2023年上半年西藏主治医师全科C级模拟试题

2０2３年上半年西藏主治医师(全科)Ｃ级模拟试题一、单项选择题（共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)１、３０岁不孕妇女发现右卵巢肿物3月，Ｂ超证实右附件区肿物７cm×5cｍ，包膜完整，散在细点状回声伴部分强回声。医生建议手术切除是鉴于哪种不良预后Ａ:蒂扭转B:肿瘤破裂Ｃ：有恶变也许D:治疗不孕症E：肿瘤较小,宜行摘除手术保存卵巢2、全科医生的角色作用Ａ:治疗者B:教育者C：协调者D：终身学习者E:守门人3、男性,36岁，反复上腹烧灼样痛5年,近1个月来上腹胀痛，恶心，呕吐胃内容物,吐后胀痛可缓解,最也许的诊断是Ａ：急性胰腺炎Ｂ：幽门梗阻C:胰腺癌D：慢性胆囊炎Ｅ：胃粘膜脱垂4、进行病因推断时应达成的标准有A：关联的强度B：关联的时间顺序C：关联的可反复性Ｄ:关联的合理性E：终止效应5、全科医疗中患者管理的原则涉及Ａ：充足运用社区和家庭资源对患者进行合理的解决B:向患者具体解释病情,治疗的内涵和预期结果Ｃ：治疗要考虑不良反映和花费D：考虑伦理学的相关问题E:不使用替代疗法６、男性，２０岁，食欲不振，进食少，频繁呕吐2天，精神萎靡一天来诊。体查：血糖2８ｍmol/L，血钠1４0ｍmol/L，BＵN9mmol/L,ＡST4０Ｕ/Ｌ，尿酮体（＋＋）,最也许的诊断是Ａ：急性肠梗阻B：急性胃炎Ｃ：糖尿病酮症酸中毒D：肝性脑病Ｅ：尿毒症昏迷7、男性，56岁,左侧胸痛,咳痰带血,低热,消瘦两月。检查左侧有胸腔积液,穿刺抽出血性渗出液,胸腔积液增长不久，最也许的诊断是A:肺梗死B：癌性胸膜炎C：结核性胸膜炎D:心功能不全合并胸腔积液Ｅ:肺脓肿合并脓胸８、二级防止的内容不涉及A：初期发现Ｂ：初期诊断C:初期治疗Ｄ：康复治疗E:筛检和个案发现9、引起眩晕的疾病中，下列不是中枢性眩晕的是A:晕动病B：多发性硬化C:高血压脑病D:听神经纤维瘤E:癫痫1０、下述哪一种表现不属于右心衰竭的体征A：双肺满布中小湿啰音B:颈静脉怒张C:胸腔积液和腹腔积液D：肝脏肿大E：下肢凹陷性水肿ﻫ11、全科医学以家庭为照顾单位的原则意味着A：家庭访视是全科医生平常工作中的最重要内容Ｂ：全科医生必须走访社区内所有家庭，并建立家庭健康档案C:每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责D:全科医生应了解家庭情况,运用家庭资源进行健康与疾病的管理Ｅ:全科医生在接诊患者时一方面应了解并记录其家庭情况12、女性，４2岁，近2个月来消瘦,上腹正中钝痛,仰卧位时疼痛加重,前倾位或俯卧位时疼痛减轻，最也许的诊断是A:慢性胃炎B：胃扭转C:胰体癌D：溃疡性结肠炎Ｅ：肝癌1３、对筛检的描述对的的是A:筛检是全科医生为达成初期发现所必须进行的工作B：筛检可快速把有潜在疾病但表面健康的人与无病的人区别开来Ｃ:筛检既检查又是诊断D：筛检一般用于慢性病Ｅ:筛检也可用于健康人群14、女性，33岁，无明显诱因，出现巩膜黄染,消瘦,不发热,查体:胆囊增大，无触痛、腹软、无压痛、肝脾未触及，最也许的诊断为A:胰头癌Ｂ:病毒性肝炎Ｃ:胆石症D：原发性胆汁性肝硬化E：原发性肝癌15、与筛检相比,个案发现的优点是A：经济效益好B：临床效果满意C:易于执行Ｄ：满足病人的心理需要E:是初期发现病人的有效方法16、全科医疗服务强调A:初期发现并解决疾患B：环境保护C：防止疾病和维持健康D:疑难疾病的诊疗E：连续性、综合性、个体化照顾１７、个人健康档案采用POMＲ系统记录及SOAP对问题的描述，运用这些资料可以A:了解社区居民整体健康水平Ｂ：为顾问医生提供参考Ｃ：作为患者的健康记录D：进行社区诊断E:对疾病各阶段的临床表现进行分析18、子宫颈癌（Ⅰ期及Ⅱa期）合并初期妊娠时应选用A：行广泛性子宫切除术B:行负压吸引术及广泛性子宫切除术Ｃ:行放疗,待胎儿死亡自然排出后再行广泛性子宫切除术D:先行广泛性子宫切除术,后放疗Ｅ:先行负压吸宫术，后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清扫术1９、可疑急性肠炎时,应一方面行哪种检查A：血红蛋白B:血象及白细胞C:纤维肠镜D：粪便常规检查加培养Ｅ:血培养20、继发性头痛是指A：丛集性头痛B：偏头痛C：紧张性头痛D:神经症状头痛E:脑梗死性头痛２1、脑膜炎病人头痛的特点为A：间歇性头痛B:跳动性头痛C：伴有发热、呕吐D：伴有视力障碍E:伴有昏迷瘫痪２2、全科医生提供的是不同水平的家庭保健服务,以下哪些是属于家庭保健服务A：向家庭人员提供有关医疗信息和征询B:为个人提供医疗保健服务时,难予家庭最起码的关心Ｃ：向家庭人员提供同情与支持Ｄ:对家庭功能进行系统的评估E：对家庭功能障碍的家庭实行必要的干预措施23、下列哪项疾病常表现为湿性咳嗽Ａ:急性咽喉炎B：胸膜炎C：支气管扩张D：急性支气管炎初期E:轻症肺结核２4、全科医生有关转诊的责任不涉及A:对于住院患者,每隔三天到医院看望患者一次B：患者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系,随时了解患者的情况C：对专科或顾问医生提供有关患者的具体资料D:为患者选择转诊的专科或顾问医生E:患者转诊后继续保持与患者的联系25、病人对医生产生不满的因素有A:医生年轻B：对医生不信任Ｃ:健康因果观不对的D：被动接受治疗Ｅ：对自身问题和治疗方案迷惑不解二、多项选择题(共25题,每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分;少选,所选的每个选项得０.5分）1、女性,35岁,会餐饮酒后忽然上腹部剧烈疼痛，大汗,应想到以下哪种急腹症Ａ:急性胰腺炎Ｂ：缺血性肠病Ｃ：肠易激综合征D:心肌梗死Ｅ:急性细菌性痢疾2、男性,5２岁,感冒后出现胸痛，为心前区闷痛，查体:血压１30／8０ｍmHg，心率1２0次/分，节律不齐。可闻及频繁早搏,体温正常,双肺阴性，腹部阴性，该病人最也许的诊断是Ａ：急性心肌梗死B：神经官能症C：急性心肌炎Ｄ:急性心包炎E：心绞痛３、稽留热常见于下列哪种疾病A:风湿热Ｂ：疟疾C：斑疹伤寒D:布鲁菌病E：渗出性胸膜炎4、社区康复的目的有A:防止残疾B：保障残疾儿童的入学教育Ｃ:对残疾青壮年的劳动培训D:对慢性病的管理E：防止传染病的发生５、中国人咯血最常见的因素为A:肺结核Ｂ:肺梗死C:肺炎D:支气管肺癌Ｅ：支气管扩张6、女性,4０岁，因患甲亢曾接受1３1I治疗，近2年来自觉乏力,畏寒，眼睑及下肢水肿，其水肿最也许的因素是A：营养不良性水肿B：心源性水肿C:甲状腺功能低下D:肾源性水肿E:低蛋白性水肿7、下列哪种疾病不引起心脏搏动增强Ａ:高血压B：甲状腺功能亢进症C:嗜铬细胞瘤D:扩张型心肌病E:贫血8、男性６5岁，肝硬化8年，近来出现低热,右上腹疼痛,伴明显消瘦，查体:面色秽暗,颈部及前胸可见蜘蛛痣,胺膨隆,肝于右肋下3cｍ,触痛（＋),移浊(+),为明确诊断，该患首选的生化检查为Ａ:AFPB:T／AC：ALＴD:TIＢＬ(胆红素测定)E：血清蛋白电泳9、鉴别肝硬化性水肿与充血性心力衰竭性水肿时,最故意义的检查结果是A:肝肿大B：心界扩大C：腹壁静脉曲张D:肝功能检查E:心脏超声检查1０、全科医生应具有的知识和能力A:疾病的防止和初期保护B:健康问题的全面管理C：社区常见病多发病的诊治D：疾病自然史E：行为，心理问题解决能力

1１、社区诊断可达成的目的不涉及A:明确目的人群的有关特性B：明确社区重要卫生问题的范围与限度C:明确应优先解决的卫生问题D：拟定全面建设社区卫生资源的具体计划Ｅ：获取有关组织机构的支持12、全科医生的工作任务涉及Ａ:负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理B:提供健康与疾病的征询服务C:作为患者的首诊医生和医疗保健体系的"门户＂D:通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健任务E：与社区和患者家庭建立密切无间的人际关系13、有周期性节律上腹痛病史，饮食失调后诱发上消化道出血者，一方面考虑A：溃疡病Ｂ:肝硬化C:胆石症D:慢性胃炎E：胰腺炎14、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于Ａ:溃疡性结肠炎B:细菌性食物中毒C：伤寒Ｄ：霍乱E:肠结核15、胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰，重要见于A:化脓性胸膜炎B:肺炎C：肺癌D:肺梗死E：肺脓肿１6、鼻旁窦炎引起的头痛，何时最明显Ａ：上午１0时以前Ｂ:中午C：下午D:晚上E:夜间１７、POMR记录方式的优点涉及A:简洁明了，重点突出B:有助于医疗质量管理和评价C:有助于信息化管理D:有助于教学和科研E:有助于节约经费18、应用口服石蜡油治疗便秘时，下列哪项是不对的的A：合用于老年排便动力减弱患者B:长期服用会影响胡萝卜素及维生素Ａ、D吸取C:不太适于肛门括约肌松弛的患者D:可减少水分吸取E:合用于进食少渣饮食者1９、下列因素对体温均有影响,除了Ａ：妊娠B:哺乳C:月经Ｄ：运动Ｅ:进食20、男性,4８岁，无明显诱因出现皮肤粘膜黄染、逐渐加重，皮肤瘙痒，大便呈浅灰色，查体:巩膜黄绿色，心肺听诊正常，腹软、无压痛、肝肋下2cｍ，Ⅱ°硬，脾未触及，实验室检查：血中结合胆红素明显增长,血清碱性磷酸酶活性增高,最也许的诊断是A:重症肝炎B：原发性胆汁性肝硬化C：钩端螺旋体病D：溶血性贫血E:肝癌２１、中国人咯血最常见的因素是A：肺结核Ｂ：肺炎C：肺梗死D:支气管肺癌E：支气管扩张22、下列各项均是判断黄疸的指标，但除外Ａ：皮肤黄染B:巩膜黄染C: