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PAGEPAGE7/7中医护理的基本原则中医护理的内容十分丰富,基本原则包括护病求本、扶正祛邪、护标与护本、因时因地因人制宜及预防与养生等。一、护病求本求,有探求、追求及针对之意;本,乃本质、本原、根本、根源之谓。治(护)病求本的本,是指疾病的根本、本质。护病实际上是辨清病因病机,确立证侯进行护理。疾病在其发展过程中常常显现许多症状和体征,这些都是疾病过程中反应于外的现象。护理疾病必须通过四诊来收集症状和体征,再用中医的辨证方法,加以综合分析,透过现象找出疾病的本质,针对疾病的本质进行护理。疾病的外在表现与其内在本质多有联系,但“本”有显而易二、扶正祛邪邪正之间的胜负,决定着疾病的进退;邪正之间的盛衰,决定着扶正与祛邪的护理原则,包括许多具体的方法。扶正扶正即扶助机体的正气,是增强体质,提高机体抗邪和康复能力的护理原则。扶正主要适用于虚证,即所谓“需则补之”。其护理措施和手段,除药物外,还包括针灸、推拿、气功、食养、体育锻炼、精神调摄等。祛邪 祛邪即祛除邪气是指能排除或削弱病邪侵袭和损害的护理原则。祛邪主要适用于实证,即所谓“则泻之。如风寒证其饮食、汤药宜口服,风寒证则饮食、汤药可凉服:寒证患者应注意增加衣被调节室温等。扶正与祛邪的关系扶正与祛邪虽然是截然不同的护理原则,但是在疾病的发生、发展及其变化的过程中,邪正双方的盛衰变化是密切相关的。扶正与祛邪是相辅相成的两个方面。扶正是为了祛邪,通过祛邪是有助扶正,扶正有利祛邪。三、护标与护本标即枝末、树梢,非根本之谓;本即草木之根本、根基。标和本是一个相对的概念,标多指现象,本指本质。一般而言,从邪正双方来说,人体的正气为本,致病的邪气为标,以疾病的病因与症状而言,病因是本,症状是标;就疾病的先后言,旧病、原发病为本,新病,继发病是标。在临床上,应用标本关系分析病症的主次先后的轻重缓急,对于从复杂的疾病矛盾中找出病处理其主要矛盾和矛盾的主要方面,起到提纲挈领的作用。在疾病发展变化中,针对临床病证急则护其标急则护其标是针对标本的病势急骤、病情危急而制定的一种护病法则,这一法则适用于暴病且病情较病证。例如突然打出血的病例,大出血为标,导致出血的原缓则护其本缓则护其本,一般适用于慢性疾病,病势迁以增强体质。本病治愈,咳嗽也自然会消除。标本同护标本同护是指在标和本的症状同时存在、标病与本病并重的情况下,而时间、条件又不允许单一护理标病因热入中焦,阴液耗伤而燥结胃肠,表现身热、腹硬满痛、则不能救其虚;标本俱急,法当标本同治护,采用滋阴补液与泻热通便法护理。四、三因制宜因时、因地、因人制宜的护理,是指护理疾病时,要根据时令、地理、患者等具体情况,制定适宜的方法。由于天时气候因素、地域环境因素、患者个体的性别、年龄、体质、生活习惯等因素,对疾病的发生、发展、变化与转归都存在着不同程度的影响,因此,在护理疾病时,除应掌握护理疾病的一般规律外,还应知常达变,考虑以上具体因素,做到区别对待,制定出适宜的护理方案。这也是护理疾病时必须遵循的一个基本原则。因时制宜护理一定的影响。根据不同季节和气候特点,调护患者的饮食、一般来说,春夏季节,气候由温转热阳气升发,人体腠理疏松开泄,即使外感风寒,在用药、饮食调护上均不宜过用辛温。服用解表药也当慎加衣被或啜热饮,以免开泄太过,耗气伤阴,并应注意补充津液,清泄署热。而秋冬季节,气候由凉变寒,阴盛阳衰,人体腠理致密,不易发汗。感受风寒时,解表药则应温热服,并予热粥、热饮以助药力。在因时制宜护理中,还要注意患者昼夜间的不同变化而给予不同的护理。一般疾病都是昼轻夜重,因此,夜班护理应加强巡视,注意病情变化。因地制宜护理根据不同的地理环境和生活习惯的特点,确定患者的饮食、起居、药物调护的原则,称为“因地制宜护理”。不同地域,其地理环境、气候特点以及生活习惯不同,人护理时应注意室内通风,保持凉爽,宜多给西瓜、绿豆汤等凉饮料。此外,有些疾病与地理环境有密切关系、如地方性甲状腺就是与内地大陆及ft因人制宜护理根据患者年龄、性别体质、生活习惯、文化修养、精神状态等不同特点,考虑护理的原则,称为“因人制宜护理”。年龄:年龄不同、生理功能及病变特点亦不同,故护理方法也有所不同。如老年人生理功能减退,气血阴阳亏虚,脏腑功能衰弱,且行动不便,患者多虚证或虚实夹杂证,护理上则重在补虚扶正,搞好生活护理,注意休息,饮食宜清淡。又如且寒暖不能自调、乳食不能自节,发病又有易寒易热、易虚易实,以及病情变化较快的特点,因此,小儿应慎重,其药量宜轻,疗程宜短;护理应注意调其饮食起居,以薄衣淡食为宜,加强病情观察,并随病情变化及时调整护理方案。性别:男女性别不同,其生理、病理特点也有所差异,特别是妇女有经、带、胎、产等不同情况,治疗和护理时尤须加以考虑。如月经期间,应慎用破血逐瘀之品,以免造成出血不滑利、走窜伤胎或有毒的药物,产后则应考虑气血亏损及恶露情况等。存在着强弱、寒热等方面的差异,护理当有所区别。如阳旺之躯或阴虚体质者,用药和饮食慎用温热,宜食具有滋阴潜阳的食品;阴偏盛
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