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文档简介
2023年常州市妇幼保健医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.解救琥珀胆碱过量中毒的药物是()
A.以上都不是
B.新斯的明
C.乙酰胆碱
D.解磷定
E.加兰他敏
答案:A
本题解析:
暂无解析2.关于食道癌的描述中,哪项是错误的?()
A.食道上段最常见
B.鳞状细胞癌多见
C.可见原位癌
D.亚硝胺与食管癌发生有关
答案:A
本题解析:
食管癌好发于3个生理狭窄部,以中段最多见,其次为下段,而上段最少。
3.腋测法正常成人体温是
A.36℃~37℃
B.36.2℃~37℃
C.36~37.2℃
D.36.5℃~37.5℃
E.36.4℃~37.4℃
答案:A
本题解析:
暂无解析4.长期单独使用会引起高血钾的是()。
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.甘露醇
答案:C
本题解析:
螺内酯竞争性抑制醛固酮受体,减少K的排泄,为保钾利尿药,容易引起高血钾。而高效能和中效能利尿药使K的排泄增加,会导致低血钾。
5.肾的被膜由内向外依次为()
A.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊
B.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜
C.脂肪囊、纤维囊、肾筋膜
D.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊
E.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊
答案:B
本题解析:
暂无解析6.运动性语言中枢
A.优势半球额下回后部
B.优势半球角回
C.优势半球额上回后部
D.优势半球额中回后部
E.优势半球颞上回后部
答案:A
本题解析:
暂无解析7.在我国引起婴幼儿秋冬季流行性腹泻的病毒主要是()
A.肠道病毒70型
B.艾柯病毒
C.柯萨奇病毒
D.巨细胞病毒
E.轮状病毒
答案:E
本题解析:
暂无解析8.婴儿室()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:B
本题解析:
暂无解析9.急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现
A.大白肾
B.蚤咬肾和大红肾
C.多发性小脓肿
D.多囊肾
E.固缩肾
答案:B
本题解析:
暂无解析10.食物中毒具有下列特征,除了()
A.易集体发病,无传染性
B.临床表现相似,多以胃肠道症状为主
C.突然暴发,易集体发病
D.易集体发病,具有传染性
E.发病者与某种食物有确切的关系,停止食用,发病即刻停止
答案:D
本题解析:
暂无解析11.成人骨折后,骨的修复主要依靠()。
A.骺软骨
B.骨膜.骨髓
C.骨细胞
D.骨密质
答案:B
本题解析:
骨修复过程是三种骨细胞作为一个有机整体共同参与的过程,即“基础多单元细胞”。基础多细胞单元作用于骨膜,骨小梁表面以及皮质骨,替换旧骨生成新骨,其作用顺序为激活-吸收-形成。
12.对细菌性痢疾来说下列哪项是正确的?
A.潜伏期1一2天
B.近年来在临床上很少见
C.粪便中可见大量单核细胞
D.通常为结肠及小肠炎症
E.治疗时首选氯霉素
答案:A
本题解析:
细菌性痢疾的潜伏期通常为1~2天,夏秋季仍常见,以直肠、乙状结肠的炎症及溃疡为主要病理变化,大便常规检查可见巨噬细胞,治疗应首选喹诺酮类抗生素。
13.男性,56岁。在医院诊为稳定性心绞痛,经一个时期的治疗,效果欠佳,拟采用联合用药,请问下述哪一种较为合理
A.硝酸甘油+硝酸异山梨酯
B.硝酸甘油+硝苯地平
C.维拉帕米+普萘洛尔
D.硝酸甘油+美托洛尔
E.维拉帕米+地尔硫卓
答案:D
本题解析:
暂无解析14.在人体CO2分压由高到低分布的顺序是
A.呼出气,肺泡气,组织,静脉血
B.肺泡气,组织,静脉血,呼出气
C.组织,静脉血,呼出气,肺泡气
D.静脉血,呼出气,肺泡气,组织
E.组织,静脉血,肺泡气,呼出气
答案:E
本题解析:
暂无解析15.肾下垂或游走肾,采用何种体位最容易触到
A.平卧位
B.坐位
C.立位
D.左侧卧位
E.右侧卧位
答案:C
本题解析:
暂无解析16.臂丛阻滞途径错误的是()
A.喙突下臂丛阻滞
B.腋窝臂丛阻滞
C.斜角肌间隙臂丛阻滞
D.锁骨上臂丛阻滞
E.肩胛上臂丛阻滞
答案:E
本题解析:
暂无解析17.下列不应选用青霉素G的情况是
A.梅毒
B.伤寒
C.鼠咬热
D.气性坏疽、钩端螺旋体病
E.钩端螺旋体病
答案:B
本题解析:
暂无解析18.钙的生理作用不包括()。
A.降低毛细血管和细胞膜的通透性
B.降低神经肌肉的兴奋性
C.参与能量代谢
D.参与肌肉收缩和细胞的分泌作用
答案:C
本题解析:
钙的生理作用包括:降低毛细血管和细胞膜的通透性;降低神经肌肉的兴奋性;参与肌肉收缩和细胞的分泌作用;血浆中钙离子参与凝血过程等。
19.医学伦理学基本理论不包括的是
A.生命神圣论
B.医学人道论
C.结果论与功利论
D.非结果论与义务论
E.人权论
答案:E
本题解析:
暂无解析20.对面肌的描述,正确的是()
A.由面神经分支支配
B.包括睑部、鼻部、口周围肌肉和咀嚼肌
C.血供主要靠面横动脉
D.属于不随意肌肉
E.静脉直接进入上颌静脉
答案:A
本题解析:
暂无解析21.对侧半身感觉障碍伴有偏瘫,其感觉障碍类型的属于
A.神经根型
B.脑干型
C.皮质型
D.内囊型
E.末梢型
答案:D
本题解析:
暂无解析22.眶上切迹()
A.位于眶上缘中点
B.位于眶上缘内侧
C.位于眶上缘外侧
D.位于眶上缘内、中1/3交界处
E.位于眶上缘中、外1/3交界处
答案:D
本题解析:
暂无解析23.肾小球过滤功能检查,较为敏感的测定方法是()。
A.血肌酐
B.内生肌酐清除率
C.血尿素氮
D.酚红排泄试验
答案:B
本题解析:
用于肾小球损伤的较早期诊断如急性肾小球肾炎,在血清肌酐和尿素两项指标尚在正常范围时,Ccr可低于正常范围的80%以下。
24.肾炎性肾病的实验室检查结果正确的是()。
A.多系选择性蛋白尿
B.离心尿红细胞﹤10个/高倍视野
C.一般多不伴有氮质血症
D.血补体下降
E.血清胆固醇明显增加
答案:D
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点7:肾病综合征及分型;
1.小儿肾病综合征是由于多种原因引起肾小球基底膜通透性增加,导致血蛋白从尿中丢失,引起一系列病理生理改变的临床综合征。
临床特点:
(1)大量蛋白尿;尿蛋白排泄大于50mg/(kg·d);
(2)低蛋白血症;血浆白蛋白小于30g/L;
(3)高脂血症;
(4)明显水肿。以大量蛋白尿及低蛋白血症为诊断的必备条件。
2.分型
(1)临床分型:我国儿科将原发性肾病综合征分为单纯性和肾炎性肾病两型,临床上根据血尿、高血压、氮质血症、低补体血症来鉴别:
①尿检查红细胞超过10个/高倍视野(指两周三次尿沉渣检查);
②反复出现高血压;
③持续性氮质血症,排除血容量不足所致;
④血总补体或C3反复降低。凡肾病综合征表现并具有以上四项之一项或多项者诊断为肾炎性肾病,不具备以上条件者为单纯性肾病。
(2)病理分型:原发性肾病综合征的主要病理改变在肾小球,大致有5种病理类型:①微小病变型;②局灶性节段性肾小球硬化;③膜性增生性肾炎;④单纯系膜增生;⑤增生性肾小球肾炎;⑥局灶性球性硬化;⑦膜性肾病。
(3)按糖皮质激素疗效分型:①激素敏感型肾病:泼尼松正规治疗≤8周尿蛋白转阴;②激素耐药型肾病:泼尼松正规治疗8周后尿蛋白仍阳性者;③激素依赖型肾病:对激素敏感,但减量或停药1个月内复发,重复2次以上者;④肾病复发和频复发:复发(包括反复)是指尿蛋白由阴转阳>2周。频复发是指肾病病程中复发或反复≥2次,或1年内≥3次。
25.心电图的标准走纸速度是
A.2.5mm/s
B.5mm/s
C.15mm/s
D.25mm/s
E.50ram/s
答案:D
本题解析:
暂无解析26.大肠埃希菌的IMViC试验结果为()
A.++--
B.--++
C.+
D.-+--
E.+-+-
答案:A
本题解析:
大肠埃希菌的吲哚试验阳性、甲基红阳性、VP阴性、枸橼酸盐试验阴性。
27.老年男性,咳嗽,痰中带血,胸片示左肺门肿块影,边缘分叶,诊断考虑为
A.肺结核
B.肺炎
C.结节
D.肺癌
E.肺脓肿
答案:D
本题解析:
暂无解析28.核酸变性后可发生哪种效应()
A.溶液黏度增加
B.最大吸收峰波长发生转移
C.增色效应
D.失去对紫外线的吸收能力
E.减色效应
答案:C
本题解析:
暂无解析29.肿瘤的转移方式不包括()。
A.淋巴道转移
B.体液转移
C.血道转移
D.种植性转移
答案:B
本题解析:
肿瘤的转移方式包括淋巴道转移、血道转移、种植性转移、直接蔓延等,但不会通过体液转移。
30.肝门静脉()
A.有瓣膜
B.收集腹腔所有器官的静脉血
C.由肠系膜上静脉与脾静脉合成
D.注入下腔静脉
答案:C
本题解析:
暂无解析31.下列何药是中枢性抗胆碱药
A.东莨茗碱
B.山莨茗碱
C.阿托品
D.苯海索
E.以上都不是
答案:D
本题解析:
暂无解析32.关于氯化铵的叙述,错误的是()
A.也可用于碱血症和酸化尿液
B.口服刺激胃黏膜反射引起呼吸道分泌
C.剂量过大可引起呕吐
D.口服刺激气管黏膜引起呼吸道腺体分泌
E.适用于急、慢性炎症痰多不易咳出患者
答案:D
本题解析:
暂无解析33.可用于治疗支气管哮喘的药物是()
A.间羟胺
B.去甲肾上腺素
C.二者都是
D.二者都不是
答案:D
本题解析:
暂无解析34.硫酸镁中毒时,特异性的解救措施是()。
A.静脉输注NaHCO
B.静脉滴注毒扁豆碱
C.静脉缓慢注射氯化钙
D.进行人工呼吸
答案:C
本题解析:
暂无解析35.农村实行计划生育的育龄夫妻,是指()。
A.响应国家号召,依据国家法律和地方法规的规定,履行实行计划生育的义务,并依法取得婚姻关系的夫妻
B.响应国家号召,依据国家法律和地方法规的规定,户籍为“农业”并己依法取得婚姻关系的夫妻
C.响应国家号召,依据国家法律和地方法规的规定,履行实行计划生育的义务,户籍为“农业”并己依法取得婚姻关系的育龄夫妻
D.响应国家号召,依据国家法律和地方法规的规定,履行实行计划生育的义务,户籍为“农业”的育龄群众
E.响应国家号召,晚婚晚育者
答案:C
本题解析:
暂无解析36.现代临终关怀事业的创始人是()
A.英国的南丁格尔
B.美国的库布勒一罗斯
C.英国的桑德斯
D.美国的史密斯
E.德国的康德
答案:A
本题解析:
暂无解析37.长春新碱的主要副作用是()
A.心脏毒性
B.皮肤色素沉着
C.周围神经炎
D.上消化道出血
E.出血性膀胱炎
答案:C
本题解析:
长春新碱的主要副作用是周围神经炎、脱发、腹痛、便秘、局部腐蚀作用等。
38.劳累后突发胸痛1小时,伴胸闷,憋气,面色苍白,出冷汗。可能的病因是
A.胸膜炎
B.肋间神经痛
C.急性心肌梗死
D.肺炎
E.肋软骨炎
答案:C
本题解析:
暂无解析39.下列哪种情形不属于医疗事故?
A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;
B.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;
C.无过错输血感染造成不良后果的;
D.以上都不是医疗事故
答案:D
本题解析:
暂无解析40.静脉注射较大剂量可引起血压短暂升高的降压药是()
A.二氮嗪
B.肼屈嗪
C.哌唑嗪
D.甲基多巴
E.可乐定
答案:E
本题解析:
暂无解析41.共同参与型的医患关系模式最适合于()
A.绝症患者
B.重症患者
C.慢性患者
D.急性患者
E.精神患者
答案:C
本题解析:
暂无解析42.以下哪种不是黏附分子家族
A.整合素家族
B.选择素家族
C.免疫球蛋白超家族
D.钙黏蛋白家族
E.钙调蛋白家族
答案:E
本题解析:
暂无解析43.气管右偏,左胸叩诊为实音,应考虑()
A.右侧胸腔积液
B.左侧胸腔积液
C.左肺肺炎
D.左侧肺不张
答案:B
本题解析:
暂无解析44.霍乱弧菌下列哪项是错误的?
A.革兰染色阴性
B.主要致病力是鞭毛运动和内毒素
C.在碱性环境中生长繁殖较快
D.O1群及非O1群均可引起暴发流行
E.有鞭毛,在暗视野滴镜检可见穿梭运动
答案:B
本题解析:
暂无解析45.M受体激动药是()
A.新斯的明
B.哌唑嗪
C.普萘洛尔
D.间羟胺
E.毛果芸香碱
答案:E
本题解析:
暂无解析46.颈内动脉主要供应()
A.小脑
B.大脑半球前2/3
C.间脑
D.脑干
E.以上均不是
答案:B
本题解析:
暂无解析47.胸部肿块的X线平片检查方法
A.胸部正位片
B.胸部双斜位片
C.胸部前弓位片
D.胸部侧位片
E.胸部正侧位片
答案:E
本题解析:
暂无解析48.吸烟对人体的最大危害是引起
A.肺癌
B.冠心病
C.高血压
D.肺炎
E.慢性支气管炎
答案:A
本题解析:
暂无解析49.有关隔离的概念,下列哪项是错误的()
A.多重耐药株感染应列入接触隔离
B.活动性肺结核的隔离期是有效治疗后6周
C.流行性腮腺炎进行呼吸道隔离,脊髓灰质炎进行肠道隔离
D.大面积烧伤进行接触隔离
E.咽白喉应严格隔离,皮肤白喉需接触隔离
答案:B
本题解析:
暂无解析50.下列关于颈丛的说法,不正确的是
A.颈丛由第1~4颈神经的前支组成
B.颈丛分为深浅两支
C.膈神经是颈丛的重要分支
D.颈丛阻滞若累及喉返神经,则出现呼吸困难
E.不宜同时进行双侧颈丛深支阻滞
答案:D
本题解析:
暂无解析51.鼻咽癌易发生在()
A.咽鼓管圆枕
B.咽隐窝
C.咽后壁
D.咽鼓管咽口周围
E.以上均不正确
答案:B
本题解析:
暂无解析52.一名老年男性患者,尸检见肺组织内有同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维、类上皮细胞、多核巨细胞及淋巴细胞构成的结节。该患者最后诊断为
A.肺结核
B.硅沉着病
C.肺纤维化
D.石棉肺
E.硅沉着病结核病
答案:E
本题解析:
暂无解析53.高血压伴有溃疡病者宜选用()
A.甲基多巴
B.可乐定
C.普萘洛尔
D.胍乙啶
E.硝普钠
答案:B
本题解析:
暂无解析54.肠系膜上动脉()
A.在十二指肠水平部下缘起始
B.发出分支与腹腔干的分支吻合
C.营养全部小肠
D.发出胰十二指肠上动脉
E.发出左结肠动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析55.教育部所属综合大学的附属医院发现脊髓灰质炎疫情,应当报告的部门是:()
A.国家教育部行政部门
B.国家卫生部行政部门
C.国家疾病预防控制机构
D.所在地的政府卫生行政部门
E.所在地的疾病预防控制机构
答案:E
本题解析:
暂无解析56.属于医疗保健机构提供婚前卫生咨询的是
A.对生育保健提供医学意见
B.遗传病诊察
C.性卫生知识教育
D.心理健康指导
答案:A
本题解析:
暂无解析57.用木瓜蛋白酶将IgG分子水解为()
A.2个Fab片段和Fc段
B.
C.2个Fab片段和数个小片段Fc′
D.
E.以上均不对
答案:A
本题解析:
暂无解析58.关于血浆的酸碱度,下列说法错误的是()。
A.血浆pH低于7.35或高于7.45时可能会危及生命
B.当血浆pH高于7.45时,称为碱中毒
C.当pH低于7.35时,称为碱中毒
D.血浆内含有多种缓冲对参与维持血浆pH的恒定
答案:C
本题解析:
暂无解析59.手指夹纸试验是检查
A.腋神经
B.桡神经
C.尺神经
D.肌皮神经
E.正中神经
答案:C
本题解析:
暂无解析60.三羧酸循环的酶位于()
A.线粒体内膜
B.线粒体基质
C.线粒体外膜
D.线粒体膜间腔
E.线粒体内膜F-F复合体
答案:B
本题解析:
暂无解析61.结核杆菌的致病因素是()
A.两者均有
B.外毒素
C.两者均无
D.内霉素
答案:C
本题解析:
暂无解析62.下列对氯丙嗪叙述错误的是
A.对刺激前庭引起的呕吐有效
B.可使正常人体温下降
C.可加强苯二氮卓类药物的催眠作用
D.可阻断脑内多巴胺受体
E.可抑制促皮质激素的分泌
答案:A
本题解析:
暂无解析63.苯妥英钠可能使下列何种癫痫症状恶化?()
A.大发作
B.失神小发作
C.部分性发作
D.癫痫持续状态
答案:B
本题解析:
暂无解析64.噻氯匹定抗血栓机理是()
A.抑制ADP介导的-血小板活化
B.抑制磷酸二酯酶
C.抑制TXA2合成酶
D.抑制环氧酶
E.特异性抑制凝血酶
答案:A
本题解析:
暂无解析65.保护艾滋病患者隐私权,体现在以下哪个方面?()
A.不歧视艾滋病病人、病毒感染者及其家属
B.不公布或传播病人和感染者的姓名、住址等有关个人情况
C.不能剥夺艾滋病病毒感染者工作、学习、享受医疗保健和参加社会活动的权利,也不能剥夺其子女入托、入学、就业等权利
D.以上都对
答案:D
本题解析:
暂无解析66.女性,46岁。有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,经常自觉气短,来医院诊为慢性心功能不全,并给予地高辛每日维持量治疗,但该病人不久发生强心甙中毒,分析原因可能是
A.病人发生低血钾,低血镁
B.合用呋塞米(速尿)
C.合用奎尼丁
D.合用维拉帕米
E.以上均可能
答案:E
本题解析:
暂无解析67.对脊柱区脊神经后支的描述,正确的是()
A.自椎间孔的内侧由脊神经分出,绕关节突的内侧向后行
B.至相邻横突间分为内侧支和外侧支
C.分布的节段性不如脊神经前支明显
D.手术中横断背深肌,其中的脊神经后支受损,引起肌瘫痪
E.臀区皮肤仅由骶尾神经支配
答案:B
本题解析:
暂无解析68.传染病暴发、流行时,当地政府不可以采取的紧急措施是
A.限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动
B.停工、停业、停课
C.临时征用房屋、交通工具
D.封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源
E.对所有传染病病人实行强制隔离治疗
答案:E
本题解析:
暂无解析69.在大叶性肺炎中,铁锈色痰发生在哪一时期?()
A.充血水肿期
B.红色肝变期
C.灰色肝变期
D.溶解消散期
答案:B
本题解析:
大叶性肺炎红色肝样变期,肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后,形成含铁血黄素随痰液咳出,致使痰液呈铁锈色。
70.下述有关下丘脑功能的叙述,哪一项是错误的?
A.调节体温
B.调节摄食活动
C.调节水的平衡
D.参与对情绪反应的调节
E.是躯体感觉的重要中枢
答案:E
本题解析:
暂无解析71.风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治疗一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,现症状体征均明显改善,心率80次/分,心电图示ST段呈鱼钩样改变,目前正确的治疗措施就是()。
A.停用地高辛
B.减少地高辛用量
C.增加地高辛剂量
D.继续给予地高辛原剂量
E.改用每日静脉注射西地兰0.2mg
答案:D
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点4:慢性心力衰竭的治疗;
心力衰竭的治疗目的是:①预防:预防心力衰竭进行性加重,或防止由心功能不全进展为心力衰竭;②改善或保持病人的生活质量;③延长病人的寿命,提高存活率。治疗原则为去除病因(基础病因的诱因)改善心力衰竭状态。具体如下:
1.一般治疗
(1)去除病因:针对基础心脏病进行治疗,如控制高血压,增加缺血心肌的血供,矫正瓣膜结构的异常等;同时注意消除心力衰竭的诱因,感染、快速心律失常和治疗不当是最常见的诱因,应注意识别和治疗。
(2)饮食:适当的热量摄入,以防发生肥胖;控制水钠摄入,对严重心力衰竭者24小时液体摄入量应<1000~1500ml。
(3)休息:避免体力过劳和精神刺激,但不宜长期卧床,应进行适量的活动。
2.药物治疗:基本用4大类药。
(1)利尿剂的应用:利尿剂仍是治疗心衰的主要药物,它能缓解心力衰竭的“充血”症状,疗效确切而迅速。根据利尿剂作用部位的不同,分为3类:
①作用于Henle袢的利尿剂:这类药物主要有呋塞米(速尿),用法为20~40mg次,1~3次/d,或20~40mg/次静脉注射,有时用量可高达1000mg/d。这类药物的利尿作用最强,即使在肾小球滤过率低下时亦有明显的利尿剂作用。
②作用于远曲小管的利尿剂:代表制剂有氢氯噻嗪,用法为25mg/次,1~3次/d;这类药物作用时间长,但利尿效果不如袢利尿剂,并且依赖于肾小球滤过率。
③作用于集合管的利尿剂:主要药物有螺内酯,用法为20~40mg/次,3~4次/d;氨苯蝶啶用法50~100mg/次,1~3次/d,这类药物作用相对较弱,但具有保钾(抑制H+-K+交换)作用,或有直接对抗醛固酮的作用,常与其他利尿药物联合使用。
(2)血管扩张剂:扩血管药物用于治疗慢性心衰是治疗学上的里程碑。
①硝普钠:同时扩张动脉和静脉,降低心室的前、后负荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈压和体循环阻力增高为特征的晚期心力衰竭患者。用法为静脉滴注,起始剂量为0.3μg/(kgmin),然后根据血压反应缓慢增加剂量,最大剂量不能超过10μg/(kgmin)。最常见的副作用是低血压。大剂量,特别是伴有肾功能不全时,易发生硫氰酸盐或氰化物中毒。
②硝酸酯类:主要扩张静脉和肺小动脉。口服制剂有硝酸甘油0.5mg含服;二硝酸异山梨酯20mg,2次/日;单硝酸异山梨酯20mg,2次/日,此药生物利用度高,作用持续时间长。但使用时要注意晚上至少保持数小时“无硝酸酯类药物期”,这样有可能避免硝酸酯类耐药。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中静滴,初始滴速为10μg/(kgmin),可逐渐递增5~10μg/(kgmin),注意反射性心动过速及低血压。
③血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):主要功能是抑制循环中及局部组织中血管紧张素Ⅱ的生成,兼有扩张小动脉和静脉的作用。能缓解消除症状,改善血流动力学变化与左室功能,逆转左室肥厚,提高运动耐力。更为重要的是其降低病死率的作用优于单纯血管扩张剂,宜首先选用,但不宜用于伴严重肾衰竭、双侧肾动脉狭窄和低血压的病人。最主要的副作用是低血压,尤其是首剂低血压反应,故应注意监测血压,肾功能和血钾。一般不与钾盐或保钾利尿剂合用,以免发生高钾血症。另外咳嗽是这类药物最常见的副作用。常用制剂为卡托普利,初始用量6.25mg,最大剂量为50mg,3次/日;依那普利,初始剂量2.5mg,最大剂量为10~20mg,2次/日;蒙诺初始剂量为5~10mg,最大剂量为40mg,每天一次。
(3)洋地黄类药物:洋地黄已有200多年的应用历史,但仍然是治疗心力衰竭的主要药物。
①常用洋地黄制剂及剂量:地高辛片0.25mg/d,约经5个半衰期(5~7天)后可达稳态治疗血浓度。毛花甘丙(西地兰)注射剂0.2~0.4mg/次,根据病情珂重复使用多次,24小时总量1.0~1.6mg静注;毒毛花苷K注射剂0.25~0.5mg/次,静注。
②适应征:中、重度收缩性心力衰竭患者,对心室率快速的心房颤动患者特别有效。
③不宜应用的情况:预激综合征合并心房颤动;二度或高度房室传导阻滞;病态窦房结综合征,特别是老年人;单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病;单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小时内,除非合并心房颤动或(和)心腔扩大。
④影响剂量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病变(如急性心肌梗死、肺心病、急性弥漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低钾血症或(和)低镁血症。肾功能减退等情况,对洋地黄类药物较敏感,应予减量应用。
⑤与其他药物的相互作用:很多药物奎尼丁、普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮等与地高辛合用时,后者血清浓度可升高70%~100%,宜将地高辛剂量减半应用。治疗溃疡病的制酸剂可减弱地高辛的作用,宜分开服用。
⑥洋地黄毒性反应:胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐等;神经系统表现如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等;心脏毒性,主要表现为各种类型的心律失常,室性二联律、三联律、交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速共约占2/3,亦可出现房室传导阻滞。
⑦洋地黄中毒的治疗措施:包括立即停用洋地黄;出现快速性心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因;异位快速性心律失常伴低钾血症时,可予钾盐静脉滴注,但伴房室传导阻滞者禁用。
(4)其他正性肌力药物:为终末期心力衰竭者的非胃肠道用药,一般仅在心脏移植或心力衰竭急性恶化时短期使用。
①多巴酚丁胺:是多巴胺的衍生物,具有强烈的选择性β1受体作用,可使心肌收缩力增加,仅有静脉制剂,可产生短期明显的动力学效果。常用剂量为2.5~7.5μg/(kgmin),静脉滴注。每疗程一般不超过1周。该药可增加心室性失常和死亡率。
②米力农:为磷酸二酯酶抑制剂。使用方法为:50μg/kg静脉注射,然后0.25~0.5μg/(kgmin)静脉注射。因其有增加心脏猝死的可能性,不宜长期用于心衰的治疗。
③钙增敏剂:如Levosimendan,它能降低急性心肌梗死后3天~6月的病死率,安全性优于多巴酚丁胺。
(5)β-阻断剂:尽管它不是心力衰竭的一线治疗药物,但在标准治疗(强心剂、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂)的基础上,无论是缺血性或非缺血性的稳定性轻、中、重度心力衰竭患者均应使用β-阻断剂。
(6)抗心律失常:主要用于合并房颤、非阵发性或阵发性室性心动过速。由于Ⅰ类抗心律失常药物(如心律平)有明显的致心律失常作用,以及不良的血流支力学效应,所以应尽量避免使用。Ⅲ类抗心律失常药物,如胺碘酮。
(7)抗凝治疗:可根据基础疾病和临床表现使用阿司匹林、肝素等,但长期使用这些药物对心力衰竭的影响仍需进一步的观察。
3.器械和外科治疗
(1)血管重建:尚无对照研究资料支持血运重建(介入疗法或外科手术)治疗能够改善心力衰竭病人的症状。
(2)起搏器和植入型心脏转复除颤器(ICD):心力衰竭合并心动过缓时,应优先考虑房室顺序起搏;对药物无效的反复室性心动过速/室颤发作的心力衰竭患者可植入ICD。
(3)血液超滤:用于肺水肿/或顽固性充血性心力衰竭患者的短期治疗,以减轻前负荷或为心脏移植争取时间。
(4)心脏移植:心脏移植明显延长终末期心力衰竭患者的寿命,增强运动能力。改善生活质量。目前以及移植的5年生存率可达70%~80%。
72.下列关于炎症描述,哪一项不正确
A.嗜中性粒细胞浸润通常是急性炎症的标志
B.慢性炎症细胞主要是淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞
C.淋巴细胞浸润并非总是慢性炎症的特征
D.嗜中性粒细胞游出后必然引起局部单核细胞增多
E.白细胞渗出只见于急性炎症早期
答案:E
本题解析:
暂无解析73.在手术协议中要求病人本人或其家属签字,这是尊重病人的()权利
A.知情同意
B.人格尊重
C.医疗监督
D.平等医疗
答案:A
本题解析:
暂无解析74.关于遗传密码的简并性,正确的是()
A.每一种氨基酸均有两种以上的遗传密码
B.可导致移码突变
C.有利于遗传的稳定性
D.两个密码子可合并成一个密码子
E.密码子的专一性取决于第3位碱基
答案:A
本题解析:
暂无解析75.呼吸链多数成分位于()
A.线粒体内膜
B.线粒体基质
C.线粒体外膜
D.线粒体膜间腔
E.线粒体内膜F-F复合体
答案:A
本题解析:
暂无解析76.下列哪种情况属于生理性协同作用()
A.三环抗抑郁药与抗胆碱药阿托品合用可能引起精神错乱
B.三环类抗抑郁药可减弱可乐定的中枢性降压作用
C.三环类抗抑郁药可增加肾上腺素的升压反应
D.服用镇静催眠药后饮酒可加重其中枢抑制作用
E.β受体阻断药与肾上腺素合用可能导致高血压危象
答案:D
本题解析:
暂无解析77.具有调理作用的补体组分是()。
A.C4A
B.C3B
C.C5B
D.C2B
E.C3a
答案:B
本题解析:
暂无解析78.重组DNA技术中常用的工具酶下列哪项不是()
A.限制性核酸内切酶
B.反转录酶
C.DNA聚合酶I
D.DNA连接酶
E.RNA聚合酶
答案:E
本题解析:
暂无解析79.被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便,有关单位必须按照以下规定,进行处理
A.在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理
B.在卫生防疫机构的指导监督下进行消毒后处理
C.在卫生防疫机构的指导下进行消毒后处理
D.由卫生防疫机构进行消毒后处理
E.由卫生防疫机构进行严密消毒后处理
答案:A
本题解析:
暂无解析80.下述哪一项不是维护心理健康的原则()
A.严格要求,永不满足
B.结交知己,与人为善
C.认识自己,悦纳自己
D.挫折磨砺,积极进取
E.面对现实,适应环境
答案:A
本题解析:
暂无解析81.取得执业助理医师资格后,具有高等学校医学专科学历的,要参加执业医师资格考试,必须在医疗、预防、保健机构中工作满()
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
E.半年
答案:B
本题解析:
暂无解析82.临终关怀的根本目的是为了()
A.节约卫生资源
B.减轻家庭的经济负担
C.提高临终病人的生存质量
D.缩短病人的生存时间
E.防止病人自杀
答案:C
本题解析:
临终关怀,是指对现代医学治愈无望的病人,为缓解其痛苦,提高心理适应能力,帮助临终者安宁地走完生命历程,为临终患者及其家属提供各种支持的综合性医疗卫生服务。它是以医学人道主义为宗旨,以缓解临终病人的症状、提高生命末端的质量为目的,以最大限度地尊重临终病人的生命价值和权利、提供特殊护理及心理支持为主要内容的一项医疗实践活动。故本题选C。
83.长期接触下列毒物可引起周围神经炎的是()
A.苯
B.有机磷
C.铅
D.镉
E.汞
答案:C
本题解析:
暂无解析84.艾滋病的英文缩写是
A.AIDS
B.HIV
C.HAV
D.HDV
答案:A
本题解析:
暂无解析85.对颈根部的描述,不正确的是()
A.由进出胸廓上口的诸结构占据
B.颈根部是指颈部与胸部之间的接壤区
C.其中心标志为中斜角肌
D.前斜角肌前内侧主要是往来于颈、胸之间的纵行结构
E.前斜角肌前、后方及外侧主要是往来于胸、颈与上肢间的横行结构,如锁骨下动、静脉和臂丛等
答案:C
本题解析:
暂无解析86.关于使用中的消毒剂、灭菌剂的监测,下列哪项是错误的()
A.应进行生物和化学监测
B.生物监测:消毒剂每季度1次,其细菌含量必须<100cfu/mL,不得检出致病性微生物
C.灭菌剂每月生物监测1次,不得检出任何微生物
D.含氯消毒剂、过氧乙酸等的浓度应每天监测
E.对戊二醛浓度的监测应每月不少于1次
答案:E
本题解析:
暂无解析87.在传染病的防御劳动中,国家施行的制度是?
A.防御保健制度
B.有计划的防御接种制度
C.爱国卫生运动
D.有计划的卫生防疫
答案:B
本题解析:
暂无解析88.视紫红质在光照下发生的反应是
A.分解为视蛋白和全反型视黄醛
B.全反型视黄醛转变成维生素A
C.视黄醛与视蛋白重新合成视紫红质
D.11-顺视黄醛变成全反型视黄醛
E.分解为小分子物质
答案:A
本题解析:
暂无解析89.参与Ⅰ型变态反应主要免疫球蛋白是()
A.IgD
B.IRE
C.IgM
D.SIgA
E.IgG
答案:B
本题解析:
暂无解析90.依据《临床输血技术规范》的规定,受血者配血试验的血液标本必须是输血前几天内的:
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.7天
答案:C
本题解析:
暂无解析91.下列何药可控制疟疾的复发和传播()
A.奎宁
B.乙胺嘧啶
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.氯喹
答案:D
本题解析:
暂无解析92.腮腺导管的开口为()
A.上颌第二磨牙的牙冠相对的颊粘膜上
B.上颌第二前磨牙的牙冠相对的颊粘膜上
C.上颌第一前磨牙的牙冠相对的颊粘膜上
D.上颌第一磨牙的牙冠相对的颊粘膜上
E.上颌第三磨牙的牙冠相对的颊粘膜上
答案:A
本题解析:
暂无解析93.公共场所的卫生监督工作的执行部门是
A.县级以上卫生行政部门
B.县级以上卫生防疫机构
C.各级卫生防疫机构
D.同级的工商行政管理部门
E.以上都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析94.作用于壁细胞H2受体,抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌的是()
A.甲氰咪胍
B.阿托品
C.前列腺素E
D.吗丁啉
E.奥美拉唑
答案:A
本题解析:
甲氰咪胍为H受体拮抗剂,能抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌。
95.以下属于染色体变异的是()。①同源染色体之间部分片段的交换②染色体上的一些片段的增添或缺失③姐妹染色单体相同片段的交换④异常精子XY的产生⑤非同源染色体之间部分片段的移接⑥DNA分子中碱基对的增添或缺失⑦雄蜂的产生⑧猫叫综合征的产生
A.②④⑤⑦⑧
B.①②④⑥
C.③④⑤⑦⑧
D.①②⑤⑧
答案:D
本题解析:
暂无解析96.移行为前臂外侧皮神经的神经是()
A.正中神经
B.尺神经
C.肌皮神经
D.桡神经
E.腋神经
答案:C
本题解析:
暂无解析97.促红细胞生成素(EPO)的产生部位主要是
A.肝
B.肾
C.脾
D.骨髓
E.血液
答案:B
本题解析:
暂无解析98.生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,夫妻双方应到以下哪一部门接受医学检查?
A.县级以上医疗保健机构
B.省级以上医疗保健机构
C.当地卫生所
D.县级以上卫生防疫机构
答案:A
本题解析:
暂无解析99.以下吸毒行为中可以传播艾滋病病毒的是:
A.鼻吸入毒品
B.口服毒品
C.静脉注射吸毒
D.数人共用注射针具静脉注射毒品
答案:D
本题解析:
暂无解析100.下列不是恶性肿瘤的组织学特征的是
A.核仁浓染,体积缩小
B.瘤组织的排列紊乱、极向明显
C.瘤细胞核的多形性明显
D.瘤细胞的多形性明显
E.瘤细胞质多呈嗜碱性
答案:A
本题解析:
暂无解析101.肺炎支原体与抗MG株链球菌的抗体结合反应()。
A.反映了抗原的免疫原性
B.反映了抗原的免疫反应性
C.反映了抗原的交叉反应性
D.反映了抗原的胸腺依赖性
答案:C
本题解析:
暂无解析102.日本血吸虫病的病变主要由下列何者所致?
A.虫卵
B.毛蚴
C.尾蚴
D.童虫
E.成虫
答案:A
本题解析:
暂无解析103.关于影响能量代谢的因素,描述错误的是()。
A.肌肉活动对能量代谢的影响最显著
B.精神活动对能量代谢没有影响
C.食物的特殊动力效应,蛋白质类食物的特殊动力效应最大
D.在20℃~30℃的环境温度中,能量代谢最为稳定
答案:B
本题解析:
影响能量代谢的因素有肌肉活动、环境温度、食物的特殊动力效应、精神活动等。人的精神处于紧张状态,如恐惧、发怒或其他强烈情绪活动时,能量代谢率显著增高。
104.舒张压相当于心动周期中何时动脉内的压力?
A.快速射血期
B.减慢射血期
C.快速充盈期
D.减慢充盈期
E.心房收缩期
答案:E
本题解析:
暂无解析105.成人肾门平对()
A.第10胸椎
B.第11腰椎
C.第12胸椎
D.第1腰椎
E.第2腰椎
答案:D
本题解析:
肾内侧缘中部凹陷,是肾血管、淋巴管、神经和肾盂出入的部位,称为肾门。肾门约在第1腰椎体平面,相当于第9肋软骨前端高度、正中线外侧约5cm。
106.运动系统包括()
A.心脏
B.肺脏
C.骨
D.肝
答案:C
本题解析:
暂无解析107.氢化可的松的作用是()
A.诱发或加重感染
B.诱发或加重溃疡
C.两者都能
D.两者都不能
答案:C
本题解析:
暂无解析108.对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是
A.吗啡
B.哌替啶
C.氨茶碱
D.异丙肾上腺素
E.沙丁胺醇
答案:C
本题解析:
暂无解析109.形成子宫内膜崩溃、脱落,出现月经的直接原因是()。
A.腺垂体分泌促进性腺激素减少
B.雌激素和孕激素分泌迅速增加
C.雌激素增加,孕激素减少
D.雌激素和孕激素分泌迅速减少
答案:D
本题解析:
月经是由下丘脑、垂体和卵巢三者生殖激素之间的相互作用来调节的,在月经周期中的月经期和增殖期,血中雌二醇和孕酮水平很低,从而对腺垂体和下丘脑的负反馈作用减弱或消除,导致下丘脑对促性腺激素的分泌增加,继而导致腺垂体分泌的卵泡刺激素和黄体生成素增多,因而使卵泡发育,雌激素分泌逐渐增多。此时,雌激素又刺激子宫内膜进入增殖期。黄体生成素使孕激素分泌增多,导致排卵。此期中雌激素与孕激素水平均升高。这对下丘脑和腺垂体产生负反馈抑制加强的作用,因而使排卵刺激素和黄体生成素水平下降,导致黄体退化,进而雌激素和孕激素水平降低。子宫内膜失去这二种激素的支持而剥落、出血,即发生月经。
110.由于心脏手术或洋地黄中毒引起的室性早搏,最好选用哪个药物治疗?()
A.利多卡因
B.奎尼丁
C.普鲁卡因胺
D.普萘洛尔
答案:A
本题解析:
利多卡因,对消除室性心律失常有效,成人用50~100mg加入葡萄糖注射液中静脉注射,必要时可重复
111.适用于治疗癫痫典型发作和婴儿痉挛的药物是()。
A.地西泮
B.苯妥英钠
C.氯硝西泮
D.丙戊酸钠
答案:C
本题解析:
暂无解析112.对医疗机构的执业请求规定,医疗机构务必将以下项目悬挂于明确处,除了
A.医疗机构执业应应证
B.诊疗医生
C.诊疗科目
D.收费准则
答案:B
本题解析:
暂无解析113.肝细胞性黄疸患者()
A.血清非酯型胆红素升高
B.血清醇型胆红素升高
C.两者均无
D.两者均有
答案:D
本题解析:
暂无解析114.体现尊重原则的是()
A.杜绝对患者的有意伤害
B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案
C.患者及家属无法实行知情同意时,医生可以行使家长权
D.对患者一视同仁
E.合理筛选肾脏移植手术者
答案:B
本题解析:
暂无解析115.关于鼓室内结构说法正确的是()。
A.四块听小骨
B.三块肌
C.一根神经
D.含咽鼓管
答案:C
本题解析:
暂无解析116.下列哪条神经损伤后出现“腕下垂”()
A.尺神经浅支
B.桡神经浅支
C.桡神经深支
D.正中神经
E.尺神经深支
答案:C
本题解析:
暂无解析117.快速射血期时
A.房内压>室内压<动脉压
B.房内压<室内压<动脉压
C.房内压>室内压>动脉
D.房内压<室内压>动脉压
E.房内压>动脉压<室内压
答案:D
本题解析:
暂无解析118.下列不属于化脓性炎症的是()。
A.急性细菌性痢疾
B.急性蜂窝组织炎性阑尾炎
C.疖、痈
D.输卵管积脓
答案:A
本题解析:
化脓性感染:为非特异性感染,又称“一般感染”,以大量中性粒细胞渗出,并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特征,多由化脓菌感染所致,常见致病菌有:葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。由于病因,发生部位和病变特点不同,又将化脓性炎分为脓肿,蜂窝组织炎,和表面化脓及积脓三种。一般所表现出的症状有:疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾炎、输卵管积脓等。急性细菌性痢疾简称菌痢,是由志贺菌属引起的一种急性肠道传染性疾病。一年四季均有散在性发病,以夏秋季节常见流行,普遍易感,以小儿为多。
119.腰区的薄弱区位于()
A.肩胛旁三角
B.肩胛下三角
C.腰上三角
D.枕下三角
E.脊肋角
答案:C
本题解析:
暂无解析120.慢性呼吸衰竭并发右心衰的主要机制是()
A.肺部病变,肺毛细血管床大量破坏
B.外周血管扩张、阻力降低,静脉回流量增加
C.慢性缺氧后血容量增多
D.肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小动脉收缩
E.红细胞数目增多,血液粘滞性增高
答案:D
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.当事人对行政处罚决定不服的,可以依法申请()。
A.行政强制
B.行政复议
C.行政诉讼
D.行政裁决
E.行政讨论
答案:B、C
本题解析:
暂无解析2.氨茶碱的抗喘作用是通过()。
A.松弛支气管平滑肌
B.抑制磷酸二酯酶
C.兴奋磷酸二酯酶
D.提高细胞内cAMP浓度
答案:A、B、D
本题解析:
氨茶碱为茶碱与二乙胺复盐,其药理作用主要来自茶碱。本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP含量提高起到抗喘作用。
3.丁卡因主要用于表面麻醉,它的特点有()。
A.亲脂性高
B.对黏膜穿透性强
C.作用强而持久
D.毒性非常小
答案:A、B
本题解析:
麻醉作用强,对黏膜的穿透力强,最适用于表面麻醉。毒性大,一般不用于浸润麻醉。利多卡因一般认为其作用强而持久。
4.下列哪些符合X连锁隐性遗传病系谱的特征?()
A.男女发病机会均等
B.人群中女性患者多于男性
C.双亲无病时,儿子可能发病,女儿则不会发病
D.系谱中看不到连续遗传现象,常为散发
E.男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者,其他亲属一般不会患病
答案:C、E
本题解析:
X连锁隐性遗传病系谱的特征:①系谱中男性患者多于女性患者,在发病率很低的疾病的家系中往往只有男性患者;②双亲无病时,儿子可能发病,女儿则不会发病;③男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者,其他亲属一般不会患病。
5.腺垂体分泌的激素有
A.促甲状腺素
B.ACTH
C.生长素和催乳素
D.促黑激素
E.促性腺激素释放激素
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析6.引起性病的病原体有()
A.淋病奈瑟菌
B.梅毒螺旋体
C.衣原体
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析7.维生素B12的适应证包括()。
A.缺铁性贫血
B.神经炎
C.恶性贫血
D.再生障碍性贫血
答案:B、C
本题解析:
维生素B12参与促进叶酸的循环利用,参与体内核酸、胆碱、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代谢,在幼红细胞的成熟、肝功能和神经组织髓鞘的完整性方面发挥重要作用。缺乏可致巨幼红细胞性贫血和神经炎,内因子缺乏的巨幼红细胞性贫血为恶性贫血。
8.下列叙述正确的是()。
A.乡、镇既有卫生院,又有计划生育技术服务机构的,各自在批准的范围内开展计划生育技术服务工作。
B.乡、镇有卫生院,而没有计划生育技术服务机构的,且不能满足计划生育工作需要的,应当由所在乡、镇人民政府和县级人民政府卫生行政部门和计划生育行政部门妥善解决。
C.乡、镇已有卫生院而没有计划生育技术服务机构的,不再新设立计划生育.技术服务机构,乡镇卫生院内是否设立计划生育技术服务科(室)应根据具体情况而定。
D.乡、镇既没有卫生院,又没有计划生育技术服务机构的,必须设立计划生育技术服务机构。
E.乡、镇也可不设立计划生育技术服务机构。
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析9.关于桡神经的描述,下列各项正确的是()
A.发自臂丛后束
B.在肱骨外上髁上方穿过
C.经过腕管
D.支配肱三头肌和喙肱肌
E.其皮支称为前臂外侧皮神经
答案:A、B
本题解析:
暂无解析10.两样本均数差别的显著性检验用t检验的条件是
A.两总体符合正态分布
B.两总体均数相等
C.两总体方差(标准差的平方)相等
D.两样本例数很大
E.两样本分组一致
答案:A、C
本题解析:
暂无解析11.关于医院环境卫生学监测中的致病性微生物监测的规定正确的是()
A.空气、手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物
B.空气、手、物表医务人员手不得检出铜绿假单孢菌
C.空气、手、物体表面不得检出乙型溶血性链球菌
D.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上,不得检出沙门菌。
E.空气、手、物表在可疑污染情况下进行相应指标韵检测
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析12.以下较易发生出血性梗死的器官是()
A.心
B.肺
C.脑
D.肠
E.脾
答案:B、D
本题解析:
出血性梗死发生的条件是:(1)组织结构疏松;(2)双重血液供应或吻合支丰富;(3)动脉阻塞的同时静脉回流障碍。出血性梗死常发生的器官为肺和肠。
13.关于口腔的描述正确的是
A.前壁是唇
B.向后经咽峡与咽相通
C.顶为腭
D.侧壁是颊
E.底为舌
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析14.医院应每月对下列科室进行环境卫生学监测()
A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室
B.传染病房
C.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室
D.重症监护病房/室(ICU)
E.产房、母婴室、新生儿病房
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析15.关于CO2运输的叙述,正确的是()。
A.物理溶解是血浆中运输最主要的运输形式
B.氨基甲酰血红蛋白的形成必须要酶的催化
C.碳酸氢盐的形成主要是在红细胞中进行
D.红细胞内有丰富的碳酸酐酶
答案:C、D
本题解析:
暂无解析16.换发《合格证》应提交的文件包括()。
A.原由县级以上人民政府计划生育行政部门或卫生行政部门核发的施术合格证
B.申请人填写的合格证申请表
C.近3年内无医疗事故,元违背计划生育技术规范和职业道德行为的证明文件
D.执业医师或者执业助理医师资格证书复印件
E.执业助理医师资格证书复印件
答案:B、C
本题解析:
暂无解析17.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是()
A.接到临床标本后及时正确接种
B.尽量在使用抗菌药物前送标本
C.为节约经费,在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查
D.采集标本后及时送检
E.完全按药敏结果用药
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析18.评价心脏泵血功能的指标有()。
A.搏功
B.心指数
C.心输出量
D.射血分数
答案:A、B、C、D
本题解析:
评价心脏泵血功能的指标有心输出量、搏出量、心指数、射血分数、搏功。
19.对已生育子女的夫妻,提倡选择下列避孕措施()。
A.男、女性绝育
B.人工流产
C.避孕套
D.宫内节育器
E.中期引产
答案:A、D
本题解析:
暂无解析20.艾滋病的传播途径有:()
A.经血液途径
B.异性性接触途径
C.母婴传播
D.同性性接触
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析21.临终照顾为患者提供的安息条件包括()
A.对死亡过程中的问题作出恰当处理
B.提供温暖的人际关系
C.提供舒适的医护环境
D.提供积极的精神支持
E.伴送患者到人生终点
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
临终照顾是提高患者的生命质量,通过消除或减轻病痛与其他生理症状,排解心理问题和精神烦恐,令患者内心宁静地面对死亡。答案均正确。
22.脑脊液的功能是()
A.保护脑和脊髓
B.维持颅内压
C.运送营养物质
D.缓冲压力
E.带走代谢产物
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析23.出胞和入胞转运的物质是
A.离子
B.大分子
C.团块物质
D.CO2和O2
E.小分子
答案:B、C
本题解析:
暂无解析24.当艾滋病病毒感染者发展成为艾滋病病人时,会出现什么症状?()
A.长期低热
B.体重下降
C.盗汗
D.慢性腹泻
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析25.对实施假节育手术、进行假医学鉴定、出具假计划生育证明的机构或者个人作出行政处罚的行政主体是()。
A.计划生育行政部门
B.人民法院
C.卫生行政部门
D.行政主管部门
E.人民检察院
答案:A、C
本题解析:
暂无解析26.下列哪些选项叙述与风湿病相符合?()
A.风湿病为一种变态反应性疾病
B.风湿病是一种肉芽肿性病变
C.风湿性关节炎多累及小关节
D.风湿病可引起神经系统症状
E.风湿病可累及全身结缔组织
答案:A、B、D、E
本题解析:
风湿性关节炎多累及大关节,类风湿性关节炎多累及小关节。只有C选项与风湿病不相符合。
27.我国预防与控制艾滋病防治的基本策略是:()
A.预防为主、宣传教育为主
B.防治结合
C.标本兼治
D.综合治理
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析28.慢性肺源性心脏病是由下列哪些疾病引起的?()
A.反复发作的慢性支气管炎
B.石棉肺引起的肺间质纤维化
C.慢性阻塞性肺气肿
D.重症矽肺
答案:A、B、C、D
本题解析:
以上四种病变肺组织纤维化,小气道阻塞,肺循环阻力增加
29.腹膜内位器官有()。
A.十二指肠下部
B.空肠
C.阑尾
D.卵巢
E.乙状结肠
答案:B、C、D、E
本题解析:
器官各面均被腹膜所覆盖的器官为腹膜内位器官。十二指肠上部是腹膜内位器官,十二指肠降部和下部为腹膜外位器官。
30.哪种疾病与艾滋病传播途径最相似?()
A.淋病
B.梅毒
C.结核
D.乙型肝炎
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析31.患者,女,17岁,火灾烧伤面积占体表总面积70%,现在准备送至市级医院烧伤中心治疗,路途需要1.5小时。在现场急救,转送时应注意:
A.清洗创面并修剪坏死组织
B.妥善保护创面
C.保持呼吸道通畅
D.建立输液通道
答案:B、C、D
本题解析:
烧伤的现场急救和治疗
(1)迅速去除致伤原因:包括尽快扑灭火焰、脱去着火或沸液浸渍的衣服。劝阻伤员衣服着火时站这奔呼叫,以防增加头面部烧伤或吸入性损伤迅速离开密闭和通风不良的现场及时冷疗能防止热续作用于创面使江深并可减轻疼痛、减少渗出和水肿,越早效果越好。一般适用于中小面积烧别接烧伤方法是将烧伤创面在自来水下淋洗或浸人水中或用冷水漫混的毛巾数于创面
(2)妥善保护创面:在现场附近,创面只求不再污染,不再损伤。可用干渔数料或布类保护或行简扎后送医院处理避兔用有色药物涂抹,增加对烧伤深度判定的困难
(3)维持呼吸道通畅:火焰烧伤常伴烟雾热力等吸人性损伤应注意保持呼吸道通畅。
(4)其他救治措施:严重太面积烧伤早期应避免长途转运,休克期最好就近输液抗休克或加作气管研建立输液通道放置导尿管疼痛剧烈者可酌情使用地西洋哌替啶等。
清洗创面并修剪坏死组织是属于到院后的初期治疗。故A错,其他正确。
32.氧离曲线下段的特征及其生理意义是
A.是坡度最陡的一段
B.PO2稍降,Hb02就可大量解离而释放02
C.代表O2的贮备
D.02的利用增多,是安静时的1.5倍
E.PO2稍升高,HbO2就可大量解离
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析33.下列有关大叶性肺炎的描述,正确的是()。
A.肺泡腔内可见大量红细胞和白细胞
B.肺泡腔内有细菌
C.肺泡壁有明显变化
D.肺泡内纤维素可被机化
答案:A、B、D
本题解析:
发生大叶性肺炎时细菌直接进入肺泡引起肺泡炎,气道、肺泡壁无明显病变。大叶性肺炎充血期和红色肝样变期肺泡内均可见纤维素渗出、炎细胞及红细胞,纤维素渗出可被完全机化而不留后遗症。
34.对椎间盘的描述,正确的是()
A.由髓核、纤维环和上、下软骨板构成
B.位于相邻两椎骨间,共23个
C.自第1颈椎至第1腰椎
D.纤维环为围绕椎体的纤维软骨
E.髓核位于纤维环前缘
答案:A、B
本题解析:
暂无解析35.主动转运的特点是
A.逆浓度差转运
B.转运脂溶性小分子物质
C.需要耗能
D.逆电位差转运
E.不需要膜蛋白参加
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。
答案:错误
本题解析:
暂无解析3.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。()
答案:正确
本题解析:
考生在此处的备考复习时,要注意:霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少,出现陷窝细胞。
4.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的,不予医师执业注册。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时,医疗机构及其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.省级启动
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