2023年巴东县人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年巴东县人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.在肋角前方，肋间血管神经排列顺序自下而上为()

A.肋间动脉-静脉-神经

B.肋间静脉-神经-动脉

C.肋间静脉-动脉-神经

D.肋间动脉-神经-静脉

E.肋间神经-动脉-静脉

答案：C

本题解析：

暂无解析2.细菌性痢疾时渗出和坏死物形成的病变是

A.脓肿

B.化生

C.伪膜

D.溃疡

E.空洞

答案：C

本题解析：

成纤维细胞形成成骨细胞属于间叶组织的化生，故10题选B。细菌性痢疾属于纤维素性炎，纤维素性炎常发生于黏膜、浆膜和肺。发生于黏膜的纤维素性炎由渗出的纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞共同形成伪膜，又称伪膜性炎。故11题选C。

3.对儿童牙齿可能产生不良影响的药是()

A.氯霉素

B.红霉素

C.庆大霉素

D.土霉素

E.林可霉素

答案：D

本题解析：

暂无解析4.地方性氟中毒主要损害()

A.消化系统呼吸系统

B.骨骼牙齿

C.骨骼泌尿系统、

D.神经系统消化系统血液系统

E.造血系统神经系统

答案：B

本题解析：

暂无解析5.骨的增长是由下列哪种结构决定的()

A.关节软骨

B.骨髓

C.骺软骨

D.骨表面的骨膜

答案：C

本题解析：

暂无解析6.抗原的特异性取决于()。

A.抗原的大小

B.抗原的物理性状

C.抗原结构的复杂性

D.抗原的种类

E.抗原表面的特殊化学基团

答案：E

本题解析：

暂无解析7.尖锐湿疣的病原体是：（）

A.淋球菌

B.新型隐球菌

C.组织胞质菌

D.人类乳头状瘤病毒

答案：D

本题解析：

暂无解析8.受体拮抗药的特点是()

A.无亲和力，无内在活性

B.有亲和力，有内在活性

C.有亲和力，有较弱的内在活性

D.有亲和力，无内在活性

E.无亲和力，有内在活性

答案：D

本题解析：

暂无解析9.可治疗躁狂-抑郁症的抗癫痫药是()

A.卡马西平

B.丙戊酸钠

C.二者均可

D.二者均不可

答案：A

本题解析：

暂无解析10.患者，女，60岁，入院前2周开始出现进食后上腹胀痛不适，每晚或次晨呕吐大量酸臭宿食，呕吐后上腹胀痛缓解，腹部查体发现胃型及蠕动波，该患者最可能的诊断是

A.急性胃炎

B.慢性胃炎

C.肠梗阻

D.幽门梗阻

答案：D

本题解析：

根据呕吐大量宿食和发现胃型和蠕动波可以诊断为幽门梗阻。幽门梗阻的病人，常有上腹部胀痛、胀满、嗳气和返酸，尤其在饭后更明显；而呕吐则多在夜间发生，可以吐出隔日或隔夜的食物残渣，且有酸腐味，一般无胆汁。

11.周围血管征常见于下列病因，但除外

A.主动脉瓣关闭不全

B.高热

C.严重贫血

D.甲状腺功能亢进症

E.主动脉瓣狭窄

答案：E

本题解析：

暂无解析12.下列不会引起主观性耳鸣的疾病是

A.高血压

B.肾病

C.糖尿病

D.肺炎

答案：D

本题解析：

全身性疾病引起的耳鸣：包括高血压、低血压、动脉硬化、贫血、白血病、肾病、糖尿病、毒血症、神经官能症，以及长期接触铅、汞、苯、砷等化学物品和烟酒过度等。全身因素引起的耳鸣主要为影响内耳血循环，造成营养失调导致的耳鸣，可不伴有耳聋、眩晕等症状，但可伴有某些疾病的相关症状。

13.最能反映组织性缺氧的血氧的血氧指标是（)

A.血氧容量降低

B.静脉血氧含量增加

C.动脉血氧分压降低

D.动脉血氧含量降低

E.动—静脉血氧含量差增大

答案：B

本题解析：

暂无解析14.下列属于感染性发热的是()。

A.白血病引起的发热

B.中暑

C.甲状腺功能亢进

D.细菌引起的疾病

答案：D

本题解析：

暂无解析15.计划生育技术服务网络由计划生育技术服务机构和从事计划生育技术服务的医疗、保健机构组成，并纳人()。

A.区域卫生规划

B.整体卫生规划

C.社区发展规划

D.城市建设规划

E.城市建设计划

答案：A

本题解析：

暂无解析16.部分激动药的特点是

A.与受体亲和力高而无内在活性

B.与受体亲和力高而有内在活性

C.更有较强亲和力而内在活性不强，低剂量可产生激动效应，高剂量可拮抗激动药的作用

D.具有一定亲和力，但内在活性弱，增加剂量后内在活性增强

E.无亲和力，也无内在活性

答案：C

本题解析：

暂无解析17.胎儿从母体获得IgG属于()。

A.过继免疫

B.人工被动免疫

C.人工自动免疫

D.自然自动免疫

E.自然被动免疫

答案：E

本题解析：

暂无解析18.我国卫生法的体系组成部分有

A.传染病防治法规和职业病防治法规

B.医疗保健服务法规和职业与公共场所监督法规

C.公共卫生法规和医疗保健服务法规

D.公共卫生法规、医疗保健服务法规和中医药法律、法规

答案：D

本题解析：

暂无解析19.腮腺分泌受的神经支配是()

A.三叉神经

B.面神经

C.舌咽神经

D.迷走神经

E.舌下神经

答案：C

本题解析：

暂无解析20.能防止食物落入气管的是

A.声门裂

B.舌根

C.前庭裂

D.喉口

E.会厌

答案：E

本题解析：

暂无解析21.免疫球蛋白独特型抗原是()。

A.异种抗原

B.同种异型抗原

C.异嗜性抗原

D.自身抗原

答案：D

本题解析：

免疫球蛋白上共有3种抗原决定簇：同种型、同种异型、独特型，其中独特型是免疫球蛋白特有的自身抗原。

22.管理本行政区域医师工作的机构是

A.县级以上人民政府劳动人事部门

B.县级以上人民政府工商行政部门

C.县级以上人民政府卫生部门

D.各级医师协会

E.各级政府

答案：C

本题解析：

暂无解析23."鱼与熊掌不可兼得"，这种动机冲突是()

A.双避冲突

B.趋避冲突

C.双趋冲突

D.双趋双避冲突

E.双重趋避冲突

答案：C

本题解析：

暂无解析24.国家鼓励下列人员率先献血：

A.工人

B.农民

C.知识分子

D.高等学校在校学生

E.中等学校在校学生

答案：D

本题解析：

暂无解析25.在DNA复制中RNA引物的功能(作用)是

A.使DNA聚合酶活化并使DNA双链解开

B.提供5′末端作为合成新DNA链的起点

C.提供5′末端作为合成新RNA链的起点

D.提供3′-OH末端作为合成新DNA链的起点

E.提供3′-OH末端作为合成新RNA链的起点

答案：D

本题解析：

RNA引物在DNA复制中可以提供3′-OH末端，在DNA-pol催化下逐一加入dNTP而延长DNA子链。

26.对腰骶连结的描述，不正确的是()

A.是第5腰椎与第1腰椎之间的连结

B.髂腰韧带自第5腰椎横突至髂嵴前部

C.腰骶韧带自第5腰椎横突到骶骨盆面

D.两侧有髂腰韧带和腰骶韧带

E.与上方各椎骨间的连结基本相似

答案：B

本题解析：

暂无解析27.HMG-CoA还原酶抑制药()

A.保护肾脏

B.保护血管内皮细胞

C.二者均可

D.二者均不可

答案：D

本题解析：

暂无解析28.生长激素作用的主要靶腺(组织)是()。

A.肾脏

B.骨骼

C.肝脏

D.甲状腺

答案：B

本题解析：

生长激素可促进全身器官组织生长，尤其是骨骼和肌肉等组织。

29.有关隔离的概念，下列哪项是错误的()

A.多重耐药株感染应列入接触隔离

B.活动性肺结核的隔离期是有效治疗后6周

C.流行性腮腺炎进行呼吸道隔离，脊髓灰质炎进行肠道隔离

D.大面积烧伤进行接触隔离

E.咽白喉应严格隔离，皮肤白喉需接触隔离

答案：B

本题解析：

暂无解析30.对吗啡镇痛作用叙述，错误的是()

A.能缓解疼痛所致的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应

B.只对间断性锐痛有效

C.对持续性钝痛的效能大于间断性锐痛

D.镇痛同时不影响意识和其他感觉

E.镇痛同时引起欣快症状

答案：B

本题解析：

暂无解析31.防碍铁剂在肠道吸收的物质是

A.稀盐酸

B.维生素

C.半胱氨酸

D.鞣酸

E.果糖

答案：D

本题解析：

暂无解析32.慢性淤血的后果不包括

A.实质细胞增生

B.实质细胞发生萎缩、变性

C.淤血性出血

D.间质纤维组织增生

E.淤血性硬化

答案：A

本题解析：

暂无解析33.关于鸟氨酸循环，下列说法正确的是()。

A.是脑部氨代谢的主要去路

B.一次循环消耗4分子ATP

C.尿素中的C原子来自于呼吸吸入的CO

D.鸟氨酸循环的限速酶为精氨酸代琥珀酸合酶

答案：D

本题解析：

鸟氨酸循环是体内蛋白质代谢最重要的循环之一，也是蛋白质代谢与三羧酸循环相联系的地方，因此常作为氨基酸代谢的高频考点出现。考生需格外注意鸟氨酸循环中消耗3分子ATP，消耗4个高能磷酸键的知识点，这一点在考试中常常出现。

34.使上臂外展的肌是()

A.三角肌、大圆肌

B.三角肌、肩胛下肌

C.冈上肌、肩胛下肌

D.三角肌、冈上肌

E.大圆肌、小圆肌

答案：D

本题解析：

暂无解析35.下列情形不属于医疗事故，除了

A.手术开错部位造成较大创伤

B.诊疗护理中违反了规章制度，尚未给病员造成不良影响和损害

C.因体质特殊发生难以预料的后果

D.由于一种疾病合并发生另一种疾病

答案：A

本题解析：

暂无解析36.陈旧性下壁心肌梗死的心电图表现为

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波

B.

C.

D.

E.I、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波

答案：A

本题解析：

暂无解析37.对胸腰筋膜的描述，不正确的是()

A.胸背区较薄

B.覆于斜方肌和背阔肌的表面

C.覆于竖脊肌表面，向上续项筋膜

D.在胸背区内侧附于胸椎棘突和棘上韧带

E.腰区较厚并分为前、中、后3层

答案：B

本题解析：

暂无解析38.体内蛋白质分解代谢的终产物是()

A.肌苷、肌酸

B.CO、HO、尿素

C.氨基酸、肽类

D.氨基酸

E.肽类

答案：B

本题解析：

暂无解析39.固定宫颈位置的韧带是()。

A.圆韧带

B.主韧带

C.阔韧带

D.骨盆漏斗韧带

答案：B

本题解析：

子宫主韧带：维持子宫颈正常位置，防止其向下脱垂的主要结构。子宫阔韧带：限制子宫向两侧倾斜。子宫骶韧带与子宫圆韧带共同维持子宫的前倾前屈位。故本题选B。

40.医师李某，经考核合格，取得了麻醉药品和第一类精神药品的处方资格

A.他可以在医疗机构中开具麻醉药品和精神药品处方

B.他可以为所有病人开具麻醉药品处方

C.如果他身患重病，他可以为自己开具麻醉药品处方

D.他应当根据单位的临床应用指导原则，使用麻醉药品和第一类精神药品

E.他应当使用专用处方开具麻醉药品和第一类精神药品

答案：E

本题解析：

暂无解析41.激活后能促进糖酵解代谢的主要受体是

A.α1受体

B.α2受体

C.β1受体

D.β2受体

E.β3受体

答案：D

本题解析：

暂无解析42.看清近物时主要调节活动是

A.角膜曲率半径变大

B.晶状体前后表面凸度增加

C.眼球前后径增大

D.瞳孔缩小

E.辐辏反射

答案：B

本题解析：

暂无解析43.《护士管理办法》中规定的法律责任不包括?

A.用骗取、伪造或替换的方法取得执业证书者，卫生行政部门应予以撤销

B.违反医疗护理规章的，卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册

C.违反技术规范的，卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册

D.行为造成医疗事故的，由卫生行政部门予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册

答案：D

本题解析：

暂无解析44.高血压合并糖尿病患者宜首选()

A.β受体阻断药

B.钙通道阻滞药

C.

D.利尿药

E.血管紧张素转化酶抑制药

答案：E

本题解析：

暂无解析45.深感觉检查的内容是

A.皮肤黏膜的痛觉

B.体表图形觉

C.实体辨别觉

D.关节位置觉

E.皮肤定位觉

答案：D

本题解析：

暂无解析46.能通过细菌滤器的微生物是()

A.病毒

B.立克次体

C.真菌

D.螺旋体

E.放线菌

答案：A

本题解析：

暂无解析47.关于苯妥英钠，哪项是错误的（）。

A.不宜肌内注射

B.无镇静催眠作用

C.抗癫痫作用与开放Na+通道有关

D.血药浓度过高则按零级动力学消除

E.有诱导肝药酶的作用

答案：C

本题解析：

考点：

☆☆☆☆考点1：苯妥英钠的作用机制及临床应用；

1．作用机制

苯妥英钠治疗浓度时对神经元和心肌细胞膜具有稳定作用，此作用与药物阻滞Na+通道，减少Na+内流有关。对高频异常放电的神经元的Na+通道阻滞作用更为明显影响。而对正常的低频放电的神经元Na+通道无明显影响。此外，本品还可抑制神经元的快灭活型（T型）Ca2+通道，抑制Ca2+内流。较大浓度时，该药物尚能抑制K+外流，延长心脏动作电位时程和不应期。高浓度药物能抑制神经末梢对GABA的摄取，诱导GABA受体增生，从而间接增强GABA作用。

2．临床应用

（1）抗癫痫

为治疗癫痫大发作和部分性发作首选药，对小发作无效。

（2）治疗中枢疼痛综合征

中枢疼痛综合征包括三叉神经痛和舌咽神经痛等，本品可使疼痛减轻，发作次数减少。

（3）抗心律失常

48.革兰染色顺序正确的是()

A.结晶紫--稀释复红--95％乙醇--碘液

B.结晶紫--碘液--95％乙醇--稀释复红

C.碘液--石炭酸复红--95％乙醇--结晶紫

D.石炭酸复红--碘液--95％乙醇--结晶紫

E.石炭酸复红--3％盐酸酒精--亚甲蓝(美蓝)

答案：B

本题解析：

暂无解析49.第二心音形成的主要机制是()。

A.二、三尖瓣突然关闭

B.主动脉瓣、肺动脉瓣突然关闭

C.血流注入大动脉

D.主动脉振动

答案：B

本题解析：

暂无解析50.某村发生一起居民垮塌事故，重伤9人，急送乡卫生院抢救。市中心血站根据该院用血要求，急送一批无偿献血的血液到该院。抢救结束后，尚余900ml血液，该院却将它出售给另一医疗机构。根据《献血法》规定，对于乡卫生院的这一违法行为，县卫生局除了应当没收其违法所得外，还可以对其处以罚款

A.10万元以下

B.5万元以下

C.3万元以下

D.1万元以下

E.5千元以下

答案：A

本题解析：

暂无解析51.医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过()天。

A.1

B.3

C.5

D.2

答案：D

本题解析：

暂无解析52.发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，一般由医疗机构所在地的(?)受理。

A.县卫生局

B.市卫生局

C.省卫生厅

D.卫生部

答案：A

本题解析：

暂无解析53.何者不属于眼球壁()

A.角膜

B.巩膜

C.睫状体

D.晶状体

答案：D

本题解析：

暂无解析54.急性心肌梗死?

A.心前区疼痛

B.发热、白细胞增高

C.两者均有

D.两者均无

答案：C

本题解析：

暂无解析55.关于肾蒂诸结构排列关节,正确的是()

A.由前向后依次为肾动脉、肾静脉、肾盂

B.由前向后依次为肾动脉、肾盂、肾静脉

C.由前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂

D.由上而下为肾盂、肾动脉、肾静脉

E.由上而下为肾静脉、肾动脉、肾盂

答案：C

本题解析：

暂无解析56.各级卫生防疫站对学校卫生工作承担的任务不包括

A.实施学校卫生监测

B.制定学生常见病、传染病、地方病的防治计划

C.开展学校卫生服务

D.对新建、改建、扩建校舍的选址、设计施行卫生监督

答案：D

本题解析：

暂无解析57.抑制叶酸合成代谢的药物是()。

A.顺铂

B.阿糖胞苷

C.甲氨蝶呤

D.环磷酰胺

答案：C

本题解析：

甲氨蝶呤主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成，而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。

58.女性，50岁，有轻度甲状腺机能亢进病史2年，并患有支气管哮喘，合用下列药物半年，出现皮肤变薄、多毛、糖尿。应系哪一药物的不良反应

A.卡比马唑

B.曲安西龙

C.沙丁胺醇（哮喘严重时使用）

D.甲硫氧嘧啶（与卡比马唑交替使用）

E.氨茶碱

答案：B

本题解析：

暂无解析59.国家提倡一对夫妻生育几个子女()。

A.一个

B.二个

C.三个

D.四个

E.多个

答案：A

本题解析：

修改后的计生法明确国家提倡一对夫妻生育两个子女

60.从事计划生育技术服务的机构不得进行()。

A.非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工流产

B.产前诊断

C.计划生育手术并发症的报告

D.计划生育手术并发症的诊断

E.遗传咨询

答案：A

本题解析：

暂无解析61.治疗室上性心动过速()

A.卡托普利

B.美托洛尔

C.二者均是

D.二者均否

答案：B

本题解析：

暂无解析62.医务人员称呼患者的姓名，而避免叫床号，这是为了满足患者的()

A.被认识接纳的需要

B.安全需要

C.获取信息的需要

D.早日康复需要

E.被关心尊重的需要

答案：E

本题解析：

暂无解析63.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应在抢救结束后()内据实补记，并加以注明。

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

E.10小时

答案：C

本题解析：

暂无解析64.炎症引起组织损伤的主要表现是

A.充血

B.变质

C.间质增生

D.实质增生

E.渗出

答案：B

本题解析：

暂无解析65.右上腹疼痛放射至右肩胛下区

A.输尿管结石

B.十二指肠溃疡

C.急性胆囊炎

D.心绞痛

E.颅内压增高

答案：C

本题解析：

暂无解析66.支配三角肌的神经()

A.腋神经

B.肌皮神经

C.正中神经

D.尺神经

答案：A

本题解析：

暂无解析67.急性胆囊炎

A.黄疸伴右上腹钻顶样痛

B.黄疸伴发热、上腹痛

C.黄疸伴食欲不振、乏力、肝区痛

D.黄疸伴贫血

E.黄疸伴进行性消瘦

答案：B

本题解析：

暂无解析68.对前纵韧带的描述，正确的是()

A.上自第1颈椎

B.下至第5腰椎

C.位于椎体和椎间盘的前方

D.限制脊柱过度前屈

E.窄且坚韧

答案：C

本题解析：

暂无解析69.下列疾病中，()不是化脓性炎症。

A.急性蜂窝织炎性阑尾炎

B.肾盂肾炎

C.皮肤疖肿

D.急性细胞性心内膜炎

E.肾小球肾炎

答案：E

本题解析：

暂无解析70.出自我国古医书《古今医统》的内容是()

A."启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。"

B."医本活人，学之不精，反为夭折。"

C."先知儒理，然后方知医理……。"

D."我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。"

E."留神医药，精通方术……以善其生。"

答案：B

本题解析：

暂无解析71.脑软化属于

A.坏疽

B.出血性梗死

C.干酪样坏死

D.贫血性梗死

E.液化性坏死

答案：E

本题解析：

暂无解析72.缩窄型心包炎的特征性X线征象是

A.心脏搏动减弱

B.心缘僵直，正常弧形消失

C.心包钙化

D.间质性肺水肿

E.主动脉迂曲延长

答案：C

本题解析：

暂无解析73.男性，50岁，背部大面积烧伤绿脓杆菌感染，查肾功能不良，应选用下列何药治疗

A.头孢氨苄

B.苯唑西林

C.庆大霉素

D.哌拉西林

E.林可霉素

答案：D

本题解析：

暂无解析74.神经纤维兴奋性最高的时相是

A.绝对不应期

B.相对不应期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案：C

本题解析：

暂无解析75.肾功能的重要意义是()

A.排泄代谢终产物

B.调节水、盐代谢

C.维持酸碱平衡

D.产生生物活性物质

E.维持机体内环境相对稳定

答案：C

本题解析：

肾通过尿的生成和排出可实现以下功能：①排泄代谢终产物和被摄入体内的废物；②调节体内水和电解质的平衡并维持体液渗透压的稳态；③调节酸碱平衡。其中最重要的是排泄代谢终产物。

76.阿司匹林急性中毒宜采取的措施是()

A.口服呋塞米

B.静脉滴注碳酸氢钠

C.口服碳酸氢钠

D.口服氯化铵

E.口服氢氯噻嗪

答案：B

本题解析：

暂无解析77.可引起沙门菌属食物中毒的主要食品是()

A.肉类食品

B.两者皆有

C.两者皆无

D.海产品

答案：A

本题解析：

暂无解析78.异烟肼抗结核作用的特点不包括()

A.抗菌作用强大

B.对结核杆菌有高度选择性

C.穿透力强，可渗入纤维化病灶中

D.结核杆菌不易产生耐药性

E.治疗量时不良反应较少

答案：D

本题解析：

暂无解析79.出现强迫蹲位的常见疾病是

A.急性腹膜炎

B.发绀型先天性心脏病

C.急性左心衰

D.破伤风

E.心绞痛

答案：B

本题解析：

暂无解析80.腹痛患者，X线腹透见腹部数个阶梯状含气液平面，最可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.胃肠穿孔

C.肠梗阻

D.幽门梗阻

E.溃疡性结肠炎

答案：C

本题解析：

暂无解析81.心肌细胞中自律性最低的是：

A.窦房结

B.心房肌

C.房室交界

D.心肌传导细胞（浦肯野纤维）

E.心室肌

答案：D

本题解析：

暂无解析82.属于继发性免疫缺陷病的是

A.X连锁低丙球蛋白血症

B.DiGeorge综合征

C.慢性肉芽肿瘤

D.AIDS

E.白细胞黏附缺陷

答案：D

本题解析：

暂无解析83.关于右心室的说法,下列那项错误()

A.入口为右房室口,附有二尖瓣

B.出口为肺动脉口,附有肺动脉瓣

C.右心室腔可分为流入道和流出道

D.右心室内有隔缘肉柱

答案：A

本题解析：

暂无解析84.关于细菌性痢疾下列哪一项是错误的？

A.我国主要流行B群福氏志贺菌

B.血培养常可检出痢疾杆菌

C.菌痢病程超过2个月者为慢性菌痢

D.菌痢可重复发病

E.菌痢的肠道病变主要在结肠

答案：B

本题解析：

痢疾杆菌主要侵入肠粘膜的固有层，并在其中繁殖、释放毒素，很少侵入黏膜下层，故极少进人血流引起菌血症，因此血培养很难检出痢疾杆菌。

85.腺苷脱氨酶缺乏会导致

A.原发性B细胞缺陷

B.多发性骨髓瘤

C.原发性补体缺陷

D.遗传性血管神经性水肿

E.重症联合免疫缺陷

答案：E

本题解析：

腺苷脱氨酶(ADA)缺陷，使对淋巴细胞有毒性作用的核苷酸代谢产物dA，IP积聚，抑制DNA合成，影响淋巴细胞生长和发育。该病主要表现为T、B细胞受损，患者反复出现病毒、细菌和真菌的感染。Cl抑制物能与活化Cl中的Cis结合，使其丧失酯酶活性。Cl抑制物缺陷可引起人类遗传性血管神经性水肿。

86.急性肾炎患者尿中最常见的管型

A.红细胞管型

B.颗粒管型

C.透明管型

D.脂肪管型

E.蜡样管型

答案：A

本题解析：

暂无解析87.红细胞悬浮稳定性差会导致()

A.溶血

B.出血时间延长

C.血液凝固

D.血沉加快

E.血沉减慢

答案：D

本题解析：

红细胞的悬浮稳定性是正常红细胞的特性之一，而红细胞能较稳定地悬浮于血浆中的特性，通常以红细胞在第一小时末下沉的距离来表示红细胞在血浆中沉降的速度，称为血沉。细胞悬浮稳定性差，血沉便加快，稳定性愈小，血沉愈快。

88.情绪可通过哪些系统的生理反应对人体健康产生影响()

A.神经系统、循环系统和泌尿系统

B.呼吸系统、循环系统和泌尿系统

C.呼吸系统、内分泌系统和免疫系统

D.神经系统、内分泌系统和免疫系统

E.呼吸系统、循环系统和免疫系统

答案：D

本题解析：

暂无解析89.吸收胆盐和VitB12的部位是：

A.十二指肠

B.空肠

C.回肠

D.结肠上段

E.结肠下段

答案：C

本题解析：

暂无解析90.交感神经()

A.支配瞳孔括约肌

B.支配瞳孔开大肌

C.交感N节在器官壁内

D.交感N使心律减慢、收缩力减弱

E.内脏大、小神经由节后纤维所组成

答案：B

本题解析：

暂无解析91.室性心动过速?

A.心前区疼痛

B.发热、白细胞增高

C.两者均有

D.两者均无

答案：D

本题解析：

暂无解析92.国家鼓励

A.无偿献血制度

B.无偿义务献血制度

C.18-55周岁健康公民自愿献血

D.18-55岁健康公民自愿献血

E.国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血

答案：E

本题解析：

暂无解析93.眼睛溅入AIDS病人体液，应立即用生理盐水（）冲洗。

A.必须迅速，避免揉擦眼睛，连续冲洗至少5分钟

B.必须迅速，避免揉擦眼睛，连续冲洗至少10分钟

C.必须迅速，揉擦眼睛，连续冲洗至少10分钟

D.必须迅速，揉擦眼睛，连续冲洗至少5分钟

答案：B

本题解析：

暂无解析94.关于肉芽肿的描述，下列正确的是

A.为局限性单核巨噬细胞增生形成的结节状病灶

B.肉芽肿内类上皮细胞的吞噬能力最强

C.由淋巴细胞增生构成的结节状病灶

D.发生与机体的体液免疫反应有关

E.只在慢性炎症中形成

答案：A

本题解析：

暂无解析95.肺通气的动力来自：

A.肺的弹性回缩力

B.呼吸肌的舒缩运动

C.肺内压的周期性变化

D.胸膜腔负压的周期性变化

E.胸廓和肺的主动舒缩运动

答案：B

本题解析：

暂无解析96.患儿3岁，因发热，四肢关节游走性肿痛而入院。查体发现，心率快，176次/分，心音低钝，颈静脉怒张，肝大。立即进行治疗，请找出下列措施中，不正确的一项（）。

A.吸氧

B.洋地黄制剂

C.利尿剂

D.维持电解质平衡

E.阿司匹林

答案：E

本题解析：

暂无解析97.直肠()

A.为大肠末端,长约25cm

B.在小骨盆腔上口处接乙状结肠

C.全长无明显弯曲

D.肠腔内粘膜形成许多半月襞

E.下端穿过盆膈移行于肛管

答案：E

本题解析：

暂无解析98.重组DNA技术中常用的工具酶下列哪项不是()

A.限制性核酸内切酶

B.反转录酶

C.DNA聚合酶I

D.DNA连接酶

E.RNA聚合酶

答案：E

本题解析：

暂无解析99.腮腺导管的开口为()

A.上颌第二磨牙的牙冠相对的颊粘膜上

B.上颌第二前磨牙的牙冠相对的颊粘膜上

C.上颌第一前磨牙的牙冠相对的颊粘膜上

D.上颌第一磨牙的牙冠相对的颊粘膜上

E.上颌第三磨牙的牙冠相对的颊粘膜上

答案：A

本题解析：

暂无解析100.男性，3岁。烦躁多动约5小时，急诊入院。入院前6小时，曾与邻居小孩同在外面玩耍采摘野果吃。1小时后出现手脚乱动，走路不稳，多言且含糊不清，躁动不安，全身皮肤潮红，干燥，尤面颊部最为明显，瞳孔散大，对光反射消失，心率140次/分，体温升高。诊断：曼陀罗中毒。病人宜选用下述何种药物治疗

A.毛果芸香碱

B.阿托品

C.氯解磷定

D.吗啡

E.哌替啶

答案：A

本题解析：

暂无解析101.下列结构中通过血管腔隙的是()

A.股外侧皮神经

B.股神经

C.闭孔动脉

D.髂腰肌

E.股血管

答案：E

本题解析：

暂无解析102.不是突发事件应急预案包括内容的是

A.突发事件应急处理指挥部的组成和相关部门的职责

B.突发事件的监测与预警

C.突发事件信息的收集、分析、报告、通报制度

D.突发事件应急处理技术和监测机构及其任务

E.突发事件应急演练和防保调查

答案：E

本题解析：

暂无解析103.某医生选择适当资料计算相应指标，进行t检验。进行t检验的资料应满足的条件是()

A.负偏态资料

B.以上都不是

C.偏态资料

D.正态或近似正态资料

E.正偏态资料

答案：D

本题解析：

暂无解析104.正常成人脉搏为

A.50～100次／分

B.60～100次／分

C.70～100次／分

D.70～110次／分

E.50～110次／分

答案：B

本题解析：

暂无解析105.二尖瓣杂音在下列哪种体位听诊最清楚

A.坐位

B.立位

C.平卧位

D.右侧卧位

E.左侧卧位

答案：E

本题解析：

暂无解析106.检查发现患者胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑为()

A.扁平胸

B.鸡胸

C.正常胸廓

D.漏斗胸

E.桶状胸

答案：E

本题解析：

桶状胸为胸廓前后径增加所致，其前后径等于横径，呈圆桶状，肋间隙增宽。

107.舒张压相当于心动周期中何时动脉内的压力？

A.快速射血期

B.减慢射血期

C.快速充盈期

D.减慢充盈期

E.心房收缩期

答案：E

本题解析：

暂无解析108.位于肘窝中央的结构是()

A.肱动脉

B.肱二头肌腱

C.肘部淋巴结

D.肱桡肌肌腱

E.旋前圆肌肌腱

答案：B

本题解析：

暂无解析109.被狗咬伤后注射狂犬疫苗属于()

A.人工主动免疫

B.自然主动免疫

C.人工被动免疫

D.自然被动免疫

E.非特异性免疫

答案：A

本题解析：

暂无解析110.成年人生长激素过多可出现(）

A.呆小症

B.侏儒症

C.巨人症

D.粘液性水肿

E.肢端肥大症

答案：E

本题解析：

暂无解析111.能通过胎盘的Ig是

A.IgG

B.IgM

C.IgA

D.IgD

E.SIgA

答案：A

本题解析：

暂无解析112.时-量曲线下面积反映出()

A.吸收速度

B.消除速度

C.药物剂量大小

D.吸收药量多少

E.吸收与消除达平衡的时间

答案：D

本题解析：

暂无解析113.《医疗废弃物管理条例》规定，医疗机构内的医疗废弃物暂时贮存时间不超过()

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

答案：B

本题解析：

暂无解析114.位于股管内的结构是()

A.股动脉

B.股静脉

C.股深静脉

D.腹股沟深淋巴结

E.股神经

答案：D

本题解析：

暂无解析115.下列疾病除哪项外，尿中均可出现管型

A.肾小球肾炎

B.肾盂肾炎

C.心力衰竭

D.肾病综合征

E.急性膀胱炎

答案：E

本题解析：

暂无解析116.促红细胞生成素（EPO）的产生部位主要是

A.肝

B.肾

C.脾

D.骨髓

E.血液

答案：B

本题解析：

暂无解析117.肾源性水肿者，其水肿常先出现于()。

A.下肢

B.全身

C.眼睑

D.腹腔

答案：C

本题解析：

肾源性水肿的基本机制是钠、水潴留，表现为水肿从眼睑、颜面开始，逐渐发展为全身水肿。

118.心传导系由特殊分化的心肌细胞构成，主要（）

A.收缩心肌

B.舒张心肌

C.产生新心肌细胞

D.产生和传导冲动

答案：D

本题解析：

暂无解析119.为防止妊娠反应及妊娠中毒症应给孕妇多补充()

A.维生素PP和维生素E

B.核黄素和维生素

C.硫胺素和维生素B

D.维生素C.维生素D

E.维生素A

答案：C

本题解析：

暂无解析120.量效曲线可以为用药提供何种参考()

A.药物的体内过程

B.药物的作用方式

C.药物的毒性性质

D.药物的给药方案

E.药物的安全范围

答案：E

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.关于膈神经的描述正确的是

A.感觉纤维分布于膈肌

B.为混合性神经

C.运动纤维支配膈肌

D.受损后可致呼吸困难

E.受刺激可产生呃逆

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析2.患者，女，25岁，已婚，因“外阴瘙痒伴白色稠厚豆腐渣样白带1周”就诊，诊断为“外阴阴道假丝酵母菌病”，用药正确的有：

A.甲硝唑口服

B.氧氟沙星静滴

C.氟康唑口服

D.克酶唑栓外用

答案：C、D

本题解析：

假丝酵母菌属于真菌，治疗应该使用抗真菌性药物，包括外用克酶唑栓，内服氟康唑，甲硝唑属于治疗厌氧性细菌的，氧氟沙星也是治疗细菌性的，对真菌没有什么效果，故选CD。

3.下列与咯血有关的有()

A.出血前有胸闷、喉痒

B.有肺结核病史

C.血液呈鲜红色

D.血液呈酸性

E.有恶心、呕吐

答案：A、B、C

本题解析：

A、B、C项分别是咯血的出血前症状、病因、血的颜色，D、E是呕血的表现。

4.对于迷走神经说法正确的有()

A.为混合性神经

B.在腹部，主要分布于胃、肝、脾、肾及结肠左曲以上的肠管

C.主要分支有喉上神经、颈心支、喉返神经

D.在甲状腺手术损伤时，不会出现声音嘶哑和呼吸困难

E.是分布范围最广，行程最长的脑神经

答案：A、B、C、E

本题解析：

对于迷走神经的叙述，D项是错误的。迷走神经在颈部、胸部等各有分支，如在甲状腺手术时损伤一侧喉返神经可出现声音嘶哑；双侧损伤可出现严重呼吸困难。

5.翻译的特点是

A.沿mRNA的5\"→3\"方向进行

B.起始密码子位于mRNA开放阅读框的5\"端

C.终止密码位于mRNA开放阅读框的3\"端

D.多肽链合成方向是从C端→N端延伸

E.需要消耗ATP和GTP

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析6.动作电位是指细胞受刺激时在静息电位基础上产生的可扩布的电位变化过程。关于动作电位在同一细胞上传导的叙述，下列说法正确的有()。

A.兴奋以局部电流的形式传导

B.有髓纤维呈跳跃式传导

C.呈双向性、不衰减性传导

D.有髓纤维传导速度比无髓纤维慢

答案：A、B、C

本题解析：

有髓纤维传导速度比无髓纤维快，故排除D项。

7.在1个心动周期中，房室瓣和动脉瓣均处于关闭状态的时期是

A.充盈期

B.射血期

C.全心舒张期

D.等容收缩期

E.等容舒张期

答案：D、E

本题解析：

暂无解析8.门静脉的重要属支有(）

A.附脐静脉

B.肝静脉

C.右卵巢激素

D.脾静脉

E.肠系膜上静脉

答案：A、D、E

本题解析：

暂无解析9.肝门静脉高压时，肝门静脉血流至上腔静脉需要通过（）

A.肠系膜下静脉

B.肝静脉

C.脾静脉

D.奇静脉

E.副脐静脉

答案：D、E

本题解析：

暂无解析10.下列心脏杂音的产生机制，不正确的是()。

A.只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音

B.随着血液黏稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大

C.没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音

D.瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强

答案：B、C、D

本题解析：

正常情况下，血流呈层流状态，当血流加速、管壁异常时，层流变为湍流或漩涡，冲击心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等产生杂音。只要血流速度加快，即使无血管和瓣膜改变也可产生杂音，故A正确，B、C均不符合。一般而言，狭窄越重，杂音越强，但严重狭窄可致通过的血流量极少，杂音反而减弱或消失，故D不正确。

11.神经纤维传导兴奋的特征有

A.绝缘性

B.结构和功能完整

C.双向性

D.传导动作电位的幅度会递减

E.不易发生疲劳

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析12.典型的全身性细菌感染类型主要包括()。

A.菌血症

B.败血症

C.脓毒血症

D.毒血症

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析13.能提高肌肉收缩能力的因素有

A.Ca2+

B.咖啡因

C.肾上腺素

D.缺氧

E.ATP

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析14.公民实行计划生育的权利有()。

A.获得计划生育、生殖健康信息和教育的权利

B.获得避孕节育技术和生殖保健服务的权利

C.依法生育的权利

D.实行计划生育男女平等的权利

E.选择胎儿性别的权利

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析15.反映病原体生物学特性的主要指标有：

A.感染力

B.致病力

C.毒力

D.免疫原性

答案：A、B、C

本题解析：

病原体生物学特性主要反映在病原体的感染力，毒力和致病力。免疫原性属于病原体的免疫学特性。

16.水在生物体内的作用是()

A.水是代谢物质的良好溶剂

B.水是促进代谢反应的物质

C.水参与细胞结构的形成

D.水有调节各种生理作用的功能

E.水是代谢物质的运输载体

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

水在生物体内的作用是：(1)水是代谢物质的良好溶剂和运输载体；(2)水是促进代谢反应的物质；(3)水参与细胞结构的形成；(4)水有调节各种生理作用的功能。

17.低蛋白膳食适用于

A.急性肾炎的病人

B.尿毒症的病人

C.心脏病的病人

D.肝功能衰竭者的病人

E.中毒烧伤的病人

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析18.可以组织病残儿医学鉴定的有()。

A.县级人民政府计划生育行政部门

B.设区的市级人民政府计划生育行政部门

C.省、自治区、直辖市人民政府计划生育行政部门

D.国务院计划生育行政部门

E.县级以上人民政府计划生育行政部门

答案：B、C

本题解析：

暂无解析19.属于颈椎的结构特点是()。

A.含有肋凹

B.棘突分叉

C.椎体较小

D.有横突孔

E.棘突细长

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析20.有关气管说法正确的有

A.颈段两侧有大血管

B.甲状腺峡横过2～4气管软骨前

C.后邻食管

D.软骨呈\"C\"形

E.胸骨角平面分为左、右主支气管

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析21.药物成瘾是一种慢性中毒状态，它是由于反复应用某种药物所引起，其包含的因素有：

A.身体依赖性

B.精神依赖性

C.社会依赖性

答案：A、B

本题解析：

药物依赖性又称药物成瘾或药物成瘾性，也俗称“药瘾”，是指药物长期与机体相互作用，使机体在生理机能、生化过程和/或形态学发生特异性、代偿性和适应性改变的特性，停止用药可导致机体的不适和/或心理上的渴求。依赖性可分为躯体依赖性和精神依赖性。交叉依耐性是某种药品能够尖肉或抑制另一种药品不产生戒断症状，并能维持其生理依赖的功能。

22.关于医疗用品的卫生标准，下列哪些是正确的（）

A.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌

B.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g或100cm，不得检出致病性微生物

C.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100cm，不得检出致病性微生物

D.使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/mL，不得检出致病性微生物

E.无菌器械保存液必须无菌

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析23.使中心静脉压升高的因素包括

A.心脏射血能力减弱

B.输血或输液过多

C.容量血管收缩

D.微动脉收缩

E.静脉回流量减少

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析24.视紫红质

A.受强光照射可分解为视蛋白和视黄醛

B.分解过程中可诱发视杆细胞出现感受器电位

C.缺乏视紫红质可产生夜盲症

D.在强光照下，合成过程大于分解过程

E.暗适应与视紫红质的合成增加有关

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析25.下列对血栓结局的描述，错误的是()

A.小的血栓可被完全溶解，故不会被血流冲走形成栓子

B.大血栓不被溶解，只能被机化

C.血栓形成后，阻塞的血管就永久失去血液流通

D.陈旧的血栓可发生钙盐沉积而钙化，形成静脉石或动脉石。

E.血栓形成后无机盐沉淀的过程称为血栓机化。

答案：A、B、C、E

本题解析：

血栓的结局包括：(1)溶解或脱落。小血栓可全部溶解吸收或被血流冲走；较大血栓可部分发生溶解软化，在受到血流冲击时，全部或一部分脱落，成为栓子。(2)机化与再通。血栓形成后被肉芽组织取代的过程称为血栓机化。在血栓机化的过程中，由于血栓收缩或部分溶解，使血栓内部域血栓与血管壁之间出现裂隙，这些裂隙与原有的血管腔沟通，并由新生的血管内皮细胞覆盖，形成新的血管腔，这种使已被阻塞的血管重新恢复血流的过程称为再通。(3)钙化。陈旧的血栓可发生钙盐沉积而钙化，形成静脉石或动脉石。

26.周围神经系统的神经胶质细胞是()。

A.少突胶质细胞

B.卫星细胞

C.施万细胞

D.星形胶质细胞

E.浦肯野细胞

答案：A、D

本题解析：

周围神经系统的神经胶质细胞包括：纤维性星形胶质细胞、原浆性星形胶质细胞、少突胶质细胞和小胶质细胞

27.负责计划生育工作和与计划生育有关的人口工作的政府部门是()。

A.国家计生委

B.省计生委

C.设区的市计生委

D.乡镇计划生育办公室

E.乡镇计划生育所

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析28.一老年患者因头痛、头晕行MR检查，检查结果以基底节腔隙性脑梗死，病变部位可能有：

A.尾状核

B.苍白球

C.丘脑

D.壳核

答案：A、B、D

本题解析：

由解剖图可以看出，红色为基底节区，所以苍白球、尾状核、壳核都属于基底节区。

29.大肠癌的癌前病变有()。

A.大肠腺瘤性息肉

B.家族性息肉病

C.溃疡性结肠炎

D.绒毛状腺瘤

答案：A、B、C、D

本题解析：

所列4项均为大肠癌癌前病变。

30.典型的肾病综合征有

A.大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d)

B.低白蛋白血症（＜30g/l）

C.高脂血症

D.水肿

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析31.长期素食者容易发生恶性贫血，其原因可能有：

A.维生素B12的缺乏

B.烟酸的合成量减少

C.维生素B6的缺乏

D.叶酸的合成量减少

答案：A、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，人体完成造血功能需要很多营养物质的配合，其中影响造血功能的主要营养素有：维生素B12、叶酸、维生素B2、泛酸、维生素B1、铁、钴、铜等，人体缺乏这些物质均可能引起贫血。

A项：维生素B12是血红球生成的必要元素，因含钴而呈红色，又称红色维生素，如果缺乏就会导致恶性贫血。维生素B12几乎只存在于动物性食物中，植物性食物几乎不含维生素B12，因此，素食者几乎不可能通过饮食摄取维生素B12，继而导致恶心贫血。A项正确。

D项：叶酸，也叫维生素B9，能促进骨髓中幼细胞成熟，增强骨髓造血功能。很多绿叶蔬菜富含叶酸，但由于天然的叶酸极不稳定，易受阳光、加热的影响而发生氧化，所以人体能从食物中获得的叶酸并不多。叶酸缺乏会引起巨红细胞性贫血症，也称为叶酸缺乏所致贫血。D项正确。

因此，选择AD选项。

32.护患关系中主动被动型适用于

A.新生儿腹泻者

B.接受人工流产者

C.急性心肌梗死者

D.脑出血清除术后

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析33.产房非限制区包括()

A.值班室

B.医师办公室

C.厕所

D.换鞋区

E.更衣洗涤区

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析34.医师经批准在()情况下可以不变更执业地点和执业类别。

A.卫生支农

B.进修

C.学术交流

D.经卫生局批准的义诊

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析35.激活胰蛋白酶原的物质有

A.肠激活酶

B.糜蛋白酶

C.胰蛋白酶

D.盐酸

E.组织液

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.饮用清水，增大了体循环血量，因此增加了肾血流量，使尿生成增加。()

答案：错误

本题解析：

肾血流量属于自身调节，即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。

2.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定，被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析3.休克不属于骨折的早期并发症。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析4.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.胆汁能促进脂肪吸收，是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()

答案：错误

本题解析：

胆汁的作用是促进脂肪的吸收，但与胰液不同的是，胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的，而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。

6.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()

答案：错误

本题解析：

呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换，并不仅仅是肺与外界的气体交换。

7.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析8.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员，应给予适当补助和津贴.（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析9.癌就是肿瘤的统称。()

答案：错误

本题解析：

癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。

10.设计培养能分解纤维素菌的培养基，可以采用合成培养基。()

答案：错误

本题解析：

想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。

11.人体合成尿素的主要脏器是肝。()

答案：正确

本题解析：

肝脏是尿素生产的主要场所。

12.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下，单独从事医师执业的临床工作。(?)

答案：错误

本题解析：

暂无解析13.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。

答案：错误

本题解析：

暂无解析14.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。()

答案：正确

本题解析：

肺通气的直接动力是气压差，原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中，因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小，通过胸膜腔内压的牵拉作用，使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来，因此原动力是呼吸肌的运动；当肺容积扩大，肺内气压会减小，肺内压与大气压之间的气压差，引起气体从大气中流动到肺内，因此气压差是肺通气的直接动力。

15.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()

答案：错误

本题解析：

决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。

16.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作，不必服从县级以上卫生行政部门的调度。

答案：错误

本题解析：

暂无解析17.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析18.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。

答案：错误

本题解析：

暂无解析19.血站是采集、提供临床用血的机构，是不以营利为目的的公益性组织。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析20.LD50值与急性毒性大小成正比。()

答案：错误

本题解析：

LD50是半数致死剂量，也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小，表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡，则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。

四.问答题(共5题)1.患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明显，早晨可减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。

根据上述案例，回答下列问题：

1.请描述该患者可能出现的阳性体征。

2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别？

答案：

本题解析：

1.可能存在的阳性体征

肺部的体征视诊：出现桶状胸，表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽。触诊：双侧语颤减弱。叩诊：肺部过清音，心浊音界缩小，肝下界和肝浊音界下降。听诊：双肺呼吸音减弱，呼气相延长，可闻及干、湿啰音。

心脏的体征

P2＞A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，颈静脉充盈。

2.慢性肺源性心脏病

鉴别诊断

①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。

②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病变。

③原发性心肌病本病多为全心增大，无慢性支气管炎、肺疾病病史。

2.小张感冒，发烧、咳嗽，就诊后中医处方如下：

大青叶80g

板蓝根80g

连翘30g

金银花30g

防风25g

甘草12g

桔梗40g

医生告知小张在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

1.作为药剂师，请告知小张该汤剂的煎煮过程，并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。

2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂，请简述该制备过程。

答案：

本题解析：

1.①浸泡：把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平，然后加冷水至高出药平面1到3厘米，浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量，以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后，应挤榨药渣，避免煎液的损失。去渣滤净后，两次煎液合并混匀后分三次服。

2.（1）将水煎煮液蒸发至一定浓度，冷后加入1－2倍置的乙醇，充分混匀．放置过夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要时滤过)，沉淀物用少量50％－60％乙醇洗净，洗液与滤液合并，减压回收乙醇后，待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水．混匀)静置一定时间，使沉淀完全，率过，滤液低温蒸发至稠膏状。

（2）将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀，加入润湿剂制成“手捏成团，压之即散”的软材，再以挤压方式通过14～22目筛网（板），制成均匀的颗粒。

（3）干燥：湿颗粒制成后，应及时干燥。干燥温度一般以60℃～80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜，一般含水量控制在2%以内。

（4）整粒：湿粒干燥后，可能会有部分结块、粘连。因此，干颗粒冷却后须再过筛，使颗粒均匀。

（5）包装：一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料，如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等，并应干燥贮藏。

3.试述肝硬化产生腹水的机制。

答案：

本题解析：

暂无解析4.何谓上消化道出血？简述其常见原因。

答案：

本题解析：

暂无解析5.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

如果你是应急部门的工作人员，如何用流行病学的方法处理该起事件？

答案：

本题解析：

该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。

突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

突发事件的分类。

目前最常用的是按照原因和性质分类，将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类

(一)自然灾害：1.气象灾害：(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人为事故：1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。

(三)疾病暴发：疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中，短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为：1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病

流行病学方法处理事件：

一、暴发调查

(一)暴发的核实：

从三方面入手：

1.收集信息。

2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。

3.公共卫生医师进行快速的现场访问。

(二)准备和组织：

1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。

(三)现场调查：

1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。

(四)资料整理：

在进行现场调查的同时，应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施，则能尽快将疫情扑灭。

（四）确认暴发终止：

（五）文字总结：调查结束后，总结经验，吸取教训。

暴发调查应注意的问题：

1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。

2.暴发调查既应运