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文档简介
2023年湘西州精神病院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.医师考核不合格者,县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动
A.一至二个月
B.一至三个月
C.三至六个月
D.六至十二个月
E.十二个月以上
答案:C
本题解析:
暂无解析2.大部分真核细胞mRNA3'-末端都具有()。
A.多聚A
B.多聚
C.多聚U
D.多聚G
答案:A
本题解析:
暂无解析3.对视紫红质的不正确叙述是
A.是视杆细胞的感光色素
B.弱光下,分解速度大于合成速度
C.维生素A参与视紫红质的合成
D.强光下大多处于分解状态
E.光照时视黄醛分子构型改变
答案:B
本题解析:
暂无解析4.肝大部分位于()
A.右季肋区
B.左季肋区
C.右季肋区和腹上区
D.腹上区
E.脐区
答案:C
本题解析:
肝大部分位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区。
5.患者因“产后2周,寒战高热伴右下肢持续性疼痛2日余”就诊,自服头孢类抗生素1天无好转,查体:体温39℃,下腹部压痛(+),反跳痛(-)右下肢水肿,肤色发白,大隐静脉处压痛明显,最可能的诊断是:
A.宫腔积脓
B.产褥期血栓静脉炎
C.盆腔结缔组织炎
D.下肢静脉曲张
答案:B
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,根据患者病史和检查可知,最可能的应该是产褥期血栓静脉炎。产后血栓栓塞性静脉炎是孕产妇在孕期、产时和产后容易发生的一种严重并发症。产褥期发生率比非孕期高49倍。罹患此病的原因是因为大多数患者在手术后下肢活动减少,导致静脉血栓形成。血栓会造成下肢静脉回流受阻,引起下肢肿胀、增粗、疼痛、活动不便,时间长了还可形成溃疡,经久不愈。血栓一旦游离脱落,沿腔静脉回流到肺部,还可造成肺栓塞,引发低血压、晕厥、心功能衰竭等。患者符合上述症状。B项正确。
因此,选择B选项。
6.卡比多巴与左旋多巴合用的理由是()
A.抑制多巴胺再摄取,增强左旋多巴中枢疗效
B.提高脑内多巴胺浓度,增强疗效
C.直接激动多巴胺受体,增强疗效
D.抑制中枢氨基酸脱羧酶,提高脑内多巴胺浓度
E.减慢左旋多巴肾脏排泄,增强疗效
答案:B
本题解析:
暂无解析7.肺梗死
A.梗死灶发生液化
B.梗死灶呈地图状
C.梗死灶呈扇形
D.可发生出血性梗死
E.梗死灶化脓
答案:D
本题解析:
暂无解析8.环境温度高于皮肤温度时人体的主要散热方式是()。
A.蒸发
B.辐射
C.传导
D.对流
答案:A
本题解析:
当环境温度低于表层温度时,且在安静下,大部分体热通过辐射、传导和对流方式对外发散;环境温度高于皮肤温度时,蒸发散热是机体唯一散热方式。
9.医师具备以下哪个条件,可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册()
A.具有高等学校医学专科学历,在执业医师指导下,在医疗机构中试用期满一年
B.具有高等学校医学专业本科学历,在执业医师指导下,在医疗机构中试用期满一年
C.取得医师资格
D.参加医师资格考试
E.取得技师资格
答案:C
本题解析:
暂无解析10.流行性乙型脑炎的主要死亡原因是:
A.持续抽搐
B.循环衰竭
C.呼吸衰竭
D.意识障碍
E.持续高热
答案:C
本题解析:
暂无解析11.不完全抗原(半抗原)()。
A.是蛋白质大分子
B.有免疫原性
C.有免疫反应性
D.与抗原决定簇无关
E.与载体的含义相似
答案:C
本题解析:
半抗原是指只有反应原性而没有免疫原性的简单小分子物质。部分小分子物质(半抗原)可与表皮细胞角质蛋白或胶质结合,形成完全抗原。
12.下列哪种药物是血管紧张素Ⅱ受体阻断剂?()
A.氯沙坦
B.卡托普利
C.培哚普利
D.尼群地平
E.特拉唑嗪
答案:A
本题解析:
暂无解析13.国家机关企事业单位对内部人员的制裁性处理是
A.行政处分
B.行政处罚
C.行政责任
D.行政行为
E.行政复议
答案:A
本题解析:
暂无解析14.对踝前区和足背的描述,错误的是()
A.深筋膜增厚形成伸肌支持带
B.深筋膜向深部发出纤维隔,形成骨纤维性管
C.踝前区皮肤较薄,易移动
D.浅筋膜较疏松,内有足背动脉弓和足背静脉网
E.足背深筋膜分浅、深两层,两层间形成足背筋膜间隙
答案:D
本题解析:
暂无解析15.浸润性癌
A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤
B.乳腺导管内癌
C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层
D.结肠腺瘤性息肉病
E.子宫颈重度非典型增生
答案:C
本题解析:
暂无解析16.下列哪项属于肝硬化腹水的性质()
A.比重>1.018
B.可以自凝
C.粘蛋白试验阴性
D.糖含量明显减少
答案:C
本题解析:
暂无解析17.翼点()
A.位于顶骨与额骨间的冠状缝
B.位于顶骨、额骨、颞骨和蝶骨间的“H”形区
C.位于额骨、顶骨、颞骨间的“L”形缝
D.内面有脑膜中动脉后支通过
E.内面有大脑中动脉通过
答案:B
本题解析:
暂无解析18.分布于小腿后群肌肉的神经是()
A.胫神经
B.臀下神经
C.腓浅神经
D.腓深神经
答案:A
本题解析:
暂无解析19.对于近点的叙述,下列哪一项是错误的
A.近点越近,表示眼的调节力越差
B.近点越近,表示眼的调节力越好
C.老视眼的近点较正常人远
D.远视眼的近点较正常人远
E.近视眼的近点较正常人近
答案:A
本题解析:
暂无解析20.下列对混合微团的叙述中错误的是()
A.在小肠上段形成
B.体积更小、极性更大的微团
C.由一酰甘油、脂肪酸、胆固醇及溶血磷脂等与胆汁酸乳化而成
D.易于穿过小肠黏膜细胞表面的水屏障被肠黏膜细胞吸收
E.胰脂酶、磷脂酶A、胆固醇酯酶及辅酯酶等发挥作用的主要场所
答案:E
本题解析:
暂无解析21.杀灭所有微生物的方法是()。
A.灭菌
B.消毒
C.抑菌
D.防腐
E.无菌
答案:A
本题解析:
①灭菌是指杀灭物体上所有微生物的方法,包括杀灭细菌芽胞、病毒和真菌在内的全部病原微生物和非病原微生物(A)。②消毒是指杀死物体上或环境中的病原微生物,并不一定能杀死细菌芽胞或非病原微生物的方法。抑菌是指抑制体内或体外细菌的生长。防腐是指防止或抑制皮肤表面细菌生长繁殖的方法,细菌一般不死亡。无菌是指不存在活菌的状态,多指灭菌的结果。
22.具有促进乳汁分泌作用的药物是()
A.麦角胺
B.泼尼松
C.缩宫素
D.麦角新碱
E.前列腺素
答案:C
本题解析:
暂无解析23.女性,50岁。病人因剧烈眼痛,头痛,恶心,呕吐,急诊来院。检查:明显的睫状出血,角膜水肿,前房浅,瞳孔中度开大,呈竖椭圆形,眼压升高为6.7kPa。房角镜检查:房角关闭。诊断:闭角型青光眼急性发作。该病人应立即给药治疗
A.毛果芸香碱
B.新斯的明
C.阿托品
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素
答案:A
本题解析:
暂无解析24.肺通气的原动力是
A.胸内压的变化
B.肺主动舒缩
C.外界环境与肺内压力差
D.呼吸肌的舒缩
E.肺泡表面活性物质的作用
答案:D
本题解析:
暂无解析25.支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为()
A.纵隔
B.肺门
C.肺尖
D.肺底
答案:B
本题解析:
暂无解析26.能抑制胃酸形成的最后环节,发挥治疗作用的药物是()。
A.西咪替丁
B.哌仑西平
C.奥美拉唑
D.恩前列醇
答案:C
本题解析:
胃酸是由胃壁细胞分泌的,是诱发消化性溃疡的主要因素。胃壁细胞上存在多种与胃酸分泌有关的受体,如胃泌素受体、H组胺受体、M胆碱受体等,胃泌素受体、H受体、M胆碱受体激动的最终共同的结果是促进质子泵功能,导致胃酸分泌增加,因此胃酸形成的最后环节为质子泵。故质子泵抑制药是最直接和有效的抑制胃酸产生的手段。
27.伸小腿、屈大腿的肌是(3)
A.缝匠肌
B.股二头肌
C.股四头肌
D.半膜肌
答案:C
本题解析:
暂无解析28.下列哪项对诊断白血病最有价值?()
A.中毒颗粒
B.空泡变化
C.核变性
D.Auer小体
答案:D
本题解析:
暂无解析29.氟喹诺酮类的抗菌谱中,哪点与四环素类不同()
A.支原体
B.G-菌
C.衣原体
D.G+菌
E.铜绿假单胞菌
答案:E
本题解析:
暂无解析30.普通处方一般不得超过()日用量。
A.1
B.3
C.5
D.7
E.8
答案:D
本题解析:
暂无解析31.毛果芸香碱是
A.作用于受体的药物
B.受体激动剂
C.作用于M受体的药物
D.M受体激动剂
E.M受体拮抗剂
答案:D
本题解析:
暂无解析32.下列实验室方法中哪种可确诊AIDs()
A.动物接种
B.免疫荧光法
C.放射免疫法
D.ELISA
E.Westernblot法
答案:E
本题解析:
暂无解析33.癌的实质与间质所占比例相近为
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.单纯癌
E.腺鳞癌
答案:D
本题解析:
暂无解析34.正常情况下胃粘膜不会被胃液所消化,是由于
A.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶
B.粘液-碳酸氢盐屏障的作用
C.胃液中的内因子对胃粘膜具有保护作用
D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸
E.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸
答案:B
本题解析:
暂无解析35.损伤性废物为()
A.使用过的注射针头
B.带血的敷料
C.两者均是
D.两者均否
答案:A
本题解析:
暂无解析36.护士注册机关在受理护士注册申请后,对审核不合格的,应当()。
A.以任何一种形式通知申请者
B.电话通知申请者
C.口头通知申请者
D.书面通知申请者
E.口头或电话通知
答案:D
本题解析:
暂无解析37.有关阑尾的描述,正确的是()
A.动脉来自肠系膜下动脉
B.阑尾根部是3条结肠带集中处
C.阑尾附于结肠起始部
D.经阑尾孔开口于盲肠下端
E.位于右髂窝,是腹膜间位器官
答案:B
本题解析:
阑尾根部的位置较恒定,3条结肠带都在阑尾根部汇集,故临床上常根据这一特征来寻找阑尾。
38.若仅知道样本率,估计率的抽样误差该用下列哪个指标表示
A.σ
B.S
C.S
D.S
E.σ
答案:C
本题解析:
暂无解析39.肾绞痛患者常采取的体位是
A.强迫坐位
B.角弓反张位
C.强迫俯卧位
D.强迫侧卧位
E.辗转体位
答案:E
本题解析:
暂无解析40.传导舌前2/3一般感觉的神经是()
A.舌咽神经
B.舌下神经
C.面神经
D.舌神经
答案:D
本题解析:
暂无解析41.国家向哪些地方实行计划生育的育龄夫妻免费提供避孕、节育技术服务()。
A.城市
B.农村
C.社区
D.郊区
E.偏远城区
答案:B
本题解析:
暂无解析42.治疗癫痫持续状态应首选哪个药物静脉注射?()
A.苯巴比妥
B.安定
C.苯妥英钠
D.强的松
E.丙戊酸钠
答案:B
本题解析:
暂无解析43.患者,男,45岁,拟诊断为消化道穿孔,如果病人不能站立,则选择CT检查的原因是:
A.能检查到穿孔的部位
B.能观察到腹壁下有无游离气体
C.病人受到的辐射剂量比X线平片少
D.检查时病人痛苦减少
答案:B
本题解析:
消化道穿孔是临床常见的急腹症,采用CT检查可以更好地进行诊断。见膈下游离气体即可考虑为消化道穿孔。
44.下列对肿瘤的命名不正确的是
A.凡称为瘤的都是良性肿瘤
B.癌是指上皮组织的恶性肿瘤
C.瘤病指的是肿瘤多发的状态
D.具有癌和肉瘤两种成分的恶性肿瘤称为癌肉瘤
E.称为母细胞瘤的不一定都是恶性肿瘤
答案:A
本题解析:
暂无解析45.在髓袢升支粗段,通过继发性主动转运而被重吸收的物质是:
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HCO3-
E.H+
答案:C
本题解析:
暂无解析46.专家鉴定组人数为单数,涉及的主要学科的专家一般不得少于鉴定组成员的()。
A.三分之一
B.四分之一
C.三分之二
D.二分之一
E.五分之一
答案:D
本题解析:
暂无解析47.艾滋病与人的行为有关,而“易感人群”是指:()
A.静脉吸毒者
B.性乱者
C.同性恋者
D.每个人
答案:D
本题解析:
暂无解析48.下述有关下丘脑功能的叙述,哪一项是错误的?
A.调节体温
B.调节摄食活动
C.调节水的平衡
D.参与对情绪反应的调节
E.是躯体感觉的重要中枢
答案:E
本题解析:
暂无解析49.腹痛伴发热、黄疸常见于下列疾病,但不包括
A.肺炎球菌肺炎
B.急性胆囊炎
C.急性病毒性肝炎
D.急性溶血
E.急性阑尾炎
答案:E
本题解析:
暂无解析50.如果某药物的血浓度是按零级动力学消除,这就表明
A.继续增加药物摄入量,血中药物浓度也不会再增加
B.不论给药速度如何药物消除速度恒定
C.t1/2是不随给药速度而变化的恒定值
D.药物的消除主要靠肾脏排泄
E.药物的消除主要靠肝脏代谢
答案:B
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共30题)1.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于医疗卫生机构拒绝接诊病人,应当受到处罚的描述正确的是?()
A.由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告
B.情节严重的,吊销《医疗机构执业许可证》
C.对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分
D.造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果,构成犯罪的,依法追究刑事责任
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析2.下列有关体表投影的说法,不正确的是()。
A.阑尾根--右髂前上棘与脐连线的中外1/3处
B.胆囊底--右锁骨中线与右肋弓交点处
C.肺尖--高出锁骨内侧1/3上方2~3cm
D.心尖--第五肋间隙,锁骨中线内侧0.5~1cm
E.胸膜下界--肩胛线第六肋高度
答案:D、E
本题解析:
暂无解析3.下列哪些药属于H受体拮抗剂?()
A.雷尼替丁
B.法莫替丁
C.西咪替丁
D.尼扎替丁
E.兰索拉唑
答案:A、B、C、D
本题解析:
兰索拉唑不属于H受体拮抗剂,而是质子泵抑制剂。
4.有关股神经的描述正确的是()
A.腰丛中最大的分支
B.肌支支配耻骨肌、股四头肌、缝匠肌
C.皮支分布于股后皮肤
D.受损时行走抬腿困难
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析5.与计划生育有关的临床医疗服务包括()。
A.避孕和节育的医学检查
B.计划生育药具不良反应的治疗
C.施行避孕、节育手术
D.计划生育手术并发症的诊断
E.全部妇产科手术
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析6.抑制性突触后电位
A.具有“全或无”性质
B.是超极化电位
C.是兴奋性递质释放减少所致
D.有总和现象
E.突触后膜主要对C1-通透性增加所致
答案:B、D、E
本题解析:
暂无解析7.关于血浆蛋白的性质,下列说法不正确的有()。
A.血浆蛋白都是在肝脏合成的
B.所有的血浆蛋白均为糖蛋白
C.许多血浆蛋白呈现多态性
D.在循环过程中,每种血浆蛋白均有自己特异的半衰期
答案:A、B
本题解析:
暂无解析8.医师执业必须按照注册的()从事相应的医疗、预防、保健活动。
A.执业地点
B.执业类别
C.执业范围
D.执业科室
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析9.下列什么情况下应该考虑检测HIV抗体?()
A.不安全性行为
B.静脉注射毒品史
C.HIV抗体阳性者所生子女
D.有外伤
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析10.硝苯地平的药理作用,正确的是()。
A.松弛血管平滑肌
B.抗动脉粥样硬化
C.抑制心脏作用强
D.抑制血小板聚集
答案:A、B、D
本题解析:
钙通道阻滞药对心脏有抑制作用,维拉帕米抑制作用最强,其次为地尔硫
但二氢吡啶类直接抑制心脏作用较弱,常为强大的扩血管、降血压而反射性兴奋心脏作用所抵消,甚至可致心率加快。
11.下列关于突发公共卫生事件的描述正确的是?()
A.突然发生
B.造成或者可能造成严重损害
C.事件包括重大传染病疫情,群体性不明原因疾病,重大食物中毒,重大职业中毒和其他严重影响公众健康的事件
D.冠心病经常突然发作,因此它也是突发公共卫生事件
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析12.下列不利于钙吸收的因素有()
A.脂肪酸
B.草酸
C.充足的蛋白质
D.植酸
E.维生素D
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析13.我国预防与控制艾滋病防治的基本策略是:()
A.预防为主、宣传教育为主
B.防治结合
C.标本兼治
D.综合治理
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析14.前馈与反馈相比,其调节效应具有
A.更迅速性
B.更敏感性
C.预见性
D.超前性
E.更灵活
答案:C、D
本题解析:
暂无解析15.正常人尿中不可以出现的管型是()
A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.颗粒管型
D.透明管型
E.蜡样管型
答案:A、B、C、E
本题解析:
红细胞管型属病理性,表明血尿的来源在肾小管或肾小球,常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎或急性肾功能衰竭;白细胞管型属病理性,是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要证据;蜡样管型见于慢性肾炎、肾功能衰竭、肾淀粉样病变等。上述4种管型均不见于正常人尿中。
16.关于病理性钙化的叙述,正确的是()
A.HE染色时呈蓝色颗粒状
B.营养不良性钙化多见
C.转移性钙化多见于肾小管、肺泡和胃黏膜
D.营养不良性钙化多见于变性坏死组织、坏死的虫卵等
E.营养不良性钙化血钙升高
答案:A、B、C、D
本题解析:
骨和牙之外的其他组织内有固态钙盐沉积,称病理性钙化。沉积的钙盐多为磷酸钙。用HE染色时,钙盐呈蓝色颗粒状。量多时肉眼可见为白色石灰样质块,长期可被增生的结缔组织包裹。病理性钙化有营养不良性钙化和转移性钙化。营养不良性钙化为变性坏死或异物的钙盐沉积,如结核坏死灶、脂肪坏死灶、动脉粥样硬化斑块内的变性坏死灶,坏死的寄生虫虫体、虫卵等。此情况无全身钙磷代谢障碍,血钙不升高。转移性钙化是全身性钙、磷代谢障碍致血钙和(或)血磷升高,使钙盐在未受损害的组织上沉积所致。各种原因所致血钙升高,多在肾小管、肺泡和胃黏膜等处沉积,形成转移性钙化。
17.典型的肾病综合征有
A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)
B.低白蛋白血症(<30g/l)
C.高脂血症
D.水肿
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析18.医院的医院感染管理委员会的主要职责包括()
A.定期总结、分析细菌学检测监测资料,向有关部门反馈,并向全院公布
B.建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项,遇有紧急问题随时召开
C.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院的改建、扩建和新建,提出建设性意见
D.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评
E.依据有关政策法规,制定全院控制医院感染规划、管理制度,并组织实施
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析19.视杆细胞的特征是
A.暗光觉
B.有辨别紫色与红色的能力
C.视物精确度低
D.含感光色素视紫红质
E.主要分布在视网膜的中央部分
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析20.脊柱后面观的特点是
A.棘上韧带纵贯脊柱全长
B.隆椎棘突长而突出
C.胸椎棘突间隙较宽
D.胸椎棘突呈叠瓦状排列
E.腰椎椎体较大
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析21.周围血管征主要包括()。
A.水冲脉
B.毛细血管搏动征
C.枪击音
D.Duroziez双重音
答案:A、B、C、D
本题解析:
主动脉瓣关闭不全时,由于舒张期血液回流,脉压增大,易导致周围血管征的出现,包括:毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音、Duroziez双重音、颈动脉搏动且常伴有点头运动等。
22.局麻药的主要不良反应是()。
A.毒性反应
B.消化道反应
C.循环系统抑制
D.过敏反应
答案:A、D
本题解析:
局麻药的不良反应:(1)毒性反应:中枢神经中毒反应,先兴奋后抑制;心血管系统中毒反应,中毒早期中枢神经兴奋时,脉搏增快,血压升高,其后局麻药阻滞交感神经通路,使心率减慢,并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统,血中局麻药浓度继续升高,则可引起心搏骤停。(2)过敏反应。
23.低钾血症和缺钾时的补钾原则是
A.尽量口服补钾
B.患者尿量>500Ml/d才能静脉补钾
C.静脉补钾浓度要低
D.静脉补钾速度要慢
E.严重缺钾时需要短时间内快速补钾
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析24.解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是()。
A.对慢性钝痛效果好
B.对锐痛和内脏平滑肌绞痛有效
C.镇痛部位主要在外周
D.无成瘾性和中枢抑制作用
答案:A、C、D
本题解析:
解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是该类药物主要对慢性钝痛,特别是炎性疼痛有效,对各种剧痛及内脏绞痛无效。不同于吗啡等镇痛药的镇痛特点,无欣快感和成瘾性,也不抑制呼吸中枢。
25.电突触的特点为
A.连接部位的膜阻抗较低
B.连接的间隙只有2~3nm
C.无延搁现象
D.需递质释放
E.两个神经元之间可以进行双向传递
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析26.淤血的病理变化及后果
A.淤血性水肿
B.淤血性出血
C.实质细胞变性
D.血压降低
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析27.护患关系中主动被动型适用于
A.新生儿腹泻者
B.接受人工流产者
C.急性心肌梗死者
D.脑出血清除术后
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析28.下列具有强抗炎作用的药物有()
A.阿司匹林
B.保泰松
C.吲哚美辛
D.对乙酰氨基酚
E.布洛芬
答案:A、B、C、E
本题解析:
对乙酰氨基酚(扑热息痛)解热镇痛作用同阿司匹林相当,但几乎无抗炎抗风湿作用。用于头痛、发热病人,常为复方制剂成分之一。其他四个选项均有强的抗炎作用。
29.HIV母婴传播的主要途径:()
A.宫内感染
B.产道分娩
C.母乳喂养
D.遗传
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析30.《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列哪些机构应当服从突发事件应急处理指挥部的统一指挥,相互配合、协作,集中力量开展相关的科学研究工作?()
A.医疗卫生机构
B.监测机构
C.科学研究机构
D.卫生行政部门
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析三.判断题(共15题)1.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()
答案:错误
本题解析:
强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。
2.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。()
答案:错误
本题解析:
普萘洛尔是β受体阻断剂。
4.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()
答案:错误
本题解析:
补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。
5.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()
答案:错误
本题解析:
心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。
6.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()
答案:错误
本题解析:
可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞,其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。
7.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.医疗机构对对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析12.产妇分娩后胎盘归产妇所有,但胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应当及时告知产妇,并按照规定消毒处理处置。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.非法行医,造成患者人身损害,也属于医疗事故,触犯法律的,依法追究刑事责任。
答案:错误
本题解析:
暂无解析14.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。
答案:错误
本题解析:
暂无解析15.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施,传染病病人密切接触者应当予以配合。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,男,50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体:腹股沟区深部压痛并向周围放射,右侧髋关节活动受限,内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.为明确诊断,患者需做哪些影像学检查?请说明理由。
2.如患者需手术治疗,术前需选择哪些实验室检查?
答案:
本题解析:
1.(1)X线片可发现髋关节塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,是股骨头坏死的基本检查方法。
(2)CT扫描可判断股骨头内骨质结构,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。
(3)MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。
(4)放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。
(5)动脉造影可以发现动脉的异常改变,为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。
2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能,血糖血脂,凝血机制方面如凝血酶原时间,部分活化凝血活酶时间,还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁,年龄较大应检查血气分析。
2.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。
根据上述案例,回答下列问题:
请分析出现上述症状的原因,写出诊断。
答案:
本题解析:
药源性低血糖症。
3.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂,处方如下:
胃蛋白酶2.0g,单糖浆100ml,5%羟苯乙酯乙醇1.0ml,稀盐酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,纯化水加至100ml。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
写出处方中各成分的作用。
答案:
本题解析:
主药:胃蛋白酶
矫味剂:单糖浆、橙皮酊
pH调节剂:稀盐酸
防腐剂:5%羟苯乙酯乙醇
溶剂:纯化水
4.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
如果你是应急部门的工作人员,如何用流行病学的方法处理该起事件?
答案:
本题解析:
该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。
突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
突发事件的分类。
目前最常用的是按照原因和性质分类,将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类
(一)自然灾害:1.气象灾害:(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人为事故:1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。
(三)疾病暴发:疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为:1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病
流行病学方法处理事件:
一、暴发调查
(一)暴发的核实:
从三方面入手:
1.收集信息。
2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。
3.公共卫生医师进行快速的现场访问。
(二)准备和组织:
1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。
(三)现场调查:
1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。
(四)资料整理:
在进行现场调查的同时,应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施,则能尽快将疫情扑灭。
(四)确认暴发终止:
(五)文字总结:调查结束后,总结经验,吸取教训。
暴发调查应注意的问题:
1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。
2.暴发调查既应运用法律武器,我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定,不得随意提供给媒体。
3.暴发调查应讲究工作方法,争取各个部门的协作,获得群众的支持,消除有关人员的顾虑,稳定公众的情绪,方能保证调查工作顺利进行。
4.在暴发调查进行过程中,还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑,消除群众的误解。
5.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
辨证施膳,请告知患者饮食治疗方面的建议。
答案:
本题解析:
饮食治疗建议:可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量,文火煮粥,以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品,而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物,且需少食多餐。
卷II一.单项选择题(共50题)1.肿瘤血道播散最常见的部位是
A.肺、胸膜.脑
B.肺、肾、胃、脾
C.肝.腹膜、骨、肾
D.肝、肺
E.肝、腹膜、脑
答案:D
本题解析:
暂无解析2.医师白某因挪用公款用于个人经营,被判有期徒刑1年白某被判刑后其执业
A.可以不受限制
B.在监督部门规定范围内执业
C.注销注册
D.服刑期间不允许执业,服刑期满可再执业
E.终止医师执业活动
答案:C
本题解析:
暂无解析3.具有胰岛素抵抗的糖尿病患者宜选用()
A.正规胰岛素
B.胰岛素增敏药
C.磺酰脲类药物
D.双胍类药物
E.α-糖苷酶抑制药
答案:B
本题解析:
暂无解析4.老年人膳食应注意()
A.合理热能,优质蛋白,富含铁、锌、碘
B.奶及奶制品
C.动物性食品
D.低盐、低胆固醇
E.低盐、高蛋白质
答案:D
本题解析:
暂无解析5.原发性肝癌早期诊断最有价值的是()
A.γ-GT增高
B.AKP增高
C.AFP增高
D.LDH增高
E.NAG升高
答案:C
本题解析:
暂无解析6.下列哪项叙述是错误的
A.腹壁静脉曲张可见于上腔静脉梗阻
B.腹壁静脉曲张可见于下腔静脉梗阻
C.腹壁静脉曲张可见于门静脉受阻
D.腹壁静脉曲张可见于脾静脉受阻
E.门静脉高压时在脐部可听到“营营”音
答案:D
本题解析:
暂无解析7.恶性肿瘤的主要特征()。
A.核分裂象多见
B.细胞丰富
C.瘤巨细胞
D.浸润性生长和转移
答案:D
本题解析:
核分裂象多见也可见于分裂增殖旺盛的组织器官,浸润性生长和转移是肿瘤细胞区别于正常细胞的特异性生物学特征。
8.关于第四脑室的描述正确的是
A.经正中孔和外侧孔与小脑延髓池相通
B.位于脑桥小脑和中脑之间
C.经室间孔与侧脑室相交通
D.上续中脑水管
E.上为端脑内的结构
答案:B
本题解析:
暂无解析9.较大剂量阿司匹林引起的不良反应中,最为常见的是()。
A.胃肠道反应
B.凝血障碍
C.诱发哮喘
D.水杨酸反应
答案:A
本题解析:
较大剂量阿司匹林最常见的不良反应是胃肠道反应。
10.骨骼肌血管平滑肌上分布有()
A.α、β和M受体
B.α和M受体,无β受体
C.M受体,无α和β受体
D.α和β受体,无M受体
E.α受体,无M和β受体
答案:A
本题解析:
暂无解析11.将人体分成前后两部分的切面是()。
A.点状面
B.冠状面
C.水平面
D.矢状面
E.横断面
答案:B
本题解析:
按冠状轴方向,将人体分为前、后两部分的断面为冠状面。
12.上直肌收缩时,瞳孔转向()。
A.上内
B.上外
C.下内
D.上方
E.下外
答案:A
本题解析:
暂无解析13.腹膜间位器官()
A.阑尾
B.胰
C.肾
D.卵巢
E.膀胱
答案:E
本题解析:
暂无解析14.我国饮用水的卫生标准(GB574985)中规定
A.每毫升饮水中细菌总数不超过10个
B.每毫升饮水中细菌总数不超过100个
C.每毫升饮水中细菌总数不超过1000个
D.每100毫升饮水中细菌总数不超过10个
答案:B
本题解析:
暂无解析15.听阈是指刚能引起听觉的
A.某一频率的最大振动强度
B.最小振动频率
C.任何频率的最大振动强度
D.最大振动频率
E.某一频率的最小振动强度
答案:E
本题解析:
暂无解析16.《艾滋病防治条例》规定采集或者使用人体()等的,应当进行艾滋病检测。
A.人体组织器官
B.人体细胞
C.人体骨髓
D.以上都是
答案:D
本题解析:
暂无解析17.下列哪种过程与K+的跨膜扩散无关?()
A.快反应细胞的静息电位
B.慢反应细胞动作电位的0期去极
C.快反应细胞动作电位的1期复极
D.快反应细胞动作电位的3期复极
答案:B
本题解析:
工作细胞(快反应细胞)与自律细胞(慢反应细胞)的动作电位离子流向的差异,是考试中易混淆的地方。在去极化时工作细胞为Na+内流,自律细胞为Ca2+内流;工作细胞在复极化过程中有2期平台期表现为Ca2+内流与K+外流相抗衡,延长有效不应期,使心肌不会发生强直收缩。
18.神经细胞动作电位的幅度接近于
A.钾平衡电位
B.钠平衡电位
C.静息电位绝对值与局部电位之和
D.静息电位绝对值与钠平衡电位之差
E.静息电位绝对值与钠平衡电位之和
答案:E
本题解析:
暂无解析19.颈静脉怒张不会出现在
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.缩窄性心包炎
D.上腔静脉梗阻
E.心包积液
答案:A
本题解析:
暂无解析20.肾小球滤过率是指每分钟
A.一个肾单位生成的原尿量
B.两肾生成的原尿量
C.一个肾生成的原尿量
D.两肾生成的终尿量
E.一个肾生成的终尿量
答案:B
本题解析:
暂无解析21.医师经执业注册后
A.只准从事医疗业务
B.只准从事防御业务
C.可以从事相应的医疗、防御、保健业务
D.可以重新恳求医师执业注册
答案:C
本题解析:
暂无解析22.神经细胞动作电位上升支主要与哪种离子有关
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:B
本题解析:
暂无解析23.小剂量阿司匹林预防血栓形成的机理是()
A.抑制PGE2的生成
B.抑制PGF2a的生成
C.抑制TXA2的生成
D.抑制白三烯的生成
E.抑制PGI2的生成
答案:C
本题解析:
暂无解析24.产生房水的结构()
A.泪腺
B.睫状体
C.脉络膜
D.巩膜静脉窦
E.海绵窦
答案:B
本题解析:
暂无解析25.血清钾迅速显著升高时
A.神经-肌肉兴奋性降低
B.心肌兴奋性降低
C.两者均有
D.两者均否
答案:C
本题解析:
暂无解析26.能引起眼球震颤的毒物是()
A.醋酸铅
B.砷化氢
C.二硫化碳
D.苯
E.亚硝酸盐
答案:C
本题解析:
暂无解析27.眶上切迹()
A.位于眶上缘中点
B.位于眶上缘内侧
C.位于眶上缘外侧
D.位于眶上缘内、中1/3交界处
E.位于眶上缘中、外1/3交界处
答案:D
本题解析:
暂无解析28.肺部叩诊不会出现实音的是
A.肺不张
B.肺空洞
C.胸腔积液
D.胸膜肥厚
E.胸壁水肿
答案:B
本题解析:
暂无解析29.在神经骨骼肌接头处,消除乙酰胆碱的酶是
A.腺苷酸环化酶
B.ATP酶
C.胆碱酯酶
D.单胺氧化酶
E.Na+-K+依赖式ATP酶
答案:C
本题解析:
暂无解析30.AIDS患者中枢神经系统的病变应除外
A.亚急性脑病
B.弓形虫脑膜炎
C.多灶性白质脑病
D.流行性乙型脑炎
E.痴呆
答案:D
本题解析:
暂无解析31.目前诊断HIV感染的国际公认的标准是:()
A.HIV病毒培养
B.HIV抗原检测
C.HIV抗体检测
D.HIV核酸检测
答案:C
本题解析:
暂无解析32.下列属非竞争性α受体阻断药是()
A.酚妥拉明
B.妥拉苏林
C.酚苄明
D.新斯的明
E.甲氧明
答案:C
本题解析:
暂无解析33.公共场所经营单位出现下列哪种情况需承担行政责任
A.卫生质量不符合卫生标准和卫生要求而继续营业的
B.因违反条例而造成危害健康事故的
C.造成人身残废、死亡等严重后果的
D.对检举、揭发人打击报复情节严重的
答案:A
本题解析:
暂无解析34.肱骨中段骨折易损伤
A.正中神经
B.腋神经
C.尺神经
D.桡神经
E.以上均错误
答案:D
本题解析:
暂无解析35.苯二氮革类产生抗虑作用的主要部位是()
A.桥脑
B.皮质及边缘系统
C.网状结构
D.导水管周围灰质
E.黑质纹状体通路
答案:B
本题解析:
暂无解析36.与单纯扩散相比,易化扩散的特点是()。
A.转运的为小分子物质
B.不需要细胞膜耗能
C.顺浓度差转运
D.需膜上蛋白质的帮助
答案:D
本题解析:
单纯扩散与易化扩散都是顺浓度差进行物质转运的方式,都不耗能,但易化扩散需要借助于膜蛋白质(载体蛋白或通道蛋白)完成。脂溶性物质和CO2扩散的主要方式是单纯扩散。
37.某患者右半身痛温觉消失,你考虑是下列哪一传导束受损所致()
A.左侧脊髓丘脑束
B.右侧脊髓丘脑束
C.左侧薄束和楔束
D.右侧薄束楔束
E.左内侧纵束
答案:A
本题解析:
暂无解析38.心前区疼痛呈压榨样伴窒息感
A.输尿管结石
B.十二指肠溃疡
C.急性胆囊炎
D.心绞痛
E.颅内压增高
答案:D
本题解析:
暂无解析39.正常人体内环境的理化特性经常保持何种状态
A.固定不变
B.相对恒定
C.随机多变
D.绝对平衡
E.在一定时间内绝对不变
答案:B
本题解析:
暂无解析40.下肢静脉内血栓形成后对机体的影响中,最严重的是
A.血栓被机化后堵塞下肢血管
B.静脉曲张
C.堵塞血管,引起下肢梗死
D.血栓脱落后栓塞肺动脉主干,引起猝死
E.形成静脉石后造成该静脉的永久性堵塞
答案:D
本题解析:
暂无解析41.国家对在医疗、预防、保健工作中作出贡献的医师给予()。
A.奖励
B.晋级
C.奖赏
D.提拔
E.重用
答案:A
本题解析:
暂无解析42.属于医疗事故赔偿的,残疾生活补助费根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿()。
A.20年
B.30年
C.40年
D.50年
E.60年
答案:B
本题解析:
暂无解析43.女65岁,因抑郁症入院,一个月卡米帕明100mgBid治疗,近来头痛,视物模糊,复视、眼压高,诊断为药源性青光眼,原因可能是合并应用了下述哪种药物所致
A.氟西
B.苯海索
C.青霉素
D.可待因
E.阿司匹林
答案:B
本题解析:
暂无解析44.合成尿素首步反应的产物是()
A.鸟氨酸
B.氨基甲酰磷酸
C.瓜氨酸
D.精氨酸
E.天冬氨酸
答案:B
本题解析:
尿素在肝通过鸟氨酸循环合成,鸟氨酸循环的第一步即氨基甲酰磷酸的合成。
45.检查发现患者体型瘦长,胸廓前后径不及左右径的一半,应考虑为()。
A.桶状胸
B.鸡胸
C.扁平胸
D.漏斗胸
答案:C
本题解析:
桶状胸常见于肺气肿;胸骨向前隆起,前后径大于左右径称之为鸡胸;扁平胸为胸廓呈扁平状,其前后径不及左右径的一半;漏斗胸的外形特征为前胸凹陷,肩膀前伸,略带驼背以及上腹突出。
46.依照对医疗机构执业要求的规定,医疗机构有以下义务,除了
A.必须承担相应的预防工作和保健工作
B.必须承担相应的医疗卫生知识的宣传普及工作
C.承担卫生行政部门委托的支援农村的任务
D.承担卫生行政部门委托的指导基层医疗卫生工作的任务
答案:B
本题解析:
暂无解析47.支气管扩张症可见
A.膝外翻
B.杵状指
C.反甲
D.爪形手
E.梭状关节
答案:B
本题解析:
暂无解析48.使肩关节外展的肌是()
A.胸大肌
B.三角肌
C.背阔肌
D.肩胛下肌
答案:B
本题解析:
暂无解析49.瞳孔的对光反射中,光照一侧瞳孔会引起()
A.双侧瞳孔散大
B.未光照侧瞳孔散大.光照侧瞳孔缩小
C.未光照侧瞳孔缩小.光照侧瞳孔散大
D.双侧瞳孔缩小
答案:D
本题解析:
瞳孔大小随光照强度而变化的反应,是一种神经反射,称为瞳孔对光反射。瞳孔对光反射的特点是效应的双侧性,即如果光照的是一侧眼睛时,除被照眼出现瞳孔缩小外,同时未受光照的眼瞳孔也缩小,后者为互感性对光反射。临床上有时可见到瞳孔对光反应消失、瞳孔左右不等、互感性瞳孔反应消失等异常情况,常常是由于与这些反射有关的反射弧某一部分受损的结果,因而可以借瞳孔反射的异常帮助进行神经病变的定位诊断。
50.通过收肌管的结构从前向后依次为()
A.隐神经、股动脉、股静脉
B.股动脉、股静脉、隐神经
C.股静脉、隐神经、股动脉
D.隐神经、股静脉、股动脉
E.股动脉、隐神经、股静脉
答案:A
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共30题)1.门静脉的重要属支有()。
A.附脐静脉
B.肝静脉
C.肠系膜上静脉
D.脾静脉
答案:A、C、D
本题解析:
肝门静脉的主要属支:肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉(胃冠状静脉)、胃右静脉(幽门静脉)、胆囊静脉、附脐静脉。
2.《突发公共卫生事件应急条例》规定,医疗卫生机构应当对因突发公共卫生事件致病的人员提供什么服务?()
A.医疗救护
B.现场救援
C.技术调查
D.必要时将病人转送到指定医疗机构
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析3.下列哪些方法可以起到预防艾滋病的作用?()
A.每次性生活都正确使用安全套
B.不到人员密集的公共场所
C.不到消毒不严格的医院拔牙、打针
D.不共用注射器吸毒
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析4.开口在右心房的是()
A.上腔静脉口
B.下腔静脉口
C.主动脉口
D.肺动脉口
E.冠状窦口
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析5.腓总神经支配()
A.胫骨前肌
B.腓骨长肌
C.腓骨短肌
D.小腿三头肌
E.半腱肌
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析6.医学人道观、人权观的核心内容包括
A.尊重病人生命
B.尊重病人的人格
C.尊重病人的家属
D.尊重病人平等的医疗权利
E.尊重病人的习惯
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析7.患者,男,83岁,因食管癌无法进食,一直依赖静脉输液行肠外营养支持治疗,可能引起的并发症有:
A.代谢性骨病
B.代谢性并发症
C.脏器功能损害
D.静脉导管相关并发症
答案:A、B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,A项、B项、C项、D项:肠外营养就是指患者需要通过静脉的途径来供给所需要的营养,包括热量、碳水化合物以及必要的维生素和氨基酸、电解质。肠外营养支持的并发症有:(1)技术并发症:这类并发症与中心静脉导管的放置或留置有关,主要有气胸、血管损伤、神经损伤、陶导管损伤、空气栓塞。
(2)代谢性并发症,从其发生原因可归纳为三方面:补充不足、糖代谢异常、肠外营养本身所致。①补充不足:血清电解质素乱;微量元素缺乏;必须脂肪酸缺乏。②糖代谢异常:低血糖及高血糖;肝功能损害:血胆红素及转氨酶升高,使用脂肪乳,减少葡萄糖。③肠外营养本身所致:胆囊内胆泥和结石形成;胆汁淤积及肝酶谱升高;肠屏障功能减退,细菌移位,肠源性感染。
(3)感染性并发症:主要是导管性脓毒症。
所以,代谢性骨病、代谢性并发症、脏器功能损害、静脉导管相关并发症都有可能由肠外营养引起。A项、B项、C项、D项正确。
因此,选择ABCD选项。
8.钠泵的主要生理意义有
A.维持细胞内高钾
B.维持细胞外高钠
C.维持细胞外高钙
D.维持正常细胞的体积
E.建立势能贮备
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析9.葡萄糖经磷酸戊糖途径代谢的主要意义有()。
A.产生磷酸核糖
B.产生NADPH
C.产生二氧化碳
D.产生ATP
答案:A、B、C
本题解析:
(1)磷酸戊糖途径的生理意义在于为机体提供核糖和NADPH,同时产生了CO。(2)核糖用于核酸和游离单核苷酸的合成。(3)NADPH为体内许多合成代谢提供氢原子。(4)NADPH还维持体内重要的抗氧化剂,保护红细胞膜的完整性,蚕豆病的病人是因为体内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶。
10.子宫是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官,以下关于子宫解剖与生理的叙述错误的是()。
A.成年妇女非孕期子宫长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,容量约5ml
B.子宫峡部在非孕期长约1cm,妊娠末期都超过11cm,称为软产道的一部分
C.子宫颈以阴道为界分为上下两部分,上部占宫颈1/3,下部占2/3,深入阴道内称子宫颈阴道部
D.子宫内膜表面2/3为致密层和海绵层,受卵巢激素影响发生周期性变化而脱落
答案:B、C
本题解析:
暂无解析11.肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有()
A.血浆胶体渗透压下降
B.醛固酮分泌增多
C.抗利尿激素分泌增多
D.肝脏合成清蛋白减少
E.肾小球滤过率增加
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析12.关节的基本结构是()
A.关节囊
B.关节腔
C.关节结节
D.关节唇
E.关节面
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析13.关于静息电位的叙述,正确的是
A.静息电位是产生动作电位的基础
B.电位差和浓度差都促使K+外流
C.正常静息电位的维持依赖于钠泵的不断活动
D.静息电位即接近于Na+平衡电位
E.哺乳动物神经细胞的静息电位为–70~–90mV
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析14.外科手术切口感染的危险因素中正确的是()
A.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低
B.手术前住院时间长感染危险性高
C.手术前使用抗生素时间长感染危险性高
D.侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高
E.手术前使用抗生素时间短感染危险性高
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析15.下列消毒剂中属于低效水平者是()
A.洗必泰
B.新洁尔灭
C.碘伏
D.戊二醛
E.次氯酸盐
答案:A、B
本题解析:
暂无解析16.能提高肌肉收缩能力的因素有
A.Ca2+
B.咖啡因
C.肾上腺素
D.缺氧
E.ATP
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析17.属于诱导免疫耐受的因素是()。
A.小分子可溶性抗原
B.颗粒型抗原
C.超大剂量抗原
D.抗原通过消化道进入
答案:A、C、D
本题解析:
抗原经鼻内、口服、静脉注射最易诱导耐受,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射不易诱导机体产生耐受。抗原,结构简单、分子小、亲缘关系近易诱发免疫耐受。抗原剂量过高,抑制性T细胞被活化抑制免疫应答,导致高带耐受。
18.艾滋病行为干预措施包括:()
A.针对经注射吸毒传播的美沙酮维持治疗措施
B.针对经性传播艾滋病的安全套推广使用措施;
C.早期发现感染者的自愿咨询检测措施
D.有效的治疗措施
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析19.下列叙述正确的是()。
A.乡、镇既有卫生院,又有计划生育技术服务机构的,各自在批准的范围内开展计划生育技术服务工作。
B.乡、镇有卫生院,而没有计划生育技术服务机构的,且不能满足计划生育工作需要的,应当由所在乡、镇人民政府和县级人民政府卫生行政部门和计划生育行政部门妥善解决。
C.乡、镇已有卫生院而没有计划生育技术服务机构的,不再新设立计划生育.技术服务机构,乡镇卫生院内是否设立计划生育技术服务科(室)应根据具体情况而定。
D.乡、镇既没有卫生院,又没有计划生育技术服务机构的,必须设立计划生育技术服务机构。
E.乡、镇也可不设立计划生育技术服务机构。
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析20.在萎缩的器官中,体积变小或数量减少的细胞主要是:
A.血管内皮细胞
B.脂肪细胞
C.纤维结缔组织
D.实质细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析21.下列关于低密度脂蛋白(LDL)的叙述,正确的是()。
A.LDL主要由VLDL在血浆中转变而来
B.LDL的主要功能是运输内源性甘油三酯
C.LDL受体广泛存在于各种细胞膜表面
D.LDL的密度大于HDL
答案:A、C
本题解析:
LDL主要由VLDL在血浆中转变而来,它是转运肝合成的内源性胆固醇的主要形式。LDL受体广泛分布于肝、动脉壁细胞的细胞膜表面。LDL的密度小于HDL。
22.呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷?()
A.胸骨上窝
B.锁骨上窝
C.肋间肌
D.腹上角
答案:A、B
本题解析:
三凹征是指吸气时由于呼吸肌运动而使胸腔内负压极度增大,导致胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。常见于上呼吸道部分梗阻患者。
23.关于血浆蛋白的性质,下列说法不正确的有()。
A.血浆蛋白都是在肝脏合成的
B.所有的血浆蛋白均为糖蛋白
C.许多血浆蛋白呈现多态性
D.在循环过程中,每种血浆蛋白均有自己特异的半衰期
答案:A、B
本题解析:
暂无解析24.医疗机构的药剂人员调配处方()。
A.必须经过核对
B.对有配伍禁忌的处方,应当拒绝调配
C.对处方所列药品不得擅自更改或者代用
D.对超剂量的处方,应当调配
E.对有配伍禁忌的处方,应当适当调配
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析25.激素的传递方式有
A.远距分泌
B.神经分泌
C.旁分泌
D.外分泌
E.自分泌
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析26.心房肌的生理特点为
A.具有兴奋性
B.具有传导性
C.具有收缩性
D.具有内分泌功能
E.具有自律性
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析27.下列有关心脏的描述,正确的是()。
A.心尖由左心室构成
B.心底大部分由右心房构成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成
D.膈面大部分由右心室构成
E.左缘大部分由左心室构成
答案:A、C、E
本题解析:
暂无
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