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文档简介
2023年北京市沙河医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.下列哪点不符合利福平的情况()
A.多途径排泄
B.长期大量用药可损伤肝脏
C.抑制细菌RNA多聚酶
D.与肾上腺皮质激素合用,作用增强
E.连续用药半衰期缩短
答案:D
本题解析:
暂无解析2.临终关怀的道德要求中,下列适度治疗的原则哪一项是正确的()
A.解除痛苦、无痛苦地死去
B.完全放弃治疗
C.以延长生命过程的治疗为主
D.以治疗疾病为主
E.加速患者死亡
答案:E
本题解析:
暂无解析3.50岁男性,每年冬春季常有哮喘发作,近日来患感冒,并咳嗽,门诊量血压亦升高,医生除给予抗感染治疗外,尚考虑给予降压药,其中欲选择一种肾上腺素受体阻断药,请问下列哪一种最为合适
A.普萘洛尔
B.噻吗洛尔
C.吲哚洛尔
D.纳多洛尔
E.美托洛尔
答案:E
本题解析:
暂无解析4.决定肿瘤性质的主要依据是
A.肿瘤的细胞形态和组织结构
B.肿瘤自生长方式
C.患者的发病年龄
D.肿瘤的肉眼形态
E.患者的临床表现
答案:A
本题解析:
暂无解析5.关于苯妥英钠用途的叙述,错误的是()
A.尿崩症有效
B.中枢疼痛综合征有效
C.癫痫大发作和局限性发作可作首选
D.强心甙中毒引起的室性心律失常有效
E.癫痫小发作无效,反而加重
答案:A
本题解析:
暂无解析6.成年女性,正常血沉的参考值为
A.0~5mm/h
B.0~10mm/h
C.0~15mm/h
D.0~20mm/h
E.0~25mm/h
答案:D
本题解析:
暂无解析7.具有哪一种理化特性的毒物容易在上呼吸道吸收()
A.脂溶性大
B.水溶性大
C.以上都不是
D.水溶性小
E.脂溶性小
答案:B
本题解析:
暂无解析8.以人本主义理论为基础的疗法是()
A.自由联想疗法
B.森田疗法
C.支持疗法
D.系统脱敏疗法
E.询者中心疗法
答案:E
本题解析:
暂无解析9.在突触传递过程中,引起递质释放的关键因素是
A.兴奋传到神经末梢
B.突触前膜发生去极化
C.Ca2+进入突触前末梢
D.前膜内轴浆粘度的高低
E.前膜内侧负电位的大小
答案:C
本题解析:
暂无解析10.下列与传导感觉无关的结构是()
A.侧角
B.楔束核,薄束核
C.内侧、外侧丘系
D.三叉丘系
答案:A
本题解析:
暂无解析11.心肌梗死
A.梗死灶发生液化
B.梗死灶呈地图状
C.梗死灶呈扇形
D.可发生出血性梗死
E.梗死灶化脓
答案:B
本题解析:
暂无解析12.关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确
A.
B.
C.
D.
E.
答案:E
本题解析:
暂无解析13.脂肪消化不良患者粪便常出现()
A.鼠臭味
B.恶臭味
C.血腥味
D.酸臭味
答案:D
本题解析:
暂无解析14.关于肾图的说法,哪项不正确
A.正常肾图分为a、b、c、d四段
B.b段为分泌段,与肾血流量有关
C.d段下降缓慢说明尿路梗阻
D.肾功能受损时a段升高
E.尿路梗阻时c段下降加快
答案:B
本题解析:
暂无解析15.蛛网膜下腔()
A.位于硬膜与蛛网膜之间
B.脑和脊髓的蛛网膜下腔互不相通
C.腔内含有脑脊液
D.经室间孔与脑室系统相通
答案:C
本题解析:
暂无解析16.下列关于鸟氨酸循环的叙述,正确的是()。
A.鸟氨酸循环直接从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始
B.鸟氨酸循环从精氨酸合成开始
C.每经历一次鸟氨酸循环消耗1分子氨
D.每经历一次鸟氨酸循环消耗2分子ATP
E.鸟氨酸循环主要在肝内进行
答案:E
本题解析:
暂无解析17.高血压并伴快速心率失常者最好选用()
A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.地尔硫卓
D.尼莫地平
E.尼卡地平
答案:B
本题解析:
暂无解析18.小隐静脉错误的描述是()
A.起自足背静脉弓,经外踝前方上行
B.沿小腿后面中央上升
C.注入月国静脉
D.是下肢静脉曲张好发部位
答案:A
本题解析:
暂无解析19.病人呼吸呈“暂停—浅慢—深快—浅慢—暂停”周期性变化,此为()
A.潮式呼吸
B.间停呼吸
C.深大呼吸
D.叹气呼吸
答案:A
本题解析:
暂无解析20.以下概念正确的是()
A.地面应经常用含氯消毒剂拖洗,既能消毒,又能增白
B.检验科的地面每天均需用消毒剂拖洗
C.地面应湿式清扫,保持清洁,局部有血迹等污染时局部用消毒剂处理
D.拖洗工具使用后先洗净,再消毒,然后晾干
E.因为2%戊二醛是高水平消毒剂,有条件时最好用戊二醛拖地,消毒效果好
答案:C
本题解析:
暂无解析21.心的传导系统
A.以上均错误
B.具有产生兴奋、传导冲动和维持正常节律性搏动的功能
C.由特化的神经细胞构成
D.房室结是心脏的正常的起搏点
E.冲动在房室束传导缓慢
答案:B
本题解析:
暂无解析22.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,医务人员为了医疗需要携带少量麻醉药品和精神药品出入境的,应当持有哪级以上药品监督管理部门发放的携带药品证明?
A.国家级
B.省级
C.市级
D.区级或县级
答案:B
本题解析:
暂无解析23.凡遇有下列情况必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验,除了
A.交叉配血不合时
B.有输血史者
C.妊娠者
D.短期内需要接收多次输血者
E.急诊抢救患者紧急输血时
答案:E
本题解析:
暂无解析24.在传导皮肤痛觉的神经纤维中,传导慢痛的主要是
A.Aα纤维
B.Aβ纤维
C.Aγ纤维
D.B类纤维
E.C类纤维
答案:E
本题解析:
暂无解析25.国家提倡
A.无偿献血制度
B.无偿义务献血制度
C.18-55周岁健康公民自愿献血
D.18-55岁健康公民自愿献血
E.国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血
答案:C
本题解析:
暂无解析26.下列那种药物对高胆固醇血症患者可防治急性心肌梗死()
A.普罗布考
B.考来烯胺
C.烟酸
D.吉非贝齐
E.洛伐他汀
答案:C
本题解析:
暂无解析27.下列哪条神经损伤后出现“腕下垂”()
A.尺神经浅支
B.桡神经浅支
C.桡神经深支
D.正中神经
E.尺神经深支
答案:C
本题解析:
暂无解析28.生产性毒物在生产场所空气中最常见的存在形态是()
A.液体、固体
B.气体、蒸气、气溶胶
C.烟、尘
D.气溶胶
E.气体、蒸气
答案:B
本题解析:
暂无解析29.医务人员对患者馈赠钱物当时难以谢绝的,必须于多长时间内上缴医院指定部门,由指定部门退还患者?()
A.12
B.24
C.36
D.48
答案:B
本题解析:
暂无解析30.以数或量的分级表示药理效应的是()
A.质反应
B.量反应
C.二者均对
D.二者均不对
答案:B
本题解析:
暂无解析31.男性,疝内容物可下降至阴囊的是
A.脐疝
B.直疝
C.腹股沟斜疝
D.股疝
E.腹内疝
答案:C
本题解析:
暂无解析32.有关氯喹的正确叙述是()。
A.抗疟作用强、缓慢、持久
B.对疟原虫的红内期有杀灭作用
C.对疟原虫的原发性红外期有效
D.对疟原虫的继发性红外期有效
答案:B
本题解析:
暂无解析33.36岁,女性,幼年即患糖尿病需要胰岛素维持治疗,患者近来血压升高需给予抗高血压治疗,可选择下列哪种药物
A.卡托普利
B.氢氯噻嗪
C.普萘洛尔
D.二氮嗪
E.以上均不可用
答案:A
本题解析:
暂无解析34.目前,我国卫生法多涉及的民事责任的主要承担方式是
A.恢复原状
B.赔偿损失
C.停止侵害
D.消除危险
E.支付违约金
答案:C
本题解析:
承担民事责任的方式有停止损害;排除妨碍;消除危险;返还财产;恢复原状;修理、重作、更换;赔偿损失;支付违约金;消除影响、恢复名誉;赔礼道歉十种,以停止损害为主要承担方式。
35.镜影细胞作为重要诊断依据的疾病是
A.T细胞性淋巴瘤
B.霍奇金淋巴瘤
C.B细胞性淋巴瘤
D.组织细胞性淋巴瘤
E.Burkitt淋巴瘤
答案:B
本题解析:
暂无解析36.下列可降低血糖的激素是
A.生长激素
B.胰高血糖素
C.胰岛素
D.肾上腺素
答案:C
本题解析:
暂无解析37.关于颈丛神经,下列哪项是错误的()
A.由第1~5颈神经的前支组成
B.分为浅、深两支
C.颈丛浅支从胸锁乳突肌后缘中点处穿出
D.颈丛浅支有四条分支
E.颈丛深支支配颈部深肌、肩胛提肌、舌骨下肌群和膈肌
答案:A
本题解析:
暂无解析38.小脑,描述有误的是()
A.小脑上脚主要由齿状核发出的纤维组成
B.绒球小结叶也称古小脑
C.小脑皮质有躯体运动中枢
D.小脑扁桃体是神经组织
答案:C
本题解析:
暂无解析39.胆囊()
A.是分泌胆汁的器官
B.位于肝左叶下面的胆囊窝内
C.其底相当于右锁骨中线与右肋弓相交处
D.胆囊管与左、右肝管合成胆总管
E.其动脉直接来自肝总A
答案:C
本题解析:
暂无解析40.眼房水回流于()
A.泪囊
B.下鼻道
C.上矢状窦
D.海绵窦
E.巩膜静脉窦
答案:E
本题解析:
暂无解析41.对苯妥英钠作用机理的叙述,错误的是()
A.阻止病灶异常放电扩散
B.阻滞电压依赖性钠通道
C.减弱突触传递的易化
D.抑制突触传递的强直后增强(PTP)
E.抑制病灶异常放电
答案:E
本题解析:
暂无解析42.常用剂量、恒量、恒速给药,最后形成的血药浓度为()。
A.有效血浓度
B.稳态血浆浓度
C.峰浓度
D.阈浓度
答案:B
本题解析:
暂无解析43.医疗机构必须将哪些项目悬挂于明显处所?
A.《医疗机构执业许可证》
B.诊疗科目
C.诊疗时间和
D.收费标准
E.以上都是
答案:E
本题解析:
暂无解析44.硫酸镁抗惊厥的机制是
A.降低血钙的效应
B.升高血镁的效应
C.升高血镁和降低血钙的联合效应
D.竞争性抑制钙作用,减少运动神经末梢释放乙酰胆碱
E.进入骨骼肌细胞内拮抗3钙的兴奋-收缩偶联中介作用
答案:D
本题解析:
暂无解析45.性激素属于()。
A.胺类激素
B.肽类激素
C.蛋白质激素
D.类固醇激素
答案:D
本题解析:
性激素是由性腺分泌的类固醇激素,又称甾体激素。故选D。
46.下列疾病中属于心身疾病的是
A.精神分裂症
B.抑郁症
C.消化道溃疡
D.大叶性肺炎
E.精神发育迟滞
答案:C
本题解析:
心身疾病就是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。诊断标准为:①由心理因素引起的躯体症状,心身有时间相关;②躯体有器质性变化或明确的病理性过程(如呕吐);③不符合躯体疾病及神经症的诊断。其中C项消化性溃疡属于心身疾病,余项均不是。
47.肺癌
A.两肺散在哮鸣音
B.局限性哮鸣音
C.呼吸音减弱
D.胸膜摩擦音
E.呼吸音消失
答案:B
本题解析:
暂无解析48.下列关于胃运动的神经、体液调节的描述哪一项是错误的?
A.促胃液素促进胃蠕动
B.促胰液素抑制胃蠕动
C.迷走神经兴奋促进胃蠕动
D.交感神经兴奋抑制胃蠕动
E.交感神经兴奋引起胃的容受性舒张
答案:E
本题解析:
暂无解析49.药物进入细胞最常见的方式是
A.特殊载体摄入
B.脂溶性跨膜扩散
C.胞饮现象
D.水溶扩散
E.氨基酸载体转运
答案:B
本题解析:
暂无解析50.关于颈总动脉,何者错误()
A.起自主动脉
B.外侧邻颈内静脉
C.行于颈动脉鞘内
D.平甲状软骨上缘处分为两支
E.壁内有压力感受器
答案:A
本题解析:
暂无解析51.有关阑尾的描述,正确的是()
A.动脉来自肠系膜下动脉
B.阑尾根部是3条结肠带集中处
C.阑尾附于结肠起始部
D.经阑尾孔开口于盲肠下端
E.位于右髂窝,是腹膜间位器官
答案:B
本题解析:
阑尾根部的位置较恒定,3条结肠带都在阑尾根部汇集,故临床上常根据这一特征来寻找阑尾。
52.对一次性卫生用品、消毒药械的购置查检许可证,对其抽检进行细菌学检查()
A.卫生部医政司医院感染管理委员会
B.医院的医院感染管理委员会
C.医院感染管理科
D.临床科室
E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会
答案:C
本题解析:
暂无解析53.不影响肾小球滤过率的有()。
A.滤过膜面积
B.滤过膜的通透性
C.血浆晶体渗透压
D.肾血浆流量
答案:C
本题解析:
暂无解析54.可兴奋细胞兴奋时,其共同的表现是
A.收缩反应
B.分泌活动
C.神经冲动
D.动作电位
E.反馈调节
答案:D
本题解析:
暂无解析55.对非竞争性受体拮抗药的正确描述是()
A.仅使激动药的亲和力降低
B.使激动药的最大效能不变
C.仅使激动药的内在活性降低
D.使激动药的量效曲线平行右移
E.可使激动药的亲和力与内在活性均降低
答案:E
本题解析:
暂无解析56.I型呼吸衰竭可出现
A.PaO2<60mmHg(7.89kPa)
B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)
C.两者均有
D.两者均无
答案:A
本题解析:
暂无解析57.下列何者不是咀嚼肌()
A.咬肌
B.颊肌
C.翼内肌
D.翼外肌
答案:B
本题解析:
暂无解析58.血液凝固的三个基本步骤是:
A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成
B.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→凝血酶形成
C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成
D.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→凝血酶原形成
E.凝血酶原激活物形成→纤维蛋白原形成→纤维蛋白形成
答案:C
本题解析:
暂无解析59.与胸骨角相连接的是
A.第一肋软骨
B.第二肋软骨
C.第三肋软骨
D.第四肋软骨
E.第五肋软骨
答案:B
本题解析:
暂无解析60.可诱发或加重支气管哮喘的药物是()
A.哌唑嗪
B.妥拉苏林
C.酚妥拉明
D.酚苄明
E.普萘洛尔
答案:E
本题解析:
暂无解析61.心肌梗死并发心律失常首选()
A.普萘洛尔
B.普罗帕酮
C.利多卡因
D.奎尼丁
E.维拉帕米
答案:C
本题解析:
暂无解析62.患者大便干结难于排出,舌干唇燥,咽干口臭,舌红少津,脉细,其辨证是:
A.大肠液亏证
B.大肠热结证
C.大肠湿热证
D.燥邪犯肺证
答案:A
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,大肠液亏证指津液不足,不能濡润大肠所表现的证候。本证多因素体阴亏,或久病伤阴,或热病后期,津伤末复,或妇女产后出血过多等引起。临床表现为大便秘结干燥,难以排出,常数日一行,口干咽燥,或伴见口臭、头晕等症,舌红少津,脉细涩。A项正确。
因此,选择A选项。
63.负责组织实施推进与计划生育优质服务相关的科学研究、技术发展、新技术引人和推广项目的政府行政部门是()。
A.国家计生委
B.省、自治区、直辖市计生委
C.设区的市计生委
D.县计生委
E.国家计生委和县计生委
答案:B
本题解析:
暂无解析64.《传染病防治法》规定,各级种种医疗保健机构正在传染病防治方面的职责是
A.对传染病防治劳动施行一致监视治理
B.凭据专业分工包袱责任范畴内:的传染病监测治理劳动
C.包袱责任范畴内的传染病防治治理任务
D.领导所辖区域传染病防治劳动
答案:C
本题解析:
暂无解析65.下列关于复制和转录过程异同点的叙述,错误的是()
A.复制和转录的合成方向均为5'→3'
B.复制和转录过程均需要以RNA为引物
C.复制的原料为dNTP,转录的原料为NTP
D.二者的聚合酶均催化形成3',5'-磷酸二酯键
E.DNA的双股链中只有一条链转录,两条链均可被复制
答案:B
本题解析:
DNA复制是需要引物的,引物是在引物酶催化下以DNA为模板合成的短链RNA分子。转录是不需要引物的,RNA聚合酶具有催化两个相邻的、与模板配对的、游离NTP聚合的能力,但DNA聚合酶没有这种能力,因此,需合成一段短RNA引物以提供3'-OH末端供dNTP加入、延长之用。
66.对膝关节的描述,错误的是()
A.囊外韧带有胫、腓侧副韧带和髌韧带等
B.囊内韧带主要有前、后交叉韧带
C.其运动,仅能作屈、伸运动
D.由股骨下端、胫骨上端和髌骨组成
E.内、外侧半月板实际上为关节盘
答案:C
本题解析:
暂无解析67.下列哪种药物不是磺酰脲类降糖药物?()
A.格列吡嗪
B.格列喹酮
C.格列美脲
D.二甲双胍
答案:D
本题解析:
二甲双胍为双胍类口服降糖药。
68.下列哪种说法是正确的()。
A.对危急患者,医师应当采取紧急措施及时进行诊治
B.对危急患者,医师可以拒绝急救处置
C.医师可以随意使用放射性药品和精神药品
D.医师可以向患者或家属隐瞒病情
E.对危急患者,医师可以拒绝急救
答案:A
本题解析:
暂无解析69.胃溃疡的好发部位是
A.胃体小弯
B.胃体后壁
C.胃底部
D.胃体大弯侧
E.胃体前壁
答案:A
本题解析:
暂无解析70.通过交谈或问卷的方法了解一些人对某一事件的感受、态度和行为,在医学心理学的研究方法中属()
A.个案法
B.调查法
C.临床观察法
D.心理测验法
E.实验法
答案:B
本题解析:
暂无解析71.鼻旁窦的开口,错误的应是()
A.蝶窦开口于蝶筛隐窝
B.筛窦前小房开口于上鼻道
C.额窦开口于中鼻道
D.上颌窦开口于中鼻道
E.筛窦后小房开口于上鼻道
答案:B
本题解析:
暂无解析72.先天免疫缺陷是
A.免疫调理
B.免疫抑制
C.免疫调节
D.建立免疫耐受
E.打破免疫耐受
答案:B
本题解析:
暂无解析73.左冠状动脉()
A.起自动脉圆锥
B.较右冠状动脉细
C.发出后室间支
D.有分支至右心室胸肋面
E.与右冠状动脉间无吻合
答案:D
本题解析:
暂无解析74.一发热病人,近5天来体温维持在39~41℃,24小时内体温波动相差不超过1℃。查体:腹部玫瑰疹,肝脾肿大。肺脓肿患者住院治疗3个月,经静点足量抗生素后,仍咳痰,咯血,下一步治疗应首先考虑()。
A.加大抗生素剂量
B.加强体位引流
C.加用支气管内滴注抗生素
D.手术治疗
E.人工气腹
答案:C
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点5:肺脓肿的治疗;
急性病例的治疗原则是抗菌、痰液引流。
1.抗菌
(1)全身用药:首选青霉素240~1000万U/d静滴,疗程8~12周。停药指征:体温正常、脓痰消失、X线空洞和炎症消失或仅留少许纤维条索影。如为脆弱类杆菌对青霉素不敏感,可于治疗初期加用甲硝唑0.4g,日服3次,或替硝唑1.0g,日服1次(首日加倍)。对青霉素过敏者,改用克林霉素、红霉素。当疗效不佳时,可根据细菌培养的药物敏感试验调整抗菌药。
(2)局部用药:经环甲膜穿刺、经鼻导管气管滴入抗生素,或经纤支镜滴入药物。
2.引流
排出脓痰,促进愈合。方法:体位引流(高热、大咯血、极度衰弱者忌)、充分补液、溶痰祛痰药、超声雾化吸入;必要时行纤支镜检查,了解阻塞原因,吸除坏死组织、异物,并吸引脓液引流。
3.手术
适用于内科积极治疗无效的慢性肺脓肿,反复咯血,合并支气管扩张者,引流不畅疑有癌肿阻塞者,并发脓胸、支气管胸膜瘘者。
75.某慢性肾衰竭患者做肾脏移植,术后1周出现皮疹、腹泻、胆红素升高等排斥反应,为了防止此种情况的发生,应预防性应用下列哪种药物()
A.左旋咪唑
B.白细胞介素-2
C.异丙肌苷
D.他克莫司
E.转移因子
答案:D
本题解析:
暂无解析76.下列哪项体征可确诊幽门梗阻
A.肝大
B.脾大
C.上腹部压痛
D.振水音阳性
E.腹部静脉曲张
答案:D
本题解析:
暂无解析77.脊髓内部含的神经元有()
A.运动神经元
B.中间神经元
C.α运动神经元
D.β运动神经元
E.以上均正确
答案:E
本题解析:
暂无解析78.脉搏骤起骤落,急促有力()
A.交替脉
B.水冲脉
C.短绌脉
D.奇脉
E.重搏脉
答案:B
本题解析:
水冲脉脉搏骤起骤落,急促而有力。见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等脉压差增大的疾病。
79.恶性肿瘤引起的浆膜腔积液的颜色多为()
A.红色
B.绿色
C.乳白色
D.淡黄色
答案:A
本题解析:
暂无解析80.肾功能的重要意义是()
A.排泄代谢终产物
B.调节水、盐代谢
C.维持酸碱平衡
D.产生生物活性物质
E.维持机体内环境相对稳定
答案:C
本题解析:
肾通过尿的生成和排出可实现以下功能:①排泄代谢终产物和被摄入体内的废物;②调节体内水和电解质的平衡并维持体液渗透压的稳态;③调节酸碱平衡。其中最重要的是排泄代谢终产物。
81.肝脏进行性肿大,质地坚硬如前额,多见于
A.肝脓肿
B.脂肪肝
C.肝炎
D.右心衰竭
E.肝癌
答案:E
本题解析:
暂无解析82.声门紧闭,用力呼气时
A.胸膜腔内压和肺内压都高于大气压
B.胸膜腔内压和肺内压都低于大气压
C.胸膜腔内压低于大气压,肺内压高于大气压
D.膜腔内压低于大气压,肺内压等于大气压
E.胸膜腔内压高于大气压,肺内压低于大气压
答案:A
本题解析:
暂无解析83.蛋白质一级结构是()。
A.α螺旋、β折叠、β转角和无规则卷曲
B.亚基集结
C.氨基酸的种类和排列顺序
D.多肽链的螺旋、折叠
答案:C
本题解析:
蛋白质一级结构为氨基酸的种类和排列顺序;二级结构为某一段肽链的局部空间结构,包括α螺旋、β折叠、β转角和无规则卷曲;三级结构为全部氨基酸残基的相对空间位置;两条或两条以上的多肽链,通过非共价键相连,每一条肽链称为亚基,亚基与亚基之间特定的空间排布和相互作用称为蛋白质的四级结构。
84.不属于内分泌腺的是()。
A.甲状腺
B.胰岛
C.肾上腺
D.垂体
E.胸腺
答案:B
本题解析:
内分泌腺有甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体和胸腺等,胰岛为胰的内分泌组织。
85.强心苷治疗房颤的机制主要是.()
A.缩短心房有效不应期
B.减慢房室结传导
C.抑制窦房结
D.降低蒲肯野纤维自律性
E.阻断受体
答案:B
本题解析:
暂无解析86.头V()
A.为手背V网尺侧的延续
B.终于锁骨下静脉
C.在肘窝位于深筋膜的深面
D.注入肱静脉
E.以上都不对
答案:D
本题解析:
暂无解析87.安全有效属于
A.药物治疗中的道德要求
B.手术治疗中的道德要求
C.手术后的道德要求
D.心理治疗的道德要求
E.辅助治疗的道德要求
答案:A
本题解析:
暂无解析88.申请输血应由经治医师遂项填写《临床输血申请单》后由谁核准签字
A.主治医师
B.其他医生
C.院长
D.护士长
E.患者家属
答案:A
本题解析:
暂无解析89.抑制H+-K+-ATP酶活动
A.硫糖铝
B.甲氰咪胍
C.奥美拉唑
D.吗丁啉
E.前列腺素E2
答案:C
本题解析:
暂无解析90.某DNA分子中腺嘌呤的含量为15%,则胞嘧啶的含量应为()
A.30%
B.35%
C.15%
D.7%
E.40%
答案:B
本题解析:
暂无解析91.平静呼吸时,肺内压在下述哪一时相中高于大气压?
A.吸气初
B.吸气末
C.呼气初
D.呼气末
E.停止呼吸时
答案:C
本题解析:
暂无解析92.对肺心脑病病人,可采用的护患关系模式是
A.共同参与型
B.指导合作型
C.主动被动型
D.A型与B型交替
答案:C
本题解析:
暂无解析93.临床上多次用药方案为()
A.负荷量-维持量方案
B.所有以上A.B
C.D4种方案C等量分次用药
D.个体化给药方案
E.间歇及冲击疗法
答案:B
本题解析:
暂无解析94.与舌感觉无关的脑神经是()
A.三叉神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.迷走神经
答案:D
本题解析:
暂无解析95.妇产科检查室()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:B
本题解析:
暂无解析96.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,产生毒性代谢产物,引起严重的全身中毒症状,此类症状称为()。
A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.内毒素血症
答案:C
本题解析:
暂无解析97.心电图的P波代表:
A.两心房去极化过程的电位变化
B.两心房复极化过程的电位变化
C.两心室全部去极化完毕
D.两心室复极过程的电位变化
E.兴奋在心室内传播过程的电位变化
答案:A
本题解析:
暂无解析98.一男性,某省厅干部,平时不嗜烟酒,生活规律;但性情急躁,易激动,工作认真,争强好胜,雄心勃勃。1年前单位减员时调入某厂工作,常因小事上火,发脾气。3日前因心绞痛入院,诊断为冠心病。
A.以上都是
B.生物性因素
C.化学性因素
D.物理性因素
E.心理社会因素
答案:E
本题解析:
暂无解析99.我国提倡通过何种途径获得供体移植器官()
A.自愿捐献
B.互换器官
C.器官买卖
D.强行摘取
E.其他途径
答案:A
本题解析:
暂无解析100.下列哪项不属于哌替啶的禁忌证()
A.分娩止痛
B.颅内压增高者
C.新生儿及婴儿
D.支气管哮喘及肺心病
E.慢性钝痛
答案:A
本题解析:
暂无解析101.患者,男,25岁,在路上行走时突然出现右侧腰背部及上腹部阵发性疼痛,剧烈难忍,向右腹股沟放射,尿常规示镜下血尿。最可能的诊断是:
A.上尿路结石
B.下尿路结石
C.急性肾炎
D.急性阑尾炎
答案:A
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,上尿路结石,主要症状是疼痛和血尿。疼痛常位于肋脊角、腰、腹部,呈阵发性或持续性,可表现为钝痛或绞痛。大而活动度小的肾结石可无痛。小、活动度大的结石疼痛较重,甚至出现肾绞痛。疼痛呈刀割样,位于腰、腹部,并向下腹、外阴放射,常伴恶心、呕吐。上尿路结石症状特征与题干表述相同。A项正确。
因此,选择A选项。
102.医疗卫生机构出现下列哪种情况时,可处以5000元以上20000元以下罚款
A.工作人员未接受消毒技术培训
B.未及时报告,造成感染性疾病暴发
C.购进消毒产品未建立进货检查验收制度
D.一次性使用物品回收重新消毒使用
答案:C
本题解析:
暂无解析103.下列疾病除哪项外,尿中均可出现管型
A.肾小球肾炎
B.肾盂肾炎
C.心力衰竭
D.肾病综合征
E.急性膀胱炎
答案:E
本题解析:
暂无解析104.维生素PP严重缺乏可出现()
A.夜盲症
B.脚气病
C.佝偻病
D.口角炎
E.癞皮病
答案:E
本题解析:
暂无解析105.等容收缩期时
A.房内压>室内压<动脉压
B.房内压<室内压<动脉压
C.房内压>室内压>动脉
D.房内压<室内压>动脉压
E.房内压>动脉压<室内压
答案:B
本题解析:
暂无解析106.氯乙烯主要可引起()
A.以上都不是
B.肺癌
C.肝血管肉瘤
D.膀胱癌
E.皮肤癌
答案:C
本题解析:
暂无解析107.属于交感节后纤维的是()
A.内脏大神经
B.腰内脏神经
C.盆内脏神经
D.白交通支
E.灰交通支
答案:E
本题解析:
暂无解析108.碳酸锂()
A.治疗精神分裂症
B.治疗抑郁症
C.二者均可
D.二者均不可
答案:D
本题解析:
暂无解析109.手术中寻找阑尾最可靠的依据是()
A.右髂窝内
B.盲肠末端
C.三条结肠带汇合处
D.回盲部
E.沿阑尾动脉寻找
答案:C
本题解析:
暂无解析110.胸部肿块的X线平片检查方法
A.胸部正位片
B.胸部双斜位片
C.胸部前弓位片
D.胸部侧位片
E.胸部正侧位片
答案:E
本题解析:
暂无解析111.病毒性肝炎时,肝细胞的灶状坏死属于()
A.凝固性坏死
B.液化性坏死
C.干酪样坏死
D.固缩性坏死
E.坏疽
答案:B
本题解析:
病毒性肝炎时,肝细胞的灶状坏死属于液化性坏死。
112.软组织肉瘤可选用()
A.氟尿嘧啶
B.博来霉素
C.洛莫司汀
D.羟基脲
E.环磷酰胺
答案:E
本题解析:
暂无解析113.真菌对哪种因素抵抗力不强?()
A.干燥
B.阳光
C.紫外线
D.热
E.磺胺
答案:D
本题解析:
暂无解析114.关于鼓室位置的描述错误的是()
A.位于颞骨岩部内
B.向前经咽鼓管通咽
C.界于鼓膜与内耳之间
D.向后通向迷路
答案:D
本题解析:
暂无解析115.医生在询问病史时应遵循的道德要求是()
A.举止热情、态度亲如兄弟
B.全神贯注、语言得当
C.医生在询问病史过程中,可以发出惊叹、惋惜等语言
D.主导谈话,引导病人说出自己想听的内容
E.反复提问,尽量使用专业性术语
答案:B
本题解析:
医生在询问病史时应遵循的道德要求是举止端庄、态度热情;全神贯注、语言得当;耐心倾听、正确引导。故本题选B。
116.从腹腔取出的液体具有如下特征:高比重,静置时凝固,混浊且呈黄色,含纤维蛋白原,是下列哪一种原因引起
A.门静脉高压
B.右心衰竭
C.腹膜炎
D.饥饿或蛋白丧失
E.以上都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析117.下列药物中,适用于治疗十二指肠溃疡的是()。
A.阿托品
B.泼尼松
C.乙溴替丁
D.苯海拉明
答案:C
本题解析:
乙溴替丁又名依罗替丁,属于胃黏膜保护药,其作用于机体可减少胃酸分泌,消灭幽门螺旋杆菌。临床上广泛应用于胃溃疡、反流性食管炎和十二指肠溃疡。
118.长期单独使用会引起高血钾的是()。
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.甘露醇
答案:C
本题解析:
螺内酯竞争性抑制醛固酮受体,减少K的排泄,为保钾利尿药,容易引起高血钾。而高效能和中效能利尿药使K的排泄增加,会导致低血钾。
119.一般问题解决模式包含发现问题、分析问题、提出假设、实践和检验假设几个要素,心理治疗过程中哪个阶段相当于提出假设()
A.以上都不是
B.分析认识阶段
C.治疗行动阶段
D.问题探索阶段
E.结束巩固阶段
答案:B
本题解析:
暂无解析120.HIV感染中最重要的免疫病理改变是:()
A.T8细胞功能障碍
B.T4细胞数量减少
C.T4细胞功能障碍
D.T8细胞数量减少
答案:B
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.VCT检测后咨询应该注意的有:()
A.所有检测结果必须认真核对,妥善保管
B.不能将HIV抗体检验单随意放在化验室由求询者自取
C.可以通过电话、网络告知结果
D.向求询者告知结果后要为其提供咨询
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析2.继发性肺结核的类型包括()
A.局灶型肺结核
B.浸润型肺结核
C.结核球
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
继发性肺结核的主要类型包括:(1)局灶型肺结核;(2)浸润型肺结核;(3)慢性纤维空洞型肺结核;(4)干酪样肺炎;(5)结核球;(6)结核性胸膜炎。
3.下列关于胆固醇的说法,正确的有()。
A.植物油中可能含有胆固醇
B.胆固醇主要在胆囊中生成
C.胆固醇在体内主要代谢成胆汁酸
D.低密度脂蛋白主要转运内源性胆固醇
答案:A、C、D
本题解析:
在正常情况下,机体在肝脏中合成和从食物中摄取胆固醇。高密度脂蛋白有助于清除细胞中的胆固醇,而低密度脂蛋白超标一般被认为是心血管疾病的前兆。故B、D错误。
4.患儿,9月龄。出生后羊乳喂养,未添加辅食,查体:形体虚胖、毛发稀疏、色黄,睑结膜苍白,脾脏轻度肿大。外周血Hb78g/L,MCV>94fl,MCH>32pg。下列关于患儿的说法,正确的有:
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.除及时添加辅食外应该同时给予叶酸治疗
D.骨髓象常提示增生活跃,以红细胞系增生为主
答案:B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,B项:MCV指红细胞平均体积,正常值是80~94f1。題干中MC大于正常值,提示为巨幼细胞性贫血。B项正确。
C项:巨幼细胞贫血的发病原因主要是由于叶酸或(及)维生素B12缺乏。叶酸缺乏的病因是摄入不足,需要增加量。所以该患儿除及时添加辅食外应该同时给予叶酸治疗。C项正确。
D项:巨幼细胞性贫血骨髓象常呈增生活跃,红系细胞增生明显各系细胞均有巨幼变,以红系细胞最为显著。可知,该患儿骨髓象常提示增生活跃,以红细胞系增生为主。D项正确。
因此,选择BCD选项。
5."三凹征"是指下列哪些部位在吸气时明显凹陷?()
A.胸骨上窝
B.锁骨上窝
C.腹上角
D.肋间隙
E.肋脊角
答案:A、B、D
本题解析:
"三凹征"表现为吸气时胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及下部肋间隙均明显凹陷,此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄和阻塞。当伴随出现发绀、双肺湿啰音和心率加快时,提示左心衰竭。
6.卫生行政部门收到医学会的医疗事故技术鉴定书后,应当对()进行审核。
A.参加鉴定的人员资格和专业类别
B.鉴定程序
C.鉴定结论是否正确
D.鉴定依据
答案:A、B
本题解析:
暂无解析7.设某病男性的发病率为P1=x1/n1,女性发病率为P2=x2/n2,则男女合计的发病率Pc为()
A.
B.
C.
D.
E.
答案:A、C
本题解析:
暂无解析8.检验科在医院感染管理工作中应履行下列职责()
A.发生医院感染流行或暴发时,承担相关检测工作
B.负责医院感染常规微生物学监测
C.特殊病原体的耐药性监测
D.开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验
E.定期总结、分析检测监测结果,向有关部门反馈,并向全院公布
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析9.向公民提供的计划生育技术服务和药具,应当()。
A.安全
B.有效
C.符合国家规定的质量技术标准
D.符合省级计划生育行政部门规定的质量标准
E.符合国家计划生育行政部门规定的质量标准
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析10.在医院环境卫生学监测中,对致病性微生物监测的规定正确的是().
A.空气、医务人员手、物表不得检出乙型溶血性链球菌
B.空气、医务人员手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物
C.空气、医务人员手、物表在可疑污染情况下进行相应指标的检测
D.空气、物表、医务人员手不得检出铜绿假单胞菌
E.母婴室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上不得检出沙门菌属
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析11.关于视神经解剖生理及各部位损伤表现,下列描述错误的是()。
A.视神经起源于视网膜的神经节细胞,经视神经孔进入颅中窝,在蝶鞍上方形成视交叉
B.来自视网膜颞侧的一半纤维交叉到双侧,而来自视网膜鼻侧的一半纤维不交叉,继续在同侧走行
C.视束由来自同侧视网膜的不交叉纤维与来自对侧视网膜的交叉纤维合成,视束损伤可造成双眼颞侧偏盲
D.视神经损伤可致同侧全盲
答案:B、C
本题解析:
暂无解析12.关于前瞻性队列研究,下列说法正确的有:
A.需要根据暴露情况对研究对象进行分组
B.纳入研究的队列成员应为未患所研究疾病的人
C.因随访观察时间较长、人群样本大,故而成本较高
D.研究者可以直接获取第一手资料,研究结果可信度高
答案:A、B、C
本题解析:
队列研究的基本原理是在一个特定人群中选择所需的研究对象,根据目前或过去某个时期是否暴露于某个待研究的危险因素,或其不同的暴露水平而将研究对象分成不同的组,如暴露组和非暴露组,高剂量暴露组和低剂量暴露组等,随访观察一段时间,检查并登记各组人群待研究的预期结局的发生情况,比较各组结局的发生率,从而评价和检验危险因素与结局的关系。队列研究的优点:1.资料可靠,一般不存在回忆偏倚。2.可直接获得暴露组和对照组人群的发病或死亡率,可直接计算RR、AR等反映疾病危险强度的指标。3.由于病因在前,疾病在后,因此检验假设的能力较强,一般可证实病因联系。4.有助于了解疾病的自然史,有时还可能获得多种预期以外的疾病结局资料,可分析一因多种疾病的关系。缺点:.不适于发病率低疾病的病因研究。2.容易产生失访偏倚。3.研究耗费人财物和时间较多。4.在随访过程中,未知变量引入人群,或人群中已知变量的变化等,都可是结局受到影响,使分析复杂化。
13.卡比多巴的禁忌证包括()
A.青光眼
B.孕妇
C.严重精神病
D.帕金森病
E.心力衰竭
答案:A、B、C、E
本题解析:
帕金森病为卡比多巴的适应证。卡比多巴禁用于严重精神病、严重的心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性溃疡等。孕妇及哺乳期妇女禁用。
14.氨茶碱的抗喘作用是通过()。
A.松弛支气管平滑肌
B.抑制磷酸二酯酶
C.兴奋磷酸二酯酶
D.提高细胞内cAMP浓度
答案:A、B、D
本题解析:
氨茶碱为茶碱与二乙胺复盐,其药理作用主要来自茶碱。本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP含量提高起到抗喘作用。
15.有关轴浆运输的叙述,正确的有
A.轴浆流动与轴浆运输有密切关系
B.既有顺向,又有逆向运输方式
C.顺向轴浆运输速度可分为快速和慢速两种
D.是一种顺浓度差的转运过程
E.快速顺向轴质运输主要运输含递质的囊泡
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析16.按肿瘤的组织来源分类,肿瘤可分为()
A.上皮组织来源的肿瘤
B.间叶组织来源的肿瘤
C.淋巴造血组织来源的肿瘤
D.神经组织来源的肿瘤
E.胸腺来源的肿瘤
答案:A、B、C、D
本题解析:
按肿瘤的组织来源分类,肿瘤可分为:(1)上皮组织肿瘤;(2)间叶组织肿瘤;(3)淋巴网状组织肿瘤;(4)神经组织肿瘤;(5)性索、生殖细胞肿瘤;(6)胚胎残余及器官胚基组织肿瘤。
17.有关空肠和回肠的叙述正确的是()。
A.空肠是小肠的起始段
B.空肠占空、回肠总长的3/5
C.十二指肠悬肌是确认空肠始端的标志
D.回肠有集合淋巴滤泡
答案:C、D
本题解析:
暂无解析18.消化管壁的一般构造包括()
A.黏膜
B.黏膜皱襞
C.肌织膜
D.外膜
E.黏膜下组织
答案:A、C、D、E
本题解析:
消化管各段的形态和功能不同,其构造也各有特点,但从整体来看,却有类似之处。如自咽至肛门之间的消化管壁,都可分为四层,即由内向外分为黏膜、黏膜下组织、肌织膜和外膜。
19.自然疫源性疾病的特点有
A.自然界长期有病原体存在
B.节肢动物为传播媒介
C.发病有地方性
D.发病有季节性
E.局部地区突发性烈性传染病
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析20.影响突触前膜递质释放量的因素主要是
A.动作电位的传导速度
B.锋电位的幅度
C.进入前膜Ca2+的数量
D.兴奋性递质容易多释放
E.后膜的兴奋水平
答案:B、C
本题解析:
暂无解析21.HIV的传播必须具备以下哪几个条件?()
A.有足量的HIV从感染者体内排出
B.具备一定的途径使足够量的HIV从一个人传给另外一个人
C.HIV通过粘膜或破损的皮肤进入体内
D.与高危险行为的人发生性关系
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析22.以下说法正确的是()。
A.国家对医疗器械实行分类管理
B.国家对医疗器械实施再评价及淘汰制度
C.国家对医疗器械实行产品生产注册制度
D.生产医疗器械,应当符合医疗器械国家标准。
E.国家对医疗器械实行分级管理
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析23.职业性损害包括
A.工作有关疾病
B.职业性外伤
C.职业病
D.食物中毒
E.公害病
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析24.输血可以引起哪些感染()
A.丙型病毒性肝炎
B.弓形虫病
C.梅毒
D.E细胞病毒感染
E.艾滋病
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析25.申请医师资格认定,应当提交()。
A.医师资格认定申请审核表
B.医疗、预防、保健机构聘用证明
C.《执业医师法》颁布以前取得的医学专业技术职务任职资格证明
D.申请人身份证明
E.医疗机构聘用证
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析26.下列关于淋巴液的说法,正确的有()。
A.淋巴液回流有助于回收组织液中的蛋白质
B.淋巴液在体外能够凝固
C.淋巴液的蛋白质含量一般比血浆的蛋白质含量高
D.淋巴液同流有助于将小肠吸收的脂肪运送至循环血液
答案:A、B、D
本题解析:
淋巴液是细胞之间的组织液进入毛细淋巴管形成的,血浆中分子量较大的蛋白质不能透过毛细血管壁,因此淋巴液中的蛋白质比血浆中的少。故C错误。
27.输血可以引起哪些感染
A.艾滋痔
B.梅毒
C.巨细胞病毒感染
D.丙型肝炎
E.弓形虫病
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析28.医院感染的概念,下列哪项正确()
A.医院感染可来自别人,也可来自自身
B.医院感染
C.医院感染可发生在入院前,也可发生在住院中
D.医院感染的形式可以是显性感染,也可以是隐性感染
E.医院感染有的可以预防,有的不可以预防
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析29.下列情况有增生性改变的有:
A.再生
B.机化
C.化生
D.肿瘤
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析30.属于局部反应(局部兴奋)的电位是
A.EPSP
B.IPSP
C.感受器电位
D.终板电位
E.兴奋传导的动作电位
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析31.终板电位的特点具有
A.无“全或无”现象
B.呈电紧张性扩布
C.可以发生时间总和
D.可以发生空间总和
E.无不应期
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析32.下列属于喹诺酮类药物的是()。
A.氧氟沙星
B.环丙沙星
C.莫西沙星
D.阿米卡星
答案:A、B、C
本题解析:
喹诺酮类药物分为四代,目前临床应用较多的为第三代,常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。莫西沙星为人工合成的喹诺酮类抗菌药,是一类较新的合成抗菌药。阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素。
33.R质粒包括()
A.异染颗粒
B.F质粒
C.RTF
D.r决定因子
E.中介体
答案:C、D
本题解析:
暂无解析34.健康的肉芽是:
A.鲜红色
B.对细菌的侵入有抵抗力
C.触之易出血
D.分泌物多
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析35.输精管包括哪几部分?()
A.睾丸部
B.腹股沟部
C.盆部
D.精囊腺部
E.精索部
答案:A、B、C、E
本题解析:
输精管全程可分4部分:睾丸部、精索部、腹股沟部、盆部。
三.判断题(共20题)1.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应,故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()
答案:错误
本题解析:
头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。
3.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.医疗事故赔偿费用,实行一次性结算。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()
答案:错误
本题解析:
IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。
7.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等,不得收取开单提成。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()
答案:错误
本题解析:
暂无解析10.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时,医疗机构及其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析13.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析14.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.心输出量=每搏输出量×心率,所以随着心率上升,心输出量一定增大()
答案:错误
本题解析:
心输出量=每搏输出量×心率,但并不是随着心率增快,每搏输出量就会一定增多,心率过度增大,会减少心动周期,使得心脏来不及充盈血液,降低每搏输出量。
16.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析17.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()
答案:错误
本题解析:
三类抗心绞痛药,硝酸酯类和β受体阻断药可以合用,相互消除对方的不利影响,发挥协同抗心绞痛的作用;硝苯地平和β受体阻断药也可合用;但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用,对心脏都有抑制作用,以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。
19.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.()
答案:正确
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.III型超敏反应特点及常见疾病
答案:
本题解析:
特点有:①抗原抗体复合物游离于血液循环中;②在特定的条件下复合物沉积于某一部位;③一定有补体参与;④造成严重的组织损伤。
常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。
2.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。
根据上述案例,回答下列问题:
请针对该患者输液反应的情况,列出相应的处理措施。
答案:
本题解析:
(1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。
(2)超短波理疗,每日1次,每次15~20分钟。
(3)中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。
(4)如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。
3.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。
根据上述案例,回答下列问题:
请分析出现上述症状的原因,写出诊断。
答案:
本题解析:
药源性低血糖症。
4.患者,女,63岁,头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热,当时体温39.2℃,血常规检查:WBC14.2×/L,N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影,内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。
根据上述案例,回答下列问题:
1.该患者可能患有哪些疾病?
2.为明确诊断,可做哪些实验室检查及影像学检查?
答案:
本题解析:
1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。
2.(1)MRI检查
MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。
(2)常规检查
血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。
(3)特殊检查
经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。
5.患者,男,56岁。6年前,无意中发现右下颌角肿块,约蚕豆大小,因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显,就诊。既往吸烟史20年支。查体:右下颌角皮下可见肿块凸起,约3×75px,肿块呈结节状,质地无压痛,可活动。表面皮肤无红肿,无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿,分泌物清亮。患者通过网络检索得知,切取部分肿块组织行病理活材,确诊断的最准确依据,故向医生提出请求。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.患者最可能的诊断是什么?请列出诊断依据。
2.患者的要求是否合理?为什么?请提出你的诊疗方案。
答案:
本题解析:
1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排
诊断依据(1)六年前无意发现右下颌角肿块,无消长
(2)肿大位于皮下,结节状,质地硬,无压痛。可活动,表面皮肤无红肿,无破溃。未累及神经,腮腺管无脓肿,无脓性分泌物。
2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能,应进行病理活检。
完善进一步的检查①检查血象,外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。
②骨髓检查,骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。
③肿块穿刺针吸涂片检查
④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值
⑤肿瘤标志物检测,可协助诊断。
根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.咯血的原因有下列几种,但不包括
A.支气管和肺部疾病
B.心脏病
C.白血病
D.子宫内膜异位症
E.脾破裂
答案:E
本题解析:
暂无解析2.
A.呆小病
B.黏液性水肿
C.甲状腺危象
D.甲状腺功能检查
E.单纯性甲状腺肿
答案:D
本题解析:
暂无解析3.观察主动脉弓全貌的最佳投照位置是
A.左前斜位
B.右前斜位
C.后前立位
D.床边卧位
E.左侧位
答案:A
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