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文档简介
全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷2卷面总分:100分答题时间:240分钟试卷题量:100题练习次数:7次
单选题(共100题,共100分)
1.以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速,下列哪项不正确
A.老年人宜用此法
B.左、右两侧轮流按压
C.取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压
D.每次按压时间不超过10~15秒
E.听到心率减慢立即停压
正确答案:A
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本题解析:按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速时应注意:取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压;左、右两侧轮流,不可同时按压;每次按压时间5~10秒;听到心率减慢立即停压;老年人不能用此法。
2.以下哪项不是急性肺水肿的主要治疗措施
A.吸氧
B.镇静
C.平卧位
D.快速利尿
E.应用硝酸甘油
正确答案:C
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3.慢性肾炎患者血肌酐<350μmol/L时,首选降压药为
A.钙离子拮抗剂
B.ACEI类及ARB类
C.利尿药
D.β受体阻滞剂
E.α受体阻滞剂
正确答案:B
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4.刘医师对患系统性红斑狼疮,经住院治疗症状基本缓解回家继续康复的张女士进行家访,不应对患者建议的健康指导措施是
A.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞
B.禁忌日光浴
C.禁用化妆品
D.每日用碱性肥皂水洗脸
E.局部用30℃温水湿敷,每日3次
正确答案:D
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5.治疗消化性溃疡疼痛效果最好的药物是
A.黏膜保护剂
B.质子泵抑制剂
C.H受体拮抗剂
D.促动力剂
E.抗酸药
正确答案:E
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6.男性,64岁。高血压史8年,数日来由于任务紧,劳累,出现头痛、焦虑、恶心想吐,烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、视力模糊,目前血压为33.8/15.6kPa(260/120mmHg),诊断
A.恶性高血压
B.高血压脑病
C.高血压危象
D.肾性高血压
E.脑卒中
正确答案:C
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7.急性心肌梗死最早和最突出的症状是
A.胸痛
B.休克
C.端坐呼吸
D.心律失常
E.胃肠道症状
正确答案:A
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8.以下哪种说法是正确的
A.COPD的β受体激动剂效果比抗胆碱能药物治疗好
B.前列腺肥大的COPD老年患者不可以使用异丙托溴铵治疗
C.吸入装置与治疗效果无关
D.COPD治疗效果的评估包括呼吸功能检测、病人症状、生活质量、运动的耐受程度等
E.合理的COPD的个性化治疗能够改变病人FEV%预计值逐步下降的趋势
正确答案:D
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9.肝硬化主要由以下哪种慢性肝炎引起
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
正确答案:B
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10.患者,女性,56岁。十二指肠溃疡病史10年,几乎每年发作一次。今日晨起突然腹痛难忍,呈刀割样,上腹开始,很快扩散至全腹,来诊,见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉。宜做何种检查
A.立位腹平片
B.血常规检查
C.血清淀粉酶测定
D.B超检查
E.肛门指诊
正确答案:A
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11.以下哪项为成人多尿标准
A.>0.5L/24小时
B.>1.0L/24小时
C.>1.5L/24小时
D.>2.5L/24小时
E.以上都不是
正确答案:D
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12.以下哪项不是痔形成的危险因素
A.便秘
B.不良的排便习惯
C.不良饮食习惯
D.过多进食高胆固醇食物
E.妊娠和分娩
正确答案:D
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本题解析:暂无解析
13.患者,20岁,女性。未婚,因头晕,乏力来诊。以往食欲好,无偏食,无尿血及黑便史,月经按月来潮,量不多。其Hb68g/L,RBC2.4×10/L,网织红细胞0.001,血清铁蛋白8μg/L,病史中应注意询问
A.嗜酒史
B.营养史
C.长期服药史
D.家族史
E.\"粪土\"接触史
正确答案:E
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本题解析:暂无解析
14.治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是
A.毛花苷C(西地兰)
B.阿托品
C.解磷定
D.地西泮(安定)
E.地塞米松
正确答案:B
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本题解析:有机磷农药中毒死亡的主要原因是呼吸衰竭,因此需注意保持呼吸道通畅,给氧,必要时应用人工呼吸器;治疗肺水肿的药物首选阿托品;注意维持水、电解质和酸碱平衡;应用抗生素防治感染;针对休克、心律失常、心力衰竭、脑水肿采取相应防治措施。
15.下列哪一项不是治疗肝硬化腹水必须遵循的原则
A.腹水患者必须限制钠、水的摄入
B.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用
C.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾
D.腹水减退后,仍需限制钠的摄入
E.快速利尿消退腹水可促使病情缓解
正确答案:E
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本题解析:肝硬化大量腹水时不可过于快速利尿,以体重减轻不超过0.5kg/d为宜。过快利尿可诱发肝性脑病、肝肾综合征等。
16.Reynolds五联征是指
A.腹痛、寒战、高热、黄疸、心率加快
B.腹痛、寒战、高热、黄疸、休克、神经中枢系统抑制
C.腹痛、寒战、高热、黄疸、神经中枢系统抑制
D.腹痛、寒战、黄疸、休克、心律失常
E.腹痛、高战、黄疸、血压下降、酸中毒
正确答案:B
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本题解析:Reynolds五联征是在Charcot三联征,腹痛、高热、黄疸的基础上出现休克及神经症状称为Reynolds五联征。
17.确诊慢性胃炎的主要依据是
A.年龄
B.X线钡餐检查
C.大便潜血试验
D.Hp检查
E.胃镜及胃黏膜活检
正确答案:E
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本题解析:胃镜检查并同时取活组织做组织病理学检查是慢性胃炎最可靠的诊断方法。
18.患者,男,60岁。2小时前与人争吵后突发头痛,吐咖啡色液体。查体:BP190/120mmHg,深昏迷,双侧瞳孔小,四肢瘫,颈有阻力,四肢有阵发性强直出现。诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为
A.内囊
B.额叶
C.小脑
D.脑室
E.枕叶
正确答案:D
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本题解析:脑室出血为脑实质内出血破入脑室内,称继发性脑室出血,原发性脑室出血少见。症状严重,头痛、呕吐、深昏迷,四肢弛缓性瘫痪,脑膜刺激征阳性,可出现阵发性强直痉挛或去大脑僵直状态。生命体征不稳定。多在24小时内死亡。
19.患者,男,37岁。弥漫性腹膜炎10小时,患者处于中毒性休克状态。下列哪项处理不正确
A.纠正休克同时及早手术
B.静脉应用抗生素
C.静脉补充血容量
D.静脉滴注碳酸氢钠
E.应用血管收缩剂,升高血压
正确答案:E
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本题解析:感染性休克血管活性药物主要是应用血管扩张药。
20.患者,男,35岁。血压24/13.3kPa(180/100mmHg),经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗3周后,血压降至16/10.6kPa(120/80mmHg)。关于停药问题应是
A.立即减少药物剂量
B.可以停服降压药
C.停药后血压增高再服
D.继续服药,在数月期间如血压保持稳定后,再逐渐减少至能维持血压稳定的最小剂量
E.为避免血压下降过低,应停药,待症状出现随时恢复用药
正确答案:D
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本题解析:初治患者在血压维持一段时间稳定后,可小心缓慢减量至维持血压稳定的最小剂量,不可突然停药。
21.患者,男,34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次持续15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑
A.原发性癫痫
B.多发性脑肿瘤继发癫痫
C.脑囊虫继发癫痫
D.手足搐搦症
E.癔症
正确答案:C
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本题解析:继发性癫痫是由于多种脑部器质性病变或代谢紊乱所致,是该种疾病的一组症状,故又称\"症状性癫痫\"。癫痫发作只是该病一个症状而已,其继发性癫痫的病理改变依引起发作的原发病因而异。患者既往粪便中曾有白色节片,头颅CT可见多发性钙化灶,诊断应首先考虑脑囊虫继发癫痫。
22.下列疾病中禁用洋地黄的是
A.风湿性心脏病合并心力衰竭
B.高血压心脏病合并心力衰竭
C.扩张型心肌病伴心力衰竭
D.肥厚型梗阻性心肌病伴心力衰竭
E.心肌梗死合并心力衰竭
正确答案:D
您的答案:
本题解析:肥厚型心肌病由于流出道梗阻应用强心治疗会加重左心负荷增加,加重左心病变。
23.患者,男性,78岁。进行性吞咽困难3个月,伴胸骨后烧灼感和针刺样疼痛及进食异物感,消瘦,贫血,半年体重下降6kg。最可能的诊断是
A.反流性食管炎
B.食管、胃底静脉曲张
C.食管癌
D.食管异物
E.食管平滑肌瘤
正确答案:C
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本题解析:进行性吞咽困难合并慢性消耗即可考虑食管癌。
24.现场抢救严重的复合外伤,最重要的措施是
A.建立输液通道,维持有效血容量+维持气道通畅
B.抗生素的使用
C.维持水电解质平衡
D.局部制动
E.手术治疗+复位+外敷理疗
正确答案:A
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本题解析:暂无解析
25.毒蛇咬伤应立即用止血带、手帕或布条结扎伤口的近心端,每隔多长时间应放松一次
A.3分钟
B.5分钟
C.10分钟
D.15分钟
E.20分钟
正确答案:E
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本题解析:暂无解析
26.非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎(NAEB)与哮喘的区别正确的是
A.NAEB存在气流受限或气道高反应性
B.两种气道功能差别与气道壁肥大细胞浸润部位差异有关
C.哮喘:气道平滑肌无肥大细胞浸润
D.NAEB:炎症浸润(肥大细胞)不仅局限于气道上皮
E.激素治疗效果欠佳
正确答案:B
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本题解析:暂无解析
27.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据
A.P与QRS波无关
B.PR间期相等
C.R-R间期相等
D.可见心室夺获波与室性融合波
E.心室率在100~250次/分
正确答案:D
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本题解析:心室夺获和室性融合波的存在是确诊室性心动过速的重要证据。
28.患者,女性,17岁。近1个月反复发作喘息、气急、胸闷,尤以夜间为重,肺功能:FEV为70%。最恰当的治疗是
A.吸入短效β受体激动药+糖皮质激素
B.静脉滴注抗生素
C.平喘、止咳
D.吸入长效β受体激动药
E.持续静脉滴注糖皮质激素
正确答案:A
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本题解析:哮喘急性发作时,首选治疗是吸入SABA,同时给予吸入糖皮质激素可以缓解气道炎症反应。
29.关于传染性非典型肺炎(SARS)不正确的是
A.是一种新的冠状病毒
B.动物是主要传染源
C.是呼吸道传染病
D.主要是近距离飞沫传播
E.也存在通过消化道传播的情况
正确答案:B
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本题解析:暂无解析
30.除了以下哪种疾病,其他均可能发生小细胞低色素性贫血
A.慢性感染后贫血
B.缺铁性贫血
C.铁幼粒细胞贫血
D.地中海贫血
E.急性上消化道出血后贫血
正确答案:E
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本题解析:暂无解析
31.糖尿病典型的表现是
A.多饮
B.多食
C.多尿
D.消瘦
E.以上都是
正确答案:E
您的答案:
本题解析:暂无解析
32.关于COPD治疗,正确的是
A.规律给予长效支气管扩张剂治疗
B.规律使用吸入性糖皮质激素治疗
C.转诊至专科医师治疗
D.及早应用抗生素
E.短效支气管扩张剂治疗较长效支气管扩张剂治疗效果好
正确答案:A
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本题解析:暂无解析
33.胃溃疡的疼痛规律是
A.疼痛-进食-缓解
B.进食-缓解-疼痛
C.进食-疼痛-缓解
D.ABC都不是
E.ABC都是
正确答案:C
您的答案:
本题解析:暂无解析
34.烧伤患者应供给
A.高纤维膳食
B.高蛋白膳食
C.少盐膳食
D.高热能膳食
E.低热能膳食
正确答案:B
您的答案:
本题解析:暂无解析
35.下列哪项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现
A.多见于青年
B.发绀
C.气促明显,多是持续性
D.桶状胸不明显
E.呼吸音正常
正确答案:C
您的答案:
本题解析:暂无解析
36.慢性肾炎合并高血压尿毒症,肌酐清除率为15ml/min,同时又有水肿,应选用下列何种药物
A.氢氯噻嗪
B.甘露醇
C.呋塞米
D.氨苯蝶啶
E.利尿合剂
正确答案:C
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本题解析:慢性肾炎患者如肾功能尚好,可用氢氯噻嗪利尿、消除水肿。当肌酐清除率为20ml/min以下时,氢氯噻嗪疗效不佳,可选用袢利尿剂如呋塞米利尿。
37.由于红细胞破坏增多所致的贫血是
A.溶血性贫血
B.肾性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.失血性贫血
正确答案:A
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本题解析:溶血性贫血是红细胞遭到破坏,寿命缩短的过程。
38.心力衰竭诱发因素中一般最常见的为
A.有效循环血容量增加
B.心律失常
C.过度劳累或情绪激动
D.严重贫血或大出血
E.感染
正确答案:E
您的答案:
本题解析:感染为心力衰竭最常见的诱因,尤以呼吸道感染为最多见。
39.甲状腺功能亢进的主要症状是
A.水肿(尤其是下眼睑水肿)
B.怕热、多汗、消瘦、心悸
C.饥饿、多食、体重增加
D.消化不良、便秘、烦躁不安
E.怕冷、无汗、黏液水肿
正确答案:B
您的答案:
本题解析:甲状腺功能亢进症状口诀失眠手颤,怕热多汗,多食易饥,乏力消瘦。
40.类风湿关节炎的治疗中,起效慢但能改善病情的首选药物是
A.环磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.白芍总苷
D.羟氯喹
E.雷公藤
正确答案:B
您的答案:
本题解析:用于类风湿关节炎的慢作用抗风湿药物中首选的是甲氨蝶呤。
41.糖尿病的急性并发症中最常见的是
A.糖尿病酮症酸中毒
B.糖尿病急性膀胱炎
C.糖尿病急性肾盂肾炎
D.低血糖
E.糖尿病真菌性阴道炎
正确答案:A
您的答案:
本题解析:糖尿病酮症酸中毒为最常见的糖尿病急症。
42.患者,男性,62岁。左侧全肺切除术(肺癌)后2周,出现咳嗽、咳痰,呈淡绿色痰,伴发热。首选的治疗药物是
A.头孢他啶
B.罗红霉素
C.左氧氟沙星
D.万古霉素
E.氨曲南
正确答案:A
您的答案:
本题解析:肺癌术后感染应给予头孢类光谱抗生素治疗。
43.患者,男,56岁。右上腹不适,食欲不振,消瘦1个月,近半月来尿黄,灰白大便。查体:消瘦病容,巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下3.0cm,表面光滑,脾未及,触及肿大胆囊。血清总胆红素136μmol/L,直接胆红素90μmol/L,尿胆红素(+),尿胆原(-)。最可能的诊断是
A.溶血性黄疸
B.病毒性肝炎致肝细胞性黄疸
C.胰头癌致梗阻性黄疸
D.Rotor综合征
E.Gilbert综合征
正确答案:C
您的答案:
本题解析:胆汁淤积性黄疸临床表现为皮肤呈暗黄色,尿色深,粪便颜色浅灰或呈白陶土色。实验室检查血清结合胆红素增加,尿胆红素试验阳性,尿胆原及粪胆素减少或缺如。
44.患者,男,16岁。因感冒2周伴心悸胸闷3天来诊。心电图结果为频发室性期前收缩,拟诊急性病毒性心肌炎。对诊断和预后判断意义最大的措施是
A.核素心肌显像
B.超声心动图
C.心内膜下心肌活检
D.右心导管检查
E.磁共振显像
正确答案:C
您的答案:
本题解析:病毒性心肌炎的典型病理改变是心肌间质增生、水肿及充血,内有多量炎性细胞浸润等。心内膜下心肌活检可以提供心肌炎病变的证据,有助于本病的诊断、病情和预后判断。
45.患者,女性,60岁。肺气肿20余年。2天前于剧咳后突感右侧胸痛,呼吸困难加重。最可能的诊断是
A.气胸
B.心绞痛
C.胸腔积液
D.急性左心衰竭
E.肺栓塞
正确答案:A
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本题解析:气胸大多数急性起病,起病前可能有持重物、屏气、剧烈运动等诱因,患者突感一侧胸痛,针刺样或刀割样,持续时间短暂,继之胸闷和呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽。
46.患者,女性,45岁。上腹痛1天,查血淀粉酶1050U/L。若患者持续腹胀、不排气、不排便。查体:腹部膨隆,腹式呼吸消失,见不到肠型及肠蠕动波,叩诊呈均匀鼓音,肝浊音界缩小或消失;听诊时肠鸣音明显减弱或完全消失。最可能的原因是
A.机械性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.急性腹膜炎
D.肠功能紊乱
E.出血坏死性胰腺炎
正确答案:B
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本题解析:腹胀、排便排气停止如此淀粉酶以碘比色法判断为正常范围,考虑肠梗阻,而肠鸣音减弱或完全消失提示麻痹性肠梗阻。
47.患儿,男,17岁。左足背和左小腿前侧被开水烫伤,有水疱,创伤基底肿胀,发红,疼痛迟钝。该患儿烧伤面积和深度的估计为
A.5%浅Ⅱ度
B.5%深Ⅰ度
C.5%深Ⅱ度
D.10%深Ⅱ度
E.15%浅Ⅱ度
正确答案:C
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本题解析:1.75+3.25=5%,有水疱Ⅱ度,疼痛迟钝定为深度。
48.霍乱、副霍乱引起腓肠肌、腹直肌肌肉疼痛性痉挛的原因是
A.大量失水
B.大量盐类丢失
C.多量失钾
D.大量失钙
E.酸中毒
正确答案:B
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本题解析:暂无解析
49.霍乱、副霍乱引起声音嘶哑的原因是
A.大量失水
B.大量盐类丢失
C.多量失钾
D.大量失钙
E.酸中毒
正确答案:A
您的答案:
本题解析:暂无解析
50.发病率最高的甲状腺癌为
A.乳头状腺癌
B.未分化癌
C.滤泡状癌
D.髓样癌
E.腺瘤癌变
正确答案:A
您的答案:
本题解析:暂无解析
51.恶性度最高的甲状腺癌为
A.乳头状腺癌
B.未分化癌
C.滤泡状癌
D.髓样癌
E.腺瘤癌变
正确答案:B
您的答案:
本题解析:暂无解析
52.心力衰竭的发绀属于
A.心性混合性发绀
B.肺性发绀
C.周围性发绀
D.混合性发绀
E.缺血性周围性发绀
正确答案:D
您的答案:
本题解析:混合性发绀是指中心性发绀与周围性发绀并存,可见于心力衰竭,因肺淤血血液在肺内氧合不足以及周围血流缓慢、毛细血管内血液脱氧过多所致。
53.严重休克的发绀属于
A.心性混合性发绀
B.肺性发绀
C.周围性发绀
D.混合性发绀
E.缺血性周围性发绀
正确答案:E
您的答案:
本题解析:混合性发绀是指中心性发绀与周围性发绀并存,可见于心力衰竭,因肺淤血血液在肺内氧合不足以及周围血流缓慢、毛细血管内血液脱氧过多所致。
54.慢性阻塞性肺病的发绀属于
A.心性混合性发绀
B.肺性发绀
C.周围性发绀
D.混合性发绀
E.缺血性周围性发绀
正确答案:B
您的答案:
本题解析:混合性发绀是指中心性发绀与周围性发绀并存,可见于心力衰竭,因肺淤血血液在肺内氧合不足以及周围血流缓慢、毛细血管内血液脱氧过多所致。
55.女性,65岁。诊断为慢支炎急性发作,目前感染已控制,但双下肢仍水肿,仍有气促。心率>120次/分,呼吸>24次/分,双肺底可闻及湿性啰音。用利尿剂无效。应选择的治疗方案为
A.持续低流量吸氧
B.有效控制肺部感染
C.加强利尿治疗
D.应用强心剂
E.应用血管扩张剂
正确答案:D
您的答案:
本题解析:暂无解析
56.女性,62岁。间断咳嗽,咳痰10余年,气促4年。近4天咳嗽,咳痰,气促加重,有黄绿色痰,乏力,食欲缺乏,发热,双下肢水肿。应选择的治疗方案为
A.持续低流量吸氧
B.有效控制肺部感染
C.加强利尿治疗
D.应用强心剂
E.应用血管扩张剂
正确答案:B
您的答案:
本题解析:暂无解析
57.女性,69岁。已确诊为慢支炎晚期合并肺源性心脏病,目前合并顽固性心力衰竭,经积极抗感染、祛痰、平喘、应用强心剂及利尿剂等综合治疗效果不佳。应选择的治疗方案为
A.持续低流量吸氧
B.有效控制肺部感染
C.加强利尿治疗
D.应用强心剂
E.应用血管扩张剂
正确答案:E
您的答案:
本题解析:暂无解析
58.患者,男,62岁。急性心肌梗死后第2天,胸闷、心悸、咳嗽。BP140/90mmHg,心率96次/分,双肺底中小水泡音。选择哪一种治疗最好
A.硝普钠
B.β受体阻滞剂
C.毛花苷C(西地兰)
D.地西泮
E.间羟胺
正确答案:A
您的答案:
本题解析:暂无解析
59.患者,女,30岁。风湿性心脏病2年,胸闷、心悸1周。BP120/70mmHg,心率126次/分,律不齐,心尖部舒张期杂音,双肺底中小水泡音。心电图示心房颤动。选择哪一种治疗最好
A.硝普钠
B.β受体阻滞剂
C.毛花苷C(西地兰)
D.地西泮
E.间羟胺
正确答案:C
您的答案:
本题解析:暂无解析
60.,患者颜面、颈部肿胀,颈静脉充盈,考虑为
A.癌性空洞
B.肺气肿
C.上腔静脉综合征
D.慢性支气管炎
E.支气管扩张
正确答案:C
您的答案:
本题解析:暂无解析
61.患者胸片示右上肺空洞影,洞壁厚,内壁有结节,呈偏心空洞,考虑为
A.癌性空洞
B.肺气肿
C.上腔静脉综合征
D.慢性支气管炎
E.支气管扩张
正确答案:A
您的答案:
本题解析:暂无解析
62.腹股沟直疝的临床表现为
A.疝在腹股沟韧带下方,常发生绞窄
B.疝内容物常可还纳,可发生绞窄
C.疝内容物不易还纳,内脏构成部分疝囊壁
D.疝内容不进入阴囊,绞窄少见
E.咳嗽时无冲击感,肿块随睾丸牵拉而活动
正确答案:D
您的答案:
本题解析:暂无解析
63.股疝的临床表现为
A.疝在腹股沟韧带下方,常发生绞窄
B.疝内容物常可还纳,可发生绞窄
C.疝内容物不易还纳,内脏构成部分疝囊壁
D.疝内容不进入阴囊,绞窄少见
E.咳嗽时无冲击感,肿块随睾丸牵拉而活动
正确答案:A
您的答案:
本题解析:暂无解析
64.间断发作性气短可自行缓解的疾病表现属于
A.精神性叹息症
B.支气管哮喘
C.急性肺栓塞
D.COPD
E.心源性哮喘
正确答案:B
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本题解析:精神性叹息症表现发作时多诉心慌、胸闷,表现心神不宁,喜作叹息样呼吸,即深呼吸后,不自觉地屏住气息,然后又一次深呼吸;支气管哮喘表现间断发作性气短可自行缓解;急性肺栓塞表现为突发性呼吸困难进行性加重可合并咯血;COPD表现活动后气短,休息后可自行缓解;心源性哮喘表现阵发性的夜间呼吸困难,严重者呈端坐呼吸。
65.活动后气短,休息后可自行缓解的疾病表现属于
A.精神性叹息症
B.支气管哮喘
C.急性肺栓塞
D.COPD
E.心源性哮喘
正确答案:D
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本题解析:精神性叹息症表现发作时多诉心慌、胸闷,表现心神不宁,喜作叹息样呼吸,即深呼吸后,不自觉地屏住气息,然后又一次深呼吸;支气管哮喘表现间断发作性气短可自行缓解;急性肺栓塞表现为突发性呼吸困难进行性加重可合并咯血;COPD表现活动后气短,休息后可自行缓解;心源性哮喘表现阵发性的夜间呼吸困难,严重者呈端坐呼吸。
66.多有气短,尤以活动后明显的疾病表现属于
A.精神性叹息症
B.支气管哮喘
C.急性肺栓塞
D.COPD
E.心源性哮喘
正确答案:C
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本题解析:精神性叹息症表现发作时多诉心慌、胸闷,表现心神不宁,喜作叹息样呼吸,即深呼吸后,不自觉地屏住气息,然后又一次深呼吸;支气管哮喘表现间断发作性气短可自行缓解;急性肺栓塞表现为突发性呼吸困难进行性加重可合并咯血;COPD表现活动后气短,休息后可自行缓解;心源性哮喘表现阵发性的夜间呼吸困难,严重者呈端坐呼吸。
67.患儿,男,6岁。足月顺产,母乳喂养,发育正常。1小时前,患儿碰伤右小腿,伤口出血不止,经输新鲜全血100ml后出血止。乳牙脱落时,出血不止。家族中,患儿外祖父、舅舅有反复出血史。查体:无贫血貌,表浅淋巴结不肿大,上切牙牙龈渗血不止,肝脾肋下未触及。血常规正常。
A.特发性血小板减少性紫癜
B.血友病
C.过敏性紫癜
D.弥散性血管内凝血
E.血栓性血小板减少性紫癜
正确答案:B
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本题解析:暂无解析
68.患儿,男,6岁。足月顺产,母乳喂养,发育正常。1小时前,患儿碰伤右小腿,伤口出血不止,经输新鲜全血100ml后出血止。乳牙脱落时,出血不止。家族中,患儿外祖父、舅舅有反复出血史。查体:无贫血貌,表浅淋巴结不肿大,上切牙牙龈渗血不止,肝脾肋下未触及。血常规正常。
A.凝血因子Ⅶ
B.维生素K
C.维生素
D.纤维蛋白原
E.叶酸
正确答案:A
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69.用胰岛素治疗糖尿病患者,早上皮下注射胰岛素后未进食便外出活动,因突然晕倒来就诊。
A.脑出血
B.糖尿病酮症酸中毒
C.高渗性昏迷
D.乳酸酸中毒
E.低血糖昏迷
正确答案:E
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70.用胰岛素治疗糖尿病患者,早上皮下注射胰岛素后未进食便外出活动,因突然晕倒来就诊。
A.输氧
B.输液
C.静脉推注50%葡萄糖液
D.输液中加入胰岛素,每小时滴入5U胰岛素
E.肌注适当抗生素
正确答案:C
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本题解析:暂无解析
71.患者,女性,20岁。3天来发热38℃,皮肤,巩膜柠檬色黄染。查体:血压120/70mmHg,腹软压痛(-),血常规Hb80g/L,WBC8000/mm,N0.7。
A.胆石
B.肿瘤
C.肝炎
D.溶血
E.胆囊炎
正确答案:C
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本题解析:暂无解析
72.患者,女性,20岁。3天来发热38℃,皮肤,巩膜柠檬色黄染。查体:血压120/70mmHg,腹软压痛(-),血常规Hb80g/L,WBC8000/mm,N0.7。
A.B超
B.CT
C.尿含铁黄素
D.肝功
E.骨穿
正确答案:D
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本题解析:暂无解析
73.男性,42岁。1个月反复出现夜间呼吸困难,加重1天入院。查体:心率140次/分,血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音。
A.慢性支气管炎或急性支气管炎
B.呼吸衰竭或左心衰竭
C.支气管哮喘或心源性哮喘
D.肺心病或高血压病
E.肺部良性肿瘤或恶性肿瘤
正确答案:B
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本题解析:暂无解析
74.男性,42岁。1个月反复出现夜间呼吸困难,加重1天入院。查体:心率140次/分,血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音。
A.泼尼松
B.吗啡
C.强心剂
D.青霉素
E.氨茶碱
正确答案:E
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75.男性,15岁。反复呕血、黑便,皮肤淤斑1周,肝脾不大、血红蛋白60g/L,WBC6×10/L,血小板10×10/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多。
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.血友病甲
D.过敏性紫癜
E.特发性血小板减少性紫癜
正确答案:E
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76.男性,15岁。反复呕血、黑便,皮肤淤斑1周,肝脾不大、血红蛋白60g/L,WBC6×10/L,血小板10×10/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多。
A.颅内出血的可能
B.低血容量休克
C.贫血致神情淡漠
D.脑膜炎
E.癫痫
正确答案:A
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77.男性,30岁。吸烟8年,反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热,体温37.6~38.2℃,咳嗽加重,咳少量白痰,痰中偶带血丝,伴乏力、盗汗。关节酸痛,食欲稍减退,体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血,量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影,其间有透亮区
A.支气管扩张
B.肺结核
C.肺癌
D.先天性多发性肺囊肿
E.慢性支气管炎
正确答案:B
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本题解析:暂无解析
78.男性,30岁。吸烟8年,反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热,体温37.6~38.2℃,咳嗽加重,咳少量白痰,痰中偶带血丝,伴乏力、盗汗。关节酸痛,食欲稍减退,体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血,量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影,其间有透亮区
A.24小时内
B.24~48小时
C.36小时
D.48~72小时
E.72小时后
正确答案:D
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79.男性,30岁。吸烟8年,反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热,体温37.6~38.2℃,咳嗽加重,咳少量白痰,痰中偶带血丝,伴乏力、盗汗。关节酸痛,食欲稍减退,体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血,量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影,其间有透亮区
A.测量红晕直径≤5mm为阴性
B.测量红晕直径≥5mm为阳性
C.测量硬结直径≥5mm为阳性
D.测量红晕直径≤10mm为阳性
E.测量红晕直径达10mm方可判断为阳性
正确答案:C
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80.男性,30岁。吸烟8年,反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热,体温37.6~38.2℃,咳嗽加重,咳少量白痰,痰中偶带血丝,伴乏力、盗汗。关节酸痛,食欲稍减退,体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血,量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影,其间有透亮区
A.窒息
B.导致贫血
C.病灶迅速扩散
D.失血性休克
E.合并严重细菌感染
正确答案:A
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81.患者,女性,28岁,3天来恶心,腰痛,下腹痛,尿频,尿急,排尿痛,发热,体温38℃。
A.腰椎骨质增生
B.泌尿系感染
C.急性肠炎
D.急性阑尾炎
E.附件炎
正确答案:B
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82.患者,女性,28岁,3天来恶心,腰痛,下腹痛,尿频,尿急,排尿痛,发热,体温38℃。
A.膀胱镜检查
B.血常规+血培养
C.腰椎X线片
D.尿常规+尿培养
E.便常规+便潜血
正确答案:D
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83.患者,女性,28岁,3天来恶心,腰痛,下腹痛,尿频,尿急,排尿痛,发热,体温38℃。
A.泰诺林(复方阿司匹林)
B.伤湿止痛膏
C.利复星
D.阿托品
E.布洛芬
正确答案:C
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84.患者,男性,18岁,咳嗽,咽痛,发热。查体:血压,心肺正常,咽红,扁桃体肿大I度,上有脓性分泌物。
A.气管炎
B.咽炎
C.急性化脓性扁桃体炎E.咽峡炎F.鼻窦炎
正确答案:C
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85.患者,男性,18岁,咳嗽,咽痛,发热。查体:血压,心肺正常,咽红,扁桃体肿大I度,上有脓性分泌物。
A.阿奇霉素
B.罗红霉素
C.左氧氟沙星
D.青霉素
E.先锋霉素
正确答案:D
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86.患者,男性,63岁,1小时突发头痛,呕吐,右侧肢体无力,10分钟后昏迷。有高血压病史10年。查体:血压200/110mmHg,中度昏迷,右鼻唇沟浅,右Babinski征(+),脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。
A.蛛网膜下腔出血
B.脑室出血
C.脑栓塞合并脑疝
D.脑出血合并脑疝
E.脑血栓形成合并脑疝
正确答案:D
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87.患者,男性,63岁,1小时突发头痛,呕吐,右侧肢体无力,10分钟后昏迷。有高血压病史10年。查体:血压200/110mmHg,中度昏迷,右鼻唇沟浅,右Babinski征(+),脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。
A.迅速清理呼吸道,给氧
B.迅速控制出血,保护脊髓
C.纠正脑水肿,保护脑功能
D.控制抽搐
E.建立静脉通道
正确答案:E
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88.患者,女性.24岁,既往有1型糖尿病病史,平素胰岛素治疗,近3天发热,体温39℃左右,伴咳嗽、咳痰,食欲缺乏,今出现剧烈呕吐,来诊时查体可闻呼吸有烂苹果味。
A.急性胃炎
B.糖尿病酮症酸中毒
C.急性胰腺炎
D.重症感染引发呕吐
E.肠梗阻
正确答案:B
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89.患者,女性.24岁,既往有1型糖尿病病史,平素胰岛素治疗,近3天发热,体温39℃左右,伴咳嗽、咳痰,食欲缺乏,今出现剧烈呕吐,来诊时查体可闻呼吸有烂苹果味。
A.
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