2023年广东三九脑科医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年广东三九脑科医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.属于医疗保健机构提供母婴保健指导服务的是

A.碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见

B.对产妇提供营养方面的咨询和指导

C.为胎儿生长发育进行监护

D.为新生儿护理提供医疗保健服务

E.为胎儿生长发育提供医学指导

答案：A

本题解析：

暂无解析2.损伤视交叉中部会引起()

A.双眼视野全盲

B.双眼视野的鼻侧偏盲

C.双眼视野颞侧偏盲

D.双眼瞳孔对光反射消失

答案：C

本题解析：

暂无解析3.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为

A.一年

B.两年

C.三年

D.半年

答案：C

本题解析：

暂无解析4.支配翼内肌的神经是()

A.动眼神经

B.舌咽神经

C.三叉神经

D.上颌神经

E.迷走神经

答案：C

本题解析：

暂无解析5.肺实变

A.两肺散在哮鸣音

B.局限性哮鸣音

C.呼吸音减弱

D.胸膜摩擦音

E.呼吸音消失

答案：E

本题解析：

暂无解析6.当事人应当自收到医学会的通知之日起()提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。

A.5日内

B.10日内

C.15日内

D.20日内

E.25日

答案：B

本题解析：

暂无解析7.肘关节()

A.由肱桡、肱尺两个关节组成

B.关节囊两侧松驰,前后紧张

C.可作内收外展运动

D.桡尺近侧关节可作旋前、旋后运动

E.以上都不对

答案：E

本题解析：

暂无解析8.鼓室与颅中窝相邻的壁是()

A.颈静脉壁

B.盖壁

C.颈动脉壁

D.迷路壁

E.乳突壁

答案：B

本题解析：

暂无解析9.空腹听诊出现振水音阳性，可见于

A.肝硬化腹水

B.肾病综合征

C.结核性腹膜炎

D.幽门梗阻

E.急性肠炎

答案：D

本题解析：

暂无解析10.下列哪种不是卡比多巴的特点？()

A.不易通过血脑屏障

B.它是L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂

C.单独应用基本无药理作用

D.可抑制中枢多巴脱羧酶的活性

答案：D

本题解析：

卡比多巴是较强的外周多巴脱羧酶抑制剂。

11.某餐厅发生食物中毒事件，为了解食物中毒的发病情况，应该采用的测量指标是：

A.发病率

B.罹患率

C.患病率

D.感染率

答案：B

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，罹患率是人群新病例数的指标。表示较短时间内的疾病流行严重程度。罹患率适用于小范围、短时间内疾病频率的测量。适合测量某餐厅食物中毒事件。B项正确。

因此，选择B选项。

12.瞳孔的对光反射中，光照一侧瞳孔会引起()

A.双侧瞳孔散大

B.未光照侧瞳孔散大.光照侧瞳孔缩小

C.未光照侧瞳孔缩小.光照侧瞳孔散大

D.双侧瞳孔缩小

答案：D

本题解析：

瞳孔大小随光照强度而变化的反应，是一种神经反射，称为瞳孔对光反射。瞳孔对光反射的特点是效应的双侧性，即如果光照的是一侧眼睛时，除被照眼出现瞳孔缩小外，同时未受光照的眼瞳孔也缩小，后者为互感性对光反射。临床上有时可见到瞳孔对光反应消失、瞳孔左右不等、互感性瞳孔反应消失等异常情况，常常是由于与这些反射有关的反射弧某一部分受损的结果，因而可以借瞳孔反射的异常帮助进行神经病变的定位诊断。

13.有关脊柱生理弯曲的描述，正确的是()

A.胸曲前凸，腰曲后凸

B.颈曲前凸，胸曲后凸

C.颈曲前凸，胸曲前凸

D.骶曲前凸，腰曲前凸

E.颈曲后凸，胸曲前凸

答案：B

本题解析：

脊柱的四个生理弯曲为颈曲前凸，胸曲后凸，腰曲前凸，骶曲后凸。

14.苯巴比妥引起的宿醉现象是()

A.后遗反应

B.停药反应

C.特异质反应

D.变态反应

E.副反应

答案：A

本题解析：

暂无解析15.长期服用肾上腺糖皮质激素会出现的面容是

A.肢端肥大面容

B.满月面容

C.面具面容

D.无欲貌

E.黏液水肿面容

答案：B

本题解析：

暂无解析16.类固醇激素受体复合物发挥作用需要通过()

A.HRE

B.HSP

C.G蛋白

D.Ca

E.CaM

答案：A

本题解析：

暂无解析17.下列哪项不是甲状腺乳头状腺癌的特点

A.癌细胞排列成不规则的乳头

B.癌细胞核呈透明或毛玻璃状

C.恶性程度高

D.间质中有沙粒体

E.局部淋巴结转移早

答案：C

本题解析：

暂无解析18.直接参加磷脂合成的三磷酸核苷是()

A.UTP

B.CTP

C.TTP

D.GTP

E.ATP

答案：B

本题解析：

暂无解析19.符合临终关怀伦理的做法是

A.想方设法延长病人的生命，以使其获得更长的寿命

B.研制更加安全可靠的药物，帮助病人安详辞世

C.由于临终病人生命质量通常都比较低，没有幸福可言，应及早放弃治疗

D.努力减轻临终病人的身体疼痛和心理不适，提高其生命质量

E.让病人了解死亡是每个人都不可避免的

答案：D

本题解析：

暂无解析20.脊髓灰质炎病人应自起病日起至少隔离（）。

A.5天

B.10天

C.20天

D.30天

E.40天

答案：E

本题解析：

暂无解析21.下列哪项不是渗出性炎

A.大叶性肺炎

B.钩体病

C.阑尾炎

D.绒毛心

E.Pautrier微脓肿

答案：E

本题解析：

暂无解析22.一期梅毒的诊断标准，不包括下列哪项？（）

A.有不洁性交史

B.早期有流感症状

C.外生殖器单个无痛性下疳

D.梅毒血清试验阳性

答案：B

本题解析：

暂无解析23.关节的基本结构无()

A.关节面

B.关节囊

C.关节腔

D.关节软骨

E.以上都不对

答案：D

本题解析：

暂无解析24.HIV感染的确证实验是：（）

A.免疫印迹法查HIV抗体

B.酶联免疫法查HTV抗体

C.PDR法检测HIVRNA

D.流式细胞仪检测CD4细胞数

答案：A

本题解析：

暂无解析25.维生素B2严重缺乏可出现

A.夜盲症

B.脚气病

C.佝偻病

D.口角炎

E.癞皮病

答案：D

本题解析：

暂无解析26.与眶相通的孔裂为()

A.筛孔

B.棘孔

C.圆孔

D.视神经孔

答案：D

本题解析：

暂无解析27.关于梭形关节的叙述，下列哪项是错误的

A.为指间关节增生、肿胀呈梭形畸形

B.为非对称性病变

C.早期局部有红、肿及疼痛

D.见于类风湿性关节炎

E.晚期明显强直，活动受限，手腕及手指向尺侧偏斜

答案：B

本题解析：

暂无解析28.下列特点属于非条件反射的是

A.一种较低级等、简单的神经活动

B.有固定的反射弧

C.是后天获得的神经反射

D.反射弧不固定

E.一种高级的神经活动

答案：B

本题解析：

暂无解析29.关于氯丙嗪降温作用的错误叙述是()

A.抑制体温调节中枢

B.对正常体温无影响

C.能降低发热体温

D.需要配合物理降温

E.需合用哌替啶、异丙嗪

答案：B

本题解析：

暂无解析30.视觉中枢位于()

A.中央前回

B.中央后回

C.距状沟两侧

D.中央旁小叶

答案：C

本题解析：

暂无解析31.糜烂

A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外

B.坏死累及有腔脏器的全层，并穿透浆膜

C.皮肤、黏膜的深层缺损

D.皮肤、黏膜的浅层缺损

E.深部脓肿向体表穿破在组织内，形成盲端管道

答案：D

本题解析：

暂无解析32.经鼻气管插管所经的解剖标志依次顺序正确的是

A.鼻孔、鼻后孔、声门裂、喉口气管

B.鼻前庭、易出血区、鼻阀、咽、气管

C.鼻前庭、鼻后孔、咽峡、喉气管

D.鼻孔、鼻后孔、鼻咽部、梨状隐窝、气管

E.鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、气管

答案：E

本题解析：

暂无解析33.下列不属于医学伦理学原则的是()

A.自主

B.公正

C.不伤害

D.克己

E.尊重

答案：D

本题解析：

医学伦理学的具体原则包括：①尊重原则；②自主原则；③不伤害原则；④公正原则。

34.马期洛需要层次论中最高层次的需要是()

A.自我实现的需要

B.尊重的需要

C.爱与被爱的需要

D.生理需要

E.安全需要

答案：A

本题解析：

暂无解析35.新的《处方管理办法》于()实施。

A.2007年1月1日

B.2007年5月1日

C.2007年4月1日

D.2007年10月1日

E.2007年9月1日

答案：B

本题解析：

暂无解析36.充血性心力衰竭的危急病例应选()

A.洋地黄毒苷

B.地高辛

C.毛花苷丙

D.氯化钾

E.多巴胺

答案：C

本题解析：

暂无解析37.患儿，女，3岁。因“多尿、多饮、多食1月”就诊，查随机血糖为15mmol/L，空腹血糖为8.0mmol/L，最可能的诊断是：

A.糖尿病

B.尿崩症

C.甲状腺功能亢进

D.暴食症

答案：A

本题解析：

一般来说，正常人的血糖值应该是是空腹血糖小于6.1mmol/l，餐后2小时血糖的血糖值小于7.8mmol/L，正常人的空腹血糖值为3.9-6.1mmol/L；如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损；此患儿随机血糖15mmol/l，空腹血糖为8.0mmol/l，且有多饮、多尿、多食的表现，符合糖尿病的特点。

38.不能控制哮喘发作症状的药物是

A.地塞米松

B.色苷酸钠

C.氨茶碱

D.异丙肾上腺素

E.硝苯地平

答案：B

本题解析：

暂无解析39.交感神经()

A.支配瞳孔括约肌

B.支配瞳孔开大肌

C.交感N节在器官壁内

D.交感N使心律减慢、收缩力减弱

E.内脏大、小神经由节后纤维所组成

答案：B

本题解析：

暂无解析40.正常人体内环境的理化特性经常保持何种状态

A.固定不变

B.相对恒定

C.随机多变

D.绝对平衡

E.在一定时间内绝对不变

答案：B

本题解析：

暂无解析41.皮肤伤口的早期变化中，会有白细胞游出，以()为主。

A.中性粒细胞

B.嗜酸性细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.淋巴细胞

答案：A

本题解析：

皮肤伤口的早期变化：伤口局部有不同程度的组织坏死和血管断裂出血，数小时内便出现炎症反应，表现为充血、浆液渗出及白细胞游出，故局部红肿。早期白细胞浸润以嗜中性粒细胞为主.3天后转为巨噬细胞为主。伤口中的血液和渗出液中的纤维蛋白原很快凝固形成凝块，有的凝块表面干燥形成痂皮，凝块及痂皮起着保护伤口的作用。

42.下述细菌编组中，哪一组细菌可引起食物中毒

A.蜡样芽孢杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌

B.肉毒杆菌、结核分枝杆菌、伤寒沙门菌

C.鼠伤寒沙门菌、破伤风杆菌

D.产气荚膜杆菌、肺炎链球菌

E.副溶血弧菌、布氏杆菌

答案：A

本题解析：

暂无解析43.下列属于法定乙类传染病的是

A.鼠疫

B.艾滋病

C.急性出血性结膜炎

D.流行性感冒

答案：B

本题解析：

暂无解析44.核酸中相对恒定的元素是()。

A.氧

B.氮

C.磷

D.碳

答案：C

本题解析：

核苷酸的分子组成主要由戊糖、碱基、磷酸基三部分构成，其中戊糖、磷酸基的化学元素、含量固定，碱基的化学元素固定，但不同碱基中化学元素的量不一样。因此构成碱基的CHON元素含量波动较大。

45.下列哪项不是大量心包积液的X线主要表现

A.心缘弧度消失

B.心搏动减弱

C.肺动脉高压

D.心尖搏动位于心影内

E.上腔静脉增宽

答案：C

本题解析：

暂无解析46.病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容

A.告诉其主管医生

B.告诉直系家属

C.告诉同病房的基他护士

D.告诉其他病人

E.严守秘密，不告诉他人

答案：E

本题解析：

暂无解析47.记录心电图时纸速采用25mm/秒，故记录纸中每一小格(1mm)

相当于()

A.0.02秒

B.0.04秒

C.0.08秒

D.0.12秒

答案：B

本题解析：

暂无解析48.出自我国古医书《古今医统》的内容是()

A."启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。"

B."医本活人，学之不精，反为夭折。"

C."先知儒理，然后方知医理……。"

D."我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。"

E."留神医药，精通方术……以善其生。"

答案：B

本题解析：

暂无解析49.I型呼吸衰竭可出现

A.PaO2＜60mmHg（7.89kPa)

B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)

C.两者均有

D.两者均无

答案：A

本题解析：

暂无解析50.胃泡鼓音区明显减小或消失见于

A.肝右叶肿大

B.脾脏肿大

C.胰腺肿大

D.膀胱肿大

E.卵巢囊肿

答案：B

本题解析：

暂无解析51.属于医疗保健机构提供婚前卫生指导的是

A.性卫生知识教育

B.遗传病诊察

C.传染病诊察

D.心理健康指导

答案：A

本题解析：

暂无解析52.依据《传染病防治法》，我国法定的传染病共有：

A.甲类、乙类和丙类三类共32种

B.甲类、乙类和丙类三类共34种

C.甲类、乙类和丙类三类共35种

D.甲类、乙类和丙类三类共36种

E.甲类、乙类和丙类三类共37种

答案：E

本题解析：

暂无解析53.肾窦内不含有的结构是()

A.肾锥体

B.肾大盏

C.肾小盏

D.肾盂

E.肾动脉的分支

答案：A

本题解析：

暂无解析54.下列哪一项叙述不是自身免疫性疾病的原因？()

A.隐蔽抗原的释放

B.自身反应性淋巴细胞克隆的再现

C.自身抗原

D.胸腺T细胞进入外周淋巴组织

答案：D

本题解析：

胸腺T细胞功能失衡时能引起自身免疫疾病的发生，而不是进入外周淋巴组织引起疾病的发生。

55.中枢性瘫痪常见的体征是

A.肌张力减低

B.腱反射消失

C.病理反射

D.肌肉萎缩

E.角膜反射消失

答案：C

本题解析：

暂无解析56.最能反映血液中红细胞和血浆相对数量变化的是()。

A.血液黏滞性

B.血细胞比容

C.血浆渗透压

D.血液比重

答案：B

本题解析：

暂无解析57.小脑髓母缌胞瘤

A.以上三者均可

B.多经血道转移

C.多由种植性转移

D.多经淋巴道转移

E.不发生转移

答案：C

本题解析：

暂无解析58.视网膜黄斑位于视神经盘的()

A.鼻侧

B.颞侧

C.上侧

D.下侧

E.后方

答案：B

本题解析：

暂无解析59.瘢痕组织的特点是

A.血肿形成

B.毛细血管改建为小动脉和小静脉

C.成纤维细胞变为纤维细胞，产生大量胶原纤维

D.新生毛细血管和成纤维细胞增生

E.出现炎症反应

答案：C

本题解析：

暂无解析60.肾下垂或游走肾，采用何种体位最容易触到

A.平卧位

B.坐位

C.立位

D.左侧卧位

E.右侧卧位

答案：C

本题解析：

暂无解析61.炎症后期用热的主要目的是()。

A.减轻组织水肿

B.使炎症局限化

C.降低神经兴奋性

D.促进渗出物吸收

答案：D

本题解析：

炎症早期应用冷，可以减轻疼痛和炎性反应，炎症后期用热目的是促进渗出物吸收。

62.以下选项中，不属于脂多糖组分的是()。

A.脂质A

B.核心多糖

C.特异多糖

D.N-乙酰葡糖胺

答案：D

本题解析：

D选项为肽聚糖的组成部分。

63.眼的下列结构中，折光率可调节部位是

A.角膜

B.房水

C.晶状体

D.玻璃体

E.以上都是

答案：C

本题解析：

暂无解析64.心尖在胸前壁的体表投影位于

A.位于左侧第4肋间隙，距前正中线7～9cm处

B.位于左侧第5肋间隙，距前正中线7～9cm处

C.位于左侧第6肋间隙，距前正中线7～9cm处

D.位于左侧第5肋间隙，距前正中线5～7cm处

E.位于左侧第6肋间隙，距前正中线5～7cm处

答案：B

本题解析：

暂无解析65.中性粒细胞

A.Ab中和作用

B.调理作用

C.裂解细胞作用

D.ADCC

E.引起Ⅰ型变态反应

答案：B

本题解析：

暂无解析66.女，18岁，无明显诱因皮下紫斑半年，脾脏轻度肿大，肝脏正常，血压、呼吸、心率无异常，两肺X光检查正常，多次检查血小板＜100×10^9/L，应选择的治疗药物是

A.垂体后叶素

B.肾上腺素

C.氢化可的松

D.保泰松

E.色甘酸钠

答案：C

本题解析：

暂无解析67.震颤麻痹患者的步态是

A.剪刀步态

B.醉酒步态

C.慌张步态

D.蹒跚步态

E.共济失调步态

答案：C

本题解析：

暂无解析68.人体内气体交换过程中O和CO进出细胞膜是通过()。

A.单纯扩散

B.易化扩散

C.主动转运

D.胞吐

答案：A

本题解析：

氧气和二氧化碳生理学上认为是脂溶性的，可以不耗能顺着气体分压梯度转运。

69.脊柱前凸多发生于()

A.颈段

B.胸段

C.腰段

D.骶段

答案：C

本题解析：

暂无解析70.属于肾蒂的结构是()

A.肾动脉

B.肾小盏

C.肾大盏

D.输尿管

E.肾乳头

答案：A

本题解析：

肾动脉、肾静脉、肾盂、神经及淋巴管等自肾门出入肾，出入肾门的这些结构称为肾蒂。

71.某医生开展一项科研工作，按统计工作步骤进行。不属于搜集资料的内容是()

A.医疗卫生工作记录

B.专题调查

C.统计报表

D.录入计算机

E.实验

答案：D

本题解析：

暂无解析72.Willis环的组成不包括()

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.大脑后动脉

D.前交通动脉

E.后交通动脉

答案：B

本题解析：

暂无解析73.白色血栓的主要成分是

A.淋巴细胞

B.纤维蛋白

C.血小板

D.中性粒细胞

E.红细胞

答案：C

本题解析：

暂无解析74.骶管麻醉须摸认的骨性标志()

A.骶正中嵴

B.骶岬

C.骶角

D.骶后孔

E.都不对

答案：C

本题解析：

暂无解析75.大骨节病可见

A.匙状甲

B.杵状指(趾)

C.肢端肥大症

D.膝内、外翻

E.足内、外翻

答案：D

本题解析：

暂无解析76.多核巨细胞不见于下列哪种疾病

A.伤寒

B.结核

C.霍奇金病

D.血吸虫虫卵结节

E.异物肉芽肿

答案：C

本题解析：

暂无解析77.丘脑非特异性投射体系的重要作用是()

A.引起痛觉

B.引起温度觉

C.引起触觉

D.使机体进入睡眠状况

E.保持大脑皮层兴奋状态

答案：E

本题解析：

非特异性投射体系是各种不同感觉的共同上传途径，不产生特定感觉，其主要功能是维持与改变大脑皮层的兴奋性，使机体处于觉醒状态。

78.颈动脉窦()

A.为颈内动脉起始部膨大

B.内有化学感受器

C.为颈外动脉起始部膨大

D.位于左静脉角后方

答案：A

本题解析：

暂无解析79.肺脓肿空洞X线多表现为

A.薄壁空洞

B.管状透明阴影

C.薄壁空腔

D.不规则偏心空洞

E.壁厚空洞内有液平

答案：E

本题解析：

暂无解析80.站立时右季肋下触及一包块，有酸胀感，可能是

A.右肾

B.右肾上腺

C.胆囊

D.结肠

E.十二指肠球部

答案：A

本题解析：

暂无解析81.下述与苯二氮类无关的作用是哪项

A.长期大量应用产生依赖性

B.大量使用产生锥体外系症状

C.有镇痛催眠作用

D.有抗惊厥作用

E.枢性骨骼肌松弛作用

答案：B

本题解析：

暂无解析82.下列关于第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是()。

A.体内分布较广，一般从肾脏排泄

B.对各种β-内酰胺酶高度稳定

C.对革兰氏阴性菌作用不如第一、二代

D.对绿脓杆菌作用很强

答案：C

本题解析：

头孢类抗生素，第一代至第四代对G细菌作用依次减弱，对G细菌依次增强；对内酰胺酶的稳定性，第一代至第四代依次增强；对肾脏的毒性，第一代至第四代依次减弱。对绿脓杆菌作用，第一代至第四代依次增强。特别是对G和G细菌的作用变化，不要混淆。

83.缩窄型心包炎的特征性X线征象是

A.心脏搏动减弱

B.心缘僵直，正常弧形消失

C.心包钙化

D.间质性肺水肿

E.主动脉迂曲延长

答案：C

本题解析：

暂无解析84.腹股沟管()

A.皮下环位于腹壁下动脉外侧

B.位于腹股沟韧带内侧半的上方

C.在男性管内有精索,在女性管内有输卵管

D.腹横肌构成其后壁

答案：B

本题解析：

暂无解析85.桡神经深支损伤可累及哪块肌肉()

A.肱二头肌

B.肱三头肌

C.旋后肌

D.尺侧腕伸肌

E.指总伸肌

答案：E

本题解析：

暂无解析86.腹痛患者，X线腹透见腹部数个阶梯状含气液平面，最可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.胃肠穿孔

C.肠梗阻

D.幽门梗阻

E.溃疡性结肠炎

答案：C

本题解析：

暂无解析87.仰卧位时腹膜腔的最低部位是()

A.网膜囊

B.右结肠旁沟

C.肝肾隐窝

D.左结肠旁沟

E.右髂窝

答案：C

本题解析：

暂无解析88.霍乱毒素的作用机制是()

A.Gsα的ADP核糖化

B.Giα的ADP核糖化

C.Co的ADP核糖化

D.Cq的ADP核糖化

E.Gβγ的ADP核糖化

答案：A

本题解析：

暂无解析89.一女大学生，19岁，病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中，因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬，引起焦虑和恐惧发作，而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。患者主动求医，要求治疗。

A.调查法

B.心理测验法

C.观察法

D.会谈法

E.作品分析法

答案：C

本题解析：

暂无解析90.卫生行政部门应当自收到医疗事故争议处理申请之日起()进行审查，作出是否受理的决定。

A.3日内

B.5日内

C.8日内

D.10日内

E.15日

答案：D

本题解析：

暂无解析91.关于IgG的叙述，下列哪项是错误的

A.是一种球蛋白

B.能通过胎盘

C.血清中含量最多

D.IgG、IgG、IgG的Fc段能与SPA结合

E.其作用与抗体完全一样

答案：E

本题解析：

暂无解析92.根据《处方管理办法》，医师在开具西药、中成药处方时，每张处方不得超过几种药品？

A.四种

B.五种

C.六种

D.七种

答案：B

本题解析：

暂无解析93.心电图的QRS波群可反映：

A.心房去极化过程的电位变化

B.心房复极化过程的电位变化

C.心室全部去极化完毕

D.心室复极过程的电位变化

E.兴奋在心室内传播过程的电位变化

答案：E

本题解析：

暂无解析94.解热镇痛药的镇痛作用机制是()

A.阻断传入神经的冲动传导

B.降低感觉纤维感受器的敏感性

C.阻止炎症时PG的合成

D.激动阿片受体

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析95.组织实施国家有关政策法规()

A.卫生部医政司医院感染管理委员会

B.医院的医院感染管理委员会

C.医院感染管理科

D.临床科室

E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会

答案：A

本题解析：

暂无解析96.关于蛋白质沉淀、变性和凝固的关系，下面哪种说法不正确()

A.蛋白质变性后不一定沉淀

B.变性蛋白质不一定凝固

C.凝固的蛋白质一定已变性

D.蛋白质变性后必然发展为凝固

E.蛋白质沉淀后不一定变性

答案：D

本题解析：

暂无解析97.碘缺乏病可出现

A.甲状腺肿大

B.牙齿釉面着色和缺损

C.皮肤色素沉着和过度角化

D.心肌损害

E.多发性病理骨折

答案：A

本题解析：

暂无解析98.关于梅毒传染性和传染途径的描述，正确的是：（）

A.是一种慢性传染病，以中晚期梅毒传染性最强

B.未经治疗的梅毒患者在感染后1-2年最具传染性，随病程延长传染性越来越小

C.梅毒主要通过性接触和血液传播，间接接触患者日常用品如衣服、毛巾等不会被传染

D.梅毒可能多年无症状而呈潜伏状态，因而潜伏梅毒患者无传染性

答案：B

本题解析：

暂无解析99.急性溶血时可出现

A.淡黄色尿

B.淡红色尿

C.酱油样尿

D.深黄色尿

E.乳白色尿

答案：C

本题解析：

暂无解析100.最容易受艾滋病感染的几个高危人群是：（）

A.性乱人群、男性同性恋、吸毒人群

B.高收入人群、青少年人群

C.贫困群体、白领阶层

D.社交活动较多人群

答案：A

本题解析：

暂无解析101.稽留热常见于

A.败血症

B.肾盂肾炎

C.肺结核

D.伤寒

E.胸膜炎

答案：D

本题解析：

暂无解析102.体循环起始于（）

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：B

本题解析：

暂无解析103.孕妇，25岁，妊娠39周。上午8点开始阵发性宫缩，10点胎膜破裂，下午16时肛门检查：宫口已开全，胎头先露，胎位LOA，胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3cm，胎心率100次/分，羊水呈草绿色，粘稠。应如何处理（）。

A.产钳术

B.剖宫产

C.等待自然分娩

D.加腹压

E.静点缩宫素

答案：A

本题解析：

暂无解析104.氨茶碱平喘作用的主要机制是

A.促进内源性儿茶酚胺类物质释放

B.抑制磷酸二酯酶活性

C.激活磷酸二酯酶活性

D.抑制腺苷酸环化酶活性

E.激活腺苷酸环化活性

答案：A

本题解析：

暂无解析105.关于左心室肥厚，以下哪项错误

A.QRS电压增高

B.心电轴轻度左偏

C.QRs时间轻度延长

D.QRS时间明显延长

E.不同程度的ST-T改变

答案：D

本题解析：

暂无解析106.关于正中神经叙述正确的是()

A.伴肱动脉下行至肘窝

B.支配肱二头肌

C.支配肱三头肌

D.支配肱肌

E.支配三角肌

答案：A

本题解析：

暂无解析107.脑血管病最常出现的感觉障碍类型是

A.神经根型

B.脑干型

C.脊髓横贯型

D.内囊型

E.末梢型

答案：D

本题解析：

暂无解析108.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动增强见于()

A.腹膜炎

B.大量腹水

C.妊娠晚期

D.胸腔积液

答案：D

本题解析：

暂无解析109.大量腹水时触诊肝脏，应采用的方法是

A.冲击触诊法

B.滑行触诊法

C.深压触诊法

D.浅部触诊法

E.双手触诊法

答案：A

本题解析：

暂无解析110.过敏反应发生的机制是一个复杂和抽象的过程，其中与药物的过敏反应有关的主要因素是()。

A.药物毒性

B.患者年龄

C.患者体质

D.药物浓度

答案：C

本题解析：

药物过敏反应是指有特异体质的患者使用某种药物后产生的不良反应。它与药物的剂量无关。药物过敏反应的发病率不高。主要有两种形式：一种是在用药当时就发生，称为即发反应；另一种是潜伏半个小时甚至几天后才发生，称为迟发反应。轻则表现为皮疹、哮喘、发热；重则发生休克，甚至可危及生命。因此，患者体质是药物过敏反应的主要因素。

111.下列属于条件反射的是

A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

B.异物接触眼球引起眼睑闭合

C.扣击股四头肌腱引起小腿前伸

D.强光刺激视网膜引起瞳孔缩小

E.闻到食物香味引起唾液分泌

答案：E

本题解析：

暂无解析112.肼屈嗪和下列哪种药物合用既可增加降压效果又可减轻心悸的不良反应()

A.二氮嗪

B.哌唑嗪

C.米诺地尔

D.氢氯噻嗪

E.普萘洛尔

答案：E

本题解析：

暂无解析113.下列激素中能最显著促进胰岛素分泌的是()。

A.促胰激素

B.促胃激素

C.生长素

D.抑胃肽

答案：D

本题解析：

暂无解析114.经典的分子遗传学中心法则是

A.

B.

C.

D.

E.

答案：C

本题解析：

暂无解析115.传导躯干,四肢浅感觉的是()

A.外侧丘系

B.内侧丘系

C.三叉丘系

D.脊髓丘脑束

答案：D

本题解析：

暂无解析116.人格包括()

A.人格特质和人格维度

B.人格特征和人格倾向

C.人格模式和人格倾向

D.人格特质和行为模式

E.人格特征和行为模式

答案：B

本题解析：

暂无解析117.鼓室()

A.是一个与外界不通的小腔

B.内侧壁是迷路壁

C.前壁为颈静脉壁

D.下壁为乳突壁

答案：B

本题解析：

暂无解析118.下述关于药物的代谢，那种说法正确

A.只有排出体外才能消除其活性

B.药物代谢后肯定会增加水溶性

C.药物代谢后肯定会减弱其药理活性

D.肝脏代谢和肾脏排泄是两种主要消除途径

E.药物只有分布到血液外才会消除效应

答案：D

本题解析：

暂无解析119.墨菲征阳性见于哪种疾病

A.胰头癌

B.急性胆囊炎

C.肝炎

D.急性阑尾炎

E.肝脓肿

答案：B

本题解析：

暂无解析120.可兴奋组织细胞兴奋的标志是：

A.发生收缩反应

B.发生反射活动

C.产生动作电位

D.产生局部电位

E.产生电紧张电位

答案：C

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.下列属于组织适应性变化的有()。

A.萎缩

B.肥大

C.增生

D.化生

答案：A、B、C、D

本题解析：

组织的适应有四种情况：萎缩、增生、肥大、化生。

2.关于红细胞脆性的叙述，正确的是()。

A.脆性越大，在低渗盐液中抵抗力越小

B.脆性是抗张强度的倒数

C.衰老的红细胞脆性变大

D.脆性大的红细胞在低渗盐液中易破裂

E.脆性小的红细胞在低渗盐液中易破裂

答案：A、B、C、D

本题解析：

红细胞脆性是红细胞抵抗低渗溶液的能力。在低渗溶液中容易破裂溶血的红细胞脆性大，不易破裂溶血的脆性小。

3.下列哪些损害情形是指因服用药物引起的药品严重不良反应。

A.引起死亡

B.致癌、致畸、致出生缺陷

C.对器官功能产生永久损伤

D.导致住院或住院时间延长

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析4.艾滋病的传染源包括:（）

A.艾滋病病毒感染者或病人的血液

B.艾滋病病毒感染者或病人的精液

C.艾滋病病毒感染者或病人的阴道分泌物

D.受艾滋病病毒感染母亲的乳汁

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析5.腹膜内位器官有()。

A.十二指肠下部

B.空肠

C.阑尾

D.卵巢

E.乙状结肠

答案：B、C、D、E

本题解析：

器官各面均被腹膜所覆盖的器官为腹膜内位器官。十二指肠上部是腹膜内位器官，十二指肠降部和下部为腹膜外位器官。

6.淤血的病理变化及后果

A.淤血性水肿

B.淤血性出血

C.实质细胞变性

D.血压降低

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析7.下列关于计划生育药具不良反应的说法正确的是()。

A.属于医疗事故

B.不属于医疗事故

C.属于产品质量事故

D.不属于产品质量事故

E.属于医疗差错

答案：B、D

本题解析：

暂无解析8.下列属于垂体后叶素的是()。

A.催乳素

B.抗利尿激素

C.催产素

D.生长激素

答案：B、C

本题解析：

垂体后叶素由下丘脑分泌，由神经垂体贮存和释放，包括：抗利尿激素和催产素。

9.肝门内的结构有

A.下腔静脉

B.肝静脉

C.肝固有动脉左右支

D.肝门静脉

E.肝左右管

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析10.白细胞总数减少见于()

A.化脓性感染

B.伤寒

C.革兰阴性杆菌感染

D.流感

E.急性出血

答案：B、C、D

本题解析：

A、E项表现为白细胞增多，B、C、D表现为白细胞减少。

11.纤维素性炎症的好发部位有()。

A.心包

B.肺

C.气管

D.皮肤

答案：A、B、C

本题解析：

纤维素性炎症易发生于黏膜、浆膜和肺组织。

12.Na+-K+泵的运输方式属于()。

A.主动运输

B.被动运输

C.共运输

D.对运输

答案：A、D

本题解析：

暂无解析13.面神经损伤时的表现为()

A.不能鼓腮

B.角膜反射消失

C.舌前2/3味觉障碍

D.泪腺分泌障碍

E.伤侧额纹消失

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析14.周围神经系统的神经胶质细胞是()。

A.少突胶质细胞

B.卫星细胞

C.施万细胞

D.星形胶质细胞

E.浦肯野细胞

答案：A、D

本题解析：

周围神经系统的神经胶质细胞包括：纤维性星形胶质细胞、原浆性星形胶质细胞、少突胶质细胞和小胶质细胞

15.纤维素样坏死见于()。

A.结核性肉芽肿

B.风湿性肉芽肿

C.动脉粥样硬化

D.结节性动脉炎

答案：B、D

本题解析：

暂无解析16.维生素B缺乏引起的疾病有

A.脂溢性皮炎

B.口角炎

C.舌炎

D.脚气病

E.唇炎

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析17.药理学的研究内容是()。

A.研究药物对机体的作用

B.研究机体对药物的作用

C.研究药物在体内的吸收分布、代谢、排泄及其动态变化的规律

D.研究药物作用机制

答案：A、B、C、D

本题解析：

药理学研究内容主要包括药物效应动力学与药物代谢动力学两部分。而药效学研究药物对机体的作用、作用机制、临床应用及不良反应等。药动学研究药物在机体的影响下所发生的变化及规律，包括药物的吸收、分布、代谢、排泄，以及体内药量或血浆药物浓度随时间变化的规律等。

18.Ⅱ型超敏反应性疾病包括()。

A.输血反应

B.新生儿溶血症

C.类风湿

D.自身免疫性溶血性贫血

答案：A、B、D

本题解析：

Ⅱ型超敏反应性疾病是由抗体结合靶细胞后，通过激活补体、调理吞噬、ADCC等级制清除靶细胞造成的损伤。符合此发病机制的选项为ABD。

19.《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件发生后,医疗救护设备、救治药品、医疗器械等应急物资的生产、供应，由哪个部门负责？（）

A.国务院有关部门

B.地方政府

C.地方政府有关部门

D.医疗机构

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析20.从事计划生育技术服务的机构和人员，在提供避孕节育技术服务时应充分考虑服务对象的健康状况、劳动强度、生理时期，指导公民选择适宜的避孕节育方法，并为其提供什么样的技技术服务()。

A.安全

B.有效

C.规范

D.经济

E.高效

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析21.《突发公共卫生事件应急条例》对突发公共卫生事件信息发布是如何要求的？（）

A.及时

B.准确

C.全面

D.注意保密

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析22.计划生育的目的是为了()。

A.控制人口数量

B.提高人口素质

C.改善人口结构

D.促进社会发展

E.建立和谐家庭

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析23.目前艾滋病预防的最有效的措施：（）

A.艾滋病病毒疫苗

B.免疫活性疫苗

C.宣传教育

D.行为干预

E.服用治疗药物

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析24.周围神经系统的神经胶质细胞是()。

A.少突胶质细胞

B.卫星细胞

C.施万细胞

D.星形胶质细胞

答案：A、D

本题解析：

周围神经系统的神经胶质细胞包括：(1)纤维性星形胶质细胞；(2)原浆性星形胶质细胞；(3)少突胶质细胞；(4)小胶质细胞。

25.关于膀胱三角下列描述正确的是()。

A.此处无黏膜组织

B.此处无黏膜下组织

C.是结核好发部位

D.表面光滑

E.用膀胱镜观察时可见到输尿管间壁

答案：B、C、D、E

本题解析：

膀胱三角是位于两个输尿管口、尿道内口与膀胱底之间三角形区域，此区缺少黏膜下组织、肌层与黏膜结合紧密，无论膀胱处于充盈或空虚时，其黏膜均保持平滑状态，此区域是肿瘤和结核的好发部位。

26.一线抗结核药有()。

A.异烟肼

B.乙胺丁醇

C.利福霉素

D.链霉素

答案：A、B、D

本题解析：

利福霉素属于二线抗结核药。

27.下列属于单基因病的有：

A.先天性聋哑

B.白化病

C.血友病

D.冠心病

答案：A、B、C

本题解析：

单基因遗传病是指受一对等位基因控制的遗传病，有6600多种，并且每年在以10-50种的速度递增，单基因遗传病已经对人类健康构成了较大的威胁。较常见的有红绿色盲、血友病、白化病等,先天性聋哑的一种情况是单基因隐性遗传性疾病。冠心病则不属于单基因遗传病。

28.急性炎症可分为()。

A.浆液性炎

B.纤维性炎

C.化脓性炎

D.出血性炎

答案：A、B、C、D

本题解析：

急性炎症可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎等。

29.下列关于DNA指导的RNA合成的叙述，正确的是()。

A.RNA链的合成方向是5'→3'

B.转录过程中RNA聚合酶需要引物

C.只在DNA存在时，RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯键

D.大多数情况下只有一股DNA链作为RNA的模板

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析30.目前江苏省艾滋病流行特点：（）

A.艾滋病疫情呈上升趋势

B.三种传播途径并存,性传播是主要途径

C.疫情正从高危人群向一般人群扩散

D.江苏省处于高流行阶段

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析31.关于细胞膜对离子和小分子物质的跨膜转运，下列说法正确的有()。

A.钠泵对Na+和K+的转运属于被动运输

B.O2和CO2的跨膜转运方式为单纯扩散

C.小肠对葡萄糖和氨基酸的吸收属于协同运输

D.钙通道可逆电化学梯度特异性的转运Na+

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析32.下列关于单基因遗传病说法正确的有：

A.由一对等位基因控制而发生的遗传性疾病

B.在杂合子的情况下可导致个体发病，称为常染色体显性遗传病

C.在杂合子的情况下不发病，只有纯合子才会发病，称为常染色体隐性遗传病

D.常染色体隐性遗传病，父母如果均为杂合子，其后代一定会发病

答案：A、B、C

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A项：单基因遗传病是指受一对等位基因控制的遗传病。较常见的有红绿色盲、血友病、白化病等。A项正确。

B项：常染色体显性遗传病致病基因为显性并且位于常染色体上，等位基因之一突变，杂合状态下即可发病。B项正确。

C项：常染色体隐性遗传病致病基因为隐性并且位于常染色体上，基因性状是隐性的，即只有纯合子时才显示病状。C项正确。

因此，选择ABC选项。

33.下列哪些选项符合生理性杂音的条件？()

A.心脏无增大

B.杂音柔和

C.吹风样

D.无震颤

答案：A、B、C、D

本题解析：

生理性杂音必须符合以下条件：①只限于收缩期，若为舒张期杂音一定为器质性杂音，杂音产生的部位有器质性病变；②心脏无扩大；③杂音柔和；④杂音为吹风样；⑤无震颤。

34.下呼吸道包括(）

A.咽

B.喉

C.气管

D.支气管

E.支气管肺内分支

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析35.嘌呤碱的合成原料有()

A.甘氨酸

B.天冬酰胺

C.谷氨酸

D.CO

E.天冬氨酸

答案：A、D、E

本题解析：

嘌呤核苷酸从头合成时，需要有磷酸核糖、氨基酸、一碳单位及CO等物质的参与。嘌呤碱的前身均为简单的物质，如氨基酸(包括天冬氨酸、甘氨酸)、一碳单位(甲酰基)、CO、谷胺酰氨。

三.判断题(共20题)1.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。

答案：正确

本题解析：

暂无解析2.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的，医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析3.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定，不如实提供相关材料或不配合相关调查，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担医疗事故责任。(??)

答案：正确

本题解析：

暂无解析4.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.患者有损害，并发现病历资料有篡改，即可推定医疗机构有过错。

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.机体缺氧后，脑部氧分压降低，直接刺激脑血管收缩。()

答案：错误

本题解析：

脑虽然对缺氧十分敏感，但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸，在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。

7.休克不属于骨折的早期并发症。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析8.氨茶碱直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的，还有扩张冠状动脉，松弛支气管和排尿。

答案：正确

本题解析：

暂无解析9.神经细胞通过乙酰胆碱作用，使Na在终板膜内流，在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()

答案：错误

本题解析：

通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道，在终板上只会产生局部电位，不能加和成动作电位，只有当局部电位传导到肌膜上时，才有引起动作电位的电门控通道，引起动作电位。

10.传染病暴发、流行时，国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析11.服用枸橼酸铋钾期间，宜进食高蛋白饮食。()

答案：错误

本题解析：

枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶，抑制其活性，增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用，覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。

12.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应，故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()

答案：错误

本题解析：

头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。

13.药效学是指机体对药物的处置过程。()

答案：错误

本题解析：

14.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等，不得收取开单提成。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()

答案：正确

本题解析：

吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分，其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂，有极强的镇痛作用，最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3～5日即产生耐受性，1周以上可致依赖性，因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

16.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()

答案：正确

本题解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用，在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后，通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸，而干扰DNA的合成。

17.胆汁能促进脂肪吸收，是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()

答案：错误

本题解析：

胆汁的作用是促进脂肪的吸收，但与胰液不同的是，胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的，而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。

18.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()

答案：错误

本题解析：

决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。

19.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析20.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。

答案：错误

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，男，40岁。单位常规职工体检结果显示：肿瘤指标CEA稍高，其余体检结果均正常。体检结论：CEA稍高，建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年，每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片，检查结果为正常，没有必要再进行胸部CT检查。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

患者担心CT检查X射线量大，会给身体造成伤害。如何向他进行宣教？

答案：

本题解析：

患者担心CT检查X射线量大，会给身体造成伤害。如何向他进行施教？

答：可以先向患者进行低剂量CT检查。CT检查根据不同的部位，胸部，腹部可能辐射的剂量也有所不同。为了疾病的更明确诊断，照一次CT不会造成身体剧烈的变化，因为并不是长年累月都去拍CT，只是过半年，一年有需要的情况下才去做这样的检查，所以辐射剂量相对于诊断的需要是比较安全的，也是必要的。

2.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

如果你是应急部门的工作人员，如何用流行病学的方法处理该起事件？

答案：

本题解析：

该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。

突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

突发事件的分类。

目前最常用的是按照原因和性质分类，将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类

(一)自然灾害：1.气象灾害：(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人为事故：1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。

(三)疾病暴发：疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中，短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为：1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病

流行病学方法处理事件：

一、暴发调查

(一)暴发的核实：

从三方面入手：

1.收集信息。

2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。

3.公共卫生医师进行快速的现场访问。

(二)准备和组织：

1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。

(三)现场调查：

1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。

(四)资料整理：

在进行现场调查的同时，应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施，则能尽快将疫情扑灭。

（四）确认暴发终止：

（五）文字总结：调查结束后，总结经验，吸取教训。

暴发调查应注意的问题：

1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。

2.暴发调查既应运用法律武器，我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定，不得随意提供给媒体。

3.暴发调查应讲究工作方法，争取各个部门的协作，获得群众的支持，消除有关人员的顾虑，稳定公众的情绪，方能保证调查工作顺利进行。

4.在暴发调查进行过程中，还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑，消除群众的误解。

3.患者，女，57岁。患“糖尿病”10年，通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后活动正常，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。

根据上述案例，回答下列问题：

请分析出现上述症状的原因，写出诊断。

答案：

本题解析：

药源性低血糖症。

4.患者，女，21岁，未婚，因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体：精神差，贫血貌，痛苦面容，心肺听诊未见异常，腹软，腹部有压痛、反跳痛，无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为，患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠，建议腹部彩超检查，并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由，坚决拒绝检查及会诊，医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧，出现休克症状，剖腹探查支持异位妊娠诊断，术中切除一侧输卵管，虽经抢救患者脱险，但其家长认为延误病情对诊治不满意，去医务科投诉。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

如果你是该院负责医患纠纷的工作人员，如何处理？

答案：

本题解析：

作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理：

（1）记录患者及家属的投诉，注重关键信息和焦点。

（2）向有关科室了解情况，向患者及家属解释，必要时请科主任参加。

（3）患者及家属若接受解释，表示理解则进行沟通。

（4）若患者及家属仍有意见，根据情况建议患者请医疗事故鉴定，或进一步解释。

（5）若患者及家属保留意见并起诉，积极应诉，立即妥善保管原始资料，封存有关医疗物品。

5.患者，男性，39岁，2017年7月20日就诊，自述2015年8月中旬某晚大量饮酒，深夜回家，凌晨开始腹痛腹泻，大便黄色稀水样，日行5～6次，经治疗后好转，此后2年间每因饮食不当，反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”，3天前再次出现腹痛腹泻，泻下急迫，排便不爽，大便黏腻色黄，味重难闻，日行4～5次，肛门灼热，伴发热，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。查体：体温38.5℃，心肺未见异常，腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进，麦氏征阴性，膜氏征阴性，血常规显示白细胞12.9x109/L，中性粒细胞83.2%，大便常规检查：白细胞16/HP。

根据上述病例，回答下列问题：

1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。

2.请指出该患者的中医病名、证型，病说明诊断依据。

答案：

本题解析：

1.酒属辛辣，患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，损伤脾胃之正气，则引发急性腹泻，腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转，但脾胃功能已受损，因脾主运化，喜燥恶湿，大小肠司泌浊、传导，故脾胃受损，则致水湿及食物运化不利，湿困脾土，肠道功能失司，湿郁化热，壅滞大肠，湿邪又易阻碍气机，可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。

2.（1）诊断：

病名：泄泻。证型：湿热伤中证。

（2）诊断依据：

辨病依据：根据患者现主诉腹痛腹泻，泻下急迫故可辨病为泄泻。

辨证依据：患者之前因患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，导致急性腹泻，经治疗后虽症状好转，但脾胃已伤，脾胃运化食物及水湿失职，故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作，体内水湿郁久化热，长期湿热不清，壅滞下迫大肠，则导致泻下急迫，且大便黏腻色黄，味重难闻；湿热内结，腑气不通则腹中作痛；肠中有热则肛门灼热；胃肠内热外蒸，则出现发热；舌红，苔薄黄腻，脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.呈特征性Flexener-Wintersteiner菊形团排列的肿瘤是

A.无性细胞瘤

B.黑色素瘤

C.视网膜母细胞瘤

D.胶质瘤

E.骨肉瘤

答案：C

本题解析：

暂无解析2.一分子葡萄糖彻底氧化功能净生成多少分子ATP?

A.2分子

B.12分子

C.30或32分子

D.36或38分子

答案：C

本题解析：

糖的有氧氧化过程中的某一步或某一段反应的ATP生成数一直是考试中的易错点，考生需牢记糖酵解中各步骤的ATP生成量，才能做好这类题目。在糖酵解途径中，葡萄糖→CO2+H2O+ATP（1）糖酵解：葡萄糖→丙酮酸+2NADH+2ATP；（2）丙酮酸→乙酰CoA，产生1分子NADH；（3）一分子乙酰CoA经过三羧酸循环，产生3NADH+1FADH2+1ATP/GTP经过呼吸链：1NADH→2.5ATP（旧数据是3ATP）；1FADH2→1.5ATP（旧数据是2ATP）。所以，总结算：10NADH→25ATP+2FADH2→3ATP+4ATP=32ATP如果细胞质基质中的NADH（糖酵解步骤产生）经过甘油-3-磷酸穿梭（心脏和肝脏）进入线粒体，就会转变成FADH2，所以就会少产生2ATP（2NADH→2FADH2），总数就是30ATP。因此，一个葡萄糖分子完全氧化可以净生成ATP的个数就是30或者32个。

3.某老年患者身患肺癌晚期，生命垂危，家属明确要求不惜一切代价地进行抢救，医护人员应该()

A.尊重家属意见，不惜一切代价地进行抢救

B.实施积极安乐死

C.实施消极安乐死

D.说服家属彻底放弃治疗与抢救

E.有限度地治疗和抢救

答案：E

本题解析：

暂无解析4.在同种不同个体组织和细胞中存在的不同