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第第4页共4页治疗脊髓损伤最好的方法:脊髓损伤康复治疗WTT脊髓损伤的病因1.开放性损伤多见于战争时期,多伴有脊椎的损伤,主要见于枪弹、刀刺、爆炸性损伤使刀刃、砸伤、撞伤等直接作用于脊椎,使其发生骨折或脱位,进而使脊髓受到损害,损伤与外力作用的部位一致,损伤程度与外力的大小成正比。可发生于任何脊髓部位,以胸髓最为多见。2.时期,主要见于车祸伤、坠落伤、运动性扭伤、脊柱扭伤、过重负荷等,使脊柱发生过度伸展、屈曲、扭转,造成脊柱骨折、脱位,脊椎附件的损伤或韧带及脊髓供血血管的损伤,进而造成闭合性损伤。病理上按损伤的轻重可分为脊髓震荡、脊髓挫裂伤、脊髓压迫或横断、椎管内血肿。二、中医病因病机本病属中医外伤性病证范畴。由于受到直接或间接暴力损失用,而致肢体失司;或血脉损伤,血溢于脉外,阻塞髓窍,日久筋脉失养而致病。治疗脊髓损伤最好的西医方法治疗方案1损伤。一般先用颌枕带亲牵引或持续的颅骨牵引。2、减轻脊髓水肿和继法性损害的方法。(1)地塞米米松,10-20mg5-730.75mg2(2)甘露醇,20%甘露醇250ml25-7(3)甲泼尼龙冲击疗30mg1545235.4mg(kgh)剂量持续静脉滴8(424-63、手术治疗手术只能解除对脊髓的压迫和恢复脊椎的稳定性,目前无法使损伤的脊髓恢复功能。手术的途径和方式视骨折的类型和致压物的部位而定。手术的指征是:(1节突交锁者:(2)脊柱骨折复位不满意,或仍有脊柱不稳定因素存在者:(3)影像性显示有碎骨片凸出至椎管内压迫脊髓者:(4)截瘫平面不断上升,提示椎管内有活动性出血者。显示脊髓内有出血者可在脊髓背测正中切开脊髓至中央沟,清除血块与积液,有利于水肿的消退。手术后的效果术前年年难以预料,一般而言,手术后截瘫指数可望至少提高一级,对于完成性截瘫而言,提高一级并不能解决多少问题,对于不完全性截瘫而言,提高一级移意味着可能改善生活质量。为此,对于不完全性截瘫者更应持积极态度。这一原则更使用于陈旧性骨折。治疗方法1、物理治疗:主要是改善全身各个关节活动度和残存肌力增强训练,以及平衡协调动作和体位交换及转移动作(例动动作)。2、作业治疗;主要是日常生活动作(如衣、食、住、行的基本技巧),职业性劳动动作,工艺劳动动作(如编织等),使生活动作的顺利完成。3反对独立求适应等各个阶段)的改变制定出心理治疗的计划,可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。4、康复工程:可以定做一些必要的支具来练着站立和步功能的不足。5A、C/E、固齿治疗性临床处理,减轻症状,促进功能恢复。6、文体康复:利用文娱、体育手段使患者进行全身
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