2023年冲刺-护理考试-急救护理(正高)考试押题卷含答案-1带答案

2023年冲刺-护理考试-急救护理(正高)考试押题卷含答案（图片大小可自由调整）第一卷一.综合考核题库(共75题)1.重症中暑患者物理降温配合药物降温的作用是()

A、降温

B、保护中枢神经系统

C、纠正酸碱平衡

D、纠正水、电解质平衡

E、抗惊厥

正确答案:A,B,E2.引起抽搐与惊厥的原因有()

A、颅内疾病

B、脑部感染

C、颈动脉窦过敏

D、高钙血症

E、婴幼儿感冒

正确答案:A,B,C,D,E3.学习急危重症护理学的学习要求可有

A、抢救病人后及时总结救护经验

B、常去急诊室见习

C、在学习和生活中强化急救意识

D、只要肯花时间一定能练好急救技术

E、对朋友宣传急救号码

正确答案:A,B,C,E4.以下哪些因素可能导致MODS()

A、多发伤

B、急性坏死性胰腺炎

C、心搏骤停

D、大面积烧伤

E、大量快速输血

正确答案:A,B,C,D,E5.分诊室护士职责包括()

A、负责预检分诊工作

B、负责危重患者的呼救、急救措施

C、做好分诊登记工作

D、参与院外急救工作

E、进行急救人员的培训工作

正确答案:A,B,C,D6.呼吸系统监护治疗设备有()

A、肺功能测定仪

B、呼气末二氧化碳测定仪

C、脉搏血氧饱和度(SpO)监测仪

D、潮气量测定仪

E、纤维支气管镜

正确答案:A,B,C,D,E7.张力性气胸的临床表现是()

A、患者极度呼吸困难、发绀和休克

B、伤侧有肋间隙增宽，呼吸音消失

C、纵隔明显移向健侧

D、纵隔摆动现象

E、胸膜腔穿刺有高压空气向外冲击

正确答案:A,B,C,E8.男性，35岁，左下肢软组织挫裂伤4小时，急诊行清创术，予头孢呋辛钠静脉滴注。输液5分钟出现胸闷、气急、烦躁、头晕，面色苍白。查体：脉速细弱，随后心跳骤停。

病人可能出现

A、反射性休克

B、神经性休克

C、心源性休克

D、过敏性休克

E、失血性休克

正确答案:D

最重要的措施是

A、平卧、吸氧

B、针刺入中穴

C、静脉推注地塞米松

D、立即停止输液，肾上腺素1ml皮下注射，心肺复苏

E、给予升血压药物

正确答案:D9.咯血的救护措施有()

A、镇静休息

B、严密观察病情变化

C、畅通气道

D、补充血容量

E、自我护理

正确答案:A,C,D10.骨盆骨折可有以下哪些并发症()

A、尿路损伤

B、腹膜后大血肿

C、直肠破裂

D、脂肪栓塞

E、截瘫

正确答案:A,B,C,D11.综合ICU的特点有()

A、ICU收治的危重病人有共同的病理生理特点

B、需要对病人基本的生命功能进行连续、客观、动态的监护

C、ICU护士需要掌握各种监护技术

D、护理人员对病人实施系统化整体护理

E、护理人员参加ICU的病房管理

正确答案:A,B,C,D,E12.关于格拉斯哥昏迷计分法(GCS)中哪项错误()

A、刺激睁眼3分

B、语无伦次3分

C、刺痛肢屈3分

D、不能活动2分

E、回答错误4分

正确答案:A,D13.院前途中监护内容包括

A、心电监护

B、吸氧

C、气管插管

D、体温监测

E、除颤

正确答案:A,B,C,E14.男性患者，65岁，反复左鼻出血4天。检查：面色苍白，血压90／60mmHg，左鼻腔充满血块，有鲜血及血块由口中吐出。

根据已知情况，最合适的诊断为：

A、鼻出血

B、鼻出血伴休克（代偿期）

C、鼻咽纤维血管瘤伴出血

D、鼻咽癌

E、鼻腔恶性肿瘤伴出血

正确答案:C

下列处理中，哪项是不正确的：

A、安慰病人，并给予适当措施使其镇静

B、采用鼻腔填塞法止血

C、止血后保持平卧位，并监测血压

D、单纯使用止血药物

E、及时补充血容量及对症处理

正确答案:B15.毒物中毒的作用机制是()

A、局部刺激

B、缺氧

C、麻醉作用

D、抑制酶的活力

E、竞争受体

正确答案:A,B,C,D,E16.测定基础能量的条件包括()

A、清晨空腹

B、室温在18～25℃

C、安静平卧30min

D、先运动2h后

E、在进食30min后

正确答案:A,B,C17.对开放性颅脑损伤的患者，护理中应()

A、伤口周围的头发剪短

B、碘酊消毒

C、乙醇消毒

D、伤口可用外用盐水冲洗

E、给予外用消炎药

正确答案:A,C18.对急救绿色通道叙述正确的是()

A、各个环节24小时均有值班人员

B、各环节人员必须有两年以上急诊工作经验

C、院内急会诊10分钟内到位

D、纳入急救绿色通道的患者不需详细记录

E、决定启动急救绿色通道由首次医护人员

正确答案:A,B,C,E19.绞窄型急腹症其临床特点为()

A、易发生腹膜刺激征

B、病情发展迅速，持续性腹痛，阵发性加重

C、晚期可出现休克

D、恶心呕吐明显，较快出现脱水及酸中毒

E、可出现腹部局限性固定浊音区特征性表现

正确答案:A,B,C,D,E20.下列哪些因素可使CVP升高()

A、右心衰竭

B、脱水

C、快速补液

D、机械通气

E、肺水肿

正确答案:A,C,D,E21.什么情况下患者会因开通气道而恢复心跳呼吸()

A、呼吸道梗阻

B、心肌梗死而猝死

C、溺水

D、休克

E、电击伤

正确答案:A,C22.当室温在35℃以下时，人体散热方式为()

A、辐射散热

B、传导散热

C、对流散热

D、蒸发散热

E、肺肾排泄物散发

正确答案:A,B,C23.以下有关TS的说法，正确的是()

A、TS1～3分者生理紊乱大，病死率高

B、TS4～13分者生理紊乱显著，抢救价值很大

C、TS14～16分者，生理紊乱小，存活率高，不需急救

D、TS≤13分，为重伤送往创伤中心治疗的标准

E、TS法中的毛细血管再充盈和呼吸幅度观察误差较大，可以去除

正确答案:A,B,D,E24.CVP监测的主要并发症()

A、感染

B、出血

C、血肿

D、气胸

E、淋巴管损伤

正确答案:A,B,C,D,E25.急诊科的工作特点

A、急

B、忙

C、多学科性

D、易感染性

E、各类病人都可收治

正确答案:A,B,C,D26.MODS时除细菌毒素的损害作用外，还提到炎症介质，那么炎症介质指的是()

A、儿茶酚胺

B、组胺

C、5-羟色胺

D、白介素-1

E、激肽

正确答案:B,C,D,E27.无脉搏性电活动常见于以下哪些疾病

A、严重心脏病的终末表现

B、高血压病

C、心脏骤停的电击治疗后

D、心包压塞

E、急性心肌梗死伴心源性休克

正确答案:A,C,D28.以下哪些临床表现可提示有颅底骨折()

A、熊猫眼征

B、外耳道有血水样液溢出

C、复视

D、吞咽困难

E、鼻出血

正确答案:A,B,C,D,E29.心脏骤停的预后主要取决于以下哪些因素

A、基础病

B、心功能

C、心脏骤停至复苏开始的时间

D、心电活动的类型

E、抗心律失常药物

正确答案:A,B,C,D30.急性心肌梗死心电图表现为()

A、ST段呈弓背向上抬高

B、病理性Q波

C、T波倒置

D、普遍型ST段压低≥0.1mV

E、ST段弓背向下抬高

正确答案:A,B,C,D31.严重挤压伤可引起()

A、剧烈疼痛

B、骨筋膜综合征

C、休克

D、急性肾功能衰竭

E、脂肪栓塞

正确答案:A,B,C,D,E32.患者，男性，58岁。前一天煤气中毒后迅速出现昏迷，来院时已无意识、不语、不动。体检：各种反射消失。为预防其并发症，可采取的护理措施有()

A、高压氧舱

B、鼻饲营养

C、头置冰帽

D、保持呼吸道通畅

E、弱酸性溶液灌肠

正确答案:A,B,C,D33.原发性高血压病的特殊临床表现是()

A、高血压危象

B、脑出血

C、高血压脑病

D、脑血栓形成

E、短暂性脑缺血

正确答案:A,C34.关于胸外心脏按压，以下哪些是正确的()

A、一般情况下应让患者平卧于硬板床或地上

B、按压时，手掌根应始终置于患者胸骨中下半部，不离开胸壁，以免移位

C、按压要有节奏，按压与放松时间大致相等

D、患者头部应适当放低避免按压时呕吐物反流至气管，也可防止因头部高于心脏水平而影响血流

E、按压者可以用前臂的力量冲击胸壁

正确答案:A,C,D35.急性中毒的救治措施正确的是()

A、吸入中毒：将患者搬离染毒区至上风或侧风方向

B、接触中毒：立即除去被污染的衣物，用热水或用少量水擦洗毛发、指甲、皮肤皱褶处

C、眼部接触到毒物时，不可用中和性的溶液冲洗

D、皮肤接触腐蚀性毒物时，冲洗时间应达到15～30分钟

E、患者发生呕吐时应采取左侧卧位头部放低、面向左侧、臂部略抬高

正确答案:A,C,D,E36.关于糖尿病高渗性非酮症昏迷的临床特点，哪些是正确的()

A、血糖高

B、无明显酮症酸中毒

C、多发生在胰岛素依赖型患者

D、呼气可有烂苹果味

E、多有进行性意识障碍

正确答案:A,B,E37.以下哪些属高血压危象的常见诱因()

A、精神创伤

B、饥饿

C、情绪激动

D、寒冷刺激

E、过度疲劳

正确答案:A,C,D,E38.属于热射病机制的是()

A、机体散热绝对或相对不足

B、血钠降低

C、汗腺疲劳

D、体温调节中枢功能障碍

E、体温急剧增高

正确答案:A,C,D,E39.骨折并发软组织损伤，引起大量出血，可发生出血性休克，多见于()

A、多发骨折

B、闭合骨折

C、骨盆骨折

D、股骨干骨折

E、小腿骨折

正确答案:A,C,D40.急性中毒的一般处理原则是()

A、气体毒物中毒时应立即移至通风良好处

B、皮肤黏膜沾染中毒者即用冷水冲洗

C、口服中毒者应尽快催吐、洗胃、导泻

D、口服中毒6h以上者亦应积极洗胃

E、清洁灌肠可在洗胃或导泻前进行

正确答案:A,B,C,D41.全身炎症反应综合征(SIRS)临床诊断标准()

A、T>38℃或90min

C、R>20/min

D、过度通气PaCO12×10/L10%

正确答案:A,B,C,D,E42.肠外营养期间护理的主要目的是()

A、处理并发症

B、维持患者体液和电解质平衡

C、避免误吸

D、预防并发症

E、满足营养需求

正确答案:A,B,C,D43.常用的支气管扩张药是()

A、呼吸兴奋药

B、茶碱类药物

C、抗胆碱能药物

D、糖皮质激素

E、β受体激动剂

正确答案:B,C,E44.以下哪些表现提示休克患者血容量已补足()

A、脉压差大于4.00kPa(30mmHg)

B、神志转清、表现平静

C、中心静脉压上升到1.18kPa(12cmH0)

D、外周静脉充盈

E、四肢温暖、口唇红润

正确答案:A,B,C,D,E45.延续生命支持措施包括()

A、维持呼吸功能

B、维持循环功能

C、纠正酸中毒

D、脑复苏

E、防治肾功能衰竭

正确答案:A,B,C,D,E46.引起高铁血红蛋白症的毒物有()

A、一氧化碳

B、亚硝酸盐

C、苯胺

D、硝基苯

E、毒蕈

正确答案:B,C,D47.休克好转的标志是()

A、安静合作

B、皮肤红润

C、脉搏有力

D、中心静脉压8～12cmHO

E、神志清

正确答案:A,B,C,D,E48.患者，男性，74岁。无痛间歇性血尿2年，反复左肋隙部剧痛三个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂，左输尿管口喷血。

该患者首先考虑的诊断为

A、肾盂癌

B、膀胱癌

C、膀胱癌加肾癌

D、肾癌

E、膀胱癌加肾盂癌

正确答案:C

该患者首选的检查是

A、CT

B、肾盂造影+膀胱造影

C、尿脱落细胞检查

D、B超

E、腹部平片

正确答案:B

该患者应采用的手术方案是

A、膀胱部分切除术

B、膀胱全切术

C、TUPBT

D、根治性左肾切除术

E、左肾输尿管全切膀胱部分切术

正确答案:E49.担架转运伤员的缺点是()

A、受道路条件影响

B、非机械化

C、有些伤员不适用

D、速度慢

E、易受恶劣气候影响

正确答案:A,B,C,D,E50.CO中毒的急救措施为()

A、迅速脱离中毒现场

B、给高压氧治疗

C、持续低流量吸氧

D、给高流量吸氧

E、严防脑水肿的发生

正确答案:A,B,D,E51.休克应遵循的治疗原则有()

A、迅速识别，早期发现

B、早期应用大剂量缩血管药物

C、在明确病因前尽早采取支持措施

D、确定休克原因，积极治疗原发病

E、处理并发症

正确答案:A,C,D,E52.急诊诊治范围包括

A、急诊对象

B、留观对象

C、临时输液对象

D、慢性肾功能衰竭

E、各种休克病人

正确答案:A,B,C53.电击伤局部损伤特点的描述，不正确的是()

A、创面焦黄或灰白色

B、创面可见大小不等的水泡

C、低压电损伤创面与健康皮肤分界清楚

D、体表伤口越大，深部组织损伤也往往越重

E、严重的电击伤可发生肌肉甚至骨骼炭化

正确答案:B,D54.下列关于肾功能监护指标的叙述，正确的有()

A、24h尿量少于100ml为少尿

B、内生肌酐清除率小于30ml/min，提示肾小球重度损害

C、正常成人BUN为3.2～7.1mmol/L

D、血肌酐升高表示肾实质受损

E、24h尿渗透压/血渗透压为2∶1

正确答案:B,C,D,E55.男性，60岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，因溃疡病大出血行急性胃大部切除术，术后痰多而稀，但无力咳出，术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温37.8℃，脉率95次／分，呼吸31次／分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10.5×10／L，中性粒细胞0.78。

诊断首先应考虑

A、肺炎

B、肺不张(早期)

C、脓胸

D、胸腔积液

E、肺不张(晚期)

正确答案:B

即时重要的治疗措施是

A、气管切开

B、蒸气吸入

C、胸腔穿刺放液

D、脓胸引流

E、橡皮导管吸痰

正确答案:E56.属于PQRST公式技巧的是()

A、诱因：疼痛发生，加重缓解的因素

B、性质：疼痛的性质

C、放射：有否放射痛

D、程度：疼痛的程度

E、时间：疼痛开始、持续、终止的时间

正确答案:A,B,C,D,E57.下列哪些情况可转运伤员()

A、转运途中不会有生命危险者

B、现场救护后伤情基本稳定者

C、现场救护措施已完全实施者

D、骨折已固定者

E、特殊伤病已按规定处理妥当者

正确答案:A,B,C,D,E58.一般解毒剂中属于中和剂的是

A、牛奶

B、蛋清

C、弱酸

D、弱碱

E、豆浆

正确答案:C,D59.病情观察常用的方法

A、视诊

B、触诊

C、叩诊

D、听诊

E、嗅诊

正确答案:A,B,C,D,E60.患者男性，62岁，既往病史不详。1个月前因带状疱疹所致疼痛，在外院诊治，用药不详。本次因“食欲下降1周，神志改变1天”入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及，颈软，四肢肌力检查不合作，两侧巴氏征可疑阳性。

该患者初步诊断最有可能是

A、脑出血

B、脑梗死

C、病毒性脑炎

D、肝衰竭

E、精神病

F、中毒

G、低血糖

正确答案:D

对判断患者病情轻重有重要意义的辅助检查是

A、肝功能

B、肝炎免疫

C、凝血功能

D、头部CT

E、腹部CT或B超

F、脑电图

正确答案:A,C

如该患者肝动能检查提示血总胆红素435μmol∕L，ALT256U∕L，其肝功能异常发生的基础是

A、肝细胞发生凋亡

B、肝细胞急剧坏死且再生能力不足

C、肝细胞急剧坏死且再生能力过强

D、肝细胞无坏死但再生能力不足

E、肝细胞无坏死但再生能力过强

F、以上都不对

正确答案:B

如对该患者进行治疗，下列措施中正确的是

A、血氨增高宜用谷氨酸钠

B、肥皂水灌肠

C、限制蛋白质饮食

D、口服新霉素

E、躁动不安时用安定类药物

F、宜使用短链氨基酸制剂

正确答案:A,C,D,F

如患者病情进展，进入晚期肝衰竭则可能出现

A、难治性肝肾综合征

B、3度以上肝性脑病

C、严重出血倾向

D、难以纠正的电解质紊乱

E、凝血酶原活动度30%～40%

F、难以控制的感染

正确答案:A,B,C,D,F61.PCWP升高可见于()

A、左心功能不全

B、二尖瓣狭窄

C、心源性休克

D、心脏前负荷降低

E、血容量过多

正确答案:A,B,C,E62.判断患者的意识程度可根据()

A、肢体活动

B、瞳孔大小及对光反应

C、语言应答反应

D、疼痛刺激

E、角膜反射

正确答案:A,B,C,D,E63.肠内营养预防误吸措施

A、妥善固定喂养管

B、取合适的体位

C、及时估计胃内残留量

D、注意温度

E、及时更换喂养管

正确答案:A,B,C64.常用的止血方法有()

A、加压包扎法

B、指压止血法

C、放平肢体止血法

D、填塞止血法

E、止血带止血法

正确答案:A,B,D,E65.急性左心衰竭的诊断要点包括()

A、心脏病史和诱因

B、典型临床表现

C、X线示从双肺门向周围肺野扩展的蝶翼形云雾状阴影

D、心排血指数低于2.2L/(min·m)

E、肺毛细血管楔压大于18mmHg

正确答案:A,B,C66.静脉注射以下哪些药物，如速度过快可导致心搏骤停()

A、苯妥英钠

B、氨茶碱

C、氯化钙

D、利多卡因

E、青霉素

正确答案:A,B,C,D67.胸腔感染的常见途径有

A、肺部病灶破溃直接感染胸腔

B、膈下脓肿，致病菌经淋巴循环或直接破溃感染胸腔

C、全身化脓性感染，致病菌经血液循环达胸膜造成脓胸

D、胸部损伤清创不彻底，使胸腔感染

E、血胸继发感染

正确答案:A,B,C,D,E68.重症肌无力危象包括()

A、肌无力危象

B、烟碱样危象

C、胆碱能危象

D、反拗性危象

E、腾喜龙危象

正确答案:A,C,D69.机械通气的禁忌证

A、低血容量性休克病人在血容量未补足以前

B、严重肺大疱和未经引流的气胸

C、大咯血气道未通畅前

D、心肌梗死(相对)

E、支气管胸膜瘘

正确答案:A,B,C,D,E70.漂浮导管的并发症为()

A、肺栓塞

B、心律失常

C、血栓形成

D、肺出血

E、感染

正确答案:A,B,C,D,E71.糖尿病高渗性昏迷，哪项可能性最小()

A、血糖增高，常>33.3mmol/dL

B、好发于中青年患者

C、高渗性脱水

D、尿糖强阳性

E、尿酮阳性，血COCP增高

正确答案:B,E72.复苏患者低温疗法停止的指征是()

A、眼球活动

B、听觉恢复

C、痛觉出现

D、意识恢复

E、瞳孔缩小

正确答案:B,D73.能引起呼吸肌麻痹的毒物有()

A、有机磷

B、蛇毒

C、氯霉素

D、箭毒

E、异烟肼

正确答案:A,B,E74.急性心肌梗死病人下列哪些预后不良()

A、年龄>60岁

B、剧烈胸痛、1～2d难控制者

C、既往有急性心肌梗死病史

D、合并休克、心力衰竭及心律失常

E、窦速2～3d以上者

正确答案:A,B,C,D,E75.男，60岁，腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁，有上腹压痛，反跳痛，肌紧张不明显。血象WBC3.5×10／L，N0.85。血尿淀粉酶正常。

患者血小板计数复查2次均在50×10／L左右，但无皮肤出血点及消化道出血。血小板低的原因可能是

A、脾功能亢进

B、血小板消耗过多

C、肝功能障碍

D、骨髓抑制

E、药物反应

正确答案:D

首先考虑的诊断是

A、慢性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、急性化脓性胆管炎

D、十二指肠溃疡穿孔

E、右下肺炎

正确答案:C

经抗感染治疗第2天症状不缓解，患者神志淡漠，血压75／60mmHg，尿量减少。此时患者合并有

A、低血容量性休克

B、心源性休克

C、过敏性休克

D、神经源性休克

E、感染性休克

正确答案:E第二卷一.综合考核题库(共75题)1.中暑患者的急救原则是()

A、尽快使患者脱离高温环境

B、迅速降温

C、立即吸氧

D、保护重要脏器功能

E、立即建立静脉通路

正确答案:A,B,D2.烧(烫)现场急救最重要的环节是()建议

A、保护创面

B、呼救120

C、喝烧伤饮料

D、迅速脱离热源

E、灭火、救人

正确答案:A,B,D3.急诊科人员素质要求包括

A、医德高尚

B、业务娴熟

C、身体健康

D、心理健康

E、团结合作

正确答案:A,B,C,D,E4.正确使用止血带的方法是()

A、每小时放松1次

B、连续使用最长不超过24h

C、上臂止血应在上1/2处

D、止血带的标准压力为150mmHg

E、小腿止血需在上2/3处

正确答案:A,C5.促使细菌移位的临床因素有()

A、失血性休克

B、内毒素大量释放

C、创伤

D、饥饿

E、抗生素的不合理应用

正确答案:A,B,C,D,E6.简易呼吸器的优点是()

A、结构简单

B、随意调节呼吸频率、吸/呼比和潮气量

C、机械呼吸机治疗前过渡适应

D、暂停机械呼吸机时用其维持通气量

E、可用作撤机方式

正确答案:A,B,C,D,E7.对原因未明的急性中毒患者宜采取的洗胃液是()

A、温水

B、茶叶水

C、生理盐水

D、2%碳酸氢钠

E、1∶5000高锰酸钾

正确答案:A,C8.脉搏血氧饱和度监测的影响因素

A、体温因素：低体温致SPO降低。

B、低血压：肢端末梢循环不良，当<50mmHg，SPO下降。

C、测定部位：测定部位其皮肤组织愈厚，精确度愈低。

D、皮肤色素：色素沉着、指甲染料SPO偏低。

E、血管收缩剂：使SPO测值下降。

正确答案:A,B,C,D,E9.需行人工冬眠疗法的颅脑损伤有()

A、脑震荡

B、严重脑挫裂伤

C、颅底骨折

D、颅内血肿

E、脑干损伤

正确答案:B,E10.关于颅压增高的临床表现，下列哪些是正确的

A、喷射性呕吐多见

B、后期常伴视力障碍

C、阵发性头痛是主要症状

D、某些病例可始终不出现"三主征"

E、婴幼儿患者头痛出现较早且较重

正确答案:A,B,C,D11.可引起便血的消化道疾病有()

A、上消化道出血

B、麦克尔憩室

C、阿米巴痢疾

D、肛管疾病

E、胆囊炎

正确答案:A,B,C,D12.最早出现有机磷中毒临床症状有()

A、瞳孔缩小，腺体分泌增加

B、面色苍白，心率加快

C、恶心、呕吐、腹痛

D、抽搐、昏迷

E、以上都是

正确答案:A,C13.患者，女，26岁。口服有机磷农药后出现多汗、多涎，流泪，心跳减慢，呼吸困难，瞳孔缩小。入院后立即给予催吐、洗胃及解毒剂等处理后，患者清醒，症状缓解。为防止病情恶化与反复，护士应该()

A、让患者卧床休息

B、每20min测血压1次

C、至少禁食3～5d

D、至少观察5～7d

E、继续保留导尿管48～72h

正确答案:A,D14.下列关于昏迷程度的判断，属于浅昏迷特征的是()

A、病人随意运动消失

B、对外界事物及声、光等刺激无反应

C、对疼痛等强烈刺激可表现痛苦表情

D、瞳孔对光反射消失

E、生命体征较平稳

正确答案:A,B,C,E15.下列哪些指标说明已补足血容量()

A、动脉血压接近正常，脉压>30mmHg

B、尿量>30ml/h

C、中心静脉压>12cmHO

D、口唇红润，肢端变暖

E、心率正常

正确答案:A,B,C,D,E16.某医院门诊在较短的时间内相继接诊了50余名患者，其主要临床表现是上腹部阵发性绞痛，继之腹泻，呈血水样，一日10余次，少数人有脓血便，里急后重不明显。除恶心、呕吐外，少数人有畏寒、发热(37.5～40℃)、乏力、脱水等现象，所有患者均在同一宾馆就餐，初步诊断为食物中毒。

共同的食物最有可能的是

A、肉类食品

B、海产品

C、凉拌菜

D、罐头食品

E、米饭

正确答案:B

处理过程中，首先应

A、将患者的排泄物送检

B、迅速向防疫站报告，并查封可疑食物

C、了解中毒的原因和污染源

D、对剩余的可疑食品进行消毒或销毁

E、检查该宾馆食堂的卫生状况、操作规程等

正确答案:B17.休克监测的特殊项目有哪些()

A、CVP

B、BP

C、COCP

D、BUN

E、PAWP

正确答案:A,E18.患者男性，76岁，原有高血压。因腹痛伴停止排便排气2天入院。查体：急性痛苦貌，精神不振，体温38.5℃，呼吸30次∕分，心率120次∕分，血压100∕60mmHg，双肺呼吸音略粗，无啰音，腹肌紧张，有压痛、反跳痛，四肢活动好，无水肿。尿量减少，3小时60ml。

针对该患者，应该进行下列哪些检查

A、血常规

B、腹部CT

C、腹部穿刺

D、心电图

E、肠镜检查

F、血培养及有关的可采样本培养

G、降钙素原及CRP化验

H、留尿标本送24小时的各项检查

正确答案:A,B,C,D,F

在积极检查的同时应该做如下的工作

A、先选去甲万古霉素抗感染

B、予以5%葡萄糖液快速输注

C、予以碳氢酶烯类抗感染

D、积极做好外科剖腹探查的术前准备

E、输入血浆

F、利尿治疗以防止心力衰竭

G、快速输入生理盐水和代血浆

H、向家属交代病情发展及可能的预后

正确答案:C,D,G,H

如检查结果是结肠穿孔并化脓性腹膜炎，并行手术治疗，术后因血压低，氧饱和度低，带气管插管收入ICU，机械通气，心率150次∕分，多巴胺、去甲肾上腺素维持下血压为100∕50mmHg，氧饱和度86%，2小时无尿，监测CVP是17mmHg，该做以下处理

A、快速输液提高血压

B、呼吸机以高浓度氧持续辅助通气以改善氧分压

C、拍胸片了解肺部情况

D、甲泼尼龙冲击量静脉输入

E、行CRRT治疗

F、加用多巴酚丁胺

正确答案:C,E,F19.肠外营养的并发症包括()

A、气胸

B、肝功能损害

C、泌尿系统感染

D、肠源性感染

E、微量元素缺乏

正确答案:A,B,D,E20.男性，40岁，溃疡病史5年，突发呕血2小时入院，患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压下降至80／40mmHg。

需紧急进行的处理是

A、抗休克治疗

B、继续观察

C、抗感染

D、立位腹平片

E、B超

正确答案:A

估计出血量很可能为

A、400～500ml

B、500～600ml

C、600～700ml

D、700～800ml

E、大于800ml

正确答案:E21.颅前窝骨折可损伤的神经有()

A、视神经

B、听神经

C、嗅神经

D、舌咽神经

E、迷走神经

正确答案:A,C22.毒物从体内排出的速度与下列哪些有关()

A、毒物的性质

B、毒物的溶解度

C、毒物的挥发度

D、毒物与组织的结合程度

E、排泄器官的功能状态

正确答案:A,B,C,D,E23.骨折的早期并发症()

A、休克

B、血管损伤

C、神经损伤

D、内脏损伤

E、感染

正确答案:A,B,C,D,E24.引起代谢性碱中毒的原因有()

A、严重呕吐

B、持续胃肠减压

C、低血钾

D、使用速尿

E、长期使用糖皮质激素

正确答案:A,B,C,D,E25.DIC根据发病速度快慢和病情严重程度分为()

A、暴发型

B、迟发型

C、急性型

D、亚急性型

E、慢性型

正确答案:C,D,E26.昏迷患者紧急处理时应注意()

A、保持呼吸道通畅

B、保持全身皮肤的清洁

C、头偏向一侧

D、补充营养

E、氧气吸入

正确答案:A,C,E27.王某，24岁，高热一天，最高体温39.2℃，来院急诊室就诊。查体：神清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞，咳嗽症状。

分诊护士处理正确的是

A、按高热病人分诊

B、按急重病人分诊

C、安排隔离室就诊

D、按轻病人分诊

E、安排儿科就诊

正确答案:C

护士协助医生处理正确的是

A、护士替医生填写传染病疫情卡

B、分诊护士替医生填写传染病疫情卡

C、分诊护士替医生下医嘱，医生报卡

D、护士协助医生填写传染病疫情卡

E、分诊护士填写传染病疫情卡

正确答案:D

护士对病人健康教育不正确的是

A、指导隔离相关知识

B、指导皮肤护理知识

C、指导用药的注意事项

D、告知病人体温降至正常即可上班

E、指导病人饮食

正确答案:D28.开放性气胸对人体的严重影响()

A、纵膈摆动

B、纵膈移位

C、胸壁软化

D、胸膜肺休克

E、反常呼吸

正确答案:A,D29.胸外心脏按压有效的指标是按压时

A、触及到颈动脉搏动

B、触及到股动脉搏动

C、触及到挠动脉搏动

D、肱动脉≥60mmHg

E、肱动脉≥80mmHg

正确答案:A,C30.院前救护应侧重于()

A、开展对危急重症病人评估方法、标准和检伤分类的研究

B、开展多方位的急救护理理论和临床应用的研究

C、开展现场救护技术的研究

D、开展提高护理技术水平和手段的研究

E、提高院前救护的理论研究

正确答案:A,C31.()患者严禁洗胃

A、食道静脉曲张

B、胃溃疡

C、严重心脏病

D、强碱中毒

E、上消化道出血

正确答案:A,C,D,E32.治疗脓毒性休克的措施包括()

A、病原菌未明时，选择广谱抗生素控制感染

B、清除感染灶

C、早期应用大剂量糖皮质激素

D、晚期应用纳洛酮提高收缩压效果好

E、应用单克隆抗体中和毒素

正确答案:A,B,C,E33.肾功能监测主要为()

A、血尿素氮

B、尿量

C、血肌酐

D、酚红排泄率

E、尿血渗透压

正确答案:A,B,C,D,E34.呼吸机低压报警的主要原因有

A、气道阻塞

B、气路脱节

C、人机对抗

D、氧压过低

E、插管气囊漏气

正确答案:B,D,E35.重度颅脑外伤后造成病人便秘的因素包括

A、大便干结

B、肠蠕动增加

C、排便反射抑制

D、饮水过多

E、卧床

正确答案:A,C,E36.有机磷中毒时正确的洗胃方法为()

A、先灌入1%盐水300～500ml

B、敌百虫中毒者不宜用碱性洗胃液

C、应用高锰酸钾洗胃

D、洗胃后注入药用炭，以吸附毒物

E、最后注入5%硫酸镁50ml，促进毒物排泄

正确答案:B,D37.农民在田间喷洒敌百虫农药，操作不妥的是()

A、穿长袖衣、长裤、戴口罩

B、逆风向隔行喷洒

C、喷洒间歇可吸烟

D、喷洒期间可进食

E、喷洒后用肥皂水清洗皮肤

正确答案:B,C,D38.护理人才培养和管理的研究从下面哪几方面开展()

A、开展继续教育的研究

B、开展ICU系统化整体护理的研究

C、加强梯队建设的研究

D、开展急救护理管理的研究

E、人才培养和管理的研究

正确答案:A,C,E39.电击患者转运途中应注意()

A、严密观察生命体征的变化，做好抢救记录

B、不间断心肺复苏抢救，同时给氧、补液

C、保持呼吸道通畅

D、做好患者的交接

E、以上均正确

正确答案:A,B,C,D,E40.为缓解石膏压迫，在下列哪些部位应放置衬垫()

A、肱骨外髁

B、髂骨嵴

C、肋骨

D、前臂中段

E、内外踝

正确答案:A,B,E41.哮喘发作患者应用氨茶碱应注意()

A、胃肠道反应

B、心动过速

C、心律失常

D、抽搐

E、少尿

正确答案:A,B,C,D42.昏迷患者，双侧瞳孔为1～1.5mm大小，常见于()

A、颅内压增高

B、双侧动眼神经受压迫

C、硬膜外血肿

D、有机磷中毒

E、吗啡中毒

正确答案:D,E43.下列哪些属于休克期的临床表现()

A、脉压差小于4.00kPa(30mmHg)

B、神志淡漠或烦躁

C、四肢厥冷，皮肤苍白

D、中心静脉压大于1.18kPa(12cmH0)

E、每小时尿量小于30ml

正确答案:A,B,C,E44.可以降低血钾的药物或措施有()

A、应用钙剂

B、碳酸氢钠

C、应用胰岛素

D、血液透析

E、硫酸镁

正确答案:A,B,C,D45.对伤口初次处理方法错误的是

A、伤口表面用碘酊涂擦以防感染

B、伤口刺入异物应立即拔出

C、不能用未消毒的水冲洗伤口

D、动作要轻快

E、选用相对干净敷料覆盖伤口

正确答案:A,B46.急诊科的分诊工作包括()

A、扼要地询问病史

B、诊疗工作

C、初步体检

D、指导随同者挂号就诊

E、做好隔离、消毒和疫情的报告

正确答案:A,C,D,E47.BLS又称基础生命支持，包括()

A、判断心跳、呼吸骤停

B、开放气道

C、人工通气

D、胸外心脏按压

E、机械通气

正确答案:A,B,C,D48.胸外伤休克可由哪些原因引起

A、胸内或其他处大出血，血容量锐减

B、大量血、气胸压迫纵隔影响血液回流

C、胸膜肺休克

D、心包腔内积血，压迫心脏，使心搏出量减少

E、单纯肋骨骨折疼痛所致休克

正确答案:A,B,C,D49.休克早期患者可出现哪些临床表现()

A、血压下降

B、烦躁不安

C、眼底动脉痉挛

D、脉搏快

E、脉压差减小

正确答案:B,C,D,E50.进行中心静脉营养时，穿刺置管的主要并发症有()

A、空气栓塞

B、导管意外

C、血、气胸

D、血管神经损伤

E、感染

正确答案:A,B,C,D,E51.腐蚀性毒物中毒后处理方法()

A、服用牛奶、蛋清

B、口服强碱中毒者可服用食醋或3%醋酸中和

C、清水冲洗体表及眼部

D、强酸中毒者可选用2%弱碱溶液洗胃

E、强酸、强碱液灼伤皮肤后应立即采用中和液冲洗体表

正确答案:A,B,C,E52.患者左眼被铁丝划伤后磨痛、流泪1天。检查：左眼睫状充血、角膜中央可见一个界线清楚的上皮溃疡，其周围有灰色的浸润灶，前房正常：

应给患者做何种检查以利于诊断、治疗

A、血常规

B、眼压

C、角膜溃疡刮片微生物培养及药物敏感试验

D、角膜溃疡刮片做病理检查

E、前房穿刺行房水微生物培养

正确答案:C

治疗原则为：

A、尽早应用糖皮质激素滴眼液频繁滴眼

B、用抗生素滴眼液频繁滴眼

C、应用免疫抑制剂

D、眼球内注射抗生素

E、用缩瞳孔药滴眼

正确答案:B

本患者可能发生的并发症为：

A、虹膜异色

B、视网膜血管炎

C、角膜斑翳

D、瞳孔缩小

E、睑球粘连

正确答案:D53.胸外心脏按压易发生的并发症有

A、肋骨骨折、血气胸

B、胸骨骨折

C、胃破裂

D、肝破裂

E、胃扩张

正确答案:A,D54.过敏性休克的治疗要点包括()

A、畅通气道

B、清除过敏原，停止继续接触

C、尽早应用肾上腺素

D、应用糖皮质激素

E、药物治疗可选用胰岛素和纳洛酮

正确答案:A,B,C,D55.飞机转运患者的特点包括()

A、速度快

B、不受道路、地形影响

C、飞机噪音会影响伤员引起烦躁

D、腹部手术的伤员伤情不受飞机高度的影响

E、心肺功能不全患者会加重病情

正确答案:A,B,C,E56.安眠药中毒的急救措施包括

A、吸氧

B、催吐

C、硫酸镁导泻

D、利尿

E、使用安易醒拮抗药

正确答案:A,B,E57.男性，80岁，左半结肠切除术后第1天，突发呼吸困难，心率116／min，呼吸36／min，口唇发绀，呈三凹样呼吸，烦躁，血气分析pH7.32，PaO27mmHg，PaCO40mmHg，听诊右肺呼吸音明显减弱，左肺可闻及少量干啰音及轻度呼气相哮鸣音。

该患者最可能的诊断是

A、ARDS

B、弥漫性腹膜炎

C、感染中毒性休克

D、哮喘持续状态

E、肺动脉栓塞

正确答案:A

首要的治疗措施是

A、扩容、抗休克

B、大量糖皮质激素

C、积极抗凝溶栓治疗

D、气管插管，正压通气，迅速改善氧饱和度

E、高流量面罩吸氧

正确答案:D

该患者呼吸困难最可能的原因是

A、呼吸肌无力

B、误吸致肺不张

C、窒息

D、喉痉挛

E、脑血管意外

正确答案:B58.颅内压监测常见的并发症有()

A、颅内感染

B、脑组织损伤

C、颅内血肿

D、脑脊夜丢失过多

E、颅内压增高

正确答案:A,B,C,D59.休克的特殊监测指标包括

A、动脉血乳酸盐测定

B、中心静脉压

C、心排出量

D、肺毛细血管楔压

E、血细胞比容

正确答案:A,B,C,D60.可提示阿托品中毒发生的症状()

A、高热

B、尿少

C、皮肤干燥、发红

D、燥狂

E、心率＞120次/分

正确答案:A,C,D,E61.具有危象的内分泌疾病包括()

A、糖尿病

B、尿崩症

C、肢端肥大症

D、甲状腺功能亢进症

E、侏儒症

正确答案:A,D62.氧疗常见的并发症有()

A、氧中毒

B、二氧化碳麻醉

C、吸收性肺不张

D、气压伤

E、肺水肿

正确答案:A,B,C,D63.有关损伤性血胸的治疗要点是()

A、少量血胸、不需特殊治疗

B、中、大量血胸，以施行闭式胸膜腔引流术为宜

C、凝固性血胸，应作开胸手术取出血块

D、机化性血胸，应作纤维板剥脱术

E、血胸感染，则按脓胸处理

正确答案:A,B,C,D,E64.截瘫可见于()

A、脑出血

B、脊髓外伤

C、脊髓炎

D、椎管内占位性病变

E、脑脓肿

正确答案:B,C,D65.抢救低血容量休克，及时补充血容量是为了()

A、增加血液浓度

B、改善微循环的血液淤滞

C、恢复细胞内外液充盈

D、恢复血液胶体渗透压

E、纠正酸中毒

正确答案:B,D,E66.分诊护理程序中实施阶段的工作内容包括()

A、分配到合适的处置室或诊室就诊

B、告诉患者就诊的方向和诊室

C、与医师和主管护士沟通患者病情的信息

D、根据分诊结果采取必要的急救措施

E、建立急诊病历

正确答案:A,B,C,D67.颅脑损伤患者的卧位应是

A、血压平稳者将头部抬高15度

B、脑脊液外漏者应取平卧位

C、避免颈部扭曲

D、全身麻醉未清醒者去枕平卧位，头偏健侧

E、深昏迷者取仰卧位，下肢抬高

正确答案:A,C,D68.高热患者出现下列哪些症状时，应警惕超高热危象的发生()

A、呼吸急促

B、抽搐

C、烦躁

D、昏迷

E、休克

正确答案:A,B,C,D,E69.关于口对口人工呼吸，以下哪些是正确的()

A、术者深吸一口气后，双唇把患者的口全罩住，缓慢吹气，每次吹气应持续2秒以上，以确保呼吸时胸廓起伏

B、吹气时，应捏紧患者鼻孔，防止气体从鼻孔逸出

C、吹气时间宜长，以占1次呼吸周期的2/3为宜

D、吹气毕，术者头稍抬起并侧转换气，同时松开捏鼻孔的手，让患者的胸廓及肺依靠其弹性自动回缩，排出肺内的二氧化碳

E、如患者有微弱自主呼吸，人工呼吸应与患者的自主呼吸同步进行

正确答案:A,B,D,E70.普通型救护车内的装备至少应有

A、供氧装置

B、急救箱

C、止血包

D、血氧饱和度测定仪

E、心电监护仪

正确答案:A,B,C71.上消化道大出血的护理措施

A、建立输液通道

B、观察生命体征

C、进半流质或流质

D、输血

E、侧卧位，头抬高

正确答案:A,B,D72.低血糖的诊断要点包括()

A、交感神经兴奋的表现

B、中枢神经功能障碍的表现

C、脱水表现

D、立即给予葡萄糖后可以消除症状

E、血糖＜2.8mmol/L

正确答案:A,B,D,E73.胸外按压心脏时，要掌握的要点包括

A、双手叠加，掌根部放在胸骨中下1/3处垂直按压

B、按压深度：成人为4～5cm，儿童为3～4cm

C、按压频率：成人100/min

D、复苏者应在病人右侧

E、按压/放松时间比为1：1

正确答案:A,B,C,E74.疑有泌尿系损伤时，应做以下哪些检查()

A、尿常规

B、CT检查

C、B超

D、静脉肾盂造影

E、腹部X线平片

正确答案:A,B,C,D75.毒物排出体外途径有()

A、脾

B、肾

C、消化道

D、肺

E、胆道

正确答案:B,C,D,E第三卷一.综合考核题库(共75题)1.ICU患者24h出入量的记录应包括()

A、尿液、粪便

B、引流液

C、呕吐物

D、创口渗出液

E、皮肤汗液

正确答案:A,B,C,D,E2.重型颅脑损伤表现为()

A、深昏迷，意识障碍逐渐加重

B、明显的神经系统阳性体征

C、格拉斯哥计分3～8分

D、生命体征明显改变

E、常见重型脑损伤为广泛脑挫裂伤，脑干损伤

正确答案:A,B,C,D,E3.颅内血肿可导致()

A、压迫脑组织

B、引起颅内压升高

C、脑疝

D、可逆的病变

E、继发性病变

正确答案:A,B,C,D,E4.呼吸性碱中毒化验指标的改变为()

A、血pH↑

B、COCP↓

C、PaCO↓

D、SB↑

E、BE↑

正确答案:A,B,C5.属于分诊护士观察方法的是()

A、用眼观察患者的一般情况

B、用询问方法了解患者病史

C、用鼻去辨别患者发出的特殊气味

D、用手去触摸患者的脉搏

E、用耳去辨别身体不同部位发出的声音

正确答案:A,C,D,E6.淹溺现场救护措施是()

A、抢救者在淹溺者后面

B、抢救者手托着淹溺者的头或颈，将面部托出水面

C、抢救者抓住淹溺者的腋窝仰游

D、迅速采用膝顶法或肩顶法或抱腹法倒出淹溺者呼吸道和胃内积水

E、倒水时使淹溺者头胸部保持下垂位置，切忌倒水时间过长

正确答案:A,B,C,D,E7.梗阻性休克常见的原因为()

A、急性心脏压塞

B、急性心肌梗死

C、急性肺栓塞

D、心室颤动

E、胸内压力升高

正确答案:A,C,E8.外科中常见的两种休克是

A、低血容量性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、神经源性休克

E、损伤性休克

正确答案:A,B9.抗休克裤的适用证不包括()

A、心源性休克

B、胸腔内出血

C、脑外科手术过程中用于防治低血压

D、心肺复苏后保持重要脏器血流量

E、收缩压低于10.7kPa(80mmHg)

正确答案:A,B10.经过体检后让昏迷患者取合理而舒适的体位是()

A、平卧位

B、平卧位头偏一侧

C、侧卧位

D、屈膝侧卧位

E、半卧位

正确答案:B,D11.患者女性，54岁，既往有高血压病史。本次因“车祸伤后神志不清4小时”住院。入院时查体：体温39.6℃，血压100∕55mmHg，浅昏迷，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心率95次∕分，律齐，未闻及杂音，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肠鸣音正常，颈软，脑膜刺激征阴性。患者入院后予降温、改善脑功能等治疗，病情稳定无恶化，但3天后出现胃潴留、咖啡色胃液，继而腹胀、腹泻、肠鸣音减弱等症状、体征。

引起患者胃肠道症状最可能的诊断是

A、胃肠炎

B、胰腺炎

C、肠梗阻

D、胃肠功能障碍

E、脑膜炎

F、消化性溃疡

正确答案:D

引起患者胃肠道症状的机制有

A、缺血与再灌注

B、黏膜修复能力下降

C、菌群失调

D、消化液分泌减少

E、肠通透性增加

F、sIgA产生减少

正确答案:A,B,C,D,E,F

目前常用的反映肠黏膜屏障通透性测定的指标是

A、大便常规

B、循环D-乳酸测定

C、二胺氧化酶测定

D、血浆内毒素含量测定

E、血液内细菌移位检测

F、糖分子探针比值测定

正确答案:B,C,F12.院前急救包括哪些环节()

A、急诊科抢救

B、对医疗救护的呼救

C、危重病(症)救护

D、现场救护

E、途中监护和运送

正确答案:B,D,E13.四腔型漂浮导管可测()

A、右房压

B、左房压

C、肺动脉压

D、肺动脉楔压

E、肺毛细血管楔压

正确答案:A,C,D,E14.男性，66岁，因胃癌合并上消化道大出血，出血量约1000ml，给予快速输血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音。

最可能的诊断是

A、溶血反应

B、变态反应

C、心力衰竭

D、细菌污染反应

E、碱中毒

正确答案:C

下列治疗中错误的是

A、静脉滴注碳酸氢钠500ml

B、吸氧

C、静脉滴注速尿

D、立即停止输血

E、静脉滴注毛花苷C

正确答案:A15.男，25岁，因误服甲胺磷20ml，昏迷2小时入院。立即给予彻底洗胃，同时用阿托品静脉注射，氯磷定静脉滴注，治疗10小时后神志清醒。

若立即停用阿托品和氯磷定。当晚突发气促，心悸，出汗，流涎，双肺底有散在湿性啰音，心率70次/分，律齐，无杂音。出现的这种情况应首先考虑

A、急性左心衰

B、ARDS

C、支气管哮喘

D、低血糖症

E、甲胺磷中毒反跳

正确答案:E

造成这种病情变化的主要原因是

A、甲胺磷在肝脏解毒后毒性增强

B、停用阿托品和氯磷定过早

C、服毒量过大

D、输液量过多过快

E、抢救治疗不及时

正确答案:B

对于这种情况，进一步的抢救措施中，最重要的是

A、重新使用阿托品和氯磷定

B、哌替啶肌内注射

C、毛花苷C静脉注射

D、给氧

E、氨茶碱注射

正确答案:A16.ICU病房的建设包括()

A、ICU配备

B、ICU人员编制

C、ICU管理

D、ICU工作制度

E、ICU规模

正确答案:A,B,C,D,E17.石膏固定后的护理要点有

A、石膏未干，用手指捏压，以防大面积压痕

B、主诉疼痛，及时给予止痛剂

C、可进行肌肉舒缩活动及固定外的关节伸屈活动

D、观察肢体远端血循环

E、适当抬高患肢

正确答案:C,D,E18.大面积烧伤对机体的影响主要表现为()

A、血浆流量迅速减少

B、红细胞损失

C、白细胞损失

D、免疫功能抑制

E、超高代谢，负氮平衡

正确答案:A,B,D,E19.急性胰腺炎的临床表现

A、常在酗酒和暴饮暴食后发生

B、上腹中部糟续性剧痛，可向左腰部放射

C、X线透视可见膈下气体

D、血清及尿淀粉酶增高

E、发热

正确答案:A,B,D,E20.患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80∕50mmHg，心率130次∕分，呼吸30次∕分，全身无水肿。血常规：白细胞15.0×10∕L，中性粒细胞85%，血红蛋白130g∕L，血小板60×10∕L。

评估该患者肾功能需做哪些检查

A、每小时尿量

B、尿比重

C、血肌酐

D、血电解质

E、血气分析

F、肾脏B超

正确答案:A,B,C,F

若血肌酐250μmol∕L，PaO80mmHg，PaCO24mmHg，BE-8mmol∕L，K5.4mmol∕L，经补液、抗感染等治疗，入院2小时尿量60ml，血压100∕50mmHg，心率120次∕分，尿比重1.020，尿蛋白（+），尿白细胞（+），现治疗措施是

A、继续补液扩容

B、监测每小时尿量

C、利尿

D、复查血肌酐、血气分析

E、注射碳酸氢钠纠正酸中毒

F、血液净化治疗

正确答案:A,B,D

经以上积极治疗与监护后，患者病情恶化，10小时补液6000ml，尿量维持10～15mlh，呼吸困难加重，呼吸急促，40次∕分，神志淡漠，全身水肿，血压在多巴胺、去甲肾上腺素维持下100～110∕50～70mmmHg，血肌酐进行性升高，10小时后查血肌酐380μmol∕L，pH7.250，PaO56mmHg，PaCO22.5mmHg，BE-10mmol∕L，K5.0mol∕L，现需采取的治疗措施是

A、继续补液扩容

B、CRRT

C、血浆置换

D、血液灌流

E、呼吸机辅助通气

F、25g葡萄糖与6U胰岛素静脉滴注

正确答案:B,E21.男性，18岁，海边游泳时不慎溺水，被人救起，体检：呼吸急促，肺部可闻及哮鸣音和湿啰音，HR108/min，偶闻早搏2～3/min，腹部膨隆，四肢厥冷，拟近乎"淹溺"。

海水淹溺时，下列哪一项一般不会发生

A、心律失常

B、溶血

C、低氧血症

D、肺水肿

E、脑水肿

正确答案:B

海水淹溺时，下列哪一项电解质改变一般不会发生

A、钠离子增加

B、钙离子增加

C、镁离子增加

D、氯离子增加

E、钾离子增加

正确答案:E22.分诊护士见患者双侧瞳孔缩小，可能是()

A、有机磷中毒

B、颠茄类中毒

C、镇静安眠药类中毒

D、氰化物中毒

E、颅内血肿

正确答案:A,C23.包扎原则不正确的是

A、从下向上

B、从上向下

C、由左向右

D、由右向左

E、由近心端向远心端

正确答案:A,C24.利尿可促进已吸收毒物的排出，下列措施正确的是()

A、大剂量(5%葡萄糖盐水或5%葡萄糖)快速输入液体

B、使用利尿剂

C、用5%碳酸氢钠碱化尿液

D、伴有脑水肿或肺水肿时可用20%甘露醇静脉快速输入

E、苯巴比妥和水杨酸类中毒时可使用5%碳酸氢钠碱化尿液

正确答案:A,B,C,D,E25.特重型颅脑损伤的特点是()

A、3h内出现重度脑损伤的表现

B、昏迷12h后清醒

C、各种反射亢进

D、伴有去大脑强直

E、多数为原发性脑干损伤或脑疝晚期

正确答案:A,D,E26.纠正显性失代偿性休克()

A、复苏液体的量比质更重要

B、应做到“需要多少补多少”

C、复苏液体的质比量更重要

D、应做到“缺什么补什么”

E、如遇紧急情况，采取“有什么补什么”的原则

正确答案:A,B,E27.急救医疗服务体系的主要参与人员有()

A、第一目击者

B、围观人员

C、急救医护人员

D、ICU医护人员

E、急诊科医护人员

正确答案:A,C,E28.下列毒物哪种可经皮肤吸收()

A、脂溶性毒物

B、腐蚀性

C、局部皮肤有损伤

D、环境高温、高湿、皮肤多汗

E、水溶性毒物

正确答案:A,B,C,D29.心搏骤停时常见的心电图表现()

A、心室颤动

B、传导阻滞

C、心脏停顿

D、心电-机械分离

E、室性心动过速

正确答案:A,C,D30.糖尿病急性并发症包括()

A、糖尿病酮症酸中毒

B、低血糖

C、乳酸性酸中毒

D、非酮症高渗昏迷

E、多尿

正确答案:A,B,C,D31.院外急救的工作程序有()

A、接受呼救

B、发出指令

C、奔赴现场

D、现场急救

E、安全转运

正确答案:A,B,C,D,E32.腹部闭合性损伤，紧急手术的适应证是()

A、腹痛

B、有腹膜刺激症状

C、腹腔穿刺阴性

D、脉搏80/min，血压120/75mmHg

E、输血后血压仍继续下降

正确答案:B,E33.抢救肝性脑病时，能减少肠道氨生成与吸收的措施有()

A、应用氟马西尼

B、应用乳果糖

C、口服新霉素

D、应用乙酰氧肟酸和辛酰肟酸

E、输入支链氨基酸

正确答案:B,C,D34.高压氧的治疗原理包括()

A、提高血液和组织的氧张力

B、缩小气泡体积

C、血管舒张作用

D、有助于恢复白细胞功能及增强其抗微生物的活性

E、有助于新的毛细血管床形成

正确答案:A,B,D,E35.院前评分的特点包括()

A、以生理指标为主

B、作用是分类，决定转送

C、通常是伤越重得分越低

D、动态评分进行比较

E、可用于预测结局

正确答案:A,B,C,D36.不属于ICU的收治范围的疾病是()

A、有机磷农药中毒

B、爆发型肝炎

C、肺癌晚期需机械通气

D、大面积烧伤

E、甲状腺功能亢进危象

正确答案:B,C37.女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7／12.8kPa（110／96mmHg），尿量每小时26ml。

病人的情况是

A、急性胆管炎，无休克

B、休克代偿期

C、中度休克

D、重度休克

E、高排低阻型休克

正确答案:B

下列哪一项不是其微循环变化的特征

A、微动脉、微静脉收缩

B、动静脉短路开放

C、直捷通道开放

D、组织灌流减少

E、静脉回心血量减少

正确答案:E

为排除发生弥散性血管内凝血的可能作了多项检查，下列哪项监测检查结果是无意义的

A、血小板计数低于80×10／L

B、纤维蛋白原少于1.5g／L

C、凝血酶原时间较正常延长3秒以上

D、副凝固试验阳性

E、凝血时间明显缩短

正确答案:E

下列哪项治疗原则是错误的

A、积极补充血容量

B、联合应用抗菌药物

C、尽早做胆管引流

D、纠正酸中毒

E、静脉滴注间羟胺

正确答案:E38.脑复苏中对患者进行降温，下列说法正确的是()

A、降温时间越早越好

B、应将体温降至28℃以下

C、宜采用头部重点降温法

D、可采用物理降温和药物降温同时进行

E、停止降温，应将体温迅速恢复至正常

正确答案:A,C,D39.急危重症护理学的研究范畴是

A、院外急救

B、急诊科抢救

C、危重病救护

D、急诊医疗服务体系的完善、

E、急救专业护理人才培训和科学研究

正确答案:A,B,C,D,E40.重症中暑患者常发生的并发症有()

A、肝脏损伤

B、肺炎

C、褥疮

D、脑水肿

E、DIC

正确答案:A,B,C,D,E41.影响伤口愈合的全身因素有

A、全身性慢性疾病

B、维生素A、B、C缺乏

C、蛋白质缺乏

D、损伤后应用大量肾上腺皮质激素

E、接受放疗或化疗

正确答案:A,B,C,D,E42.以下肾功能监测指标正常值正确的是

A、昼尿量与夜尿量比为3～4：1

B、血尿素氮为2.9～6.4mmol/L

C、尿/血渗透压比为1.5

D、血肌酐值为30～80umol/L

E、夜尿量不可超过750ml

正确答案:A,B,E43.较易造成中暑的因素是()

A、年老体弱

B、慢性病者

C、产妇

D、过度疲劳

E、青壮年

正确答案:A,B,C,D44.中度CO中毒的临床表现为()

A、瞳孔对光反应和角膜反射迟钝

B、血COHB浓度30%～40%

C、口唇呈樱桃红色

D、出现潮式呼吸、血压下降

E、常有脑水肿伴惊厥、呼吸抑制

正确答案:A,B,C45.脑疝的急救护理包括()

A、快速静脉滴注或滴注脱水剂

B、保持呼吸道通畅

C、充分给氧

D、密切观察呼吸、心跳、瞳孔变化

E、紧急做术前准备

正确答案:A,B,C,D,E46.急诊的工作程序包括()建议

A、病情评估

B、稳定生命体征

C、数据的统计

D、诊断

E、处置

正确答案:A,B,C,D,E47.急诊一般病人的评估包括

A、意识

B、营养

C、气味

D、瞳孔

E、皮肤

正确答案:A,B,C,E48.多发伤后以下可致死的病因中，通过急救可逆转的有()

A、呼吸道堵塞

B、低血容量性休克

C、张力性气胸

D、心脏骤停

E、严重脑干损伤

正确答案:A,B,C,D49.三角巾包扎法在头面部包扎法有()

A、风帽式包扎法

B、头顶部包扎法

C、下颌包扎法

D、面部面具式包扎法

E、五官包扎法

正确答案:A,B,C,D50.下面哪些是院前急救现场救护原则()

A、立即使患者脱离险区

B、先救命后治病

C、争分夺秒，就地取材

D、保留离断的肢体或器官

E、加强途中监护并详细记录

正确答案:A,B,C,D,E51.可使CO中毒症状加重的疾病有()

A、脑血管病

B、心血管病

C、呼吸道疾病

D、胃肠道疾病

E、严重贫血

正确答案:A,B,C,E52.呼吸机使用不当，发生过度通气时，可出现哪些变化()

A、呼吸性碱中毒

B、氧离曲线向右偏移

C、加重组织缺氧

D、血pH下降

E、以上都是

正确答案:A,C53.骨折诊断的依据有()

A、伤后感染

B、局部肿、痛、功能障碍

C、伤后发热

D、局部畸形

E、局部异常活动

正确答案:B,D,E54.下列关于PaO的说法正确的是()

A、是缺氧程度的分级指标

B、是衡量有无低氧血症的指标

C、是诊断呼吸衰竭的指标

D、是诊断酸碱失衡的间接指标

E、正常值是10.7～13.3kPa(80～100mmHg)

正确答案:A,B,C,D55.呕血患者的救护措施()

A、畅通气道

B、抢救失血性休克

C、生命体征的观察

D、基础护理

E、用三腔二囊管压迫止血

正确答案:A,B,C,D,E56.急救中心应配备有()

A、急救车辆

B、医疗药品器材

C、通信设备

D、车修设备

E、电脑设备

正确答案:A,B,C,D,E57.某男性病人，69岁，主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤，既往冠心病史20余年，急诊行肝脾破裂修补术，术后入ICU监测治疗。

此病人需行右侧锁骨下静脉穿刺置管，下列说法不正确的是

A、左侧胸膜顶较右侧高，且左侧易损伤胸导管，临床常首选右侧锁骨下静脉穿刺法

B、穿刺体位：仰卧位，去枕头低15°，两肩胛间及穿刺侧垫一薄枕

C、穿刺定位：取锁骨中点与内1/3处(或锁骨中点内侧1～2cm处)，下方1～2cm作为穿刺进针点，沿锁骨下缘进行

D、于穿刺点进针，针头指向内侧稍上方，针与胸壁成约30°夹角，不超过45°，对准胸骨柄上切迹，紧贴锁骨后边吸便进针，进针约3～5cm可抽到回血

E、不能长时间留置导管，导管不易固定及护理，颈部活动受限制；穿刺成功率高