2021年7月份新入职、N1护士理论考试（护理重点环节应急预案、急性胰腺炎健康宣教）

2021年7月份新入职、N1护士理论考试（护理重点环节应急预案、急性胰腺炎健康宣教）[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________层级：[填空题]*_________________________________1.发现患者坠床跌倒时首先该怎么做？[单选题]*A.不用管B.叫人帮忙C.通知医生，查看现场，评估患者伤情(正确答案)2.抢救结束后多少时间内补齐医嘱[单选题]*A、1小时B、4小时C、6小时内(正确答案)D、12小时3.下面哪些患者有坠床的危险[单选题]*A.步态不稳者B.头晕、眩晕、血压不稳者C.意识/精神障碍者D.使用毒性、麻醉、精神类药物者E.以上都是(正确答案)4.预防发生输液反应措施及主要准备（）[单选题]*3.患者一旦发生过敏性休克，立即皮下注射CA、盐酸异丙嗪注射液25mgB、多巴胺注射液20mgC、盐酸肾上腺素1mg(正确答案)D、阿托品注射液0.5mg5.预防发生静脉空气栓塞的措施及主要准备（）[单选题]*A、输液前仔细检查输液器有无破损漏气，排尽空气。B、输液过程中护士要按时巡视，严密观察，及时更换液体。C、加压输液或输血时严防输液装置遗留空气。D、以上都是(正确答案)6.预防发生输血反应措施及主要准备（）*A．严格执行医嘱。(正确答案)B．输血前两人共同执行“三查八对”并签名。查对供血者姓名、血型、血袋号、血量、采血日期，检查血液有无凝块、溶血，血袋有无破损。(正确答案)C．取血后在60mim内输入，输血开始，应观察5～10min患者无异常方可离开。D．输血前应再次核对。(正确答案)E．输血过程中严格执行查对制度及无菌技术操作规程。(正确答案)7.预防发生标本错误措施及主要准备（）*A、加强护士的培训，提高业务水平，护士熟练掌握各种标本采集及送检知识。(正确答案)B、采标本前要确认病人身份和检测的项目，正确选择标本容器和抗凝剂，在容器(试管)标签上写清楚患者的床号、姓名、化验单号。(正确答案)C、输血、配血抽取标本时，必须两人核对后抽取并签名。(正确答案)D、采标本后应及时送检，并登记。(正确答案)8.输液过程中患者发生急性肺水肿的应急预案（）*A、发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速度降至最低。同时与医生联系进行紧急处理。(正确答案)B、将患者安置为端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。(正确答案)C、加压给氧，减少肺泡内毛细血管渗出，同时湿化瓶内加入20％～30％的酒精，改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。(正确答案)D、遵医嘱给予镇静、扩血管和强心药物。(正确答案)E、必要时进行四肢轮流结扎，每隔10～20分钟轮流放松一侧肢体止血带，可有效地减少回心血量。9.急性输血反应主要包括（）？A、发热反应(正确答案)B、过敏反应(正确答案)C.溶血反应(正确答案)D.迟发性溶血E.输血相关循环过载(正确答案)10.患者突然发生病情变化应急预案*A、应立即通知病区值班医生。(正确答案)B、护士立即准备好抢救物品及药品。(正确答案)C、积极配合医生进行抢救。(正确答案)D、通知患者家属，如医护抢救工作紧张医务部及护理部。(正确答案)E、某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知医务部(正确答案)11.下列预防急性胰腺炎的措施中错误的是？*积极治疗胆道疾病戒酒常用抑制胰酶活性的药物(正确答案)避免暴饮暴食高血脂患者，血脂降至正常及可停药(正确答案)12.下列胰腺炎饮食指导哪项无误？[单选题]*避免暴饮暴食(正确答案)睡前补充营养，大量进食坚果类食物营养丰富，应多食用浓茶有助于消化，每天一杯13.胰腺炎患者出院指导中正确的有？*指导养成良好饮食习惯(正确答案)指导患者按时吃药，复查(正确答案)指导患者戒酒可多抽烟指导患者腹痛自行服用止痛药物治疗观察即可患者多吃花生、核桃14.有急性胰腺炎发作病史的胆石症患者，应尽早的进行胆道手术治疗。[单选题]*对(正确答案)错15.责任护士发药时如果患者不在病房或者因故暂不能服药，则暂不发药并做好交班[判断题]*对(正确答案)错16.怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科[判断题]*对(正确答案)错17.用药过程中发现不良反应，立即停止用药，进行紧急处理（）[单选题]*A.对(正确答案)B.错18.取血者时，取血人与发血者双方共同核对受血者姓名、性别、年龄、病案号、科室、床号、血型、供血者血型、血液成分、血袋号、血液有效期、血液质量和外观，交叉配血试验结果，准确无误后，双方共同签字方可取血[判断题]*对(