单孔腹腔镜与多孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术临床疗效及术后卵巢储备功能的对比研究

单孔腹腔镜与多孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术临床疗效及术后卵巢储备功能的对比研究

Summary目的通过分组对比形式，探究在卵巢囊肿剔除术的患者中，行单孔腹腔镜和多孔腹腔镜的治疗差异性，以及对于患者卵巢储备功能的影响。方法为对比分析不同治疗的效果，本文将研究对象选定为卵巢囊肿患者，共计62例，并根据入院的先后时间将其分成两组，其中一组接受单孔腹腔镜进行治疗，另一组接受多孔腹腔镜进行治疗，并分别命名为研究组与参照组，对比分析两组的治疗效果。结果从围术期相关指标的判定结果上看，p值大于0.05，说明对比统计学差异性；而在AMH、FSH、LH以及E2水平对比上，治疗前，研究组和参照组组间对比P>0.05，无差异性，而治疗后，研究组和参照组组间对比P<0.05，差异显著，以研究组较优；在疼痛评分和切口美观满意度的对比上，研究组和参照组的组间对比均为P<0.05，差异显著，以研究组较优。结论临床在单孔腹腔镜引导下行卵巢囊肿剔除术更能达到理想的诊疗效果，提升患者对切口的满意度，值得推广。Keys卵巢囊肿属良性肿瘤，是妇科较为常见的疾病之一，目前临床上治疗该病多采取腹腔镜手术进行治疗，因为其具有创伤小、恢复快等优点；而腹腔镜治疗也分为单孔以及多孔，临床治疗效果均较佳[1]，因此，本文将探讨对卵巢囊肿患者实施单孔与多孔腹腔镜剔除术的对比，并作如此内容报道。1患者资料与方法1.1患者资料本文研究所选对象共计62例，均选定为在我院收治的卵巢囊肿患者，并为了对比分析治疗效果的不同，现将其分成分成参照组以及研究组，两组患者的平均年龄分别为（39.86±4.55）岁以及（39.64±4.23）岁。以上患者的基本资料对比结果显示（p>0.05），表明对比无统计学差异性。1.2方法参照组：本组接受多孔腹腔镜剔除术，内容如下：在患者脐下缘行1厘米纵向切口，置入腹腔镜后，在麦氏点以及左下腹对称点，分别行一0.5厘米以及1厘米的穿刺孔，再进行剔除术[2]。研究组：本组接受单孔腹腔镜剔除术，内容如下：在患者的脐上缘行一2-4厘米切口，并逐层切开后进入腹腔，置入并固定多通道套管后，放置腹腔镜，先对腹腔进行探查后[3]，实施剔除术。1.3观察指标本文观察指标通过围术期相关指标、AMH、FSH、LH以及E2水平、疼痛评分以及切口美观满意度来判定疗效。围术期指标：此项观察指标将通过手术的时间、术中出血量的多多少以及患者住院时间的长短进行判定。疼痛评分：此项观察指标将通过VAS量表进行判定，判定标准分值低的疼痛程度低，分值0-10分。切口美观满意度：分别采取BIS以及CS进行评估，BIS评分范围5-20分，CS评分范围3-24分，其中均以分值高来代表美观程度高。2结果2.1围术期相关指标如下表一所示，研究组和参照组在围术期相关指标的对比上，结果均为P>0.05，无差异性。表一围术期相关指标（x±s）组别n手术时间术中出血量住院时间研究组3150.11±14.0024.54±2.115.01±1.75参照组3146.01±15.0725.07±2.464.88±1.51t1.1100.9110.313P0.2720.3660.7552.2AMH、FSH、LH以及E2水平如下表二所示，对比两组治疗前、后的AMH、FSH、LH以及E2，结果均为（p>0.05），治疗前、后对比均无统计学意义，但各种治疗后均较治疗前有明显改善。表二AMH、FSH、LH以及E2水平（x±s）时间组别AMHFSHLHE2治疗前研究组3.87±0.215.63±1.228.01±1.22135.40±6.20参照组3.61±1.425.56±1.138.03±1.12134.02±6.16t1.0080.2340.0670.879P0.3170.8160.9470.383治疗后研究组3.99±0.315.55±0.958.06±2.15141.25±10.99参照组3.84±0.415.37±1.098.42±2.40144.80±9.64t1.6250.6930.6221.352P0.1090.4910.5360.1812.3疼痛评分以及切口美观满意度如下表三所示，对比两组的疼痛评分以及切口美观满意度，结果（p<0.05），研究组疼痛评分较低，但BIS以及CS评分均较高，对比差异具有统计学意义。表三疼痛评分以及切口美观满意度（x±s）组别n疼痛评分BIS评分CS评分研究组313.03±1.486.30±1.2620.90±2.16参照组313.85±1.725.32±0.2217.33±2.60t2.0124.2665.880P0.0490.0000.0003讨论卵巢是女性的重要生殖器官，如果卵巢出现了问题，那么女性的生活、健康均会受到影响[4]，而临床上治疗该病则多采取腹腔镜手术进行治疗，其中的单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术的具有孔道数量少、孔径小、能够减少术中腹壁破损、降低术后疼痛等优势。但是其与多孔腹腔镜相比，交叉操作灵活性不高，因此手术的时间较长[5]。通过本文研究结果可看出，研究组实施的单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术虽然一定程度上延长了手术的时间，但是在围术期的相关指标上，与参照组的多孔腹腔镜剔除术没有明显的差异性，P>0.05。此外，研究组的术后的疼痛评分明显较低，且切口美观满意度明显高于参照组，对比结果则具有统计学差异，这说明，与多孔腹腔镜相比，单孔腹腔镜即能取得与其同等的治疗效果，还可降低患者的疼痛，更好的保护患者的卵巢功能，因此，值得临床推广应用。Reference[1]陈静华,陈文婷.单孔腹腔镜与多孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术临床疗效及VAS评分观察[J].医药前沿,2019,9(7).[2]苗姣.探索单孔腹腔镜与多孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术的临床效果差异[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(05):114+116.[3]谢华,罗丽芳,薛柳恋,等.单孔腹腔镜与多孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术的临床对照研究[J].中国现代医生,2020,v.58(09):70-72.[4]孟麟,王丽