肺病选穴知识点

文档可编辑文档可编辑文档可编辑文档可编辑穴位敷贴是应用中药与适当的基质或者透皮汲取促进剂混合后，敷贴于皮肤外表或者相应穴位敷贴是应用中药与适当的基质或者透皮汲取促进剂混合后，敷贴于皮肤外表或者相应的穴位以起到医治作用的外治法。三伏天穴位敷贴疗法是在“冬病夏治〞理论指导下，利用三伏天天气炎热、人体气血畅通，药物能在人体特定穴位更好的渗透、汲取的特点，敷以辛温逐痰的药物疗法。目前穴位敷贴的疗法主要用于医治以咳喘为主证的慢性反复发作的肺系疾病如哮喘、慢性堵塞性肺病、慢性支气管炎、变应性鼻炎、反复呼吸道感染等。这些疾病的特点之一就是在秋、冬、春季简单发病或加重为特点。中医认为，咳喘的病因以痰为主。脾为生痰之源，肺为储痰之器，肾主纳气。长期反复的咳喘发作，必定伤及脾肾之阳，最终形成肺、脾、肾气虚与痰伏于肺共存的本虚标实的病理根底。现在，在全国各地广泛开展了冬病夏治的穴位敷贴疗法。但是，所使用的药物和穴位不尽相同。今将冬的穴位以起到医治作用的外治法。三伏天穴位敷贴疗法是在“冬病夏治〞理论指导下，利用三伏天天气炎热、人体气血畅通，药物能在人体特定穴位更好的渗透、汲取的特点，敷以辛温逐痰的药物疗法。目前穴位敷贴的疗法主要用于医治以咳喘为主证的慢性反复发作的肺系疾病如哮喘、慢性堵塞性肺病、慢性支气管炎、变应性鼻炎、反复呼吸道感染等。这些疾病的特点之一就是在秋、冬、春季简单发病或加重为特点。中医认为，咳喘的病因以痰为主。脾为生痰之源，肺为储痰之器，肾主纳气。长期反复的咳喘发作，必定伤及脾肾之阳，最终形成肺、脾、肾气虚与痰伏于肺共存的本虚标实的病理根底。现在，在全国各地广泛开展了冬病夏治的穴位敷贴疗法。但是，所使用的药物和穴位不尽相同。今将冬病夏治的敷贴穴位及其原理简介如下。一、穴位敷贴取穴的原则：1．依据临床辨证分型取穴：由于慢性咳喘辨证有外感和内伤之分，有寒热虚实之别，所生病变脏腑阴阳虚损各异，故常依据脏腑经脉辨证规律选穴。如采纳三伏穴位贴敷防治支气管哮喘，主穴取肺俞、膻中、天突、大椎、膏肓俞、定喘，依据脏腑经络辨证配风门、脾俞、肾俞。有人比拟了传统取穴和辨证取穴两种方法医治支气管哮喘的疗效，肺气虚组用肺俞，以及大椎、肺俞、肾俞两组穴位。结果提示脾气虚和肾气虚的患者，加用脾俞和肾俞穴后疗效明显优于用大椎和肺俞的肺气虚组，证实了辩证选穴的独特作用。临床观察哮喘缓解期的患儿，肺气亏虚选肺俞、厥阴俞、膈腧；脾气亏虚选肺俞、脾俞和膏肓俞；肾气亏虚选肺俞、肾俞和脾俞，随访患儿临床病症改善。医治慢性哮喘时，主穴用大椎、天突、膻中、定喘、风门、肺俞、厥阴俞和膈俞穴；虚寒配肾俞、足三里，痰热配大椎、配丰隆，三岁以下的小儿配双侧涌泉。2．主穴加对症选穴：慢性支气管炎、支气管哮喘等慢性反复发作性的呼吸系统疾病，以咳嗽、哮喘为临床主症，同时伴有其他兼症，多数研究者依据临床经验形成相对固定的根本穴方，或在主穴、配穴的根底上对症选穴。如医治哮喘，根本穴方选用大椎、定喘、膏肓、心腧、肺俞。或选用膻中、定喘、肺俞、膏肓、中府。或主穴取肺俞、肾俞、心腧、命门、膻中；配穴选天突、丰隆和足三里，痰多加丰隆，肺气虚加足三里。也有的以肺俞、心腧、膈腧穴为主；并依据症候取穴，喘甚者加定喘、膻中，痰多者加丰隆；咳嗽甚者加中府，反复感冒者加脾俞、关元；喘息者加肾俞、定喘。3．辨病或结合对症选穴：慢性哮喘属于中医“哮证〞“喘证〞等范畴，包含现代医学的慢99穴上加双侧肾俞、命门；肺心12穴上加双侧膈腧和心腧；支气管哮喘取双侧膈腧、心腧、膏肓、肺俞、定喘、风门以及大椎、膻中、灵台和天突。有人用中药穴位贴敷医治慢性支气管炎、支气管哮喘，主穴选用肺俞、心腧和膈腧；支气管哮喘加定喘，易感冒者加大椎，肺气肿者加身柱；素体虚弱者加足三里、脾俞，痰多者加丰隆，心功能不全者加心腧，肾不纳气者加肾俞。、经脉和脏腑有着不可分割的联系，经穴与相应的脏腑和经络有着特异性关系。腧穴作为脏二、腧穴的作用机制：、经脉和脏腑有着不可分割的联系，经穴与相应的脏腑和经络有着特异性关系。腧穴作为脏腑气血会聚之处，既是脏腑疾病在体表的反响点，又是针灸疏通气血、调整脏腑功能的激发点，其效应发挥包含神经、体液等途径，具有整体性和双相性特点。人体背部的肺俞、心腧、膈腧、脾俞、肾俞等，位于背腰部足太阳膀胱经第一侧线，其所在位置与交感神经的分布紧密相关，穴位局部神经丰富，呈网状分布，其相应的脏腑属同神经节段支配，刺激这些腧穴能通过神经传入中枢，高兴交感神经，降低迷走神经的紧张度，使神经-体液-免疫调节系统发挥解痉止咳平喘的作用。腑气血会聚之处，既是脏腑疾病在体表的反响点，又是针灸疏通气血、调整脏腑功能的激发点，其效应发挥包含神经、体液等途径，具有整体性和双相性特点。人体背部的肺俞、心腧、膈腧、脾俞、肾俞等，位于背腰部足太阳膀胱经第一侧线，其所在位置与交感神经的分布紧密相关，穴位局部神经丰富，呈网状分布，其相应的脏腑属同神经节段支配，刺激这些腧穴能通过神经传入中枢，高兴交感神经，降低迷走神经的紧张度，使神经-体液-免疫调节系统发挥解痉止咳平喘的作用。通过现代科学技术的研究，对腧穴的生理病理、作用机制有了进一步的了解，也为选穴组通过现代科学技术的研究，对腧穴的生理病理、作用机制有了进一步的了解，也为选穴组方奠定了理论根底。如观察健康人经针刺肺俞穴及非经非穴点对比研究肺功能的变化，结果发觉针刺肺俞穴后，肺功能的各项指标经统计除用力肺活量差异有统计学意义外，其余各项指标的差异虽无统计学意义但均有不同程度的提高。在电针刺激肺俞穴对小气道堵塞性疾病肺功能的影响研究中发觉，虚症或虚实夹杂症患者其肺功能的各项指标均低于正常值，通过电针肺俞穴后，肺功能均得到了显著的改善，其机制可能是解除支气管痉挛降低外周气道阻力有关。也有的研究发觉哮喘患者针刺定喘穴能够减轻气喘的病症，肺部哮鸣方奠定了理论根底。如观察健康人经针刺肺俞穴及非经非穴点对比研究肺功能的变化，结果发觉针刺肺俞穴后，肺功能的各项指标经统计除用力肺活量差异有统计学意义外，其余各项指标的差异虽无统计学意义但均有不同程度的提高。在电针刺激肺俞穴对小气道堵塞性疾病肺功能的影响研究中发觉，虚症或虚实夹杂症患者其肺功能的各项指标均低于正常值，通过电针肺俞穴后，肺功能均得到了显著的改善，其机制可能是解除支气管痉挛降低外周气道阻力有关。也有的研究发觉哮喘患者针刺定喘穴能够减轻气喘的病症，肺部哮鸣音消逝或者减轻。三、腧穴的成效：腧穴因所处的位置、所属的经脉、所络属的脏腑不同以及特定穴的属性不同，而具有不同50余个腧穴，使用频率较高的穴位根本位于胸背部、肺和支气管的体表投影部位，充分表达“腧穴所在，主治所及〞的作用特点。肺俞穴属足太阳膀胱经的背俞穴，本穴有补益肺气的作用，多用于医治肺系虚证，也可与是医治呼吸系统疾病的重要穴位。定喘穴为背部经外奇穴，对肺脏具有相对的特异性，可化痰平喘、肃肺降气，是医治哮喘的要穴。心腧穴具有理气化痰、宁心安神的功能；膈腧可以开通胸膈之关格及痞塞诸症，具有宽胸理气、活血化瘀的功能；膻中与肺脏相邻，具有调理人体气机，宽胸理气、活血通络、清肺平喘的成效，可用于气机不畅的病症；腹部的中脘穴具有补益气血的功能。大椎、关元、