甲亢治疗新见解概要_第1页
甲亢治疗新见解概要_第2页
甲亢治疗新见解概要_第3页
甲亢治疗新见解概要_第4页
甲亢治疗新见解概要_第5页
已阅读5页，还剩10页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

甲亢（Graves

病）

治疗新见解Graves病

Graves病,简称GD,称毒性弥漫性甲状腺肿或Basedow病、Parry病。是一种伴甲状腺激素分泌增多的器官特异性自身免疫病。占甲亢的80%－85%。主要表现：甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征、胫前黏液性水肿。AITD的发病机理自身免疫监控缺陷自身抗体产生AITD遗传因素环境因素疗程长复发率高突眼或甲状腺肿大甲亢治疗的特点短疗程大剂量药物治疗监测甲功多次口服长疗程小剂量放射治疗监测抗体单次口服他巴唑

治疗新见解谢谢大家!50年代6～12月复发率50％左右80年代1.5～2年25％目前>2～3年<20％短疗程向长疗程转变病因及分类：他巴唑30～40毫克/日1~2月下丘脑TRH甲状腺T3T4腺垂体大剂量向小剂量转变致眼球突出物质TSH他巴唑15～20毫克/日2～3月甲状腺素20～40毫克/日大剂量向小剂量转变加用甲状腺激素的时机问题

首选L-T4

怀疑桥本甲亢治疗过程中反复发生甲减伴浸润性突眼甲状腺III度肿大，甲功接近正常时60多年历史治愈率53％～80％比药物、手术治疗癌变率未见增高甲减发生率50%～70%放射性碘治疗中度甲亢，年龄＞25岁年龄＞25岁ATD无效或过敏者不宜手术者或不愿手术者放射性碘治疗的适应征87.5％的患者将在3～12月复发甲状腺刺激抗体（TSAb）TT3（ng/ml）TT4（mg/ml）＞20监测甲功向监测免疫抗体转变甲状腺内他巴唑（MMI）的含量日服30mg

日服20mg分次服顿服MMI用量以15～20mgqd为宜。控制期用药量较大日服2次，维持期为日服1次，但对PTU不适用多次口服他巴唑向单次口服转变他巴唑与丙基硫氧嘧啶的比较他巴唑PTU抑制甲状腺内TPO√√抑制外周T4转为T3√血浆半衰期长

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论