2022-2023学年湖北省荆州市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2022-2023学年湖北省荆州市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.关于正常人的体温正确的是（）

A.腋窝温度>直肠温度>口腔温度

B.腋窝温度>口腔温度>直肠温度

C.直肠温度>腋窝温度>口腔温度

D.直肠温度>口腔温度>腋窝温度

2.下列哪种情况下肾小球滤过率基本保持不变（）

A.动脉血压在6.7～10.0kPa之间变动

B.动脉血压在20.7～27.0kPa之间变动

C.动脉血压在10.0kPa以下变动

D.动脉血压在10.7～24.0kPa之间变动

3.关于风湿病的论述，下列哪项不正确（）

A.风湿性心内膜炎引起的慢性心瓣膜病严重影响心脏功能

B.心脏病变对患者的危害最大

C.是累及全身结缔组织的变态反应性疾病

D.常可导致关节畸形

4.下列描述中，哪一项是错误的（）

A.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣和主动脉瓣

B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落

C.风湿性心肌炎可导致心肌纤维化

D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连

5.糖皮质激素的作用是（）

A.促进蛋白质分解，促使血糖升高

B.促进蛋白质分解，促使血糖降低

C.促进蛋白质合成，促使血糖升高

D.促进蛋白质合成，促进水钠潴留

6.关于继发性肺结核病变特点的叙述，下列哪项是正确的（）

A.早期病变多位于右肺尖部B.肺门淋巴结常有明显干酪样坏死C.一般不见肺内空洞的形成D.病变在肺内主要经淋巴道播散

7.关于骨骼肌前负荷的叙述，错误的是（）

A.指肌肉收缩前已承受的负荷

B.使肌肉在收缩前就处于某种被拉长的状态

C.达到最适前负荷后再增加负荷，肌肉收缩力不变

D.最适前负荷使肌肉收缩产生最大的张力

8.关于H+对呼吸的调节，下列叙述中哪一项是错误的（）

A.动脉血H+浓度增加，呼吸加深加快

B.动脉血H+通过刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢

C.刺激外周化学感受器，反射性的加强呼吸

D.脑脊液中的H+才是中枢化学感受器的最有效刺激

9.关于蜂窝组织炎的描述正确的是（）

A.常由金黄色葡萄球菌感染引起

B.常见部位是内脏器官、肌肉和阑尾

C.与细菌分泌的透明质酸酶有关

D.细菌不容易经组织间隙、淋巴管和血道蔓延扩散

10.在消化期不能抑制胃液分泌的因素是（）

A.盐酸B.蛋白质C.脂肪D.高渗溶液

11.女性基础体温随月经周期而波动，可能与下列哪种激素有关（）

A.甲状腺激素B.孕激素C.催乳素D.肾上腺素

12.肝素抗凝的主要作用机理是（）

A.抑制凝血酶原的激活B.与抗凝血酶Ⅲ结合，迅速灭活凝血因子C.促进纤维蛋白吸附凝血酶D.抑制因子Ⅹ的激活

13.脾脏梗死灶的肉眼病变特点为（）

A.锥体形、暗红色、界限不清B.锥体形、灰白色、界限清楚C.不规则形、暗红色、界限不清D.地图状、暗红色、界限不清

14.左心室前壁和心尖部广泛梗死，阻塞的血管是（）

A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉旋支C.右冠状动脉D.左冠状动脉主干

15.急性普通型肝炎肝细胞常见而普遍的病变是（）

A.坏死B.变性C.再生D.萎缩

16.肺通气的原动力是（）

A.肺内压与大气压之差B.呼吸肌的收缩和舒张C.肺内压与胸内压之差D.肺的扩张和回缩

17.神经系统调节功能活动的基本方式是（）

A.兴奋和抑制B.正反馈和负反馈C.条件反射和非条件反射D.感觉和分析

18.缺氧兴奋呼吸的途径是通过刺激（）

A.外周化学感受器B.中枢化学感受器C.延髓呼吸中枢D.脑桥呼吸中枢

19.肝细胞气球样变属于下列哪种损伤（）

A.细胞水肿B.脂肪变性C.凝固性坏死D.玻璃样变性

20.下列哪种物质既是重要的贮能物质，又是直接供能的物质（）

A.三磷酸腺苷B.肝糖原C.葡萄糖D.脂肪酸

21.下列最易发生化生的组织是（）

A.上皮组织B.神经组织C.肌肉组织D.纤维组织

22.下列关于良、恶性肿瘤的区别，错误的是（）

A.良性肿瘤分化好，恶性肿瘤分化不好

B.良性肿瘤很少有病理性核分裂，恶性肿瘤多见病理性核分裂

C.良、恶性肿瘤均可呈外生性生长，手术治疗后都可以出现复发

D.良性肿瘤不发生出血、坏死，恶性肿瘤常并发出血、坏死、感染

23.寄生虫感染性疾病渗出的主要细胞是（）

A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.颗粒细胞

24.心肌梗死最常好发的部位在（）

A.左室侧壁B.左室前壁、心尖、室间隔前2/3C.左心房D.左室后壁、室间隔后1/3

25.肾小球滤过率是指（）

A.每分钟两肾生成的超滤液量B.一侧肾脏每分钟生成的原尿量C.两侧肾脏每分钟生成的尿量D.两侧肾脏每分钟生成的原尿量

26.常伴有呼吸道黏膜上皮细胞鳞状化生的肺疾病是（）

A.支气管哮喘B.大叶性肺炎C.慢性支气管炎D.肺气肿

27.下列选项属于内脏痛特点的是（）

A.刺痛B.定位不明确C.必有牵涉痛D.对电刺激敏感

28.慢性肾盂肾炎肉眼观的主要病变特点是（）

A.肾表面呈粗大不规则的凹陷性瘢痕

B.肾表面呈红色（大红肾）

C.肾表面颜色苍白（大白肾）

D.肾表面见多数小出血点（蚤咬肾）

29.炎症是（）

A.一种疾病B.一种渗出性改变C.一种细胞反应D.一种病理过程

30.中心静脉压的高低可反映（）

A.血流量与血流阻力之间的关系

B.血管容积与循环血量之间的关系

C.静脉回心血量与心脏射血能力之间的关系

D.体循环血流量与肺循环血流量之间的关系

二、填空题(20题)31.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

32.硅肺的特征性病变是____和____

33.坏死的结局主要有____、____、____和____

34.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

35.生命的基本特征是____、____、____和____

36.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

37.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

38.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

39.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

40.再生分为____和____。

41.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

42.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

43.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

44.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

45.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

46.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

47.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

48.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

49.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

50.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

三、名词解释(5题)51.肿瘤的异型性

52.慢性阻塞性肺疾病

53.淤血

54.牵涉痛

55.坏疽

四、论述题(2题)56.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

57.试述心室收缩期的射血过程?

五、问答题(2题)58.试述胸膜腔负压形成的原理及其意义

59.请简述风湿性心内膜炎的病变部位及主要病变

六、单选题(1题)60.肺的静态顺应性愈大，表示（）

A.肺弹性阻力不变，肺扩张程度小

B.肺的弹性阻力大，肺扩张程度大

C.肺的弹性阻力大，肺扩张程度小

D.肺的弹性阻力小，肺扩张程度大

参考答案

1.D直肠温度正常值为36.9～37.9℃，口腔温度正常值为36.7～37.7℃，腋窝温度正常值为36.0～37.4℃

2.DD动脉血压在10.7～24.0kPa之间变动，自身调节发挥作用，保持肾血流量的相对恒定，肾小球滤过率基本不变

3.DD风湿病是一种主要累及全身结缔组织及血管变态反应性疾病，病变最常累及心脏、关节和血管等处，以心脏病变最为严重。病变累及关节时，关节局部出现红、肿、热、痛和功能障碍，关节腔内有浆液和纤维蛋白渗出，但不会导致关节畸形

4.CC本题考点：风湿病引起的器官损害。风湿病可引起风湿性心肌病和风湿性关节炎。风湿性内膜炎主要累及二尖瓣和主动脉瓣，形成疣状心内膜炎，在瓣膜的闭锁缘形成疣状赘生物，不易脱落；风湿性心外膜炎可导致心包粘连，但是风湿性心肌炎一般不引起心肌细胞广泛纤维化

5.AA糖皮质激素的作用是促进肌肉蛋白质分解，促进糖异生，抑制糖利用，使血糖升高

6.AA继发性肺结核患者对结核杆菌已具有了一定的免疫力，因此病变具有与原发性肺结核不同的病变特点：X线显示病变往往从肺尖部开始（血液循环差、通气不畅、细菌容易繁殖），多以增生为主，形成结核结节，病变较局限，很少发生淋巴道、血道播散。病程较长、病情比较复杂，时好时坏，新旧病变交替，有时以渗出或坏死为主、有时以增生为主

7.CC前负荷是肌肉收缩前所承受的负荷。前负荷的作用：决定肌肉收缩的长度，即肌肉初长度，进而影响肌肉收缩力。前负荷对骨骼肌收缩的影响：前负荷、肌初长、肌肉收缩力三者在一定范围内呈正比，最适前负荷时、肌初长最佳、肌肉收缩产生最大肌张力；在达到最适前负荷后再增加前负荷，肌初长过长，肌肉收缩力反而减弱

8.BB中枢化学感受器的最有效刺激是脑脊液中的H+，动脉血中H+是不能通过血脑屏障进入脑脊液，也就不能刺激中枢化学感受器

9.CC蜂窝组织炎主要是由溶血性链球菌引起的，常发生于疏松结缔组织，病菌能分泌透明质酸酶，降解疏松组织基质中的透明质酸；分泌链激酶，溶解纤维素；因此细菌易通过组织间隙和淋巴管扩散

10.BB蛋白质分解产物引起促胃液素分泌，胃液分泌增多。抑制胃液分泌的主要因素：盐酸、脂肪、高渗溶液

11.BB基础体温曲线呈双向变化，其变化特点是：月经期、排卵前期基础体温较低，排卵日最低，排卵后升高0.5℃左右。排卵后体温升高是由于黄体分泌的孕激素的作用所致

12.BB肝素抗凝的主要作用机制是激活加强了抗凝血酶Ⅲ活性，灭活激活的凝血因子

13.BB脾梗死为贫血性梗死，梗死灶的肉眼病变特点为锥体形、灰白色、界限清

14.AA左冠状动脉前降支的供血区为左心室前壁、室间隔前2/3、心尖部；右冠状动脉供血区为右心室大部、室间隔后1/3，左心室后壁；左冠状动脉旋支供血区为左心室侧壁

15.BB急性普通型肝炎的病变特点为肝细胞广泛变性为主，可有轻微的点状坏死

16.BB肺通气的动力分为两种：①原动力：呼吸运动（呼吸肌舒缩运动）；②直接动力：肺内压与大气压之间的压力差

17.C

18.AA缺氧兴奋呼吸见于轻度缺氧，轻度缺氧兴奋呼吸的途径是通过刺激外周化学感受器（颈动脉体和主动脉体），继而引起延髓呼吸中枢兴奋，反射性引起呼吸加深加快。而严重缺氧时则直接抑制延髓呼吸中枢，使呼吸减慢减弱，甚至停止。轻度缺氧：兴奋作用＞抑制作用；严重缺氧则抑制作用＞兴奋作用

19.AA病毒性肝炎的肝细胞水肿，细胞明显增大，水肿进一步发展，细胞体积更加肿大，胞体高度肿胀如气球，胞质几乎完全透明，称为气球样变

20.AA三磷酸腺苷（ATP）既是重要的贮能物质，又是各种生理活动直接供能的物质

21.AA一种分化成熟的细胞或组织在环境改变时转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程称为化生。化生只能在同类组织范围内出现，如柱状上皮可化生为鳞状上皮，但不能化生为结缔组织成分。较常见的化生有：鳞状上皮化生、肠上皮化生、间叶组织的化生

22.BB良性肿瘤无病理核分裂象，恶性肿瘤可见病理核分裂

23.BB寄生虫感染或某些变态反应性炎症以嗜酸性粒细胞增多为主

24.BB心肌梗死最好发于左心室前壁、室间隔前2/3、心尖部，其次是右心室大部、室间隔后1/3，左心室后壁；左心室侧壁

25.A

26.CC慢性支气管炎时，在各种致炎因子作用下，由于炎性渗出物和黏液分泌增加，纤毛因负荷加重而发生粘连、倒伏或者脱失；上皮细胞变性、坏死、脱落；轻者由基底细胞再生予以修复，上皮再生时，杯状细胞增多，病变严重或持续时间过久可发生鳞状上皮化生

27.BB定位不准确是内脏痛最主要的特点，如腹痛时患者常不能说出所发生疼痛的明确位置，因为痛觉感受器在内脏的分布比在躯体稀疏得多

28.AA肉眼观，可见两侧肾脏不对称，大小不等。体积缩小，质地变硬。表面高低不平，有不规则的凹陷性瘢痕，称瘢痕肾，这是慢性肾盂肾炎大体观察的特征性改变

29.BB炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子所致损伤发生的以防御反应为主的基本病理过程。炎症反应最重要的特征是白细胞的渗出

30.CC中心静脉压是判断心血管功能的一个指标，反映心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系

31.内环境

32.硅结节

33.溶解吸收

34.上行性感染

35.新陈代谢

36.含血量

37.辐射

38.干酪样坏死、渗出

39.点状坏死

40.生理性再生病理性再生

41.空洞、溃疡

42.凹透镜凸透镜柱面镜

43.血浆晶体渗透压

44.纤维性修复

45.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

46.开放状态、关闭

47.缩小、中脑

48.视紫红质夜盲

49.雌激素

50.Ca2+或钙离子

51.肿瘤的异型性：肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性

52.慢性阻塞性肺疾病：由于慢性气道阻塞导致的呼吸阻力增加、肺功能下降的一组疾病，包括慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、肺心病等疾病

53.淤血：因静脉血液回流受阻，引起局部组织或器官的血液淤积于小静脉和毛细血管内，称为淤血

54.牵涉痛：内脏疾患引起的远隔体表特定部位产生疼痛或痛觉过敏的现象

55.坏疽:较大范围的组织坏死并伴有不同程度的腐败菌感染，使坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变时，称为坏疽。

56.（1）患者水肿原因：右心衰竭时，右心室收缩力降低，右心室内积累的血液增多，右心房流入右心室血液减少，中心静脉压升高，全身静脉血回流障碍，可使全身毛细血管血压升高，组织液的生成也会增多，故引起全身性组织水肿。（2）甘露醇利尿机制：临床使用的甘露醇进入血液循环后，可被肾小球滤过进入原尿，但不被肾小管重吸收，使肾小管液中溶质含量增多，小管渗透压增高，阻碍了水的重吸收，造成水的重吸收减少，导致终尿量增多，缓解了组织水肿

57.（1）等容收缩期：在心室舒张的晚期，心房收缩将血液挤入心室，使心室得到进一步的充盈。随即心房舒张，心室开始收缩。左心室收缩，室壁张力增加使室内压升高，当室内压高于房内压时，室内血液推动房室瓣关闭。此时，房室瓣和主动脉瓣均处于关闭状态。心室处于密闭的状态，心室继续收缩，但心室内容积不变；室内压进一步升高，当室内压升高并高于主动脉血压时，该压差推动主动脉瓣开放。从房室瓣关闭至动脉瓣开放前的这段时间，称为等容收缩期，持续约0.05秒。（2）快速射血期：等容收缩期结束时，由于心室和主动脉间的压差和心室强烈地收缩，室内压继续上升达最大值，使室内血液