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文档简介
2023年冲刺-中医学期末复习-西医外科学(本中医)考试押题卷含答案(图片大小可自由调整)第一卷一.综合考核题库(共75题)1.关于肿瘤与年龄的关系,下列哪项是错误的
A、儿童多为胚胎性肿瘤或白血病
B、癌多发生在中年以上
C、青少年肿瘤多为肉瘤
D、骨恶性肿瘤多发生在青少年
E、青年癌患者肿瘤发展速度相对较慢
正确答案:E2.中度失血性休克病人估计失血量为
A、2000ml
正确答案:B3.关于尿路结石对泌尿系统的危害,下列哪些是正确。(,难度:3)
A、直接损伤
B、泌尿系梗阻
C、泌尿系感染
D、诱发泌尿系结核
E、诱发泌尿系肿瘤
正确答案:A,B,C4.关于手术后镇痛下列哪些正确(,难度:)
A、可减轻病人术后疼痛
B、可减少心肌作功和耗氧量
C、有利于病人深呼吸和咳嗽
D、无不良反应发生
E、可减轻手术创伤所致的应激反应
正确答案:A,B,C,E5.心肺复苏时下列哪些叙述是正确的?()(,难度:)
A、肾上腺素是心肺复苏中的首选药,其主要作用是增强心肌收缩力
B、利多卡因是治疗室性心律失常的有效药物
C、除颤是目前治疗室颤的唯一有效方法
D、酸氢钠在CPR中属常规用药
E、PR时应积极纠正低血容量
正确答案:B,C,E6.肿瘤的非特异性免疫疗法不包括
A、接种卡介苗
B、转移因子
C、接种短棒状杆菌
D、干扰素
E、肿瘤免疫核糖核酸
正确答案:E7.低血容量性休克是指
A、失血性休克
B、损伤性休克
C、过敏性休克
D、神经性休克
E、感染性休克
正确答案:A8.感染性休克常见的病原体是
A、革兰氏阴性菌
B、革兰氏阳性菌
C、病毒
D、真菌
E、钩端螺旋体
正确答案:A9.低渗性缺水时容易血压下降,原因是
A、体液丢失多
B、因缺钠血管张力低下
C、细胞外液减少,循环血量下降
D、缺钠、缺钾
E、缺钙
正确答案:C10..急性化脓性梗阻性胆管炎的病理改变为(,难度:3)
A、胆管扩张
B、胆管内脓液
C、胆管壁广泛炎症
D、肝细胞损害
E、大量细菌及内毒素进人肝窦
正确答案:A,B,C,D,E11.男,48岁。腹痛48小时,诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎,病因不明。血压100/80mmHg,脉搏100次/分,神志清,面色苍白,四肢湿冷,心肺听诊无异常,腹平坦,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。为确定诊断,最有价值的辅助检查是
A、直肠指诊
B、腹腔穿刺
C、血尿淀粉酶
D、腹部X线平片
E、白细胞计数分类
正确答案:B12.关于良性肿瘤的描述,哪项是错误的
A、表面光滑
B、从不危及生命
C、不发生转移
D、多呈膨胀性生长
E、细胞分化程度较高
正确答案:B13.适用于金属器械、玻璃制
品及橡胶类物品的是
A、高压蒸气灭菌法
B、火烧法
C、煮沸法
D、药液浸泡法
E、甲醛蒸气熏蒸法
正确答案:C14.有关腹部损伤的描述,下列哪些是正确的?(,难度:4)
A、腹部损伤可分为开放性和闭合性两大类
B、腹部闭合性损伤,有时很难确定有无合并腹内脏器损伤
C、直肠由于位置较深,故损伤发生率低
D、腹腔最易损伤的脏器是脾脏
E、腹部闭合性损伤均应剖腹探查,以免遗漏腹内脏器损伤
正确答案:A,B,C,D15.急性化脓性梗阻性胆管炎的病理改变为。(,难度:3)
A、胆管扩张
B、胆管内脓液
C、胆管壁广泛炎症
D、肝细胞损害
E、大量细菌及内毒素进入肝窦
正确答案:A,B,C,D,E16.自体输血方式有(,难度:)
A、自体血制品回输
B、术中自体失血回输
C、血液稀释回输
D、预存自体库血回输
E、代血浆使用
正确答案:B,C,D17.适用于内镜和腹腔镜等器
械的是
A、高压蒸气灭菌法
B、火烧法
C、煮沸法
D、药液浸泡法
E、甲醛蒸气熏蒸法
正确答案:D18.下列哪种说法比较恰当
A、高渗性缺水最易发生细胞内水肿
B、低渗性缺水口渴极明显
C、低渗性缺水不易发生休克
D、等渗性缺水直接减少细胞内液容量,对渗透压的影响较小
E、高渗性缺水不易出现神经系统症状,主要表现为口渴、尿少、尿比重高
正确答案:D19.预防性应用抗生素的适应证应除外
A、人造物置留手术
B、甲状腺瘤手术后
C、大面积烧伤
D、结肠手术前肠道准备
E、开放性骨折
正确答案:B20.按照我国通用的烧伤补液公式正确的是
A、面积按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积之和计算
B、基础水分2000ml
C、胶体液首选白蛋白
D、第一个8小时应输入液体总量的1/3
E、胶体与晶体比例2:1
正确答案:B21.失血性休克扩充血容量首选的液体是
A、平衡盐溶液
B、中分子右旋糖苷
C、全血
D、血浆
E、10%葡萄糖溶液
正确答案:A22.关于尿路结石的现代概念,下列哪些是正确的。(,难度:4)
A、尿路结石发病有地区性。我国南方多,北方少
B、30年来我国上尿路结石发病率增高,下尿路结石发病率下降
C、90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗
D、无论用什么方法治疗,复发机会都很大
E、以上都正确
正确答案:A,B,C,D,E23.低钾血症最初的表现是
A、口苦
B、肌无力
C、恶心、呕吐
D、肠麻痹
E、心电图出现T波降低、变宽、倒置等
正确答案:B24.暖休克以哪种微生物感染所致居多
A、螺旋体
B、大肠杆菌
C、病毒
D、革兰阳性细菌
E、E,革兰阴性细菌
正确答案:D25.原位癌是指
A、仅浸润了周围组织尚未转移的癌
B、生长缓慢未侵犯附近组织的癌
C、在原发部位生长的癌
D、一种早期癌变,仅发生在粘膜上皮或表皮内,未突破基底膜
E、从良性肿瘤转化而来
正确答案:D26.大量输血后病人不会出现
A、高钾血症
B、碱中毒
C、凝血异常
D、低体温
E、代谢性酸中毒
正确答案:E27.下列哪项检查对决定恶性肿瘤是最有意义
A、核素扫描
B、病理学检查
C、B型超声波检查
D、CT
E、免疫学检查
正确答案:B28.丹毒是
A、急性蜂窝织炎
B、急性管状淋巴管炎
C、急性淋巴结炎,扩散至周围组织
D、急性毛囊炎扩散至周围组织内
E、急性网状淋巴管炎
正确答案:E29.自体输血的禁忌证是(,难度:)
A、血液可能受癌细胞污染
B、血液受肠道内容物污染者
C、患有严重贫血者
D、肾功能不全
E、所有肿瘤患者
正确答案:A,B,C,D30.革兰阴性杆菌败血症发热特点为
A、无寒战,间歇热
B、无寒战,弛张热
C、无寒战,稽留热
D、有寒战,稽留热
E、有寒战,间歇热
正确答案:E31.甲亢病人术前检查,哪些是必须的?(,难度:3)
A、颈部透视或摄片
B、喉镜检查
C、基础代谢率
D、视力
E、心电图
正确答案:A,B,C,E32.恶性肿瘤的分化与去分化程度的不同,其恶性程度亦不一,以下哪项恶性程度最高
A、Ⅰ级
B、Ⅲ级
C、Ⅱ级
D、高分化
E、中分化
正确答案:B33.体外冲击波碎石的并发症有。(,难度:3)
A、血尿
B、肾输尿管绞痛
C、梗阻
D、感染
E、肾功能损害
正确答案:A,B,C,D,E34.下列哪一项不属于交界性肿瘤
A、良性肿瘤位于两个脏器交界处
B、生物学行为介于良恶性之间
C、包膜不完整的纤维瘤
D、切除后易复发
E、涎液腺混合瘤
正确答案:A35.下列哪项为选择血管活性药物的依据:
A、血压的高低
B、休克的类型和阶段
C、心跳的快慢
D、尿量的多少
E、患者的神志
正确答案:B36.影响蛛网膜下腔阻滞平面的因素有(,难度:)
A、穿刺部位
B、病人体位
C、药液比重
D、注药速度
E、针口斜面方向
正确答案:A,B,C,D,E37.下列哪些属于成分输血(,难度:)
A、输新鲜血浆
B、输白蛋白
C、输右旋糖酐
D、输血小板悬浊液
E、输新鲜全血
正确答案:A,B,D38.血压值多少,一般不必作特殊准备而可施行手术
A、180/110mmHg以下
B、180/100mmHg以下
C、170/90mmHg以下
D、170/100mmHg以下
E、160/100mmHg以下
正确答案:E39.损伤
正确答案:是指致伤因素作用于机体所造成的组织结构完整性破坏或功能障碍。40.在神经阻滞中,利多卡因的常用浓度为
A、0.25―0.5%
B、1―2%
C、0.5―1%
D、0.15―0.3%
E、1.5―2.5%
正确答案:B41.休克病人采取何种体位最为合理
A、侧卧位
B、下肢低垂10°~15°
C、平卧位
D、头躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°
E、头低15°,足高25°
正确答案:D42.正常成人每日需要的钾盐量为
A、1-1.5g
B、3.5-4g
C、2-3g
D、5-6g
E、7-8g
正确答案:C43.手术中如手套破损或接触到有菌区时应
A、重新洗手
B、终止手术
C、以碘酒、酒精消毒
D、另换无菌手套
E、再加戴一双手套
正确答案:D44.围术期潜在的危险因素包括(,难度:)
A、手术创伤和失血
B、合并症
C、外科疾病本身
D、麻醉方法及药物对病人生理功能的影响
E、应激反应
正确答案:A,B,C,D,E45.乳头溢液可见于下列哪几种疾病(,难度:3)
A、乳腺结核
B、乳腺纤维瘤
C、乳腺癌
D、乳腺导管内乳头状瘤
E、以上都不是
正确答案:C,D46.晚期休克并发皮肤及消化道出血疑有弥散性血管内凝血时,不宜使用下列
哪种药物
A、氨甲苯酸
B、潘生丁
C、肝素
D、阿司匹林
E、止血剂
正确答案:E47.患者,男,58岁,下肢慢性溃疡病程10余年,经久不愈,最近出现疼痛,边缘隆起,易出血,为明确诊断最好采用下列哪项检查
A、穿刺活检
B、切除活检
C、切取活检
D、脱落细胞检查
E、CT扫描检查
正确答案:C48.代谢性酸中毒最易发生于
A、挤压综合征
B、急性阑尾炎
C、感染性休克
D、支气管肺炎高热
E、急性肠梗阻
正确答案:C49.甲亢病人症状控制,能进行手术的标准为(,难度:3)
A、情绪稳定,睡眠良好
B、体重增加
C、脉率低于90次/分
D、基础代谢率小于+20%
E、眼球突出减轻
正确答案:A,B,C,D50.肾蒂损伤有如下特点。(,难度:3)
A、较少见
B、手术效果佳
C、多发生于右肾
D、出血量大,病人多处于休克状态
E、应力争及早手术探查,否则死亡率极高
正确答案:A,C,D,E51.以下哪项不是引起呼吸性酸中毒的原因
A、全身麻醉过深
B、中枢神经系统损伤
C、镇静剂过量
D、剧烈疼痛
E、气胸
正确答案:D52.关于肿瘤的分类,以下哪项是不正确的
A、凡呈浸润性生长的肿瘤均为恶性肿瘤
B、来源于间叶组织的恶性肿瘤称之为肉瘤
C、精原细胞瘤属于恶性肿瘤
D、胚胎性肿瘤称为母细胞瘤,为恶性肿瘤
E、良性肿瘤,一般称之为“瘤”
正确答案:A53.严重缺水并出现酸中毒时,治疗包括(,难度:)
A、解除病因
B、补充血容量
C、纠正酸中毒
D、补充钾盐
E、维持重要脏器功能
正确答案:A,B,C,D,E54.在治疗失血性休克中补充血容量时,最优越的晶体液为
A、5%碳酸氢钠溶液
B、平衡盐溶液
C、5%葡萄糖盐水
D、10%葡萄糖溶液
E、5%葡萄糖溶液
正确答案:B55.高钾血症常见于(,难度:)
A、大面积烧伤
B、大量输注葡萄糖溶液
C、代谢性碱中毒
D、急性肾衰竭少尿期
E、大量输入库血
正确答案:A,D,E56.手术台上器械坠落,正确的是
A、拾起再用
B、不能使用
C、冲洗后再用
D、可不用计数
E、可拿出手术间
正确答案:B57.切口感染长时间不愈合的原因,下列哪项是不正确的
A、伤口内抗生素用量不足
B、伤口清创不充分
C、局部死腔形成
D、伤口内有异物
E、脓肿引流不彻底
正确答案:A58.关于皮下脂肪瘤,下列哪项不正确
A、常易多发
B、如无症状可不作处理
C、边界清楚
D、有假性波动感
E、发展迅速
正确答案:E59.关于良性肿瘤的描述哪项是不正确的
A、细胞分化程度较高
B、表面光滑,活动
C、多呈膨胀性生长
D、均不危及生命
E、不发生转移
正确答案:B60.手术中同侧人员需换位,正确的是
A、前后移动
B、背对背移动
C、面对面移动
D、随意移动
E、更换手术衣后移动
正确答案:B61.治疗损伤的首要原则是
A、抗感染
B、补充血容量
C、纠正水、电解质紊乱
D、抢救生命
E、抗休克治疗
正确答案:D62.术后低血压经输血后未得到纠正,应考虑
A、仍有活动出血
B、可能存在极严重感染
C、血容量未补足
D、可能伴肾上腺功能衰竭
E、以上都是
正确答案:E63.某患者急性肠梗阻3天,呕吐频繁,乏力、尿少,皮肤弹性差,血压90/60mmHg,脉搏100次/分,呼吸深快,30次/分,有酮味,腱反射消失,心音低钝,尿比重正常。应考虑可能存在(,难度:)
A、等渗性缺水
B、低钾血症
C、代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、低蛋白血症
正确答案:A,B,C64.基础医学知识和其它临床各学科的知识称为
A、为人民服务的方向
B、理论与实践相结合的原则
C、基本知识
D、基本技能
E、基础理论
正确答案:C65.下列有关挫伤的描述中,错误的是
A、钝物打击所致的一种损伤
B、病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤
C、局部肿胀,有压痛
D、严重者可有局部皮肤破损
E、不管挫伤多严重,皮肤尚保持完整
正确答案:D66.胰腺损伤的临床特点是(,难度:4)
A、早期即出现休克
B、有明显的腹膜刺激征
C、腹腔内抽出血性液体,淀粉酶增高
D、血、尿淀粉酶可升高
E、单纯性胰腺挫伤,临床表现不明显
正确答案:A,B,C,D,E67.关于手术铺巾,大单布的头端应盖过麻醉架,两侧和足端部应垂下超过手术台边多少
A、10cm
B、30cm
C、20cm
D、40cm
E、50cm
正确答案:B68.溶血性链球菌的感染下列哪项是不正确的
A、易扩散,缺乏局限化倾向
B、易导致败血症
C、脓液稀薄
D、常有转移性脓肿
E、是蜂窝织炎、丹毒等常见致病菌
正确答案:D69.纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键是:
A、吸氧
B、处理原发病
C、补充血容量
D、纠正酸碱平衡
E、胸外按压
正确答案:C70.应用全胃肠外营养时,氨和热量之比应为
A、1:(150~200)kcal
B、1:250kcal以上
C、1:(100~120)kcal
D、1:(210~240)kcal
E、1:(50~80)kcal
正确答案:A71.初期复苏的主要任务是()(,难度:)
A、保持呼吸道通畅
B、有效的人工呼吸
C、建立有效的人工循环
D、保护肾功能
E、维持正常体温
正确答案:A,B,C72.下列哪项不是休克失代偿期的表现?
A、神志不清
B、表浅静脉塌陷
C、口唇肢端发绀
D、血压进行性下降
E、兴奋、烦躁不安
正确答案:E73.诊断急性阑尾炎,下列哪些是正确的(,难度:4)
A、膈下常有游离气体
B、有转移性右下腹痛
C、白细胞计数大多数增高
D、小儿急性阑尾炎,腹肌紧张不显著
E、需要与胃溃疡穿孔相鉴别
正确答案:B,C,D,E74.局麻药全身中毒反应处理正确的是(,难度:)
A、停用局麻药
B、吸氧
C、用镇静剂
D、必要时使用肌松药气管插管
E、用抗组织胺药
正确答案:A,B,C,D75.全面地了解和判断病情等诸方面有赖于
A、为人民服务的方向
B、理论与实践相结合的原则
C、基本知识
D、基本技能
E、基础理论
正确答案:D第二卷一.综合考核题库(共75题)1.机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是
A、处理葡萄糖的能力降低
B、脂肪动用减慢
C、尿氮减少
D、体内蛋白质分解减慢
E、机体能量消耗减少
正确答案:A2.属于细胞周期特异性的药物为
A、环磷酰胺
B、氮芥
C、氟尿嘧啶
D、秋水仙碱
E、丝裂霉素
正确答案:C3.膀胱损伤的原因包括。(,难度:3)
A、骨盆骨折
B、腔道器械损伤
C、自发性破裂
D、膀胱空虚时下腹被拳击
E、贯穿伤
正确答案:A,B,C,E4.碘伏洗手法正确的是
A、先肥皂液刷手,再于碘伏液中浸
泡10分钟
B、用肥皂、清水清洗手臂后,用0.5~1%碘伏刷手三遍,约10分钟
C、于碘伏液中浸泡5分钟,再以清水冲净
D、碘伏刷手5分钟,再以70%
酒精浸泡5分钟
E、以上均不对
正确答案:B5.诊断术后肺不张较有意义的体征是
A、术后早期发热,呼吸及心率增快
B、白细胞及中性粒细胞增高
C、胸部叩诊为浊音或实音
D、听诊有局限性湿罗音
E、呼吸音减弱、消失或为管性呼吸音
正确答案:E6.如患者中心静脉压正常,血压低,而不能肯定是心功能不全或血容量不足,应进行下列哪项处理:
A、减慢输液
B、强心治疗
C、暂停输液
D、补液试验
E、继续观察
正确答案:D7.输尿管肾镜取石的并发症有。(,难度:2)
A、输尿管裂伤或断裂伤
B、输尿管穿孔
C、膀胱输尿管返流
D、尿失禁
E、感染
正确答案:A,B,C8.关于某恶性肿瘤5年治愈率是指
A、病人5年生存数占全部病人的百分率
B、病人5年无复发表现者占全部病人的百分率
C、病人5年生存数占全部治疗病人的百分率
D、病人5年带瘤生存数占全部治疗病人的百分率
E、病人5年无瘤生存者占全部治疗病人的百分率
正确答案:E9.下列不能使用腰麻的手术是
A、疝修补
B、痔切除
C、半月板摘除
D、肛瘘切除术
E、胸壁手术
正确答案:E10.男性,40岁,因肺炎于呼吸科求治,突发腹痛,弥漫性,经外科会诊,考虑为原发性腹膜炎,下面说法不正确的是
A、病原菌经血运到达腹腔
B、应紧急手术
C、常采用非手术疗法
D、多见于女性儿童
E、腹腔内无原发病灶
正确答案:B11.下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法,正确的是
A、脱氧核糖核酸(DNA)含量减少
B、骨肉瘤细胞的碱性磷酸酶活性减弱
C、核糖核酸(RNA)含量增多
D、肝癌细胞的脱氢酶活性减弱
E、肺鳞状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强
正确答案:C12.现场保证人工通气有效的先决条件是:()(,难度:)
A、头后抑,托起下颌
B、易呼吸囊通气
C、除口腔呼吸道异物、分泌物、呕吐物等
D、面罩给氧
E、供一个定容的呼吸器
正确答案:A,C13.ESWL的禁忌症有。(,难度:3)
A、结石以下有尿路梗阻
B、妊娠
C、过于肥胖,影响聚焦
D、严重尿路感染
E、严重心血管疾患
正确答案:A,B,C,D,E14.下列哪项是重度吸入性损伤的特点
A、气道梗阻、喘鸣
B、刺激性咳嗽
C、严重低氧血症
D、听诊干罗音
E、以上都是
正确答案:E15.颈前正中区的肿块,可能为(,难度:3)
A、甲状腺结节
B、颈淋巴结
C、甲状舌骨囊肿
D、甲状腺腺瘤
E、甲状腺癌
正确答案:A,C,D,E16.下列休克的治疗原则,应除外
A、纠正微循环障碍
B、改善心功能
C、尽快恢复有效血容量
D、尽早去除休克的病因
E、及时应用血管收缩剂
正确答案:E17.符合肿瘤防治现状的描述是
A、恶性肿瘤早期症状明显
B、早期发现、早期诊断、早期治疗具有重要意义
C、大多数中晚期癌的治疗效果满意
D、公民对癌的防治意识已大幅度提高
E、癌症的发病率不断下降
正确答案:B18.有关CPCR下列哪些是正确的?()(,难度:)
A、肺复苏是脑复苏的基础,脑复苏是最终目的
B、复苏的原则在于防止或解除组织肿胀和水肿
C、苏后治疗的主要内容是脑复苏和防多衰
D、复苏要待心肺复苏稳定后才进行
E、低温是脑复苏综合治疗的重要组成部分
正确答案:A,B,C,D,E19.下列哪一种检查手段是诊断空腔脏器肿瘤最重要的方法是
A、根据症状和体征
B、同位素检查
C、X线检查
D、免疫学检查
E、内镜检查
正确答案:E20.患者,女,65岁,背部有一4cm×3cm大小肿块,质软,呈分叫叶状,边界不太清楚,活动度较小,无压痛,表面皮肤无红肿,未见静脉扩张,最可能的诊断是
A、皮肤癌
B、神经纤维瘤
C、平滑肌瘤
D、皮脂腺囊肿
E、脂肪瘤
正确答案:E21.平衡盐溶液中1.86%乳酸钠溶液与复方氯化钠溶液之比为
A、1:8
B、2:1
C、1:2
D、1:4
E、4:1
正确答案:C22.比标准体重减少多少为营养不良
A、0.05
B、0.2
C、0.15
D、0.25
E、0.1
正确答案:C23.肾损伤时对血尿的观察。(,难度:4)
A、血尿与损伤程度成正比
B、大多数肾损伤患者均有血尿
C、肾挫伤时可出现少量血尿
D、肾蒂损伤可无血尿
E、因继发感染,血尿可延续很长时间
正确答案:B,C,D,E24.下列哪项不是暖休克的特征:
A、神志淡漠
B、脉搏慢而有力
C、皮肤潮红
D、脉压大于30mmHg
E、尿量大于30ml
正确答案:A25.关于海绵状血管瘤,以下哪项是错误的
A、一半由小静脉和脂肪阻止构成
B、海绵状血管瘤可向深部发展,侵入肌肉骨骼
C、隆起于皮肤表面,其形态、质地均似海绵
D、皮下海绵状血管瘤肿块质地硬境界清楚
E、手术前须行造影明确其大小,范围及深度等
正确答案:D26.下列哪一种反应为输血时最常见的并发症
A、非溶血性发热反应
B、溶血反应
C、变态反应和过敏反应
D、细菌污染反应
E、酸碱平衡失调
正确答案:A27.男,10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积50%,其中深Ⅱ°20%,Ⅲ°30%,烦躁不安,手足湿冷,心律160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿
其紧急处理应首先
A、迅速建立静脉输液通路
B、立即吸氧
C、立即配血、输血
D、无痛下清创
E、及时使用抗生素
正确答案:A
实验室检查最可能的发现是
A、血电解质检查异常
B、血白细胞总数增高,血小板低
C、红细胞比容增高
D、血二氧化碳结合力降低,尿素氮增高
E、尿蛋白阳性,有血红蛋白尿
正确答案:C
主要诊断是
A、重度烧伤
B、火焰烧伤
C、急性肾功能衰竭
D、呼吸道吸入性损伤
E、大面积特重度烧伤
正确答案:E28.急腹症
正确答案:是指以急性腹痛为主要表现,需要早期诊断和及时治疗的腹部疾病的总称。29.下列哪项符合休克代偿期的表现
A、血压90/70mmHg
B、肛温超过皮温1℃
C、呼吸深快
D、血小板减少
E、尿量小于10ml/h
正确答案:A30.当人体内醛固酮分泌增加时,可出现以下哪种情况
A、尿量和钾、钠的排出量均减少
B、尿量和钠、钾的排出量均增加
C、尿量和尿钠增加,钾排出减少
D、尿量减少,钠、钾排出增加
E、尿量减少,尿钠排出量减少,钾排出量增加
正确答案:E31.肾损伤的特殊检查包括。(,难度:3)
A、静脉注射靛胭脂
B、B型超声检查
C、CT检查
D、排泄性尿路造影
E、逆行肾盂造影
正确答案:B,C,D32.浸润性膀胱肿瘤的治疗,正确的有。(,难度:4)
A、大多数须行膀胱部分切除术或全切术
B、肿瘤多发或侵犯三角区,应行膀胱全切术,包括前列腺和精囊腺
C、患者全身情况欠佳时可做输尿管皮肤造口术
D、配合术前放疗,可提高5年生存率
E、治疗方案是决定其预后的关键性因素
正确答案:A,B,C,D33.电烧伤的治疗包括哪些?
A、现场急救
B、创面处理
C、液体复苏
D、使用较大剂量抗生素
E、以上都是
正确答案:E34.某患者因外伤性肝破裂行急症手术,术前血压82/58nmmHg,脉搏130次/分。下列麻醉处理原则哪项错误
A、立即开放静脉,加快输血输液
B、纠正电解质、酸碱紊乱
C、待休克纠正后马上手术
D、首选气管内全麻
E、加强呼吸循环功能监测
正确答案:C35.目前诊断肿瘤正确性较高的方法是
A、脱落细胞学
B、超声波检查
C、病理组织学
D、X线检查
E、同位素检查
正确答案:C36.骨盆骨折,后尿道损伤伴尿少、休克病人应立即。(,难度:2)
A、抗休克
B、上导尿管
C、膀胱造瘘
D、立即背病人抬至放射科行尿道造影
E、立即手术清除骨盆血肿行导尿术
正确答案:A,C37.外科切口感染时,下列哪项是不正确的
A、敞开切口并充分引流
B、清除积血及积液
C、去除异物组织
D、以抗生素盐水冲洗伤口
E、采取措施防止切口裂开
正确答案:D38.下列哪种疾病与输血无关
A、乙型肝炎
B、疟疾
C、丙型肝炎
D、AIDS
E、淋病
正确答案:E39.周围静脉途径支持肠外营养时间应限于
A、<3天
B、<2周
C、<5天
D、<3周
E、<1月
正确答案:B40.男性,45岁,体重70kg,细胞外液量为
A、7000ml
B、12000ml
C、10500ml
D、14000ml
E、15000ml
正确答案:D41.右下腹部肿块,有压痛并高热,白细胞计数升高并左移,应考虑(,难度:3)
A、阑尾周围脓肿
B、单纯性阑尾炎
C、髂窝脓肿
D、肠系膜淋巴结炎
E、回盲部肿瘤
正确答案:A,C42.用碘尔康刷手时,下列哪项是正确的
A、肥皂水擦洗双手至肘上5cm
B、清水冲洗后,无需擦干
C、肥皂水擦洗5分钟,清水冲洗
D、用浸透0.5%碘尔康的纱布
擦手和前臂一遍
E、用无菌纱布擦干后,穿手术衣和
戴手套
正确答案:D43.病人手指并拢一手掌面积约为
A、0.50%
B、0.75%
C、1.00%
D、1.25%
E、1.50%
正确答案:C44.关于十二指肠损伤,下列哪些是正确的?(,难度:4)
A、由于十二指肠位置较固定,损伤机会较多
B、十二指肠损伤后,由于胆汁、胰液流入腹腔而引起腹膜炎,故易早期诊断
C、十二指肠损伤,如能排除破裂和穿孔,可以采取保守治疗
D、十二指肠破裂的手术方法,取决于破裂的部位及伤口大小
E、治疗十二指肠破裂的任何手术方式,均应附加减压手术
正确答案:C,D,E45.关于外科感染的特点,错误的是
A、多为混合性感染
B、常需外科处理感染
C、有明显的局部症状
D、伴器质性病变
E、不会引起严重的全身性感染
正确答案:E46.长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是
A、股静脉
B、大隐静脉
C、小隐静脉
D、锁骨下静脉
E、贵要静脉
正确答案:D47.以下哪项不是“冷休克”的临床表现
A、躁动或神志淡漠
B、心率增快
C、血压降低
D、脉压差缩小
E、尿量>30ml/h
正确答案:E48.低渗性缺水的特征为(,难度:)
A、血钠低于135mmol/L
B、尿比重低
C、尿钠减少或消失
D、细胞外液呈低渗
E、阴离子间隙增加
正确答案:A,B,C,D49.严重休克时休克指数范围为:
A、小于0.5
B、1.0-1.5
C、0.5-1.0
D、1.5-2.0
E、大于2.0
正确答案:E50.关于无菌术的叙述哪项正确
A、手术室应两周彻底清扫一次
B、气性坏疽手术后,应用紫外线消毒
C、铜绿假单胞菌感染术后,用40%甲醛+高锰酸钾熏蒸
D、乙肝阳性病人手术后,手术室应喷洒0.05%次氯酸钠,20分钟后擦拭
E、手术室空气消毒最常用的40%甲醛
正确答案:C51.术前常规禁食的主要目的是
A、避免胃膨胀而妨碍手术
B、防止术后腹胀
C、防止围手术期的呕吐及误吸
D、防止术后肠麻痹
E、防止术后便秘
正确答案:C52.一位失血性休克病人,经补充血容量后其血压及CVP仍低,此时的处理是
A、给予两地兰
B、给予阿拉明
C、给予多巴胺
D、给予酚妥拉明
E、继续充分补液
正确答案:E53.机体对酸碱平衡的调节机制有(,难度:)
A、呼吸系统排出挥发酸
B、泌尿系统排出固定酸
C、血液缓冲系统的缓冲作用
D、下丘脑的调节作用
E、血管升压素和醛固酮的共同作用
正确答案:A,B,C54.按照烧伤的严重性分度,属于重度烧伤的是
A、烧伤总面积10%以内
B、Ⅱ度烧伤总面积20%以内
C、烧伤总面积11%~20%
D、Ⅲ度烧伤面积5%以内
E、病人出现休克
正确答案:E55.对创伤后发生的休克,急救的首要措施是
A、分级救治
B、应用抗休克药物
C、及时手术
D、制止出血、补充血容量
E、尽快包扎伤口
正确答案:D56.乳腺癌第Ⅱ期是(,难度:3)
A、T1N1Mo
B、T3NoMo
C、ToN1Mo
D、T2N1Mo
E、T2N2Mo
正确答案:A,B,C,D57.引起呼起道梗阻最见的原因有()(,难度:)
A、舌后附
B、呼吸道内分泌物
C、呕吐物
D、异物
E、病人性别
正确答案:A,B,C,D58.成人Ⅱ度烧伤面积达到多少为重度烧伤
A、<9%
B、30~49%
C、10~29%
D、50~59%
E、>60%
正确答案:B59.压力锅做煮沸消毒,蒸汽压力102.9Kpa,锅内最高温度可达124bC,灭菌时长为
A、5分钟
B、10分钟
C、20分钟
D、30分钟
E、1小时
正确答案:D60.关于肿瘤的手术治疗哪一项是错误的
A、临界肿瘤,广泛切除包括淋巴整块切除
B、肉瘤侵及肌肉时作肌群切除
C、晚期癌肿,不作根治性手术
D、癌连同癌肿周围正常组织和区域淋巴结整块切除
E、良性肿瘤,彻底局部切除
正确答案:A61.有关脑复苏低温治疗,下列哪些是错误的?()(,难度:)
A、低温是脑复苏综合治疗的重要组成部分
B、凡是心脏停搏者都必须降温
C、降温的重点是头部
D、病人神志恢复时应立即复温
E、降温可持续到病人神志开始恢复
正确答案:B,D62.在行椎管穿刺时,出现第一个落空感觉,则提示穿刺针已刺破
A、棘上韧带
B、黄韧带
C、棘间韧带
D、硬脊膜
E、蛛网膜
正确答案:B63.有关损伤的急救和转运,下列叙述中错误的是
A、开放性伤口应用无菌纱布覆盖,缠上绷带
B、四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血
C、昏迷病人为防止呕吐物所致窒息,最可靠的方法是放置胃管
D、对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床
E、对躯干骨骨折可行简易外固定后转运
正确答案:C64.全营养混合液是指
A、将糖、脂肪和蛋白质在体外先混合在3L塑料袋内
B、将各种营养素在体外先混合在3L塑料袋内
C、将糖、脂肪、蛋白质和电解质在体外先混合在3L塑料袋内
D、将糖、脂肪、蛋白质、电解质和维生素在体外先混合在3L塑料袋内
E、将糖、脂肪、蛋白质、电解质、维生素和微量元素在体外先混合在3L塑料袋内
正确答案:B65.低钾血可引起
A、酸中毒
B、高渗性缺水
C、碱中毒
D、低渗性缺水
E、等渗性缺水
正确答案:C66.创伤性休克早期最常发生的酸碱平衡失调为
A、呼吸性碱中毒
B、呼吸性酸中毒
C、代谢性碱中毒
D、代谢性酸中毒
E、代谢酸中毒合并呼吸性碱中毒
正确答案:A67.外科学的每一进展都体现了
A、为人民服务的方向
B、理论与实践相结合的原则
C、基本知识
D、基本技能
E、基础理论
正确答案:B68.输尿管损伤的病因包括。(,难度:4)
A、开放性手术损伤
B、腔内器械损伤
C、放射性损伤
D、外界暴力损伤
E、尿道造影时损伤
正确答案:A,B,C,D69.休克的一般监测不包括:
A、精神状态
B、血压
C、瞳孔
D、脉率
E、尿量
正确答案:C70.反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是
A、精神状态C.D.E
B、动脉血压
C、皮肤色泽
D、尿量
E、脉率
正确答案:A71.精索静脉曲张的治疗,下列做法正确的是。(,难度:4)
A、无症状或症状较轻者,可穿弹力裤或用阴囊托带
B、切除阴囊内部分扩张的静脉
C、精索内静脉栓塞
D、精索内静脉与腹壁深静脉吻合
E、高位结扎和切断精索内静脉
正确答案:A,C,D,F72.不属于早期低血容量性休克的临床表现是
A、脉率增快
B、脉压缩小
C、烦躁不安
D、血压下降
E、皮肤苍白
正确答案:D73.化脓性梗阻性胆管炎常见的病因是(,难度:3)
A、胆管结石
B、胆管蛔虫
C、胆管狭窄
D、括约肌痉挛
E、胆囊息肉
正确答案:A,B,C74.近些年来提倡成分输血,不输全血。下列选项中,适合输入适量全血的情况是
A、失血量超过总血容量的30%
B、恶性肿瘤并发贫血
C、重症感染时
D、慢性失血所致贫血
E、失血量为总血容量的20%
正确答案:A75.中度烧伤指下列哪种
A、10%<烧伤总面积<30%,Ⅲ度烧伤面积≤10%
B、10%<烧伤总面积≤30%,Ⅲ度烧伤面积<10%
C、10%<烧伤总面积≤30%,Ⅲ度烧伤面积≤10%
D、10%≤烧伤总面积≤30%,Ⅲ度烧伤面积<10%
E、10%≤烧伤总面积≤30%,Ⅲ度烧伤面积≤10%
正确答案:C第三卷一.综合考核题库(共75题)1.床边简易测试肺功能的方法有(,难度:)
A、吹气试验
B、屏气试验
C、吹火柴试验
D、肺部CT检查
E、病人呼吸困难程度
正确答案:A,B,C,E2.病人手术区皮肤消毒常用
A、2.5%-3%碘酊涂擦,75%酒精脱碘
B、1%新洁尔灭
C、5%碘酊涂擦,70%酒精脱碘
D、氨水
E、碘尔康
正确答案:A3.幽门梗阻所致持续性呕吐可造成
A、低氯低钾性酸中毒
B、低氯低钾性碱中毒
C、低氯高钾性酸中毒
D、低氯高钾性碱中毒
E、以上都不对
正确答案:B4.纠正轻度代谢性碱中毒常用
A、0.9%氯化钠溶液
B、0.1mol/L盐酸溶液
C、2%氯化铵溶液
D、0.2mol/L盐酸溶液
E、10%氯化钾溶液
正确答案:A5.下列哪项属体表恶性肿瘤
A、皮样囊肿
B、黑色素瘤
C、神经纤维瘤
D、脂肪瘤
E、海绵状血管瘤
正确答案:B6.局麻药内加很小量的肾上腺素的目的,下列叙述哪些正确(,难度:)
A、收缩作用部位血管,延缓局麻药吸收
B、轻局麻药对心肌抑制
C、预防局麻药中毒
D、防止过敏反应
E、延长局麻药作用时间
正确答案:A,C,E7.关于对休克的认识,哪项是正确的
A、休克是遭受打击后意识丧失
B、休克是组织灌流不足和细胞缺氧的结果
C、休克是心排血量减少的情况
D、休克是心力衰竭
E、休克是动脉血压下降的情况
正确答案:B8.补液试验为取等渗盐水250ml,一般于多少分钟内经静脉注入
A、5~10分钟
B、30分钟
C、<5分钟
D、60分钟
E、45分钟
正确答案:A9.感染性结石的非手术治疗包括。(,难度:3)
A、控制感染,低钙低磷饮食
B、碱化尿液
C、酸化尿液
D、应用尿素分解酶抑制剂
E、低钙低磷饮食
正确答案:A,C,D,E10.切开空腔脏器前,要先用纱
布保护周围组织,是为了
A、避免损伤空腔脏器
B、防止水分蒸发过多
C、防止或减少污染
D、防止术后胃扩张
E、防止术后腹胀
正确答案:C11.脱水病人补液的第一天对已丧失液量的补充应是
A、先补充1/2
B、先补充2/3
C、一次补足
D、先补充1/3
E、先补充1/4
正确答案:A12.睾丸肿瘤引起的阴囊肿块特点为。(,难度:4)
A、质地硬
B、透光实验阳性
C、附睾、输精管常无异常
D、常与阴囊壁粘连,不易推动
E、常有明显触痛
正确答案:A,C13.低渗性缺水、重度缺钠出现休克时,应快速输入
A、5%氯化钠溶液
B、平衡盐溶液
C、复方氯化钠溶液
D、晶体溶液和胶体溶液
E、晶体溶液和升压药物
正确答案:D14.局麻药普鲁卡因,成人一次限量为
A、80mg
B、150mg
C、100mg
D、400mg
E、1000mg
正确答案:E15.下列哪项不是休克的病理过程?
A、机体有效血容量不足
B、细胞代谢紊乱
C、组织灌注不足
D、功能受损
E、细胞坏死
正确答案:E16.甲亢手术禁忌证为(,难度:3)
A、结节性甲状腺肿继发甲亢
B、症状较轻
C、青少年患者
D、中期妊娠合并中度甲亢
E、不能耐受手术者
正确答案:B,C,E17.急性水中毒时,影响最大、危害最重的组织是
A、肾上腺皮质
B、脑神经组织
C、肾上腺髓质
D、周围神经组织
E、肾小管
正确答案:B18.男,50岁,肠梗阻已3天,尿少,入院时血压100/60mmHg,脉搏100次/分,呼吸28次/分,血清K+4mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-96mmol/L,HCO-14mmol/L,体重50kg,应先给哪项液体为佳
A、10%葡萄糖溶液500ml
B、5%碳酸氢钠溶液250ml
C、5%葡萄糖盐水500ml
D、11.2%乳酸钠溶液250ml
E、乳酸钠林格液500ml+15%氯化钾1Oml
正确答案:B19.休克出现弥散性血管内凝血征象时,应行以下哪项治疗
A、止血敏
B、维生素K
C、肝素
D、激素
E、鱼精蛋白
正确答案:C20.下列哪种药物属于细胞增殖周期S期抑制剂
A、5-氟尿嘧啶
B、6-巯基嘌呤
C、甲氨蝶呤
D、长春新碱
E、阿糖胞苷
正确答案:E21.有关无菌术包括的内容,下
列哪项是正确的
A、无菌术
B、无菌操作规则
C、消毒法
D、无菌管理制度
E、以上都是
正确答案:E22.现代外科学认为创伤治愈的基础是
A、异体组织修复
B、人造材料修复
C、自身组织修复
D、异体植皮
E、以上都不是
正确答案:C23.轻度烧伤指下列哪种
A、总面积≤5%,无Ⅲ度烧伤
B、总面积≤10%,Ⅲ度烧伤面积≤5%
C、总面积≤15%,Ⅲ度烧伤面积≤5%
D、总面积≤10%,无Ⅲ度烧伤
E、总面积≤15%,Ⅲ度烧伤面积≤10%
正确答案:D24.以下哪项属特异性感染
A、球菌感染
B、绿脓杆菌感染
C、变形杆菌感染
D、金黄葡萄球菌感染
E、破伤风梭菌感染
正确答案:E25.治疗失血性休克的关键是
A、应用糖皮质激素
B、纠正酸碱平衡失调
C、补充血容量和止血
D、纠正电解质紊乱
E、血管活性药的应用
正确答案:C26.面部疖肿手术时,皮肤消毒比较正确的是
A、先用3%碘酊,后用70%酒精,由手术中心向周围涂擦皮肤
B、70%酒精,周围向中心
C、先用3%碘酊,后用70%酒精,由手术周围向中心涂擦皮肤
D、70%酒精,中心向周
围
E、1:1000新洁尔灭,中心向周围
正确答案:B27.一般恶性肿瘤的症状,下列哪项是不对的
A、局部不一定扪及肿块
B、直接侵入周围组织或器官
C、容易形成溃疡
D、常引起小血管破裂出血
E、早期常有疼痛
正确答案:E28.中度休克估计失血量为:
A、5-10%
B、20-40%
C、10-20%
D、40-60%
E、60-80%
正确答案:E29.下列哪些检查能显示阴性结石。(,难度:2)
A、B超
B、螺旋CT
C、KUB
D、逆行造影
E、MRU
正确答案:A,B,D30.下列关于膀胱肿瘤的描述正确的是。(,难度:4)
A、淋巴转移常见,血行转移多在晚期
B、高发年龄为50-70岁
C、多为无痛性肉眼血尿
D、膀胱镜检在诊断中占重要地位
E、以手术治疗为主
正确答案:A,B,C,D,E31.下列属细胞周期非特异性药物的是
A、阿糖胞苷
B、长春新碱
C、羟基脲
D、阿霉素
E、氟尿嘧啶
正确答案:D32.胆道梗阻和感染的结果可能出现的并发症有。(,难度:4)
A、感染性休克
B、胆道出现
C、肝脓肿
D、胆管炎症狭窄
E、多器官功能衰竭
正确答案:A,B,C,D,E33.关于休克的一般紧急治疗,下列哪项不正确
A、创伤制动、大出血止血、保证呼吸道通畅
B、采取平卧体位
C、及早建立静脉通路
D、早期予以鼻导管或面罩吸氧
E、注意保温
正确答案:B34.各种神经纤维粗细不同,最后被局麻药所阻滞的纤维为
A、交感神经
B、运动神经
C、副交感神经
D、感觉神经
E、植物神经
正确答案:B35.初期复苏包括以下哪几个步骤?()(,难度:)
A、保病人呼吸道通畅
B、颤
C、对口人工呼吸
D、外心脏按压
E、即开放静脉给药
正确答案:A,C,D36.肠梗阻的手术适应证有(,难度:4)
A、各种类型的绞窄性肠梗阻
B、肿瘤及先天性肠道畸形所致肠梗阻
C、非手术治疗无效的肠梗阻
D、痉挛性肠梗阻
E、麻痹性肠梗阻
正确答案:A,B,C37.适用于金属器械,常用于
急需的特殊情况下的是
A、高压蒸气灭菌法
B、火烧法
C、煮沸法
D、药液浸泡法
E、甲醛蒸气熏蒸法
正确答案:B38.等渗性缺水输入大量等渗盐水,会出现
A、高K+
B、低氯性碱中毒
C、高氯性酸中毒
D、低钾性碱中毒
E、血钠过高
正确答案:C39.对恶性肿瘤采取综合治疗的最主要理由是
A、恶性肿瘤是一种全身性疾病
B、综合治疗主要用于晚期恶性肿瘤
C、肿瘤细胞动力学需要
D、有多种抗肿瘤方法可供选用
E、根据病人要求
正确答案:A40.休克治疗的原则应除外:
A、尽早去除引起休克的原因
B、增强心脏功能
C、尽快恢复有效血容量
D、纠正微循环障碍
E、适时应用血管活性药物
正确答案:B41.下列哪项不是冷休克的特征:
A、神志淡漠
B、脉搏细速
C、皮肤苍白
D、皮肤干燥
E、尿量小于25ml
正确答案:D42.有关痈处理方法错误的是
A、中央局部坏死组织多,全身症状重者,应手术治疗
B、切开至皮肤全层
C、切口应超出炎症范围
D、尽量剪除坏死组织
E、唇痈不宜切开
正确答案:B43.以下外科感染中最易出现三低现象的是
A、革兰染色阳性球菌脓毒症
B、革兰染色阳性杆菌脓毒症
C、革兰染色阴性杆菌脓毒症
D、气性坏疽
E、急性蜂窝织炎
正确答案:C44.急性单纯性肠梗阻的全身与局部变化是(,难度:4)
A、体液丢失与电解质紊乱
B、肠管血运障碍
C、肠管膨胀变薄
D、腹腔内血性渗出
E、肠蠕动消失
正确答案:A,C45.发生外科感染的必要条件不包括
A、外界病菌大量入侵组织
B、病菌在组织内大量繁殖
C、人体正常菌群变成病菌
D、人体抵抗力有一定缺陷
E、组织内的有氧环境
正确答案:E46.关于肥皂刷手法哪项正确
A、范围应从手指尖到肘上5cm
B、浸泡酒精范围应到肘上3cm
C、冲水时应将手指及肘均朝下
D、浸泡新洁尔灭后应擦干手臂
E、范围应从手指尖到肘上10cm
正确答案:E47.下列不是腰麻的术后并发症是
A、头痛
B、脑神经麻痹
C、尿潴留
D、马尾丛综合症
E、全脊椎麻醉
正确答案:E48.等渗性缺水患者,给予补充液体治疗应首选
A、5%葡萄糖盐水
B、10%葡萄糖
C、平衡盐溶液
D、5%葡萄糖
E、5%碳酸氢钠
正确答案:C49.关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗,下列正确的是
A、5%碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液
B、即使是重度缺水,也不必补充胶体溶液
C、10%葡萄糖酸钙不能直接静脉注射
D、低钾血症难以纠正时,应考虑在补钾的基础上补镁
E、纠正呼吸性酸中毒的主要措施是补充5%碳酸
氢钠
正确答案:D50.病情未得到控制,出现全身黄染的感染是
A、疖
B、丹毒
C、痈
D、急性化脓性腱鞘炎
E、气性坏疽
正确答案:E51.二氧化碳结合力为40mmol/L时最常见于
A、低钾血症
B、呼吸性碱中毒
C、代谢性碱中毒
D、高钾血症
E、代谢性酸中毒
正确答案:C52.小儿头颈部全部烧伤应占体表面积的百分之几
A、9%
B、12%
C、[9+(12-年龄)]%
D、18%
E、9%+年龄
正确答案:C53.口底及颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是
A、脓毒症
B、纵隔化脓性感染
C、喉头水肿,压迫气管,呼吸困难,窒息
D、化脓性心包炎
E、颅内化脓性海绵状静脉窦炎
正确答案:C54.诊断多囊肾的辅助检查为。(,难度:3)
A、同位素扫描
B、淋巴造影
C、B超
D、CT
E、逆行性尿路造影
正确答案:A,C,D55.应用血管扩张剂前应注意
A、测血压
B、控制
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