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文档简介

2023年安远县人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.氯丙嗪口服生物利用度低的原因是()

A.吸收

B.排泄快

C.首关消除

D.血浆蛋白结合率高

E.分布容积大

答案:C

本题解析:

暂无解析2.诊断恶性肿瘤最可靠的依据是

A.出现转移

B.肿瘤体积较大

C.肿瘤与周围组织界限不清

D.切除后易复发

E.出现激素异常分泌症状

答案:A

本题解析:

暂无解析3.下列属于胸膜摩擦音特点的是()。

A.与心脏搏动有关

B.改变体位时可消失或复现

C.屏住呼吸时摩擦音仍存在

D.最常听到的是后下侧胸壁

答案:B

本题解析:

胸膜摩擦音和心包摩擦音的鉴别是重要的考点,常以选择题或穿插在病例题中出现。除在理解发生机制的基础上进行记忆以外,可主要从以下几个方面入手:1.有无心脏病史;2.呼吸是否增快;3.改变体位后摩擦音是否消失;4.屏住呼吸后摩擦音是否消失;5.咳嗽后摩擦音是否消失;6.最容易的听诊部位。

4.某患者入院后,不顾病情继续在病房撰写论文,致使病情恶化,该患者的表现属于

A.角色行为减退

B.角色行为强化

C.角色行为缺如

D.角色行为冲突

E.角色行为异常

答案:A

本题解析:

暂无解析5.常染色体显性遗传的类型不包括()。

A.完全显性

B.从性显性

C.延迟显性

D.交叉遗传

答案:D

本题解析:

暂无解析6.医疗机构正在药品购销中黑暗收受回扣或者其他利益的,应包袱的执法责任是

A.罚款

B.吊销医疗机构制剂应应证

C.民事赔偿

D.取消药品批准证实文件

答案:A

本题解析:

暂无解析7.老年人膳食应注意()

A.合理热能,优质蛋白,富含铁、锌、碘

B.奶及奶制品

C.动物性食品

D.低盐、低胆固醇

E.低盐、高蛋白质

答案:D

本题解析:

暂无解析8.甲状旁腺激素属于()

A.骨代谢调节剂

B.骨形成促进药

C.骨矿化促进药

D.骨吸收抑制药

E.雌激素受体激动药

答案:B

本题解析:

暂无解析9.出现潮式呼吸最主要的原因为()

A.各种原因所致的呼吸中枢兴奋性降低

B.胸部外伤后呼吸受限制

C.胸腔积液时呼吸受限制

D.大量腹水时呼吸受限制

答案:A

本题解析:

暂无解析10.预防过敏性哮喘发作的平喘药是

A.沙丁胺醇

B.特布他林

C.色甘酸钠

D.氨茶碱

E.异丙肾上腺素

答案:C

本题解析:

暂无解析11.减弱膜反应性的药物是()

A.利多卡因

B.美西律

C.胺碘酮

D.奎尼丁

E.苯妥英钠

答案:B

本题解析:

暂无解析12.对胫神经的描述,错误的是()

A.在腘窝内与腘血管伴行

B.在小腿后区与胫后血管伴行

C.行经腘血管和胫后血管的浅面

D.损伤后足不能跖屈

E.损伤后足下垂

答案:E

本题解析:

暂无解析13.下列哪项不属于生长激素的作用

A.加速脂肪分解

B.加速蛋白质合成

C.促进脑的发育

D.促进软骨的生长

E.生长素需由生长素介质而发挥作用

答案:C

本题解析:

暂无解析14.关于四边孔,正确的描述是()

A.上界为大圆肌

B.下界为背阔肌

C.内侧界为肱骨外科颈

D.其内有旋肩胛血管通过

E.孔内有腋神经和旋肱后动、静脉通过

答案:E

本题解析:

暂无解析15.突发公共卫生事件的信息由哪个部门发布?()

A.国务院

B.卫生部门

C.中央宣传部

D.省政府

答案:B

本题解析:

暂无解析16.B细胞作为免疫效应细胞,其表面主要的协同刺激分子受体()。

A.CD40

B.LFA-2

C.CD40L

D.B7

答案:A

本题解析:

暂无解析17.具有感光作用的结构()

A.角膜

B.视网膜

C.脉络膜

D.巩膜

答案:B

本题解析:

暂无解析18.马期洛需要层次论中最高层次的需要是()

A.自我实现的需要

B.尊重的需要

C.爱与被爱的需要

D.生理需要

E.安全需要

答案:A

本题解析:

暂无解析19.肾门约平()

A.第11胸椎

B.第12胸椎

C.第1腰椎

D.第2腰椎

答案:C

本题解析:

暂无解析20.右心房()

A.构成心底的大部

B.构成心右缘

C.腔内布满梳状肌

D.不超过胸骨右缘

E.有卵园窝位于房间隔上部

答案:B

本题解析:

暂无解析21.同种异体移植常发生的反应是()。

A.超急性排斥

B.急性排斥

C.慢性排斥

D.GVHR

E.迟发性排斥

答案:B

本题解析:

急性排斥反应是最常见的一种移植排斥反应,可发生在同种异体移植中。

22.Ⅰ型超敏反应不具有的特点是()。

A.有明显的个体差异和遗传背景

B.发生迅速,消退也快

C.特异性IgE参与

D.无补体参与

E.免疫病理作用以细胞破坏为主

答案:E

本题解析:

暂无解析23.愈小愈不安全的是()

A.治疗指数

B.极量

C.二者均是

D.二者均不是

答案:C

本题解析:

暂无解析24.下述神经中枢兴奋传递的特征中,哪一项是错误的?

A.总和

B.中枢延搁

C.单向传递

D.兴奋节律不变

E.易受内环境条件改变的影响

答案:D

本题解析:

暂无解析25.关于性激素的作用机制下,下述何项是错误的()。

A.雌二醇是雌激素中生物活性最高的一种

B.雌激素的大部分与血浆蛋白结合,小部为游离状态产生生物活性,二者之间处于动态平衡

C.雌激素与脑浆受体结合后才能发挥生理作用

D.雌激素使孕激素受体含量升高

E.孕激素使雌激素受体含量升高

答案:E

本题解析:

考点:

☆☆☆考点5:雌、孕激素的代谢;

1.雌激素:卵巢主要合成雌二醇(E2)及雌酮(E1)两种雌激素,但在血循环内尚有雌三醇(E3)。E2是妇女体内生物活性最强的雌激素,雌三醇是雌二醇和雌酮的降解产物,活性最弱。

2.孕激素:孕酮是卵巢分泌具有生物活性的主要孕激素。它在血液中亦主要以和蛋白相结合的状态存在。在排卵前孕酮的产生每日为0.6~1.9nmol/L(0.2~0.6ng/ml),主要来自肾上腺;排卵后,上升为每日1.0~102.4nmol/L(0.3~33.2ng/ml),绝大部分由卵巢内黄体分泌。

☆☆☆考点9:孕激素与雌激素的协同和拮抗作用;

雌激素的作用主要在于促使女性生殖器和乳房的发育,而孕激素则在雌激素作用的基础上,进一步促使它们的发育,为妊娠准备条件,可见二者有协同作用;另一方面,雌激素和孕激素又有拮抗作用,表现在子宫的收缩、输卵管的蠕动、宫颈粘液的变化、阴道上皮细胞角化和脱落以及钠和水的潴留与排泄等。

26.对从事计划生育技术服务的机构逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事技术服务实施行政处罚的是()。

A.县级以上人民政府卫生行政部门

B.县级以上人民政府计划生育行政部门

C.设区的市级以上人民政府卫生行政部门

D.原发证机关

E.原发证上级机关

答案:D

本题解析:

暂无解析27.对第2颈椎的描述,错误的是()

A.又称枢椎

B.其椎体向上伸出齿突

C.棘突最坚固,常作为定位的标志

D.与枢椎完成颈部的旋转活动

E.棘突小于第3颈椎的棘突

答案:E

本题解析:

暂无解析28.()异常反映血小板功能异常。

A.血vWF测定

B.血块退缩试验

C.凝血因子测定

D.外周血涂片

答案:B

本题解析:

血块退缩试验是主要用于血小板功能测定的初筛试验。

29.下列哪块肌肉不属于前臂肌()

A.旋前圆肌

B.喙肱肌

C.指浅屈肌

D.拇长展肌

E.旋后肌

答案:B

本题解析:

暂无解析30.心脏本身的营养血管是()

A.微血管

B.冠状血管

C.肺动脉

D.主动脉

答案:B

本题解析:

暂无解析31.慢性苯中毒时不出现下述哪一项临床表现()

A.中性粒细胞浆内中毒颗粒明显减少

B.贫血

C.神经衰弱综合征

D.血小板减少

E.白细胞减少

答案:A

本题解析:

暂无解析32.关于血压测量,不正确的是

A.袖带置于肘横纹上2~3cm

B.示压管汞柱应置于0点

C.测量前先安静休息

D.听诊器胸件应塞在袖带内

E.右臂外展与心脏在同一水平

答案:D

本题解析:

暂无解析33.在肾脏尿液浓缩的主要部位是

A.近端小管

B.髓袢降支细段

C.髓袢升支

D.远曲小管

E.集合管

答案:E

本题解析:

暂无解析34.脑梗死

A.梗死灶发生液化

B.梗死灶呈地图状

C.梗死灶呈扇形

D.可发生出血性梗死

E.梗死灶化脓

答案:A

本题解析:

暂无解析35.新生儿溶血症可能发生于()

A.

B.

C.

D.

E.

答案:C

本题解析:

暂无解析36.《人口和计划生育法》是由第几届全国人大常委会通过()。

A.七

B.八

C.九

D.十

E.十一

答案:C

本题解析:

暂无解析37.环状软骨后方平对

A.第3颈椎

B.第5颈椎

C.第4颈椎

D.第6颈椎

E.第7颈椎

答案:D

本题解析:

暂无解析38.不参与组成大脑动脉环(Willis环)的是()

A.前交通动脉

B.大脑前动脉

C.颈内动脉

D.脑膜中动脉

答案:D

本题解析:

暂无解析39.不属于颅中窝的结构()

A.垂体窝

B.棘孔

C.三叉神经压迹

D.内耳门

E.鼓室盖

答案:D

本题解析:

暂无解析40.关于粘液癌的描述.下列哪项除外

A.是一种低分化腺癌

B.可有不同程度的粘液池形成

C.可有印戒细胞

D.肉眼往往呈半透明的胶冻状

E.对放疗不敏感但化疗效果好

答案:D

本题解析:

暂无解析41.对肝功能低下者用药应考虑()

A.药物自肾原形排出

B.药物在肝内转化

C.二者均需考虑

D.二者均不要考虑

答案:B

本题解析:

暂无解析42.患者,男,70岁,因咳嗽、咯血,X线胸片见反“S”征,该征象常见于:

A.中心型肺癌

B.周围型肺癌

C.肺结核

D.肺脓肿

答案:A

本题解析:

当右上肺中央型肺癌阻塞右肺上叶支气管时,造成右上肺不张,致右上肺收缩牵拉,水平裂上移,与右肺门肿块形成"反S"征。

43.向农村实行计划生育的育龄夫妻免费提供的技术服务项目不包括()。

A.皮下埋植术

B.孕情、环情检查

C.输卵管结扎术

D.发放避孕药具

E.避孕方法咨询

答案:A

本题解析:

暂无解析44.以下平喘药中()的抗炎作用最强,并具有抗过敏的作用。

A.氨茶碱

B.色甘酸钠

C.糖皮质激素

D.沙丁胺醇

答案:C

本题解析:

平喘药是指能作用于哮喘发病的不同环节,以缓解或预防哮喘发作的一类药物。共分为气管扩张药、抗炎平喘药、过敏平喘药、氨茶碱、麻黄碱。其中,抗炎性平喘药通过抑制气道炎症反应,可以达到长期防止哮喘发作的效果,已成为平喘药中的一线药物。糖皮质激素是抗炎平喘药中抗炎作用最强,并有抗过敏作用的药物。

45.用人单位应采取下列职业病防治管理措施,除了

A.制定职业病防治计划和实施方案

B.建立、健全职业卫生管理制度和操作规程

C.建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度

D.只聘请临时工

答案:D

本题解析:

暂无解析46.主要用于控制症状的抗疟药是()。

A.氯喹

B.乙胺嘧啶

C.伯氨喹

D.甲硝唑

答案:A

本题解析:

氯喹主要用于控制症状,主要杀灭红细胞内期各类疟原虫的裂殖体。

47.医师在执业活动中,下列哪项行为应负法律责任()。

A.使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械;

B.从事医学研究、学术交流

C.参与所在机构的民主管理

D.对患者进行健康教育

E.对患者不进行健康教育

答案:A

本题解析:

暂无解析48.关于原核RNA聚合酶叙述正确的是

A.原核RNA聚合酶有3种

B.由4个亚基组成的复合物

C.全酶中包括一个δ因子

D.全酶中包括两个W因子

E.全酶中包括一个α因子

答案:A

本题解析:

暂无解析49.对胸交感干的描述,错误的是()

A.位于脊柱两侧

B.上段在肋头和肋间血管的前面

C.通常由10~12个交感节及节间支组成

D.第10~12胸交感干神经节发出的节前纤维组成内脏大神经

E.胸交感干及交感神经节阻滞麻醉常在胸椎棘突外侧4~5cm皮肤处取进针点

答案:D

本题解析:

暂无解析50.顺铂的抗癌作用机理是()

A.阻碍DNA合成

B.与DNA联结而破坏其结构

C.与DNA结合而阻碍RNA转录

D.阻碍纺锤丝形成

E.阻碍蛋白质合成

答案:B

本题解析:

暂无解析51.胸导管汇入()

A.左锁骨下静脉

B.右颈静脉角

C.左颈静脉角

D.左颈内静脉

E.右锁骨下静脉

答案:C

本题解析:

暂无解析52.用新斯的明治疗重症肌无力,产生胆碱能危象()

A.应该用中枢兴奋药对抗

B.表示药量过大,应减量或停药

C.应该用阿托品对抗

D.应该用琥珀胆碱对抗

E.表示药量不够,应增加药量

答案:B

本题解析:

暂无解析53.机体的内环境是指()

A.体液

B.细胞内液

C.细胞外液

D.血浆

E.组织间液

答案:C

本题解析:

人体的绝大多数细胞并不直接与外界环境接触,而是浸浴在细胞外液之中,由于细胞外液是细胞直接接触的环境,故称之为内环境,以区别整个机体所处的外环境。组织间液和血浆都只是细胞外液的一部分。

54.不属于大隐静脉的属支是()

A.腹壁浅静脉

B.腹壁下静脉

C.阴部外静脉

D.股内侧浅静脉

E.股外侧浅静脉

答案:B

本题解析:

暂无解析55.有关抗生素管理下列哪项错误()

A.把抗菌药物分成一线、二线药物、二线药物应控制使用

B.在同类抗生素中应留有替代性药,在必要时再启用

C.二线药物毒副作用大、价贵、疗效低

D.无药敏结果参考时,可按经验选药原则用药

E.定期全院菌株的药敏统计结果公布,为临床用药与药剂科进药提供信息

答案:C

本题解析:

暂无解析56.下列关于四环素类药物不良反应的叙述中,不正确的是()。

A.空腹口服易发生胃肠道反应

B.幼儿乳牙釉质发育不全

C.长期应用后可发生二重感染

D.不会产生过敏反应

答案:D

本题解析:

有过敏反应,可致各种过敏性皮疹、皮炎、舌炎和阴道炎。

57.子宫动脉()

A.起自腹主动脉下段

B.行于子宫阔韧带内

C.有分支至膀胱体部

D.发出直肠支

E.行程中穿过梨状肌下孔

答案:B

本题解析:

暂无解析58.发生糖尿病酮症酸中毒时宜选用()

A.精蛋白锌胰岛素

B.低精蛋白锌胰岛素

C.珠蛋白锌胰岛素

D.氯磺丙脲

E.正规胰岛素

答案:E

本题解析:

暂无解析59.鼓室()

A.是一个与外界不通的小腔

B.内侧壁是迷路壁

C.前壁为颈静脉壁

D.下壁为乳突壁

答案:B

本题解析:

暂无解析60.血液中的铅主要为()

A.硝酸铅

B.磷酸铅

C.醋酸铅

D.氧化铅

E.磷酸氢铅

答案:E

本题解析:

暂无解析61.由上皮组织发生的、缺乏分化状态的肿瘤称

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.单纯癌

E.腺鳞癌

答案:C

本题解析:

暂无解析62.非法行医,造成患者人身损害,不属于医疗事故,触犯刑律的,依法追究刑事责任,有关赔偿,由受害人向()提起诉讼。

A.人民检察院

B.人民法院

C.卫生行政部门

D.仲裁机关

E.卫生行政执法部门

答案:B

本题解析:

暂无解析63.不洁性行为最主要的危害是

A.导致婚姻关系紧张

B.严重影响子女身心健康

C.性传播疾病

D.道德危机

E.社会不安定

答案:C

本题解析:

暂无解析64.视力调节()

A.瞳孔括约肌收缩看远物

B.睫状肌收缩看近物

C.睫状肌收缩看远物

D.以房水改变来调节

E.依靠角膜曲度变化

答案:B

本题解析:

暂无解析65.化验室()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案:B

本题解析:

暂无解析66.声波传入内耳最主要的途径是()

A.外耳道→鼓膜→颞骨中耳蜗内淋巴

B.外耳道→鼓膜→鼓室空气→卵圆窗膜→耳蜗

C.外耳道→鼓膜→听骨链→卵圆窗膜→耳蜗

D.外耳道→鼓膜→听骨链→耳蜗

E.外耳道→鼓膜→卵圆窗膜→耳蜗

答案:C

本题解析:

声波可通过气传导和骨传导两个途径传入内耳,以气传导为主。具体过程为C项:声波经外耳道引起鼓膜振动,再经听骨链和卵圆窗膜进入耳蜗。

67.化脓菌入血、生长繁殖、产生毒素、形成多发性脓肿,最合适的病名是()。

A.脓毒血症

B.毒血症

C.败血症

D.菌血症

答案:A

本题解析:

菌血症、败血症、毒血症、脓毒血症、内毒素血症的鉴别:菌血症未繁殖,败血症大量繁殖,毒血症局部繁殖但毒素入血,脓毒血症为化脓性病原菌感染伴有病灶,内毒素血症是细菌崩解后释放内毒素所致。

68.沉积在骨骼中的铅主要为()

A.硝酸铅

B.磷酸铅

C.醋酸铅

D.氧化铅

E.磷酸氢铅

答案:B

本题解析:

暂无解析69.内源性凝血与外源性凝血过程的区别在于:

A.因子Xa形成的过程不同

B.凝血酶形成过程不同

C.纤维蛋白形成过程不同

D.纤维蛋白多聚体形成过程不同

E.纤维蛋白稳定过程不同

答案:A

本题解析:

暂无解析70.不属于长期服用糖皮质激素的不良反应是()

A.高血糖

B.满月脸

C.骨质疏松

D.欣快感

E.低血钾

答案:D

本题解析:

暂无解析71.属于医疗事故赔偿的,残疾生活补助费根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿()。

A.20年

B.30年

C.40年

D.50年

E.60年

答案:B

本题解析:

暂无解析72.对氯丙嗪抗精神病的作用的错误叙述()

A.有较强的神经安定作用

B.能迅速控制患者的兴奋躁动症状

C.对抑郁症无效,甚至加重

D.对急性精神分裂症疗效好,有根治效果

E.大剂量连续应用能消除幻觉、妄想症状

答案:D

本题解析:

暂无解析73.男性,50岁,间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕,肛诊齿线上粘膜呈较大的串球形隆起。应选择哪种治疗为佳()。

A.注射疗法

B.冷冻疗法

C.胶圈套扎疗法

D.手术切除

E.坐浴

答案:A

本题解析:

暂无解析74.在下列肺部炎症中属于纤维素性炎的是

A.病毒性肺炎

B.小叶性肺炎

C.支原体肺炎

D.大叶性肺炎

E.肺结核

答案:D

本题解析:

暂无解析75.不出入第一肝门的结构是()

A.肝管

B.门静脉

C.肝静脉

D.肝固有动脉

E.肝的神经和淋巴管

答案:C

本题解析:

暂无解析76.非除极化型肌松药()

A.吡斯的明

B.琥珀胆碱

C.阿曲库铵

D.六甲双铵

E.哌仑西平

答案:C

本题解析:

暂无解析77.女性,18岁,确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎,应首选下列那个药物治疗

A.磺胺嘧啶

B.青霉素G

C.头孢氨苄

D.头孢呋辛

E.复方新诺明

答案:B

本题解析:

暂无解析78.生成组织液的有效滤过压等于

A.血浆胶体渗透压-(毛细血管血压+组织液静水压)

B.(血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压)-毛细血管血压

C.(毛细血管血压+组织液静水压)-(血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压)

D.(毛细血管血压+血浆胶体渗透压)-(组织液胶体渗透压+组织液静水压)

E.(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)

答案:E

本题解析:

暂无解析79.在紫外线照射对DNA分子的损伤中最常见形成的二聚体是()

A.T-T

B.C-T

C.U-C

D.T-A

E.G-C

答案:A

本题解析:

暂无解析80.腋窝腔臂丛后束发出()

A.肌皮神经

B.正中神经

C.桡神经

D.胸长神经

E.尺神经

答案:C

本题解析:

暂无解析81.当事人对所追究的行政责任不服,可以向追究行政责任的行政机关的上一级行政机关提出

A.行政复议

B.行政处分

C.行政处罚

D.行政制裁

E.行政责任

答案:A

本题解析:

暂无解析82.对腓深神经的描述,正确的是()

A.支配小腿前群肌

B.支配小腿后群肌

C.支配小腿外侧群肌

D.不含感觉纤维

E.主要分布于足背和趾背皮肤

答案:A

本题解析:

暂无解析83.血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因为

A.直接刺激中枢的呼吸神经元

B.刺激中枢化学感受器

C.刺激颈动脉体和主动脉体感受器

D.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器

E.刺激外周化学感受器

答案:B

本题解析:

暂无解析84.依据《传染病防治法》,我国法定的传染病共有:

A.甲类、乙类和丙类三类共32种

B.甲类、乙类和丙类三类共34种

C.甲类、乙类和丙类三类共35种

D.甲类、乙类和丙类三类共36种

E.甲类、乙类和丙类三类共37种

答案:E

本题解析:

暂无解析85.促进胰腺释放胰岛素的药物是()

A.二甲双胍

B.格列本脲

C.阿卡波糖

D.罗格列酮

E.苯乙双胍

答案:B

本题解析:

暂无解析86.蝶窦开口于()

A.下鼻道

B.中鼻道

C.上鼻道

D.蝶筛隐窝

E.鼻前庭

答案:D

本题解析:

暂无解析87.杀灭细菌芽胞最常用、最有效的方法是()

A.紫外线照射

B.干烤灭菌法

C.间歇灭菌法

D.煮沸法

E.高压蒸汽灭菌法

答案:E

本题解析:

暂无解析88.弛张热常见于

A.败血症

B.肺炎球菌肺炎

C.疟疾

D.急性肾炎

E.心肌梗死

答案:A

本题解析:

暂无解析89.蛛网膜下腔()

A.位于硬膜与蛛网膜之间

B.脑和脊髓的蛛网膜下腔互不相通

C.腔内含有脑脊液

D.经室间孔与脑室系统相通

答案:C

本题解析:

暂无解析90.患者经常头晕、心悸,血压150/70mmHg,胸骨左缘第三、四肋间听到舒张期叹息样杂音,诊断首先考虑的是

A.主动脉粥样硬化

B.二尖瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

答案:E

本题解析:

暂无解析91.诊断假结核结节最主要的根据是

A.上皮样细胞

B.郎罕氏巨细胞

C.干酪样坏死

D.结核结节加干酪样坏死。

E.虫卵

答案:E

本题解析:

暂无解析92.促进肾小管重吸收水的是()

A.肾素

B.血管紧张素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房钠尿肽

答案:D

本题解析:

暂无解析93.阿托品不具有的作用是()

A.松弛睫状肌

B.松弛瞳孔括约肌

C.调节麻痹,视近物不清

D.降低眼内压

E.瞳孔散大

答案:D

本题解析:

暂无解析94.瘢痕组织的特点是

A.血肿形成

B.毛细血管改建为小动脉和小静脉

C.成纤维细胞变为纤维细胞,产生大量胶原纤维

D.新生毛细血管和成纤维细胞增生

E.出现炎症反应

答案:C

本题解析:

暂无解析95.腹腔淋巴结不汇流()

A.肝淋巴结

B.脾淋巴结

C.胃网膜右淋巴结

D.中结肠淋巴结

答案:D

本题解析:

暂无解析96.正常支气管肺泡呼吸音的听诊部位在

A.胸骨角附近

B.左下肺

C.左上肺

D.喉部

E.肩胛区

答案:A

本题解析:

暂无解析97.心排血量是指()

A.每分钟由一侧心室所射出的血量

B.每分钟由左、右心室所射出的血量

C.每分钟由心房所射出的血量

D.心脏每搏动一次,由一侧心室所射出的血量

E.心脏每搏动一次,由左、右心室所射出的血量

答案:A

本题解析:

一侧心室每分钟射出的血液量,称为每分钟心排血量,简称心排血量。心排血量等于心率与搏出量的乘积。左右两心室的心排血量基本相同。故本题选A。心脏每搏动一次,由一侧心室所射出的血量称为每搏输出量,简称搏出量。应理解心排血量与搏出量之间的区别。

98.注册的有效期为?

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

答案:B

本题解析:

暂无解析99.用于诱导麻醉的药物是()

A.氯胺酮

B.苯巴比妥

C.氯丙嗪

D.硫喷妥钠

E.氟烷

答案:D

本题解析:

暂无解析100.对医学伦理学中不伤害原则的正确理解是

A.避免精神伤害

B.避免技术伤害

C.避免责任伤害

D.避免任何伤害

答案:D

本题解析:

暂无解析101.传染科病房属于()

A.Ⅰ类地区

B.Ⅲ类地区

C.非分类地区

D.Ⅱ类地区

E.Ⅳ类地区

答案:E

本题解析:

暂无解析102.不是吗啡临床应用的是()。

A.支气管哮喘

B.止泻

C.心源性哮喘

D.心梗引起的剧痛

答案:A

本题解析:

吗啡通过抑制呼吸中枢,降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,抑制反射性呼吸兴奋;扩张外周血管,可降低外周阻力,减轻心脏前后负荷,有利于肺水肿消除;镇静作用可缓解患者紧张与焦躁不安的情绪,对心衰心脏有利等作用可用于心源性哮喘;但是吗啡收缩支气管平滑肌,诱发和加重支气管哮喘。要注意吗啡对于不同哮喘的不同作用。

103.关于语颤的描述,下列哪项不正确

A.发音强、音调低、胸壁薄者语颤强

B.左胸上部较右胸上部强

C.前胸上部较下部强

D.后胸下部较上部强

E.男性较女性强

答案:B

本题解析:

暂无解析104.矽肺的基本病理改变是()。

A.肺组织纤维化和硅结节

B.胸膜病变

C.肺气肿

D.肺部癌变

答案:A

本题解析:

矽肺又称硅沉着病,是尘肺中最为常见的一种类型,是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。矽肺的基本病变是特征性病灶硅结节的形成和弥漫性间质纤维化。

105.男,63岁,患喘息性气管炎10年,近来伴有左心前区疼痛,劳累后疼痛明显,疼痛时出现紫绀,向后背左上部扩散,心率120次/分,心律不整。治疗措施不当的选择是

A.倍氯米松+硝酸甘油

B.倍氯米松+普萘洛尔

C.曲安西龙+硝苯地平

D.曲安西龙+硝酸甘油

E.倍氯米松+硝酸异山梨酯

答案:B

本题解析:

暂无解析106.治疗心绞痛()

A.尼索地平

B.硝苯地平

C.二者均可

D.二者均不可

答案:C

本题解析:

暂无解析107.女性,23岁,急性泌尿系感染,用链霉素治疗,同时还可加用下列那个药,以增加疗效

A.维生素B6

B.碳酸氢钠

C.碳酸钙

D.维生素C

E.氯化铵

答案:B

本题解析:

暂无解析108.男性,3岁。烦躁多动约5小时,急诊入院。入院前6小时,曾与邻居小孩同在外面玩耍采摘野果吃。1小时后出现手脚乱动,走路不稳,多言且含糊不清,躁动不安,全身皮肤潮红,干燥,尤面颊部最为明显,瞳孔散大,对光反射消失,心率140次/分,体温升高。诊断:曼陀罗中毒。病人宜选用下述何种药物治疗

A.毛果芸香碱

B.阿托品

C.氯解磷定

D.吗啡

E.哌替啶

答案:A

本题解析:

暂无解析109.患儿,女,3岁,近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情,几秒钟即止,每天发作几十次,医生怀疑是癫痫小发作,选用下述哪种药治疗最为合适

A.苯妥英

B.苯巴比妥

C.氯硝安定

D.澳沙西泮

E.氟西泮

答案:C

本题解析:

暂无解析110.K+通道的阻断剂是

A.阿托品

B.河鲀毒素

C.维拉帕米

D.四乙铵

E.普萘洛尔

答案:D

本题解析:

暂无解析111.某人心电图上R-R间期为0.75s,其心率为

A.40次/分

B.60次/分

C.80次/分

D.100次/分

E.120次/分

答案:C

本题解析:

暂无解析112.激活初始T细胞能力最强的抗原呈递细胞是()。

A.巨噬细胞

B.树突状细胞

C.B细胞

D.兼职APC

答案:B

本题解析:

树突状细胞、B细胞和巨噬细胞都是专职的抗原提呈细胞。它们都能提呈抗原以活化效应或记忆淋巴细胞。但是,只有树突状细胞能够激活幼稚的T,B细胞,成为免疫反应的使动者。

113.关于解热镇痛药的镇痛作用,下列说法错误的是()。

A.对各种严重创伤性剧痛无效

B.对牙痛、神经痛、关节痛效果较好

C.对胃痉挛绞痛的效果较好

D.具有中等程度的镇痛作用

答案:C

本题解析:

解热镇痛药:具有显著的解热镇痛作用,能使发热者的体温降低到正常,而对体温正常者一般无影响。其镇痛作用对轻,中度体表疼痛,尤其是炎症性疼痛有明显疗效。临床常用于感冒发热头痛,偏头痛,牙痛,神经痛,关节痛,肌肉痛和痛经等。胃痉挛本身是一种症状,不是疾病,胃痉挛是以歇斯底里、神经性的腹部及胸部激痛。因此,解热镇痛药对胃痉挛患者无效。

114.下列哪项肿瘤最常转移到肝

A.乳腺癌

B.膀胱癌

C.结肠癌

D.前列腺癌

E.肛管癌

答案:C

本题解析:

暂无解析115.患者,男,25岁,雨中踢足球后出现寒战、高热、胸痛及咳铁锈色痰7天,X片显示右肺中叶大片实变影,最可能的诊断是:

A.大叶性肺炎

B.小叶性肺炎

C.肺脓肿

D.肺结核

答案:A

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,大叶性肺炎,发病前常有受凉、淋雨、病毒感染史,表现高热、胸痛、咳嗽,咳铁锈色痰,胸片可见大片炎症浸润阴影或实变影。发病年龄大部分是在青壮年男性群体中。A项正确。

因此,选择A选项。

116.对醋硝香豆素(新抗凝)的正确描述()

A.维生素K拮抗剂

B.口服可吸收

C.二者均可

D.二者均不可

答案:C

本题解析:

暂无解析117.符合法律、法规规定条件的,可以要求安排生育第几个子女()。

A.一个

B.二个

C.三个

D.四个

E.多个

答案:B

本题解析:

暂无解析118.下列何种疾病不是环境污染引起的疾病()

A.职业病

B.食物中毒

C.传染病

D.克汀病

E.公害病

答案:D

本题解析:

暂无解析119.休克早期组织微循环灌流的特点是()

A.少灌少流,灌多于流

B.多灌多流,灌少于漉

C.少灌少流,灌少于流

D.少灌多流,灌少于流

E.多灌少流,灌多于流

答案:C

本题解析:

暂无解析120.细菌蛋白的翻译过程包括:①mRNA,起始因子,以及核蛋白体亚基的结合;②氨基酸活化;③肽键的形成;④肽酰-tRNA移位;⑤GTP,延长因子以及氨基酰-tRNA结合在一起等步骤。它们出现的正确顺序是()

A.②①⑤④③

B.①⑤②③④

C.①⑤②④③

D.②①⑤③④

E.⑤①②③④

答案:D

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.引起间质性肺炎的病原体有

A.肺炎双球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原体

D.肺炎衣原体

E.ECHO病毒

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析2.护士注册机关在受理注册申请后,应当()。

A.在六十日内完成审核

B.在三十日内完成审核

C.审核合格的,予以注册

D.审核不合格的,书面通知申请者

E.在十日内完成审核

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析3.感染性心内膜炎患者若二尖瓣形成栓子脱落后,可引起感染性梗死或脓肿的器官有:

A.心

B.脑

C.肺

D.肾

答案:A、B、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,A项、B项、D项:栓子指栓塞时阻塞血管的物质。二尖瓣栓子脱落后进入左心,随血液循环到达全身,可引起心、脑和肾的栓塞。A项、B项、D项正确。

因此,选择ABD选项。

4.乡级计划生育技术服务机构经审查批准可以开展的与计划生育有关的临床服务项目()。

A.避孕和节育的医学检查

B.放置和取出宫内节育器

C.引产术

D.人工流产术

E.引产和流产术

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析5.突触前抑制是由于

A.前膜部分去极化

B.前膜动作电位幅度减小

C.前膜释放的兴奋性递质减少

D.后膜产生EPSP幅度减小

E.产生IPSP幅度增大

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析6.下列关于抗病毒免疫的说法,正确的有:

A.主要依赖于细胞免疫

B.最重要的早期免疫分子是干扰素

C.NK细胞是重要的早期抗病毒效应细胞

D.干扰素均可调节未感染细胞,使其呈抗病毒状态

答案:A、B、C、D

本题解析:

抗病毒免疫就是机体针对病毒的免疫。包含细胞免疫、体液免疫等机体免疫模式。在病毒感染初期,NK细胞主要通过自然杀伤来控制病毒的感染,在机体产生了针对病毒抗原的特异性抗体后,NK细胞还可通过ADCC来杀伤感染的靶细胞,从而达到清除病毒的目的,A、C对。病毒进入机体后,能刺激人体的巨噬细胞、淋巴细胞以及体细胞产生干扰素。干扰素具有广谱抗病毒作用,它能诱生抗病毒白蛋白来阻断新病毒的产生,故有阻止病毒增殖和扩散作用,B、D对。干扰素是诱生蛋白,正常细胞一般不自发产生干扰素,只存在合成干扰素的潜能,干扰素的基因处于被抑制的静止状态。特点①间接性:通过诱导细胞产生抗病毒蛋白等效应分子抑制病毒。②广谱性:抗病毒蛋白是一类酶类,作用无特异性。对多数病毒均有一定抑制作用。③种属特异性:一般在同种细胞中活性高,对异种细胞无活性。④发挥作用迅速:干扰素既能中断受染细胞的病毒感染又能限制病毒扩散。在感染的起始阶段,体液免疫和细胞免疫发生作用之前,干扰素发挥重要作用。

7.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是()

A.采集标本时及时送检

B.接到临床标本后及时正确接种

C.在使用抗感染药物前送标本

D.采集标本后及时送检

E.为节约经费,在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析8.为什么说艾滋病是能够预防的?()

A.艾滋病病毒的传播途径非常明确,通过血液传播、性传播和母婴传播

B.艾滋病病毒在体外很脆弱,很容易被杀死

C.艾滋病病毒不通过空气、食物、水等一般性日常生活接触传播,也不能通过蚊虫叮咬传播

D.预防艾滋病的疫苗已经产生

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析9.粗肌丝上横桥具有

A.能传导肌膜的兴奋

B.能与ATP结合,具有ATP酶活性

C.能与Ca2+结合,掩盖结合位点

D.能与肌动蛋白分子产生可逆性结合

E.能与原肌凝蛋白结合,暴露结合位点

答案:B、D

本题解析:

暂无解析10.负责护士的监督管理的部门是()。

A.国务院卫生部

B.设区的市级卫生行政部门

C.省卫生行政部门

D.直辖市卫生行政部门

E.卫生部

答案:C、D

本题解析:

暂无解析11.非法为他人施行计划生育手术通常是指下列哪些情形()。

A.开展计划生育手术的机构未经计划生育行政部门或卫生行政部门批准,未获得相应的执业资格许可证书,不具备执业机构的资质、条件而施行计划生育手术的。

B.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员,未取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员,即施行计划生育手术的。

C.个体行医者施行计划生育手术的。

D.未经过地方计划生育法规规定的程序批准,施行某些计划生育手术的。

E.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员,已取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员,施行计划生育手术的。

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析12.属于高度危险物品的有()

A.心导管

B.手术器械

C.压舌板

D.体温表

E.听诊器

答案:A、B

本题解析:

暂无解析13.下列哪些项是完成反射的基本环节

A.感受器

B.传入神经

C.中枢

D.激素

E.效应器

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析14.尿液中出现哪些管型提示预后不良?()

A.透明管型

B.颗粒管型

C.蜡样管型

D.脂肪管型

E.细菌管型

答案:C、D

本题解析:

尿液中出现蜡样管型,提示肾小管病变重,预后差;脂肪管型主要见于肾病综合征,慢性肾炎急性发作和中毒性肾病,预后同样不良。

15.肺活量是指人在最大深呼气后,再做一次最大的深呼气时所能呼出的最大气量。它由()三部分组成的。

A.补吸气量

B.潮气量

C.补呼气量

D.肺通气量

答案:A、B、C

本题解析:

肺活量(VC)是指一次尽力吸气后,再尽力呼出的气体总量。肺活量=潮气量+补吸气量+补呼气量。潮气量指每次呼吸时吸入或呼出的气体量。补吸气量又叫吸气储备量,指平静吸气末,再尽力吸气所能吸入的气体量。补呼气量又叫呼气储备量,指平静呼气末,再尽力呼气所能呼出的气体量。肺活量是一次呼吸的最大通气量,在一定意义上可反映呼吸机能的潜在能力-成年男子肺活量约为3500ml,女子约为2500ml。

16.肝门静脉高压时,肝门静脉血流至上腔静脉需要通过()

A.肠系膜下静脉

B.肝静脉

C.脾静脉

D.奇静脉

E.副脐静脉

答案:D、E

本题解析:

暂无解析17.医师应当接受定期考核,对考核不合格的医师,卫生行政部门可以采取下列哪些措施()。

A.责令其暂停执业活动3~6个月

B.接受培训和继续医学教育

C.再次进行考核

D.对再次考核不合格的,注销医师注册。

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析18.关于耳的叙述正确的是()。

A.鼓膜中央向内凹陷,称为鼓膜脐

B.耳郭下方1/5无软骨,称为耳垂

C.外耳道为一弯曲管道

D.中耳鼓室内有3块听小骨

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析19.门静脉的重要属支有()

A.附脐静脉

B.肝静脉

C.右卵巢激素

D.脾静脉

E.肠系膜上静脉

答案:A、D、E

本题解析:

暂无解析20.下列不利于钙吸收的因素有()

A.脂肪酸

B.草酸

C.充足的蛋白质

D.植酸

E.维生素D

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析21.艾滋病的传播途径有:()

A.经血液途径

B.异性性接触途径

C.母婴传播

D.同性性接触

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析22.不规则热表现为发热的体温曲线无一定规律,可见于()。

A.渗出性胸膜炎

B.支气管肺炎

C.风湿热

D.结核病

答案:A、B、C、D

本题解析:

不规则热,指发热时体温波动的范围极不规则,持续时间也不一定,体温曲线毫无规律。体温常在38℃左右或波动于37℃~40℃之间。临床可见于多种疾病,如上呼吸道感染、支原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等,亦可见于药物或物理降温之干扰。支气管肺炎发热多为不规则热,亦可为弛张热或稽留热。

23.性病门诊医生对性病除了严格执行诊疗常规外,还应履行的职责:()

A.健康咨询

B.复诊

C.性伴通知

D.保密原则

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析24.淋巴回流的生理意义有

A.回收蛋白质

B.参与防御功能

C.运输脂肪等物质

D.调节血浆与组织液平衡

E.清除组织中的红细胞及其他微粒

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析25.HIV母婴传播的主要途径:()

A.宫内感染

B.产道分娩

C.母乳喂养

D.遗传

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析26.关于膀胱三角下列描述正确的是()。

A.此处无黏膜组织

B.此处无黏膜下组织

C.是结核好发部位

D.表面光滑

E.用膀胱镜观察时可见到输尿管间壁

答案:B、C、D、E

本题解析:

膀胱三角是位于两个输尿管口、尿道内口与膀胱底之间三角形区域,此区缺少黏膜下组织、肌层与黏膜结合紧密,无论膀胱处于充盈或空虚时,其黏膜均保持平滑状态,此区域是肿瘤和结核的好发部位。

27.腺垂体分泌的激素有()

A.生长激素释放激素

B.促甲状腺激素

C.粗黑素细胞激素

D.促卵泡激素

E.11-脱氧皮质酮

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析28.甲状腺激素可用于治疗()

A.呆小病

B.黏液性水肿

C.甲状腺功能亢进

D.甲状腺危象

E.单纯性甲状腺肿

答案:A、B、E

本题解析:

甲状腺激素可用于治疗呆小病、黏液性水肿、单纯性甲状腺肿。甲状腺功能亢进治疗药物有硫脲类、碘及碘化物、放射性碘及β受体阻断药四类。甲状腺危象治疗主要是降低甲状腺激素浓度、降低周围组织对甲状腺激素的反应。

29.心房颤动听诊特点是()。

A.心律绝对不齐

B.心率大于脉率

C.心率与房颤频率相同

D.心音强弱不等

答案:A、B、D

本题解析:

心房颤动听诊可发现心尖部第一心音强弱不等,心律绝对不齐,脉搏短绌。

30.评价泵功能的指标有

A.心输出量

B.心指数

C.射血分数

D.收缩压

E.搏出功

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析31.自然疫源性疾病的特点有

A.自然界长期有病原体存在

B.节肢动物为传播媒介

C.发病有地方性

D.发病有季节性

E.局部地区突发性烈性传染病

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析32.关于红细胞脆性的叙述,正确的是()。

A.脆性越大,在低渗盐液中抵抗力越小

B.脆性是抗张强度的倒数

C.衰老的红细胞脆性变大

D.脆性大的红细胞在低渗盐液中易破裂

E.脆性小的红细胞在低渗盐液中易破裂

答案:A、B、C、D

本题解析:

红细胞脆性是红细胞抵抗低渗溶液的能力。在低渗溶液中容易破裂溶血的红细胞脆性大,不易破裂溶血的脆性小。

33.促进静脉回流的因素有

A.容量血管收缩

B.心肌收缩力加强

C.骨骼肌的节律性挤压

D.呼气时

E.吸气时

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析34.一般血站包括()。

A.血液中心

B.中心血站

C.中心血库

D.脐带血造血干细胞库

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析35.乙型肝炎传播的途径有

A.消化道传播

B.呼吸道传播

C.母婴传播

D.性接触传播

E.血行传播

答案:C、D、E

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析2.休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克的临床症状。

答案:正确

本题解析:

暂无解析3.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应,故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()

答案:错误

本题解析:

头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。

4.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析5.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧。()

答案:错误

本题解析:

考生很容易将"内和外"与"内侧和外侧"混淆。"内和外"是用来描述空腔脏器位置关系的术语。"内侧和外侧"是用来描述距离正中矢状面的一组术语。

6.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施,传染病病人密切接触者应当予以配合。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析7.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。

答案:错误

本题解析:

暂无解析8.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)

答案:正确

本题解析:

暂无解析9.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)

答案:正确

本题解析:

暂无解析10.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()

答案:正确

本题解析:

筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体,能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。

11.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()

答案:错误

本题解析:

阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心脏。

12.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品,应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的,还应当经国务院民用航空主管部门批准。(?)

答案:正确

本题解析:

暂无解析13.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()

答案:错误

本题解析:

暂无解析14.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()

答案:错误

本题解析:

强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。

15.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。()

答案:错误

本题解析:

药物不良反应是一个大类,它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应,人们常常说不良反应就是副作用,这种说法是错误的。

16.颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。

答案:错误

本题解析:

暂无解析17.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析18.休克不属于骨折的早期并发症。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析19.人体合成尿素的主要脏器是肝。()

答案:正确

本题解析:

肝脏是尿素生产的主要场所。

20.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。()

答案:正确

本题解析:

考生在此处的备考复习时,要注意:霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少,出现陷窝细胞。

四.问答题(共5题)1.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?

答案:

本题解析:

(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。

(2)洗胃护理:

①尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。

②若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。

③敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。

(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。

(4)病情观察:

①观察患者生命体征

②神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。

③中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。

④迟发性多发性神经病:少数患者出现。

(5)加强心理护理。

2.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

如果你是应急部门的工作人员,如何用流行病学的方法处理该起事件?

答案:

本题解析:

该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。

突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

突发事件的分类。

目前最常用的是按照原因和性质分类,将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类

(一)自然灾害:1.气象灾害:(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人为事故:1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。

(三)疾病暴发:疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为:1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病

流行病学方法处理事件:

一、暴发调查

(一)暴发的核实:

从三方面入手:

1.收集信息。

2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。

3.公共卫生医师进行快速的现场访问。

(二)准备和组织:

1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。

(三)现场调查:

1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。

(四)资料整理:

在进行现场调查的同时,应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施,则能尽快将疫情扑灭。

(四)确认暴发终止:

(五)文字总结:调查结束后,总结经验,吸取教训。

暴发调查应注意的问题:

1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。

2.暴发调查既应运用法律武器,我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定,不得随意提供给媒体。

3.暴发调查应讲究工作方法,争取各个部门的协作,获得群众的支持,消除有关人员的顾虑,稳定公众的情绪,方能保证调查工作顺利进行。

4.在暴发调查进行过程中,还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑,消除群众的误解。

3.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行5~6次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行4~5次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5℃,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。

根据上述病例,回答下列问题:

1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。

2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。

答案:

本题解析:

1.酒属辛辣,患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。

2.(1)诊断:

病名:泄泻。证型:湿热伤中证。

(2)诊断依据:

辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。

辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,导致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久化热,长期湿热不清,壅滞下迫大肠,则导致泻下急迫,且大便黏腻色黄,味重难闻;湿热内结,腑气不通则腹中作痛;肠中有热则肛门灼热;胃肠内热外蒸,则出现发热;舌红,苔薄黄腻,脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。

4.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕

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