腰腿痛及颈肩痛

腰腿痛及颈肩痛（总分：33.00,做题时间：90分钟）一、A1题型（总题数：23,分数:23.00）.腰椎间盘突出症的基本病因是（分数：1.00）A.遗传B.妊娠C.反复弯腰D.椎间盘退行性变VE.扭转、承重解析：.腰椎间盘突出症好发于（分数：1.00）A.腰3〜4与腰4〜5间隙B.腰3〜4与腰5〜骶1间隙C.腰4〜5与骶1〜骶2间隙D.腰4〜5与腰5〜骶1间隙VE.骶1〜骶2与骶2〜骶3间隙解析：.颈椎病的好发部位依次是（分数：1.00）A.C4〜5、C5〜6、C6〜7B.C5〜6、C4〜5、C6〜7VC.C1〜2、C3〜4、C5〜6D.C1〜2、C2〜3、C3〜4E.C3〜4、C4〜5、C6〜7解析：.最常见的颈椎病类型是（分数：1.00）A.神经根型颈椎病VB.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.综合型颈椎病解析：5.最严重的颈椎病类型是（分数：1.00）A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病VC.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.综合型颈椎病解析：.腰椎间盘突出症的典型症状是（分数：1.00）A.腰痛伴单腿放射痛VB.腰痛C.坐骨神经痛D.会阴部鞍区迟钝E.大小便和性功能障碍解析：.坐骨神经痛的放射部位不包括（分数：1.00）A.臀部.大腿后方C.小腿内侧VD.足跟部E.足背部解析：.患者仰卧，伸膝，被动抬高患肢。抬高在60℃以内即可出现坐骨神经痛，此试验称为（分数：1.00）A.加强试验阳性B,直腿抬高试验阳性VC.搭肩试验阳性D.牵拉试验阳性E.压头试验阳性解析：.“颈臂疼、睡不成，咳嗽、喷嚏能加重，颈手活动差，压头臂丛要牵拉，麻木、感觉放射要检查。”说的是 （分数：1.00）A.神经根型颈椎病VB.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.综合型颈椎病解析：10.“下肢先紧麻，走路如踩花；胸腹如束带，手麻握力差；反射均亢进，病理征有俩（Hoffmann、Babinski）说的是 （分数：1.00）A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病VC.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.综合型颈椎病解析：11.“头痛、头晕易猝倒，肢体疼麻神智清，恶心、呕吐也常见，耳鸣、视物也不清，动脉造影诊断明。”说的是 （分数：1.00）A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病VD.交感神经型颈椎病E.综合型颈椎病解析：12.“偏头痛、枕后痛，视物不清眼发病，面麻耳聋听力差。”说的是（分数：1.00）A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病VE.综合型颈椎病解析：13.颈椎病术后并发症中最严重的是（分数：1.00）A.术后出血B.术后感染C.神经根粘连D.脑脊液漏E.呼吸困难V解析：.腰椎间盘突出症最基本的治疗方法是（分数：1.00）A.绝对卧硬板床休息3周 VB.骨盆牵引C.硬膜外皮质激素注射治疗D.理疗、推拿和按摩E.手术治疗解析：.腰椎间盘突出症病人手术后需卧床的时间（分数：1.00）A.1〜3周 VB.2〜4周C.3〜5周D.4〜6周E.2月解析：.腰椎间盘突出症术后进行腰背肌锻炼的时间（分数：1.00）A.手术后1〜2天B.手术后2〜3天VC.手术后3〜4天D.手术后4〜5天E.手术后1周解析：.关于颈椎病的治疗原则中，下列哪项是错误的（分数：1.00）A.解除压迫B.消炎止痛C.恢复颈椎的稳定性D.根据病情选择适宜的方法E.神经根型在确诊后及时手术治疗V解析：18.护士对腰椎间盘突出症患者解释卧硬板床的目的正确的是（分数：1.00）A.减轻对神经的压迫，缓解疼痛B.保证对脑部供血，缓解头痛C.保证对远端肢体的供血，减轻疼痛D.促进静脉回流，减轻肢端肿胀E.缓解腰部肌肉痉挛，松解神经根粘连V解析：19.颈椎前路手术最重要的术前准备是（分数：1.00）A.术前3天开始做骨科手术皮肤准备B.术前2〜3天进行推移气管训练VC.术前12小时禁食，4〜6小时禁饮D.术前2周戒烟，做深呼吸、有效咳嗽训练E.术前交叉配血实验解析：20.颈椎前路手术后应着重观察（分数：1.00）A.呼吸变化VB.伤口出血C.引流情况D.颈部肿胀情况E.血压解析：21.颈椎手术后，下列哪项不是防止植骨月脱落移位的护理措施（分数：1.00）A.颈部用颈托或颈围制动B.头颈两侧垫枕或沙袋C.避免头颈过多屈伸D.做旋转活动进行功能锻炼VE.在用力咳嗽时用手按颈部切口处保护解析：22.腰椎间盘突出症进行健康教育，哪项是不对的（分数：1.00）A.患者应卧硬板床B.采取正确的坐、卧、立、行和劳动姿势C.避免长时间站或坐D.外出穿高跟鞋，保持正确的姿势行走VE.肥胖者应减轻体重解析：23.预防颈椎病的健康教育中，下列哪项是错误的（分数：1.00）A.选择正确的睡眠体位和合适的枕头B.保持颈部弯曲VC.定时改变体位、劳逸结合D.长期伏案工作者，定期远视E.加强功能锻炼解析：二、A2题型（总题数：4,分数：4.00）24.某女，68岁，诊断为脊髓型颈椎病，下列陈述中不适当的是（分数：1.00）A.可引起截瘫B.可导致大小便失禁C.早期可以按摩，牵引治疗VD.早期应积极手术治疗E.MRI可见脊髓受压解析：25.某女，28岁，打字员，右肩部疼痛3日，检查发现，右上肢肌力减退，压颈试验阳性，臂丛牵引试验阳性，颈部活动范围减小。此病人可能是（分数：1.00）A.颈椎病VB.颈部损伤C.颈肌痉挛D.颈椎月脱位E.肩关节损伤解析：26.某男，66岁，近2月来出现下肢麻木，行走困难，病人可能患了下列哪型颈椎病（分数：1.00）A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病VC.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.综合型颈椎病解析：27.某女，33岁，腰椎间盘突出急性发作，行牵引治疗，护理措施正确的是（分数：1.00）A.床尾抬高以形成反牵引VB.采用骨盆悬吊牵引C.牵引总重量为3kgD.牵引位置固定后全身制动E.牵引带在骼嵴以上的腰部解析：三、A3题型（总题数：1,分数:6.00）某男，56岁，会计，近半年来发现双手写字颤抖，握力减退，持物常常月脱落，双足有踩棉花感，足尖不能离地。来院就诊（分数：6.00）.该患者考虑是（分数：1.00）A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病VC.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.综合型颈椎病解析：.确诊后给予治疗是（分数：1.00）A.颌枕带牵引B.颈托、围领C.推拿按摩D.药物对症治疗E.手术治疗V解析：.该患者症状进行性加重，给予手术治疗，术后1〜3天应重点观察（分数：1.00）A.血压B.脉搏C.呼吸VD.伤口情况E.引流情况解析：.术后第2天，患者突然出现呼吸费力，张口呼吸，应答迟缓、口唇发绀等症状，下列哪项不是相应的处理 (分数：1.00)A.立即通知医师B.做好气管切开准备C.做好再次手术准备D.拆线清除血肿E.气管插管