2022年江西省上饶市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022年江西省上饶市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.患者，男，40岁，面部及双下肢浮肿两月余，尿液检查蛋白（++++），行肾穿刺组织光镜检查，肾小球体积增大，肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚。此例患者肾呈（）

A.大红肾B.固缩肾C.蚤咬肾D.大白肾

2.心输出量是指（）

A.每分钟由左、右心室射出的血量之和

B.每分钟由一侧心房射出的血量

C.每分钟由一侧心室射出的血量

D.一次心跳一侧心室射出的血量

3.鼻咽癌最常见的组织学类型是（）

A.泡状核细胞癌B.高分化鳞癌C.低分化鳞癌D.腺癌

4.平衡鼓室内压和大气压的结构为（）

A.蜗管B.蜗孔管C.圆窗D.咽鼓管

5.过敏性鼻炎的时候，机体哪种炎细胞升高比较明显（）

A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.单核细胞D.淋巴细胞

6.脊髓与脑完全断离的动物会出现（）

A.震颤性麻痹B.舞蹈病C.脊髓休克D.去大脑僵直

7.伤寒细胞的特征是（）

A.细胞核内染色质集中在中央，横断面如枭眼，纵切面如毛虫样

B.细胞直径约300μ，有多个或几十个核，并吞噬伤寒杆菌

C.吞噬细菌的白细胞

D.胞质内吞噬有红细胞、淋巴细胞、细胞碎片，并吞噬伤寒杆菌

8.细菌性痢疾的肠道病变特点是（）

A.浆液性炎B.假膜性炎C.化脓性炎D.出血性炎

9.骨结核病常见于（）

A.股骨B.肋骨C.腓骨D.脊椎骨

10.对心肌的兴奋性和自律性均有影响的因素是（）

A.0期去极化速度B.0期去极化幅度C.阈电位水平D.平台期长短

11.远视眼的主要原因是（）

A.眼球前后径过长B.眼球前后径过短C.角膜表面不呈正球面D.晶状体弹性下降

12.一患者，急性起病，病情进展迅速，肝脏体积明显缩小，色黄，质软，镜下见肝细胞广泛大片坏死，有多量淋巴细胞、巨噬细胞浸润，应诊断为（）

A.慢性轻型肝炎B.慢性重型肝炎C.亚急性重症肝炎D.急性重型肝炎

13.生成组织液的有效滤过压等于（）

A.（毛细血管血压+血浆胶体渗透压）-（组织液胶体渗透压+组织液静水压）

B.（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）

C.（毛细血管血压+组织液静水压）-（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）

D.（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）-（毛细血管血压+组织液静水压）

14.沃-弗综合征见于（）

A.脑肿瘤B.暴发型流行性脑脊髓膜炎C.病毒性脑炎D.日本血吸虫病

15.关于孕激素生理作用的叙述，下列哪项是错误的（）

A.刺激子宫内膜呈增生期变化B.使子宫平滑肌活动减弱C.降低母体免疫排斥能力D.刺激乳腺腺泡发育

16.易发生干性坏疽的器官是（）

A.肺B.阑尾C.膀胱D.四肢

17.副交感神经兴奋的表现是（）

A.心跳加快加强B.支气管平滑肌舒张C.胃肠运动加强D.瞳孔散大

18.正常机体维持动脉血压相对稳定的反射是（）

A.心肺感受器反射B.颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射C.脑缺血反射D.颈动脉体、主动脉体化学感受性反射

19.肿瘤细胞的分化程度愈高（）

A.恶性程度愈低B.恶性程度愈高C.转移愈早D.浸润性越强

20.坏死与坏疽的根本区别在于（）

A.病变范围的大小B.坏死是否彻底C.动脉阻塞的程度D.有无腐败菌感染

21.细菌进入血中并大量繁殖，同时引起全身中毒症状，称之为（）

A.菌血症B.脓毒血症C.毒血症D.败血症

22.临床上长期应用糖皮质激素，对腺垂体的影响是（）

A.促进生长激素的分泌B.抑制生长激素的分泌C.促进ACTH分泌D.抑制ACTH分泌

23.肾小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.远曲小管D.集合管

24.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的电镜下形态特点是（）

A.基底膜与脏层上皮细胞之间出现驼峰状沉积物

B.脏层上皮细胞足突融合、消失

C.基底膜增厚，呈虫蚀状破坏

D.基底膜呈双轨状

25.恶性肿瘤血道转移的确切依据是（）

A.瘤细胞侵入血管内B.瘤细胞侵入淋巴管内C.远隔器官内瘤细胞栓塞D.远隔器官内形成与原发瘤同样组织类型的肿瘤

26.脂肪变性时光学显微镜下形成的细胞内空泡的主要成分是（）

A.中性脂肪B.脂蛋白C.脂褐素D.胆固醇

27.内因子促进下列哪一种物质的吸收（）

A.铁B.钙C.维生素B12D.胆盐

28.实验中夹闭家兔颈总两侧动脉可引起（）

A.心率加快，外周阻力增大，血压升高

B.心率加快，外周阻力降低，血压升高

C.心率加快，外周阻力降低，血压降低

D.心率减慢，外周阻力降低，血压降低

29.食物特殊动力效应最大的物质是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白质D.核苷酸

30.癌是恶性肿瘤的一大类，下述哪种组织发生的肿瘤是癌（）

A.淋巴管B.脂肪组织C.骨组织D.甲状腺

二、填空题(20题)31.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

32.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

33.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

34.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

35.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

36.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

37.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

38.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

39.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

40.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

41.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

42.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

43.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

44.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

45.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

46.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

47.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

48.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

49.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

50.红细胞生成的主要调节因素是____和____

三、名词解释(5题)51.渗透性利尿

52.应激反应

53.非特异性投射系统

54.滤过分数

55.慢性阻塞性肺疾病

四、论述题(2题)56.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

57.间质性肺炎

五、问答题(2题)58.简述糖皮质激素对代谢的影响

59.简述二尖瓣狭窄的血流动力学改变及心脏改变

六、单选题(1题)60.婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要的激素是（）

A.生长激素B.胰岛素C.甲状腺激素D.肾上腺髓质激素

参考答案

1.DD膜性肾小球肾炎的主要病变为弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，是引起肾病综合征最常见原因之一。肉眼观，早期双侧肾脏体积肿大，颜色苍白，称为大白肾

2.C一侧心室每分钟射出的血量称为每分输出量，简称心输出量，等于搏出量乘以心率

3.CC鼻咽癌镜下因组织结构复杂，分类也不统一，一般根据分化程度和细胞组织形态将其分为鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等三个基本类型。其中最常见的是低分化鳞状细胞癌，其次为泡状核细胞癌

4.DD咽鼓管的作用是调节鼓室内的压力，使之与外界大气压保持平衡，维持鼓膜的正常位置、形状和振动性能。所以，平衡鼓室内压和大气压的结构为咽鼓管

5.BB嗜酸性粒细胞多见于寄生虫病（如蛔虫、血吸虫病等）和某些变态反应性疾病（如哮喘、过敏性鼻炎等）

6.CC脊髓与脑完全断离的动物称为脊动物。断面以下脊髓所有反射暂时丧失，进入无反应状态的现象

7.DD伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生，属于急性增生性炎症。增生活跃的巨噬细胞具有强大的吞噬能力，胞质内含有被吞噬的伤寒杆菌、红细胞、淋巴细胞及一些坏死组织碎屑，这种细胞是本病的特征性病变，故称伤寒细胞

8.BB细菌性痢疾为纤维素性肠炎，病变性质为假膜性炎

9.DD骨结核多见于脊椎骨，指骨及长骨骨骺等处

10.CC心肌自律性的影响因素：①4期自动除极的速率；②最大复极电位和阈电位的水平。心肌兴奋性的影响因素为：①静息电位和阈电位水平；②Na+通道的状态。由此可知此题选C

11.BB远视眼主要是因眼球的前后径过短，平行光线聚焦在视网膜后方所致

12.DD急性重型肝炎急性起病，病情进展迅速，肝脏体积明显缩小，色黄，质软，镜下特点为肝细胞广泛大片坏死，肝细胞再生不明显，有多量淋巴细胞、巨噬细胞浸润

13.BB有效滤过压=（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）

14.BB暴发型流行性脑脊髓膜炎起病急骤，主要表现为周围循环衰竭、休克和皮肤、黏膜大片紫癜。同时，两侧肾上腺严重出血，肾上腺功能衰竭，又称沃-弗综合征

15.A孕激素使子宫内膜在增殖期的基础上呈现分泌期改变，即子宫内膜进一步增生变厚，并有腺体分泌，为受精卵的着床提供适宜环境

16.DD干性坏疽容易发生在静脉回流通畅、水分容易蒸发的四肢末端

17.CC副交感神经兴奋的表现是胃肠运动加强。心跳加快加强、支气管平滑肌舒张、瞳孔散大都是交感神经兴奋的表现

18.BB正常机体维持动脉血压相对稳定最重要的反射是颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射（又称减压反射）。机体血压搏动性升高，减压反射加强，反射性地使血压回降到正常范围，反之，机体血压搏动性降低，减压反射减弱，反射性地使血压回升到正常范围。颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射的生理意义是经常监控动脉血压的波动，维持动脉血压的相对稳定

19.A肿瘤异型性小，表明它与起源的正常组织和细胞相似，因而分化程度高；异型性大者，表明其与来源的正常组织和细胞有很大的不同，肿瘤组织分化程度低，往往其恶性程度较高。

20.DD坏疽是较大范围的组织坏死合并腐败菌感染，坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变

21.DD败血症：细菌侵入血流，并生长繁殖产生毒素，引起全身中毒症状

22.DD长期大量应用糖皮质激素可通过负反馈抑制ACTH的合成与分泌，甚至造成肾上腺皮质萎缩，分泌功能停止

23.AA近端小管转运物质的种类多、数量大，是肾小管重吸收的主要部位。对机体有用的物质：如葡萄糖、氨基酸，全部在近端小管重吸收；水、Na+、Cl-、HCO-3等电解质，绝大部分在近端小管重吸收

24.AA急性弥漫性增生性肾小球肾炎电子显微镜下可见肾小球系膜细胞和内皮细胞增生肿胀。基底膜和脏层上皮细胞间有致密物质沉积。这些沉积物大小不等，有的很大，在基底膜表面呈驼峰状或小丘状

25.DD恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁移到他处继续生长，形成与原发瘤相同组织学类型的肿瘤的过程称为转移。转移的确切依据是在远隔器官内形成与原发瘤同样组织类型的肿瘤

26.AA脂肪变性是指除脂肪细胞外的实质细胞内出现脂滴或脂滴明显增多的现象，脂滴主要是中性脂肪，也可有磷脂或胆固醇等

27.CC内因子可与维生素B12结合，保护维生素B12免遭肠内水解酶的破坏，同时又促进维生素B12在回肠的吸收

28.AA夹闭家兔颈总动脉，由于血流中断，颈动脉窦处血压降低，压力感受器所受机械牵张刺激减弱，从而反射性地引起动脉血压升高，外周阻力增加，心率加快

29.C实验证明，在3种主要营养物质中，进食蛋白质时的特殊动力效应最为显著，持续时间也最长，可使机体额外的产热量增加30%，糖和脂肪的摄入可使产热量增加4%～6%，混合实务产热量大约增加10%

30.DD上皮组织的恶性肿瘤命名时在其来源组织名称之后加癌字。由间叶组织（包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等）发生的恶性肿瘤，其命名是在来源组织名称之后加肉瘤。甲状腺癌是一种较常见的恶性肿瘤

31.中央

32.纤维素样

33.子宫平滑肌瘤

34.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

35.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

36.单纯性甲状腺肿

37.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

38.大量蛋白尿

39.壁细胞

40.腹主

41.颈动脉体

42.心室舒张，末期容积

43.下丘脑皮肤

44.因子Ⅻ

45.低

46.白色

47.维生素KⅣ

48.含血量

49.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

50.促红细胞生成素

51.渗透性利尿：指由于小管液溶质浓度升高，小管液渗透压升高，使水的重吸收量减少，引起尿量增多的现象

52.应激反应：当机体受到各种伤害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等）时，引起下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴活动，血液中促肾上腺皮质激素和糖皮质激素浓度急剧升高，产生一系列非特异性全身反应

53.非特异性投射系统：指各种感觉信息（嗅觉除外）经过丘脑的弥散性的投射到大脑皮层的广泛区域，维持大脑皮层觉醒和兴奋状态的系统

54.滤过分数：肾小球滤过率与每分钟肾血浆流量的比值称为滤过分数

55.慢性阻塞性肺疾病：由于慢性气道阻塞导致的呼吸阻力增加、肺功能下降的一组疾病，包括慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、肺心病等疾病

56.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+减少，流经致密斑的Na+减少，对致密斑感受器的刺激增强；循环血量减少，交感神经兴奋；循环血量减少，支