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文档简介
2023年兰州安定医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.颞区骨折而发生硬膜外血肿的血管是()
A.脑膜前动脉
B.脑膜中动脉
C.脑膜后动脉
D.大脑前动脉
E.大脑中动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析2.血中PCO2升高时,使呼吸加强,主要是通过:
A.直接刺激呼吸中枢神经元
B.刺激中枢化学感受器
C.刺激外周化学感受器
D.刺激心肺感受器
E.引起颈动脉窦和主动脉弓压力感受器兴奋
答案:B
本题解析:
暂无解析3.《艾滋病防治条例》正式实施时间:()
A.2006年1月18日
B.2006年1月29日
C.2006年2月18日
D.2006年3月1日
答案:D
本题解析:
暂无解析4.呈特征性Flexener-Wintersteiner菊形团排列的肿瘤是
A.无性细胞瘤
B.黑色素瘤
C.视网膜母细胞瘤
D.胶质瘤
E.骨肉瘤
答案:C
本题解析:
暂无解析5.硫酸镁中毒时,特异性的解救措施是()。
A.静脉输注NaHCO
B.静脉滴注毒扁豆碱
C.静脉缓慢注射氯化钙
D.进行人工呼吸
答案:C
本题解析:
暂无解析6.下述细菌编组中,哪一组细菌可引起食物中毒()
A.肉毒杆菌、结核杆菌、伤寒杆菌
B.产气荚膜杆菌、肺炎球菌
C.副溶血弧菌、布氏杆菌
D.蜡样芽孢杆声、变形杆菌、金黄葡萄球菌
E.鼠伤寒杆菌、破伤风杆菌
答案:D
本题解析:
暂无解析7.阻塞性黄疸(早期)临床生化测定的特点是()
A.尿中无尿胆红素
B.尿中尿胆素原升高
C.尿中尿胆素升高
D.血清中酯型胆红素含量升高
E.粪中粪胆素原升高
答案:D
本题解析:
暂无解析8.下面关于医务人员泄露医疗秘密,将会产生不良后果的表述,不包括
A.会引起社会某些人对患者的歧视
B.会使患者对医务人员产生不信任和恐惧感
C.会引起医患矛盾、家庭纠纷
D.会造成患者沉重心理负担,甚至引发自杀的严重后果
E.会酿成医疗差错事故
答案:E
本题解析:
暂无解析9.马期洛需要层次论中最高层次的需要是()
A.自我实现的需要
B.尊重的需要
C.爱与被爱的需要
D.生理需要
E.安全需要
答案:A
本题解析:
暂无解析10.X线胸片诊断矽肺的主要依据是()
A.肺气肿
B.胸膜改变
C.肺纹理改变
D.肺门改变
E.类圆形、不规则形小阴影和大阴影
答案:E
本题解析:
暂无解析11.蛋白质的基本结构单位是下列哪个?()
A.多肽
B.二肽
C.L-α氨基酸
D.L-β-氨基酸
答案:C
本题解析:
暂无解析12.乡村医生经注册取得《乡村医师证书》后,可在()从事预防、保健和一般医疗服务。
A.村卫生室
B.村卫生室、乡镇卫生院
C.村卫生室、乡镇卫生院、县级医院
D.所有医疗机构
答案:A
本题解析:
暂无解析13.治疗伴有溃疡病的高血压患者宜选用()
A.肼屈嗪
B.米诺地尔
C.可乐定
D.甲基多巴
E.利舍平
答案:C
本题解析:
暂无解析14.急性亚硝酸盐食物中毒的解毒药物是
A.小剂量美蓝
B.二巯基丙醇
C.亚硝酸异戊酯
D.硫代硫酸钠
E.依地酸二钠钙
答案:A
本题解析:
暂无解析15.突然停药后原有疾病复发或加剧的现象是()
A.变态反应
B.副反应
C.停药反应
D.后遗效应
E.毒性反应
答案:C
本题解析:
暂无解析16.医疗事故按以下标准分级
A.一级医疗事故:造成病员残疾或者功能障碍的;二级医疗事故:造成病员严重残疾或者严重功能障碍的;三级医疗事故:造成病员死亡的
B.一级医疗事故:造成病员死亡的;二级医疗事故:造成病员严重残疾或者严重功能障碍的;三级医疗事故:造成病员残疾或者功能障碍的
C.一级医疗事故:造成病员死亡的;二级医疗事故:造成病员严重残疾或者严重功能障碍的;三级医疗事故:造成病员残疾或者功能障碍的;四级医疗事故:造成病员病程延长或者费用增加
D.一级医疗事故:造成病员残疾或者功能障碍的;二级医疗事故:造成病员严重残疾或者严重功能障碍的;三级医疗事故:造成病员死亡的;四级医疗事故:造成病员病程延长或者费用增加
E.一级医疗事故:造成病员死亡的;二级医疗事故:造成病员严重残疾或者严重功能障碍的;三级医疗事故:造成病员残疾或者功能障碍的;四级医疗事故:造成病员痛苦以及病程延长或者费用增加
答案:B
本题解析:
暂无解析17.正中神经()
A.起自臂丛外侧束
B.起自臂丛内侧束
C.沿肱二头肌腱外侧沟下行
D.经腕管至手掌
E.肘部可在肱骨内、外侧髁之间阻滞
答案:D
本题解析:
暂无解析18.强心苷治疗房颤的机制主要是.()
A.缩短心房有效不应期
B.减慢房室结传导
C.抑制窦房结
D.降低蒲肯野纤维自律性
E.阻断受体
答案:B
本题解析:
暂无解析19.供应室清洁区属于()
A.Ⅰ类地区
B.Ⅲ类地区
C.非分类地区
D.Ⅱ类地区
E.Ⅳ类地区
答案:B
本题解析:
暂无解析20.下列哪项是腹部骨性标志()
A.髂后上棘
B.髂前上棘
C.髂后下棘
D.髂前下棘
E.坐骨棘
答案:B
本题解析:
暂无解析21.下列关于颈丛的说法,不正确的是
A.颈丛由第1~4颈神经的前支组成
B.颈丛分为深浅两支
C.膈神经是颈丛的重要分支
D.颈丛阻滞若累及喉返神经,则出现呼吸困难
E.不宜同时进行双侧颈丛深支阻滞
答案:D
本题解析:
暂无解析22.下述关于兴奋突触传递过程的论述,哪一项是错误的?
A.突触前膜去极化
B.Ca2+进入突触前膜
C.突触前膜释放兴奋性递质
D.突触后膜对Na+通透性增强
E.突触后膜产生IPSP经总和产生动作电位
答案:E
本题解析:
暂无解析23.子宫圆韧带的作用是()
A.防止子宫向两侧移位
B.防止子宫脱垂
C.牵引子宫向
D.上提子宫底
E.维持子宫前倾
答案:E
本题解析:
暂无解析24.下列何药不仅阻断α受体,也阻断β受体()
A.拉贝洛尔
B.醋丁洛尔
C.美托洛尔
D.育亨宾
E.噻吗洛尔
答案:A
本题解析:
暂无解析25.下列有关胆汁酸盐的叙述哪一项是错误的()
A.是乳化剂
B.胆汁中只有胆酸和鹅脱氧胆酸
C.缺乏可导致机体维生素ADEK的缺乏
D.能进行肝肠循环
E.为脂肪消化吸收所必需
答案:B
本题解析:
暂无解析26.脂酸β-氧化的限速酶是()。
A.脂酰CoA合成酶
B.肉碱脂酰转移酶-Ⅰ
C.肉碱脂酰转移酶Ⅱ
D.肉碱-脂酰肉碱转位酶
答案:B
本题解析:
暂无解析27.相对分子质量最大的免疫球蛋白是
A.IgG
B.IgM
C.IgE
D.SIgA
E.IgD
答案:B
本题解析:
暂无解析28.有耐青霉素酶作用的是()
A.氨苄西林
B.苯唑西林
C.两者均有
D.两者均无
答案:B
本题解析:
暂无解析29.亲友互助献血,在输血科填写登记表后应如何
A.到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血
B.到血站或卫生行政部门批准的采血点卖血
C.输血科负责采血和贮血
D.经治医师负责采血和贮血
E.护士负责采血和贮血
答案:A
本题解析:
暂无解析30.心肌细胞超常期内兴奋性高于正常,所以:
A.兴奋传导速度高于正常
B.动作电位幅度大于正常
C.动作电位0期去极速率快于正常
D.刺激阈值低于正常
E.自动节律性高于正常
答案:D
本题解析:
暂无解析31.药物消除半衰期是血浆药物浓度下降()所需要的时间。
A.三分之一
B.三分之二
C.二分之一
D.四分之一
答案:C
本题解析:
暂无解析32.一般正常人的体温在一天中的()最低。
A.清晨5-9时
B.清晨2-6时
C.上午9-12时
D.午后1-6时
答案:B
本题解析:
体温是指机体内部的温度。在一昼夜之中,人体体温呈周期性波动。清晨2-6时体温最低,午后1-6时最高。波动的幅值一般不超过1℃。体温的这种昼夜周期性波动称为昼夜节律或日周期。
33.关于病毒癌基因的叙述,正确的是
A.主要存在于朊病毒中
B.在体外不能引起细胞转化
C.感染宿主细胞能随机整合于宿主细胞基因组
D.又称为原癌基因
E.可直接合成蛋白质
答案:C
本题解析:
病毒癌基因是存在于病毒(大多是逆转录病毒)基因组中能使靶细胞发生恶性转化的基因。它不编码病毒结构成分,对病毒无复制作用,但是当受外界的条件激活时可产生诱导肿瘤发生的作用,感染宿主细胞时能随机整合于宿主细胞基因组中而发病。
34.被狂犬咬伤的伤口最好用()
A.弱酸冲洗
B.食醋冲洗
C.20%肥皂水冲洗
D.H2O2冲洗
E.90%乙醇冲洗
答案:C
本题解析:
暂无解析35.已知双链DNA中一条链的(A+T)/(G+C)=0.6,整个DNA分子中的(A+T)/(G+C)=()。
A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
答案:D
本题解析:
因为在DNA中AT互补CG互补,所以根据已知链,不难推导得未知链中存在碱基比例:(T+A)/(C+G)=0.6。因为T+A=A+T,所以针对整个DNA分子(A+T)/(G+C)还是等于0.6,所以答案选择D,60%。
36.可引起"电击样"死亡的毒物()
A.一氧化碳
B.氰化氢
C.二氧化氮
D.光气
E.二氧化硫
答案:B
本题解析:
暂无解析37.降低血糖的激素是()。
A.胰岛素
B.糖皮质激素
C.胰高血糖素
D.盐皮质激素
E.甲状腺激素
答案:A
本题解析:
暂无解析38.首选抗麻风病药是()
A.氨苯砜
B.利福平
C.氯法齐明
D.巯苯咪唑
E.克拉霉素
答案:A
本题解析:
暂无解析39.有关大脑的说法哪项是错误的()
A.表面称皮质
B.基底核位于灰质深部
C.侧脑室位于大脑半球深面的空腔
D.内部含联络纤维.连合纤维.投射纤维
答案:B
本题解析:
暂无解析40.钙的生理作用不包括()。
A.降低毛细血管和细胞膜的通透性
B.降低神经肌肉的兴奋性
C.参与能量代谢
D.参与肌肉收缩和细胞的分泌作用
答案:C
本题解析:
钙的生理作用包括:降低毛细血管和细胞膜的通透性;降低神经肌肉的兴奋性;参与肌肉收缩和细胞的分泌作用;血浆中钙离子参与凝血过程等。
41.对诊断系统性红斑狼疮最有特异性的检查是
A.类风湿因子
B.抗核抗体
C.狼疮细胞
D.抗双链DNA抗体
E.抗线粒体抗体
答案:D
本题解析:
暂无解析42.下列对转录激活蛋白───VP16的描述哪项有错()
A.VP16仅有GAI4效应元件
B.VP16含LexA的DNA结合域
C.目的基因的转录时通过VP16激活启动子进行
D.VP16是作用最强的转录激活蛋白
E.VP16具有很高的转录效率
答案:A
本题解析:
暂无解析43.通过消化道肌肉的舒缩活动,将食物磨碎,使之与消化液充分搅拌、混合,并将食物不断地向消化道远端推送的过程称为()。
A.排泄
B.吸收
C.化学性消化
D.机械性消化
答案:D
本题解析:
消化指动物或人的消化器官把食物变成可以被肌体吸收养料的过程,食物中的淀粉、蛋白质、脂肪等大分子物质,在消化酶作用下转变成能溶于水的小分子物质的过程。消化过程包括机械性消化和化学性消化,机械性消化指通过消化道肌肉的运动,将食物与消化液充分混合,并使消化了的成分与消化管壁紧密接触而便于吸收,同时将其向消化道远端推送的过程。化学性消化指各种消化酶将分子结构复杂的食物,水解为分子结构简单的营养素,如将蛋白质水解为氨基酸,脂肪水解为脂肪酸和甘油,多糖水解为葡萄糖等。
44.具有下行传导功能的是()
A.薄束
B.楔束
C.脊髓小脑束
D.皮质脊髓束
答案:D
本题解析:
暂无解析45.小细胞癌起源于
A.纤维支气管镜活体病理检查
B.KulChitsky细胞
C.支气管腺体
D.主支气管黏膜鳞状上皮化生
E.小支气管黏膜上皮
答案:B
本题解析:
暂无解析46.营养素目前分为五大类,除了()
A.水
B.蛋白质
C.脂肪
D.无机盐和维生素
E.糖类
答案:A
本题解析:
暂无解析47.一天傍晚,某医院急诊科送来一突发急病、身份不明、无家属陪送的患者,患者目前严重损伤伴休克。此时医护人员应该()
A.找到家属并来院后再抢救
B.待查明损伤原因后再抢救
C.等交足了预付金后再抢救
D.交足一定医药费后再抢救
E.在仔细分析病情的同时,争分夺秒地抢救
答案:E
本题解析:
暂无解析48.下列哪种抗蠕虫药提高机体免疫功能的作用较强()
A.左旋咪唑
B.噻嘧啶
C.吡喹酮
D.甲苯达唑
E.氯硝柳胺
答案:A
本题解析:
暂无解析49.临床上须同时测心率和脉搏的患者是()。
A.心动过速
B.心房颤动
C.心动过缓
D.心律不齐
答案:B
本题解析:
暂无解析50.呈浸润性生长的良性肿瘤是
A.神经鞘瘤
B.纤维瘤
C.平滑肌瘤
D.血管瘤
E.脑膜瘤
答案:D
本题解析:
暂无解析51.壁胸膜与脏胸膜互相移行的部位在()。
A.肺根
B.肺尖
C.斜裂
D.肋膈隐窝
E.肺下缘
答案:A
本题解析:
暂无解析52.休克早期组织微循环灌流的特点是()
A.少灌少流,灌多于流
B.多灌多流,灌少于漉
C.少灌少流,灌少于流
D.少灌多流,灌少于流
E.多灌少流,灌多于流
答案:C
本题解析:
暂无解析53.下列哪项不是绒癌的特点
A.可转移到阴道,形成阴道结节
B.常出血、坏死
C.浸润肌层
D.有绒毛形成
E.有二种具有诊断特征的滋养层细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析54.丘脑腹后内侧核接受()
A.内侧丘系
B.外侧丘系
C.三叉丘系
D.脊髓丘系
答案:C
本题解析:
暂无解析55.一个昏迷病人被送到医院,医生对他进行处理,这种医患关系属于()。
A.主动一被动型
B.指导一合作型
C.共同参与型
D.强制一被动型
E.指导一参与型
答案:A
本题解析:
暂无解析56.同一座标上两药的S型量效曲线,B药在A药的右侧且高出后者20%,下述那种评价是正确的
A.A药的强度和最大效能均较大
B.A药的强度和最大效能均较小
C.A药的强度较小而最大效能较大
D.A药的强度较大而最大效能较小
E.A药和B药强度和最大效能相等
答案:D
本题解析:
暂无解析57.女性,30岁。因偏头痛急性发作,来院急诊,应给何药治疗
A.麦角新碱
B.甲基麦角新碱
C.麦角胺
D.氢麦角毒
E.吗啡
答案:C
本题解析:
暂无解析58.多肽链中一级结构的基本单位是
A.-NCCNNCCNNCCN-
B.-CHNOCHNOCHNO-
C.-CONHCONHCONH-
D.-CNOHCNOHCNOH-
E.-CNHOCNHOCNHO-
答案:C
本题解析:
暂无解析59.某男30岁,背部脂肪欲行局麻下手术切除,但以往使用丁卡因后全身出皮疹,
下述药物哪种不能选用
A.布比卡因
B.利多卡因
C.普鲁卡因
D.苯巴比妥
E.肾上腺素
答案:C
本题解析:
暂无解析60.肾的被膜由内向外为()
A.肾纤维膜,脂肪囊,肾筋膜
B.肾纤维膜,肾筋膜,脂肪囊
C.肾筋膜,脂肪囊,肾纤维膜
D.肾筋膜,肾纤维膜,脂肪囊
答案:A
本题解析:
暂无解析61.红细胞中的C-SH的主要生理功能是()
A.氧化供能
B.是Na-K-ATP酶的辅基
C.促进糖的氧化
D.作为葡萄糖的载体
E.保护巯基酶及巯基蛋白不被氧化
答案:E
本题解析:
暂无解析62.急性胆囊炎
A.黄疸伴右上腹钻顶样痛
B.黄疸伴发热、上腹痛
C.黄疸伴食欲不振、乏力、肝区痛
D.黄疸伴贫血
E.黄疸伴进行性消瘦
答案:B
本题解析:
暂无解析63.液态镶嵌模型最主要的特点是()。
A.膜中的脂质及蛋白质都能横向运动
B.膜中只有脂质能横向运动
C.膜中只有蛋白质能横向运动
D.膜的流动性和其化学组成的高度不对称性
答案:D
本题解析:
暂无解析64.胰岛素属()
A.补体系统蛋白质
B.脂蛋白
C.过路蛋白
D.清蛋白
E.免疫球蛋白
答案:C
本题解析:
暂无解析65.维持内环境稳态的重要调节方式是
A.体液性调节
B.自身调节
C.正反馈调节
D.负反馈调节
E.前馈
答案:D
本题解析:
暂无解析66.心肌细胞中自律性最低的是:
A.窦房结
B.心房肌
C.房室交界
D.心肌传导细胞(浦肯野纤维)
E.心室肌
答案:D
本题解析:
暂无解析67.肾上腺素对血管作用的叙述,错误的是()
A.舒张冠状血管
B.皮肤、黏膜血管收缩强
C.肾血管扩张
D.微弱收缩脑和肺血管
E.骨骼肌血管扩张
答案:C
本题解析:
暂无解析68.周效磺胺的主要不良反应()
A.急性溶血性贫血
B.血尿、结晶尿
C.金鸡纳反应
D.胃肠道反应
E.长期、大量使用可导致巨细胞性贫血
答案:B
本题解析:
暂无解析69.类风湿因子的本质是
A.抗自身、IgMFc段自身抗体
B.抗自身关节软骨细胞自身抗体
C.抗自身IgGFc段自身抗体
D.抗自身IgAFc段自身抗体
E.抗自身滑膜细胞自身抗体
答案:C
本题解析:
暂无解析70.成人骨折后,骨的修复主要依靠()。
A.骺软骨
B.骨膜.骨髓
C.骨细胞
D.骨密质
答案:B
本题解析:
骨修复过程是三种骨细胞作为一个有机整体共同参与的过程,即“基础多单元细胞”。基础多细胞单元作用于骨膜,骨小梁表面以及皮质骨,替换旧骨生成新骨,其作用顺序为激活-吸收-形成。
71.哌替啶比吗啡应用多的原因是()。
A.无便秘作用
B.呼吸抑制作用轻
C.成瘾性较吗啡轻
D.作用较慢,维持时间短
答案:C
本题解析:
暂无解析72.肺气肿时的心脏浊音界是
A.向左扩大
B.缩小
C.向右扩大
D.向两侧扩大
E.无变化
答案:B
本题解析:
暂无解析73.男性,18岁上呼吸道感染服药治疗2周后,出现叶酸缺乏症,原因与下列那个药物应用有关
A.青霉素G
B.头孢氨苄
C.红霉素
D.复方新诺明
E.氧氟沙星
答案:D
本题解析:
暂无解析74.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是
A.循环血量减少
B.血浆晶体渗透压增高
C.血浆胶体渗透压增高
D.动脉血压降低
E.疼痛刺激
答案:B
本题解析:
暂无解析75.对肘窝的描述,正确的是()
A.为肘前区尖端朝向近侧的三角区
B.有尺神经穿经
C.深面为肱肌和旋后肌
D.下外侧界为旋前圆肌
E.下内侧界为肱二头肌
答案:C
本题解析:
暂无解析76.国家向哪些地方实行计划生育的育龄夫妻免费提供避孕、节育技术服务()。
A.城市
B.农村
C.社区
D.郊区
E.偏远城区
答案:B
本题解析:
暂无解析77.人耳最敏感的声音频率
A.300~1000Hz
B.1000~3000Hz
C.1000~1300Hz
D.100~300Hz
E.1300-1500Hz
答案:B
本题解析:
暂无解析78.关于鼻和咽的解剖,哪个是错的
A.自鼻孔至鼻后孔的距离相当于鼻翼至耳垂的长度
B.鼻腔分为鼻前庭和固有鼻腔两部分
C.鼻中隔多数偏向左侧
D.鼻中隔后部存在丰富的血管网,称Little区
E.约90%的鼻出血发生在Little区
答案:D
本题解析:
暂无解析79.不能异生为糖的是
A.甘油
B.氨基酸
C.脂肪酸
D.乳酸
E.丙酮酸
答案:C
本题解析:
暂无解析80.卵巢动脉起于()
A.腹主动脉
B.髂总动脉
C.髂外动脉
D.髂内动脉
答案:A
本题解析:
暂无解析81.以下哪种不是同一类镇痛药?
A.可待因
B.吗啡
C.芬太尼
D.布洛芬
答案:D
本题解析:
暂无解析82.糖皮质激素
A.促进葡萄糖的利用
B.减少红细胞和淋巴细胞的数目
C.减少脂肪的分解
D.促进肌肉组织蛋白质分解
E.降低机体抗伤害刺激的能力
答案:D
本题解析:
暂无解析83.某校住校学生郑某感到不适,几天后确诊患病毒性肝炎。校保健室初步诊治,便安排其去市院住院治疗,并未引起注意。过几天后,又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室负责人及管理学生的干部为此受到学校的严厉批评。若造成该传染病的严重传播,应当报告疫情者可能承担的法律责任是
A.行政处分
B.行政罚款
C.吊销执照
D.注销注册
E.停业整顿
答案:A
本题解析:
暂无解析84.低热
A.37.5℃~38℃
B.38.1℃~39℃
C.39.1℃~40℃
D.39.1℃~41℃
E.>40℃
答案:A
本题解析:
暂无解析85.周围血管征不包括:()
A.水冲脉
B.颈静脉搏动
C.毛细血管搏动征
D.股动脉/肱动脉枪击音
答案:B
本题解析:
暂无解析86.组织代谢产物舒张血管作用属于
A.神经调节
B.体液调节
C.神经—体液调节
D.免疫调节
E.自身调节
答案:B
本题解析:
暂无解析87.下列因素中哪一项与组织液生成无直接关系?
A.组织液静水压
B.毛细血管血压
C.血浆晶体渗透压
D.血浆胶体渗透压
E.组织液胶体渗透压
答案:C
本题解析:
暂无解析88.成年女性红细胞的正常值是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:B
本题解析:
暂无解析89.肌肉的初长度取决于:
A.前负荷
B.后负荷
C.被动张力
D.前负荷和后负荷之和
E.前负荷和后负荷之差
答案:A
本题解析:
暂无解析90.关于脊柱活动度的说法,下列哪项是错误的
A.正常人脊柱各部活动范围明显不同
B.颈椎段与腰椎段活动范围最小
C.胸椎段活动范围较小
D.骶椎几乎无活动性
E.尾椎各节融合固定,无活动性
答案:B
本题解析:
暂无解析91.解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用,首选()。
A.阿托品
B.解磷定
C.贝美格
D.尼可刹米
答案:B
本题解析:
有机磷中毒时。烟碱样毒性作用是由于胆碱酯酶失活后乙酰胆碱过度蓄积和刺激所致,解磷定是胆碱酯酶复活剂,可恢复胆碱酯酶活力,从而分解乙酰胆碱而发挥治疗作用。
92.心室肌的后负荷是指()。
A.心房压力
B.快速射血期心室内压
C.减慢射血期心室内压
D.大动脉血压
答案:D
本题解析:
心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷,又称压力负荷。主动脉压和肺动脉压就是左、右心室的后负荷。
93.计数椎骨棘突的标志是:()
A.枢椎的齿突
B.颈动脉结节
C.胸骨角
D.隆椎的棘突
E.肩胛骨下角
答案:D
本题解析:
暂无解析94.饥饿
A.暂时性尿糖
B.生理性血糖升高
C.病理性血糖升高
D.生理性血糖降低
E.病理性血糖降低
答案:D
本题解析:
暂无解析95.使用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)测查某人的人格特征,并计算各人格因子得分,这是()
A.心理测量
B.心理测验
C.以上都不是
D.心理诊断
E.心理评估
答案:A
本题解析:
暂无解析96.阿托品在眼科方面用于()
A.缩瞳,调节麻痹
B.扩瞳,调节麻痹
C.扩瞳,降低眼压
D.扩瞳,调节痉挛
E.扩瞳,视近物清楚
答案:B
本题解析:
阿托品有扩瞳、升高眼内压和调节麻痹的作用。
97.男,46岁,半年来面部色素沉者、厌食、乏力,时有恶心呕吐;呼吸、心率正常,血压110/70mmHg;血皮质醇,24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常;血浆ACTH升高;低血钠,高血钾。应选用的治疗药是
A.丙酸睾酮
B.强的松龙
C.胰岛素
D.呋塞米
E.美替拉酮
答案:B
本题解析:
暂无解析98.有关利多卡因的叙述,哪项是错误的?()
A.促进钾外流
B.相对延长不应期
C.可抑制钠内流
D.对正常心肌的传导性无影响
E.是治疗心肌梗死引起的室性心律失常的首选药
答案:D
本题解析:
利多卡因可轻度抑制钠内流,促进钾外流,降低浦肯野纤维的自律性,相对延长有效不应期,改变传导速度。用于各种快速型室性心律失常,是心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。
99.重症肌无力病人应选用
A.毒扁豆碱
B.氯解磷定
C.阿托品
D.新斯的明
E.毛果芸香碱
答案:D
本题解析:
暂无解析100.腓骨颈骨折时易损伤()
A.腓总神经
B.胫神经
C.腓浅神经
D.腓深神经
E.隐神经
答案:A
本题解析:
暂无解析101.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施()。
A.输碳酸氢钠
B.用抗生素
C.改善呼吸功能
D.用强心剂
E.用利尿剂
答案:C
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点7:慢性肺源性心脏病的治疗;
肺心病急性加重期的治疗原则为:积极控制感染,通畅呼吸道和改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸和心力衰竭。
1.控制感染
院外感染者病原菌多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌,院内感染多为革兰阴性杆菌(克雷白杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等)。临床上常用于控制感染的抗菌药物有阿莫西林、哌拉西林、头孢菌素类、氟喹诺酮类、亚胺培南/西司他丁等,或根据痰细菌培养与药敏试验结果选用抗菌药物。
2.通畅呼吸道
给予口服祛痰药以降低痰液粘度。2%~4%碳酸氢钠10ml雾化吸入,每日3~4次,有较强的稀释粘痰作用。使用氨茶碱、沙丁胺醇、特布他林等支气管舒张药有助于改善通气。必要时作气管插管或气管切开,建立人工气道。
3.纠正缺氧和二氧化碳潴留
肺心病患者的氧疗原则应为低浓度(25%~35%)持续给氧。为增加通气量和减少二氧化碳潴留,可酌情应用呼吸兴奋剂,必要时应用机械通气治疗。
4.控制心力衰竭
治疗肺心病心力衰竭的首要措施仍是积极控制感染和改善呼吸功能,经此治疗后心力衰竭大多能得到改善,而不需要应用利尿剂和强心剂。对治疗无效者,或以心力衰竭为主要表现的肺心病患者,可适当应用利尿剂、强心剂或血管扩张药。
(1)利尿剂:有减少血容量,减轻右心负荷,以及消肿的作用。原则上应选用作用缓和的利尿药,剂量偏小,间歇或短期应用,尿量多时应注意补钾。如氢氯噻嗪(双氢克尿噻)25mg,每日1~3次,氨苯喋啶50~100mg,每日1~3次,一般不超过4天。重度水肿而急需利尿的病人可用呋塞米(速尿)20mg肌注或口服。利尿过多可导致低钾、低氯性碱中毒,使痰液粘稠不易咳出,以及血液浓缩等不良后果,应注意避免。
(2)强心剂:肺心病人由于慢性缺氧、感染、低血钾,对洋地黄类药物耐受性很低,易发生心律失常,故应用剂量宜小,并选用作用快、排泄快的制剂,如毛花甘丙(西地兰)0.2mg,或毒毛花苷k0.125mg加葡萄糖液稀释后静脉缓慢推注。由于低氧血症、感染等均可使心率增快,故不宜单纯以心率作为衡量强心药应用和疗效考核的指标。
(3)血管扩张剂:对减轻心脏前、后负荷,降低心肌耗氧量,降低肺动脉压有一定效果。常用药物有尼群地平10mg,每日3次,巯甲丙脯酸12.5~25mg,每日2~3次。
102.对机体非特异性免疫的叙述,下列说法中错误的是()。
A.在种系发育和进化过程中形成
B.与生俱有,人皆有之
C.对某种细菌感染针对性强
D.与机体的组织结构和生理功能密切相关
E.对入侵的病原菌最先发挥作用
答案:C
本题解析:
暂无解析103.对从事传染病预防、医疗、科研的人员以及现场处理疫情的人员,为了保障其健康,他们所在单位应当根据国家规定采取
A.防治措施和紧急控制措施
B.防治措施和强制隔离措施
C.防治措施和强制治疗措施
D.防治措施和医疗保健措施
E.防治措施和追踪调查措施
答案:D
本题解析:
暂无解析104.不符合非典型增生细胞形态特点的是
A.核仁数目增多,体积变小
B.细胞大小形态不一
C.核分裂象增多
D.细胞核DNA增多,浓染
E.细胞排列极向消失
答案:A
本题解析:
暂无解析105.血吸虫的中间宿主是:
A.人
B.虾
C.蟹
D.水蛙
E.钉螺
答案:E
本题解析:
暂无解析106.患者,女,60岁。因“活动后气喘6年”入院。既往有“风湿性关节炎”病史20年,查体:两髋绀红色、口唇轻度紫绀。HR80次/分,律齐。心尖区可闻及低调、隆隆样舒张中晚期递增型杂音。最可能的诊断是:
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉狭窄
D.主动脉关闭不全
答案:A
本题解析:
二尖瓣狭窄听诊可闻及局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音,左侧卧位时更明显,这是二尖瓣狭窄最重要而又特征性的体征。风湿性关节炎最常累及的病变部位也是二尖瓣。
107.网状纤维染色的意义应除外
A.鉴别良性肿瘤和恶性肿瘤
B.鉴别癌和肉瘤
C.区分滤泡性淋巴瘤与反应性增生的淋巴滤泡
D.区分腺泡状结构的肉瘤与管状腺癌
E.显示肿瘤组织排列方式
答案:A
本题解析:
暂无解析108.蛛网膜下腔麻醉时合用麻黄碱的目的是()
A.延长局麻时间
B.缩短起效时间
C.预防麻醉时出现低血压
D.防止过敏反应
E.防止中枢抑制
答案:C
本题解析:
暂无解析109.医师在执业活动中应当履行法定义务。不属于法定义务的是?
A.遵守技术操作规范
B.参与所在机构的民主管理
C.遵守职业道德
D.尊重患者,保护患者的隐私
答案:B
本题解析:
暂无解析110.吗啡用于治疗的适应证为()
A.颅脑外伤疼痛
B.诊断未明急腹症疼痛
C.哺乳期妇女镇痛
D.分娩镇痛
E.急性严重创伤、烧伤所敛疼痛
答案:E
本题解析:
暂无解析111.瘘管
A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外
B.坏死累及有腔脏器的全层,并穿透浆膜
C.皮肤、黏膜的深层缺损
D.皮肤、黏膜的浅层缺损
E.深部脓肿向体表穿破在组织内,形成盲端管道
答案:A
本题解析:
暂无解析112.有关医院内感染预防与控制的概念,错误的是()
A.部分医院内感染是可以预防的
B.洗手是预防医院内感染的重要措施
C.医院内感染一定是由于消毒隔离缺陷所致
D.内源性医院内感染是医院内感染的重要原因
E.滥用抗菌药物可致二重感染
答案:C
本题解析:
暂无解析113.与屈腕关节无关的肌()
A.掌长肌
B.桡侧腕屈肌
C.尺侧腕屈肌
D.肱桡肌
E.指浅屈肌
答案:D
本题解析:
暂无解析114.下列有关艾滋病病毒感染者、艾滋病人的信息哪种说法是正确的?()
A.除医疗卫生单位及其医疗卫生人员外,其他个人和单位未经本人及其监护人同意不得公开艾滋病感染者、艾滋病病人的有关信息
B.未经本人或其监护人同意,任何单位和个人不得公开艾滋病感染者、艾滋病病人及其家属的有关信息
C.医务人员可以直接将艾滋病感染者、艾滋病病人的有关信息告知其亲属
D.省级以上卫生行政部门可以公开艾滋病感染者、艾滋病病人的有关信息
答案:B
本题解析:
暂无解析115.咽()
A.鼻咽部有梨状隐窝
B.口咽部有咽鼓管咽口
C.腭扁桃体位于鼻咽部外侧壁
D.是消化道与呼吸道的交叉路口
答案:D
本题解析:
暂无解析116.左心室压力最高的时期是
A.快速射血期
B.减速射血期
C.快速充盈期末
D.减慢充盈期末
E.房缩期末
答案:A
本题解析:
暂无解析117.既曲髋又屈膝的肌肉是()
A.股四头肌
B.缝匠肌
C.股薄肌
D.肱二头肌
E.股二头肌
答案:B
本题解析:
暂无解析118.淋病的诊断和报告病例分为哪两类?()
A.实验室诊断病例和临床诊断病例
B.阳性检测病例和疑似病例
C.实验室诊断病例和疑似病例
D.临床诊断病例和疑似病例
答案:C
本题解析:
暂无解析119.心室肌细胞的绝对不应期相当于
A.从动作电位0期去极到复极达-55mv的时间
B.从动作电位复极达-55mv到复极达-60mv的时间
C.从动作电位0期去极到复极达-60mv的时间
D.从动作电位复极达-60mv到复极达-80mv的时间
E.从动作电位复极达-80mv到复极达-90mv的时间
答案:A
本题解析:
暂无解析120.下列结构中那个是与深感觉传导通路无关的结构()
A.脊神经节
B.脊髓灰质后角
C.薄束核.楔束核
D.内侧丘系
答案:B
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.可以为医师集体办理注册手续的机构包括()。
A.医疗机构
B.预防机构
C.保健机构
D.科研机构
E.科研管理机构
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析2.艾滋病的传染源包括:()
A.艾滋病病毒感染者或病人的血液
B.艾滋病病毒感染者或病人的精
C.艾滋病病毒感染者或病人的阴道分泌物
D.受艾滋病病毒感染母亲的乳汁
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析3.下列哪些结构为细胞的非膜相结构?()
A.微管
B.微丝
C.中心体
D.核糖体
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析4.预防免疫功能低下病人发生医院感染正确的是()
A.注射有关疫苗
B.保护性隔离
C.治疗潜在性感染的局部病灶
D.广谱抗生素肠道强力去污染
E.保护皮肤粘膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析5.神经调节的特点是
A.迅速
B.持久
C.短暂
D.缓慢
E.精确
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析6.眼的调节主要包括()。
A.品状体后凸,视轴会聚
B.晶状体变凸
C.瞳孔缩小,两眼视轴向鼻侧会聚
D.睫状肌松弛,瞳孔缩小
答案:B、C
本题解析:
眼的调节包括:①晶状体曲率增加:动眼神经中副交感神经纤维兴奋→睫状肌收缩→悬韧带松弛→晶状体弹性回缩→晶状体前后变凸;②瞳孔缩小;③双眼向鼻侧聚合。
7.淋巴回流的生理意义有
A.回收蛋白质
B.参与防御功能
C.运输脂肪等物质
D.调节血浆与组织液平衡
E.清除组织中的红细胞及其他微粒
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析8.肺梗死常为出血性梗死,其原因是
A.双重血循环
B.组织疏松
C.淤血
D.动脉树枝状分布
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析9.开口于中鼻道的鼻旁窦是()。
A.额窦
B.上颌窦
C.蝶窦
D.筛窦前组
E.筛窦中组
答案:A、B、D、E
本题解析:
蝶窦在蝶骨体内,被内板隔成左右两腔,向前开口于蝶筛隐窝。筛窦后群开口于上鼻道。
10.正常人尿中不可以出现的管型是()
A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.颗粒管型
D.透明管型
E.蜡样管型
答案:A、B、C、E
本题解析:
红细胞管型属病理性,表明血尿的来源在肾小管或肾小球,常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎或急性肾功能衰竭;白细胞管型属病理性,是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要证据;蜡样管型见于慢性肾炎、肾功能衰竭、肾淀粉样病变等。上述4种管型均不见于正常人尿中。
11.结核瘤的病变特点是()。
A.干酪样坏死
B.有纤维包裹
C.直径大于两厘米
D.好发于肺下叶(肺上叶)
答案:A、B、C
本题解析:
结核瘤又名结核球、是孤立的、由纤维组织包裹的境界分明的干酪样坏死,直径2-5cm,球形。可为单个或多个,位于肺上叶。
12.在突发公共卫生事件时,医疗卫生机构应该()
A.依法报告收治的传染病
B.对传染病病人密切接触者采取医学观察措施
C.按规定转送需转送的病人
D.向因突发公共卫生事件致病的人员提供医疗救护和现场救援
E.采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析13.医师执业必须按照注册的()从事相应的医疗、预防、保健活动。
A.执业地点
B.执业类别
C.执业范围
D.执业科室
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析14.有关外科手术切口感染的危险因素的描述,下列哪些是正确的()
A.术前住院时间长,感染危险性低
B.术前使用抗生素时间长,感染危险性高
C.侵入手术切口的细菌毒力强,感染危险性高
D.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低
E.术前使用抗生素时间短,感染危险性高
答案:B、C
本题解析:
暂无解析15.继发性肺结核的类型包括()
A.局灶型肺结核
B.浸润型肺结核
C.结核球
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
继发性肺结核的主要类型包括:(1)局灶型肺结核;(2)浸润型肺结核;(3)慢性纤维空洞型肺结核;(4)干酪样肺炎;(5)结核球;(6)结核性胸膜炎。
16.非法为他人施行计划生育手术通常是指下列哪些情形()。
A.开展计划生育手术的机构未经计划生育行政部门或卫生行政部门批准,未获得相应的执业资格许可证书,不具备执业机构的资质、条件而施行计划生育手术的。
B.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员,未取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员,即施行计划生育手术的。
C.个体行医者施行计划生育手术的。
D.未经过地方计划生育法规规定的程序批准,施行某些计划生育手术的。
E.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员,已取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员,施行计划生育手术的。
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析17.关于计划生育技术服务机构下列叙述错误的是()。
A.具有医疗保健性质
B.非营利性
C.差额拨款的事业单位
D.按照条例取得执业许可
E.营利性事业单位
答案:C、E
本题解析:
暂无解析18.设某病男性的发病率为P1=x1/n1,女性发病率为P2=x2/n2,则男女合计的发病率Pc为()
A.
B.
C.
D.
E.
答案:A、C
本题解析:
暂无解析19.低盐或无盐膳食适用于
A.缺血性心力衰竭的病人
B.高血压的病人
C.肝硬化腹水的病人
D.肾脏疾病的病人
E.浮肿的病人
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析20.门静脉的重要属支有
A.附脐静脉
B.肝静脉
C.右卵巢激素
D.脾静脉
E.肠系膜上静脉
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析21.自然疫源性疾病的特点有
A.自然界长期有病原体存在
B.节肢动物为传播媒介
C.发病有地方性
D.发病有季节性
E.局部地区突发性烈性传染病
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析22.属于调节呼吸的外周感受器的是()。
A.颈动脉窦
B.颈动脉体
C.主动脉体
D.主动脉窦
答案:B、C
本题解析:
调节呼吸的外周感受器是颈动脉体和主动脉体,易与调节血压的颈动脉窦和主动脉弓混淆。
23.耳蜗的行波理论为
A.为声波所致的基底膜振动方式
B.行波所达部位取决于声音频率
C.由基底膜的底部向蜗顶方向传播
D.低频率声波在基底膜顶部产生最大振幅
E.高频率声波在基底膜底部产生最大振幅
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析24.下面那种性病每例病人只报告一次,复发病例不报告,并且无临床症状者不报告?()
A.梅毒
B.淋病
C.尖锐湿疣
D.生殖器疱疹
E.生殖道沙眼衣原体感染
答案:C、D
本题解析:
暂无解析25.下列属于艾滋病急性感染期症状的是:
A.发热、出汗、乏力
B.厌食、恶心、腹泻
C.肌肉酸痛
D.消瘦、口腔粘膜白斑
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析26.胃的运动形式包括
A.紧张性紧缩
B.分节运动
C.容受性舒张
D.蠕动
E.蠕动冲
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析27.糖异生途径的关键酶是()。
A.丙酮酸羧化酶
B.葡萄糖-6-磷酸酶
C.磷酸甘油激酶
D.果糖二磷酶-1
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析28.门静脉的重要属支有()。
A.附脐静脉
B.肝静脉
C.肠系膜上静脉
D.脾静脉
答案:A、C、D
本题解析:
肝门静脉的主要属支:肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉(胃冠状静脉)、胃右静脉(幽门静脉)、胆囊静脉、附脐静脉。
29.下列有关肾的说法中正确的是()。
A.出入肾门的结构为肾蒂
B.左侧肾较右侧肾低1~2cm
C.肾蒂从前向后依次为肾静脉、动脉、肾盂
D.左肾前面与脾相邻
答案:A、C、D
本题解析:
肾的内缘中央有一凹陷,称为肾门。肾血管、淋巴管、神经和输尿管均由此进出,这部分结构总称肾蒂。通过肾门的结构中,肾静脉在前,动脉居中,肾盂在后;若以上下论则肾动脉在上,静脉在下。右肾由于肝关系比左肾略低1~2厘米。正常肾上下移动均在1~2厘米范围以内。肾在横膈之下,体检时,除右肾下极可以在肋骨下缘扪及外,左肾则不易摸到。
30.非特异性投射系统具有以下特点或作用
A.弥散投射到大脑皮质
B.由丘脑髓板内核群发出
C.维持大脑皮质觉醒状态
D.引起特定的感觉
E.由丘脑感觉接替核发出
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析31.下列哪些违法行为的执法主体只能是计划生育行政部门()。
A.逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事计划生育技术服务的
B.从事计划生育技术服务的机构向农村实行计划生育的育龄夫妻提供避孕节育技术服务收取费用的
C.从事计划生育的技术服务机构未经批准擅自扩大计划生育技术服务项目的
D.计划生育技术服务机构或者医疗、保健机构以外的机构或者人员擅自从事计划生育技术服务的
E.从事计划生育的技术服务机构未经批准擅自进行医疗卫生技术服务项目的
答案:B、D
本题解析:
暂无解析32.下列激素可升高血糖的有()。
A.肾上腺素
B.甲状腺素
C.肾上腺皮质激素
D.胰岛素
答案:A、B、C
本题解析:
常考的各激素中可升高血糖的主要包括肾上腺素、甲状腺素、肾上腺皮质激素、胰高血糖素、生长激素:另一个常考考点是对血钙有影响的激素为甲状腺旁腺激素。
33.参与脑干组成的有()
A.间脑
B.中脑
C.小脑
D.延髓
E.脑桥
答案:B、D、E
本题解析:
脑干是位于脊髓和间脑之间的较小部分,位于大脑的下面,呈不规则的柱状形。脑干自下而上由延髓、脑桥、中脑三部分组成。
34.两样本均数差别的显著性检验用t检验的条件是
A.两总体符合正态分布
B.两总体均数相等
C.两总体方差(标准差的平方)相等
D.两样本例数很大
E.两样本分组一致
答案:A、C
本题解析:
暂无解析35.继发性肺结核的病理特点有()
A.多局限于肺内
B.多从右肺尖开始
C.病变新旧不一
D.病变上重下轻
E.常位于肺下叶
答案:A、B、C、D
本题解析:
继发性肺结核多局限于肺内,多从右侧肺尖部开始。肺内存在新旧不等的病变,病变分布一般是上重下轻,上面较陈旧,下面较新鲜。
三.判断题(共20题)1.设计培养能分解纤维素菌的培养基,可以采用合成培养基。()
答案:错误
本题解析:
想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。
2.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正确
本题解析:
胃的四个部分分别是:贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
4.颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。
答案:错误
本题解析:
暂无解析5.医疗机构对对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()
答案:错误
本题解析:
阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心脏。
7.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果。
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克的临床症状。
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.药效学是指机体对药物的处置过程。()
答案:错误
本题解析:
12.血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。
答案:错误
本题解析:
暂无解析15.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,应给予适当补助和津贴.()
答案:错误
本题解析:
暂无解析16.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。()
答案:正确
本题解析:
克霉唑属于广谱抗真菌药,但因其口服吸收差,静脉给药产生不良反应严重,故仅局部用于治疗浅部真菌感染。
18.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性肺结核的首选药物。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼高效杀灭结核杆菌,且组织穿透力强,分布广,在全身各组织、体液中均能达有效浓度,是治疗各类型结核病的首选药物。
20.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()
答案:正确
本题解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。
四.问答题(共5题)1.试述肝硬化产生腹水的机制。
答案:
本题解析:
暂无解析2.小张感冒,发烧、咳嗽,就诊后中医处方如下:
大青叶80g
板蓝根80g
连翘30g
金银花30g
防风25g
甘草12g
桔梗40g
医生告知小张在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.作为药剂师,请告知小张该汤剂的煎煮过程,并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。
2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂,请简述该制备过程。
答案:
本题解析:
1.①浸泡:把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平,然后加冷水至高出药平面1到3厘米,浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量,以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后,应挤榨药渣,避免煎液的损失。去渣滤净后,两次煎液合并混匀后分三次服。
2.(1)将水煎煮液蒸发至一定浓度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混匀.放置过夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要时滤过),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗净,洗液与滤液合并,减压回收乙醇后,待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水.混匀)静置一定时间,使沉淀完全,率过,滤液低温蒸发至稠膏状。
(2)将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀,加入润湿剂制成“手捏成团,压之即散”的软材,再以挤压方式通过14~22目筛网(板),制成均匀的颗粒。
(3)干燥:湿颗粒制成后,应及时干燥。干燥温度一般以60℃~80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜,一般含水量控制在2%以内。
(4)整粒:湿粒干燥后,可能会有部分结块、粘连。因此,干颗粒冷却后须再过筛,使颗粒均匀。
(5)包装:一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料,如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等,并应干燥贮藏。
3.患者,男,56岁。6年前,无意中发现右下颌角肿块,约蚕豆大小,因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显,就诊。既往吸烟史20年支。查体:右下颌角皮下可见肿块凸起,约3×75px,肿块呈结节状,质地无压痛,可活动。表面皮肤无红肿,无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿,分泌物清亮。患者通过网络检索得知,切取部分肿块组织行病理活材,确诊断的最准确依据,故向医生提出请求。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.患者最可能的诊断是什么?请列出诊断依据。
2.患者的要求是否合理?为什么?请提出你的诊疗方案。
答案:
本题解析:
1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排
诊断依据(1)六年前无意发现右下颌角肿块,无消长
(2)肿大位于皮下,结节状,质地硬,无压痛。可活动,表面皮肤无红肿,无破溃。未累及神经,腮腺管无脓肿,无脓性分泌物。
2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能,应进行病理活检。
完善进一步的检查①检查血象,外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。
②骨髓检查,骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。
③肿块穿刺针吸涂片检查
④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值
⑤肿瘤标志物检测,可协助诊断。
根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。
4.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行5~6次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行4~5次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5℃,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。
根据上述病例,回答下列问题:
1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。
2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。
答案:
本题解析:
1.酒属辛辣,患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。
2.(1)诊断:
病名:泄泻。证型:湿热伤中证。
(2)诊断依据:
辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。
辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,导致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久化热,长期湿热不清,壅滞下迫大肠,则导致泻下急迫,且大便黏腻色黄,味重难闻;湿热内结,
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