2022年四川省德阳市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2022年四川省德阳市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.肺鳞癌主要起源于（）

A.大支气管黏膜上皮细胞B.支气管壁腺体黏膜上皮细胞C.细支气管上皮细胞D.肺泡上皮细胞

2.机体机能调节中最重要的方式是（）

A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.适应性调节

3.大肠癌最常见的好发部位是（）

A.直肠和乙状结肠B.横结肠C.盲肠D.升结肠

4.关于睾丸功能的叙述错误的是（）

A.具有产生精子的功能

B.支持细胞对生精细胞有营养和支持作用

C.睾丸间质细胞分泌睾酮

D.睾酮对下丘脑和腺垂体激素分泌有促进作用

5.下列哪项不属于癌前病变（）

A.黏膜白斑B.子宫颈糜烂C.乳腺纤维腺瘤D.结肠多发性息肉

6.不易发生湿性坏疽的器官为（）

A.肺B.阑尾C.手D.子宫

7.快波睡眠的生物学意义是（）

A.贮存能量B.促进食欲和消化C.促进记忆和幼儿神经系统成熟D.促进脑电图同步化

8.决定舒张压的主要因素是（）

A.血液黏滞性B.心输出量C.大动脉弹性D.阻力血管口径

9.当发热时，体温每升高1℃，基础代谢率将升高（）

A.13%B.18%C.20%D.23%

10.下列哪项属于压迫性萎缩（）

A.石膏固定后引起的肢体萎缩B.脊髓损伤后引起的肌肉萎缩C.脑积水后引起的脑组织萎缩D.恶病质患者的全身性萎缩

11.肝硬化时，门脉高压症不包括（）

A.胃肠道淤血，消化功能障碍B.脾淤血，脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.食管下段静脉曲张

12.男，30岁。腹痛、腹泻、间断低热3年，结肠镜发现回肠末段病变呈跳跃性，可见纵行裂隙状溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是（）

A.溃疡性结肠炎B.溃疡型肠结核C.肠伤寒D.Crohn病

13.缓进型高血压早期病理变化是（）

A.细小动脉痉挛B.细小动脉坏死C.细小动脉内膜纤维组织增生D.细小动脉硬化

14.缺乏再生能力的组织是（）

A.结缔组织B.上皮组织C.心肌组织D.胰腺组织

15.体内物质代谢所释放的化学能转化为热能者占总量的（）

A.10％B.30％C.50％以上D.70％以上

16.关于正常人的体温正确的是（）

A.腋窝温度>直肠温度>口腔温度

B.腋窝温度>口腔温度>直肠温度

C.直肠温度>腋窝温度>口腔温度

D.直肠温度>口腔温度>腋窝温度

17.已知菊粉可经肾小球自由滤过，但不被肾小管重吸收和分泌。给某人静脉注射菊粉后，肾脏每分钟可将125ml血浆中的菊粉完全清除，该值等于（）

A.肾小球滤过率B.肾血流量C.肾血浆流量D.肾小管分泌率

18.窦房结的自律性最高的主要原因是（）

A.自律细胞多B.4期自动去极化速度快C.2期电位历时较短D.0期去极化速度快

19.肝硬化时形成门脉高压症的原因正确的是（）

A.肝动脉与肝静脉之间形成异常吻合支

B.小叶下静脉、中央静脉及肝血窦受压

C.假小叶形成肝细胞索排列紊乱

D.胃肠道淤血、腹水形成；脾大、脾淤血

20.下列描述中，哪一项是错误的（）

A.风湿性关节炎不会导致关节畸形

B.风湿性心内膜炎的赘生物不易脱落

C.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣和主动脉瓣

D.风湿性心包炎可导致心包粘连

21.某人看远物不需要调节，看近物不清楚，提示他可能是（）

A.远视B.近视C.散光D.老视眼

22.炎症过程中最具有防御意义的是（）

A.炎性介质形成B.组织分解代谢活动增强C.白细胞渗出D.炎性水肿

23.构成细胞性硅结节的主要细胞是（）

A.成纤维细胞B.血管内皮细胞C.纤维细胞D.吞噬硅尘的巨噬细胞

24.关于兴奋性突触传递的叙述，哪一项是错误的（）

A.突触前轴突末梢去极化

B.Ca2+由膜外进入突触前膜内

C.突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合

D.突触后膜对Na+、K+、Ca2+，特别是K+的通透性升高

25.食物中缺碘不会产生（）

A.甲状腺摄碘能力增加B.甲状腺肿大C.基础代谢率降低D.血浆中TSH浓度下降

26.组织液的生成主要取决于（）

A.毛细血管血压B.有效滤过压C.血浆胶体渗透压D.血浆晶体渗透压

27.有关大肠癌的叙述正确的是（）

A.多见于直肠，多为腺癌B.多见于直肠，多为鳞癌C.多见于盲肠，多为鳞癌D.多见于盲肠，多为腺癌

28.左小腿受伤后左下肢及左足高度肿胀，足趾及足背发黑，与正常组织分界不清，最可能的病变是（）

A.神经性萎缩B.干酪样坏死C.干性坏疽D.湿性坏疽

29.关于继发性肺结核病变特点的叙述，下列哪项是正确的（）

A.早期病变多位于右肺尖部B.肺门淋巴结常有明显干酪样坏死C.一般不见肺内空洞的形成D.病变在肺内主要经淋巴道播散

30.1.9％的尿素是（）

A.等渗溶液B.等张溶液C.等渗也等张D.等渗不等张

二、填空题(20题)31.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

32.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

33.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

34.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

35.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

36.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

37.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

38.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

39.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

40.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

41.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

42.脂肪变性最常发生在____细胞

43.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

44.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

45.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

46.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

47.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

48.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

49.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

50.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

三、名词解释(5题)51.挖空细胞

52.内呼吸

53.肿瘤的转移

54.血型

55.肉芽组织

四、论述题(2题)56.试述急性肾小球肾炎的病理变化和临床病理联系

57.试述大量饮清水与静脉注射甘露醇引起的尿量各有何变化？为什么？

五、问答题(2题)58.简述异型性的概念，并说明异型性与分化程度及肿瘤恶性度的关系

59.试述胸膜腔负压形成的原理及其意义

六、单选题(1题)60.下列哪项不是胆碱能神经纤维（）

A.自主神经节前纤维B.运动神经纤维C.大部分副交感神经节后纤维D.支配皮肤血管和内脏血管的交感神经节后纤维

参考答案

1.AA鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60%，其中大部分为中央型肺癌，该型多发生于段以上大支气管的黏膜上皮细胞

2.AA神经调节是体内最重要、最普遍、占主导地位的调节方式

3.AA大肠癌的好发部位以直肠为最多，其次为乙状结肠，两者可占全部病例的2/3以上

4.DD睾丸分泌的雄激素和抑制素在血液中的浓度变化，也可对下丘脑和腺垂体的GnRH、FSH和LH分泌进行负反馈调节

5.CC癌前病变指某些具有癌变的潜在可能性的良性病变，如长期存在有可能发展为癌。乳腺纤维腺瘤是良性肿瘤，不属于癌前病变

6.CC湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏器官（如肺、肠、阑尾、子宫、胆囊等），也可见于四肢（当其动脉闭塞而静脉回流又受阻，伴有淤血水肿时）。干性坏疽多发生于四肢末端

7.CC快波睡眠又称为异相睡眠。快波睡眠特点及意义：①快波睡眠期间脑内蛋白质合成加快，促进幼儿神经系统发育成熟；②建立新的突触联系而加强学习和记忆活动，有利于精力恢复

8.DD决定舒张压的主要因素是外周阻力，外周阻力是指由小动脉、微动脉等阻力血管形成的血流阻力

9.A

10.CC脑积水后引起的脑组织萎缩属于压迫性萎缩；石膏固定后引起的肢体萎缩属于失用性萎缩；脊髓损伤后引起的肌肉萎缩属于去神经性萎缩；恶病质患者的全身性萎缩属于营养不良性萎缩

11.CC门脉压升高，胃、肠、脾等器官的静脉回流障碍，可出现一系列症状和体征。①脾肿大；②胃肠淤血水肿；③腹水肝硬化；④侧支循环形成。肝功能不全时，对雌激素的灭活作用减弱，使之在体内水平增高，雌、雄激素比例失常。可造成局部毛细血管扩张，患者常在面、颈、胸、前臂及手背等处出现蜘蛛痣和手掌潮红，即所谓肝掌

12.DD局限性肠炎亦称克罗恩（Crohn）病，是一种病因未明的肠疾病。病变主要累及回肠末端，其次为结肠、近端回肠和空肠等处。肉眼观，病变处肠壁变厚、变硬。肠壁高度水肿而呈块状增厚，如鹅卵石状或息肉状。黏膜面有裂隙及纵行溃疡，裂隙狭长而深，呈穿通性，重者可引起慢性肠穿孔及瘘管形成。因此最可能的诊断是Crohn病

13.AA缓进型高血压早期基本改变为全身细小动脉的间断性痉挛

14.CC心肌组织属于缺乏再生能力的组织，上皮细胞属于再生能力强的组织，结缔组织及胰腺属于有潜在再生能力的组织

15.C体内的糖、脂肪或蛋白质在氧化分解过程中，生成代谢产物H2O、CO2和尿素等，同时释放出的能量中约有50%以上直接转变为热能，维持体温

16.DD正常人的体温是：直肠温度>口腔温度>腋窝温度

17.AA肾小球滤过率（GFR）:两肾每分钟生成的超滤液量，称为肾小球滤过率。正常成人安静时约为125ml/min，故每昼夜生成的原尿量可达180L

18.B4期自动去极化的速度越快，达阈电位所需的时间越短，单位时间内发生兴奋的频率增快，自律性增高;反之则自律性降低。

19.BB门脉高压症的发生机制：（1）小叶中央静脉及肝血窦周围纤维组织增生，造成窦性阻塞，使门静脉循环受阻；（2）假小叶压迫小叶下静脉，使肝血窦血流受阻，造成窦后阻塞，妨碍门静脉回流；（3）肝动脉与门静脉之间形成吻合支，压力高的肝动脉血流入门静脉，造成门静脉高压

20.C风湿性内膜炎最常累及二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累，在瓣膜的闭锁缘形成疣状赘生物，不易脱落。

21.DD老视眼因晶状体弹性下降，看远物清楚，看近物不清楚。远视眼由于眼轴过短，远近物体都成像在视网膜之后，看远物、看近物都不清楚。而近视眼是看近物清楚，看远物不清楚，散光则是视物象变形

22.CC白细胞渗出是炎症反应的重要形态特征，具有重要的防御意义

23.DD细胞性硅结节由吞噬硅尘颗粒的巨噬细胞聚集形成，多位于肺小动脉周围

24.DD兴奋性突触传递过程：电兴奋（动作电位）沿神经传至兴奋性突触前膜，引起突触前轴突末梢去极化，导致突触前膜电压门控Ca2+通道开放，引起Ca2+由膜外进入突触前膜内，进而引起突触小泡释放兴奋性递质，递质通过突触间隙扩散、并与突触后膜相应受体结合，引起突触后膜对Na+、K+，特别是Na+的通透性升高，Na+内流为主引起突触后膜局部去极化，形成兴奋性突触后电位（EPSP）,经过总和达到阈电位，引起突触后膜产生动作电位而引起突触后神经元兴奋

25.DD食物中缺碘导致甲状腺激素合成减少，血液中的T3、T4浓度下降，对腺垂体的负反馈作用减弱，血浆中TSH浓度升高

26.BB组织液的生成动力是有效滤过压

27.AA大肠癌的好发部位以直肠最多见，其次是乙状结肠。大肠癌的组织学类型主要以高分化管状腺癌及乳头状腺癌为多见

28.DD通常四肢多见干性坏疽，此题例外，外伤后患肢肿胀，说明静脉回流受阻但坏死组织与健康组织分界线不明显，故为湿性坏疽（实在不是多见的状态）

29.AA继发性肺结核患者对结核杆菌已具有了一定的免疫力，因此病变具有与原发性肺结核不同的病变特点：X线显示病变往往从肺尖部开始（血液循环差、通气不畅、细菌容易繁殖），多以增生为主，形成结核结节，病变较局限，很少发生淋巴道、血道播散。病程较长、病情比较复杂，时好时坏，新旧病变交替，有时以渗出或坏死为主、有时以增生为主

30.DD1.9％的尿素是等渗溶液，但因尿素能通过细胞膜渗透到血细胞内，故不是等张溶液

31.颈动脉体

32.二棕榈酰卵磷脂

33.因子Ⅻ

34.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

35.含血量

36.感受器

37.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

38.视紫红质夜盲

39.维生素KⅣ

40.单纯性甲状腺肿

41.Na，+-，K+

42.肝

43.开放状态、关闭

44.腹主

45.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

46.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

47.壁细胞

48.中枢，化学，感受器

49.雌激素

50.溶血性链球菌、中性粒细胞

51.挖空细胞：挖空细胞较正常细胞大、胞质空泡状，细胞边缘常残存带状胞质。核增大居中，圆形、椭圆形或不规则形，染色深，可见双核或多核。常见于HPV感染

52.内呼吸：血液与组织细胞之间的气体交换为组织换气，又称为内呼吸

53.肿瘤的转移：恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、脉管或体腔，被带到他处继续生长，形成与原发癌同种类型的肿瘤

54.血型：指血细胞膜上特异凝集原（抗原）的类型

55.肉芽组织：由新生的毛细血管、增生的成纤维细胞组成，并伴有炎细胞浸润的幼稚的结缔组织

56.急性肾小球肾炎肉眼观察：双肾体积肿大，包膜紧张。肾表面充血、色红，称为大红肾。如伴有出血性病变，在肾表面及切面可见散在粟粒状大小的出血点，呈蚤咬状，故称蚤咬肾。镜下观察，肾小球体积增大，内皮细胞及系膜细胞增生，肾小球内有中性粒细胞和单核细胞浸润。肾小管上皮细胞可发生变性，管腔内可出现管型。肾间质内充血、水肿和炎细胞浸润。电镜观察：基底膜与脏层上皮细胞之间有驼峰状或小丘状致密物沉积。临床病理联系：尿的变化：滤过膜损伤、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；细胞增生，毛细血管腔狭窄或闭塞，滤过率下降，少尿或无尿。水肿：肾小球滤过率减少，致使水钠潴留；血管通透性增高，以晨起时眼睑处最明显。高血压：水钠潴留,血容量增加引起

57.（1）大量饮水与静脉注射甘露醇引起的尿量都是增多。（2）①短时间内大量饮清水，清水是低渗溶液，经肠道吸收后能够降低血液的晶体渗透压，引起抗利尿激素分泌减少甚至停止，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，以排出体内多余的水。这种因一次性饮用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的现象，称为水利尿。②临床上常用20％甘露醇静脉注射以达到利尿、消肿的目的。静脉注射20％甘露醇后，甘露醇分布于细胞外液，不