2022年黑龙江省黑河市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022年黑龙江省黑河市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.缺乏某种视锥细胞时，可能导致（）

A.夜盲症B.色盲C.色弱D.青光眼

2.肾小管对HCO3-的重吸收（）

A.以HCO3-的形式吸收B.以CO2的形式吸收C.主要在远球小管进行D.不依赖于H+的分泌

3.下列关于在单根神经纤维上动作电位的叙述，错误的是（）

A.全或无式的B.呈非衰减性扩布C.电位幅度与刺激强度成正比例D.电位幅度与传导距离无关

4.肾小管重吸收能力最强的部位是（）

A.近曲小管B.远曲小管C.集合管D.髓袢升支

5.下列哪项属于良性瘤（）

A.多形性腺瘤B.精原细胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤

6.动脉粥样硬化好发部位（）

A.全身大、中型动脉B.全身毛细血管C.全身细小动脉D.肾脏入球小动脉

7.形成血浆晶体渗透压的主要物质是（）

A.NaClB.清蛋白C.葡萄糖D.KCl

8.急性普通型肝炎主要的病理变化是（）

A.肝细胞广泛变性，点状坏死

B.肝细胞广泛变性，碎片状坏死和桥接坏死

C.肝细胞广泛变性，碎片状坏死

D.肝细胞广泛变性，桥接坏死

9.关于心脏特殊传导系统，下述哪项错误（）

A.包括窦房结，房内传导B.包括房室交界区，房室束及其分支C.它们传导兴奋的速度都比心室肌快D.其末梢是浦氏纤维

10.炎症本质是（）

A.以损伤为主的反应B.以防御为主的反应C.出现红、肿、热、痛、功能障碍D.出现变质、渗出和增生

11.肝硬化时形成门脉高压症的原因正确的是（）

A.肝动脉与肝静脉之间形成异常吻合支

B.小叶下静脉、中央静脉及肝血窦受压

C.假小叶形成肝细胞索排列紊乱

D.胃肠道淤血、腹水形成；脾大、脾淤血

12.损毁视上核，将出现下列哪种变化（）

A.尿量增加，尿浓缩B.尿量减少，尿高度稀释C.尿量减少，尿浓缩D.尿量增加，尿高度稀释

13.下列有关炎症的理解，哪项不正确（）

A.血管反应是炎症的中心环节

B.炎症对机体有利，又有潜在危险性

C.凡是炎症都需用抗生素治疗

D.炎症既有局部反应，又可有全身反应

14.下列不属于睾酮生理作用的是（）

A.促进精子的生成B.刺激生殖器官的发育成熟C.促进男性副性征的出现与维持D.促进肌肉和骨骼蛋白的分解

15.脊髓休克产生的原因是（）

A.损伤性刺激对脊髓的抑制作用

B.脊髓中的反射中枢被破坏

C.突然失去了高位中枢的调节作用

D.失去了网状结构易化区的始动作用

16.白细胞渗出过程中最早发生的是（）

A.黏附B.边集C.趋化作用D.游出

17.层状血栓是（）

A.红色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓

18.宫颈活检，镜下见鳞状上皮增生并有异型性，病变波及上皮层下近2／3，应诊断为（）

A.Ⅰ级非典型增生B.Ⅱ级非典型增生C.Ⅲ级非典型增生D.原位癌

19.虎斑心是指（）

A.心肌颗粒变性B.心肌水样变性C.心肌玻璃样变性D.心肌脂肪变性

20.组织、细胞代谢障碍所引起的可逆性损伤称为（）

A.变性B.坏死C.梗死D.钙化

21.下列关于病毒性心肌炎的叙述中，错误的是（）

A.成人病毒性心肌炎，主要为坏死性心肌炎

B.柯萨奇B组病毒感染最常见

C.心肌细胞坏死与免疫反应无关

D.晚期可伴代偿性心肌肥大

22.机体机能调节中最重要的方式是（）

A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.适应性调节

23.静脉性充血时局部静脉血液回流（）

A.增多B.减少C.可增多或可减少D.不变

24.HIV感染细胞时，主要的入侵门户是（）

A.CD3B.CD4C.CD8D.CD20

25.大肠癌最常见的部位是（）

A.直肠B.横结肠C.升结肠D.降结肠

26.风湿病的特征性病变是（）

A.胶原纤维的纤维素样坏死B.风湿小体形成C.心肌变性、坏死D.心外膜纤维素渗出

27.快速进行性肾小球肾炎的最主要病变是（）

A.中性粒细胞渗出于肾球囊内B.单核细胞渗出于肾球囊内C.肾小球毛细血管纤维素样坏死D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生

28.关于心肌梗死的叙述，下列哪项是错误的（）

A.病变多属于出血性梗死

B.梗死区可有血栓形成

C.梗死心肌层厚度不超过心室壁内侧1/3时称为心内膜下心肌梗死

D.梗死多发生在左心室前壁及室间隔前2／3等部位

29.影响毛细血管前括约肌舒缩活动的主要因素是（）

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.组织代谢产物D.乙酰胆碱

30.肠结核最常累及（）

A.盲肠、升结肠B.直肠、乙状结肠C.回盲部D.空肠末端

二、填空题(20题)31.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

32.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

33.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

34.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

35.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

36.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

37.创伤愈合的类型包括____和____。

38.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

39.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

40.溃疡病癌变多见于____溃疡

41.红细胞生成的主要调节因素是____和____

42.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

43.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

44.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

45.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

46.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

47.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

48.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

49.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

50.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

三、名词解释(5题)51.结核球

52.胆盐的肠-肝循环

53.血型

54.精子获能

55.动作电位

四、论述题(2题)56.试述大量饮清水与静脉注射甘露醇引起的尿量各有何变化？为什么？

57.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么？石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质？

五、问答题(2题)58.心肌梗死的好发部位和类型

59.原发性高血压各型病变特点是什么?

六、单选题(1题)60.大叶性肺炎最严重的并发症是（）

A.中毒性休克B.肺脓肿C.肺肉质变D.急性细菌性心内膜炎

参考答案

1.B色盲多与遗传因素有关，可能是由于缺乏某种相应的视锥细胞而引起

2.BB肾小管对HCO3-的重吸收以CO2的形式吸收，主要在近球小管进行，依赖于H+的分泌

3.CC动作电位具有全或无的特点，即要使细胞产生动作电位，所给的刺激必须达到一定的强度。若刺激未达到一定的强度，动作电位就不会产生（无）；当刺激达到一定的强度时，就会触发动作电位。同时幅度也达到该细胞动作电位的最大值，不会随刺激强度的继续增强而增大（全）

4.AA近曲小管上皮细胞的管腔膜上有大量的微绒毛，所形成的刷状缘大大地增加了重吸收的面积。因此与其他部位的肾小管比较近曲小管重吸收的能力最强

5.AA多形性腺瘤是腺上皮来源的良性肿瘤。其余均为恶性肿瘤

6.AA动脉粥样硬化好发于全身大、中型动脉的内膜

7.A血浆晶体渗透压由血浆中小分子物质形成，80%来自Na+和Cl-

8.AA急性普通型肝炎的主要病理变化特点以肝细胞广泛变性为主，伴有轻微的点状坏死

9.CC心脏传导系统中，传导速度最快的是浦氏纤维，最慢的是房室交界区，所以房室交界区传导兴奋的速度没有心室肌快

10.BB炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子引起的损伤所发生的以防御为主的全身性病理过程。炎症的本质是防御性反应

11.BB门脉高压症的发生机制：（1）小叶中央静脉及肝血窦周围纤维组织增生，造成窦性阻塞，使门静脉循环受阻；（2）假小叶压迫小叶下静脉，使肝血窦血流受阻，造成窦后阻塞，妨碍门静脉回流；（3）肝动脉与门静脉之间形成吻合支，压力高的肝动脉血流入门静脉，造成门静脉高压

12.D抗利尿激素主要由下丘脑视上核和室旁核合成释放，损毁视上核，则抗利尿激素合成释放减少，尿量增加，故选项B、C错误。此外，抗利尿激素可增加内髓部集合管对尿素的通透性，有助于提高髓质渗透压，增强肾的浓缩能力，所以损毁视上核，尿高度稀释，故选D，则选项A错误。

13.CC由细菌感染引起的感染性炎症可采用抗生素抗炎治疗，由其他因素引起的炎症，如物理、化学因素，病毒，免疫等原因引起的炎症则抗生素抗炎无效

14.D睾酮促进蛋白质的合成，特别是肌肉和生殖器官的蛋白质合成

15.CC正常情况下脊髓以上的高位中枢对脊髓有下行易化作用，脊髓突然离断后，失去了高位中枢的易化作用是脊休克产生的原因

16.BB白细胞渗出的过程为边集和附壁，黏附，游出和趋化作用

17.CC混合血栓因肉眼呈灰白色和红褐色的层状交替结构，故又称层状血栓

18.BB根据细胞异型性程度及病变累及上皮层的范围，将其分为轻、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级）。表皮层自下而上，异常增生的细胞占1／3者称Ⅰ级（轻度），占2／3者称Ⅱ级（中度），占2／3以上时，称Ⅲ级（重度）

19.DD心肌脂肪变性：在严重贫血时，可见心内膜下尤其是乳头肌处出现成排的黄色脂质条纹，与正常心肌的暗红色相间排列，状若虎皮斑纹，故有虎斑心之称

20.AA变性是由于物质代谢障碍而引起的一类形态改变，细胞或细胞内出现一些物质或原有正常物质含量显著增多。变性是组织或细胞间质受损伤后由于物质代谢障碍使细胞或细胞内出现一些异常物质或原有正常物质含量显著增多

21.CC病毒性心肌炎主要由柯萨奇B组病毒感染引起，亲心肌病毒可直接破坏心肌细胞，但也可通过T细胞介导的免疫反应间接地破坏心肌细胞

22.AA神经调节是体内最重要、最普遍、占主导地位的调节方式

23.BB由于静脉血液回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内，引起局部组织或器官内含血量增多，称为静脉性充血，又称被动性充血，简称淤血

24.B解析：获得性免疫缺陷综合征(AIDS、艾滋病)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的继发性免疫缺陷病。CD4分子是HIV的主要受体，当HIV进人人体后，嵌于病毒包膜上的gp120与CD4+T细胞上CD4受体结合，同时在共受体(CXCR4和CCR5)的帮助下进入细胞。CD4+T细胞在HIV直接和间接作用下，细胞功能受损和大量细胞破坏，导致细胞免疫缺陷而发病。此外，HIV还可感染组织中的单核细胞及淋巴结生发中心的滤泡树突状细胞。

25.A大肠癌的好发部位以直肠为最多（50%），其次为乙状结肠（20%），两者可占全部病例的2／3以上，其余依次是盲肠、升结肠、横结肠、降结肠。

26.BB病变特点是结缔组织形成特征性的风湿性肉芽肿，即风湿小体，亦称阿少夫小体，对本病具有诊断意义

27.DD快速进行性肾小球肾炎的病变特点是肾小球球囊壁层上皮细胞增生形成新月体

28.AA心肌梗死病变属于贫血性梗死，贫血性梗死常见于心、肾、脾

29.CC毛细血管前括约肌，交感缩血管神经分布极少，其舒缩活动主要受局部组织代谢产物浓度的调节

30.CC肠结核原发型很少见，常见于幼儿。继发型绝大多数继发于活动性空洞型肺结核反复咽下含菌的痰液所致，多发生于回盲部（约85％）

31.胶质

32.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

33.心室舒张，末期容积

34.内环境

35.变质渗出期

36.渗透性

37.一期愈合二期愈合

38.二棕榈酰卵磷脂

39.开放状态、关闭

40.胃

41.促红细胞生成素

42.肾上腺素

43.少于400超过150

44.雌激素

45.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

46.变质性炎

47.肿瘤演进

48.渗出层

49.反射

50.单纯性甲状腺肿

51.结核球：球形干酪样坏死病灶由纤维组织包裹，直径在2cm以上，称结核球

52.胆盐的肠-肝循环：进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，再经门静脉运送回到肝脏重新合成胆汁，称为胆盐的肠-肝循环

53.血型：指血细胞（或红细胞）膜上特异凝集原（或抗原）的类型

54.精子获能：精子在女性生殖道内停留一段时间后，才能获得使卵子受精的能力，称为精子获能

55.动作电位：细胞在静息电位的基础上接受有效刺激后产生的一个迅速的向远处传播的电位波动

56.（1）大量饮水与静脉注射甘露醇引起的尿量都是增多。（2）①短时间内大量饮清水，清水是低渗溶液，经肠道吸收后能够降低血液的晶体渗透压，引起抗利尿激素分泌减少甚至停止，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，以排出体内多余的水。这种因一次性饮用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的现象，称为水利尿。②临床上常用20％甘露醇静脉注射以达到利尿、消肿的目的。静脉注射20％甘露醇后，甘露醇分布于细胞外液，不参与糖代谢，从肾小球滤过后，由于是药物、异物而不能被肾小管重吸收，从而提高了肾小管液溶质浓度，渗透压增大，引起肾小管和集合管对水的重吸收减少，使尿量增多。这种由于小管液溶质浓度增大，渗透压上升使水钠重吸收减少引起的利尿称为渗透性利尿

57.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是活体组织检查，简称活检，即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检在良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有重要的意义。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性是确定肿瘤良、恶