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文档简介
2023年南郑县医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.喉不仅是呼吸的通道,也是()
A.消化器官
B.循环通道
C.发音器官
D.分泌器官
答案:C
本题解析:
暂无解析2.二尖瓣狭窄的杂音特点是()
A.舒张早、中期递增型杂音
B.舒张早、中期递减型杂音
C.舒张中、晚期递增型杂音
D.舒张中、晚期递减型杂音
答案:C
本题解析:
暂无解析3.原核生物参与转录起始的酶是()
A.引物酶
B.RNA聚合酶全酶
C.解链酶
D.RNA聚合酶Ⅰ
E.RNA聚合酶核心酶
答案:B
本题解析:
暂无解析4.抗癌药最常见的严重不良反应是()
A.肝脏损害
B.神经毒性
C.胃肠道反应
D.抑制骨髓
E.脱发
答案:D
本题解析:
暂无解析5.生养过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,伉俪双方应到以下哪一部分接受医学检查?
A.县级以上医疗保健机构
B.省级以上医疗保健机构
C.卖地卫生所
D.县级以上卫生防疫机构
答案:A
本题解析:
暂无解析6.参与围成颅腔的是()
A.犁骨
B.腭骨
C.筛骨
D.上颌骨
E.颧骨
答案:C
本题解析:
暂无解析7.关节病变的基本X线表现不包括
A.骨折
B.关节脱位
C.关节肿胀
D.关节强直
E.关节退行性变
答案:A
本题解析:
暂无解析8.饮入大量清水后,尿液会被稀释,尿液的稀释主要发生在()。
A.近端小管
B.远端小管和集合管
C.髓袢降支细段
D.髓袢升支粗段
答案:B
本题解析:
暂无解析9.舒张早期奔马律由下列那项构成?()
A.第一心音分裂
B.第二心音分裂
C.二尖瓣开瓣音
D.病理性第3心音
答案:D
本题解析:
暂无解析10.不属于大隐静脉的属支是()
A.腹壁浅静脉
B.腹壁下静脉
C.阴部外静脉
D.股内侧浅静脉
E.股外侧浅静脉
答案:B
本题解析:
暂无解析11.舌咽神经管理的腺体是()
A.腮腺
B.泪腺
C.舌下腺
D.下颌下腺
E.甲状腺
答案:A
本题解析:
暂无解析12.关于肿瘤免疫反应描述正确的是
A.体液免疫在抗肿瘤免疫中起主要作用
B.细胞免疫在抗肿瘤免疫中起主要作用
C.静止的与活化的Mφ均能杀伤肿瘤细胞
D.诊断主要依赖于肿瘤的特异性抗原的检测
E.临床使用细胞因子治疗肿瘤效果显著
答案:B
本题解析:
暂无解析13.三度房室传导阻滞,心室起搏点在房室束分叉以上,心室率多为
A.<40次/分
B.40~60次/分
C.70-80次/分
D.80一100次/分
E.>100次/分
答案:B
本题解析:
暂无解析14.使个别实验动物死亡的剂量()
A.绝对致死剂量(LD)
B.最低致死剂量(MLD)
C.半数致死剂量(LD)
D.最大耐受剂量(LD)
E.致死剂量(LD)
答案:B
本题解析:
暂无解析15.属于医师违背有利原则的是
A.妊娠危及母亲的生命时,医师给予引产
B.医师的行为使某个患者受益,但却损害了别的患者的利益
C.医师满足患者的一切保密要求
D.医师对患者的呼叫或提问给予应答
E.医师检查患者时,由于消毒观念不强,造成交叉感染
答案:B
本题解析:
暂无解析16.将血清蛋白质置于pH8.6缓冲液中进行乙酸纤维薄膜电泳时,可从正极到负极出现下列五条区带,其中排列顺序正确的是()
A.清蛋白,γ、α、α、β-球蛋白
B.清蛋白,β、α、α、γ
C.α、α、β、γ-球蛋白,清蛋白
D.β、α、α、γ-球蛋白,清蛋白
E.清蛋白,α、α、β、γ-球蛋白
答案:E
本题解析:
暂无解析17.《母婴保健法》规定,对于依法接受终止妊娠或结扎手术的,应当给予
A.有偿服务
B.免费服务
C.酌情收费服务
D.酌情减半服务
E.酌情免费服务
答案:B
本题解析:
暂无解析18.普通培养基最适宜的灭菌方法是()。
A.巴氏消毒法
B.煮沸法
C.高压蒸汽灭菌法
D.流通蒸汽灭菌法
E.间歇灭菌法
答案:C
本题解析:
①高压蒸汽灭菌法是灭菌效果最好的方法,常用于耐高温、耐湿热物品的灭菌,如普通培养基、生理盐水、手术敷料等的灭菌(C)。②巴氏消毒法常用于牛奶、酒类的消毒。煮沸法常用于消毒食具、剪刀、注射器等。流通蒸汽灭菌法常用于消毒及不耐热制剂的灭菌,但不能杀死芽胞。间歇灭菌法适用于不耐高热的含糖或牛奶培养基的灭菌。
19.以师承方式学习传统医学满(?)年,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。
A.2年
B.3年
C.4年
D.5年
答案:B
本题解析:
暂无解析20.有轻微发热、消化不良及肠道疾病恢复期者适宜吃()
A.半流质食物
B.普通饭
C.软饭
D.流质食物
E.固体食物
答案:C
本题解析:
暂无解析21.穿过海绵窦外侧壁的脑神经自上而下依次是()
A.动眼神经、滑车神经、眼神经、上颌神经
B.滑车神经、眼神经、动眼神经、上颌神经
C.眼神经、上颌神经、滑车神经、动眼神经
D.动眼神经、眼神经、滑车神经、上颌神经
E.上颌神经、滑车神经、动眼神经、眼神经
答案:A
本题解析:
暂无解析22.心尖区低调的隆隆样舒张中晚期杂音见于.
A.三尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.室间隔缺损
答案:B
本题解析:
暂无解析23.患者,女,30岁,已婚育。因“停经8周,左下腹隐痛2天,加剧1小时”就诊,查体:T37.6℃,P118次/分,BP94/50mmHg,下腹部压痛、反跳痛阳性,阴道后穹窿饱满,触痛阳性,宫颈举痛阳性,阴道后穹窿穿刺可抽出不凝血。最可能的诊断是:
A.先兆流产
B.急性输卵管炎
C.输卵管妊娠破裂
D.卵巢囊肿蒂扭转
答案:C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠,发病多在妊娠6周左右。受精卵着床于输卵管粘膜皱襞间,当囊胚生长发育时绒毛向管壁方向侵蚀肌层及浆膜,最后穿破浆膜,形成输卵管妊娠破裂。一般症状为:①腹痛。患者多因突发性腹痛来就诊,其发生率在90%以上。开始常为患侧下腹剧烈疼痛,如撕裂感,随即可能波及全腹。②闭经。输卵管妊娠往往有闭经。妊娠在峡部或壶腹部者闭经日期,常在6周左右即出现腹痛症状,很少超过2-3个月。③阴道不规则流血。输卵管妊娠中绝后,引起内分泌变化,随之子宫内膜发生退行性变化及坏死,蜕膜呈碎片状或完整排出,引起子宫出血。出血常是不规则点滴状,深褐色。④晕厥与休克。患者在腹痛同时,常有头昏、眼花、出冷汗、心悸,甚至晕厥。⑤不孕史。常有原发或继发性不孕史。题干中患者“下腹部压痛、反跳痛阳性”,“阴道后穹窿穿刺可抽出不凝血”与上述症状相符。C项正确。
因此,选择C选项。
24.肺动脉栓塞的后果不包括()。
A.猝死
B.间质性肺炎
C.肺梗死
D.肺动脉高压
E.急性右心衰竭
答案:B
本题解析:
暂无解析25.颈外动脉()
A.起自主动脉弓
B.行于颈动脉鞘内
C.穿入腮腺实质
D.发出甲状腺下动脉
E.全长有颈外静脉伴行
答案:C
本题解析:
暂无解析26.严重肺气肿的呼吸困难表现为
A.呼气性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.神经精神性呼吸困难
E.潮式呼吸
答案:C
本题解析:
暂无解析27.右房室瓣膜又叫()
A.一尖瓣
B.二尖瓣
C.三尖瓣
D.四尖瓣
答案:C
本题解析:
暂无解析28.运动中枢位于()
A.颞横回
B.距状沟及角回
C.中央后回和中央旁小叶前半
D.中央前回和中央旁小叶前半
答案:D
本题解析:
暂无解析29.某医院年终对全院职工的基本情况作调查了解,其中有以下情况:死亡一人,医生甲因病休息一年多,医生乙因医院效益不好也在家闲了不满2年,医生丙出去参与经营未从事医疗二年多,医生丁承包医院的第二门诊近三年,其余大多数仍在医院坚持工作,依据执业医师法,下列人员中,属于应当注销注册,收回医师执业证书的是
A.医生甲
B.医生乙
C.医生丙
D.医生丁
E.以上都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析30.与城市空气SO污染的危害有关的为()
A.光化学烟雾
B.酸雨
C.硝酸盐
D.汞的甲基化
E.水体富营养化
答案:B
本题解析:
暂无解析31.金黄色葡萄球菌肺炎首选()
A.青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.洁霉素
E.耐青霉素酶的β-内酰胺类抗生素
答案:A
本题解析:
暂无解析32.心包()
A.分纤维性心包和浆膜性心包
B.浆膜性心包的脏层紧贴于纵隔胸膜
C.纤维性心包与浆膜性心包间围成心包腔
D.以上都不对
答案:A
本题解析:
暂无解析33.病理反射中最常用且易引出的是
A.奥本海姆征
B.巴宾斯基征
C.戈登征
D.卡多克征
E.霍夫曼征
答案:B
本题解析:
暂无解析34.一次兴奋过后最快的一次动作电位,可在哪个时期产生?()
A.绝对不应期
B.相对不应期
C.低常期
D.超常期
答案:B
本题解析:
兴奋性的周期变化,先是有效不应期无论如何不产生动作电位,又分为绝对不应期和局部电流期:之后是相对不应期要求闲上刺激才能引发动作电位;之后是超常期阈下刺激即可引发动作电位,最后是低常期阈上刺激才能引发动作电位。兴奋性的顺序及刺激的强度是考生容易记混的地方,要多加注意。
35.膀胱描述正确的是()。
A.一般贮尿量为800ml
B.膀胱底内面有膀胱三角
C.出口叫尿道口
D.膀胱三角处有黏膜下层
答案:B
本题解析:
成人膀胱容量为300~500ml尿液。膀胱底的内面有三角形区,称为膀胱三角,位于两输尿管口和尿道内口三者连线之间。膀胱的下部,有尿道内口,膀胱三角的两后上角是输尿管开口的地方,此处缺少黏膜下层。故本题只有B选项正确。
36.肺硅沉着病属于
A.纤维素性炎
B.化脓性炎
C.肉芽肿性炎
D.浆液性炎
E.一般慢性炎
答案:C
本题解析:
暂无解析37.氨基苷类抗生素的主要不良反应是
A.抑制骨髓
B.耳毒性
C.肝毒性
D.心脏毒性
E.消化道反应
答案:B
本题解析:
暂无解析38.下列细菌是目前医院内感染常见的细菌,但除外()
A.葡萄球菌特别是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.沙门菌属
D.铜绿假单胞菌
E.肺炎杆菌
答案:C
本题解析:
暂无解析39.患者腹部包块固定不移,痛有定处,按之有形,其诊断是:
A.聚证
B.积证
C.食积
D.肠痛
答案:B
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,积证是指以腹内结块,固定不移,伴胀痛或刺痛为主要表现的疾病。题干中患者“腹部包块固定不移,痛有定处,按之有形”,符合积证的症状。B项正确。
因此,选择B选项。
40.第1躯体运动中枢位于大脑皮质的()
A.中央后回、中央旁小叶后部
B.距状沟两侧
C.颞上回
D.边缘叶
E.中央前回和中央旁小叶前部
答案:E
本题解析:
暂无解析41.穿过圆孔的神经是()
A.眼神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.动眼神经
E.展神经
答案:B
本题解析:
暂无解析42.《红楼梦》中的林黛玉,其动作稳定缓慢,观察事物细致入微,敏感多疑,孤独多虑,情感体验深刻且持久。
A.活泼型
B.抑制型
C.兴奋型
D.均衡型
E.安静型
答案:B
本题解析:
暂无解析43.下列不属于上肢浅静脉的是()。
A.头静脉
B.贵要静脉
C.肘正中静脉
D.奇静脉
答案:D
本题解析:
考生容易将上肢浅静脉和胸部静脉的名称混淆。上肢浅静脉包括:头静脉、贵要静脉、肘正中静脉。胸部静脉包括:奇静脉、半奇静脉等。
44.寄生虫感染,数量明显增多的血细胞是()。
A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.淋巴细胞
答案:B
本题解析:
各白细胞生理功能的差异。
45.女性膀胱后方是()
A.子宫和阴道
B.卵巢和输卵管
C.阴道和输卵管
D.直肠
答案:A
本题解析:
暂无解析46.决定抗原特异性的是()
A.抗原的物理形状
B.抗原结构的复杂性
C.抗原分子表面的特殊化学基团
D.抗原分子量的大小
E.抗原的种类
答案:C
本题解析:
暂无解析47.心源性水肿的特点正确的是()
A.从眼睑面部开始延及全身
B.从足部开始向上延及全身
C.水肿时最先出现腹水
D.上肢、颈部水肿
答案:B
本题解析:
暂无解析48.氨在肝脏中合成尿素的主要中间物质是()
A.丙氨酸和谷氨酰胺
B.瓜氨酸和精氨酸
C.组氨酸和赖氨酸
D.半胱氨酸和瓜氨酸
E.谷氨酸和丙氨酸
答案:B
本题解析:
暂无解析49.必须在卫生防疫机构的指导监督下严密消毒后处理的
A.被甲类传染病病原体污染的污水
B.被可疑乙类传染病人用过的物品
C.被可疑丙类传染病人用过的物品
D.被乙类传染病病原携带者用过的物品
答案:A
本题解析:
暂无解析50.对尊重病人自主权的正确理解是
A.适用于所有病人
B.医护人员的任何干预都是不道德的
C.承认病人有权根据自身状况做出理性决定
D.适用于病人所做的自我决定
答案:C
本题解析:
暂无解析51.兴奋在同一细胞上传导的特点是()。
A.单向传导
B.刺激越强,动作电位幅值越大
C.双向传导
D.刺激越强,传导越远
答案:C
本题解析:
神经纤维上某一点被刺激而兴奋时,其兴奋可沿神经纤维同时向两端传导。且呈不衰减性扩布,所引发的动作电位的幅度、波形及传导情况,与原始刺激无关。
52..麻痹性肠梗阻时,()
A.肠鸣音活跃
B.肠鸣音亢进
C.肠鸣音正常
D.肠鸣音消失
答案:D
本题解析:
暂无解析53.关于食道癌的描述中,哪项是错误的?()
A.食道上段最常见
B.鳞状细胞癌多见
C.可见原位癌
D.亚硝胺与食管癌发生有关
答案:A
本题解析:
食管癌好发于3个生理狭窄部,以中段最多见,其次为下段,而上段最少。
54.纤维心包()
A.分脏、壁两层
B.构成心外膜
C.上方与出入心的大血管外膜延续
D.下面与膈胸膜相贴
E.有较大的伸缩性
答案:C
本题解析:
暂无解析55.诊断败血症最重要的依据是:
A.畏寒发热,严重中毒症状
B.皮疹
C.肝、脾大
D.白细胞总数、中性粒细胞显著增高
E.血和(或)骨髓培养阳性
答案:E
本题解析:
暂无解析56.妇女怀孕、生育和哺乳期间,按照国家有关规定享受什么特殊保护或保险,并可以获得帮助和补偿()。
A.社会保险
B.医疗保险
C.劳动保护
D.生育保险
E.劳动保障
答案:C
本题解析:
暂无解析57.食物中毒具有下列特征,除了()
A.易集体发病,无传染性
B.临床表现相似,多以胃肠道症状为主
C.突然暴发,易集体发病
D.易集体发病,具有传染性
E.发病者与某种食物有确切的关系,停止食用,发病即刻停止
答案:D
本题解析:
暂无解析58.在颈髓第七节段处有一肿瘤,应在第几椎骨处手术()
A.第4颈椎
B.第5颈椎
C.第6颈椎
D.第7颈椎
答案:C
本题解析:
暂无解析59.艾滋病病毒感染者在发病前应该()
A.隔离治疗
B.正常生活和工作
C.休息和治疗
D.休息
答案:B
本题解析:
暂无解析60.鼓室()
A.前壁有面N管凸
B.前庭窗后上方隆起为岬
C.后壁有前庭窗,蜗窗
D.内侧壁有鼓窦开口
E.前壁有咽鼓管开口
答案:E
本题解析:
暂无解析61.阈值最低的时相是
A.绝对不应期
B.相对不应期
C.超常期
D.低常期
E.正常期
答案:C
本题解析:
阈值最低的时相是超常期,此期小于阈值的刺激就能引起组织的兴奋。
62.关于败血症的病原学检查,下列错误的是:
A.尽量在应用抗菌药物前进行血培养
B.宜反复多次送检
C.采血量成人2~3ml,婴儿1~2ml
D.有条件同时进行真菌和厌氧菌培养
E.已应用抗菌药物的病例,可加对氨苯甲酸等以破坏抗生素
答案:E
本题解析:
暂无解析63.国家提倡
A.无偿献血制度
B.无偿义务献血制度
C.18-55周岁健康公民自愿献血
D.18-55岁健康公民自愿献血
E.国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血
答案:C
本题解析:
暂无解析64.麦角胺治疗偏头痛的可能机制是
A.阻断血管平滑肌上的受体
B.直接扩张脑血管,改善脑组织供氧
C.收缩脑血管,减轻动脉搏动幅度
D.具有镇痛作用
E.中枢抑制作用
答案:C
本题解析:
暂无解析65.狂犬病毒感染机体后,侵犯的主要器官是:
A.唾液腺
B.血管内皮
C.肌肉
D.中枢神经系统
E.肝脏
答案:D
本题解析:
狂犬病毒感染机体后,侵犯的主要器官是中枢神经系统。在临终前,也即疾病的晚期可出现意识障碍,但疾病早期一般神志清楚。
66.下列哪一项不是葡萄胎的特征
A.绒毛间质血管扩张充血
B.绒毛间质血管消失
C.绒毛滋养叶上皮细胞增生
D.绒毛间质高度水肿
E.不侵犯子宫深肌层
答案:A
本题解析:
暂无解析67.属于原核细胞型微生物有()
A.真菌
B.噬菌体
C.新型隐球菌
D.细菌
E.病毒
答案:D
本题解析:
暂无解析68.从事计划生育技术服务的各类技术人员,应当经过相应的业务培训,熟悉相关的专业基础理论知识和实际操作技能,了解国家和地方的计划生育政策,掌握计划生育技术标准、服务规范,取得《合格证》,按《合格证》载明的什么提供服务()。
A.服务标准
B.服务项目
C.技术标准
D.技术规范
E.业务范围
答案:B
本题解析:
暂无解析69.由国务院计划生育行政部门和卫生行政部门共同规定什么具体项目()。
A.施行避孕、节育技术
B.开展围绕生育节育不育的其他生殖保健项目
C.避孕和节育的医学检查
D.计划生育手术并发症的诊断、治疗
E.人工流产
答案:B
本题解析:
暂无解析70.正常人视远物时
A.平行光线聚焦于视网膜之前
B.平行光线聚焦于视网膜之后
C.平行光线聚焦于视网膜之上
D.平行光线经眼的调节聚焦于视网膜之上
E.辐射光线聚焦于视网膜之上
答案:C
本题解析:
暂无解析71.卡介苗可作用于()
A.T细胞
B.巨噬细胞
C.二者都是
D.二者都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析72.关于性激素的作用机制下,下述何项是错误的()。
A.雌二醇是雌激素中生物活性最高的一种
B.雌激素的大部分与血浆蛋白结合,小部为游离状态产生生物活性,二者之间处于动态平衡
C.雌激素与脑浆受体结合后才能发挥生理作用
D.雌激素使孕激素受体含量升高
E.孕激素使雌激素受体含量升高
答案:E
本题解析:
考点:
☆☆☆考点5:雌、孕激素的代谢;
1.雌激素:卵巢主要合成雌二醇(E2)及雌酮(E1)两种雌激素,但在血循环内尚有雌三醇(E3)。E2是妇女体内生物活性最强的雌激素,雌三醇是雌二醇和雌酮的降解产物,活性最弱。
2.孕激素:孕酮是卵巢分泌具有生物活性的主要孕激素。它在血液中亦主要以和蛋白相结合的状态存在。在排卵前孕酮的产生每日为0.6~1.9nmol/L(0.2~0.6ng/ml),主要来自肾上腺;排卵后,上升为每日1.0~102.4nmol/L(0.3~33.2ng/ml),绝大部分由卵巢内黄体分泌。
☆☆☆考点9:孕激素与雌激素的协同和拮抗作用;
雌激素的作用主要在于促使女性生殖器和乳房的发育,而孕激素则在雌激素作用的基础上,进一步促使它们的发育,为妊娠准备条件,可见二者有协同作用;另一方面,雌激素和孕激素又有拮抗作用,表现在子宫的收缩、输卵管的蠕动、宫颈粘液的变化、阴道上皮细胞角化和脱落以及钠和水的潴留与排泄等。
73.股神经支配()
A.股二头肌
B.股四头肌
C.肱三头肌
D.半腱肌
答案:B
本题解析:
暂无解析74.下述药物中哪种治疗肌阵挛最有效
A.丙戊酸
B.苯巴比妥
C.苯妥英
D.乙琥胺
E.卡马西平
答案:A
本题解析:
暂无解析75.下列哪条神经受损,手的拇指功能不受影响()
A.尺神经手背支
B.正中神经
C.桡神经深支
D.尺神经手掌支
E.桡神经浅支
答案:E
本题解析:
暂无解析76.对变异型心绞痛疗效最好的药物是()
A.硝酸甘油
B.地尔硫草
C.硝苯地平
D.普萘洛尔
E.普尼拉明
答案:B
本题解析:
变异型心绞痛的治疗主要是运用钙拮抗药,应结合患者的心率、血压及心功能情况选择钙拮抗剂。可首选地尔硫卓,尤其在急性期反复发作时,可以静脉持续应用。同时可以合用静脉或口服的硝酸酯类药物,故B正确。稳定型心绞痛首选硝酸甘油。
77.职业病防治中必须坚持的基本方针是
A.预防为主、防治结合
B.劳动者依法享有职业卫生保护的权利
C.实行用人单位职业病防治责任制
D.实行国家卫生监督制度
答案:A
本题解析:
暂无解析78.对琥珀胆碱过量引起的呼吸麻痹应采用的对抗药是()
A.抗组胺药
B.尼可刹米
C.新斯的明
D.氯化钾
E.以上都无效
答案:E
本题解析:
暂无解析79.前列腺()
A.圆形腺体
B.位于尿生殖膈下
C.有输精管从内穿过
D.导管开口于尿道膜部
E.肛门指诊可触及
答案:E
本题解析:
暂无解析80.对支气管平滑肌β2受体有较强选择性的平喘药是()。
A.茶碱
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.沙丁胺醇
答案:D
本题解析:
暂无解析81.病历书写基本规范与管理制度规定:出院总结和死亡记录应在多少时间内完成()。
A.随时记录
B.6小时
C.12小时
D.当天
E.18小时
答案:D
本题解析:
暂无解析82.胆结石时牵涉痛部位主要在:
A.左上肢尺侧
B.右肩
C.上腹部
D.脐周
E.右下腹
答案:B
本题解析:
暂无解析83.对股神经的描述,正确的是()
A.起自腰丛,穿肌腔隙入股三角
B.起自腰丛,穿血管腔隙入股三角
C.其末支为隐神经,穿隐静脉裂孔至浅筋膜
D.经股动脉、股静脉之间下行
E.支配股四头肌和内收肌
答案:A
本题解析:
暂无解析84.效度反映心理测量结果的()
A.一致性
B.代表性
C.可靠性
D.客观性
E.真实性
答案:E
本题解析:
暂无解析85.关于尺神经叙述正确的是
A.发肌支支配桡侧腕屈肌
B.发肌支支配大部分臂肌前群
C.发肌支支配全部蚓状肌
D.经肱内上髁前方至前臂
E.发肌支支配小鱼际肌
答案:E
本题解析:
暂无解析86.县级以上人民政府卫生行政部门是以下哪种违法行为惟一的执法主体()。
A.计划生育技术服务机构未经批准擅自从事产前诊断和使用辅助生育技术治疗不孕症
B.从事计划生育技术服务的机构逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件
C.从事计划生育技术服务的机构使用没有依法取得相应的医师资格的人员从事与计划生育技术服务有关的临床医疗服务
D.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件
E.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明
答案:C
本题解析:
暂无解析87.必须由病人及其家属或者关系人签字同意的诊疗行为包括()
A.手术、特殊检查、特殊治疗
B.除门诊手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗
C.除表皮手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗
D.手术、创伤性检查、实验性治疗
答案:A
本题解析:
暂无解析88.感染艾滋病病毒的妇女会通过什么途径将病毒传染给婴儿?()
A.妊娠,分娩,亲吻
B.哺乳,亲吻,妊娠
C.妊娠,分娩,哺乳
D.搂抱,亲吻,呼吸
答案:C
本题解析:
暂无解析89.擅自开办医疗机构行医给患者造成损害的
A.吊销其执业证书
B.追究刑事责任
C.罚款
D.承担赔偿责任
答案:D
本题解析:
暂无解析90.呼吸链多数成分位于()
A.线粒体内膜
B.线粒体基质
C.线粒体外膜
D.线粒体膜间腔
E.线粒体内膜F-F复合体
答案:A
本题解析:
暂无解析91.在髓袢升支粗段,通过继发性主动转运而被重吸收的物质是:
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HCO3-
E.H+
答案:C
本题解析:
暂无解析92.氮平衡指()
A.摄入氮=粪氮+尿氮+通过皮肤排出的氮
B.摄入氮=尿氮+尿内源氮
C.摄入氮=粪氮+粪内源氮
D.摄入氮=粪氮+尿氮
E.摄入氮=粪氮+尿氮+粪内源氮+尿内源氮
答案:A
本题解析:
暂无解析93.下列哪类水电解质紊乱早期就易发生循环衰竭?()
A.高渗性脱水
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症
答案:C
本题解析:
暂无解析94.革兰阳性细菌不具备的成分是
A.肽聚糖
B.脂多糖
C.磷壁酸
D.N-乙酰胞壁酸
E.N-乙酰葡糖胺
答案:B
本题解析:
暂无解析95.心肌的等长自身调节,通过改变下列哪个因素来调节心脏的泵血功能?B
A.心肌初长度
B.心肌收缩能力
C.横桥连接的数目
D.肌小节的初长度
E.心室舒张末期容积
答案:B
本题解析:
暂无解析96.胸导管不收纳()
A.左腰干
B.右腰干
C.左颈干
D.右颈干
答案:D
本题解析:
暂无解析97.促进肾小球滤过的动力是()。
A.肾小球毛细管血压
B.血浆胶体渗透压
C.有效滤过压
D.肾小囊内压
答案:A
本题解析:
暂无解析98.医疗机构的下列行为中,不违反《医疗机构管理条例》的是:
A.未将执业许可证、收费标准等悬挂于明显处
B.工作人员上岗未按规定佩戴标牌
C.未按规定办理校验手续
D.擅自增加医师人员
E.擅自涂改执业许可证
答案:D
本题解析:
暂无解析99.可引起肺纤维化的药物是()。
A.奎尼丁
B.普鲁卡因胺
C.利多卡因
D.胺碘酮
答案:D
本题解析:
胺碘酮为延长动作电位时程类抗心律失常药,长期应用可能出现弥散性肺纤维化。
100.公共场所卫生监督员的证书应由哪一部门签发
A.同级人民政府
B.同级卫生行政部门
C.上一级人民政府
D.上一级卫生行政部门
答案:A
本题解析:
暂无解析101.肿瘤的特殊性决定于
A.肿瘤的实质
B.肿瘤的间质
C.肿瘤的转移
D.肿瘤细胞的代谢特点
E.肿瘤细胞的核分裂
答案:A
本题解析:
暂无解析102.阴道滴虫病和贾第鞭毛虫病的首选药()
A.氯喹
B.依米丁
C.甲硝唑
D.二氯尼特
E.喹碘方
答案:C
本题解析:
暂无解析103.下列有关糖的有氧氧化哪种说法不正确()
A.葡萄糖最终氧化成HO和CO
B.丙酮酸彻底氧化需进入线粒体
C.在有氧条件下
D.反应的部位是胞质和线粒体
E.葡萄糖转变成乙酰CoA在胞质进行
答案:E
本题解析:
暂无解析104.血站对献血者每次采集血液量一般为(200)毫升,最多不得超过(400)毫升,两次采集间隔期不少于(6)个月。
A.200;400;3
B.200;600;6
C.200;400;6
D.300;500;4
答案:C
本题解析:
暂无解析105.抗凝血酶Ⅲ()
A.抑制凝血酶
B.专与血红素结合
C.水解乙酰胆碱
D.特异性地与球蛋白结合
E.属抗体
答案:A
本题解析:
暂无解析106.肠杆菌科不具有的是()
A.鞭毛
B.菌毛
C.荚膜
D.芽胞
E.细胞膜
答案:D
本题解析:
暂无解析107.原核细胞与真核细胞最大区别在于()。
A.细胞大小
B.有无核膜
C.细胞器数目
D.增殖方式
E.遗传物质的种类
答案:B
本题解析:
暂无解析108.新入院及术后患者()天内至少每天记录一次病程录。
A.2天
B.3天
C.5天
D.7天
E.8天
答案:B
本题解析:
暂无解析109.下列关于肾盂肾炎的叙述哪一项是错误的
A.多见于女性.多由上行性感染引起
B.上行性感染首先累及肾盂.下行性感染先累及皮质的间质
C.是由细菌直接感染肾间质引起的炎症
D.是肾盂粘膜和肾小球的增生性炎症
E.可形成大小不等的多发性脓肿
答案:D
本题解析:
暂无解析110.胸导管注入()
A.右颈V角
B.奇V
C.左颈V角
D.左头臂V
E.都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析111.关于膈肌的说法中,何者错误()
A.主动脉裂孔平对第12胸椎平面
B.腔静脉裂孔平对第8胸椎平面
C.食管裂孔平对第6胸椎平面
D.收缩时,胸腔扩大助吸气
E.分隔胸腔和腹腔
答案:C
本题解析:
暂无解析112.噻唑嗪酮的药理作用()
A.减少水钠潴留
B.逆转左室肥厚
C.二者均可
D.二者均不可
答案:D
本题解析:
暂无解析113.学生甲从医学院口腔专业1999年6月结业,因对所分派单位不满足,便正在7月28日向卖地区卫生局恳求个别行医,卖即回覆禁尽。未准该恳求是由于甲应?
A.经注册后正在医疗、防御、保健机构中执业满五年
B.经注册后正在医疗、防御、保健机构中执业满三年
C.经注册后正在医疗、防御、保健机构中执业满一年
D.结业后正在医疗、防御、保健机构中试用三年
答案:A
本题解析:
暂无解析114.体现知情同意原则的是()
A.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功,使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治
B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案
C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合
D.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解,其意愿和选择应当受到重视
E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求,这时尸检人员应放弃尸检
答案:B
本题解析:
暂无解析115.生物膜的液态镶嵌模型的要点是()。
A.双层类脂中夹着一层蛋白质
B.两层蛋白质中夹着一层类脂
C.双层脂质中镶嵌着蛋白质
D.蛋白质双分子层中镶嵌着类脂
答案:C
本题解析:
暂无解析116.我国多数学者关于生命开始的观点,有利于计划生育政策的开展,这种观点认为
A.生命始于受精卵在子宫着床
B.生命始于妊娠第8周
C.生命始于妊28周
D.生命始于胎儿脱离母体并能成活
答案:D
本题解析:
暂无解析117.心肌梗死并发心律失常首选()
A.普萘洛尔
B.普罗帕酮
C.利多卡因
D.奎尼丁
E.维拉帕米
答案:C
本题解析:
暂无解析118.胰岛B细胞分泌胰岛素属()
A.外分泌
B.动作电位刺激细胞分泌
C.内分泌
D.旁分泌
E.自分泌
答案:C
本题解析:
暂无解析119.根据《处方管理办法》,为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方()开具,每张处方为()常用量
A.逐日一日
B.逐次三日
C.逐次一日
D.逐日一次
答案:A
本题解析:
暂无解析120.静脉血或淋巴液回流受阻
A.全身性水肿
B.双下肢非凹陷性水肿
C.单侧肢体水肿
D.下肢静脉曲张
E.肌肉萎缩
答案:C
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于医疗卫生机构拒绝接诊病人,应当受到处罚的描述正确的是?()
A.由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告
B.情节严重的,吊销《医疗机构执业许可证》
C.对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分
D.造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果,构成犯罪的,依法追究刑事责任
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析2.心室肌收缩活动的特点是
A.不受意识控制
B.为“全或无”式收缩
C.呈“绞拧”式收缩
D.不发生完全强直收缩
E.不易受细胞外液中Ca2+浓度变化的影响
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析3.下列属于艾滋病急性感染期症状的是:
A.发热、出汗、乏力
B.厌食、恶心、腹泻
C.肌肉酸痛
D.消瘦、口腔粘膜白斑
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析4.属于高度危险物品的有()
A.心导管
B.手术器械
C.压舌板
D.体温表
E.听诊器
答案:A、B
本题解析:
暂无解析5.中枢化学感受器
A.存在于延髓背外侧浅表部位
B.生理刺激是C02本身
C.缺氧因素直接作用是抑制
D.对血中H+浓度变化非常敏感
E.对脑脊液中H+浓度变化非常敏感
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析6.结核瘤的病变特点是()。
A.干酪样坏死
B.有纤维包裹
C.直径大于二厘米
D.好发于肺下叶
答案:A、B、C
本题解析:
结核瘤又名结核球、是孤立的、由纤维组织包裹的、境界分明的干酪样坏死,直径2~5cm,球形。可为单个或多个,位于肺上叶。
7.关于正中神经神经的描述,下列各项正确的是()
A.发自臂丛外侧束
B.向下穿旋前圆肌
C.行于指浅、指深屈肌间
D.经过腕管
E.支配全部鱼际肌
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析8.参与组成咽峡的有()
A.腭垂
B.腭扁桃体
C.舌根
D.左、右腭舌弓
E.腭帆游离缘
答案:A、C、D、E
本题解析:
由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同围成的狭窄处称咽峡,为口腔通咽的孔口,也是口腔和咽的分界处。
9.下列选项中,符合mRNA结构特点的是()。
A.5'-末端的帽子
B.3'-末端多聚A尾
C.反密码子环
D.含稀有碱基
答案:A、B
本题解析:
暂无解析10.HIV母婴传播的主要途径:()
A.宫内感染
B.产道分娩
C.母乳喂养
D.遗传
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析11.与气体的扩散速率有关的因素有
A.分压差
B.溶解度
C.分子量
D.体积
E.分子质量
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析12.股神经支配()
A.股二头肌
B.股四头肌
C.缝匠肌
D.半腱肌
E.半膜肌
答案:B、C
本题解析:
暂无解析13.道德起源的理论有
A.实践道德论
B.天赋道德论
C.人的自然本性论
D.心理道德论
E.\"神启论\"
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析14.日常病程记录内容主要包括()
A.病情变化(主诉、体征、重要检查结果)
B.有关病史补充
C.重要医嘱更改及操作
D.家属的反映及手术
E.护士的意见
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析15.艾滋病的传播途径有:()
A.经血液途径
B.异性性接触途径
C.母婴传播
D.同性性接触
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析16.血栓形成的条件包括()。
A.血液的高凝状态
B.血流缓慢,涡流形成
C.血液稀释
D.血管内皮细胞损伤
答案:A、B、D
本题解析:
血栓形成的条件包括:心血管内膜的损伤、血管状态改变(如血流缓慢,血流停滞,漩涡形成)、血液凝固性增加(又称为血液的高凝状态,是指血液比正常容易发生凝固的状态,常见于DIC)。
17.下列属于院内感染的情况有:
A.心梗患者,住院当天出现发热、咳嗽
B.肾病患者出院后第二天出现发热咳嗽
C.某院正常新生儿出生48小时后出现发热、吐奶
D.脑梗患者住院七天后出现尿频、尿急、尿痛
答案:C、D
本题解析:
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染,无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确替伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。所以选项A错,CD正确。出院的病人不算做院内感染的情况。故B错。
18.氧离曲线下段的特征及其生理意义是
A.是坡度最陡的一段
B.PO2稍降,Hb02就可大量解离而释放02
C.代表O2的贮备
D.02的利用增多,是安静时的1.5倍
E.PO2稍升高,HbO2就可大量解离
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析19.胸内负压的生理意义有
A.有利于静脉回流
B.有利于淋巴回流
C.增大气道阻力
D.维持肺的扩张状态
E.使肺能随胸廓的张缩而张缩
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析20.肥胖对成年人健康的危害包括:
A.可加速动脉粥样硬化形成
B.增加患2型糖尿病发病的危险
C.极度肥胖可引起肺功能异常
D.增加患睡眠呼吸暂停综合征的危险
答案:A、B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,大量证据显示,在体质指数和死亡率之间存在着J型曲线关系。当体重过高时,与肥胖相关疾病的死亡率会增加。
A项:由于脂肪组织是体内大部分炎症反应因子的重要来源,动脉粥样硬化是一种慢性炎症反应,肥胖为其危险因子之一,可加速动脉粥样硬化形成。A项正确,当选。
B、D项:WHO(世界卫生组织)最近对肥胖者某些健康问题的相对危险度做了报道,肥胖者患2型糖尿病、胆囊疾病以及血脂异常、代谢综合征、呼吸困难、睡眠呼吸暂停的相对危险度高度增加。B、D项正确,当选。
C项:有研究发现,肥胖者呈限制性的通气功能障碍,容易发生低氧血症和高碳酸血症,运动能力降低,呼吸调节异常,其呼吸功能改变可导致睡眠时出现发作性呼吸暂停,肌肉松弛,皮肤青紫。控制体重是改善肥胖者肺功能,降低呼吸系统疾病发病的重要措施。可知,肥胖会导致肺功能异常。C项正确,当选。
因此,选择ABCD选项。
21.钠泵所形成的离子势能贮备,可用于
A.Na+、K+的易化扩散
B.大分子物质的胞吞
C.继发性主动转运
D.肠上皮细胞吸收葡萄糖
E.维持细胞正常静息电位
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析22.对于迷走神经说法正确的有()
A.为混合性神经
B.在腹部,主要分布于胃、肝、脾、肾及结肠左曲以上的肠管
C.主要分支有喉上神经、颈心支、喉返神经
D.在甲状腺手术损伤时,不会出现声音嘶哑和呼吸困难
E.是分布范围最广,行程最长的脑神经
答案:A、B、C、E
本题解析:
对于迷走神经的叙述,D项是错误的。迷走神经在颈部、胸部等各有分支,如在甲状腺手术时损伤一侧喉返神经可出现声音嘶哑;双侧损伤可出现严重呼吸困难。
23.分布于舌的神经有()
A.下颌神经
B.鼓索
C.舌咽神经
D.副神经
E.舌下神经
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析24.食物中毒的诊断标准是
A.有急性胃肠炎症状
B.发病与进食有关
C.发病人数超过50%
D.发病有群体性
E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析25.下列哪些神经通过眶上裂()
A.眼神经
B.动眼神经
C.视神经
D.滑车神经
E.展神经
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析26.三叉神经具有哪些分支
A.眼神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.面神经
E.喉返神经
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析27.医院应每月对下列哪些科室进行环境卫生学监测()
A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室
B.重症监护室(ICU)
C.产房、母婴室、新生儿病房
D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室
E.传染病房
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析28.传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府经上级政府决定,可以采取下列经济措施:
A.限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动;
B.停工、停业、停课;
C.封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品;
D.封闭可能造成传染病扩散的场所。
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析29.临终照顾为患者提供的安息条件包括()
A.对死亡过程中的问题作出恰当处理
B.提供温暖的人际关系
C.提供舒适的医护环境
D.提供积极的精神支持
E.伴送患者到人生终点
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
临终照顾是提高患者的生命质量,通过消除或减轻病痛与其他生理症状,排解心理问题和精神烦恐,令患者内心宁静地面对死亡。答案均正确。
30.白细胞总数减少见于()
A.化脓性感染
B.伤寒
C.革兰阴性杆菌感染
D.流感
E.急性出血
答案:B、C、D
本题解析:
A、E项表现为白细胞增多,B、C、D表现为白细胞减少。
31.《执业医师法》的立法宗旨是()。
A.加强医师队伍的建设
B.提高医师的职业道德和业务素质
C.保障医师的合法权益
D.保护人民健康
E.保障药师的合法权益
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析32.药品不良反应报告和监测是指药品不良反应的()过程。
A.发现
B.报告
C.评价
D.控制
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析33.有下列情形之一的护士,不予注册()。
A.法定传染病的发病期
B.服刑期间
C.违反《护士管理办法》被中止或取消注册
D.有盲、聋、哑、股体残疾不能或不宜执行护理业务
E.聋、哑、不宜执行护理业务
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析34.下列叙述中与"血液"的概念相符的是()。
A.血液是一种流体组织
B.血液由血细胞和血浆组成
C.血液的颜色是由红细胞中血红蛋白所决定的
D.红细胞中的血红蛋白与氧结合时,血液是紫色;血红蛋白与二氧化碳结合时,血液呈鲜红色
答案:A、B、C
本题解析:
当血红蛋白与氧气结合时,血液中含氧量高,呈鲜红色,此时的血叫动脉血;当血红蛋白与氧气分离后,血液中含氧量低,呈暗红色,此时的血叫静脉血。故D选项是错误的。
35.申请新设置从事计划生育技术服务的医疗、保健机构,应当向县级以上卫生行政部门申请,参照医疗机构管理条例规定的程序,取得()。
A.设置批准书
B.执业许可证明文件
C.执业认可证明文件
D.技术服务人员合格证
E.技术服务人员证书
答案:A、B
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.生物转化和排泄统称为药物的消除。()
答案:正确
本题解析:
药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降,最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。
2.经产前诊断,胎儿患有严重缺陷,医师应当向夫妻双方说明情况,但不应当主动提出终止妊娠的意见。
答案:错误
本题解析:
暂无解析3.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案,由省政府决定,不须向国务院报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析5.饮用清水,增大了体循环血量,因此增加了肾血流量,使尿生成增加。()
答案:错误
本题解析:
肾血流量属于自身调节,即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。
6.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。
答案:正确
本题解析:
暂无解析7.癌就是肿瘤的统称。()
答案:错误
本题解析:
癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。
8.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。
答案:错误
本题解析:
暂无解析10.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()
答案:错误
本题解析:
暂无解析12.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的,不予医师执业注册。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。
答案:错误
本题解析:
暂无解析16.医疗机构歇业,可以不办理注销登记。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析17.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()
答案:正确
本题解析:
筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体,能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。
18.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()
答案:错误
本题解析:
三类抗心绞痛药,硝酸酯类和β受体阻断药可以合用,相互消除对方的不利影响,发挥协同抗心绞痛的作用;硝苯地平和β受体阻断药也可合用;但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用,对心脏都有抑制作用,以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。
20.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果。
答案:正确
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。
根据上述案例,回答下列问题:
请分析出现上述症状的原因,写出诊断。
答案:
本题解析:
药源性低血糖症。
2.案例分析题:30分。
患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。
某医生处方如下:
头孢氨苄胶囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根据上述案例,回答下列问题:
此处方是否可以调配?请阐述理由。
答案:
本题解析:
不可以调配。
3.患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。
请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。
1.你作为首诊医生们如何问诊?
2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。
3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。
答案:
本题解析:
1.参考答案
作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。
2.参考答案
(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。
(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。
3.参考答案
患者饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。
治法:泻肺祛饮
治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。
处方:
椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g
橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g
蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g
杏仁6g白术9g炙甘草6g
上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。
甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g
细末,面糊为丸,梧桐子大,每服5~10丸,临卧姜汤送下。
4.患者,男,50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体:腹股沟区深部压痛并向周围放射,右侧髋关节活动受限,内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.为明确诊断,患者需做哪些影像学检查?请说明理由。
2.如患者需手术治疗,术前需选择哪些实验室检查?
答案:
本题解析:
1.(1)X线片可发现髋关节塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,是股骨头坏死的基本检查方法。
(2)CT扫描可判断股骨头内骨质结构,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。
(3)MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。
(4)放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。
(5)动脉造影可以发现动脉的异常改变,为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。
2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能,血糖血脂,凝血机制方面如凝血酶原时间,部分活化凝血活酶时间,还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁,年龄较大应检查血气分析。
5.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?
答案:
本题解析:
假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以观察肺部,胸膜,纵膈及心脏,大血管病变等。患者有抽烟史15年,每天约20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜欢抽烟的中老年男性,在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值,发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时,对诊断中央型肺癌有帮助;高分辨率CT(HRCT),可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变,有助于早期诊断和鉴别诊断,还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层扫描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能够轻易发现直径小于2mm的微小结节。建议患者进行胸部CT检查。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.胆囊动脉发自
A.腹主动脉
B.腹腔干
C.肠系膜上动脉
D.肠系膜下动脉
E.肝右动脉
答案:E
本题解析:
暂无解析2.幼年期生长素过少,会导致
A.呆小症
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