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2023年核工业301大队职工医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.哪项是诊断癫痫的首选辅助检查()。

A.MRI

B.诱发电位

C.脑电图检查

D.CT扫描

E.脑脊液检查

答案:C

本题解析:

考点:

☆☆☆☆考点3:癫痫的诊断原则;

1.确定是否为癫发作

(1)病史+临床表现

(2)脑电图

(3)排除其他发作性疾病:癔病、晕厥、TIA、发作性低血糖等。

(4)诊断性治疗

2.明确癫发作类型:临床表现+脑电图

3.查明癫病因:病史+辅助检查

2.下列哪项是肝癌的肿瘤标志物()

A.AFP

B.AST

C.LDH

D.ALT

答案:A

本题解析:

暂无解析3.5岁小儿,下列哪项不正常()

A.体重20kg

B.身长105cm

C.乳牙20颗

D.腕部骨化中心6个

E.上部量与下部量相等

答案:E

本题解析:

暂无解析4.甲状腺素的合成需要()。

A.碳酸酐酶

B.过氧化物酶

C.环氧化酶

D.蛋白水解酶

答案:B

本题解析:

碘化物在过氧化物酶的作用下,氧化成T3、T4。

5.可引起栓塞危险的药物是()

A.普鲁卡因胺

B.维拉帕米

C.利多卡因

D.奎尼丁

E.胺碘酮

答案:D

本题解析:

暂无解析6.等容舒张期时:

A.房内压>室内压<动脉压

B.房内压<室内压<动脉压

C.房内压>室内压>动脉

D.房内压<室内压>动脉压

E.房内压>动脉压<室内压

答案:B

本题解析:

暂无解析7.鼓室()

A.前壁有面N管凸

B.前庭窗后上方隆起为岬

C.后壁有前庭窗,蜗窗

D.内侧壁有鼓窦开口

E.前壁有咽鼓管开口

答案:E

本题解析:

暂无解析8.肿瘤是局部组织的

A.变性

B.化生

C.畸形

D.异常增生

E.再生

答案:D

本题解析:

暂无解析9.关于耳蜗微音器电位的叙述,错误的是

A.与声音振动频率不一致

B.没有不应期

C.对缺氧相对不敏感

D.潜伏期极短

E.听神经纤维变性时仍能出现

答案:A

本题解析:

暂无解析10.关于稳态的叙述,下列哪项是错误的

A.生物体内环境的理化性质经常保持绝对平衡的状态,称为稳态

B.稳态是一种复杂的由机体内部各种调节机制所维持的动态平衡过程

C.维持机体内环境的理化性质相对恒定的状态,称之为稳态

D.稳态一旦破坏,不能维持,人体的生命活动将会受到严重影响

E.机体所处的外环境发生变化时,稳态仍能维持

答案:A

本题解析:

暂无解析11.周围血管征不包括

A.颈动脉搏动

B.颈静脉怒张

C.水冲脉

D.动脉枪击音

E.毛细血管搏动征

答案:B

本题解析:

暂无解析12.不参加构成桡腕关节的结构()

A.尺骨下端

B.桡骨下端

C.手舟骨

D.月骨

E.三角骨

答案:A

本题解析:

暂无解析13.人体内气体交换过程中O2和CO2进出细胞膜是通过:

A.单纯扩散

B.易化扩散

C.主动转运

D.胞吐

E.胞纳

答案:A

本题解析:

暂无解析14.关于锥体外系的描述,错误的是()

A.种系发生比较古老

B.主要功能是调节肌张力、维持姿势和协调骨骼肌运动

C.从大脑皮质到皮质下中枢,结构复杂

D.与锥体系联系紧密,功能协调一致

E.损伤后导致骨骼肌瘫痪

答案:E

本题解析:

暂无解析15.三硝基甲苯中毒可引起

A.中毒性白内障

B.电光性眼炎

C.中毒性肺水肿

D.迟发性神经病

E.巨红细胞贫血

答案:A

本题解析:

暂无解析16.乳糖操纵子A基因编码产物是()

A.β-半乳糖苷酶

B.一种活化蛋白

C.透性酶

D.一种阻遏蛋白

E.乙酰基转移酶

答案:E

本题解析:

暂无解析17.护士注册的有效期为几年()。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案:E

本题解析:

暂无解析18.关于视网膜的感光细胞的叙述,错误的是

A.存在视杆和视锥两种感光细胞

B.两种感光细胞的感光色素相同

C.中央凹处视锥细胞分布密集

D.视锥细胞光敏感度差

E.视杆细胞分辨能力差

答案:B

本题解析:

暂无解析19.窦房结()

A.由此结发出纤维构成房室束

B.位于上腔静脉与右心耳交界处的心外膜深面

C.位于冠状窦口与右房室口之间心内膜深面

D.以上均不对

答案:B

本题解析:

暂无解析20.要对一个正在发生的疾病现状进行调查,应使用哪种调查方法()

A.追踪调查

B.以上都不是

C.横断面调查

D.前瞻性词查

E.回顾性调查

答案:C

本题解析:

暂无解析21.患者面颊暗红,口唇紫绀,心尖部舒张期震颤。应首先考虑的是

A.肺心病

B.高血压性心脏病

C.甲亢性心脏病

D.风心病二尖瓣狭窄

E.冠心病

答案:D

本题解析:

暂无解析22.心理测量的误差主要来源有()

A.主试者素质

B.以上都是

C.应试者生理状态

D.应试者动机

E.施测条件

答案:B

本题解析:

暂无解析23.奥美拉唑治疗溃疡病的作用不包括()

A.对胃黏膜有保护作用

B.抑制胃蛋白酶分泌

C.抑制基础胃酸分泌

D.抗幽门螺旋杆菌

E.抑制各种刺激引起胃酸分泌

答案:B

本题解析:

暂无解析24.下列不属于淋巴细胞的是()。

A.B细胞

B.NK细胞

C.巨噬细胞

D.T细胞

答案:C

本题解析:

淋巴细胞分B淋巴细胞,T淋巴细胞,NK淋巴细胞。T淋巴细胞主要参与细胞免疫;B淋巴细胞参与体液免疫;NK淋巴细胞不依赖抗原刺激自发地发挥细胞毒效应。这三种淋巴细胞共同对维持人体内环境稳定起到重要作用。

25.擅自开办医疗机构行医给患者造成损害的

A.吊销其执业证书

B.追究刑事责任

C.罚款

D.承担赔偿责任

答案:D

本题解析:

暂无解析26.与性传播疾病相关的细菌是()

A.布氏杆菌

B.耻垢杆菌

C.链球菌

D.葡萄球菌

E.淋病奈瑟菌

答案:E

本题解析:

暂无解析27.生长因子的作用模式错误的是()

A.外分泌

B.自分泌

C.旁分泌

D.神经递质

E.内分泌

答案:A

本题解析:

暂无解析28.喹诺酮类不宜用于儿童的原因()

A.胃肠反应严重

B.可能损伤软骨引起关节痛

C.损害肝肾

D.影响牙齿健康

E.影响骨髓造血

答案:C

本题解析:

暂无解析29.服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是()。

A.呋噻米

B.氢氯噻嗪

C.氨苯蝶啶

D.安体舒通

答案:A

本题解析:

袢利尿药有耳毒性,包括:呋塞米、依他尼酸、布美他尼。

30.蜘蛛痣多出现在下列部位,但不包括

A.头颈部

B.上胸部

C.下肢

D.上臂

E.手背

答案:C

本题解析:

暂无解析31.上消化道出血患者粪便典型表现为()。

A.米泔水样便

B.黏液便

C.柏油样粪便

D.脓血样粪便

答案:C

本题解析:

上消化道出血患者血液经下消化道消耗后,经粪便排出体外,粪便典型表现为柏油样便。

32.导致甲状腺肿大最常见的原因是

A.垂体肿瘤

B.缺碘

C.自身免疫反应

D.先天性疾患

E.药物

答案:B

本题解析:

暂无解析33.噻嗪类与胰岛素合用可()

A.抗胰岛素作用

B.抑制胰岛素分泌

C.二者皆有

D.二者皆无

答案:B

本题解析:

暂无解析34.炎症时,液体渗出的最主要部位是()。

A.毛细血管和微动脉

B.微静脉和毛细血管

C.微动脉和微静脉

D.微静脉和淋巴管

答案:A

本题解析:

炎症:具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。是机体对于刺激的一种防御反应,表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症的基本病理变化通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。渗出即为炎症局部组织血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间质、体腔、黏膜表面和体表的过程。所渗出的液体和细胞总称为渗出物或渗出液。渗出液渗出的最主要部位是微动脉和毛细血管。

35.胆固醇合成的关键酶是

A.柠檬酸裂解酶

B.HMG-CoA合酶

C.HMG-CoA裂解酶

D.HMC-CoA还原酶

E.鲨烯合酶

答案:D

本题解析:

暂无解析36.下列哪项不属于由国务院制定的行政法规中的卫生法规

A.公共场所卫生管理条例

B.医疗机构管理条例

C.家禽家畜防疫条例

D.学校卫生工作条例

答案:C

本题解析:

暂无解析37.两心房去极化过程的是()。

A.心电图的P波

B.心电图的QRS段波群

C.心电图的Q-T期间

D.心电图的T波

E.心电图的ST段

答案:A

本题解析:

P波:代表心房肌除极的电位变化;PR间期:代表心房开始除极至心室开始除极的时间;QRS波群:代表心室肌除极的电位变化;ST段:代表心室缓慢复极过程;T波:代表心室快速复极时的电位变化;QT间期:代表心室肌除极和复极全过程所需的时间。

38.肉瘤

A.上皮组织发生的恶性肿瘤

B.腺上皮起源的良性肿瘤

C.间叶组织发生的良性肿瘤

D.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤

E.间叶组织发生的恶性肿瘤

答案:E

本题解析:

暂无解析39.有关颈椎的描述,错误的是()

A.有横突孔

B.第7颈椎的棘突特别长

C.寰椎椎体较大

D.枢椎有齿突

E.临床上常通过第7颈椎棘突来确定下位的椎骨

答案:C

本题解析:

暂无解析40.能使冠状动脉血流量增多的因素是

A.主动脉舒张压降低

B.外周阻力减小

C.心室舒张期延长

D.心室收缩期延长

E.心率增加

答案:C

本题解析:

暂无解析41.《江苏省艾滋病检测工作管理办法》是()行的?

A.2006年7月7日

B.2006年9月30日

C.2006年10月1日

D.2007年1月1日

答案:C

本题解析:

暂无解析42.面神经直接联系的脑神经核()

A.红核

B.展神经核

C.孤束核

D.疑核

E.齿状核

答案:C

本题解析:

暂无解析43.受体激动剂的特点是

A.与受体有亲和力,有内在活性

B.与受体有亲和力,无内在活性

C.与受体无亲和力,有内在活性

D.与受体有亲和力,有弱的内在活性

E.与受体有弱亲和力,有强的内在活性

答案:A

本题解析:

暂无解析44.肾脏的球旁细胞是:

A.化学感受器

B.牵张感受器

C.容量感受器

D.内分泌细胞

E.以上均非

答案:D

本题解析:

暂无解析45.关于酶竞争性抑制剂的叙述,下列错误的是()。

A.抑制剂与酶非共价结合

B.增加底物浓度也不能达到最大反应速度

C.当抑制剂存在时Km值变大

D.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位

答案:B

本题解析:

酶竞争性抑制剂与被抑制的酶的底物通常有结构上的相似性,能与底物竞相争夺酶分子上的结合位点,从而产生酶活性的可逆的抑制作用。它与酶的活性中心相结合,而且这种结合是可逆的。如果抑制剂浓度恒定,则在低底物浓度时抑制作用最为明显,增大底物浓度,抑制作用随之降低,底物浓度增大至很浓时,抑制作用近于消失,达到未加抑制剂时的最大反应速度水平。

46.医疗机构发现甲类传染病病人、病原携带者应当予以隔离治疗。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由()协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。

A.公安机关

B.卫生行政部门

C.卫生监督机构

D.卫生防疫机构

答案:A

本题解析:

暂无解析47.甲型流感病毒中最易发生变异的结构是

A.衣壳抗原

B.核蛋白

C.膜蛋白

D.NA.HA

E.核酸

答案:D

本题解析:

暂无解析48.药品作为特殊商品,具有的特殊性中不包括

A.药品作用结果的两重性

B.药品应用范围的专属性

C.药品质量控制的严格性

D.药品应用时的有效性

E.药品使用时间的限制性

答案:D

本题解析:

暂无解析49.某校住校学生郑某感到不适,几天后确诊患病毒性肝炎。校保健室初步诊治,便安排其去市院住院治疗,并未引起注意。过几天后,又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室负责人及管理学生的干部为此受到学校的严厉批评。若造成该传染病的严重传播,应当报告疫情者可能承担的法律责任是

A.行政处分

B.行政罚款

C.吊销执照

D.注销注册

E.停业整顿

答案:A

本题解析:

暂无解析50.男性,3岁。烦躁多动约5小时,急诊入院。入院前6小时,曾与邻居小孩同在外面玩耍采摘野果吃。1小时后出现手脚乱动,走路不稳,多言且含糊不清,躁动不安,全身皮肤潮红,干燥,尤面颊部最为明显,瞳孔散大,对光反射消失,心率140次/分,体温升高。诊断:曼陀罗中毒。病人宜选用下述何种药物治疗

A.毛果芸香碱

B.阿托品

C.氯解磷定

D.吗啡

E.哌替啶

答案:A

本题解析:

暂无解析51.对热抵抗力最强的病毒是()

A.麻疹病毒

B.狂犬病毒

C.艾滋病毒

D.HAV

E.HBV

答案:E

本题解析:

暂无解析52.铁和钙的吸收主要在

A.口腔

B.胃

C.十二指肠和空肠

D.回肠

E.大肠

答案:C

本题解析:

暂无解析53.蛋白质生物合成中每延长一个氨基酸消耗的高能磷酸键数为()

A.1

B.4

C.2

D.3

E.5

答案:B

本题解析:

暂无解析54.用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查,主要是测定血清中的:

A.IgM

B.IgA

C.IgG

D.IgD

E.IgE

答案:A

本题解析:

暂无解析55.医疗机构为逝世因不明者出具的《出生医学证实书》?

A.只做能否出生的诊断

B.只做出生缘由的诊断

C.可同时做能否出生和出生缘由的诊断

D.既不克做能否出生的诊断也不克做出生缘由的诊断

答案:A

本题解析:

暂无解析56.对竖脊肌的描述,正确的是()

A.为脊肌中最长的肌

B.由脊神经外侧支支配

C.位于胸腰段脊柱棘突的两侧

D.最上至第1颈椎

E.在腰区该肌有听诊三角和腰上三角

答案:A

本题解析:

暂无解析57.链霉素最常见的不良反应是()

A.肾毒性

B.肝脏毒性

C.变态反应

D.耳毒性

E.二重感染

答案:D

本题解析:

暂无解析58.细菌对氨基糖苷类抗生素耐药的主要原因是()。

A.细菌产生大量PABA

B.细菌产生大量二氢叶酸合成酶

C.细胞产生水解酶

D.细菌产生钝化酶

答案:D

本题解析:

氨基糖苷类的细菌耐药性,主要是产生钝化酶,使药物灭活,如乙酰化酶、腺苷化酶、磷酸化酶。而青霉素类,是由于细菌产生水解酶β-内酰胺酶使药物失活。注意区分。

59.股神经不支配()

A.股四头肌

B.股二头肌

C.缝匠肌

D.耻骨肌

答案:B

本题解析:

暂无解析60.下列有关护理工作的描述,不正确的是()

A.各种治疗、护理、换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行

B.起封抽吸的各种溶媒超过36小时不得使用,最好采用大包装

C.无菌物品必须一人一用一灭菌

D.灭菌物品提倡使用小包装,无菌棉球或纱布罐一经打开,使用时间不得超过24小时

E.治疗室、处置室布局合理,清洁区、污染区分区明确

答案:B

本题解析:

暂无解析61.杀灭所有微生物的方法是()。

A.灭菌

B.消毒

C.抑菌

D.防腐

E.无菌

答案:A

本题解析:

①灭菌是指杀灭物体上所有微生物的方法,包括杀灭细菌芽胞、病毒和真菌在内的全部病原微生物和非病原微生物(A)。②消毒是指杀死物体上或环境中的病原微生物,并不一定能杀死细菌芽胞或非病原微生物的方法。抑菌是指抑制体内或体外细菌的生长。防腐是指防止或抑制皮肤表面细菌生长繁殖的方法,细菌一般不死亡。无菌是指不存在活菌的状态,多指灭菌的结果。

62.在人B淋巴细胞膜上的最具特征的受体是()

A.膜表面免疫球蛋白分子

B.羊红细胞受体

C.C3受体

D.IgGFc受体

E.丝裂原受体

答案:A

本题解析:

暂无解析63.在自然条件下,有遗传效应的染色体交换发生在()。

A.姊妹染色体之间

B.同源染色体之间

C.同源染色体的非姐妹染色体之间

D.非同源染色体的姐妹染色体之间

E.同源染色体的姐妹染色体之间

答案:C

本题解析:

暂无解析64.胆碱酯酶()

A.抑制凝血酶

B.专与血红素结合

C.水解乙酰胆碱

D.特异性地与球蛋白结合

E.属抗体

答案:C

本题解析:

暂无解析65.卵巢动脉起于()

A.腹主动脉

B.髂总动脉

C.髂外动脉

D.髂内动脉

答案:A

本题解析:

暂无解析66.成年人生长激素过多可出现

A.呆小症

B.侏儒症

C.巨人症

D.粘液性水肿

E.肢端肥大症

答案:E

本题解析:

暂无解析67.苯妥英钠可能使下列何种癫痫症状恶化?()

A.大发作

B.失神小发作

C.部分性发作

D.癫痫持续状态

答案:B

本题解析:

暂无解析68.务必正在卫生防疫机构的指示监视下紧密消毒后处理的?

A.被甲类传染病病原体净化的污水

B.被可疑乙类传染病人用过的物品

C.被可疑丙类传染病人用过的物品

D.被乙类传染病病原照顾者用过的物品

答案:A

本题解析:

暂无解析69.下列不在颅中窝的结构是()。

A.垂体窝

B.鼓室盖

C.三叉神经压迹

D.内耳门

E.颈动脉管内口

答案:D

本题解析:

内耳门位于颅后窝内颞骨岩部的后面。

70.臂丛阻滞途径错误的是()

A.喙突下臂丛阻滞

B.腋窝臂丛阻滞

C.斜角肌间隙臂丛阻滞

D.锁骨上臂丛阻滞

E.肩胛上臂丛阻滞

答案:E

本题解析:

暂无解析71.交感缩血管神经纤维释放的递质是

A.组胺

B.5-羟色胺

C.乙酰胆碱

D.肾上腺素

E.去甲肾上腺素

答案:E

本题解析:

暂无解析72.关于膈肌的说法中,何者错误()

A.主动脉裂孔平对第12胸椎平面

B.腔静脉裂孔平对第8胸椎平面

C.食管裂孔平对第6胸椎平面

D.收缩时,胸腔扩大助吸气

E.分隔胸腔和腹腔

答案:C

本题解析:

暂无解析73.ABO血型不符引起的溶血属于()。

A.Ⅰ型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

E.不属于超敏反应

答案:B

本题解析:

暂无解析74.血清钾迅速显著升高时()

A.神经-肌肉兴奋性降低

B.心肌兴奋性降低

C.两者均有

D.两者均否

答案:C

本题解析:

暂无解析75.腹部检查方法以哪种最为重要?()

A.望诊

B.触诊

C.听诊

D.叩诊

答案:B

本题解析:

腹部触诊是腹部检查的主要方法,对腹部体征的认知和疾病的诊断有重要意义。又可以进一步确定视诊所见,又可为叩诊、听诊提示重点。而且腹部的重要体征主要靠触诊发现

76.角膜反射中枢在()

A.脑桥

B.延髓

C.中脑

D.间脑

答案:A

本题解析:

暂无解析77.胸痛的性质多种多样,如()引起的多呈烧灼感。

A.心绞痛

B.气胸

C.食管炎

D.胸膜炎

答案:C

本题解析:

食管炎:即食道炎,泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤,食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。主要以“烧心”,吞咽疼痛、困难及胸骨后疼痛居多。当食管炎严重时可引起食管痉挛及食管狭窄,吞咽食物感到“发噎”,甚至呕吐。

78.下列属于条件反射的是

A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

B.异物接触眼球引起眼睑闭合

C.扣击股四头肌腱引起小腿前伸

D.强光刺激视网膜引起瞳孔缩小

E.闻到食物香味引起唾液分泌

答案:E

本题解析:

暂无解析79.能促进机体产热的最重要的激素是:

A.胰岛素

B.肾上腺素

C.生长激素

D.甲状腺激素

E.肾上腺皮质激素

答案:D

本题解析:

暂无解析80.根据0~5级肌力分级法,3级肌力为()。

A.肌肉可收缩,但不能产生动作

B.肢体能在床上平移,但不能抬起

C.肢体能抗地心引力而抬离床面,但不能对抗阻力

D.肢体能对抗阻力,但较正常为差

答案:C

本题解析:

肌力的分级:0级肌肉完全麻痹,触诊肌肉完全无收缩力。1级仅测到肌肉收缩,但不能产生动作。2级肢体在床面上能水平移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬离床面。3级肢体能抬离床面,但不能抗阻力。4级能作抗阻力动作,但不完全。5级正常肌力。

81.患儿3岁,因发热,四肢关节游走性肿痛而入院。查体发现,心率快,176次/分,心音低钝,颈静脉怒张,肝大。立即进行治疗,请找出下列措施中,不正确的一项()。

A.吸氧

B.洋地黄制剂

C.利尿剂

D.维持电解质平衡

E.阿司匹林

答案:E

本题解析:

暂无解析82.生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,夫妻双方应到以下哪一部门接受医学检查?

A.县级以上医疗保健机构

B.省级以上医疗保健机构

C.当地卫生所

D.县级以上卫生防疫机构

答案:A

本题解析:

暂无解析83.关于吡喹酮药理作用的错误叙述是()

A.对各类绦虫均有效

B.抑制Ca2+进入虫体,使虫体肌肉产生松弛性麻痹

C.对血吸虫的成虫有强大杀灭作用

D.能促进血吸虫“肝移”

E.对血吸虫的童虫也有作用

答案:E

本题解析:

暂无解析84.激活胃蛋白酶原的最主要物质是

A.盐酸

B.肠激酶

C.胰蛋白酶

D.糜蛋白酶

E.组织液

答案:A

本题解析:

暂无解析85.关于梅毒传染性和传染途径的描述,正确的是:()

A.是一种慢性传染病,以中晚期梅毒传染性最强

B.未经治疗的梅毒患者在感染后1-2年最具传染性,随病程延长传染性越来越小

C.梅毒主要通过性接触和血液传播,间接接触患者日常用品如衣服、毛巾等不会被传染

D.梅毒可能多年无症状而呈潜伏状态,因而潜伏梅毒患者无传染性

答案:B

本题解析:

暂无解析86.大多数药物在体内转运的主要方式是()。

A.易化扩散

B.简单扩散

C.过滤

D.吞噬

答案:B

本题解析:

大多数药物以简单扩散方式转运。

87.干性咳嗽见于下列哪种疾病?()

A.肺炎

B.支气管扩张

C.支气管受压

D.慢性支气管炎

答案:C

本题解析:

肺炎、支气管扩张、慢性支气管炎、肺脓肿咳嗽的特点为湿性咳嗽;支气管受压为干性咳嗽。

88.血清抗体效价的平均水平计算常用()

A.算术均数

B.几何均数

C.中位数

D.全距

E.以上都不是

答案:C

本题解析:

暂无解析89.医疗机构对限于设备或者技术条件不克诊治的病人,理卖依法接纳的措施是?

A.卖即抢救

B.及时转诊

C.继续瞧察

D.提请上级医院派人会诊

答案:B

本题解析:

暂无解析90.狂犬病的病理改变中具有特征性病理变化的是

A.胞浆内嗜酸性包涵体为内基小体

B.神经细胞变性与炎性病变

C.脑细胞充血、水肿、微小出血

D.急性弥漫性脑脊髓膜炎

E.血管周围单核细胞浸润

答案:A

本题解析:

暂无解析91.胃溃疡的主要X线表现是

A.黏膜破坏

B.黏膜中断

C.龛影

D.充盈缺损

E.痉挛性切迹

答案:C

本题解析:

暂无解析92.心电图的P波代表:

A.两心房去极化过程的电位变化

B.两心房复极化过程的电位变化

C.两心室全部去极化完毕

D.两心室复极过程的电位变化

E.兴奋在心室内传播过程的电位变化

答案:A

本题解析:

暂无解析93.属于医疗保健机构提供婚前卫生咨询的是

A.对生育保健提供医学意见

B.遗传病诊察

C.性卫生知识教育

D.心理健康指导

答案:A

本题解析:

暂无解析94.四环素不易透入哪些组织()

A.乳汁

B.胎儿循环

C.脑脊液

D.胸腔

E.腹腔

答案:C

本题解析:

暂无解析95.着丝粒分离至染色单体到达两极是有丝分裂的()。

A.前期

B.中期

C.后期

D.末期

答案:C

本题解析:

暂无解析96.阈值最低的时相是

A.绝对不应期

B.相对不应期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案:C

本题解析:

阈值最低的时相是超常期,此期小于阈值的刺激就能引起组织的兴奋。

97.抗结核药联合用药的目的是()

A.扩大抗菌谱

B.增强抗菌力

C.延缓耐药性产生

D.减少毒性反应

E.延长药物作用时间

答案:C

本题解析:

暂无解析98.食管()

A.为直接连于口腔的肌性管道

B.长约40cm

C.分颈、胸两段

D.全长有明显的生理狭窄

E.下端约于第11胸椎左侧与胃相

答案:E

本题解析:

暂无解析99.安静时阻碍肌纤蛋白同横桥结合的物质是()。

A.肌钙蛋白

B.肌凝蛋白

C.肌纤蛋白

D.原肌凝蛋白

答案:D

本题解析:

肌球蛋白=肌凝蛋白原肌球蛋白=原肌凝蛋白肌动蛋白=肌纤蛋白Ca与细肌丝中的肌钙蛋白结合暴露了肌动蛋白,未暴露之前起阻碍作用的是原肌凝蛋白,而不是肌钙蛋白。

100.不属于病人的权利是

A.平等医疗权

B.知情同意权

C.自由选择权

D.保管病志权

答案:D

本题解析:

暂无解析101.患者从高处坠地后,腰以下各种感觉均消失,伴排尿障碍,其感觉障碍的类型为

A.神经根型

B.内囊型

C.脊髓横断型

D.脑干型

E.皮质型

答案:C

本题解析:

暂无解析102.孕育发生职业病损害的用人单位的劳动场所相符请求的是?

A.职业病损害要素的强度或浓度高于国家职业卫生准则

B.有害作业和有害作业不分

C.有配套的间、洗浴间,、孕妇歇息间等

D.东西、用具等设施只相符掩护劳动者生理健康的请求

答案:C

本题解析:

暂无解析103.一般腹水量需达到多少量,方可清楚地叩出移动性浊音?()

A.100ml

B.500ml

C.1000ml

D.2000ml

答案:C

本题解析:

腹水量需达到1000ml时,可以叩诊出移动性浊音。

104.低热

A.37.5℃~38℃

B.38.1℃~39℃

C.39.1℃~40℃

D.39.1℃~41℃

E.>40℃

答案:A

本题解析:

暂无解析105.西药和中成药(),但要保证能在一个药房取出处方所列的全部药品。

A.必须分别开具处方

B.可以分别开具处方,也可以开具一张处方

C.必须开具一张处方

D.可以分别开具处方

E.怎样开具都行

答案:B

本题解析:

暂无解析106.腹部紫纹多见于

A.甲状腺功能亢进

B.甲状腺功能低下

C.肾上腺功能亢进

D.肾上腺功能低下

E.经产妇

答案:C

本题解析:

暂无解析107.糖酵解的终产物是()

A.丙酮酸

B.乙酰辅酶A

C.乳酸

D.乙醇

E.CO和HO

答案:C

本题解析:

暂无解析108.关于等容收缩期心脏各瓣膜状态的描述正确的是()。

A.二尖瓣开放,主动脉瓣关闭

B.二尖瓣关闭,主动脉瓣关闭

C.二尖瓣开放,主动脉瓣开放

D.三尖瓣关闭,肺动脉斑开放

答案:B

本题解析:

心室开始收缩,室内压立刻上升,很快超过房内压,心室内的血液出现向心房反流的动力,从而推动房室瓣关闭,使血液不会逆流入心房。但此时室内压尚低于主动脉内压,故动脉瓣仍处于关闭状态。本期的特点:室内压急剧升高,瓣膜均关闭。故选B。

109.自幼有轻伤后出血不止,且有关节肿痛或畸形者,见于()。

A.白血病

B.缺铁性贫血

C.血友病

D.过敏性紫癜

答案:C

本题解析:

出血是本病的主要临床表现,患者终身有自发的、轻微损伤、手术后长时间的出血倾向,重型可在出生后既发病,轻者发病稍晚。关节出血可以分为三期,后期关节纤维化、关节强硬、畸形、肌肉萎缩、关节挛缩导致功能丧失,膝关节反复出血,常引起膝屈曲,外翻,腓骨半脱位,形成特征性的血友病步伐。

110.矽肺的基本病理改变是()。

A.肺组织纤维化和硅结节

B.胸膜病变

C.肺气肿

D.肺部癌变

答案:A

本题解析:

矽肺又称硅沉着病,是尘肺中最为常见的一种类型,是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。矽肺的基本病变是特征性病灶硅结节的形成和弥漫性间质纤维化。

111.下列哪项不属于渗出性炎症

A.假膜性炎症

B.卡他性炎症

C.肾盂肾炎

D.乙型脑炎

E.流行性脑炎

答案:D

本题解析:

暂无解析112.局部抗感染的免疫球蛋白是

A.IgG

B.IgM

C.IgE

D.SIgA

E.IgD

答案:D

本题解析:

暂无解析113.属于继发性免疫缺陷病的是

A.X连锁低丙球蛋白血症

B.DiGeorge综合征

C.慢性肉芽肿瘤

D.AIDS

E.白细胞黏附缺陷

答案:D

本题解析:

暂无解析114.具有调理作用的补体组分是()。

A.C4A

B.C3B

C.C5B

D.C2B

E.C3a

答案:B

本题解析:

暂无解析115.骶管麻醉须摸认的骨性标志()

A.骶正中嵴

B.骶岬

C.骶角

D.骶后孔

E.都不对

答案:C

本题解析:

暂无解析116.伴有支气管哮喘的心绞痛不选用()

A.普萘洛尔

B.硝酸甘油

C.维拉帕米

D.地尔硫草

E.硝苯地平

答案:A

本题解析:

暂无解析117.血站对献血者采集血液,应当符合以下规定

A.只对献血者抽取一定比例进行健康检查

B.对身体状况不符合献血条件的,在采集血液前应向献血者说明情况

C.每次采集血液量一般为200毫升

D.两次采集间隔期不少于3个月

答案:C

本题解析:

暂无解析118.传染病房医院内感染控制措施中错误的是()

A.严格执行消毒隔离制度

B.不同传染病可安排在同一房间

C.病房内污染区、半污染区、相对清洁区分区明确

D.病人的排泄物、分泌物、病房污水必须经过消毒处理后方可排放,固体污物应进行无害化处理或焚烧

E.严格探视、陪住制度

答案:B

本题解析:

暂无解析119.人体实验()

A.只要医学研究需要就可进行

B.只要经过大量、可靠的动物实验后就可进行

C.只要课题组论证充分就可进行

D.研究者应将有关信息向伦理委员会提供以供审查,如果来不及报告,可以补审

E.课题组必须上报完整、严谨的报告,经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行

答案:E

本题解析:

人体实验,是指在人(病人或健康人)身上进行的以取得实验者所需资料的实验。医学伦理学要求在人体试验中应当使受试者的安全和权益得到最大的保障,因此,首先课题组必须上报完整、严谨的报告,经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行,还应考虑临床前试验的资料是否完备;其次,临床试验的设计是否合理,特别是受试者的安全有无保障,是否真正做到了受试者的知情同意。

120.医疗机构正在从事医疗卫生技术劳动中对非卫生技术职员

A.可以使用

B.尽量不消

C.不得使用

D.正在次要的科室可以使用

答案:C

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.血小板的生理特性包括()。

A.黏着与聚集作用

B.吞噬作用

C.释放作用

D.吸附作用

答案:A、C、D

本题解析:

血小板生理作用包括:吸附、聚集、黏附、释放、收缩。常以多选出现,易漏选。

2.预防局麻药毒性反应的方法有()。

A.防止误入血管内

B.局麻药控制在安全剂量范围内

C.用浓度低的局麻药

D.局麻药中加少量肾上腺素

E.用高浓度减少局麻药的用量

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析3.下列描述正确的是()

A.骶管位于骶骨正中

B.骶管上通椎管

C.下口为骶管裂孔

D.骶角为进行骶管麻醉的标志

E.骶管裂孔形状部整齐

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析4.内脏痛的特征有()。

A.缓慢、持久

B.定位不精确

C.对机械牵拉不敏感

D.可伴有牵涉痛

答案:A、B、D

本题解析:

内脏痛常由牵拉、痉挛、缺血和炎症引起。内脏痛的特点有:①定位不准确;②发生缓慢,持续时间长;③对牵拉和扩张刺激敏感,对切割、烧灼等引起的刺激不敏感;④常伴有情绪反应,如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。

5.引起脑膜炎的病原体有()

A.钩端螺旋体

B.脑膜炎双球菌

C.新型隐球菌

D.白喉杆菌

E.结核杆菌

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析6.下列哪些损害情形是指因服用药物引起的药品严重不良反应。

A.引起死亡

B.致癌、致畸、致出生缺陷

C.对器官功能产生永久损伤

D.导致住院或住院时间延长

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析7.慢性肺源性心脏病是由下列哪些疾病引起的?()

A.反复发作的慢性支气管炎

B.石棉肺引起的肺间质纤维化

C.慢性阻塞性肺气肿

D.重症矽肺

答案:A、B、C、D

本题解析:

以上四种病变肺组织纤维化,小气道阻塞,肺循环阻力增加

8.关于胫神经描述正确的是()

A.坐骨神经的分支

B.分布于膝关节、小腿后肌群

C.在小腿比目鱼肌深面下降

D.受损可出现足外翻

E.受损可出现“仰趾足”

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析9.通道的开闭控制是由

A.细胞外Na+浓度增高或降低

B.膜两侧的电位差达到某一特定数值

C.通道蛋白与某一化学物质结合或脱离

D.细胞内K+浓度增高或降低

E.细胞内Na+浓度增高和细胞外K+浓度增高

答案:B、C

本题解析:

暂无解析10.提高人口素质是指提高人口的()。

A.身体素质

B.思想道德素质

C.科学文化素质

D.生活水准

E.住房标准

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析11.有关用力呼气量的叙述,正确的是

A.反映一定时间内所能呼出的气量

B.也称时间肺活量

C.是评价肺通气功能的较好指标

D.正常人在第一秒末内呼出肺活量的60%

E.正常人在三秒内呼出肺活量的90%

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析12.下列属于肝门中通过的结构是()。

A.肝固有动脉

B.肝左管

C.肝右管

D.肝静脉

答案:A、B、C

本题解析:

从肝门中走行的结构是考试中很容易出现的考点,考生很容易将这些走行的结构记错。肝门中走行的结构包括:肝固有动脉左、右支,肝左管、肝右管,肝门静脉。其中很容易将肝门静脉与肝静脉记混淆。

13.下列关于突发公共卫生事件的描述正确的是?()

A.突然发生

B.造成或者可能造成严重损害

C.事件包括重大传染病疫情,群体性不明原因疾病,重大食物中毒,重大职业中毒和其他严重影响公众健康的事件

D.冠心病经常突然发作,因此它也是突发公共卫生事件

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析14.视锥细胞的功能特点是

A.白昼光觉

B.色觉

C.视物精确度高

D.不含感光色素

E.在中央凹部位其与双极细胞和神经节细胞呈1:1:1单线联系

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析15.下列关于乡镇计划生育技术服务机构的叙述错误的是()。

A.隶属同级计划生育行政部门

B.乡镇计划生育技术服务机构经审查批准可以开展与避孕、节育有关的临床技术服务

C.乡镇计划生育技术服务机构是非公益性、营利的全额拨款事业单位

D.乡镇计划生育技术服务机构的设置审批、执业许可审批和校验由县级人民政府计划生育行政部门负责

E.乡镇计划生育技术服务机构开展计划生育技术服务

答案:C、D

本题解析:

暂无解析16.医师经批准在()情况下可以不变更执业地点和执业类别。

A.卫生支农

B.进修

C.学术交流

D.经卫生局批准的义诊

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析17.《人口与计划生育法》的立法宗旨是()。

A.实现人口与经济、社会、资源、环境的协调发展

B.推行计划生育

C.维护公民的合法权益

D.促进家庭幸福、民族繁荣与社会进步

E.国富民强

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析18.下列关于转录的说法正确的是()。

A.凡是RNA合成过程都称为转录

B.合成反应的方向是3'→5'

C.转录起始不需要引物参与

D.需要4种dNTP为原料

答案:A、C

本题解析:

转录是以DNA为模板转录合成RNA的过程,合成反应的方向是5'→3',转录的原料是4种NTP,转录起始不需要引物参与。

19.患者,男,45岁。乙型肝炎后肝硬化3年,因腹胀2周入院。查体:表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水。处理正确的有:

A.暂缓腹腔穿刺放液

B.维持水电解质及酸碱平衡

C.保护肝功能

D.营养支持

答案:B、C、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,B项、C项、D项:根据患者表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水的症状,可初步判断患者出现了肝性脑病,肝性脑病的治疗包括纠正电解质和酸碱平衡紊乱,营养支持、保护肝功能,控制感染等措施。所以,维持水电解质及酸碱平衡、保护肝功能、营养支持都属于正确处理方式。B项、C项、D项正确。

因此,选择BCD选项。

20.一般情况下,处方的正文包括()。

A.患者姓名

B.药品剂型

C.处方日期

D.药品领取数量

答案:B、D

本题解析:

暂无解析21.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是()

A.接到临床标本后及时正确接种

B.尽量在使用抗菌药物前送标本

C.为节约经费,在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查

D.采集标本后及时送检

E.完全按药敏结果用药

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析22.可以参加执业医师资格考试的人员包括()。

A.具有高等学校医学专科学历,在执业医师的指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的

B.具有高等学校医学本科以上学历,在执业医师的指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的

C.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年的

D.具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满3年的

E.具有高等学校医学本科以上学历

答案:B、C

本题解析:

暂无解析23.磺胺嘧啶(SD)和甲氧苄啶(TMP)联合用药的机制说法正确的是()。

A.SD与PABA竞争二氢叶酸合成酶

B.TMP抑制二氢叶酸还原酶

C.可以双重阻断细菌叶酸的合成

D.联合使用抑菌作用减弱

答案:A、B、C

本题解析:

磺胺嘧啶为磺胺类抗菌药,抗菌作用机制为与PABA竞争二氢叶酸合成酶;甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶。两者联合用药,对细菌合成叶酸具有双重阻断作用,从而抗菌作用增强,抗菌谱扩大。

24.申请医师资格认定,应当提交()。

A.医师资格认定申请审核表

B.医疗、预防、保健机构聘用证明

C.《执业医师法》颁布以前取得的医学专业技术职务任职资格证明

D.申请人身份证明

E.医疗机构聘用证

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析25.心脏自律性细胞的特点为

A.4期能自动去极化

B.窦房结P细胞自律性最高

C.窦房结是正常起搏点

D.除窦房结外,其他自律组织为潜在起搏点

E.潜在起搏点不受窦房结控制

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析26.药理学的研究内容是()。

A.研究药物对机体的作用

B.研究机体对药物的作用

C.研究药物在体内的吸收分布、代谢、排泄及其动态变化的规律

D.研究药物作用机制

答案:A、B、C、D

本题解析:

药理学研究内容主要包括药物效应动力学与药物代谢动力学两部分。而药效学研究药物对机体的作用、作用机制、临床应用及不良反应等。药动学研究药物在机体的影响下所发生的变化及规律,包括药物的吸收、分布、代谢、排泄,以及体内药量或血浆药物浓度随时间变化的规律等。

27.以下是必需氨基酸的有()

A.谷氨酸

B.半胱氨酸

C.色氨酸

D.苏氨酸

E.缬氨酸

答案:C、D、E

本题解析:

必需氨基酸是指体内合成的量不能满足机体需要,必须从食物中摄取的氨基酸。对成人来讲,必需氨基酸共有8种:赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸。

28.S-T段抬高见于()

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.心肌缺血

D.变异性心绞痛

E.右室肥大

答案:A、B、D

本题解析:

心肌缺血、右室肥大时S-T段下移。

29.下列哪些选项叙述与风湿病相符合?()

A.风湿病为一种变态反应性疾病

B.风湿病是一种肉芽肿性病变

C.风湿性关节炎多累及小关节

D.风湿病可引起神经系统症状

E.风湿病可累及全身结缔组织

答案:A、B、D、E

本题解析:

风湿性关节炎多累及大关节,类风湿性关节炎多累及小关节。只有C选项与风湿病不相符合。

30.下列哪些疾病常易发生晕厥并可能碎死

A.二尖瓣关闭不全

B.肺动脉瓣狭窄

C.肥厚型心肌病

D.主动脉瓣狭窄

答案:B、D

本题解析:

暂无解析31.肉芽组织的功能包括()。

A.修补组织缺损

B.引起脏器硬化

C.机化血栓和血凝块

D.抗感染

答案:A、C、D

本题解析:

1.抗感染保护创面在伤口有感染的情况下,肉芽组织可对感染及异物进行分解、吸收,以消除感染、清除异物,保护伤口洁净,利于愈合。2.机化血凝块和坏死组织肉芽组织向伤口生长的过程也是对伤口中血凝块和坏死组织等异物,大收集整理物的置换过程。只有当血凝块和坏死组织被肉芽组织完全机化后,才能为伤口愈合创造良好的条件,否则将会影响愈合过程。3.填补伤口及其他组织缺损。

32.下列哪些是唾液的生理作用

A.部分消化淀粉

B.部分消化蛋白质

C.湿润与溶解食物

D.清洁和保护口腔

E.杀灭食物中细菌

答案:A、C、D、E

本题解析:

暂无解析33.可以为医师集体办理注册手续的机构包括()。

A.医疗机构

B.预防机构

C.保健机构

D.科研机构

E.科研管理机构

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析34.血管紧张素Ⅱ的作用是

A.促进醛固酮释放

B.使全身微动脉收缩

C.使肾素释放减少

D.使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增多

E.降低交感缩血管中枢紧张性

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析35.窦房结P细胞动作电位的特点有

A.0期去极化速度慢

B.有明显的平台期

C.3期复极由K+外流引起

D.0期去极化主要由Na+内流引起

E.4期自动去极化速度较其它自律细胞快

答案:A、C、E

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()

答案:错误

本题解析:

决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。

2.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品,应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的,还应当经国务院民用航空主管部门批准。(?)

答案:正确

本题解析:

暂无解析3.设计培养能分解纤维素菌的培养基,可以采用合成培养基。()

答案:错误

本题解析:

想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。

4.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时,医疗机构及其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。

答案:正确

本题解析:

暂无解析5.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()

答案:错误

本题解析:

氯丙嗪:①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状,对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效,甚至可加重病情;②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐,如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效,也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效;③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生,人工冬眠时,与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗;④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛,也可用于治疗心力衰竭,试用于治疗巨人症。

6.外国医师来华短期行医必须经过注册,取得《外国医师短期行医许可证》。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析7.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析8.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(?)

答案:正确

本题解析:

暂无解析9.启动全国突发事件应急预案,由卫生部报国务院批准。

答案:正确

本题解析:

暂无解析10.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。

答案:正确

本题解析:

暂无解析11.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。

答案:正确

本题解析:

暂无解析12.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的,不予医师执业注册。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析13.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》。

答案:正确

本题解析:

暂无解析14.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。

答案:正确

本题解析:

暂无解析15.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析16.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。

答案:错误

本题解析:

暂无解析17.在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前不需要进行交叉配血试验。()

答案:错误

本题解析:

ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前仍然需要进行交叉配血试验,防止Rh血型阴性和阳性溶血。

18.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织,负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(?)

答案:错误

本题解析:

暂无解析19.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)

答案:正确

本题解析:

暂无解析20.产妇分娩后胎盘归产妇所有,但胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应当及时告知产妇,并按照规定消毒处理处置。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.案例分析题:30分。

患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。

某医生处方如下:

头孢氨苄胶囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。

根据上述案例,回答下列问题:

此处方是否可以调配?请阐述理由。

答案:

本题解析:

不可以调配。

2.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

患者担心CT检查X射线量大,会给身体造成伤害。如何向他进行宣教?

答案:

本题解析:

患者担心CT检查X射线量大,会给身体造成伤害。如何向他进行施教?

答:可以先向患者进行低剂量CT检查。CT检查根据不同的部位,胸部,腹部可能辐射的剂量也有所不同。为了疾病的更明确诊断,照一次CT不会造成身体剧烈的变化,因为并不是长年累月都去拍CT,只是过半年,一年有需要的情况下才去做这样的检查,所以辐射剂量相对于诊断的需要是比较安全的,也是必要的。

3.患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。

请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。

1.你作为首诊医生们如何问诊?

2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。

3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。

答案:

本题解析:

1.参考答案

作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。

2.参考答案

(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。

(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。

3.参考答案

患者饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。

治法:泻肺祛饮

治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。

处方:

椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g

橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白术9g炙甘草6g

上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g

细末,面糊为丸,梧桐子大,每服5~10丸,临卧姜汤送下。

4.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。

根据上述案例,回答下列问题:

请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?

答案:

本题解析:

本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表现为胃脘痞闷、按之不痛,嗳气频做,或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚,而无息风止眩之品,故疗效不佳。(2)镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风,滋阴潜阳,主治类中风,症见头晕目眩,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,或肢体渐觉不利,口眼渐形喎斜,甚或眩晕昏扑,昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品,而无化痰祛湿、健脾和胃的药物,故疗效不佳。

5.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?

答案:

本题解析:

(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。

(2)洗胃护理:

①尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。

②若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐

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