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文档简介
2023年冲刺-卫生检验与检疫期末复习-传染病学(卫生检验与检疫)考试押题卷含答案(图片大小可自由调整)第一卷一.综合考核题库(共75题)1.流行性出血热低血压休克期是因为(章节:第二章难度:2)
A、血管通透性增加,血浆外渗,血容量下降
B、大出血
C、继发感染
D、水电介质紊乱
E、心力衰竭
正确答案:A2.乙型脑炎的临床分期中不包括:(章节:第二章难度:2)
A、初期
B、发热期
C、极期
D、恢复期
E、后遗症期
正确答案:B3.造成流脑大流行的主要因素是:(章节:第四章难度:2)
A、人群免疫力下降,新的易感者增加
B、菌群毒力增加
C、菌群变异
D、带菌者增多
E、细菌产生耐药
正确答案:A4.患儿,女,10岁,于8月10日送达本院,入院时家长述患儿3天前自述头痛,高热,嗜睡,于今天中午开始呕吐,呕吐物为内容物。体查:体温40.1℃,脉搏100次/分,呼吸22次/分,血压138/89mmHg。面色苍白,神志不清,颈项强直。时有惊厥,两侧瞳孔等大,光反射存在,呼吸节律整齐,听诊肺部呼吸音清晰。脑脊液呈微浊状,WBC500×106/L,压力2.76Kpa,蛋白0.8g/L,氯化物126mmol/L,葡萄糖4.0mmol/L。
(1)诊断什么病?(2)列出诊断依据。
正确答案:(1)诊断:流行性乙型脑炎(极期)
(2)诊断依据
1)儿童,8月患病
2)头痛,高热,嗜睡,呕吐
3)体温40.1℃,脉搏100次/分,呼吸22次/分,血压138/89mmH(1分
4)面色苍白,神志不清,颈项强直,时有惊厥
5)脑脊液呈病毒性脑炎表现:微浊状,WBC500×106/L,压力2.76Kpa蛋白0.8g/L,氯化物126mmol/L,葡萄糖4.0mmol/L5.一名9岁女孩,半月前因水痘在家隔离治疗,5天前出现厌油、呕吐,呕吐物为胃内容物,伴纳差、乏力,无发热、头痛。检查:ALT90IU/L,血清胆红素正常,抗-HAVIgG(+),HBV-M(-),血象正常。最可能的诊断是(章节:第二章难度:4)
A、急性胃炎
B、病毒性肝炎
C、水痘脑炎
D、水痘胰腺炎
E、水痘肝炎
正确答案:E6.乙型脑炎的主要传染源是(章节:第二章难度:1)
A、病人
B、蚊虫
C、猪
D、鸟
E、鸡
正确答案:C7.脑水肿多发生在肾综合征出血热的哪一期(章节:第二章难度:3)
A、发热期
B、低血压休克期
C、少尿期
D、多尿期
E、恢复期
正确答案:C8.下列提示中枢性呼吸衰竭的是(章节:第二章难度:3)
A、呼吸困难
B、唇甲紫绀
C、呼吸浅表、节律不齐
D、呼吸先快后慢,节律整齐
E、胸式呼吸或腹式呼吸减弱
正确答案:C9.预仿伤寒的关健措施是:(章节:第四章难度:2)
A、提高人群免疫力
B、切断传播途径
C、控制传达室染源
D、注射疫苗
E、饭前与便后洗手
正确答案:B10.重度慢性肝炎,确诊依据是:(章节:第二章难度:4)
A、病程超过半年
B、肝功能异常
C、球蛋白明显增高
D、肝穿可见肝组织碎片样坏死
E、肝脏迅速缩小,黄疸逐渐加深
正确答案:D11.下列哪种肝炎病毒基因组为DNA(章节:第二章难度:1)
A、甲型肝炎
B、乙型肝炎
C、丙型肝炎
D、丁型肝炎
E、戊型肝炎
正确答案:B12.9岁,女孩,近9天来食欲不振,恶心,呕吐,乏力,尿色黄来院就诊,病前两周曾注射丙种球蛋白一支。检查:巩膜黄染,肝肋下2cm、脾未触及,化验:ALT500U/L,胆红素85.5μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HB-sAg(+),抗HBc-lgM(+)。应诊断为(章节:第二章难度:4)
A、急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎
B、急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
C、急性甲型肝炎、乙型肝炎
D、被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
E、被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎
正确答案:B13.关于暴发型流脑的主要发病机理是(章节:第四章难度:2)
A、内毒素所致DIC
B、脑膜炎球菌直接引起广泛的血管内皮损害
C、急性肾上腺皮质功能衰竭
D、内毒素所致的急性微循环障碍
E、内毒素所致脑水肿、颅内高压
正确答案:D14.HIV不可能通过下列哪种途径传播(章节:第二章难度:1)
A、性接触
B、母婴
C、握手
D、药瘾者共用针头
E、输血
正确答案:C15.对重型肝炎的判断下列哪项最为重要(章节:第二章难度:3)
A、ALT>500U/L
B、总胆红素>171umol/L
C、WBC15*109/L
D、电解质紊乱
E、PTA<40%
正确答案:E16.脑型疟出现脑部症状的机制是(章节:第七章难度:3)
A、大量疟原虫堵塞脑血管
B、疟原虫及其代谢产物对血管的损伤
C、机体对疟原虫代谢产物产生的变态反应
D、含有疟原虫的红细胞阻塞脑血管
E、含有疟原虫的红细胞粘附于血管内壁造成的损伤
正确答案:D17.下列哪项是流行性出血热的主要病理变化(章节:第二章难度:2)
A、急性肾功能衰竭
B、低血容量性休克
C、血小板减少和功能障碍
D、全身弥漫性血管内凝血及毛细血管中毒性损伤
E、全身性、广泛性小血管内皮细胞肿胀,变性及坏死
正确答案:E18.中毒性菌痢突出的病变是(章节:第四章难度:3)
A、大脑及脑干水肿,脑干神经细胞变性、点状出血
B、肾上腺皮质坏死
C、肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
D、小肠黏膜肿胀、充血,表面覆有糠枇状薄膜
E、肠粘膜水肿、增厚、溃疡
正确答案:A19.17岁,男,急起发病2日,于12月28日就诊,体温41℃,伴头痛,身痛,乏力,呕吐多次。体查:急性重病容,神清,颈软,胸前、腋下可见抓痕样条索状出血点,心肺正常,肝于肋下1.0cm,血象:血色素170g/L,白细胞36.2*109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞O.22,血小板40*109/L,尿蛋白(+++),应考虑:(章节:第二章难度:3)
A、急性肾小球肾炎
B、钩端螺旋体病
C、流行性脑脊髓膜炎
D、伤寒
E、流行性出血热
正确答案:E20.表现为“显性感染”占优势的疾病是(章节:第一章难度:2)
A、流行性乙型脑炎
B、天花
C、流行性脑脊髓膜炎
D、百日咳
E、脊髓灰质炎
正确答案:B21.流行性乙型脑炎的发病年龄主要在(章节:第二章难度:2)
A、成年人
B、年老体弱者
C、可通过母体传播给胎儿
D、10岁以下的儿童
E、缺乏年龄特征
正确答案:D22.斑疹伤寒患者血清中可测出对变形杆菌“OX19”,的抗体,是属于(章节:第四章难度:3)
A、间接凝集反应
B、直接凝集反应
C、反向凝集试验
D、交叉凝集反应
E、反向间接凝集反应
正确答案:D23.艾滋病的主要传播途径是(章节:第二章难度:2)
A、性接触传播
B、注射途径传播
C、母婴传播
D、器官移植
E、人工授精
正确答案:A24.女,25岁,10天前自非洲旅游归国,高热8天,伴畏寒、寒战,疑为疟疾,氯喹治疗3天,病情无好转,下列哪项处理合适?(章节:第二章难度:3)
A、加大氯喹剂量
B、联合应用伯氨喹啉
C、改用乙胺嘧啶
D、加用糖皮质激素
E、改用甲氟喹
正确答案:E25.传染病的治疗中哪一项最重要(章节:第一章难度:1)
A、支持疗法
B、对症治疗
C、病原治疗
D、调节免疫功能的治疗
E、康复治疗
正确答案:C26.菌痢预防应采取的综合措施是(章节:第四章难度:2)
A、隔离和治疗现症病人
B、及时发现、治疗带菌者
C、切断传播途径
D、服用减毒活疫苗
E、流行季节预防服药
正确答案:C27.接触病毒性肝炎患者后,常用于浸泡的消毒液为:(章节:第二章难度:3)
A、3%来苏尔
B、70%酒精
C、0.5%过氧乙酸
D、0.1%新洁尔灭
E、E2高锰酸钾溶液
正确答案:C28.关于戊型肝炎的流行病学特征,下列哪项是错误的(章节:第二章难度:2)
A、隐性感染多见
B、病后免疫力不持久
C、流行无季节性
D、传染源为病人和亚临床感染者
E、粪便污染水源可引起暴发流行
正确答案:C29.流行性出血热主要传染源:(章节:第二章难度:2)
A、病人
B、病毒携带者
C、猪
D、鼠
E、狗
正确答案:D30.病原体的侵袭力是指:(章节:第一章难度:2)
A、病原体侵入机体的能力
B、病原体侵入机体并在机体内扩散的能力
C、病原体产生毒素的能力
D、病原体的毒力
E、病原体的繁殖力
正确答案:B31.哪项传染病不属于血液-体液隔离的传染病:(章节:第一章难度:1)
A、乙型肝炎
B、戊型肝炎
C、疟疾
D、艾滋病
E、甲型肝炎
正确答案:C32.导致世界发生七次霍乱大流行的致病弧菌主要是(章节:第四章难度:2)
A、O-1群
B、非O-1群
C、不凝集弧菌
D、古典生物型
E、埃尔托生物型
正确答案:A33.在肠道内起保护作用的免疫球蛋白主要是(章节:第一章难度:1)
A、IgM
B、IgG
C、IgA
D、IgD
E、IgE
正确答案:C34.霍乱流行的重要传播途径为(章节:第四章难度:1)
A、食物传播
B、水型传播
C、直接接触
D、苍蝇
E、污物间接触
正确答案:B35.19岁民工,男性,低热、恶心、尿黄6天,神志不清1天,急诊住院。检查:体温37.8℃,血压140/100mmHg,躁动不安,巩膜轻度黄染,皮肤可见瘀斑,球结膜水肿,心肺(-),肝上界第6肋间,四肢肌张力增高,巴氏征(+),踝阵挛(+),化验ALT800u/L,血胆红素85.5μmol/L(5mg%),PTA22%,此病人诊断考虑是(章节:第二章难度:3)
A、伤寒合并中毒性肝炎
B、黄胆出血型钩端螺旋体病
C、肾综合征出血热
D、亚急性重型肝炎
E、急性重型肝炎
正确答案:E36.甲型病毒性肝炎的主要传染源是(章节:第二章难度:2)
A、黑线姬鼠
B、狗
C、猪
D、病人
E、带菌者
正确答案:D37.疟原虫仅感染衰老红细胞的是:(章节:第二章难度:3)
A、间日疟原虫
B、三日疟原虫
C、恶性疟原虫
D、卵形疟原虫
E、以上均不是
正确答案:B38.患者,男,37岁,2017年4月28日入院,一周前由西安来京出差,三天来发热,腹痛,腹泻,一天来乏力头晕。体检T36℃,P140次/分,BP50/10mmHg,神志清,面部皮肤潮红,腋下有多数个出血点,心率140次/分,心肺正常,肝脾未触及。化验Hb160g/L,WBC38*109/L,杆状核3%,中粒82%,淋巴5%,异型淋巴细胞12%,尿蛋白(++++),大便镜检:RBC2-5/HP,最可能的诊断:(章节:第四章难度:3)
A、A、败血症
B、B、传染性单核细胞增多症
C、C、急性菌痢
D、D、流行性脑脊髓膜炎
E、E、肾综合征出血热
正确答案:E39.流行性脑脊髓膜炎的最主要临床表现是:(章节:第四章难度:3)
A、A、高热昏迷,抽搐,呼衰
B、B、持续性发热,相对缓脉、玫瑰疹
C、C、发热,头痛,呕吐,皮肤淤点,脑膜刺激症
D、D、发热头痛,呕吐,随之昏迷
E、E、高热,惊厥
正确答案:C40.下列关于狂犬病的治疗,下列哪项是错误的(章节:第二章难度:2)
A、发病后严格隔离患者,防止唾液污染
B、减少光、风、声等刺激
C、狂躁时用镇静剂
D、维护心血管和呼吸功能
E、立即注射狂犬疫苗
正确答案:E41.地方性斑疹伤寒与流行性斑疹伤寒最重要的鉴别点是:(章节:第四章难度:1)
A、临床症状轻重不一
B、流行与散发不同
C、皮疹多少不一
D、外斐反应
E、接种后豚鼠阴囊反应不一样
正确答案:E42.约1/3霍乱病人恢复期出现发热,其机制是(章节:第四章难度:3)
A、继发感染
B、迟发型变态反应
C、大量肠毒素被吸收
D、血液浓缩散热障碍
E、体温调节中枢障碍
正确答案:C43.乙脑患者早期的特异性诊断检查:(章节:第二章难度:2)
A、腰穿检测脑压
B、脑脊液化验检查
C、头颅CT检查
D、补体结合试验检测乙脑IgG抗体
E、酶联免疫吸附试验,检测乙脑IgM抗体
正确答案:E44.疟疾是由下列哪种虫媒叮咬传播疟原虫引起的寄生虫病:(章节:第七章难度:1)
A、库蚊
B、伊蚊
C、蜱
D、按蚊
E、革螨
正确答案:D45.流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是(章节:第二章难度:2)
A、出血导致的血容量下降
B、高热、出汗导致体内液体相对不足
C、心肌炎引起的心功能衰竭
D、血浆外渗于组织间隙,血容量下降
E、病毒感染引起的"感染性休克"
正确答案:D46.在抗休克扩容治疗剂中哪项不适用(章节:第一章难度:2)
A、低分子右旋糖酐
B、白蛋白
C、血浆
D、全血
E、中分子右旋糖酐
正确答案:E47.下列对于狂犬病的描述中,不正确的是(章节:第二章难度:1)
A、由狂犬病毒所致
B、以侵犯中枢神经系统为主
C、必有恐水症状
D、急性人兽共患传染病
E、病死率达100%
正确答案:C48.戊型肝炎的主要传播途径:(章节:第二章难度:1)
A、注射输血
B、空气飞沫
C、昆虫媒介
D、粪-口途径
E、母婴传播
正确答案:D49.下列何者不是乙型肝炎病毒复制的指标:(章节:第二章难度:3)
A、HBcAg
B、HBVDNA
C、HBVDNAP
D、抗-HBcIgM
E、抗-HBs
正确答案:E50.患者男性,37岁,归侨,曾在非洲生活8年,不否认冶游史。1周来发热、头痛及周身不适,食欲差,全身多处浅表淋巴结肿大,不伴疼痛。实验室检查提示白细胞偏低,CD4/CD8大于1.0,其余无特别异常,则应首先考虑为何种疾病:(章节:第二章难度:1)
A、传染性单核细胞增多症
B、艾滋病
C、霍杰金氏淋巴瘤
D、钩端螺旋体病
E、急淋巴结炎
正确答案:B51.下列HIV感染临床II期的说法有误的是(章节:第二章难度:3)
A、基本无特别临床症状
B、血中检测不出HIV
C、血中可以检出抗HIV
D、仍然具有传染性
E、血中可以检出p24
正确答案:B52.对于霍乱最主要的抢救措施:(章节:第四章难度:3)
A、输液
B、抗菌
C、强心
D、激素
E、升压药
正确答案:A53.在热带地区,疟疾流行的季节主要是:(章节:第二章难度:2)
A、夏季
B、秋季
C、夏秋季
D、春末夏初季
E、无季节限制
正确答案:E54.下列选项中哪项是对的?(章节:第二章难度:4)
A、麻疹很少出现并发症
B、患麻疹后免疫不持久
C、麻疹患者高热应立即降温
D、麻疹多通过消化道传播
E、成年人也可出麻疹
正确答案:E55.流行性出血热多尿期的治疗原则(章节:第二章难度:3)
A、移行期禁用利尿剂
B、每天液体量(静脉和口服)与尿量相同
C、每天液体量(静脉和口服)为尿量加1000ml
D、量出而入,适当限制,维持水电解质平衡
E、加强抗感染
正确答案:D56.我国为阻断乙型肝炎母婴传播采取的关键措施是:(章节:第二章难度:3)
A、终止妊娠
B、避免剖宫产
C、产后减少母婴接触
D、禁止母亲哺乳
E、新生儿产后立即注射乙肝疫苗
正确答案:E57.重型肝炎的治疗中不宜采用(章节:第二章难度:3)
A、卧床休息,清淡饮食
B、稳定体内环境和支持治疗
C、保肝、促进肝细胞再生
D、应用干扰素抗病毒治疗
E、防治并发症
正确答案:D58.艾滋病毒侵犯的主要靶细胞:(章节:第二章难度:2)
A、B细胞
B、单核细胞
C、抑制性T细胞
D、辅助性T细胞
E、巨噬细胞
正确答案:D59.菌痢急性期的基本病理改变是(章节:第四章难度:2)
A、全身小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出
B、肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
C、肠粘膜水肿、增厚、溃疡形成
D、肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡
E、嗜酸性肉芽肿的形成
正确答案:B60.乙型病毒性肝炎感染途径是(章节:第二章难度:2)
A、空气飞沫传播
B、水、食物传播
C、虫媒传播
D、血清或血制品传播
E、土壤传播
正确答案:D61.在我国,1岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列哪项:(章节:第一章难度:3)
A、卡介苗
B、脊髓灰质炎疫苗
C、麻疹疫苗
D、百日咳-白喉-破伤风混合疫苗
E、乙型脑炎疫苗
正确答案:E62.疟疾病人发生溶血尿毒综合征的主要原因是:(章节:第七章难度:2)
A、裂殖子释放时导致大量红细胞破坏
B、疟疾凶险发作引起DIC
C、抗疟药的药物副作用
D、患者红细胞缺乏G-6-PD
E、服用青蒿素治疗
正确答案:D63.关于麻疹的流行病学,下列哪项描述不正确(章节:第二章难度:2)
A、病人是唯一的传染源
B、发病以冬春季节为主
C、易感者接触病人后90%以上发病
D、主要由飞沫直接传播,但由玩具、衣物等间接传播也较多见
E、病后可产生持久免疫力
正确答案:D64.针对霍乱下列哪项是错的?(章节:第四章难度:3)
A、本病主要病理变化是严重脱水
B、腹泻是发病的第一个症状
C、多有里急后重感
D、多用541溶液治疗
E、抗菌是辅助治疗
正确答案:C65.流行性出血热少尿的原因可除外:(章节:第二章难度:3)
A、有效循环血量减少,肾血流量减少
B、肾间质水肿和出血
C、下尿路阻塞,尿液排出障碍
D、尿蛋白和管型阻塞肾小管
E、肾素、血管紧张素Ⅱ的激活
正确答案:C66.7岁男孩,不幸被家犬咬伤右腿,伤口较深,家犬外观无异常。家长对伤孩和家犬进行下列处理中,不正确的是(章节:第二章难度:4)
A、病儿注射狂犬疫苗
B、捕捉家犬,隔离观察2周
C、立即击毙家犬,烧毁或深埋
D、病儿注射抗狂犬病毒血清
E、立即彻底冲洗伤口、消毒
正确答案:C67.流行(所属章节:第一章,难度:2)
正确答案:是指传染病在人群中发生、发展和转归的过程。68.目前预防乙型肝炎最有效的措施为:(章节:第二章难度:2)
A、隔离病人
B、注射乙型肝炎疫苗
C、丙种球蛋白被动免疫
D、搞好粪便管理及水源防护
E、消灭蚊蝇
正确答案:B69.下列影响传染病流行过程的因素是(章节:第一章难度:3)
A、气温、雨量
B、社会制度、经济状况
C、地理因素、气候因素
D、生活习惯、文化传统
E、社会因素、自然因素
正确答案:E70.女,26岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛5天,体温在39~40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。化验:血常规WBC12*109/L,中性89%,血小板50*109/L,尿常规除蛋白(+++)外余无异常。于1999年12月15日收入西安某医院。医生首先考虑的诊断是(章节:第二章难度:3)
A、急性上呼吸道感染
B、流行性感冒
C、急性肾炎
D、急性支气管炎
E、流行性出血热
正确答案:E71.疟疾的典型临床症状(发热、寒战、出汗)是由于(章节:第七章难度:1)
A、疟原虫的量较多所致
B、毒素所致
C、大量裂殖子疟色素及代谢产物进入血液后引起的异型蛋白反应所致
D、疟原虫寄生在肝细胞内生长所致
E、疟原虫寄生在红细胞内生长所致
正确答案:C72.女性患者,36岁,不规则发热2天,精神及食欲稍差,昨日寒战、高热、腰痛、解出酱油色尿。患者于13天前,因手术时曾输血300ml,最可能的诊断是:(章节:第二章难度:3)
A、最适宜的治疗是:
B、上呼吸道感染
C、伤口感染
D、病毒性肝炎
E、疟疾
正确答案:E73.伤寒最严重的并发症是(章节:第四章难度:3)
A、肠出血
B、肠穿孔
C、支气管肺炎
D、中毒性肝炎
E、中毒性心肌炎
正确答案:B74.下列各项中哪一项不符合戊型肝炎病毒的特性(章节:第二章难度:3)
A、HEV直径为32-34nm
B、基因组为单股正链RNA
C、主要在肝细胞中复制
D、随胆汁入肠道由便排出
E、猴类对HEV不敏感
正确答案:E75.流行出血热早期休克是:(章节:第二章难度:3)
A、失血性
B、失血浆性
C、感染性
D、过敏性
E、心源性
正确答案:B第二卷一.综合考核题库(共75题)1.乙型脑炎的临床分期中不包括(章节:第二章难度:3)
A、初期
B、发热期
C、极期
D、恢复期
E、后遗症期
正确答案:B2.传染源向四周散播病原体所能波及的范围称作(章节:第一章难度:3)
A、传染过程
B、流行过程
C、疫源地
D、自然疫源地
E、以上均不是
正确答案:C3.疟疾病人的周围血液检查显示:(章节:第七章难度:2)
A、白细胞总数明显升高
B、血小板增多
C、网织红细胞减少
D、红细胞减少
E、E和C
正确答案:D4.菌痢的传染源,下列那项是正确的(章节:第四章难度:1)
A、细菌的传染源可以为病人和带菌动物
B、重证病人排菌量大,为菌痢的主要传染源
C、轻型病人排菌量少,不是重要传染源
D、慢性病人及带菌者如从事饮食、供水工作,有可能引起爆发流行
E、蝇、蟑螂等为菌痢的重要的传染源
正确答案:D5.下列关于典型霍乱腹泻何者不符:(章节:第四章难度:2)
A、常见为清水便
B、特征性米泔水样便
C、先泻后吐
D、便前腹痛
E、无里急后重
正确答案:D6.流行性乙型脑炎发病人群在年龄组成上80%为(章节:第二章难度:2)
A、10岁以下儿童
B、10-20岁
C、21-30岁
D、31-40岁
E、41岁以上
正确答案:A7.乙型肝炎病毒携带者(所属章节:第二章,难度:2)
正确答案:无肝炎症状、体征血清HbsAg阳性扛喂δ苷常的人。8.高危人群如存在下述情况2项或2项以上者,考虑为艾滋病可能,但不能包括下列哪一项:(章节:第二章难度:2)
A、慢性咳嗽或腹泻1个月以上
B、肝脾肿大
C、间歇或持续发热1个月以上
D、反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹感染
E、口腔念珠菌感染
正确答案:B9.关于疟疾的诊断性治疗,下列哪项是正确的:(章节:第二章难度:2)
A、氯喹治疗后24小时体温正常即可确诊
B、氯喹治疗后48小时体温正常即可确诊
C、氯喹治疗后24小时体温仍未控制者可排除疟疾
D、非耐药疟疾流行区的患者,氯喹治疗后84小时体温仍未控制,可基本排除疟疾
E、伯氨喹单用治疗后24小时发热被控制可以确诊
正确答案:D10.肾综合征出血热高血容量综合征的治疗是(章节:第二章难度:4)
A、病毒唑
B、环磷酰胺
C、扩充血容量
D、血液透析疗法
E、肾上腺皮质激素
正确答案:D11.感染(所属章节:第一章,难度:3)
正确答案:是病原体和人体之间相互作用的过程。构成此过程有病原体、
人体和所处的环境三个要素12.亚急性重型肝炎特征性的病理改变是(章节:第二章难度:3)
A、亚急性重型肝炎特征性的病理改变是
B、肝小叶广泛坏死
C、坏死区支架结构塌陷
D、汇管区内有大量的炎性细胞浸润
E、小叶内有肝细胞坏死、再生和结缔组织增生
正确答案:E13.诊断伤寒可采用的免疫学方法:(章节:第四章难度:2)
A、外裴试验
B、肥达反应
C、蒙氏试验
D、噬菌体裂解试验
E、以上都不是
正确答案:B14.关于诊断流脑的实验室检查,下列哪项是错误的(章节:第四章难度:4)
A、血白细胞计数明显增高
B、脑脊液检查是明确诊断的重要方法
C、细菌学检查是确诊的重要方法
D、血清检测特异性抗原或抗体可协助确认
E、鲎溶解试验阴性时,有辅助诊断价值
正确答案:E15.流行性出血热多尿期移行阶段正确的补液量是:(章节:第二章难度:3)
A、1500ml/天
B、200ml/天
C、300ml/天
D、尿量十700ml
E、尿量十1500ml
正确答案:D16.肠道杆菌中,重要的荚膜或包膜抗原是(章节:第四章难度:2)
A、O抗原
B、H抗原
C、伤寒的Vi抗原
D、以上都是
E、以上都不是
正确答案:C17.感染后的结局以下何种最常见:(章节:第一章难度:2)
A、病原体被清除
B、隐性感染
C、显性感染
D、潜在性感染
E、病原携带者
正确答案:B18.男,26岁,间日疟患者。经奎宁治疗三天,临床发作停止三个月后又出现疟疾临床症状,周围血涂片查到疟原虫。上述病情变化应考虑为(章节:第七章难度:4)
A、疟疾感染
B、疟疾复燃
C、疟疾重复感染
D、疟疾复发
E、其它疟原虫感染
正确答案:D19.下列各项中预防细菌性痢疾的主要措施是(章节:第四章难度:2)
A、切断传播途径
B、发现处理带菌者
C、隔离及治疗病人
D、服用痢疾活菌苗
E、流行季节预防投药
正确答案:A20.何种病原体感染时嗜酸性粒细胞通常增多(章节:第一章难度:3)
A、革兰阴性杆菌
B、革兰阳性球菌
C、原虫
D、病毒
E、蠕虫
正确答案:E21.艾滋病最常见的机会性感染是(章节:第二章难度:2)
A、口腔念珠菌病
B、卡氏肺孢子虫肺炎
C、外阴部疱疹病毒感染
D、疱疹性直肠炎
E、巨细胞病毒性视网膜炎
正确答案:B22.男性,39岁,既往患过黄疸型肝炎,现无症状,肝功能正常,化验HBsAg(-),抗-HBc(+),抗-HBs(+)为(章节:第二章难度:2)
A、隐性感染
B、病原携带状态
C、潜在性感染
D、既往有过感染
E、显性感染
正确答案:D23.下列乙肝病毒标记物中反映HBV具有活动性复制和传染性的是(章节:第二章难度:2)
A、表面抗原(HBsAg)
B、表面抗体(抗-HBs)
C、e抗体(抗-HBe)
D、e抗原(HBeAg)
E、核心抗体(抗HBc)
正确答案:D24.感染霍乱弧菌后是否发病,主要是由哪一因素决定?(章节:第四章难度:2)
A、霍乱弧菌的型别
B、感染的数量
C、感染的方式
D、霍乱弧菌的毒力
E、人体非特异性和特异性免疫力
正确答案:E25.高危人群出现下列情况2项或2项以上者,应考虑艾滋病的可能,下列哪项描述是错误的(章节:第二章难度:3)
A、慢性咳嗽或腹泻1个月以上
B、体重下降10%以上
C、反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹
D、间歇或持续发热1个月以上
E、双侧腹股沟淋巴结肿大
正确答案:E26.男性,28岁,3个月前患急性菌痢,后因劳累及饮食不当反复发作性腹泻,大便为黏液便,诊断应首先考虑(章节:第四章难度:1)
A、急性细菌性痢疾
B、急性阿米巴痢疾
C、霍乱
D、慢性细菌性痢疾
E、肠炎
正确答案:D27.造成流脑周期流行的主要因素是(章节:第四章难度:3)
A、气候周期性变化
B、流行菌群的变迁
C、流行菌群毒力增加
D、流行菌群抗原性的变异
E、人群免疫力下降\易感者增多
正确答案:E28.预防乙肝最主要的措施是:(章节:第二章难度:1)
A、接种乙肝疫苗
B、隔离治疗病人
C、消灭苍蝇蟑螂
D、加强医院内消毒和献血员筛检
E、接种丙种球蛋白
正确答案:A29.甲型病毒性肝炎感染途径是(章节:第二章难度:2)
A、空气飞沫传播
B、水、食物传播
C、虫媒传播
D、血清或血制品传播
E、土壤传播
正确答案:B30.流行性出血热的基本病理变化是(章节:第二章难度:3)
A、DIC
B、毛细血管扩张
C、全身广泛性小血管损害
D、全身毛细血管中毒性损伤
E、增生,血栓,坏死性血管炎
正确答案:C31.下列哪项是传染病的基本特征(章节:第一章难度:1)
A、有传染性、传染途径和免疫性
B、有传染性、免疫性和流行性
C、有病原体、传染性、流行病学特征、感染后免疫
D、有病原体、免疫性与传染性
E、有传染性、流行性、地方性、季节性及暴发性
正确答案:C32.脓毒血症(所属章节:第四章,难度:2)
正确答案:细菌栓子随血流可出现迁徙性炎症咳缛身多处脓肿形成称为脓毒血症。33.传染病(所属章节:第一章,难度:2)
正确答案:是病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性,在一定条件下可造成流行
的疾病。34.为确诊伤寒,阳性率最高的检测是(章节:第四章难度:3)
A、血培养
B、骨髓培养
C、尿培养
D、胆汁培养
E、便培养
正确答案:B35.女性,32岁,反复发病已6年,发病时感乏力、食欲不振,偶有恶心,轻度腹胀。化验乙肝五项HBsAb阳性;抗-HAVIgM(-),抗-HAVIgG(+)。每次发病ALT及AST升高,无家族肝病史,无输血史。近一个月来乏力、腹胀,化验:ALT120u/L,血总胆红素20μmol/L,直接胆红素14μmol/L,A:G为3.2:3.0。抗-HCV阳性,HCV-RNA阳性,抗-HDV阴性,抗-HEV阴性。目前该患者最可能的诊断是(章节:第二章难度:4)
A、急性丙型肝炎
B、慢性乙型肝炎
C、乙型及丙型肝炎双重感染
D、慢性丙型肝炎(急性肝炎过程超过半年)
E、甲、乙、丙型肝炎病毒三重感染
正确答案:D36.根据中华人民共和国传染病防治法,霍乱属于何种传染病:(章节:第一章难度:1)
A、强制管理传染病
B、严格管理传染病
C、监测管理传染病
D、限期控制的传染病
E、到2000年消灭的传染病
正确答案:A37.麻疹前驱期的特征性表现为(章节:第二章难度:2)
A、发热
B、头痛
C、Koplik斑
D、耳后及枕部淋巴结肿大
E、结膜炎
正确答案:C38.下列预防乙肝最主要的措施是:(章节:第二章难度:1)
A、接种乙肝疫苗
B、隔离治疗病人
C、消灭苍蝇蟑螂
D、加强医院内消毒和献血员筛检
E、接种丙种球蛋白
正确答案:A39.在我国传染病防治法规定农村发现甲类传染病上报疫情的时间是(章节:第一章难度:1)
A、12小时内
B、6小时内
C、24小时内
D、48小时内
E、72小时内
正确答案:B40.传染源(所属章节:第一章,难度:2)
正确答案:是指病原体已在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人和动物。包括:患者、隐性感染者、病原携带者、受感染动物。41.下面哪一项不是伤寒极期的临床表现:(章节:第四章难度:3)
A、发热,多呈稽留高热
B、缓脉或重脉、玫瑰疹
C、肝脾肿大
D、痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吸气声
E、耳鸣
正确答案:D42.肾综合征出血热常见并发症除大出血外,应排除下列哪项(章节:第二章难度:4)
A、中枢神经系统并发症
B、继发性感染
C、肝功能衰竭
D、肺水肿
E、ARDS
正确答案:C43.下列描述流行性出血热哪项不正确(章节:第二章难度:3)
A、由汉坦病毒引起
B、是一种自然疫源性疾病
C、鼠为主要传染源
D、人-人传播为重要的传播途径
E、肾脏损害为本病的特征
正确答案:D44.流行性出血热的早期诊断主要依据(章节:第二章难度:4)
A、流行病学资料
B、明显的三红,三痛
C、低血压休克
D、典型的五期经过
E、综合临床特征性症状和体征,结合实验室检查和流行病学资料
正确答案:E45.3岁女孩,高热、寒战、尿少2天,意识不清4小时,于10月入院。体温39℃,血压60/40mmHg,皮肤大片瘀斑,呈大理石斑纹样,末梢紫绀,颈软,口周有疱疹,白细胞30*109/L,此临床表现是由于(章节:第四章难度:4)
A、G+菌的栓塞
B、HSV隐性感染
C、HSV带菌状态
D、Gˉ双球菌化脓性感染
E、HSV潜伏性感染
正确答案:D46.根据我国传染病防治法及其细则规定,下列疾病不属于乙类传染病是(章节:第一章难度:4)
A、病毒性肝炎
B、登革热
C、炭疽
D、爱滋病
E、血吸虫病
正确答案:E47.陈女士,女,50岁,因发热9天入院,病程中有听力下降,伴腹胀便秘,入院体温:体温39.5℃,脉搏80次/分,血压120/80mmHg,表情淡漠,胸前右见多个充血性皮疹,肝肋下约1.0cm,脾未及。血常规:WBC3.9*109/L,中性粒细胞56%,淋巴细胞44%,血色素120g/L,血小板100*109/L,血清丙氨酸转氨酶125U/L,请问最可能的诊断是:(章节:第四章难度:3)
A、钩端螺旋体病
B、疟疾
C、病毒性肝炎
D、伤寒
E、斑疹伤寒
正确答案:D48.HIV不可以用下列哪种方法消毒:(章节:第二章难度:4)
A、75%乙醇
B、紫外线
C、焚烧
D、0.2%的次氯酸钠
E、高压湿热消毒法
正确答案:B49.下列主要通过消化道传播的肝炎(章节:第二章难度:1)
A、自身免疫性肝炎
B、乙型肝炎
C、丙型肝炎
D、丁型肝炎
E、甲型肝炎
正确答案:E50.预防肠道传染病“三管一灭”,下列何者错误:(章节:第一章难度:2)
A、灭苍蝇
B、管理粪便
C、管理水源
D、管理饮食
E、预防接种
正确答案:E51.典型急性菌痢病人大便呈(章节:第四章难度:3)
A、米泔水样便
B、柏油样便
C、灰陶土样便
D、少量脓血便
E、果酱样腥臭便
正确答案:D52.丙型肝炎,目前抗病毒治疗常选用:(章节:第二章难度:4)
A、补体
B、溶菌酶
C、干扰素
D、备解素
E、转移因子
正确答案:C53.下列哪一种抗病毒药物不能用于艾滋病的(章节:第二章难度:5)
A、叠氮脱氧胸苷
B、双脱氧胞苷
C、双脱氧肌苷
D、阿糖腺苷
E、拉米夫定
正确答案:D54.慢性肝炎的原因不包括(章节:第二章难度:1)
A、甲型肝炎
B、乙型肝炎
C、丙型肝炎
D、丁型肝炎
E、自身免疫性肝炎
正确答案:A55.HCV属于(章节:第二章难度:3)
A、嗜肝DNA病毒科
B、嗜肝RNA病毒科
C、黄病毒科
D、萼状病毒科
E、冠状病毒
正确答案:C56.何者不是狂犬病的典型症状:(章节:第二章难度:3)
A、高度兴奋
B、恐水怕风
C、流诞多汗
D、进行性昏迷
E、进行性瘫痪
正确答案:E57.患者,在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已8个月,但其他无任何不适感觉,其他各项体检及化验均正常。该患者属于:(章节:第二章难度:2)
A、显性感染
B、潜伏性感染
C、隐性感染
D、病原体被清除
E、病原携带状态
正确答案:E58.流行性出血热患者并发高血容量综合征时,下列治疗措施最合理的是(章节:第二章难度:3)
A、大剂量肾上腺皮质激素
B、纠正酸中毒
C、使用大量利尿剂
D、血液透析治疗
E、免疫抑制治疗
正确答案:D59.有关乙型肝炎的特点不符的是:(章节:第二章难度:2)
A、存在母婴传播
B、冬春季为流行季节
C、有家庭聚集现象
D、中度慢性肝炎有肝外器官损害
E、是原发性肝癌的主要原因
正确答案:B60.21岁农民,因高烧伴呕吐1天于9月入院。查:神清,面色潮红,结膜充血,胸前有散在性出血点,颈软,周围血WBC12.0*109/L,N0.75,有异型淋巴细胞,尿蛋白++,发病前2周曾到某地参加水利建设。最可能的诊断是(章节:第二章难度:4)
A、钩体病
B、流行性脑脊髓膜炎
C、伤寒
D、败血症
E、肾综合征出血热
正确答案:E61.乙型脑炎在我国的发病季节主要为(章节:第二章难度:1)
A、冬春季节
B、夏季
C、夏秋季节
D、9、10、11三个月
E、7、8、9三个月
正确答案:E62.传染过程中,下列哪种感染类型增多对防止传染病的流行有积极意义(章节:第一章难度:3)
A、病原体被清除
B、隐性感染者
C、病原携带者
D、潜伏性感染
E、显性感染
正确答案:B63.男,26岁,3周前自非洲工作归国,高热1周,伴畏寒、寒战,疑为疟疾,氯喹治疗3天,病情无好转。下列哪项处理较合适:(章节:第七章难度:4)
A、联合应用伯氨喹啉
B、加大氯喹剂量
C、乙胺嘧啶
D、青蒿素
E、氯喹+乙胺嘧啶
正确答案:A64.7岁男孩,被一患狂犬病的狗咬伤左侧大腿。其母将其带至乡卫生院就诊,实习医师对伤口进行了如下处理。上级医师立刻指出其处理错误的是(章节:第二章难度:3)
A、清水冲洗伤口
B、20%肥皂水冲洗伤口
C、用70%酒精涂擦伤口
D、伤口认真缝合后予以包扎
E、伤口底部注射免疫血清
正确答案:D65.胆酶分离现象(所属章节:第二章,难度:3)
正确答案:重型肝炎患者可出现ALT快速下降,胆红素不断升高的“胆酶分离”现象,提示肝细胞大量坏死。66.关于狂犬病流行病学,下列哪项是对的?(章节:第二章难度:3)
A、发展国家狂犬病主要传染源是猫
B、发达国家狂犬病主要传染源是犬
C、病毒主要通过呼吸道侵入体内
D、外观正常动物咬伤后应及时处理
E、死亡率100%
正确答案:D67.有关IgG,下列哪项是错误的(章节:第一章难度:2)
A、是人体最重要的抗体
B、是人血清中含量最高的
C、是唯一能穿过胎盘的抗体
D、是凝集试验中的主要反应抗体
E、是胎盘球蛋白、丙种球蛋白中的主要抗体
正确答案:D68.人体被病原体侵袭后不出现临床症状,但可产生特异性免疫,称(章节:第一章难度:3)
A、病原体被消灭
B、潜伏性感染
C、隐性感染
D、显性感染
E、带菌者
正确答案:C69.艾滋病主要预防措施:(章节:第二章难度:3)
A、治疗病人
B、检出带菌者
C、隔离接触者
D、切断传播途径
E、预防接种
正确答案:D70.肥达反应阳性率最高的时期是(章节:第一章难度:3)
A、病前一周
B、病后一周
C、病后二周
D、病后三到四周
E、病后五周
正确答案:D71.黑尿热(所属章节:第七章,难度:2)
正确答案:大量被疟原虫寄生的红细胞在血管内裂解靠梢起高血红蛋白血症砍鱿盅痛、酱油色尿垦现卣呖沙鱿种卸纫陨掀堆、黄疸可踔练⑸急性肾衰竭砍莆溶血性尿毒综合症恳喑坪谀蛉取4酥智榭鲆嗫捎煽古币┪锼诱发。72.溶组织内阿米巴的致病型是:(章节:第七章难度:1)
A、包囊
B、小滋养体
C、大滋养体
D、大、小滋养体
E、配子体
正确答案:C73.周某被诊断为慢性无症状乙型肝炎病毒携带者,对其采取的下列保健措施中哪项不对:(章节:第二章难度:2)
A、加强随访
B、加强锻炼,提高机体免疫功能,忌饮酒
C、适当隔离
D、避免频繁暴露于肝炎病毒
E、全休半年
正确答案:E74.流行性出血热的发病机制是(章节:第二章难度:2)
A、主要为病毒的直接作用
B、主要由免疫损伤引起
C、由各种体液因子导致损害
D、高热引起血管的损伤
E、病毒的直接作用与免疫损伤共同作用的结果
正确答案:E75.下列各项中不属于肾综合征出血热急性肾功能衰竭的发病机制的是(章节:第二章难度:4)
A、肝素类物质增加
B、肾小球滤过率下降
C、肾间质水肿和出血
D、蛋白、管型阻塞肾小管
E、肾素、血管紧张素激活
正确答案:A第三卷一.综合考核题库(共75题)1.乙脑患病过程当中最早出现的抗体是:(章节:第二章难度:2)
A、补体结合抗体
B、血凝抑制抗体
C、特异性IgG抗体
D、特异性IgM抗体
E、中和抗体
正确答案:A2.肾综合征出血热的病理变化以下列哪项为主:(章节:第二章难度:3)
A、低血容量性休克
B、DIC
C、血小板减少和功能障碍
D、急性肾功能衰竭
E、小血管内皮细胞肿胀,变性和坏死
正确答案:E3.72岁,男性,因发热4天,昏迷半日于8月25日入院.发热开始为38℃,逐日升高,曾抽搐2次,每次约半分钟,病后曾诉头痛、呕吐4次.查体:体温40.2℃,浅昏迷,颈抵抗明显,四肢肌张力高,无病理反射。化验:血白细胞18*109/L,中性85%,脑脊液外观清亮,压力高,细胞数0.1*109/L,白细胞0.05*109/L,中性80%.最可能诊断的疾病是(章节:第二章难度:3)
A、恶性疟疾
B、结核性脑膜炎
C、中毒性菌痢(脑型)
D、内囊出血
E、流行性乙型脑炎
正确答案:E4.下面哪一项是不正确的?(章节:第二章难度:3)
A、乙型肝炎常可见到家庭聚集现象
B、丙型肝炎慢性化高
C、甲型肝炎多见于儿童
D、乙型肝炎,丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染
E、晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高
正确答案:D5.下列哪一项不是传染病的基本特征(章节:第一章难度:2)
A、有病原体
B、有传染性
C、发病有规律性
D、有流行病学特征
E、有感染后免疫
正确答案:C6.目前国内使用狂犬疫苗为(章节:第二章难度:4)
A、羊脑疫苗
B、沙鼠肾疫苗
C、地鼠肾疫苗
D、鸭胚疫苗
E、人二倍体疫苗
正确答案:C7.流行性出血热少尿的原因最主要的是(章节:第二章难度:3)
A、肾血管内播散性血管内凝血
B、肾小球滤过率下降
C、继发性醛固酮增多
D、肾小管重吸收增多
E、以上都不是
正确答案:B8.马鞍热时指(章节:第一章难度:2)
A、高热持续,24小时体温相差不超过1℃
B、24小时体温相差超过1℃,但最低点未达正常
C、24小时内体温波动于高热和常温之间
D、骤起高热、持续数日骤退,间歇无热数日,高热重复出现
E、发热数日,退热一日,又再发热数日
正确答案:E9.肝肾综合征(所属章节:第二章,难度:3)
正确答案:重型肝炎或肝硬化时,由于内毒素血症、肾血管收缩、肾缺血、前列腺素E2减少、有效血容量下降等因素导致肾小球滤过率和肾血浆流量降低,引起急性肾功能不全。10.一女性,25岁,从海南岛探亲回家后,因持续高热3天,伴寒战、头痛、大汗,抽搐,于8月9日入院。查体:意识不清,血压正常,颈有抵抗,皮疹(一),心肺正常,肝脾均未触及。血WBC12×109/L,N75%,CSF.外观清亮,压力稍高,余正常。为了诊断最先检查的项目是:(章节:第七章难度:4)
A、便常规检查
B、肥达氏反应
C、血涂片找疟原虫
D、肝功能试验
E、乙脑特异IgM抗体检测
正确答案:C11.狂犬病的临床表现,下列哪项是错误的?(章节:第二章难度:2)
A、典型临床经过可分为前驱期、兴奋期、瘫痪期
B、前驱期有低热、原有伤口及神经通路出现异常感觉
C、前驱期有低热、原有伤口及神经通路出现异常感觉
D、呼吸困难
E、患者都有恐水症状,不一定在早期出现
正确答案:E12.属于强制管理的传染病是:(章节:第一章难度:1)
A、伤寒
B、菌痢
C、霍乱
D、病毒性肝炎
E、艾滋病
正确答案:C13.下列各项中不能作为诊断麻疹依据的是(章节:第二章难度:4)
A、有典型的临床症状及皮疹
B、鼻咽分泌物检查发现多核巨细胞
C、免疫荧光抗体检查麻疹病毒抗体阳性
D、ELISA法测定特异性麻疹IgM抗体
E、双份血清试验麻疹中和抗体效价增高2倍
正确答案:E14.伤寒原发性菌血症,相当于临床的哪一期(章节:第四章难度:2)
A、潜伏期
B、初期
C、极期
D、缓解期
E、恢复期
正确答案:A15.流脑休克型的治疗中,下列哪项是不妥当的(章节:第四章难度:2)
A、积极扩容治疗
B、纠正酸中毒
C、及时治疗DIC
D、大剂量青毒素、氯霉素控制感染
E、积极用脱水剂预防脑疝
正确答案:E16.有关乙脑的描述,下列哪项不正确(章节:第二章难度:1)
A、猪不是乙脑的主要传染源
B、蚊子是乙脑的主要传播媒介
C、人和动物均可成为传染源
D、蚊感染乙脑病毒后不发病,是乙脑病毒的长期储存宿主
E、乙脑是人畜共患自然疫源性疾病
正确答案:A17.男性,50岁,患慢乙肝已8年,近1个月来病情明显加重,怀疑为慢性重型肝炎,下列结果中不能作为诊断依据的是(章节:第二章难度:5)
A、转氨酶增高
B、黄疸明显加重
C、出现肝性脑病
D、肝脏迅速缩小
E、PTA明显减少
正确答案:D18.4岁男孩,头痛、发热、呕吐4天,今抽搐2次,急诊来院.检查:体温39℃,血压14.3/9.1kPa(108/68mmHg),呼吸40次/分,浅昏迷,唇紫绀,心肺(-),脑膜刺激征(+),双侧Babinski征(+)。化验:血白细胞12*109/L,中性85%。最有利于诊断的检查是(章节:第四章难度:4)
A、血氨
B、血培养
C、大便常规
D、血电解质
E、脑脊液
正确答案:E19.流行性出血热少尿的原因可除外(章节:第二章难度:4)
A、有效循环血量减少,肾血流量减少
B、肾间质水肿和出血
C、下尿路阻塞,尿液排出障碍
D、尿蛋白和管型阻塞肾小管
E、肾素、血管紧张素Ⅱ的激活
正确答案:C20.下列哪项不是传染源(章节:第一章难度:2)
A、显性感染
B、隐性感染
C、受感染的动物
D、病原携带状态
E、潜伏性感染
正确答案:E21.隐性感染的发现主要是通过(章节:第一章难度:2)
A、咽拭子或血清培养等获得病原体
B、生化检查
C、特异性免疫检查
D、病理检查
E、体征的发现
正确答案:C22.女性,64岁。因多次无痛性腹泻,量多,伴频繁呕吐,外院粪便检查诊断为霍乱,重度脱水转来门诊,治疗首先应该(章节:第四章难度:2)
A、快速静脉补液
B、庆大霉素肌肉注射
C、静脉补钾
D、氢化可的松静脉滴注
E、口服补液
正确答案:A23.关于病原携带者的论述,正确的是(章节:第一章难度:3)
A、所有的传染病均有病原携带者
B、病原携带者不是重要的传染源
C、发生于临床症状之前者称为健康携带者
D、病原携带者不显出临床症状而能排出病原体
E、处于潜伏性感染状者就是病原携带者
正确答案:D24.复数菌败血症(所属章节:第四章,难度:2)
正确答案:少数病例在同一血标本或在72小时内从同一病人不同血标本培养分离
出两种或两种以上致病菌称为复数菌败血症。25.狂犬病目前治疗采用:(章节:第二章难度:2)
A、病因治疗
B、对症治疗
C、免疫治疗
D、抗病毒治疗
E、中医治疗
正确答案:B26.接种下列制剂可获主动免疫,除外(章节:第一章难度:4)
A、活疫苗
B、菌苗
C、类毒素
D、抗毒素
E、灭活疫苗
正确答案:D27.伤寒毒血症的发生机制是(章节:第四章难度:3)
A、迟发型变态反应
B、伤寒杆菌在血液中大量繁殖
C、伤寒杆菌释放的内毒素直接作用
D、伤寒杆菌在局部繁殖,大量入血
E、单核巨噬细胞等释放的内源性致热原
正确答案:E28.10个月小儿,最近出麻疹,疹退后5天出现发热,体温在39.2℃以上,伴呕吐、嗜睡,腰穿脑脊液:WBC200*106/L,L0.80,蛋白质800mg/L,糖3.9mmol/L,氯化合物110mmol/L。诊断考虑(章节:第二章难度:3)
A、麻疹合并结核型脑膜炎
B、麻疹并发脑炎
C、麻疹合并败血症
D、麻疹并发亚急性硬化性全脑炎
E、麻疹合并隐球菌性脑膜炎
正确答案:B29.丙型肝炎的临床表现特点没有(章节:第二章难度:3)
A、常发生重型肝炎
B、肝炎症状相对较轻
C、慢性丙型肝炎最为常见
D、容易发展为肝炎肝硬化
E、与肝细胞肝癌密切相关
正确答案:A30.HEV属于(章节:第二章难度:3)
A、嗜肝DNA病毒科
B、嗜肝RNA病毒科
C、黄病毒科
D、萼状病毒科
E、冠状病毒
正确答案:D31.下列可通过母婴传播的传染病是(章节:第二章难度:1)
A、甲型病毒性肝炎
B、细菌性痢疾
C、流行性脑脊髓膜炎
D、霍乱
E、艾滋病
正确答案:E32.下列传染病中发病季节最为严格的是:(章节:第一章难度:1)
A、流行性脑脊髓膜炎
B、伤寒
C、急性痢疾细菌性
D、流行性乙型脑炎
E、白喉
正确答案:D33.斑疹伤寒病原治疗首选哪种药(章节:第四章难度:2)
A、青霉素
B、氯霉素
C、链霉素
D、卡那那霉素
E、庆大霉素
正确答案:B34.7岁,女孩。发热、头痛、呕吐2天,于2月10日入院。体检:急性病容,神志清楚,精神弱,血压10.7/8.0Pa(80/60mmHg),颈有抵抗感,眼结膜、皮肤上有出血点及瘀斑,克氏征、布氏征均阴性。白细胞总数25*109/L,中性90%,淋巴10%,脑脊液微混,蛋白1.56g/L,WBC0.9*109/L,N90%,L10%,糖1.4mmol/L(25mg%),尿蛋白(+),诊断应考虑(章节:第四章难度:3)
A、流行性脑脊髓膜炎
B、流行性乙型脑炎
C、流行性出血热
D、脑型疟疾
E、败血症
正确答案:A35.HIV不会通过下列哪种途径传播:(章节:第二章难度:2)
A、性接触
B、共用注射器注射
C、母婴
D、输血
E、握手
正确答案:E36.下面哪一项不是伤寒初期的临床表现:(章节:第四章难度:4)
A、发热
B、畏寒
C、全身不适
D、皮肤玫瑰疹
E、头痛
正确答案:D37.关于螺旋体感染,下列哪项叙述是正确的:(章节:第二章难度:3)
A、钩端螺旋体病早期出现钩体败血症,白细胞及中性粒细胞数量显著升高
B、钩端螺旋体病临床诊断主要依靠实验室检查,流行病学资料意义不大
C、钩体对青霉素高度敏感,青霉素首次应用后应加强监护,避免因大量病原死亡释放毒素而至病情加重
D、回归热由螺旋体引起,而莱姆病不是
E、回归热的传播媒介主要是体虱和跳蚤,蜱螨一般不会传播
正确答案:C38.肾综合征出血热发热期抗病毒药物选用的是(章节:第二章难度:4)
A、病毒唑
B、环磷酰胺
C、扩充血容量
D、血液透析疗法
E、肾上腺皮质激素
正确答案:A39.乙型脑炎病毒感染最多表现为(章节:第二章难度:3)
A、病原体被消灭或排出体外
B、病原携带状态
C、隐性感染
D、潜伏性感染
E、显性感染
正确答案:C40.女,20岁,持续发热12天,体温39.5-40℃。脉搏79次/分。腹胀大便稀,每天2-3次,体检脾肋下2cm,肝未及。血常规WBC3.1*109/LN50%L50%。病原治疗应选:(章节:第二章难度:4)
A、氯霉素
B、青霉素
C、复方新诺明
D、第三代喹诺酮类
E、庆大霉素
正确答案:D41.男性病人,无明显诱因突然出现明显食欲不振和乏力,为早期做出诊断,应首选作下列哪些项检查?(章节:第四章难度:4)
A、ALT
B、血清胆红素
C、HBsAg
D、碱性磷酸酶
E、胆碱酯酶
正确答案:A42.病毒性肝炎的临床类型不包括(章节:第二章难度:2)
A、急性肝炎
B、慢性肝炎
C、重型肝炎
D、淤胆型肝炎
E、药物性肝损害
正确答案:E43.关于感染性休克的休克发展期(淤血缺氧期)下列哪一项是不正确的(章节:第一章难度:3)
A、无氧代射酸性产物物(乳酸)增加
B、肥大细胞释放组胺增加
C、缓激肽形成增多
D、自由基生成减少
E、毛细血管流体静脉压增高,导致通透性增
正确答案:D44.流行性出血热患者处于低血压休克期早期时最重要的处理措施是(章节:第二章难度:3)
A、纠正酸中毒
B、补充血容量
C、使用血管活性药物提升血压
D、强心、利尿、给氧
E、纠正DIC
正确答案:B45.脑水肿多发生在流行性出血热的哪一病期?(章节:第四章难度:2)
A、发热期
B、低血压休克期
C、少尿期
D、多尿期
E、恢复期
正确答案:C46.乙脑病人最主要的治疗目的是(章节:第二章难度:3)
A、抗病毒
B、提高免疫力
C、对症、支持治疗,降低死亡率、减少后遗症
D、治疗并发症
E、抗菌治疗,预防感染
正确答案:C47.下列各项中不属于肾综合征出血热发病机制的是(章节:第二章难度:3)
A、病毒直接作用组织器官
B、免疫复合物引起组织损伤
C、IL1、TH1等细胞因子引起组织损伤
D、血管壁损伤是引起出血主要原因之一
E、肾上腺皮质损伤引起急性肾功能衰竭
正确答案:E48.患儿,女性,10岁,回家途中被犬咬伤左手手掌,下列处理当中不正确的是(章节:第二章难度:1)
A、新洁尔灭长时间(40分钟)冲洗伤口
B、70%酒精涂擦患处
C、伤口缝合并包扎
D、清创
E、伤口底部和周围注射抗狂犬病免疫血清
正确答案:C49.关于乙脑的传染源,错误的是(章节:第二章难度:2)
A、猪为主要传染源
B、家禽也是传染源
C、人和动物均是传染源
D、吸血蝙蝠可为乙脑的传染源
E、病人和隐性感染者是主要传染源
正确答案:E50.对隔离艾滋病人和艾滋病病毒感染者所采用的措施是(章节:第二章难度:3)
A、接触隔离
B、呼吸道隔离
C、肠道隔离
D、血液、体液隔离
E、虫媒隔离
正确答案:D51.菌痢的胃肠道症状产生原因是(章节:第四章难度:2)
A、内毒素对肠黏膜的直接损伤
B、外毒素对肠黏膜的直接损伤
C、内毒素与其它菌合并引起损伤
D、痢疾杆菌侵入肠上皮细胞、固有层
E、痢疾杆菌侵入肠黏膜下层引起的炎症
正确答案:D52.女,30岁,持续发热17天,伴腹胀,便秘,停经3个月。查体:体温39.2℃,脉搏86次/分,肝肋下1cm,血象:WBC3.7*109/L,NO.62,L0.38。以下治疗措施中哪项较为适宜(章节:第四章难度:4)
A、氯霉素加新斯的明
B、氟哌酸加硫酸镁口服
C、SMZCO加肛管排气
D、氨苄青霉素
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