传染病与突发公共卫生事件报告现场考核用表

传染病及突发公共卫生事件报告现场考核用表考核县（区）名称（乡镇卫生院/中心）：_______________二级指标三级指标评分原则考核记录及备注得分1.乡级及以上医疗机构传染病网络直报覆盖率达到100%（2分）1.1承担基本公共卫生服务医疗机构是否实现传染病网络直报（2分）本单位人员现场登录《中国疾病预防控制信息管理系统》，查看是否有报告传染病的权限。有得2分，否则不得分2.医疗机构传染病规范管理率达到100%（24分）2.1管理组织及制度建设（3分）2.1.1是否有传染病疫情及突发事件院内管理组织（0.5分）2.1.2是否定期召开传染病及突发事件报告管理相关会议（0.5分）2.1.3是否建立传染病诊断（0.2分）、登记（0.2分）、报告（0.2分）、质量管理（0.8分）、自查及奖惩（0.4分）、以及相关培训制度（0.2分）2.1.2每月召开相关会议，得0.5分，达不到每月召开，得0.25分；从未召开不得分.2.1.3建立相关制度，得满分（制度可以合并，内容涉及即可）2.2门诊日志登记本使用情况（含电子病历）（2.5分）2.2.1电子病历管理系统是否具备生成电子门诊日志的功能（0.5分）2.2.2门诊日志登记本设置是否规范(1分)2.2.3门诊日志登记本填写是否规范（1分）2.2.1具备生成电子门诊日志功能，得0.5分，否则不得分；无电子病历管理系统本项得0.5分。2.2.2门诊日志9项基本项目设置符合要求，得1分；缺一项扣0.2分，扣完为止；无门诊日志，不得分。2.2.3抽查30例，（内科和儿科住院各15例），填写规范率×1即为所得分数缺失项目______填写规范数______抽查病例数______2.3出入院登记本使用情况（含电子病历）（2.5分）2.3.1电子病历管理系统是否具备生成电子出入院登记本的功能（0.5分）2.3.2出入院登记本设置是否规范（1分）2.3.3出入院登记本填写是否规范（1分）2.3.1电子病历管理系统具备生成电子出入院登记本功能，得0.5分，否则不得分；无电子病历管理系统本项得0.5分。2.3.2出入院登记10项基本项目设置符合要求，得1分；缺一项扣0.2分，扣完为止；无出入院登记，不得分。2.3.3抽查30例（内科和儿科住院各15例），填写规范率×1即为所得分数缺失项目______填写规范数______抽查病例数______2.4检验结果登记（2分）2.4.1检验结果登记本设置是否规范（0.5分）2.4.2检验结果登记本填写是否规范（0.5分）2.4.3是否建立化验室和门诊、住院部阳性结果反馈工作机制（1分）2.4.1检验结果4项基本项目设置符合要求，得0.5分；缺一项扣0.2分，扣完为止，无登记本，不得分。2.4.2抽查10例检验结果记录，填写规范率×0.5即为所得分数2.4.3有机制且有记录，得1分，否则不得分。缺失项目______填写规范数______抽查病例数______2.5影像结果登记（2分）2.5.1影像结果登记本设置是否规范（0.5分）2.5.2影像结果登记本填写是否规范（0.5分）2.5.3是否建立影像室和门诊、住院部阳性结果反馈工作机制（1分）2.5.1影像结果4项基本内容项目设置符合要求，得0.5分；缺一项扣0.2分；无影像结果登记本，不得分。2.5.2抽查10例影像结果记录，填写规范率×0.5即为所得分数2.5.3有机制且有记录，得1分，否则不得分。缺失项目______填写规范数______抽查病例数______2.6传染病疫情院内自查（3分）2.6.1自查人员组成（0.6分）2.6.2自查的频次（0.9分）2.6.3自查记录及总结（1.5）2.6.1自查人员组成符合要求，得0.6分，分管院长未参加扣0.3分；2.6.2自查的频次：每月1次，符合要求，得0.9分，缺1次扣0.1分，扣完为止；2.6.3传染病自查记录及总结内容完整，得1.5分，缺一项，扣0.5分，扣完为止。2.7院内传染病报告数据常规分析（1分）2.7.1是否定期开展院内传染病报告数据分析2.7.1定期（每半年至少一次）开展数据分析，得1分，缺一次扣0.5分。2.8传染病疫情资料备份（1分）2.8.1是否按年建立传染病疫情信息个案数据库2.8.12015年按年建立了传染病疫情信息个案数据库，得1分。2.9传染病防控知识培训(3分)2.9.1培训内容：法律法规及技术管理规范、重点及新发传染病诊断标准、传染病防控方案（1.5分）2.9.2培训资料是否齐全：培训计划（或通知）、小结、签到簿、授课时间安排、授课内容、试卷（1分）2.9.3培训覆盖率≥80%（0.5分）2.9.1培训内容符合要求得1.5分，缺一项扣0.5分，扣完为止；2.9.2培训资料齐全，得1分，缺一项扣0.2分，扣完为止；2.9.3培训覆盖率≥80%，得0.5分，＜80%得0.2分，无培训，不得分2.11传染病网络报告设备（1分）2.11.1传染病网络报告设备是否齐全：含专用台式电脑、直拨电话、杀毒软件、打印机、移动硬盘2.11.1设备齐全得1分，缺一项扣0.2分2.12对村卫生室、诊所传染病报告的指导、督导检查（3分）2.12.1是否定期对村卫生室、诊所传染病报告情况进行督导（1.5分）2.12.2所辖村卫生室、诊所传染病是否存在漏报（1.5分）2.12.1有督导记录且每季度一次，得满分1.5分，缺一次扣0.5分，扣完为止；2.12.2随机抽查所辖1个卫生室或诊所门诊日志登记本，无法定传染病漏报，得1.5分，存在漏报，不得分。3.医疗机构法定传染病报告率≥95%，传染病报告质量逐步提升（16分）3.1医疗机构法定传染病报告率（6分）查阅2015年所有门诊日志、出入院登记本，抽查法定传染病10例，相关信息填入表2，病例不足时，全部抽取；所抽取病例及大疫情进行核对，通过网络报告，计为报告，否则计为漏报。报告率≥95%，得6分；报告率＜50%，不得分，报告率＜95%且≥50%，得分为：报告率*6网络报告病例数：_______实查病例数：_______报告率：_______3.2医疗机构法定传染病报告及时率（4分）比较分析表2病例的诊断日期及大疫情该病例报告卡的生成日期，甲类及按甲类管理传染病两者间隔在2小时以内，乙、丙类在24小时以内计为及时。计算所得分数：报告及时率×4报告及时病例数：_______网络报告病例数：_______报告及时率：_______3.3医疗机构纸质传染病报告卡填写完整率（2分）表2登记的法定传染病，找到相应的纸质传染病报告卡，纸质传染病报告卡关键字段信息填写无缺失计为完整。计算所得分数：纸质报告卡填写完整率×2填写完整纸质报告卡数：_______实查纸质报告卡数：______纸质报告卡填写的完整率：_______3.4纸质报告卡信息填写准确率（2分）纸质传染病报告卡（同3.3）关键字段信息填写是否准确。另外填写不完整的卡片均视为填写不准确计算所得分数：纸质报告卡填写的准确率×2填写准确纸质报告卡数：_______实查纸质报告卡数：_______纸质报告卡填写准确率：_______3.5纸质报告卡信息及网络报告信息一致率（2分）纸质传染病报告卡（同3.3）的关键字段信息及网络报告卡个案字段信息完全相同计为一致。计算所得分数：网络报告信息一致率×2信息一致报卡数：_______进行网络报告卡数：_______网络报告信息一致率：_______4、突发公共卫生事件报告率达到100%（3分）4.1院内异常信息判断及报告的知晓率（3分）抽查2名医务人员，每人提问两道相关问题，答对得满分。知晓率（%）=抽查2名医务人员得分之和/6×100计算所得分数：知晓率×35、传染病防控职能履行（15）4.1村级门诊登记（4分）乡级配合疾控开展传染病防控（6）散发疫情处置（5）6、死因报告（10分）按照项目手册打分表7、执行部分（20分）7.1规范设立预检分诊、发热门诊（疱疹门诊）、肠道门诊。未设立不得分。有预检分诊流程表。发热门诊、肠道门诊有标志、工作制度、消毒隔离制度等，配备健康教育资料。腹泻病人专册登记，查看其他科室是否接诊腹泻病人。（10分）7.1按照要求开展手足口病、流行性腮腺炎、霍乱等重点传染病防治培训、宣传、督导，病例开展个案调查，居家隔离病例规范管理、疫点规范处理，配合疾控中心开展流调及处置工作，按时规范报表。无手足口病病例折合分数。合计:(90分）督导检查人员签名：被督导单位责任人员签名：被督导单位责任人员签名：检查日期：附件9-1-3河南省医疗机构法定传染病报告质量检查登记表（门诊、住院）单位名称：河南省市县（市区）医院/卫生院（社区卫生服务中心）序号病例来源(1)科室类型(2)患者姓名(3)性别(4)年龄(5)职业(6)现住址（7）疾病名称(8)诊断类型(9)发病日期(10)诊断日期(11)是否网络报告(12)是否及时报告（13）纸质报告卡填写是否完整（14）纸质报告卡填写是否准确（15）纸质卡片信息及网络报告信息是否一致（16）12345678910检查人（签字）：检查日期：附人口死亡登记信息报告考核指标目标考核项目考核内容考核方式死因监测1.领导小组和人员配备情况1.1有死因监测工作领导小组(文件)的10分，无的0分。现场查阅1.2有从事死因监测工作至少3年的专职人员20分，不符合要求0分。2.粗死亡