2023年上半年贵州中西医结合执业医师儿科学儿科病因特点0807模拟试题

２0２3年上半年贵州中西医结合执业医师儿科学:儿科病因特点20２3-08-07模拟试题一、单项选择题(共27题，每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、患儿初起恶寒发热，全身酸痛,鼻塞流涕，经治疗好转后约１天出现晨起眼睑浮肿,午后则下肢轻度水肿。舌苔薄白,脉浮紧。实验室检查:尿常规示蛋白（+）,镜检红细胞(+),白细胞0~7个/ＨP。其诊断是

A.急性肾盂肾炎B．慢性肾小球肾炎C．急性肾小球肾炎D.急进型肾炎E．慢性肾功能不全２、肺心病急性加重期的治疗关键是ﻭA．纠正电解质紊乱B.低流量吸氧Ｃ．积极控制感染，解除支气管痉挛、改善通气功能D．运用呼吸机，改善呼吸功能E．强心、利尿、改善心功能３、患儿，9岁。头晕、乏力、心悸、胸闷、食欲不振１周。2周前曾患上呼吸道感染。体格检查：面色苍白,心脏听诊心尖区第一心音低钝。心电图示窦性心动过速、T波低平。血清肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白增高。其也许的诊断是

A.先天性心脏病B．风湿性心脏病C．病毒性心肌炎D．室间隔缺损E.房间隔缺损4、患者，男，42岁。患菌痢已１年余，时发时止,乏力纳呆,嗜卧怕冷,大便粘液夹有血液，舌淡苔腻，脉虚而数。痢疾发作时,粪便镜检３0～4０个白细胞／高倍视野。其证型是()

A．休息痢

Ｂ．寒湿痢ﻭＣ．湿热痢

D.阴虚痢

E．虚寒痢５、旋覆花、代赭石在旋复代赭汤中的配伍意义是ﻭA．温胃化痰止呕Ｂ．平冲降逆止呕C.祛痰降逆和胃D．镇冲逆除噫气Ｅ．化痰消食和胃6、脑梗死痰湿壅闭心神证的治法是ﻭA.清热化痰,醒神开窍B．辛温开窍,豁痰息风C．益气回阳，救阴固脱D.平肝潜阳，活血通络Ｅ.化瘀通络7、假如CT检查发现患者为脑叶出血,血肿超过4０ml，患者颅压增高症状明显加重,处在浅昏迷状态,应首选下列何项措施

A．20％甘露醇快速静点ﻭB.降压药物治疗，控制血压

C．手术治疗

D.止血药物

Ｅ．速尿、地塞米松8、下列不是实证的临床表现的是ﻭA.五心烦热

B．大便秘结ﻭC.小便短赤ﻭD.痰涎壅盛

E.腹痛拒按9、脑分水岭梗死的确诊依据ﻭＡ.临床表现

B.脑电图ﻭＣ.CＴ、MRI

D．头颅平片ﻭE.定位体征10、下列给药途径中存在首过效应的是____

A.舌下给药Ｂ．肌内注射C.静脉注射Ｄ.口服E.直肠给药

11、医师在执业活动中除合法治疗外，不得使用_＿_＿

A．保健药品B.消毒药剂Ｃ．有禁忌症的药品D.副作用大的药品Ｅ.麻醉药品12、本病治法是ﻭA．滋补甘肾,平肝熄风ﻭB.温补脾肾，化湿降浊ﻭC.豁痰降浊,辛温开窍

D．健脾益肾，清热化浊ﻭＥ.健脾益肾,分清泄浊13、伤寒第1次菌血症在ﻭA．潜伏期

B．初期ﻭＣ．极期

Ｄ．缓解期ﻭE.恢复期１4、某女，1９岁。肘关节肌肉酸痛重着不移3个月，伴有肿胀，肌肤麻木不仁,阴雨天加重,苔白腻，脉濡缓。针灸治疗除主穴外,应加取

Ａ．膈俞、血海B.曲池、尺泽C．曲池、大椎D.肾俞、关元E.足三里、阴陵泉15、某男，外伤后意识丧失,呼吸困难，急救时人工呼吸吹气量一般是ﻭA．不少于600mlB．不少于10０0mlＣ.不超过1００0mｌD．不超过800mlＥ．不少于800ｍl16、有机磷酸酯类急性中毒时，胆碱酯酶被“老化”后,使用解磷定，可使该酶

A．完全恢复活性B.部分恢复活性C.活性先恢复后克制D.不能恢复活性E.活性缓慢恢复１7、诊断返流性食管炎最准确的方法是

A.内镜检查B.24小时食管pH检查C．食管吞钡X线检查D.食管滴酸实验E．食管测压1８、A.上消化道钡餐造影ﻭB.小肠导管造影Ｃ.钡剂灌肠D.腹部透视E.断层摄影19、某女，38岁。连续发热１５天,伴有头痛、乏力、腹痛、腹泻，查体：体温40℃,脉搏94次/分，肝脏于右侧肋下1ｃm可触及，血常规：WBC３.0×10９/L,N０.５8；ＡＬT98U/L，HＢsＡg（-)。肥达反映“O”1:80，“Ｈ”1：1６0。患者最也许的诊断是

A．急性病毒性肝炎Ｂ.急性菌痢Ｃ.伤寒D．疟疾Ｅ.传染性非典型性肺炎２０、男性,６0岁。３年前急性广泛性前壁心肌梗死，现喘促气逆，不能平卧，夜间尤甚,心悸不寐，咳痰清稀、量多,形寒肢冷，腰膝酸软,小便不利,舌淡暗苔白腻，脉弦细而滑。治疗应首选

A．真武汤合五苓散B.真武汤合苓桂术甘汤C．真武汤合桃红四物汤Ｄ.参附汤合五苓散E.参附汤合葶苈大枣泻肺汤21、关于单纯性甲状腺肿的辅助检查也许显示的结果，不对的的是ﻭA.基础代谢率正常B.甲状腺球蛋白升高C．尿碘排出量升高D.B超检查发现甲状腺多发结节存在Ｅ.Ｔ４正常或下降22、滴虫性阴道炎带下的特点是ﻭＡ．黄绿色脓性B．匀质稀薄状C．赤白带相兼D．白色豆腐渣样Ｅ．灰黄色泡沫样２3、不属于体液平衡调节的是ﻭA.心房利钠多肽B.甲状腺激素C．抗利尿激素D．甲状旁腺素E．利钠激素2４、男性，1８岁。因高热，胸痛，咳黄痰，气喘入院。查体：急性病容，体温40℃,脉搏1０2次／分,舌红,苔黄,脉滑数。Ｘ线胸片示左下肺大片片状阴影，血白细胞1９×1０9/L,中性粒细胞0．８０,诊断为左下肺炎。其证型是

A．邪犯肺卫B．正虚邪恋C.痰热壅肺D.热闭心神E．阴竭阳脱2５、诊断类风湿关节炎最故意义的实验室指标是

A．血清抗链球菌溶血素“Ｏ”阳性B．抗链球菌激酶阳性C.抗透明质酸酶阳性Ｄ.血沉降率加快E．类风湿因子阳性26、下列哪种制剂不属于积极免疫ﻭA.菌苗Ｂ．灭活死疫苗C．减毒活疫苗D．类毒素Ｅ．抗毒素２７、小儿急性肾小球肾炎（阳水）风水相搏证应首选的方剂是_＿__ﻭA.五味消毒饮B.八正散Ｃ．银翘散D.实脾饮E．麻黄连翘赤小豆汤二、多项选择题(共27题,每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。）1、某男，７0岁。骨盆骨折后失血量过多余现休克,目前处在休克克制期，其病理生理改变重要是ﻭＡ．微动脉毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后括约肌收缩B.细胞内的溶酶体膜破裂,导致细胞自溶C．微动脉毛细血管前括约肌收缩,毛细血管后括约肌开放D.细胞能量来源重要是糖酵解E.毛细血管内有微细血栓形成２、艾滋病人最常见的肿瘤是ﻭＡ.白血病

B.卡波济肉瘤

C.卡波济肉瘤和淋巴瘤ﻭD．霍奇金淋巴瘤

E.结肠癌和肺癌3、患者,女，68岁，素有咳喘宿痰,多湿多痰,本次剧烈咳嗽后忽然昏倒,喉有痰声,舌苔白腻，脉沉滑,治疗时应选主方为ﻭA．二陈汤B.导痰汤Ｃ.独参汤D．五磨饮子E.神术散4、治疗肝昏迷的抗帕金森药是

A.左旋多巴

B．苯海索

Ｃ.溴隐亭ﻭD．金刚烷胺

Ｅ．司来吉兰5、若此患者施行尿道会师术，则留置导尿管的时间应是ﻭＡ.1~２周

Ｂ．2～3周

C.3～4周

D．3个月ﻭE.6个月6、痰热郁肺型肺胀的治则为ﻭＡ.化痰降气平喘Ｂ.涤痰开窍熄风C.清肺化痰,降逆平喘D.温肺化饮，降逆平喘E．祛瘀化痰，泻肺平喘７、通气与血流比例失调，临床上最终可导致

A．PaＣO2上升Ｂ．ＰａO２下降Ｃ.PａO2下降PaCO2下降D.ＰaＯ2上升PaＣＯ２上升E．PaO2下降PａCO2上升８、主治三焦火毒证的代表方是ﻭA.普济消毒饮Ｂ.龙胆泻肝汤Ｃ.半夏泻心汤D．仙方活命饮E．黄连解毒汤9、中医治疗热毒壅盛型急性盆腔炎的首选方剂是

A．五味消毒饮合大黄牡丹皮汤B．仙方活命饮C.犀角地黄汤D．清营汤E．龙胆泻肝汤10、某男,２5岁。感受暑热，症见头目不清,昏眩微胀,胸闷不舒,舌淡红,舌苔白。治疗当首选

A.六一散B.清络饮C．连翘散D．香薷散Ｅ.二妙散ﻫ11、肿疡基底部周边之坚硬区,称为()ﻭA．创面

B．疽

C.根盘ﻭＤ．根脚ﻭE.护场12、某患者查体所见：右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,语音震颤消失,叩诊呈实音，呼吸音消失,气管向左侧移位。此体征符合

Ａ．左侧肺不张Ｂ．右胸胸水C.右下大叶性肺炎D.右侧气胸E．右侧肺不张13、某男,3５岁。因外伤导致膀胱破裂。现面色苍白,呼吸急促,四肢厥冷，烦躁不安，脉细数。查:血压9０/70mmHｇ，心率160次／分,考虑为

A.创伤性休克初期感染性休克B.创伤性休克初期Ｃ.创伤性休克休克期D.失液性休克E．心源性休克14、关于癫痫治疗用药原则,下列哪项是错误的ﻭA.口服药量均自常量低限开始ﻭＢ．根据发作类型选择有效、安全、价廉的药物

Ｃ.发作完全控制3～5年，神经系统检查无异常发现,可考虑终止治疗

Ｄ.单药治疗无效时,应与他药合并治疗ﻭE．考虑终止治疗时，可立即停药１5、下列各项，不是胎儿生长受限的中医证型是

A．肾气亏虚Ｂ.阴虚内热Ｃ．气血.虚弱D.脾虚湿盛E.胞宫虚寒16、参苓白术散的功用有

A．渗湿B．通便Ｃ．升阳D．补血E．疏肝1７、治疗慢性支气管炎肝火犯肺证，应首选()ﻭA.四逆散合左金丸ﻭB．泻白散合黛蛤散

C.柴胡疏肝散

Ｄ.清金化痰汤ﻭE.桑白皮汤18、既能疏肝破气,又能消积化滞的药物是

A.三棱B.枳实Ｃ.青皮D．莪术E．香附１9、患者,女，４8岁，已婚。月经紊乱１年，停经５０天后忽然阴道大量出血5天,经色深红、质稠,口渴烦热，舌红苔黄，脉洪数。妇科检查未见异常，子宫内膜为腺囊型增生过长。应一方面考虑的是ﻭA．无排卵型功能失调性子宫出血虚热证B.无排卵型功能失调性子宫出血实热证C.排卵型月通过多虚热证Ｄ．无排卵型功能失调性子宫出血血瘀证E.排卵型月通过多血瘀证20、患者,女,27岁。负压吸宫术后忽然出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷。一方面考虑的诊断是

A.子宫穿孔B.栓塞C．人流综合征D.休克Ｅ．心衰21、下列不属于拔管术指征的是ﻭA．病人完全清醒,呼之有明确反映B．呼吸道通气量正常，肌张力完全恢复C.血氧饱和度过低D．吞咽反射、咳嗽反射恢复Ｅ.循环功能良好2２、下列各项,不属剖宫产的适应证的是

A.胎儿窘迫B.珍贵儿Ｃ．宫缩乏力D.产妇规定E．前置胎盘23、患儿，9岁。发热，双侧腮腺肿大9天。现头痛,呕吐。查体:体温39℃，嗜睡,颈项强直。实验室检查:脑脊液蛋白定量2０mg/ｄｌ,细胞数1６0×106/L以淋巴细胞为主。应一方面考虑的是

Ａ.化脓性脑膜炎B.化脓性腮腺炎并发脑膜脑炎C.流行性腮腺炎并发脑膜脑炎D.结核性脑膜炎Ｅ．流行性腮腺炎并发胰腺炎24、患者，女，25岁,已婚。以往月经正常，５０天前行人流吸宫术,出血少,现月经未潮，３天来感觉小腹胀痛，肛门坠胀，妇科检查：子宫后位,稍大而软，有明显压痛，双附件无异常，尿妊娠实验(一)。应一方面考虑的是ﻭＡ.闭经B．早孕