2023年广西壮族自治区南溪山医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年广西壮族自治区南溪山医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.一名老年男性患者，尸检见肺组织内有同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维、类上皮细胞、多核巨细胞及淋巴细胞构成的结节。该患者最后诊断为

A.肺结核

B.硅沉着病

C.肺纤维化

D.石棉肺

E.硅沉着病结核病

答案：E

本题解析：

暂无解析2.泪器()

A.由泪腺和泪道组成

B.泪腺位于泪囊窝内,其排汇管开口于结膜上穹

C.泪囊不断分泌泪液,清洁角膜

D.泪点位于上、下睑缘内、外侧

E.泪腺排泄管阻塞可引起溢泪症

答案：A

本题解析：

暂无解析3.胰岛素不产生下列哪种不良反应()

A.急性耐受性

B.低血糖

C.乳酸血症

D.慢性耐受性

E.过敏反应

答案：C

本题解析：

暂无解析4.中毒性菌痢的发病原因主要是由于

A.感染了毒力强的志贺氏痢疾杆菌

B.有人认为是机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高

C.机体免疫功能低下

D.肠道的病变过于严重

E.以上均不是

答案：B

本题解析：

暂无解析5.痛痛病可出现

A.甲状腺肿大

B.牙齿釉面着色和缺损

C.皮肤色素沉着和过度角化

D.心肌损害

E.多发性病理骨折

答案：E

本题解析：

暂无解析6.球形血栓多见于下列哪个部位

A.心室

B.动脉

C.心房

D.静脉

E.毛细血管

答案：C

本题解析：

暂无解析7.抗帕金森病，治疗肝昏迷()

A.卡比多巴

B.溴隐亭

C.二者均是

D.二者均不是

答案：D

本题解析：

暂无解析8.目前我国估计有艾滋病病毒感染者约：

A.54万

B.65万

C.78万

D.84万

答案：C

本题解析：

暂无解析9.可调节晶状体屈度的肌是()

A.睫状肌

B.上斜肌

C.瞳孔开大肌

D.瞳孔括约肌

答案：A

本题解析：

暂无解析10.可产生抑制性突触后电位的离子基础是

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案：D

本题解析：

暂无解析11.阿斯匹林（pKa3.5）和苯巴比妥（pKa7.4）在胃中吸收情况那种是正确的

A.均不吸收

B.均完全吸收

C.吸收程度相同

D.前者大于后者

E.后者大于前者

答案：D

本题解析：

暂无解析12.颈部肿块与甲状腺肿大区别的最主要依据是

A.大小

B.形态

C.质地

D.甲状腺可随吞咽而上下移动

E.甲状腺肿大很少超过胸锁乳突肌

答案：D

本题解析：

暂无解析13.一个昏迷病人被送到医院，医生对他进行处理，这种医患关系属于（）。

A.主动一被动型

B.指导一合作型

C.共同参与型

D.强制一被动型

E.指导一参与型

答案：A

本题解析：

暂无解析14.医疗机构施行手术、检查检查或特殊治疗时，如果无法取得患者意见又无家属或关系人在场，应该()

A.经治医师提出医疗处置方案，在取得县级以上卫生行政部门批准后实施

B.经治医师提出医疗处置方案，在取得群众认可后实施

C.经治医师提出医疗处置方案，在取得第三者证实有效后实施

D.经治医师提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施

E.经治医师提出医疗处置方案，在取得同行讨论批准后实施

答案：D

本题解析：

暂无解析15.在颈髓第七节段处有一肿瘤,应在第几椎骨处手术()

A.第4颈椎

B.第5颈椎

C.第6颈椎

D.第7颈椎

答案：C

本题解析：

暂无解析16.经产前诊断，有下列情形之一，医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见

A.胎儿患严重遗传性疾病

B.胎儿患遗传性疾病

C.胎儿有缺陷

D.孕妇患传染病

E.以上都不是

答案：A

本题解析：

暂无解析17.双眼左侧视野同向偏盲，表明压迫损伤右侧的()

A.视神经

B.视束

C.动眼神经

D.上丘

E.下丘

答案：B

本题解析：

暂无解析18.治疗军团菌病的首选药物是()

A.氧氟沙星

B.阿奇霉素

C.林可霉素

D.多西环素

E.氨苄西林

答案：B

本题解析：

暂无解析19.关于遗传密码的简并性，正确的是()

A.每一种氨基酸均有两种以上的遗传密码

B.可导致移码突变

C.有利于遗传的稳定性

D.两个密码子可合并成一个密码子

E.密码子的专一性取决于第3位碱基

答案：A

本题解析：

暂无解析20.脑溢血导致内囊损伤出现典型表现是()

A.对侧半身浅深感觉丧失

B.对侧半身痉挛性瘫痪

C.对侧视野偏盲

D.以上皆是

答案：D

本题解析：

暂无解析21.盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用

A.一级以上

B.二级以上

C.仅为三级

D.全部合法的医疗机构

答案：B

本题解析：

暂无解析22."里急后重"是下列哪种细菌感染的典型症状？()

A.小肠结肠炎耶尔森菌

B.痢疾志贺菌

C.弗劳地枸橼酸杆菌

D.鼠伤寒沙门菌

答案：B

本题解析：

痢疾是由痢疾杆菌所引起的肠道传染病，临床主要以腹痛、里急后重、泻下脓血便、便次频繁为主要特征。痢疾杆菌中以志贺菌的毒力最强，可引起严重症状。

23.急性心肌梗死?

A.心前区疼痛

B.发热、白细胞增高

C.两者均有

D.两者均无

答案：C

本题解析：

暂无解析24.结合胆红素是

A.间接胆红素

B.胆素原

C.直接胆红素

D.胆红素-Z蛋白

答案：C

本题解析：

暂无解析25.下述与苯二氮类无关的作用是哪项

A.长期大量应用产生依赖性

B.大量使用产生锥体外系症状

C.有镇痛催眠作用

D.有抗惊厥作用

E.枢性骨骼肌松弛作用

答案：B

本题解析：

暂无解析26.在诊疗同意制度中，如果病人方面的意见不统一，医师应当以谁的意见为准()

A.病人家属或者关系人

B.病人本人

C.对病人诊疗有利者

D.应当等病人和家属或者关系人意见统一后才能决定诊疗方案

E.医师独立作出决定

答案：B

本题解析：

暂无解析27.传染病暴发流行时，必要时当地政府可以采取以下紧急措施，除了

A.临时征用房屋、交通工具

B.限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动

C.停工、停止、停课

D.封闭被传染病病原污染的公共饮用水

E.停止一切活动

答案：E

本题解析：

暂无解析28.结肠癌的好发部位是

A.回盲部和升结肠

B.横结肠

C.降肠

D.回肠

E.直肠和乙状结肠

答案：E

本题解析：

暂无解析29.眼的下列结构中，折光率可调节部位是

A.角膜

B.房水

C.晶状体

D.玻璃体

E.以上都是

答案：C

本题解析：

暂无解析30.治疗再生障碍性贫血宜选用()

A.炔诺酮

B.丙酸睾酮

C.炔雌醇

D.氯米芬

E.孟苯醇醚

答案：B

本题解析：

暂无解析31.有丝分裂与无丝分裂的主要区别在于后者()。

A.不经过染色体的变化，无纺锤丝出现

B.经过染色体的变化，有纺锤丝出现

C.遗传物质不能平均分配

D.细胞核先分裂，核仁后分裂

答案：A

本题解析：

暂无解析32.某患者入院后，不顾病情继续在病房撰写论文，致使病情恶化，该患者的表现属于

A.角色行为减退

B.角色行为强化

C.角色行为缺如

D.角色行为冲突

E.角色行为异常

答案：A

本题解析：

暂无解析33.药物产生副作用的剂量是

A.小剂量

B.最小有效量

C.极量

D.中毒量

E.治疗剂量

答案：E

本题解析：

暂无解析34.下列哪种消化液对食物的消化和吸收有促进作用，但不含有消化酶？

A.唾液

B.胃液

C.胰液

D.胆汁

E.小肠液

答案：D

本题解析：

暂无解析35.担负体液免疫功能的细胞是

A.T细胞

B.K细胞

C.B细胞

D.NK细胞

E.巨噬细胞

答案：C

本题解析：

暂无解析36.洗手的指征中哪一项不合理()

A.新生儿室入室常规规定应彻底洗手

B.接触病人后应洗手

C.接触污物前、后应洗手

D.脱手套后需洗手

E.侵入性操作前、后应洗手

答案：C

本题解析：

暂无解析37.喷他佐辛适用于慢性剧痛的原因是()

A.不引起低血压

B.口服吸收良好

C.成瘾性极小

D.胆道括约肌收缩弱

E.呼吸抑制作用小

答案：C

本题解析：

暂无解析38.不属于腹部骨性标志的是()

A.肋弓

B.剑突

C.髂嵴

D.髂前上棘

E.髂后上棘

答案：E

本题解析：

暂无解析39.女性，12岁。因胃寒，发热，咽痛两天由母陪同就医。诊断：急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试：（一）。注射青霉素后，患儿刚走出医院约10m，顿觉心里不适，面色苍白，冷汗如注，母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa（50/30mmHg）。诊断：青霉素过敏性休克。当即给地塞米松等一系列治疗措施，还应给下列哪种药物抢救

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

E.间羟胺

答案：B

本题解析：

暂无解析40.肾结石时牵涉痛部位主要在

A.左肩

B.右肩

C.上腹部

D.腹股沟

E.左上肢尺侧

答案：D

本题解析：

暂无解析41.医师刘某看药品经营能挣钱，便与院领导拉关系，请假离岗搞药品销售，时间近三年对刘某离岗2年以上的行为，医院应当报告准予注册的卫生行政部门的期限是

A.离岗满2年的10日内

B.离岗满2年的15日内

C.离岗满2年的30日内

D.离岗满2年后3个月

E.离岗满3年的当时

答案：C

本题解析：

暂无解析42.下面哪一项是正确的？

A.急性肝炎不需抗病毒治疗

B.丙型可通过疫苗接种进行预防

C.不同肝炎病毒引起病理改变不同

D.血清肝纤维化的指标具有高特异性

E.凝血酶原活动度是诊断重型肝炎的重要指标

答案：E

本题解析：

暂无解析43.长期接触下列毒物可引起周围神经炎的是()

A.苯

B.有机磷

C.铅

D.镉

E.汞

答案：C

本题解析：

暂无解析44.小脑,描述有误的是()

A.小脑上脚主要由齿状核发出的纤维组成

B.绒球小结叶也称古小脑

C.小脑皮质有躯体运动中枢

D.小脑扁桃体是神经组织

答案：C

本题解析：

暂无解析45.特异性表达于B细胞表面的CD分子是()

A.CD28

B.CD19

C.CD3

D.CD8

E.CD4

答案：B

本题解析：

暂无解析46.淋病特征性病理变化是

A.病变部位急性化脓性炎症

B.形成树胶肿

C.表皮呈疣状或乳头状增生

D.淋巴细胞和单核细胞增生

E.形成恶性肿瘤

答案：A

本题解析：

暂无解析47.参与Ⅰ型变态反应主要免疫球蛋白是

A.IgG

B.IgM

C.IgE

D.SIgA

E.IgD

答案：C

本题解析：

暂无解析48.关于蜗管的描述错误的是()

A.位于耳蜗内

B.内含内淋巴

C.借连合管与球囊相连

D.螺旋器位于蜗管的前庭壁(前庭膜上)

答案：D

本题解析：

暂无解析49.应激的概念可理解为()

A.在对环境要求与应付能力评估后的状态

B.对环境不适应或适应的反应

C.以上都不是

D.-外界刺激和环境要求

E.对外界刺激和环境要求的反应

答案：A

本题解析：

暂无解析50.肿瘤的特殊性决定于

A.肿瘤的实质

B.肿瘤的间质

C.肿瘤的转移

D.肿瘤细胞的代谢特点

E.肿瘤细胞的核分裂

答案：A

本题解析：

暂无解析51.与酶促反应无关的影响因素是()。

A.底物浓度

B.激活剂

C.酶浓度

D.酶原结构

答案：D

本题解析：

温度、pH、激活剂、抑制剂通过影响酶活性而影响反应；底物浓度、酶浓度直接影响酶促反应。

52.白色血栓的主要成分是

A.淋巴细胞

B.纤维蛋白

C.血小板

D.中性粒细胞

E.红细胞

答案：C

本题解析：

暂无解析53.以下哪项为周围性面瘫的表现

A.对侧颜面肌麻痹

B.同侧颜面肌麻痹

C.面部无汗

D.皱眉

E.皱额

答案：B

本题解析：

暂无解析54.免疫系统包括()

A.免疫器官、免疫细胞、免疫分子

B.T细胞、B细胞

C.胸腺、骨髓

D.免疫器官、免疫分子

E.免疫器官、免疫细胞

答案：A

本题解析：

暂无解析55.心理过程包括哪三个过程()

A.动力、活动和评价

B.气质、性格和能力

C.认识、人格和活动

D.动力、情绪和意志

E.认识、情绪和意志

答案：E

本题解析：

暂无解析56.下列器官属于腹膜间位的是:()

A.肝

B.横结肠

C.胃

D.肾

答案：A

本题解析：

暂无解析57.正常情况下，叩诊时实音出现的部位是()

A.正常肺

B.心、肝等实质脏器部分

C.胃泡区和腹部

D.心、肝被肺覆盖的部分

答案：B

本题解析：

叩诊音中的实音是一种音调较浊音更高，音响更弱，振动持续时间更短的一种非乐性音，如叩击心和肝等实质脏器所产生的音响。在病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等。正常肺部叩诊音为清音，心，肝被肺覆盖的部分叩诊音为浊音，胃泡区和腹部叩诊音为鼓音。

58.计划生育技术服务机构开展的计划生育技术服务项目由哪个部门批准()。

A.县级人民政府计划生育行政部门

B.省级人民政府计划生育行政部门

C.县级人民政府卫生行政部门

D.设区的市级以上地方人民政府计划生育行政部门

E.县级以上人民政府卫生行政部门

答案：D

本题解析：

暂无解析59.胆囊()

A.是分泌胆汁的器官

B.位于肝左叶下面的胆囊窝内

C.其底相当于右锁骨中线与右肋弓相交处

D.胆囊管与左、右肝管合成胆总管

E.其动脉直接来自肝总A

答案：C

本题解析：

暂无解析60.丙型肝炎()

A.消化道隔离

B.两者均是

C.两者均不是

D.呼吸道隔离

答案：C

本题解析：

暂无解析61.下列静脉中含有动脉血的是()

A.肾静脉

B.股静脉

C.肺静脉

D.支气管静脉

答案：C

本题解析：

暂无解析62.()心肌呈黄色，与正常心肌的暗红色相间，形成黄红色斑纹，称为虎斑心。

A.黏液样变

B.玻璃样变

C.脂肪变性

D.淀粉样变

答案：C

本题解析：

虎斑心是由于机体严重贫血等原因，心肌细胞发生脂肪变性，肌纤维弹性降低，心室扩展，肥大，呈局灶性或弥漫性黄褐色，切面浑浊，结构不清。在左心室内膜下和乳头肌周围，在红褐色(心肌纤维)的背景上出现灰黄色(心肌脂肪变性)条纹或斑块，状似虎斑。因此，虎斑心的心肌细胞是由于脂肪变性而形成的形状似虎斑的样子。

63.肉毒毒素中毒的主要临床表现()

A.共济失调，全身麻痹瘫痪

B.视力模糊，眼睑下垂，复视

C.呼吸数频，面色苍白

D.酒醉步，自主神经功能紊乱

E.呕吐，腹痛，腹泻，绿色水样便

答案：B

本题解析：

暂无解析64.少尿或无尿休克病人禁用

A.去甲肾上腺素

B.间羟胺

C.阿托品

D.肾上腺素

E.多巴胺

答案：A

本题解析：

暂无解析65.以下哪种不是黏附分子家族

A.整合素家族

B.选择素家族

C.免疫球蛋白超家族

D.钙黏蛋白家族

E.钙调蛋白家族

答案：E

本题解析：

暂无解析66.早期胃癌是指癌组织：

A.尚未侵犯粘膜下层

B.未突破基底膜

C.未侵犯到浆膜层

D.浸润到粘膜肌层

E.未浸润到肌层

答案：E

本题解析：

暂无解析67.目前，艾滋病治疗中最为关键的是：（）

A.抗HIV病毒治疗

B.预防和治疗机会性感染

C.调节机体免疫功能

D.心理关怀

答案：A

本题解析：

暂无解析68.下列措施属于慢性病二级预防的是：

A.健康促进，社会动员

B.早发现，早诊断

C.积极治疗，挽救生命

D.专科医学康复和心理康复

答案：B

本题解析：

慢性病的三级预防的方法如下:一级预防，是病因预防，如控制吸烟、低盐低脂饮食、适度运动等，目的是切断各种危害健康的因素，实施健康保护。二级预防，是临床前期预防，如对高危人群定期检查血压、血糖、血脂、血粘度等，在疾病的临床前期做好早期发现，早期诊断，早期治疗的三早预防工作。三级预防是临床期预防，对已患疾病采取及时的治疗措施，按时服药治疗，并定期复查，防止病情的发展与恶化，预防并发症的发生。

69.可以激活蛋白激酶A的物质是

A.

B.DG

C.CAMP

D.CGMP

E.PIP3

答案：C

本题解析：

CAMP-蛋白激酶A途径：通过这一途径传递信号的第一信使主要有儿茶酚胺类激素、胰高血糖素、腺垂体的激素、下丘脑激素等。其受体属于G蛋白偶联型膜受体，G蛋白有激活型的Gs和抑制型的Gi两种。腺苷酸环化酶(AC)存在于细胞膜上，可接受G蛋白的激活，催化ATP转化为CAMP，导致细胞内CAMP升高，从而激活蛋白激酶A。故选C。考点：CAMP-蛋白激酶A途径

70.腌制或酸渍的肉类、蔬菜食品中可能含有较高浓度的()

A.多环芳烃类化合物

B.胺类

C.N-亚硝基化合物

D.黄曲霉菌

E.黄曲霉毒素

答案：C

本题解析：

暂无解析71.我国医德基本原则的内容是（）。

A.救死扶伤，防病治病

B.不伤害原则

C.有利原则

D.公正原则

E.尊重原则

答案：A

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点1：医德的基本原则；

我国医德基本原则的内容是：“防病治病、救死扶伤，实行社会主义医学人道主义，全心全意为人民健康服务。”其中，“防病治病，救死扶伤”从宏观层面指明了医学服务必须承担完整的医学道德责任，它是社会主义医疗卫生事业的根本任务，也是医务人员实现“全心全意为人民健康服务”的途径和手段，体现了医学道德对医务人员的基本要求和医学事业科学性和道德性的统一；“实行社会主义医学人道主义”是处理医疗人际关系必须遵循的普遍、现实的基本准则，也是医务人员“全心全意为人民健康服务”的内在要求，体现了医学道德对医务人员的较高要求和医学道德继承性和时代性的统一；“全心全意为人民健康服务”是医学伦理学基本原则中的最高要求和理想人格，是共产主义道德对医务人员的要求，也是“防病治病、救死扶伤”和“实行社会主义医学人道主义”的落脚点，体现了医学道德对医务人员的最高层次的要求和我国医学道德的先进性。这四个层次是相互支撑、相互作用的。

72.患者从高处坠地后，腰以下各种感觉均消失，伴排尿障碍，其感觉障碍的类型为

A.神经根型

B.内囊型

C.脊髓横断型

D.脑干型

E.皮质型

答案：C

本题解析：

暂无解析73.神经细胞动作电位下降支主要与哪种离子有关:

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案：A

本题解析：

暂无解析74.促使子宫内膜产生增殖期改变的激素是

A.催产素

B.催乳素

C.雌激素

D.孕激素

E.绒毛膜促性腺激素

答案：C

本题解析：

暂无解析75.神经节阻断药是阻断了以下哪一种受体而产生作用的()

A.H2受体

B.α1受体

C.β2受体

D.M1受体

E.N1受体

答案：E

本题解析：

暂无解析76.下列关于医学模式的说法，哪一项是错误的()

A.生物医学模式是建立在近代生物学、化学、物理学和社会实践基础之上的医学模式

B.生物医学模式认为任何一种疾病都可在器官、细胞或生物大分子上找到可测量的、形态的或化学的改变

C.医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变在本质上反映了医学道德的进步

D.生物医学模式对人类健康、疾病的认识是片面的，没有对医学起推动作用

E.20世纪下半叶开始，医学模式由生物医学模式逐渐转变为生物-心理-社会医学模式

答案：D

本题解析：

暂无解析77.T细胞表面具有如下哪些受体()

A.EA花环、EAC花环、丝裂原受体及EB病毒受体

B.Fc受体、丝裂原受体、SmIg及EB病毒受体

C.SRBC受体、抗原受体、EB病毒受体、丝裂原受体

D.SRBC受体、丝裂原受体、抗原受体及白细胞介素受体

E.EA花环、EAC花环、丝裂原受体

答案：D

本题解析：

暂无解析78.乳酸能在哪些组织器官中异生成糖()

A.肝、肾

B.肝、脾

C.脾、肾

D.心、肝

E.心、肾

答案：A

本题解析：

暂无解析79.有关肝素的描述，不正确的是()

A.带有大量正电荷

B.抑制血小板聚集

C.能被反复利用

D.能促使ATⅢ与凝血酶结合

E.有降血脂作用

答案：A

本题解析：

暂无解析80.医师开具处方应遵循()原则。

A.安全、经济

B.安全、有效

C.安全、有效、经济

D.安全、有效、经济、方便

E.经济、有效

答案：C

本题解析：

暂无解析81.患者，男，59岁。以“进行性吞咽困难伴咽下疼痛1月”主诉入院，考虑为食管癌。为进一步明确诊断，首选的检查是：

A.胃镜

B.食管钡剂造影

C.B超

D.胸部CT

答案：B

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，早期无咽下困难时，应与食管炎、食管憩室和食管静脉曲张相鉴别。已有咽下困难时，应与食管良性肿瘤、贲门失弛症和食管良性狭窄相鉴别。鉴别诊断方法主要依靠吞钡X线食管摄片和纤维食管镜检查。对于食管癌的可疑病例，均应做食管吞稀钡X线双重对比造影。B项正确。

82.心内膜炎时心脏杂音产生的主要机理是

A.血流加速

B.瓣膜关闭不全

C.瓣膜口狭窄

D.异常通道

E.心脏内有漂浮物

答案：E

本题解析：

暂无解析83.有关节唇的关节包括()

A.肩关节和桡腕关节

B.肩关节和肘关节

C.肩关节和膝关节

D.肩关节和髋关节

答案：D

本题解析：

暂无解析84.大骨节病可见

A.匙状甲

B.杵状指(趾)

C.肢端肥大症

D.膝内、外翻

E.足内、外翻

答案：D

本题解析：

暂无解析85.在突发事件应急处理工作中，规定了有关单位和个人承担法律责任，其中不是规定行为

A.未依照条例的规定履行报告职责

B.隐瞒、缓报或者谎报

C.阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务

D.拒绝各级卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场

E.不配合调查、采样、技术分析和检验的

答案：D

本题解析：

暂无解析86.下列关于胃运动的神经、体液调节的描述哪一项是错误的？

A.促胃液素促进胃蠕动

B.促胰液素抑制胃蠕动

C.迷走神经兴奋促进胃蠕动

D.交感神经兴奋抑制胃蠕动

E.交感神经兴奋引起胃的容受性舒张

答案：E

本题解析：

暂无解析87.以下选项中，不属于脂多糖组分的是()。

A.脂质A

B.核心多糖

C.特异多糖

D.N-乙酰葡糖胺

答案：D

本题解析：

D选项为肽聚糖的组成部分。

88.服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是()。

A.呋噻米

B.氢氯噻嗪

C.氨苯蝶啶

D.安体舒通

答案：A

本题解析：

袢利尿药有耳毒性，包括：呋塞米、依他尼酸、布美他尼。

89.有机磷酸酯类中毒出现M样作用的原因是()

A.胆碱能神经递质释放增加

B.胆碱能神经递质水解减少

C.胆碱能神经递质合成增加

D.直接激动M受体

E.M胆碱受体敏感性增加

答案：B

本题解析：

暂无解析90.小叶性肺炎的病变性质多为

A.出血性纤维素性炎症

B.卡他性炎症

C.增生性炎症

D.化脓性炎症

E.变质性炎症

答案：D

本题解析：

暂无解析91.下列哪项属于肝硬化腹水的性质()

A.比重>1.018

B.可以自凝

C.粘蛋白试验阴性

D.糖含量明显减少

答案：C

本题解析：

暂无解析92.平静呼吸，呼气初时：

A.膜腔内压和肺内压都高于大气压

B.胸膜腔内压和肺内压都低于大气压

C.胸膜腔内压低于大气压，肺内压高于大气压

D.胸膜腔内压低于大气压，肺内压等于大气压

E.胸膜腔内压高于大气压，肺内压低于大气压

答案：C

本题解析：

暂无解析93.男性，疝内容物可下降至阴囊的是

A.脐疝

B.直疝

C.腹股沟斜疝

D.股疝

E.腹内疝

答案：C

本题解析：

暂无解析94.小叶性肺炎属于

A.纤维素性炎

B.化脓性炎

C.肉芽肿性炎

D.浆液性炎

E.一般慢性炎

答案：B

本题解析：

暂无解析95.治疗化脓性脑膜炎，选择易透过血脑屏障的药物，以哪种抗生素为最好？()

A.青霉素

B.氨苄青霉素

C.庆大霉素

D.氯霉素

答案：D

本题解析：

氯霉素为脂溶性，对血脑屏障通透性好，通过弥散进入细菌细胞内，抑制肽链形成，从而阻止蛋白质的合成。可用于治疗球菌性或流感杆菌性脑膜炎以及脑脓肿。而青霉素用于流行性脑膜炎，注意区分。

96.1分子葡萄糖酵解时净生成()个ATP。

A.1

B.2

C.3

D.4

答案：B

本题解析：

一分子葡萄糖可生成4分子ATP，但在葡萄糖和6-磷酸果糖磷酸化时共消耗2分子ATP，故净生成2分子ATP。

97.下列为某患者血液化验单部分项目内容，下列存在异常的是()。

A.红细胞4.6×1012/L

B.白细胞24×1019/L

C.血小板250×109/L

D.血红蛋白140g/L

答案：B

本题解析：

暂无解析98.乙酰水杨酸()

A.抑制COX-1

B.抑制COX-2

C.二者均是

D.二者均不是

答案：C

本题解析：

暂无解析99.男，70岁，患有糖尿病15年，近年来伴有严重肾功能不良，水肿，不宜使用的药物是

A.低精蛋白锌胰岛素＋呋塞米

B.珠蛋白锌胰岛素＋依他尼酸

C.呋塞米＋精蛋白锌胰岛素

D.依他尼酸＋精蛋白锌胰岛素

E.氢氯噻嗪＋精蛋白锌胰岛素

答案：E

本题解析：

暂无解析100.呕吐呈喷射状，应首先考虑()

A.颅内高压

B.偏头痛

C.尿毒症

D.胃神经官能症

答案：A

本题解析：

暂无解析101.溃疡性肠结核病变特点是

A.溃疡呈带状与肠轴平行

B.溃疡边缘整齐.底部有坏死

C.好发于乙状结肠和直肠

D.常引起出血穿孔

E.常引起肠腔狭窄

答案：E

本题解析：

暂无解析102.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时，增生的细胞主要是()

A.肾小球脏层细胞和中性粒细胞

B.肾小球壁层细胞和系膜细胞

C.肾小球系膜细胞和基质

D.肾小球毛细血管基底增厚和系膜细胞增生

E.肾小球各种细胞均有较明显增生

答案：D

本题解析：

暂无解析103.下述血栓为白色血栓的是

A.静脉内延续性血栓的体部

B.毛细血管内的血栓

C.下肢深静脉内血栓

D.风湿性心内膜炎的赘生物

E.静脉内延续性血栓的尾部

答案：D

本题解析：

暂无解析104.时-量曲线下面积反映出()

A.吸收速度

B.消除速度

C.药物剂量大小

D.吸收药量多少

E.吸收与消除达平衡的时间

答案：D

本题解析：

暂无解析105.基因治疗的研究对象应除外()

A.心血管疾病

B.遗传病

C.肿瘤

D.脑水肿

E.感染性疾病

答案：D

本题解析：

暂无解析106.国家不需实行特殊管理的药品是()。

A.麻醉药品

B.一般消炎药品

C.精神药品

D.放射性药品

E.医疗用毒性药品

答案：B

本题解析：

暂无解析107.肺下缘的体表投影,在锁骨中线平对()

A.第4肋

B.第5肋

C.第6肋

D.第7肋

答案：C

本题解析：

暂无解析108.脊髓,正确的说法该是()

A.薄束和楔束传导痛温觉

B.胸1一腰3侧角有交感神经中枢

C.皮质脊髓侧束终止于对侧前角运动神经元

D.脊髓丘脑束起始于脊神经节

答案：B

本题解析：

暂无解析109.具有哪一种理化特性的毒物容易在上呼吸道吸收()

A.脂溶性大

B.水溶性大

C.以上都不是

D.水溶性小

E.脂溶性小

答案：B

本题解析：

暂无解析110.位于前纵隔下部的结构是()

A.胸腺

B.胸导管

C.心

D.食管

答案：C

本题解析：

暂无解析111.左心室容积最小的时期是

A.等容收缩期末

B.快速射血期末

C.减慢射血期末

D.快速充盈期末

E.房缩期末

答案：C

本题解析：

暂无解析112.我国饮用水的卫生标准(GB574985)中规定

A.每毫升饮水中细菌总数不超过10个

B.每毫升饮水中细菌总数不超过100个

C.每毫升饮水中细菌总数不超过1000个

D.每100毫升饮水中细菌总数不超过10个

答案：B

本题解析：

暂无解析113.B细胞能识别特异性抗原，是因其表面有

A.Fc受体

B.C3b受体

C.E受体

D.SmIg

E.SIgA

答案：D

本题解析：

暂无解析114.促进胃液分泌的因素是：

A.盐酸

B.组胺

C.阿托品

D.促胰液素

E.高渗溶液

答案：B

本题解析：

暂无解析115.我国现有耕地面积占全球耕地的7％，而人口却占世界人口的

A.32％

B.20％

C.22％

D.30％

答案：C

本题解析：

暂无解析116.肾蒂中不包括()

A.肾动脉

B.肾静脉

C.输尿管

D.淋巴管

答案：C

本题解析：

暂无解析117.女性生殖系统结核病多见于

A.子宫内膜

B.子宫颈

C.输卵管

D.卵巢

E.阴道

答案：C

本题解析：

暂无解析118.用人单位应接纳下列职业病防治治理措施，除了?

A.制定职业病防治计划和施行方案

B.建立、健全职业卫生治理制度和作规程

C.建立、健全劳动场所职业病损害要素监测及评价制度

D.只聘用临时工

答案：D

本题解析：

暂无解析119.关于锐器伤的预防，错误的是()

A.如不慎发生锐器伤，应立即采取相应的保护措施，清创、对创面进行严格消毒处理

B.被HBV阳性患者血液体液污染锐器刺伤，血液乙肝标志物阴性者按规定接种乙型肝炎疫苗

C.被HBV阳性患者血液体液污染的锐器刺伤，同时进行血液乙型肝炎标志物检查

D.对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访

E.被HBV阳性患者血液体液污染锐器刺伤，应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白

答案：E

本题解析：

暂无解析120.胰岛β细胞瘤

A.一过性尿糖阳性

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案：E

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.参加医疗事故技术鉴定的专家有下列哪些情形的应当回避()

A.是发生争议医院的医生

B.是患者经治医生的亲属

C.是患者的亲属

D.曾经与患者发生过医疗纠纷

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析2.内脏痛的特征有

A.对缺血、痉挛和炎症敏感

B.对机械牵拉敏感

C.缓慢、持续和定位不清

D.可伴有牵涉痛

E.具有快痛性质

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析3.设某病男性的发病率为P1=x1／n1，女性发病率为P2=x2/n2，则男女合计的发病率Pc为()

A.

B.

C.

D.

E.

答案：A、C

本题解析：

暂无解析4.触到正常肝脏时常有以下哪些特点？()

A.质地柔软

B.边缘圆钝

C.常在剑突下触到

D.表面光滑

答案：A、C、D

本题解析：

正常成人的肝脏，一般在肋缘下触不到，但腹壁松软的瘦长体形者，于深吸气时可于肋弓下触及肝下缘，但在1cm以内，在剑突下可触及肝下缘，多在3cm以内，但腹上角较锐的瘦长体形者剑突根部下可达5cm;正常人的肝脏质软、质韧（中等硬）和质硬。如触之柔软似口唇者为质软；正常肝表面光滑，边缘整齐，且薄厚一致；正常肝脏无压痛。正常肝脏不伴有搏动。肝脏边缘钝圆常见于脂肪肝或肝淤血。

5.下列哪些违法行为的执法主体只能是计划生育行政部门()。

A.逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件，继续从事计划生育技术服务的

B.从事计划生育技术服务的机构向农村实行计划生育的育龄夫妻提供避孕节育技术服务收取费用的

C.从事计划生育的技术服务机构未经批准擅自扩大计划生育技术服务项目的

D.计划生育技术服务机构或者医疗、保健机构以外的机构或者人员擅自从事计划生育技术服务的

E.从事计划生育的技术服务机构未经批准擅自进行医疗卫生技术服务项目的

答案：B、D

本题解析：

暂无解析6.下列关于脑瘤转移的说法，正确的是()。

A.甲状腺癌可出现颅骨转移

B.交界性肿瘤不出现转移

C.乳癌可转移至锁骨上淋巴结

D.肺癌可出现脑转移

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析7.有关医院内医疗废物的处置正确的是（）

A.在废物产生护理单元进行分类收集

B.由专人定期在各分类收集点收集、转运医疗废物

C.放射性废物按放射防护条例的规定处置

D.医院应设置医疗废物暂存点

E.混有医疗废物的生活垃圾按医疗废物处置

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析8.患者，男，50岁，舌根左侧癌，未触及肿大淋巴结，除需切除舌癌外，需行预防性舌骨上颈廓清术，清扫范围有：

A.颏下淋巴结

B.锁骨上淋巴结

C.颈深上淋巴结

D.颌下淋巴结

答案：A、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，部分颈廓清术是指清除颈部一部分淋巴组织。舌骨上淋巴清除术，清除颏下淋巴结、颌下淋巴结、颈深上淋巴结和腮腺下级。ACD项正确。

因此，选择ACD选项。

9.《突发公共卫生事件应急条例》规定，下列关于省级政府应当在接到报告1小时内,向国务院卫生行政主管部门报告的情形的描述正确的是：（）

A.发生或者可能发生传染病暴发、流行的

B.发生或发现不明原因的群体性疾病的

C.发生传染病菌种、毒种丢失的

D.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析10.氯磺丙脲临床上可用于治疗()

A.尿闭

B.1型糖尿病

C.2型糖尿病

D.尿崩症

E.无尿

答案：C、D

本题解析：

氯磺丙脲主要用于治疗2型糖尿病，但也能促进抗利尿激素的分泌和增加肾小管对抗利尿激素的敏感性，使尿崩症的病人尿量明显减少。

11.异丙肾上腺素的临床用途有()。

A.抗休克

B.心脏骤停

C.急性支气管哮喘

D.中、重度房室传导阻滞

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析12.心房肌的生理特点为

A.具有兴奋性

B.具有传导性

C.具有收缩性

D.具有内分泌功能

E.具有自律性

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析13.与计划生育有关的临床医疗服务包括()。

A.避孕和节育的医学检查

B.计划生育药具不良反应的治疗

C.施行避孕、节育手术

D.计划生育手术并发症的诊断

E.全部妇产科手术

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析14.计划生育技术服务专家委员会主要职责包括()。

A.参与从事计划生育技术服务的机构的评审

B.参与组织计划生育技术服务人员的考试、考核

C.指导病残儿医学鉴定、计划生育手术并发症及其他与计划生育有关的技术鉴定

D.参与计划生育技术服务工作的考核和评估

E.参与计划生育各项考核

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析15.酮体包括()

A.乙酰乙酸

B.β-羟丁酸

C.丙酮

D.γ-氨基丁酸

E.乙酰辅酶A

答案：A、B、C

本题解析：

酮体是饥饿或糖尿病时肝中脂肪酸大量氧化而产生乙酰辅酶A后缩合生成的产物，包括乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮。

16.白细胞的生理特性有()。

A.趋化

B.变形游走

C.释放

D.吞噬

答案：A、B、C、D

本题解析：

白细胞的生理特性有：变形、游走、趋化、吞噬和分泌等。其中，嗜碱性粒细胞可释放颗粒中的介质。

17.耳蜗的行波理论为

A.为声波所致的基底膜振动方式

B.行波所达部位取决于声音频率

C.由基底膜的底部向蜗顶方向传播

D.低频率声波在基底膜顶部产生最大振幅

E.高频率声波在基底膜底部产生最大振幅

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析18.细胞膜以载体转运的特点是

A.饱和现象

B.特异性

C.竞争性抑制

D.逆浓度差转运

E.转运脂溶性物质

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析19.高钾血症的处理原则是

A.积极防治心律失常

B.立即停止钾盐摄入

C.降低血钾浓度

D.原发病治疗

E.改善肾功能

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析20.引起性病的病原体有()

A.HIV

B.梅毒螺旋体

C.衣原体

D.淋球菌

E.HAV

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析21.下列哪些损害情形是指因服用药物引起的药品严重不良反应。

A.引起死亡

B.致癌、致畸、致出生缺陷

C.对器官功能产生永久损伤

D.导致住院或住院时间延长

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析22.胸腔积液抽液时。患者突然出现头晕，面色苍白，出汗，心悸，胸部压迫感等症状，应立即采取的措施有：

A.立即停止抽液

B.监测生命体征

C.必要时皮下注射肾上腺素

D.注射阿托品

答案：A、B、C

本题解析：

患者突然出现头晕，面色苍白，出汗，心悸，胸部压迫感等症状，为胸膜反应，多见于精神紧张患者，为血管迷走神经反射增强所致。此时应该停止穿刺，监测生命体征，嘱患者平卧、吸氧，必要时皮下注射肾上腺素。阿托品适用于缓解内脏绞痛：包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡，也可用于窦性心动过缓、房室传导阻滞、休克。

23.肾上腺素的临床应用是()。

A.心脏骤停

B.过敏性休克

C.支气管哮喘

D.血管神经性水肿及血清病

答案：A、B、C、D

本题解析：

用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。

24.脑脊液的功能是()

A.保护脑和脊髓

B.维持颅内压

C.运送营养物质

D.缓冲压力

E.带走代谢产物

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析25.解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点包括()。

A.对慢性钝痛效果好

B.对锐痛和内脏平滑肌绞痛有效

C.镇痛部位主要在外周

D.无成瘾性和中枢抑制作用

答案：A、C、D

本题解析：

解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是该类药物主要对慢性钝痛，特别是炎性疼痛有效，对各种剧痛及内脏绞痛无效。不同于吗啡等镇痛药的镇痛特点.也无欣快感和成瘾性，也不抑制呼吸中枢。

26.评价泵功能的指标有

A.心输出量

B.心指数

C.射血分数

D.收缩压

E.搏出功

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析27.医学道德情感包括

A.同情感

B.责任感

C.事业感

D.成就感

E.愧疚感

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析28.属于视网膜上的结构有()

A.视神经盘

B.瞳孔

C.盲点

D.中央凹

E.黄斑

答案：A、C、D、E

本题解析：

视网膜是眼球壁的最内层，A、C、D、E均属于视网膜上的结构，瞳孔是虹膜中间的小圆孔，是光线进入眼球的门户。

29.面神经损伤时的表现为()

A.不能鼓腮

B.角膜反射消失

C.舌前2/3味觉障碍

D.泪腺分泌障碍

E.伤侧额纹消失

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析30.下列哪些病原体可引起食物中毒（）

A.霍乱弧菌

B.肉毒杆菌

C.蜡样芽孢杆菌

D.黄曲霉毒素

E.产气荚膜梭菌

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析31.通道的开闭控制是由

A.细胞外Na+浓度增高或降低

B.膜两侧的电位差达到某一特定数值

C.通道蛋白与某一化学物质结合或脱离

D.细胞内K+浓度增高或降低

E.细胞内Na+浓度增高和细胞外K+浓度增高

答案：B、C

本题解析：

暂无解析32.医学伦理学的自主原则适用于

A.慢性肾功能衰竭病人

B.肝硬化昏迷病人

C.幼儿白血病人

D.胆囊切除术后病人

答案：A、D

本题解析：

暂无解析33.三叉神经具有哪些分支

A.眼神经

B.上颌神经

C.下颌神经

D.面神经

E.喉返神经

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析34.细胞水肿常发生在()器官。

A.肝

B.肾

C.肺

D.肠

答案：A、B

本题解析：

细胞水肿的好发器官主要有心、肝、肾等实质器官。

35.医院感染的概念，下列哪项正确()

A.医院感染可来自别人，也可来自自身

B.医院感染

C.医院感染可发生在入院前，也可发生在住院中

D.医院感染的形式可以是显性感染，也可以是隐性感染

E.医院感染有的可以预防，有的不可以预防

答案：A、D、E

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析2.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()

答案：错误

本题解析：

可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞，其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。

3.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()

答案：正确

本题解析：

筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体，能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药，可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用，兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。

4.护士在执业活动中泄露患者隐私，情节严重的，暂停其6个月以上1年以内执业活动，直至吊销其护士执业证书。

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.外国医师来华短期行医必须经过注册，取得《外国医师短期行医许可证》。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。

答案：错误

本题解析：

暂无解析7.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正确

本题解析：

胃的四个部分分别是：贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分

8.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下，单独从事医师执业的临床工作。(?)

答案：错误

本题解析：

暂无解析9.颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。

答案：错误

本题解析：

暂无解析10.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()

答案：正确

本题解析：

甲硝唑为硝基咪唑衍生物，具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用，临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染，是治疗肠道和肠外阿米巴病，泌尿生殖道滴虫感染，贾第鞭毛虫病的首选药，也广泛用于厌氧菌感染的治疗。

11.药效学是指机体对药物的处置过程。()

答案：错误

本题解析：

12.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的，不予医师执业注册。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析13.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，可用拟多巴胺药进行对抗。()

答案：错误

本题解析：

氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，拟多巴胺药对其无效；中枢抗胆碱药对其有效。

14.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案，由省政府决定，不须向国务院报告。

答案：错误

本题解析：

暂无解析15.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。()

答案：错误

本题解析：

心脏收缩时，心尖撞击心前区胸壁，使相应部位肋间组织向外搏动，称为心尖搏动。正常心尖搏动，坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5～1.0cm处，距正中线约7.0～9.0cm，搏动范围直径约2.0～2.5cm。

16.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5～1.0厘米。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析17.饮用清水，增大了体循环血量，因此增加了肾血流量，使尿生成增加。()

答案：错误

本题解析：

肾血流量属于自身调节，即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。

18.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()

答案：错误

本题解析：

药物，不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁，口服具有导泻的作用，可作为泻药：静注产生抗惊厥的作用。

19.神经细胞通过乙酰胆碱作用，使Na在终板膜内流，在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()

答案：错误

本题解析：

通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道，在终板上只会产生局部电位，不能加和成动作电位，只有当局部电位传导到肌膜上时，才有引起动作电位的电门控通道，引起动作电位。

20.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明显，早晨可减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。

根据上述案例，回答下列问题：

1.请描述该患者可能出现的阳性体征。

2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别？

答案：

本题解析：

1.可能存在的阳性体征

肺部的体征视诊：出现桶状胸，表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽。触诊：双侧语颤减弱。叩诊：肺部过清音，心浊音界缩小，肝下界和肝浊音界下降。听诊：双肺呼吸音减弱，呼气相延长，可闻及干、湿啰音。

心脏的体征

P2＞A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，颈静脉充盈。

2.慢性肺源性心脏病

鉴别诊断

①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。

②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病变。

③原发性心肌病本病多为全心增大，无慢性支气管炎、肺疾病病史。

2.简述局麻药超敏反应的临床表现。

答案：

本题解析：

暂无解析3.患者，男，72岁，因“头晕，站立不稳1天，加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌，血压187/78mmHg。心率86次/分，随机血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg，头晕较前稍有好转，4小时前头晕明显加重，站立不稳，急救医院，患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年，胰岛素治疗效果不佳，并发视网膜、肾脏病变4年，既往有高血压史，冠心病史、甲状腺功能减退症，无传染病史，无外伤手术史，无药物过敏史，无烟酒嗜好。体格检查：体温36.5℃，脉搏76次/分，呼吸17次/分，血压140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主体位，查体合作，双下肢轻度浮肿，足背动脉脉搏减弱。

根据上述案例,回答下列问题:

1.请列出主要的护理诊断。

2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题？

答案：

本题解析：

1.主要护理诊断有

(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关

(2)体液过多与循环血容量过多有关

(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关

(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关

(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。

2.护理问题：

(1)正确评估患者的基本情况，填写相对应的预防跌倒表格，并张贴对应的标识。

(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足，看电视、阅读时间不可过长，避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。

(3)用药指导：正确指导使用降压和控制血糖药物，观察不良反应，遵医嘱用药。

(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长，改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程，即要做到3个30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。运动的指导：持之以恒地参加健身运动，能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性，减少跌倒的发生。

(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。

4.患者：男，46岁。半年前开始反复出现头昏头晕，伴有耳鸣，时轻时重，与饮酒和劳累有关。发作时头昏重，自觉房屋旋转，坐立不稳，恶心呕吐，胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦滑。血压正常。

根据上述案例，回答下列问题：

中医辨证是什么证型？请阐述辨证分型的依据。

答案：

本题解析：

（1）中医辨证：眩晕痰湿中阻证。

（2）辨证依据：患者除头昏头晕等主症外，兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑，为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象，故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运，不能正常的运化饮食水谷，痰湿内生。痰湿内盛，土壅而木实，引动肝风，痰湿随肝风上行，蒙蔽清窍，故头昏头晕，自觉房屋旋转，坐立不稳，伴有耳鸣。中焦痰湿，阻滞气机，则恶心呕吐、胸脘闷胀；舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。

5.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症，现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂，处方如下：

胃蛋白酶2.0g，单糖浆100ml，5%羟苯乙酯乙醇1.0ml，稀盐酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，纯化水加至100ml。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

写出制备过程并注明注意事项。

答案：

本题解析：

制备方法：将稀盐酸、单糖浆加入约80%的纯化水中；再将胃蛋白酶撒在页面上，等待自然溶解，将橙皮酊缓慢加入溶液中，再取10%的纯化水溶解的羟苯乙酯醇液后，将其缓慢加入上述溶液中，再加入剩余纯化水，搅匀即可。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.影响冠状动脉血流量增多的因素是

A.主动脉舒张压降低

B.体循环外周阻力减小

C.心室舒张期延长

D.心室收缩期延长

E.心率增加

答案：C

本题解析：

暂无解析2.在紫外线照射对DNA分子的损伤中最常见形成的二聚体是()

A.T-T

B.C-T

C.U-C

D.T-A

E.G-C

答案：A

本题解析：

暂无解析3.视力调节（）

A.瞳孔括约肌收缩看远物

B.睫状肌收缩看近物

C.睫状肌收缩看远物

D.以房水改变来调节

E.依靠角膜曲度变化

答案：B

本题解析：

暂无解析4.一级消除动力学的特点是

A.恒比消除，t不定

B.恒量消除，t恒定

C.恒量消除，t不定

D.恒比消除，t恒定

答案：D

本题解析：

暂无解析5.阿斯匹林（pKa3.5）和苯巴比妥（pKa7.4）在胃中吸收情况那种是正确的

A.均不吸收

B.均完全吸收

C.吸收程度相同

D.前者大于后者

E.后者大于前者

答案：D

本题解析：

暂无解析6.淋病的诊断和报告病例分为哪两类？（）

A.实验室诊断病例和临床诊断病例

B.阳性检测病例和疑似病例

C.实验室诊断病例和疑似病例

D.临床诊断病例和疑似病例

答案：C

本题解析：

暂无解析7.由患者的家长、家属或他人做出求医决定的求医类型是()

A.被动型

B.强制型

C.合作型

D.顾虑型

E.主动型

答案：A

本题解析：

暂无解析8.阻塞性黄疸

A.ALT明显升高

B.血氨明显升高

C.γ-GT明显升高

D.MAO明显升高

E.ALP明显升高

答案：C

本题解析：

暂无解析9.在一个心动周期中，二尖瓣开放始于()。

A.等容收缩期初

B.等容收缩期末

C.等容舒张期中

D.等容舒张期末

答案：D

本题解析：

暂无解析10.在突触传递过程中，引起递质释放的