炎各期的基本病理变化
五、问答题(2题)58.写出胃液的主要成分,并简述胃为何不会自身消化
59.请根据所学生理学知识,试分析产生贫血的可能原因
六、单选题(1题)60.生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是()
A.毛细血管血压和血浆晶体渗透压
B.毛细血管血压和组织液静水压
C.毛细血管血压和血浆胶体渗透压
D.血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压
参考答案
1.AA调节胰液分泌的体液因素主要有促胰液素和缩胆囊素。①促胰液素:由小肠上段黏膜的S细胞分泌。刺激促胰液素分泌的由强到弱因素是,盐酸>蛋白质分解产物>脂肪酸。促胰液素主要作用于胰腺小导管上皮细胞,促使胰腺分泌水和碳酸氢盐,增加胰液量,但酶的含量不高。②缩胆囊素:引起缩胆囊素分泌的因素由强至弱依次为,蛋白质分解产物>脂肪酸>盐酸。缩胆囊素主要作用于胰腺腺泡细胞促进胰液中各种消化酶的分泌,同时还促进胰腺组织蛋白质和核酸的合成,对胰腺组织有营养作用
2.BB瞳孔对光反射的效应是双侧性的,反射中枢在中脑的顶盖前区
3.DD动作电位的特点是全和无式、不衰减及脉冲式、不重合。全和无式指的是要么不发生,要么发生、要发生就是最大,动作电位开始传导即已经发生了而且动作电位的幅度最大,与刺激强度就没有关系
4.A孕激素使子宫内膜在增殖期的基础上呈现分泌期改变,即子宫内膜进一步增生变厚,并有腺体分泌,为受精卵的着床提供适宜环境
5.CC调节体温的基本中枢位于下丘脑
6.AA有些病毒性肺炎(如流感病毒、麻疹病毒和腺病毒等所致的肺炎)肺泡腔内渗出明显,渗出物浓缩凝结成一层红染的膜状物贴附于肺泡内表面,即透明膜形成
7.CC心脏射血能力与动脉血压成正比,与中心静脉压成反比。所以心脏射血能力增强时可引起动脉血压升高、中心静脉压降低
8.BB骨骼肌收缩效能表现为肌肉收缩时产生的张力大小、缩短程度以及产生张力或缩短的速度。肌肉在收缩过程中所承受的负荷,称为后负荷。后负荷是肌肉收缩的阻力或做功对象,它影响肌肉收缩产生的张力和速度,决定肌肉收缩的形式。肌肉在有后负荷作用的情况下收缩,总是先有张力的增加,表现为等长收缩,以克服后负荷的阻力;然后才有长度的缩短,表现为等张收缩。后负荷增加时对肌肉收缩效能的影响是肌肉产生张力增加而缩短速度减慢
9.BB暴发型流行性脑脊髓膜炎起病急骤,主要表现为周围循环衰竭、休克和皮肤、黏膜大片紫癜。同时,两侧肾上腺严重出血,肾上腺功能衰竭,又称沃-弗综合征
10.DD刺激指能引起机体发生反应的内、外环境变化
11.A甲状腺激素的生理作用有:具有明显的产热效应,提高绝大多数组织的耗氧量和产热量;加速蛋白质合成;促进小肠黏膜对糖的吸收,增加糖原分解,抑制糖原合成;促进脂肪酸氧化。是维持机体正常生长、发育所必需的激素之一,特别是对脑和骨的发育尤为重要。甲状腺功能亢进时患者有注意力不易集中、多愁善感、喜怒无常、失眠多梦及肌肉震颤等症状,甲状腺功能低下时出现记忆力减退、行动迟缓、表情淡漠、嗜睡等症状
12.CC风湿病可引起风湿性心肌病和风湿性关节炎。风湿性内膜炎最常累及二尖瓣,形成疣状心内膜炎,在瓣膜的闭锁缘形成疣状赘生物,不易脱落;风湿性心外膜炎可导致心包粘连,但是风湿性心肌炎一般不引起心肌细胞广泛纤维化
13.AA在近端小管,全部被重吸收的物质是葡萄糖、蛋白质和维生素
14.A
15.CC胃肠道的静脉血通过肝门静脉系入肝,所以胃肠道的恶性肿瘤经血道首先转移到肝
16.CC由细菌感染引起的感染性炎症可采用抗生素抗炎治疗,由其他因素引起的炎症,如物理、化学因素,病毒,免疫等原因引起的炎症则抗生素抗炎无效
17.CC弥漫性毒性甲状腺肿是指血中甲状腺素过多,作用于全身组织所引起的临床综合征,临床上统称甲状腺功能亢进症,简称甲亢。因约有1/3患者有眼球突出,又称为突眼性甲状腺肿。也有人将毒性甲状腺肿称为Graves病或Basedow病。多见于20~40岁女性,男女之比为1∶4~6。肉眼观,甲状腺对称性弥漫肿大,一般为正常的2~4倍,表面光滑,质较软,切面灰红,胶质含量少
18.AA渗出液混浊,漏出液澄清透明
19.B
20.DD受血者血型为A型,其红细胞膜上有A凝集原,血清中有抗B凝集素,交叉配血主侧是指供血者的红细胞与受血者血清相混合,在此主侧不发生凝集,说明供血者的红细胞上不含B凝集原,故可排除AB及B型血。交叉配血次侧是指受血者的红细胞与供血者的血清相混合,此处发生凝集,说明供血者的血清中含有抗A凝集素,血清中含有抗A凝集素的血型有B型及O型,因B型已排除,故献血者血型为O型
21.CC在高血压、动脉粥样硬化的基础上,由于情绪激动等原因引起脑充血时,可造成脑血管破裂出血,即脑出血。3期高血压患者,便秘病史,大便时用力,血压进一步升高,左侧大脑脑血管破裂,即左侧脑出血,引起大小便失禁和右侧上、下肢麻痹
22.BBH+是化学感受器的有效刺激物质,其作用机制与CO2相似。但由于血液中的H+不易透过血脑屏障,血液中的H+对呼吸的影响,主要是通过刺激外周化学感受器引起的
23.BB窦房结P细胞4期自动除极速率最快,每分钟发生兴奋的频率最快,自律性最高,通过抢先占领和超速驱动压抑的机制,实现对心脏其他部位活动的控制,故窦房结为全心活动的正常起搏点
24.DD肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成并分泌,主要成分是二棕榈酰卵磷脂;主要作用是降低肺泡表面张力;其生理意义:①减小吸气阻力,维持肺扩张;②维持大小肺泡容积稳定;③防止肺水肿
25.AA迷走神经反射可以加强胃的运动,促进胃排空。促胰液素、缩胆囊素、抑胃肽三者合称肠抑胃素,抑制胃排空
26.DD周期性上腹部疼痛对于消化性溃疡的诊断具有诊断意义
27.CC根据细胞异型性程度及病变累及上皮层的范围,将其分为轻、中及重度非典型增生(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级)。表皮层自下而上,异常增生的细胞占1/3者称Ⅰ级(轻度),占2/3者称Ⅱ级(中度),占2/3以上时,称Ⅲ级(重度)。若全层均被异常增生的细胞占据而尚未突破基底膜时,则为原位癌。近年将子宫颈上皮非典型增生至原位癌这一演变过程称为子宫颈上皮内瘤变(CIN)。CIN分为3级。CINⅠ、Ⅱ级分别相当于轻、中度非典型增生,CINⅢ级相当于重度非典型增生及原位癌
28.DD通常以肺动脉瓣下2cm处的右心室壁厚度超过0.5cm(正常为0.3~0.4cm)作为诊断肺心病的主要病理标准
29.CC急性弥漫性增生性肾小球肾炎电子显微镜下可见肾小球系膜细胞和内皮细胞增生肿胀
30.C下丘脑与垂体在结构和功能上联系密切,它们共同组成了下丘脑垂体门脉系统
31.Ca2+或钙离子
32.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期
33.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状
34.癌肉瘤癌肉瘤
35.上行性感染
36.血浆晶体渗透压
37.缩小
38.炎
39.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应
40.缩小、中脑
41.滤过膜、负电荷
42.胃
43.渗出层
44.生理性再生病理性再生
45.内环境
46.胶质
47.雌激素
48.中枢,化学,感受器
49.红细胞
50.促红细胞生成素
51.假小叶:由广泛增生的纤维组织将原来的肝小叶或肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团
52.结核结节:结核病的特征性病变,典型的结核结节中央为干酪样坏死,周围为类上皮细胞和Langhans巨细胞,外周有成纤维细胞和淋巴细胞浸润
53.肾小球滤过率:每分钟两肾生成的原尿(超滤液)量
54.结核球:球形干酪样坏死病灶由纤维组织包裹,直径在2cm以上,称结核球
55.肝硬化:是指多种原因引起的肝细胞弥漫性变性、坏死,纤维组织增生和肝细胞结节状再生,三种病变反复交替进行,使肝小叶结构破坏,肝内血液循环被改建,导致肝脏变形、变硬,称为肝硬化
56.(1)患者水肿原因:右心衰竭时,右心室收缩力降低,右心室内积累的血液增多,右心房流入右心室血液减少,中心静脉压升高,全身静脉血回流障碍,可使全身毛细血管血压升高,组织液的生成也会增多,故引起全身性组织水肿。(2)甘露醇利尿机制:临床使用的甘露醇进入血液循环后,可被肾小球滤过进入原尿,但不被肾小管重吸收,使肾小管液中溶质含量增多,渗透压增高,阻碍了水的重吸收,造成水的重吸收减少,导致终尿量增多,缓解了组织水肿
57.大叶性肺炎按病变的过程可分为4期:(1)充血水肿期:镜下肺泡壁毛细血管明显扩张充血,肺泡内可见大量的浆液渗出物,混有少量红细胞、中性白细胞和巨噬细胞。大体观,病变肺叶肿胀,重量增加,呈暗红色,切面可挤出泡沫血性液体。(2)红色肝样变期:镜下见肺泡壁毛细血管仍明显扩张,充血,肺泡内充满多量纤维素交织成网,其中有多量红细胞、少量中性白细胞和巨噬细胞。相邻肺泡内的纤维素网经肺泡间孔隙相连接。大体观,病变肺叶明显肿胀,重量显著增加,切面暗红色,实变、硬度增加如同肝脏。(3)灰色肝样变期:镜下见肺泡内充满大量纤维素交织成网,其中有多量中性白细胞、少量巨噬细胞和红细胞,相邻肺泡内纤维素相连接现象更明显。大体观,病变肺叶明显肿胀,重量显著增加,切面灰白色,颗粒状,实变、硬度增加似肝。(4)溶解消散期:镜下见肺泡内的渗出物开始消散,渗出的中性白细胞大部分已变性坏死,巨噬细胞明显增
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