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文档简介

医院护理过失、事故登记报告管理制度.目的对护理过失及时采取有效措施，使病人损害降到最低，通过案例分析、讨论、整改，提高全体护理人员平安意识，防止发生类似过失。.依据《医疗事故处理条例》《上海市综合医院管理评估标准》(SHAS-2022)《上海市护理质控手册》.适用范围全院各护理单元.职责.1当事人：汇报、认识。护士长：采取措施、上报、组织讨论、登记、整改。科护士长、大科平安员：督查、平安讲评。护理部：调查、处理、平安分析、督导整改。5.内容各护理单元及护理部应备有过失事故登记本，发生过失后及时登记。发生过失事故应积极采取有效措施，防止或减轻对病人的健康损害或将病人的损害降至最低限度。发生过失的当事人及科室应在规定时间内书面报告，严重过失24小时内，一般过失3天内，由护士长填写“特殊事件报告单〃书面上报，严重过失即刻口头上报护理部。假设有隐匿，一旦查实，追究相关负责人及当事人责任。发生过失相关的药品、物品、仪器器械，按要求妥善保管，不得擅自销毁，以备鉴定。发生过失和事故的当事人应立即如实口头报告护士长并书写事件发生经过、原因、后果及认识，护士长核实和及时组织科内人员对发生过失的原因及性质进行认真分析和讨论，提出整改措施，并做好记录。过失事故上报后，护理部指派专人调查，提出意见，根据事件情节严重程度交院医疗事故鉴定委员会处理。7根据过失事故的性质、情节、本人态度，按医院及护理部奖惩条例作出处理，与科室质量考核挂钩。护生发生过失，由带教老师负责，进修职工那么一切后果自负。凡发生重大过失事故，护理部、科室对当事人进行离岗培训,全院通报，强化平安教育。5.10科护士长及大科平安员对发生过失科室进行整改措施落实督察，每月质量分析会进行过失讲评并有记录。

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