2022年滁州天长市医疗系统事业编制乡村医生招聘笔试试题及答案解析_第1页
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PAGEPAGE412022年滁州天长市医疗系统事业编制乡村医生招聘笔试试题及答案解析毕业院校:__________姓名:__________考场:__________考号:__________一、选择题1.关于肺表面活性物质的描述,不正确的是()。A、能降低肺泡表面张力B、由肺泡Ⅱ型细胞分泌C、能减小肺的弹性阻力D、能降低肺的顺应性答案:D解析:肺表面活性物质能降低肺泡液-气界面的表面张力,使肺的回缩力减小,从而使肺的顺应性增加。2.缺氧患者最典型的症状是()。A、心率加快B、头痛C、发绀D、兴奋答案:C解析:在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引起缺氧症状头晕,嘴唇或者是皮肤的发紫,发绀是缺氧患者最典型的症状。故选C。3.肿瘤血道散播最常见的部位是()。A、肺、胸膜、脑B、肺、肾、胃、脾C、肝、腹膜、骨、肾D、肝、肺答案:D解析:癌细胞侵入血管后,可随血流到达远处的器官,继续生长,形成转移瘤。恶性肿瘤可以通过血道转移累及许多器官,但最常受累的脏器是肺和肝。故选D。4.医师注册后有下列情形之一的应当注销注册,除了()。A、死亡的B、被宣告失踪的C、受民事处罚的D、受吊销医师执业证书行政处罚的答案:C解析:医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在30日内报告注册主管部门,办理注销注册:①死亡或者被宣告失踪的;②受刑事处罚的;③受吊销《医师执业证书》行政处罚的;④因考核不合格,暂停执业活动期满,经培训后再次考核仍不合格的;⑤中止医师执业活动满二年的;⑥身体健康状况不适宜继续执业的;⑦有出借、出租、抵押、转让、涂改《医师执业证书》行为的;⑧卫生部规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。5.不是细菌侵袭性酶的是()。A、血浆凝固酶B、透明质酸酶C、链激酶D、溶菌酶答案:D解析:溶菌酶能破坏细菌细胞壁的肽聚糖骨架,引起细菌裂解,是细菌L型最常用的人工诱导剂,不属于细菌侵袭性酶。故选D。6.6个月患儿,高热3天,体温40℃,血培养伤寒杆菌(+),肥达反应“H”、“O”均(-)。应考虑()。A、菌血症B、非伤寒感染C、逍遥型伤寒D、普通型伤寒答案:A解析:机体感染伤寒、副伤寒杆菌后会产生相应抗体,正常人因隐性感染或预防接种,血清中可含有一定量的抗体。一般当肥达反应H≥1:160,O≥1:80,副伤寒凝集价≥1:80时,才有诊断意义。此患儿肥达反应(-),血培养伤寒杆菌(+),以高热为主要表现,考虑菌血症。7.真核细胞型微生物的特点是()。A、有核仁、核膜B、无核糖体C、无染色体D、无核仁、核膜答案:A解析:真核细胞型微生物细胞结构完整,核分化程度高,有核膜、核仁和各种细胞器。8.男性生殖腺是()。A、精囊B、附睾C、前列腺D、睾丸答案:D解析:男性生殖器分为内生殖器和外生殖器。内生殖器包括睾丸、输精管道和附属腺。外生殖器包括阴囊和阴茎。9.《医疗事故处理条例》所指医疗责任事故是指医务人员()。A、无过错输血感染造成不良后果的B、在诊疗中因患方原因延误诊疗导致不良后果的C、患者体质特殊而发生医疗意外的D、违反规章制度、诊疗护理常规失职行为所致的答案:D解析:医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。10.男,34岁。近日爬山归来,出现咳嗽,咳痰,痰黄兼有发热,恶寒,胸闷、咽喉红肿疼痛,选用急支糖浆治疗。急支糖浆的君药是()。A、黄芩B、鱼腥草C、麻黄D、甘草答案:B解析:急支糖浆,以鱼腥草清热解毒,为君药。金荞麦清解毒热,活血散瘀;紫菀化痰止嗽;前胡降气化痰止咳,共为臣药。四季青清热凉血;枳壳行气宽中,为佐药。麻黄宣肺止咳平喘;甘草止咳祛痰,调和诸药为使药。11.对淋病奈瑟菌(淋球菌)的叙述,唯一正确的是()。A、主要经呼吸道传播B、为厌氧菌C、为革兰阳性球菌D、人是淋球菌的唯一宿主答案:D解析:淋病奈瑟菌通过性接触传播。淋病奈瑟菌是革兰阴性菌。人是唯一的自然宿主。淋球菌可产生氧化酶和触媒。12.弹性动脉是指()。A、微动脉B、小动脉C、中动脉D、大动脉答案:D解析:大动脉即主动脉。人体内最粗大的动脉管,是向全身各部输送血液的主要导管。近心脏的主动脉、肺动脉,叫大动脉。其管壁主要由弹性纤维构成,故又称弹性动脉。故选D。13.心肺复苏时重复使用肾上腺素的间隔时间为()。A、1~3分钟B、3~5分钟C、5~7分钟D、7~10分钟答案:B解析:肾上腺素为心脏骤停的首选药物,标准用法是1mg静脉或骨髓腔内注射,每3~5分钟重复1次。在β肾上腺受体阻滞剂或钙通道阻滞剂中毒等特殊情况时,才考虑使用更高剂量。故选B。14.“旁分泌”是指()。A、通过血液作用于远距离靶细胞的激素B、在突触间隙释放的激素C、由组织液扩散而作用于邻近细胞的激素D、通过紧密连接扩散作用于相邻细胞的激素答案:C解析:旁分泌是指某些激素可不经血液运输,仅由组织液扩散而作用于邻近细胞,这种方式称为旁分泌。故选C。15.位于延髓的神经核是()。A、展神经核B、面神经核C、上泌涎核D、孤束核答案:D解析:延髓内有较多的神经核团,可将其分为3类:第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经的感觉和运动核,如孤束核、迷走神经背核、疑核以及舌下神经核,三叉神经脊束核也下延至此;其次是一些上下传导路径上的中继核,如薄束核、楔束核;另一类是分布在网状结构内的核,如巨细胞网状核、外侧网状核以及腹侧网状核等。16.盆神经受损时,排尿功能障碍的表现是()。A、尿失禁B、尿频C、尿潴留D、多尿答案:C解析:若膀胱的传入神经受损,膀胱充盈的传入信号将不能传到骶段脊髓,则膀胱充盈时不能反射性引起张利增加,股膀胱充盈膨胀,膀胱璧张力下降,称为无张力膀胱。当膀胱多度充盈时,可发生溢流性滴流,即从尿道溢出数滴尿液,称为溢流性尿失禁。如果支配膀胱的传出神经(盆神经)或骶段脊髓受损,排尿反射也不能发生,膀胱变得松弛扩张,大量尿液滞留在膀胱内,导致尿潴留。若高位脊髓受损,底部排尿中枢的活动不能得到高位中枢的控制,虽然脊髓排尿反射的反射弧完好,此时可出现尿失禁,这种情况主要发生在脊髓休克恢复后。故选C。17.通过消化道肌肉的舒缩活动,将食物磨碎,使之与消化液充分搅拌、混合,并将食物不断地向消化道远端推送的过程称为()。A、排泄B、吸收C、化学性消化D、机械性消化答案:D解析:食物在消化道内被分解为可吸收的小分子物质的过程,称为消化。食物的消化有两种方式,一是机械性消化,即通过消化道肌肉的收缩和舒张,将食物磨碎,并使之与消化液充分混合,并将食物不断地向消化道远端推送;二是化学性消化,即通过消化腺分泌消化液,由消化液中的酶分别把蛋白质、脂肪和糖类等大分子物质分解为可被吸收的小分子物质。故选D。18.血栓闭塞性脉管炎的治疗正确的是()。A、高位结扎及剥脱术B、旁路转流术C、切开取栓术D、全皮下切除植皮术答案:B解析:血栓闭塞性脉管炎可选择旁路转流术以改善远端肢体的血运。故选B。19.接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒。在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡,称为()。A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷答案:C解析:昏睡状态:是接近人事不省的意识状态,为中度意识障碍。患者处于熟睡状态,不易唤醒,虽经压迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激可被唤醒,但很快又入睡。醒时答话含糊或答非所问。故选C。20.新生儿复苏行人工呼吸时,频率应为()。A、30~40次/分B、20~30次/分C、40~60次/分D、15~20次/分答案:C解析:根据心肺复苏指南,新生儿人工呼吸的呼吸频率为40~60次/分,送气压力为20~25cmH2O,潮气量6~8ml/kg。故选C。21.具有3’→5’外切酶及5’→3’外切酶活性的是()。A、DNA聚合酶ⅠB、DNA聚合酶ⅢC、两者都是D、两者都不是答案:A解析:用特异性的蛋白酶可以将DNA聚合酶Ⅰ水解为2个片段,小片段共323个氨基酸残基,有5'→3'核酸外切酶活性;大片段共604个氨基酸残基,具有DNA聚合酶活性和3'→5'核酸外切酶活性。故选A。22.狂犬病的预防措施是()。A、被病兽咬伤后应立即进行排毒、清创、抗菌抗毒B、预防接种C、不得食用死亡病畜,应将其焚烧或深埋D、以上均是答案:D解析:狂犬病是由狂犬病毒引起的急性传染病,其防治措施有:①捕杀野犬、限制养犬、管理家犬;②不得食用死亡病畜,应将其焚烧或深埋;③被病兽咬伤后应立即进行排毒、清创、抗菌抗毒;④预防接种。故选D。23.某男童入春常常出现过敏性鼻炎症状。在过敏性鼻炎易发期采用中药延缓发作的方法是()。A、发放艾叶燃熏B、煎水服用板蓝根等中药C、中药熏鼻D、中药浴足答案:C解析:针对季节性易感疾病和传染性疾病的易感人群,开展中医药健康教育,并采取中医药干预措施,如在流感易发期,发放艾叶燃熏,板蓝根等中药煎水服用;在过敏性疾病易发期,采用中药熏鼻喷喉等方法延缓发作;在节假日前后进行脾胃调理等。24.抗生素主要是由()。A、病毒产生B、放线菌产生C、细菌产生D、支原体产生答案:B解析:抗生素是微生物合成代谢产物,能抑制或杀死某些其他微生物,而细菌和真菌产生的抗生素很少,大多数是放线菌产生。25.关于百日咳鲍特菌的生物学性状,下列哪项是错误的()。A、分离培养需选用BC培养基B、不发酵任何糖类C、革兰阴性小杆菌,可形成荚膜和菌毛D、抵抗力较强,耐干燥,日光照射数小时才死亡答案:D解析:易错选常发生光滑型粗糙型变异。百日咳鲍特菌是革兰阴性小杆菌,无芽胞,无鞭毛。光滑型菌株有荚膜,初次分离培养需用含甘油、马铃薯、血液的鲍一金(BG)培养基。Ⅱ、Ⅲ相为过渡相,Ⅳ相即为粗糙型菌落的无毒株。百日咳鲍特菌的抵抗力与流感杆菌相似,对于燥、消毒剂敏感,55℃,30分钟死亡。26.缩宫素分泌调节的形式是()。A、以神经调节形式为主B、以激素调节为主C、以代谢产物反馈调节为主D、受靶腺激素及下丘脑调节的双重调节答案:A解析:OT(缩宫素)分泌的调节属于神经-内分泌调节。最有力的刺激是分娩时胎儿对子宫颈的机械性扩张,可通过正反馈机制促进OT神经元分泌,结果引起强有力的子宫平滑肌收缩,起到催产的作用。故选A。27.对新发现的肺结核伴有空洞形成的患者,首选用药方案是()。A、异烟肼+链霉素B、异烟肼+利福平+环丙沙星C、异烟肼+利福平+链霉素D、异烟肼+利福平+乙胺丁醇答案:C解析:异烟肼、利福平、链霉素联合用药为新发现的肺结核伴有空洞形成的首选方案。28.学校健康教育是实现全民基础保健教育的()。A、基础途径B、关键途径C、有效途径D、根本途径答案:C解析:学校健康教育的意义:①是保证学生全面发展的重要条件;②是实现全民基础保健的有效途径;③是影响家庭、社会和人群的根本措施;④是学校初级卫生保健工作的根本措施。故选C。29.精神卫生这一术语在国内外广泛应用的年代为()。A、20世纪50年代B、20世纪60年代C、20世纪70年代D、20世纪80年代答案:A解析:从20世纪50年代发展起来的社区精神卫生服务被世界各国证明是一种减少精神疾病发病、预防复发、减少精神残疾的行之有效的模式,成为全世界精神卫生工作发展的方向。从此精神卫生这一术语被广泛应用。故选A。30.下列是钙最佳来源的食物种类为()。A、乳类B、大豆C、蔬菜类D、畜禽肉类答案:A解析:矿物质主要包括钙、铁、锌。钙构成骨骼和牙齿,维持神经与肌肉活动。奶制品是钙的最好来源。故选A。31.关于戊型肝炎病毒(HEV)致病性,下列描述中错误的是()。A、发病2周后病毒停止从粪便排出B、儿童感染戊型肝炎多为亚临床型C、病死率高是戊肝的重要临床特征D、妊娠3个月内孕妇感染死亡率高答案:D解析:A项,戊型肝炎病毒主要在肝细胞浆内复制,经胆汁从大便排出体外,但发病2周后病毒停止从大便排出。B项,儿童感染戊型肝炎多为亚临床型,成人感染后以临床型多见。C项,病死率高是戊型肝炎的一个重要临床特征,尤其是妊娠最后3个月感染戊型肝炎病毒的孕妇,死亡率可高达10%~20%。故选D。32.69岁男性,咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2小时,无胸痛,2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死,但患者既往无心前区疼痛病史,无高血压病史,平时不口服药物。查体:体温36.5℃,收缩压140mmHg,脉搏110次/分,呼吸30次/分,双肺布满湿啰音和哮鸣音。有关肌钙蛋白描述正确的为()。A、肌钙蛋白是心肌损伤的高度特异性指标B、肌钙蛋白在心律失常、肾衰竭、肺栓塞时一定不升高C、该患者肌钙蛋白升高即可诊断为心肌梗死D、6h内肌钙蛋白正常,可排除心肌梗死诊断答案:A解析:肌钙蛋白对心肌损伤敏感性、特异性均较高。33.有关哮喘的描述错误的为()。A、雾化颗粒在2~5μm最合适B、气道炎症绝大部分存在于大、中、小气道C、雾化颗粒小于2μm最合适D、哮喘可以和COPD同时存在答案:C解析:雾化颗粒在2~5μm药物沉积在支气管,雾化颗粒小于2μm药物主要沉积在肺泡,不能有效发挥作用。34.医师在诊所活动中,不过度医疗所体现的医师行为规范是()。A、规范行医B、严格权限C、救死扶伤D、重视人文答案:A解析:A项,规范行医是要求医师严格遵循临床诊疗和技术规范,使用适宜的诊疗技术和药物,因病施治,合理诊疗,不隐瞒、误导或夸大病情,不实施过度医疗。B项,严格权限是要求医师严格按照执业类别、执业范围进行执业。遵守医疗技术临床应用管理规范和单位内部规定的医师执业等级权限,不越权使用特殊药品,不违规应用新的临床医疗技术。C项,救死扶伤是要求医师认真履行医师职责,积极救治,尽职尽责为患者服务,增强责任安全意识,努力防范和控制医疗责任差错事件。D项,重视人文是要求医师学习掌握医学人文知识,提高人文素养,对患者实行人文关怀,真诚、耐心地与患者沟通,具有医学人文执业精神和能力。35.支气管哮喘典型的临床症状是()。A、咯血B、胸痛C、干咳D、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难答案:D解析:支气管哮喘患者最常见的是发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,少数患者还可能以胸痛为主要表现,在接触刺激性气体或变应原之后发作,夜间和(或)清晨症状也容易发生或加剧;很多患者在哮喘发作时自己可闻及喘鸣音;症状通常是发作性的,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。36.患者头昏胀痛,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,两肋胀痛,舌红苔黄,脉弦数。其辨证是()。A、肝阳头痛B、风湿头痛C、风热头痛D、风寒头痛答案:A解析:根据题意,患者症见头昏胀痛,诊断为头痛,兼见心烦易怒,口苦,两肋胀痛,辨为肝阳头痛,治以平肝潜阳息风。常用中成药为天麻钩藤颗粒。37.弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理,与目前观点不符的是()。A、与遗传因素有关B、由于甲状腺刺激抗体TSAb的作用C、由于细胞免疫异常D、由于TSH分泌亢进答案:D解析:TSH分泌亢进见于垂体型甲亢,而在弥漫性甲状腺肿伴甲亢病程中,血清TSH会因负反馈调节而降低。故选D。38.麻疹最常见的首发表现是()。A、肺炎B、喉炎C、中耳炎D、脑炎答案:A解析:麻疹是儿童罪常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性强。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑,疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。常并发呼吸道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等,也可并发麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。其中肺炎最常见。故选A。39.心脏收缩力增强时,静脉回心血量增加,这主要是因为()。A、血流速度加快B、静脉压增高C、舒张期室内压低D、心搏出量增加答案:C解析:心肌收缩力增强,使心室排空较完全,心舒期室内压进一步下降,有利于静脉回流。40.周围血白细胞数减少、肥达反应阳性多见于()。A、恙虫病B、斑疹伤寒C、败血症D、伤寒答案:D解析:常见错误:选答“恙虫病”或“斑疹伤寒”,立克次体病患者的血液白细胞数正常、肥达反应阴性,应复习立克次体病与伤寒的实验室检查特点。要点立克次体病患者的血液白细胞数正常,而伤寒患者血液白细胞数减少。41.属于肝己糖激酶的同工酶类型是()。A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型答案:D解析:葡萄糖进入细胞后发生磷酸化反应,生成葡糖-6-磷酸,该反应不可逆,是糖酵解的第一个限速步骤。磷酸化后的葡萄糖不能只有通过细胞膜而进出细胞。催化此反应的是己糖激酶,它需要Mg2+,是糖酵解的第一个关键酶。哺乳类动物体内已发现有4种己糖激酶同工酶(Ⅰ-Ⅳ型),肝细胞中存在的是Ⅳ型,称为葡萄激酶。故选D。42.风湿细胞来自()。A、淋巴细胞B、平滑肌细胞C、成纤维细胞D、巨噬细胞答案:D解析:病灶部位的心脏组织细胞聚集、增生,吞噬纤维素样坏死物后,转变成风湿细胞或阿少夫细胞。43.下列哪一类细胞产生IgG()。A、NK细胞B、B淋巴细胞C、巨噬细胞D、嗜碱性粒细胞答案:D解析:嗜碱性粒细胞可产生IgG。44.收缩压发生于()。A、等容收缩期末B、等容舒张期末C、减慢射血期末D、快速射血期末答案:D解析:心室收缩时主动脉压升高,在收缩期的中期达到最高值,此时的动脉压称为收缩压。心室舒张时主动脉压下降,在心舒末期动脉血压的最低值称为舒张压。45.下列有关心肌挫伤,哪项叙述不正确()。A、低血压B、心脏传导不正常C、血中肌钙蛋白值的高低是评估心脏受损及治疗的依据D、在受伤24h后突发性心律失常可能性将大幅下降答案:C解析:血中肌钙蛋白值的高低是评估心肌梗死受损及治疗的依据之一。46.传染病的病原学检查不包括()。A、检测特异性抗原B、分离培养病原体C、检查特异性核酸D、检测特异性抗体答案:D解析:病原学检查包括:病原体直接检出;分离培养;病原体核酸检测;病原体蛋白或抗原检测。47.汉密尔顿抑郁量表(HAMD)适用于哪些疾病的抑郁症状的评定?()A、抑郁症B、躁郁症C、焦虑症D、以上都对答案:D解析:汉密尔顿抑郁量表(HAMD)适用于有抑郁症状的成年病人。可用于抑郁症、躁郁症、神经症、疑病症等多种疾病的抑郁症状之评定,尤其适用于抑郁症。故选D。48.阿托品对下列哪种平滑肌解痉效果最好?()A、支气管平滑肌B、胃肠道平滑肌C、胆道平滑肌D、输尿管平滑肌答案:B解析:阿托品具有松弛内脏平滑肌的作用,从而解除平滑肌痉挛。这种作用与平滑肌的功能状态有关。治疗剂量时,对正常活动的平滑肌影响较小,但对过度活动或痉挛的内脏平滑肌则有显著的解痉作用。可缓解或消除胃肠道平滑肌痉挛所致的绞痛,对膀胱逼尿肌、胆管、输尿管、支气管都有解痉作用,但对子宫平滑肌的影响较少,虽然可透过胎盘屏障,但对胎儿无明显影响,也不抑制新生儿呼吸。故选B。49.腹膜内位器官()。A、膀胱B、肾C、输尿管D、横结肠答案:D解析:内位器官几乎全部包被腹膜,活动度较大。主要的器官有:胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。50.刺激性咳嗽,伴气急、痰中带血,支气管解痉药效果欠佳。诊断是()。A、支气管哮喘B、喘息性慢性支气管炎C、支气管肺癌D、肺炎支原体肺炎答案:C解析:①支气管肺癌属于中心性肺癌,癌肿在支气管内长大后,可出现刺激性咳嗽。肿块缺血坏死可导致痰中带血,甚至少量咯血。由于肿瘤造成较大支气管不同程度的阻塞,可以出现胸闷、气急、哮鸣等症状,且不能被支气管解痉剂缓解。②支原体肺炎好发于儿童和青年,属于间质性肺炎,主要累及肺间质而不累及肺实质,常表现为阵发性刺激性咳嗽,无痰或少痰,肺部体征不明显,可伴发热、肌痛。③支气管哮喘常为阵发性发作性哮喘,可用支气管解痉药缓解症状。喘息型慢性支气管炎病程较长,常表现为咳痰喘,咳白色黏液痰或泡沫痰。克雷伯杆菌肺炎患者常咳砖红色胶冻痰。故选C。51.肺结核大咯血时,应采取的体位是()。A、坐位B、俯卧位C、健侧卧位D、患侧卧位答案:D解析:肺结核大咯血的治疗中,畅通气道和生命支持是其主要措施,其中包括体位引流。取患侧卧、头低脚高位,并令患者张口或使用张口器清除口腔积血,叩击背部刺激咳嗽,可防止血液进入健侧,保护健侧肺功能。52.下列关于主动转运的叙述,错误的是()。A、又名泵转运B、依靠载体蛋白的协助C、逆浓度差或电势差进行D、消耗能量答案:B解析:主动转运指某些物质在膜蛋白的帮助下,由细胞代谢功能而进行的逆浓度梯度和(或)电位梯度跨膜转运。转运物质通常为带电离子,需离子泵进行介导,需ATP消耗能量。故选B。53.下列属于腹膜间位器官的是()。A、横结肠B、肾C、膀胱D、胰答案:C解析:腹膜间位器官:脏器的三个面(一般为前面和两侧面)或表面的一半以上,均由腹膜覆被的称为腹膜间位器官,属于此类的有升结肠,降结肠,直肠上段,肝,胆囊,膀胱和子宫等。54.中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是()。A、各种刺激无反应B、不能唤醒C、无自主运动D、深浅反射均消失答案:D解析:中度昏迷患者表现为:对周围事物及各种刺激均无反应,对于剧烈刺激可出现预防反射。角膜减弱,曈孔对光反射迟钝,眼球无转动。深度昏迷患者表现为:全身肌肉松弛,对各种刺激无反应,深、浅反射均消失。中度昏迷与深度昏迷最有价值的鉴别为深浅反射均消失。故选D。55.谷类蛋白质氨基酸组成中哪种氨基酸含量相对较低()。A、色氨酸B、蛋氨酸C、亮氨酸D、赖氨酸答案:D解析:构成人体蛋白质的氨基酸有20多种,按是否在体内合成,分为必需氨基酸和非必需氨基酸。在体内不能合成或合成速度不能满足机体需要,必需从食物中获取的氨基酸称为必需氨基酸。谷类蛋白质中赖氨酸含量少,蛋氨酸含量多。故选D。56.能较好反映肌张力增高的评定方法为()。A、Brunnstrom法B、Fugl-Meyer法C、功能独立性量表FIMD、改良Ashworth答案:D解析:改良Ashworth分级法是临床上评定痉挛的主要方法,能较好反映肌张力增高。故选D。57.当细胞静息电位由-90mV变为-70mV时的膜电位变化称为()。A、超级化B、去极化C、反极化D、复极化答案:B解析:去极化是指跨膜电位处于较原来的参照状态下的跨膜电位更正(膜电位的绝对值降低)的状态。细胞静息电位由-90mV变为-70mV时的膜电位变化称为去极化。故选B。58.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是()。A、抑制骨髓B、耳毒性C、肝毒性D、消化道反应答案:B解析:氨基糖苷类抗生素的不良反应包括耳毒性(前庭功能障碍和耳蜗听神经损伤)、肾毒性(氨基糖苷类是诱发药源性肾衰竭的最常见因素,肾功能减退可使氨基糖苷类血浆浓度升高,这又进一步加重肾功能损伤和耳毒性)、神经肌肉阻滞、变态反应,其中肾毒性和耳毒性是主要的不良反应,其产生与服药剂量和疗效有关,用药期间应经常询问患者是否有眩晕、耳鸣等先兆。故选B。59.化脓性阑尾炎()。A、浆液性炎B、变质性炎C、蜂窝织炎D、纤维素性炎答案:C解析:发生于皮下、黏膜下、肌肉和阑尾等疏松组织内的弥漫性化脓性炎,称为蜂窝织炎。60.下列哪种肿瘤的放射敏感性高?()A、肾癌B、骨肉瘤C、神经母细胞瘤D、胶质母细胞瘤答案:C解析:根据放射敏感性的不同,可将肿瘤分为三类:①放射敏感肿瘤:如恶性淋巴瘤、精原细胞瘤、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、鼻咽癌、视网膜细胞瘤等;②中度敏感肿瘤:如皮肤癌、宫颈癌、食管癌、唇癌、舌癌、喉癌、肺癌、乳腺癌、脑肿瘤等;③放射不敏感肿瘤:如骨肉瘤、纤维肉瘤、黑色素瘤等。故选C。61.在噪声对听觉系统损伤的发病过程中,最具特征性的表现是()。A、早期高频段听力下降B、早期功能性听觉敏感性下降C、晚期语频段听力下降D、听阈升高在后期不在恢复到正常水平答案:D解析:噪声对听觉器官的影响是一个从生理移行至病理的过程,造成病理性听力损伤必须达到一定的强度和接触时间。长期接触较强烈的噪声引起听觉器官损伤的变化一般是从暂时性听阈位移逐渐发展为永久性听阈位移。暂时性听阈位移是指人或动物接触噪声后引起暂时性的听阈变化,脱离噪声环境后经过一段时间听力可恢复到原来水平。永久性听阈位移指噪声或其他有害因素导致的听阈升高,不能恢复到原有水平。出现这种情况表明听觉器官具有器质性的变化。是最具特征性的表现。故选D。62.关于测量下肢关节活动度时轴心的位置,叙述错误的是()。A、髋关节屈伸的轴心在股骨大转子B、髋关节内收外展的轴心在髂前上棘C、髋关节内外旋的轴心在髌骨下端D、足内外翻的轴心在足内踝答案:D解析:足内外翻的轴心在踝后方两髁中点。故选D。63.支气管哮喘持续状态很重要的祛痰方法是()。A、应用抗生素B、应用祛痰药物C、补液纠正失水D、应用支气管扩张药物答案:C解析:补液纠正失水,可以使痰不容易黏稠,利于排出。故选C。64.细胞外液中主要的阳离子是()。A、K+B、Na+C、Ca2+D、Mg2+答案:B解析:静息电位的形成是依靠细胞膜内、外的离子浓度差,细胞膜内外的离子呈不均衡分布,膜内K+多于膜外,Na+和Cl-低于膜外,即细胞内为高钾低钠低氯的状态。细胞保持膜内外Na+,K+浓度差主要是靠Na+-K+-ATP泵来维持的,离子在膜内外的分布中,膜内以K+为主,膜外以Na+和Cl-为主,钠泵活动导致细胞内高钾(K+离子内流)、细胞外高钠(Na+外流)的不均衡离子分布。故选B。65.女,20岁,民工,急起腹泻、呕吐6小时,共吐泻30余次,开始为黄色稀便,后转为清水样便,就诊时大便已无法计数,呈米泔水样。体查:体温36.5℃,脉搏110次/分,血压9.1/6.1kPa(68/46mmHg)。大便常规:米泔水样,RBC0~2个/HP,WBC0~3个/HP。大便悬滴可见穿梭状快速运动的细菌。最可能的诊断是()。A、病毒性肝炎B、中毒性痢疾C、化学性食物中毒D、霍乱答案:D解析:霍乱临床上以起病急骤、剧烈泻吐、排泄大量米泔水样肠内容物、脱水、肌痉挛、少尿和无尿为特征。66.擅自开办医疗机构行医给患者造成损害的,应受到的处罚是()。A、责令暂停六个月以上一年以下执业活动B、吊销其执业证书C、追究刑事责任D、承担赔偿责任答案:D解析:未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔,没收其违法所得及其药品、器械,并处十万元以下的罚款;对医师吊销其执业证书;给患者造成损害的,依法承担赔偿责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。67.人体主要的造血原料是()。A、维生素B12B、叶酸C、蛋白质和铁D、维生素B12和铁答案:C解析:在红细胞生成的过程中,需要有足够的蛋白质、铁、叶酸和维生素B12供应。蛋白质和铁是合成血红蛋白的重要原料,而叶酸和维生素B12是红细胞成熟所必需的辅酶物质。当铁摄入不足时或吸收障碍,或长期慢性失血以致机体缺铁时,可使血红蛋白减少,引起低色素小细胞性贫血,即缺铁性贫血。故选C。68.关于失语症的治疗方式“小组训练”的叙述,错误的是()。A、又称集体训练B、其优点是接近日常交流的真实情景,有助于治疗效果的泛化C、小组训练适合失语程度为轻到中度的患者D、是失语症的主要治疗方式答案:D解析:小组训练又称集体训练,适合失语程度为轻到中度的患者。目的是逐步接近日常交流的真实情景,通过相互接触,减少孤独感,学会将个人训练的成果在实际中有效地应用。治疗师可根据患者的不同情况,编成小组,开展多项活动。D项,国内失语症的治疗多以一对一语言治疗为主,患者缺乏现实沟通情境交流,小组治疗便提供了这样一个交流平台。故选D。69.乡村医生张某为方便村民治病,自种自采了许多中草药,这些中草药使用的范围是()。A、其所在的村医疗机构B、其所属地区医疗机构C、县级中医院D、上市流通答案:A解析:根据《中华人民共和国中医药法》第26条规定,在村医疗机构执业的中医医师、具备中药材知识和识别能力的乡村医生,按照国家有关规定可以自种、自采地产中药材并在其执业活动中使用。70.男24岁,高热3天,咳嗽,咳铁锈色痰,血白细胞增高,胸部X线片呈右上叶片状阴影,正确选用抗生素为()。A、青霉素B、青霉素+链霉素C、青霉素+庆大霉素D、先锋V答案:A解析:根据临床表现,该患者诊断为删炎球菌性肺炎,所以首选药物应为青霉素,无特殊并发症者可不必合用其他抗生素,如青霉素过敏则可选用其他抗生素。故选A。二、多选题1.防止子宫下垂的结构有()。A、子宫

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