江西省2023年上半年临床助理医师外科学：肾脏损伤的介绍考试题

江西省2023年上半年临床助理医师外科学：肾脏损伤的介绍考试题一、单项选择题〔共27题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意〕1、对来访者在谈话中所讲的主要内容及其思想的实质内容进行复述，这种倾听技巧是

A．封闭式提问B．开放式提问C．鼓励与重复语句D．简述E．对感受的反响2、低渗性脱水时血清钠的浓度为

A．＜130mmoL/LB．130～140mmol/LC．130～150mmoL/LD．＞150mmoL/LE．140～150mmol/L3、某败血症患者，在治疗过程中出现神志恍惚，血压下降，皮肤瘀斑，注射部位渗血不止，查血小板42×109/L，血浆纤维蛋白原1.8g/L，出血时间：25秒，国际标准比率值2.0，凝血酶原时间延长，此病人出血的原因应考虑

A．感染性休克B．药物副作用C．合并特发性血小板减少性紫癜D．并发弥散性血管内凝血E．合并维生素K缺乏症4、抗中性粒细胞抗体(ANCA)胞浆型阳性者对以下哪一种疾病的诊断有很高特异性____

A．系统性红斑狼疮B．结节性多动脉炎C．枯燥综合征D．Wegener肉芽肿E．Takayasu动脉炎5、特发性血小板减少性紫癜病人经肾上腺皮质激素治疗8个月后，血小板升为30×109/L，仍有月经过多、鼻衄、牙龈出血病症，51Cr标记血小板扫描脾区与肝区的放射指数比值较高，进一步治疗应选用

A．继续使用糖皮质激素治疗B．免疫抑制剂C．脾切除D．输血小板E抗纤溶药物6、关于肠扭转的表达错误的选项是

A．由肠袢及其系膜扭转所致B．可引起肠坏死C．可形成充满性腹膜炎D．可引起肠梗阻E．通常继发于肠套叠7、以下哪种问题属于封闭式提问

A．“为什么?〞B．“是不是?〞C．“是这样〞D．“后来呢?〞E．“你觉得……〞8、单位质量或容积的物质或制剂内的放射性活度，简称为

A．比活度B．吸取剂量C．放射性活度D．半衰期E．放射性浓度9、男性，60岁，腮腺区无痛性包块2年，近3个月来肿物区有疼痛和麻木感，包块质硬，与周围组织粘连，不活动。镜下可见肿瘤组织内腺管样上皮、软骨样组织和黏液样组织，其中上皮细胞成分丰富，核多形性，瘤体组织侵犯包膜。病理诊断为

A．多形性腺瘤B．恶性多形性腺瘤C．腺样囊性癌D．腺泡细胞癌E．腺癌10、常见的角色失调有四种：角色冲突、角色不清、角色失败和

A．角色转换B．角色危机C．角色混乱D．角色中断E．角色无能

11、下面不属于思维的种类的是

A．直观动作思维B．形象思维C．逻辑思维D．概括思维E．辐合思维12、以下不是免疫组织化学染色中修复抗原的方法的是

A．水浴加热B．微波加热C．高压加热D．冷冻E．蛋白酶消化13、某男，40岁，平时身体健康。离家外出打工，突然得知老家发生地震，人员伤亡繁重，家中父母妻儿生死不明。此男焦虑不安，头痛，失眠，血压160/100mmHg，心率112次/分，伴多汗、尿频、四肢震颤，1周后家乡通讯恢复，知道家中平安无事，上述病症自行缓解，血压恢复到120/74mmHg，心率72次/分。此种情况称为

A．心理反响

B．生理反响

C．心身反响

D．心身障碍

E．心身疾病14、下面的组织脱水剂是乙醇的良好替代品的是

A．丙酮B．异丙醇C．环己酮D．正丁醇E．叔丁醇15、对病变性质不能完全肯定的病理诊断的处理为

A．结合临床其他检测B．应该再检C．建议科外再会诊D．密切随诊E．以上全部16、因具有以下性质，药品治理法中把药品定义为特殊商品，除外

A．药品的作用具有双重性B．药品的使用具有专用性C．药品的质量具有严格性D．药品的价值具有增值性E．药品的鉴定具有科学性17、不形成菊形团结构的肿瘤是

A．视管膜瘤B．髓母细胞瘤C．神经母细胞瘤D．黑色素瘤E．视网膜母细胞瘤18、患者，男性，65岁，腹胀痛，腹部超声示腹腔大量积气，它的体征与腹腔积液的区别最有意义的是

A．腹部外形

B．腹壁张力

C．移动性浊音

D．肝浊音界的变化

E．体位变化是否影响腹部外形19、肿瘤分期的主要依据不包括

A．原发肿瘤大小B．浸润深度和范围C．局部和远处淋巴结转移D．远处转移E．肿瘤的异型性20、关于细菌性肝脓肿的描述错误的选项是

A．肝外伤时细菌直接感染B．细菌沿胆道上行性感染C．其他部位感染灶的细菌经血行感染至肝D．脓肿内容物呈果酱样E．能形成膈肌下脓肿21、2岁小儿，出生时曾接种卡介苗，1岁半时PPD试验为6mm×6mm，最近PPD试验为13mm×14mm。以下情况哪种可能性较大

A．卡介苗反响所致

B．曾经有结核感染

C．新近有结核感染

D．非典型分枝杆菌感染

E．假阳性反响22、良性子宫平滑肌瘤也可以发生转移，其最常见的转移部位是

A．肺B．后腹膜C．纵隔淋巴结D．软组织E．骨23、以下有关静息电位错误的选项是

A．安静时，细胞膜对钙离子有通透性

B．静息电位由膜两侧原始的离子浓度差的大小决定

C．是钾离子平衡电位

D．膜两侧的电位差是阻力

E．浓度差是动力24、关于产后出血的定义正确的选项是

A．胎儿娩出后的24小时内阴道流血＞500ml

B．胎盘娩出后阴道出血＞500ml

C．胎儿娩出后阴道流血＞500ml

D．分娩过程中的失血量＞500ml

E．产后24小时后到产后42天阴道流血＞500ml25、抑郁发作睡眠障碍的突出特点是

A．入睡困难B．早醒C．嗜睡D．多梦E．睡眠-觉醒节律反常26、患者，男，62岁，1小时前跌倒在地，神志不清，小便失禁，呕吐数次。体检：浅昏迷，烦躁不安，瞳孔左4.5mm，右4.0mm，血压175/110mmHg，心率57次/分，律齐。哪项检查对判断患者有无偏瘫没有意义____

A．肢体坠落试验B．双足外旋是否对称C．病理反射D．腱反射E．肌营养27、类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉反常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffmann征阳性，应首选以下哪种检查____

A．ESRB．CRPC．摄颈椎正、侧位X线片D．RF’E．颈椎CT二、多项选择题〔共27题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。〕1、下述与致病无关的物质是

A．热原质B．外毒素C．内毒素D．侵袭性酶E．细菌素2、AIDS(获得性免疫缺陷综合征)的病原体属于

A．衣原体B．支原体C．真菌D．细菌E．病毒3、SPECT脑血流灌注显像一般不使用哪种准直器

A．低能高辨别型B．通用型准直器C．平行孔准直器D．针孔准直器E．扇形准直器4、子宫内膜异位症确实诊依据

A．典型的病史

B．B型超声检查

C．血CA125升高

D．病理组织学检查

E．妇科检查5、心电图上P波与QRS波群无关，心室率38次/分，律齐，诊断为

A．窦性心动过缓B．室性心动过缓C．Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞D．Ⅲ度房室传导阻滞E．Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞6、以下哪种胎盘肿瘤细胞常浸润血管壁，致局灶出血坏死，管壁可消失，纤维蛋白样物在血管壁和肌层内沉积

A．绒癌B．侵袭性葡萄胎C．完全性葡萄胎D．胎盘部位滋养细胞肿瘤E．局部性葡萄胎7、西咪替丁的作用是

A．解除平滑肌痉挛

B．抑制中枢神经系统

C．抗过敏反响

D．抑制胃酸分泌

E．解热镇痛8、抗原与抗体的结合部位是

A．CH1B．CH3C．CH2D．CH4E．VH/VL9、青少年对抗心理出现的年龄是

A．11～12岁B．12～13岁C．13～14岁D．14～15岁E．16～18岁10、以下哪项是心理分析治疗师所确定的心理治疗目的

A．激发来访者的潜能B．促进来访者人格的成熟C．希望来访者产生深层的心理变化D．希望到达的目标更多为外显行为的改变E．希望改变来访者的歪曲的认知11、关于月经的临床表现，下述哪项错误____

A．月经周期是从上次月经来潮的第1天到下次月经第1天计算B．一般一次月经出血量约80～100mlC．经血一般不凝，月经血内缺乏纤维蛋白和纤维蛋白原D．月经周期一般为28～30天E．经血含有子宫内膜碎片，宫颈黏液及脱落的阴道细胞12、Cajal星形细胞染色方法的结果是

A．原浆性及纤维性星形细胞呈蓝紫色B．原浆性及纤维性星形细胞呈紫黑色C．原浆性及纤维性星形细胞呈蓝绿色D．原浆性星形细胞呈黑色，纤维性星形细胞呈紫色E．原浆性星形细胞呈蓝色，纤维性星形细胞呈紫色13、Reinke类晶体见于

A．Sertoli细胞瘤B．颗粒细胞瘤C．卵泡膜细胞瘤D．硬化性间质瘤E．Leydig细胞瘤14、对睾丸性索间质肿瘤的描述错误的选项是

A．是由胚胎时的原始生殖嵴发育而来B．可出现男性女性化体征C．睾丸可发生卵泡膜细胞瘤D．假设间质细胞瘤细胞异型性大、核分裂象多见，可以诊断为恶性间质细胞瘤E．Sertoli细胞瘤Vimentin和CK常阳性15、显示切片内糖原常用的染色法是

A．阿尔辛蓝(AB)法B．地衣红法C．醛复红法D．刚果红法E．过碘酸-Schiff(PAS)法16、延缓肾功能恶化最主要的措施是____

A．卧床休息B．高热量、低盐饮食C．应用抗生素预防感染D．利尿E．高质量、低蛋白饮食，足够热量，低盐17、女性，28岁，多饮、烦渴、多尿半年，尿比重＜1.008，尿渗透压小于血渗透压，禁水试验尿比重和尿渗透压不增加，加压试验后尿比重和渗透压增加，最可能的诊断为____

A．肾性尿崩症B．精神性烦渴C．中枢性尿崩症D．肾小管酸中度E．慢性肾小球肾炎18、肾盂肾炎最常见的病原菌是

A．葡萄球菌

B．粪肠球菌

C．大肠埃希菌

D．变形杆菌

E．白色念珠菌19、标志着现代心理治疗的真正开端的是

A．克雷佩林所创立的精神医学体系B．西格蒙德·弗洛伊德所创立的精神分析体系C．斯金纳所创立的行为主义体系D．罗杰斯所创立的人本主义体系E．贝克所创立的认知主义体系20、梅克尔憩室位于回肠末端，距回盲瓣约____处

A．0.5～1mB．1～1.5mC．1.5～2mD．2.5～3mE．3.5～4m21、单纯的混合血栓最可能发生的部位是：

A．颈内静脉

B．小血管

C．上肢静脉

D．左心房

E．下肢静脉22、男性，65岁，酒精性肝硬化5年，因感染服用红霉素后肝功能恶化，并出现肝肾综合征。以下检查结果中哪一项与患者的临床情况不符合____

A．血尿素氮、肌酐升高B．尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度C．尿渗透压＞血渗透压D．尿钠＜10mmol/LE．尿沉渣RBC＞50/HP23、缩宫素的药理作用以下哪项是正确的

A．小剂量引起妊娠末期子宫体节律性收缩

B．大剂量不引起子宫强直性收缩’

C．孕激素可增高子宫对缩宫素的敏锐性

D．大剂量对妊娠各期子宫均有兴奋作用

E．雌激素可降低子宫对缩宫素的敏锐性24、男性，50岁。患肝硬化腹水9年。1个月来腹部明显膨胀，尿量400～500ml/d。3天来发热，体温38℃左右，全腹痛。以下体征中对病情判断最有意义的是

A．蜘蛛痣及肝掌

B．腹壁静脉曲张呈海蛇头样

C．脾大

D．全腹压痛及反跳痛

E．腹部移动性浊音阳性25、以下有关衰减校正的描述正确的选项是

A．对于无CT的SPECT，图像重建时一般未进行衰减校正B．在摘集图像前进行的衰减校正称前校正C．后校正法包括几何平均法和算术平均法D．几何平均法和算术平均法只适用于泛源的情况E．散射的影响使实测的衰减系数比良好