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文档简介
2023年宁武县人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.计划生育行政部门违反规定,批准不具备规定条件的计划生育技术服务机构开展与计划生育有关的临床医疗服务项目,构成犯罪的,对有关人员()。
A.给予降级的行政处分
B.给予撤职的行政处分
C.依法追究刑事责任
D.给予警告
E.给予党内警告
答案:C
本题解析:
暂无解析2.第二心音产生的机理主要是
A.两个房室瓣关闭时的震动
B.两个半月瓣关闭时的震动
C.乳头肌拉紧时的震动
D.血液流动的声音
E.心室壁的震动
答案:B
本题解析:
暂无解析3.《医疗事故处理办法》中所称的医疗事故是指在诊疗护理工作中
A.因医务人员直接造成病员死亡、残废、功能障碍的
B.因医务人员直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
C.因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、功能障碍
D.因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
E.因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员的危害后果
答案:D
本题解析:
暂无解析4.双眼左侧视野同向偏盲,表明压迫损伤右侧的()
A.视神经
B.视束
C.动眼神经
D.上丘
E.下丘
答案:B
本题解析:
暂无解析5.支配梭外肌的传出纤维是
A.Aα纤维
B.Aβ纤维
C.Aγ纤维
D.Aδ纤维
E.B类纤维
答案:A
本题解析:
暂无解析6.脑组织的主要能源供给是
A.氨基酸
B.脂肪
C.蛋白质
D.葡萄糖
答案:D
本题解析:
暂无解析7.心肌缺氧引起冠状动脉舒张,主要是通过下列哪一种因素的作用?
A.氢离子
B.组织胺
C.腺苷
D.前列腺素
E.乳酸
答案:C
本题解析:
暂无解析8.下面哪一组药属于中枢抗胆碱性抗震颤麻痹药
A.左旋多巴、多巴胺
B.氯丙嗪、左旋多巴
C.苯海棠、左旋多巴
D.苯海棠、开马君
E.氯丙嗪、开马君
答案:D
本题解析:
暂无解析9.下列关于嘧啶分解代谢的叙述哪一项是正确的()
A.产生尿囊酸
B.需要黄嘌呤氧化酶
C.可引起痛风
D.产生尿酸
E.产生氨和二氧化碳
答案:E
本题解析:
暂无解析10.关于下列的叙述,正确的是()
A.腹直肌鞘是腹外斜肌腱膜形成的鞘状结构
B.乳牙从3岁开始萌出,6岁全部出全
C.回盲瓣有阻止小肠内容物流入大肠的作用
D.阑尾根部的体表投影位于脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处
E.直肠上段的肠腔明显扩张称直肠壶腹
答案:D
本题解析:
暂无解析11.属于内分泌腺的器管()
A.泪腺
B.腮腺
C.胰腺
D.胰岛
E.肝脏
答案:D
本题解析:
暂无解析12.心传导系()
A.房室束只分布于左室壁的心肌
B.窦房结位于房间隔下部
C.房室结位于室间隔上部
D.窦房结是心脏自动节律性兴奋的起搏点
E.以上都不对
答案:D
本题解析:
暂无解析13.体现知情同意原则的是()
A.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功,使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治
B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案
C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合
D.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解,其意愿和选择应当受到重视
E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求,这时尸检人员应放弃尸检
答案:B
本题解析:
暂无解析14.下列特点属于非条件反射的是
A.一种较低级等、简单的神经活动
B.有固定的反射弧
C.是后天获得的神经反射
D.反射弧不固定
E.一种高级的神经活动
答案:B
本题解析:
暂无解析15.女性,12岁。因胃寒,发热,咽痛两天由母陪同就医。诊断:急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试:(一)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10m,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。当即给地塞米松等一系列治疗措施,还应给下列哪种药物抢救
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.间羟胺
答案:B
本题解析:
暂无解析16.正常人血清清蛋白/球蛋白之比值为()
A.2.5~3.5
B.0.5~1,5
C.1.0~1.5
D.3.0~3.5
E.1.5~2.5
答案:E
本题解析:
暂无解析17.分子量最大的免疫球蛋白是()
A.IgD
B.IRE
C.IgM
D.SIgA
E.IgG
答案:C
本题解析:
暂无解析18.大量腹水时触诊肝脏,应采用的方法是
A.冲击触诊法
B.滑行触诊法
C.深压触诊法
D.浅部触诊法
E.双手触诊法
答案:A
本题解析:
暂无解析19.周围血管征的发生机理是
A.舒张压过高
B.收缩压过高
C.脉压过大
D.脉压过小
E.心律失常
答案:C
本题解析:
暂无解析20.目前最常用的智力高低表示法是()
A.智力年龄
B.离差智商
C.比率智商
D.项目数
E.百分位数
答案:B
本题解析:
暂无解析21.胆绞痛时,宜选用何药治疗
A.颠茄片
B.山莨茗碱
C.吗啡
D.哌替啶
E.山莨茗碱并用哌替啶
答案:E
本题解析:
暂无解析22.额顶枕区浅筋膜的特点是()
A.仅由脂肪组织构成
B.仅由致密结缔组织构成
C.致密结缔组织使皮肤和帽状腱膜紧密相连
D.此层感染炎症渗出物容易扩散
E.血管壁与结缔组织无关
答案:C
本题解析:
暂无解析23.发热,每天体温最高40℃,最低39℃,其热型属于
A.波状热
B.稽留热
C.弛张热
D.不规则热
E.间歇热
答案:B
本题解析:
暂无解析24.心源性休克宜选用哪种药物
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.麻黄碱
答案:D
本题解析:
暂无解析25.依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平做出的鉴定称()
A.心理评估
B.心理调查
C.心理测验
D.心理诊断
E.心理测量
答案:A
本题解析:
暂无解析26.自觉地确定目的,并根据目的支配自己的行为、克服困难以实现目的的心理过程是()
A.意志
B.认识
C.情感
D.感知
E.思维
答案:A
本题解析:
暂无解析27.下列属于染色体病的是
A.糖尿病
B.唐氏综合征
C.地中海贫血
D.进行性肌营养不良
答案:B
本题解析:
唐氏综合征即21-三体综合征,又称先天愚型或Down综合征,是由染色体异常(多了一条21号染色体)而导致的疾病。60%患儿在胎内早期即流产,存活者有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。
28.重症肌无力病人应选用
A.毒扁豆碱
B.氯解磷定
C.阿托品
D.新斯的明
E.毛果芸香碱
答案:D
本题解析:
暂无解析29.母婴保健法规定,国家鼓励和支持母婴保健领域的
A.预防工作
B.科研工作
C.教育、科研工作
D.预防、科研工作
E.教育、预防
答案:C
本题解析:
暂无解析30.直肠癌
A.以上三者均可
B.多经血道转移
C.多由种植性转移
D.多经淋巴道转移
E.不发生转移
答案:D
本题解析:
暂无解析31.苯佐那酯属于下列哪类药物?()
A.祛痰药物的一种
B.肥大细胞膜稳定剂
C.非成瘾性中枢性镇咳药
D.抑制肺牵张感受器及感觉神经末梢
答案:D
本题解析:
苯佐那酯有较强的局部麻醉作用。抑制肺牵张感受器,抑制咳嗽的冲动传入产生镇咳作用。
32.预防免疫功能低下患者发生医院感染,不正确的是()
A.全身使用广谱抗生素
B.保护性隔离
C.注射相关疫苗
D.治疗局部感染病灶
E.保护皮肤黏膜的完整性
答案:A
本题解析:
暂无解析33.疑为结肠癌,检查首选
A.腹部透视
B.上消化道钡餐造影
C.钡剂灌肠
D.腹部CT
E.全消化道钡餐
答案:C
本题解析:
暂无解析34.有关阑尾的描述,正确的是()
A.动脉来自肠系膜下动脉
B.阑尾根部是3条结肠带集中处
C.阑尾附于结肠起始部
D.经阑尾孔开口于盲肠下端
E.位于右髂窝,是腹膜间位器官
答案:B
本题解析:
阑尾根部的位置较恒定,3条结肠带都在阑尾根部汇集,故临床上常根据这一特征来寻找阑尾。
35.下列关于启动基因的描述,哪一项是正确的()
A.开始转录生成mRNA的那段DNA顺序
B.调节基因结合的部位
C.阻抑蛋白结合的DNA部位
D.RNA聚合酶最初与DNA结合的那段DNA顺序
E.mRNA开始被翻译的那段DNA顺序
答案:D
本题解析:
暂无解析36.氯丙嗪抗精神病作用机制主要是
A.阻断中枢多巴胺受体
B.激动中枢M胆碱受体
C.抑制脑干网状结构上行激活系统
D.阻断中枢5一HT受体
E.阻断中枢肾上腺素受体
答案:A
本题解析:
暂无解析37.()是尿生成的基本单位,它与集合管共同完成尿的生长过程。
A.肾小球
B.肾小囊
C.肾单位
D.肾小体
答案:C
本题解析:
暂无解析38.在突触传递过程中,突触前膜去极化可促使:
A.Na+内流
B.K+外流
C.Cl-内流
D.Mg2+外流
E.Ca2+内流
答案:E
本题解析:
暂无解析39.肺实变最早出现的体征是
A.支气管语音
B.语颤增强
C.叩诊浊音
D.湿哕音
E.呼吸音消失
答案:A
本题解析:
暂无解析40.红细胞血型所涉及的特异物质类型是
A.红细胞膜上凝集素
B.红细胞膜上凝集原
C.红细胞膜上受体
D.血浆中凝集素
E.血浆中凝集原
答案:B
本题解析:
暂无解析41.布比卡因不常用于()
A.表面麻醉
B.浸润麻醉
C.传导麻醉
D.硬膜外麻醉
E.蛛网膜下腔麻醉
答案:A
本题解析:
暂无解析42.下列对睾丸结构描述错误的是()。
A.睾丸实质表面纤维膜称白膜
B.白膜增厚向内延伸形成睾丸纵隔
C.睾丸纵隔内有睾丸网和血管
D.精曲小管位于睾丸小叶内
E.精直小管上皮能生成精子
答案:E
本题解析:
睾丸位于阴囊内,其外面被一层坚韧的组织包裹,称为白膜,具有保护睾丸的作用。白膜增厚并向里面延伸,将睾丸分隔成很多小室,这些小隔叫作睾丸纵隔,小室叫作睾丸小叶。小叶里面布满了睾丸实质,是产生精子的地方,称为精曲小管(也称生精小管)。
43.维持机体稳态的重要反馈方式是
A.正反馈
B.负反馈
C.反馈
D.前馈
E.自动反馈
答案:B
本题解析:
暂无解析44.小儿乳牙的萌出特点,以下哪项是正确的()。
A.一般2个月开始出牙
B.10个月尚未出牙为出牙延迟
C.乳牙总数为16个
D.全部乳牙应在2.5岁前出齐
E.4岁后乳牙开始被恒牙代替
答案:D
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点4:牙齿的发育;
牙齿可分为乳牙(20颗)及恒牙(32颗)两类。生后4~10个月乳牙开始萌出,如12个月尚未出牙者可视为异常,2~2.5岁时出齐,共20个。2岁以内乳牙总数可按月龄减4~6推算。恒牙的骨化则从新生儿时开始,6岁左右萌出第一磨牙,7~8岁开始按乳牙萌出的顺序先后逐个脱落代之以恒牙。约14岁时全部换齐,共28人。18岁以后第三磨牙出现(有终生不出者),出齐后则为3个牙齿。
出牙是一个生理过程,一般无特殊反应。但有的也可出现暂时性流涎、睡眠不安及低热等症状。佝偻病、营养不良、呆小病及先天愚型等患儿出牙延迟、攻质欠佳。
45.某人已被确诊为某病,而本人否认自己有病,此人角色行为的改变属于
A.角色行为冲突
B.角色行为减退
C.角色行为强化
D.角色行为阙如
E.角色行为异常
答案:D
本题解析:
角色行为阙如即患者未能进入角色。虽然医师诊断为有病,但本人否认自己有病,根本没有或不愿意识到自己是患者。
46.心电图的标准走纸速度是
A.2.5mm/s
B.5mm/s
C.15mm/s
D.25mm/s
E.50ram/s
答案:D
本题解析:
暂无解析47.下列内镜需灭菌,但除外()
A.纤维支气管镜
B.腹腔镜
C.脑室镜
D.关节镜
E.胸腔镜
答案:A
本题解析:
暂无解析48.下列不是影响医患关系的主要因素的是()。
A.医务人员方面的因素
B.患者方面的因素
C.就诊环境方面的因素
D.医学科学与技术的发展水平方面的因素
答案:D
本题解析:
影响医患关系的主要因素包括医生、患者、管理和社会等,不包括医学科学与技术的发展水平方面的因素。
49.AIDS首先侵犯的器官是
A.脾
B.皮肤
C.生殖道
D.淋巴结
E.肠黏膜
答案:D
本题解析:
暂无解析50.外形为子弹状,有包膜的RNA病毒()。
A.人乳头瘤病毒
B.森林脑炎病毒
C.巨细胞病毒
D.狂犬病病毒
E.柯萨奇病毒
答案:D
本题解析:
暂无解析51.语言、风俗习惯的改变属()
A.文化性应激原
B.社会性应激原
C.心理性应激原
D.躯体性应激原
E.职业性应激原
答案:A
本题解析:
暂无解析52.脑出血
A.抽搐伴苦笑面容
B.抽搐伴高血压、肢体瘫痪
C.抽搐伴高热
D.抽搐前有先兆
E.抽搐不伴有意识障碍
答案:B
本题解析:
暂无解析53.慢性苯中毒主要损害的系统是
A.消化
B.血液
C.造血
D.循环
E.神经
答案:C
本题解析:
暂无解析54.硝酸酯类舒张血管的机制是()。
A.直接松弛血管平滑肌
B.阻断α受体
C.阻滞Ca通道
D.释放一氧化氮
答案:D
本题解析:
目前认为硝酸酯类舒张血管平滑肌是由于它们可产生NO,NO与鸟苷酸环化酶反应,使细胞内cGMP升高,进而激活依赖cGMP的蛋白激酶,降低胞浆中Ca浓度,产生舒张血管平滑肌作用。
55.术前注射阿托品主要目的是()
A.抑制胃肠道蠕动
B.减少呼吸道分泌
C.对抗麻醉药副作用
D.协助止痛
E.预防术后炎症的发生
答案:B
本题解析:
术前注射阿托品,可减少麻醉药刺激引起的唾液腺和支气管腺体分泌,防止分泌物阻塞呼吸道等作用
56.突发满腹疼痛伴肝浊音区消失应考虑()
A.急性肝炎
B.急性胃肠穿孔
C.肠梗阻
D.急性胰腺炎
答案:B
本题解析:
暂无解析57.Na+进入细胞的说法正确的是()。
A.直接消耗能量
B.逆浓度梯度
C.易化扩散
D.主动转运
答案:C
本题解析:
Na+在物质转运中有两种方式,出细胞是通过钠钾泵引起的,入细胞是通道介导的易化扩散,考生容易记混。
58.婚前医学检查包括对下列疾病的检查
A.遗传性疾病、指定传染病、有关精神病
B.遗传性疾病、传染病、精神病
C.严重遗传性疾病、传染病、精神病
D.严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病
答案:D
本题解析:
暂无解析59.肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫()
A.呼吸
B.肺换气
C.肺通气
D.新陈代谢
答案:B
本题解析:
暂无解析60.对胸肩峰动脉的描述,错误的是()
A.走行于三角肌与胸大肌之间的沟
B.穿锁胸筋膜
C.营养三角肌、肩峰
D.营养胸大肌
E.营养胸小肌
答案:A
本题解析:
暂无解析61.杀灭物体上所有微生物的方法称为
A.无菌操作
B.无菌
C.防腐
D.灭菌
E.消毒
答案:D
本题解析:
暂无解析62.根据《处方管理办法》的规定,医师开具急诊处方一般不得超过
A.一日量
B.三日量
C.五日量
D.七日量
答案:B
本题解析:
暂无解析63.一农民使用有机磷农药作为杀虫剂,因操作不慎,出现了急性有机磷中毒,下列不是其中毒表现的是:
A.多汗、流涎
B.心律失常
C.瞳孔散大
D.头痛头晕
答案:C
本题解析:
急性有机磷农药中毒时,出现的是针尖样瞳孔。
64.5岁小儿,下列哪项不正常()
A.体重20kg
B.身长105cm
C.乳牙20颗
D.腕部骨化中心6个
E.上部量与下部量相等
答案:E
本题解析:
暂无解析65.确诊流脑最重要的依据是:
A.突起高热,中毒症状,血WBC升高
B.剧烈头痛,频繁呕吐,神志变化
C.皮肤黏膜出血点,脑膜刺激征
D.脑脊液压力升高及化脓性改变
E.血及脑脊液细菌学检查阳性
答案:E
本题解析:
暂无解析66.何药是抢救青霉素引起过敏性休克首选药
A.去甲肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.普萘洛尔
答案:C
本题解析:
暂无解析67.治疗室的管理中下列哪项错误()
A.经消毒后的棉球、纱布包,一经打开,保存时间不得超过48小时
B.注射、治疗时,应辅无菌盘,抽出的药液存放不能超过2小时
C.治疗室中开启的各种溶媒不得超过24小时
D.碘酒、酒精瓶应保持密闭,每周更换及灭菌1~2次
E.治疗室中开启的无菌溶液需要4小时内使用
答案:A
本题解析:
暂无解析68.患者静滴青霉素时突发晕厥,皮肤湿冷,脉搏不可扪及,首选的抢救药物是()。
A.糖皮质激素
B.肾上腺素
C.硝普钠
D.阿托品
答案:B
本题解析:
青霉素过敏首选的抢救药物是肾上腺素。
69.中心型肺癌时X线多见
A.肺尖部的低密度片状阴影
B.右下肺大片的高密度阴影
C.边有毛刺的肺门肿块影
D.肺内有多发的薄壁空腔
E.肺尖部高密度的纤维索条影
答案:C
本题解析:
暂无解析70.引起副溶血性弧菌食物中毒的主要食物是
A.罐头食品
B.海产品及盐渍食品
C.奶及奶制品
D.家庭自制豆制品
E.剩米饭、凉糕
答案:B
本题解析:
暂无解析71.消化道X线诊断目前最佳的检查方法是
A.腹部平片像
B.硫酸钡造影检查
C.钡剂双重对比造影检查
D.碘油造影检查
E.腹部透视
答案:C
本题解析:
暂无解析72.急性CO中毒意识恢复后,经假愈期又可出现
A.中毒性白内障
B.电光性眼炎
C.中毒性肺水肿
D.迟发性神经病
E.巨红细胞贫血
答案:D
本题解析:
暂无解析73.在临床医学研究中应切实保护受试者的利益,下列除外哪一项均对
A.实验研究前必须经过动物实验
B.实验研究前必须制定严密科学的计划
C.实验研究前必须有严格的审批监督程序
D.实验研究前必须详细了解病人身心情况
E.实验研究结束后必须做出科学报告
答案:E
本题解析:
暂无解析74.与HTLV-1感染关系密切的肿瘤是
A.子宫颈癌
B.鼻咽癌
C.T细胞白血病
D.食管癌
E.Burkitt淋巴瘤
答案:C
本题解析:
暂无解析75.下列哪一项不是葡萄胎的特征
A.绒毛间质血管扩张充血
B.绒毛间质血管消失
C.绒毛滋养叶上皮细胞增生
D.绒毛间质高度水肿
E.不侵犯子宫深肌层
答案:A
本题解析:
暂无解析76.如果某药物的血浓度是按零级动力学消除,这就表明
A.继续增加药物摄入量,血中药物浓度也不会再增加
B.不论给药速度如何药物消除速度恒定
C.t1/2是不随给药速度而变化的恒定值
D.药物的消除主要靠肾脏排泄
E.药物的消除主要靠肝脏代谢
答案:B
本题解析:
暂无解析77.黑色素瘤是
A.癌前病变
B.良性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.恶性肿瘤
E.非肿瘤性良性病变
答案:D
本题解析:
暂无解析78.献血者两次采血的间隔时间不得少于
A.2个月
B.3个月
C.4个月
D.5个月
E.6个月
答案:E
本题解析:
暂无解析79.“冬眠合剂”是指下述哪一组药物
A.苯巴比妥+异丙嗪+吗啡
B.苯巴比妥+氯丙嗪+吗啡
C.氯丙嗪+异丙嗪+吗啡
D.氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶
E.氯丙嗪+阿托品+哌替啶
答案:D
本题解析:
暂无解析80.形成酸雨的主要污染物是
A.CO和NO
B.CO和O
C.NO和CO
D.HC和CFC
E.NO和SO
答案:E
本题解析:
暂无解析81.IgE增高常见的病因是
A.类风湿性关节炎
B.多发性骨髓瘤
C.支气管哮喘
D.原发性巨球蛋白血症
E.获得性免疫缺陷综合征
答案:C
本题解析:
暂无解析82.一女大学生,19岁,病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中,因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬,引起焦虑和恐惧发作,而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈,发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。患者主动求医,要求治疗。
A.调查法
B.心理测验法
C.观察法
D.会谈法
E.作品分析法
答案:C
本题解析:
暂无解析83.医师在执业活动中必须履行下列义务,除了()
A.尊重患者,保护患者的隐私
B.遵守技术操作规范
C.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育
D.努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平
E.参加所在单位的民主管理
答案:E
本题解析:
暂无解析84.肺通气的原动力是
A.胸内压的变化
B.肺主动舒缩
C.外界环境与肺内压力差
D.呼吸肌的舒缩
E.肺泡表面活性物质的作用
答案:D
本题解析:
暂无解析85.检查发现患者胸廓的前后径等于横径,肋间隙增宽,应考虑()。
A.扁平胸
B.鸡胸
C.正常胸廓
D.桶状胸
答案:D
本题解析:
胸廓的前后径增大,以至与横径几乎相等,胸廓呈圆桶形,肋间隙增宽,考虑为桶状胸。
86.酚妥拉明可阻断
A.α受体
B.β受体
C.M型受体
D.N1受体
E.N2受体
答案:A
本题解析:
暂无解析87.国家建立鉴定和报告的制度不包括()。
A.计划生育技术服务事故
B.计划生育手术并发症
C.计划生育药物不良反应
D.计划生育手术随访
E.计划生育器具不良反应
答案:D
本题解析:
暂无解析88.骨骼肌在体内处于最适初长时,其肌小节的长度约为:
A.1.5-1.6μm
B.2.0-2.2μm
C.2.5-3.0μm
D.3.5-4.0μm
E.4.1-4.2μm
答案:B
本题解析:
暂无解析89.可诱发心绞痛的降压药是()
A.普萘洛尔
B.哌唑嚎
C.拉贝洛尔
D.可乐定
E.肼屈嗪
答案:E
本题解析:
暂无解析90.肺癌早期诊断最有价值的是
A.纤维支气管镜活体病理检查
B.KulChitsky细胞
C.支气管腺体
D.主支气管黏膜鳞状上皮化生
E.小支气管黏膜上皮
答案:A
本题解析:
暂无解析91.已知某患者血压为120/90mmHg,其平均动脉压为()mmHg。
A.100
B.105
C.95
D.110
答案:A
本题解析:
平均动脉压是一个考试中易错的考点,学员要注意平均动脉压=舒张压+1/3脉压,而并非收缩压加舒张压/2。同时,联系第一章负反馈的相关内容,在稳压反射消失过后,血压的波动是收缩压、舒张压变化很大,平均动脉压保持相对稳定。
92.不属于颈外动脉直接分支的是
A.面动脉
B.颞浅动脉
C.甲状腺上动脉
D.舌动脉
E.脑膜中动脉
答案:E
本题解析:
暂无解析93.制霉菌素的抗真菌作用特点是()。
A.因毒性较大,主要供局部用药
B.为深部真菌感染的首选药
C.抗浅表真菌药,外用治疗各种癣病
D.抗浅表真菌药,治疗头癣效果最佳,口服有效
答案:A
本题解析:
暂无解析94.自主神经节后纤维释放的递质是:
A.NA
B.ACh
C.5-HT
D.ACh和NA
E.NA和5-HT
答案:D
本题解析:
暂无解析95.为了切实做到尊重患者自主性决定,医生向患者提供信息时要避免()
A.理解
B.诱导
C.开导
D.适度
E.适量
答案:B
本题解析:
暂无解析96.促使子宫内膜产生分泌期改变的激素是
A.催产素
B.催乳素
C.雌激素
D.孕激素
E.绒毛膜促性腺激素
答案:D
本题解析:
暂无解析97.沙门菌属食物中毒的主要临床表现()
A.共济失调,全身麻痹瘫痪
B.视力模糊,眼睑下垂,复视
C.呼吸数频,面色苍白
D.酒醉步,自主神经功能紊乱
E.呕吐,腹痛,腹泻,绿色水样便
答案:E
本题解析:
暂无解析98.关于鼓室位置的描述错误的是()
A.位于颞骨岩部内
B.向前经咽鼓管通咽
C.界于鼓膜与内耳之间
D.向后通向迷路
答案:D
本题解析:
暂无解析99.某患者有丛林接触史,突然高热,用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验,抗体效价为1:320.该患者可能患何种疾病
A.Q热
B.伤寒病
C.流行性斑疹伤寒
D.恙虫病
E.地方性斑疹伤寒
答案:D
本题解析:
暂无解析100.磺胺类的不良反应可除外()
A.过敏反应
B.再生障碍性贫血
C.尿结石
D.二重感染
E.胃肠反应
答案:D
本题解析:
暂无解析101.有关促胃液素的叙述,错误的是()
A.促进胃酸的分泌
B.促进胃窦的运动
C.刺激胰岛素的释放
D.刺激消化道黏膜的生长
E.促进胰液的分泌和胆固醇的合成
答案:E
本题解析:
促胃液素是由胃及上段小肠黏膜的G细胞分泌的一种多肽,它是泌酸腺黏膜生长的一个不可或缺的调节物。它还可刺激小肠、结肠等消化道黏膜的生长及胰岛素的分泌。促胃液素不具有促进胰液分泌和胆固醇合成的作用。
102.关于下面的叙述,错误的是()
A.副神经支配颏舌肌
B.舌下神经支配舌内肌和舌外肌
C.喉返神经是迷走神经的分支
D.展神经支配外直肌
E.上颌神经分支分布于眼裂与口裂之间的面部皮肤
答案:A
本题解析:
暂无解析103.患者因发热3天,少尿1天诊断为肾病综合征出血热入院,入院当天尿量400ml,给予1000ml补液治疗后,尿量无明显增加,此时最适当的处理是:
A.大量补液
B.入量为出量+500ml
C.积极补钾
D.立即血透
E.高蛋白饮食
答案:B
本题解析:
经补液后,尿量无增加,提示本例为肾实质性损害所致,故应限制入量。并应高碳水化合物、低蛋白饮食以降低蛋白分解,控制氮质血症,此时应视生化情况决定是否需要适量补充。本例未达到血液透析指标。
104.以下属于负反馈调节的是()。
A.减压反射
B.排便反射
C.血液凝固
D.分娩过程
答案:A
本题解析:
暂无解析105.上皮重度非典型增生是
A.癌前病变
B.良性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.恶性肿瘤
E.非肿瘤性良性病变
答案:A
本题解析:
暂无解析106.内科医生王某,在春节探家的火车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩.在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤.王某行为的性质为()。
A.属于违规操作,构成医疗事故
B.属于非法行医,不属医疗事故
C.属于超范围职业,构成医疗事故
D.属于见义勇为,不构成医疗事故
E.虽造成不良后果,但不属医疗事故
答案:D
本题解析:
暂无解析107.下列不是腰丛分支的神经是()
A.阴部神经
B.闭孔神经
C.股神经
D.髂腹下神经
E.生殖股神经
答案:A
本题解析:
暂无解析108.对腕管的描述,错误的是()
A.拇长屈肌腱在其中通过
B.拇长展肌腱在其中通过
C.正中神经在管内变扁
D.屈肌总腱鞘称为尺侧囊
E.拇长屈肌腱鞘称为桡侧囊
答案:B
本题解析:
暂无解析109.医师在执业活动中不享有的权利是
A.获得与本人执业活动相当的医疗设备,基本条件
B.参加专业学术团体
C.对病人进行无条件临床实验治疗
D.在执业范围内进行疾病诊查和治疗
答案:C
本题解析:
暂无解析110.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件多少年检验一次()。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:C
本题解析:
暂无解析111.支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是?
A.肺动脉高压和中毒性心肌炎
B.水、钠潴留及循环充血
C.两者均有
D.两者均无
答案:A
本题解析:
暂无解析112.对关节结构的描述,正确的是()
A.关节软骨、关节囊、关节腔是基本结构
B.关节面表面覆盖一层骺软骨
C.关节腔内有囊内韧带
D.关节软骨与关节囊滑膜层之间的腔称关节腔
答案:D
本题解析:
暂无解析113.下列哪个药物可用于消化性溃疡?()
A.扑尔敏
B.苯海拉明
C.西咪替丁
D.西替利嗪
答案:C
本题解析:
组胺受体阻断药,分为H受体阻断药和H受体阻断药,H受体阻断药具有抗过敏的作用,H受体阻断药用于溃疡性疾病
114.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查时不正确的是()
A.采集标本后及时送检
B.尽可能做到涂片检查与病原体培养相结合
C.为节约经费,在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查
D.在使用抗菌药物前送标本
E.收到标本后及时检查
答案:C
本题解析:
暂无解析115.充血性心力衰竭的危急病例应选()
A.洋地黄毒苷
B.地高辛
C.毛花苷丙
D.氯化钾
E.多巴胺
答案:C
本题解析:
暂无解析116.在正常情况下不表达HLA-Ⅱ类抗原的细胞是()
A.胰岛β细胞
B.B细胞
C.朗格汉斯细胞
D.树突状细胞
E.巨噬细胞
答案:A
本题解析:
暂无解析117.下列哪种物质参与ADCC效应
A.IgG
B.IgM
C.巨噬细胞
D.T细胞
E.SmIg
答案:A
本题解析:
暂无解析118.关于硫喷妥钠的描述,错误的是()。
A.维持时间短,苏醒快
B.为避免重复给药,应该大剂量注射
C.作用迅速,静脉注射数秒后即可进入麻醉状态,无兴奋期
D.主要用于诱导麻醉、基础麻醉和复合麻醉
答案:B
本题解析:
暂无解析119.传染病房医院内感染控制措施中错误的是()
A.严格执行消毒隔离制度
B.不同传染病可安排在同一房间
C.病房内污染区、半污染区、相对清洁区分区明确
D.病人的排泄物、分泌物、病房污水必须经过消毒处理后方可排放,固体污物应进行无害化处理或焚烧
E.严格探视、陪住制度
答案:B
本题解析:
暂无解析120.正常人耳所能感受的振动频率范围为
A.0~16Hz
B.16~2000Hz
C.16~20000Hz
D.16~40000Hz
E.30000~40000Hz
答案:C
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.桡神经支配以下哪些肌肉()
A.肱二头肌
B.肱三头肌
C.肱肌
D.喙肱肌
E.肱桡肌
答案:B、E
本题解析:
暂无解析2.正常人尿中不可以出现的管型是()
A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.颗粒管型
D.透明管型
E.蜡样管型
答案:A、B、C、E
本题解析:
红细胞管型属病理性,表明血尿的来源在肾小管或肾小球,常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎或急性肾功能衰竭;白细胞管型属病理性,是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要证据;蜡样管型见于慢性肾炎、肾功能衰竭、肾淀粉样病变等。上述4种管型均不见于正常人尿中。
3.分布于手的神经有
A.肌皮神经
B.尺神经
C.桡神经
D.正中神经
E.腋神经
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析4.下列叙述中与"血液"的概念相符的是()。
A.血液是一种流体组织
B.血液由血细胞和血浆组成
C.血液的颜色是由红细胞中血红蛋白所决定的
D.红细胞中的血红蛋白与氧结合时,血液是紫色;血红蛋白与二氧化碳结合时,血液呈鲜红色
答案:A、B、C
本题解析:
当血红蛋白与氧气结合时,血液中含氧量高,呈鲜红色,此时的血叫动脉血;当血红蛋白与氧气分离后,血液中含氧量低,呈暗红色,此时的血叫静脉血。故D选项是错误的。
5.胫神经支配()
A.胫骨前肌
B.胫骨后肌
C.腓骨长肌
D.腓骨短肌
E.小腿三头肌
答案:B、E
本题解析:
暂无解析6.下列属于艾滋病急性感染期症状的是:
A.发热、出汗、乏力
B.厌食、恶心、腹泻
C.肌肉酸痛
D.消瘦、口腔粘膜白斑
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析7.妇女在什么期间,可按照国家有关规定享受特殊劳动保护并获得帮助和补偿()。
A.怀孕
B.生育
C.患病
D.哺乳
E.更年期
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析8.细胞膜能转运的物质有???
A.蛋白质
B.水溶性物质
C.脂溶性物质
D.离子
E.物质团块
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析9.患者,女,25岁,已婚,因“外阴瘙痒伴白色稠厚豆腐渣样白带1周”就诊,诊断为“外阴阴道假丝酵母菌病”,用药正确的有:
A.甲硝唑口服
B.氧氟沙星静滴
C.氟康唑口服
D.克酶唑栓外用
答案:C、D
本题解析:
假丝酵母菌属于真菌,治疗应该使用抗真菌性药物,包括外用克酶唑栓,内服氟康唑,甲硝唑属于治疗厌氧性细菌的,氧氟沙星也是治疗细菌性的,对真菌没有什么效果,故选CD。
10.预防免疫功能低下病人发生医院感染正确的是()
A.注射有关疫苗
B.保护性隔离
C.治疗潜在性感染的局部病灶
D.广谱抗生素肠道强力去污染
E.保护皮肤粘膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析11.《母婴保健法》规定,婚前医学检查包括对下列哪些疾病的检查?
A.严重遗传性疾病
B.指定传染病
C.有关精神病
D.血吸虫病
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析12.局麻药的主要不良反应是()。
A.毒性反应
B.消化道反应
C.循环系统抑制
D.过敏反应
答案:A、D
本题解析:
局麻药的不良反应:(1)毒性反应:中枢神经中毒反应,先兴奋后抑制;心血管系统中毒反应,中毒早期中枢神经兴奋时,脉搏增快,血压升高,其后局麻药阻滞交感神经通路,使心率减慢,并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统,血中局麻药浓度继续升高,则可引起心搏骤停。(2)过敏反应。
13.蛔虫除了可以夺取宿主营养物之外,还可以对宿主造成的损伤有:
A.胆囊破裂
B.绞窄性肠梗阻
C.肝脓肿
D.阑尾炎
答案:B、C、D
本题解析:
蛔虫病常导致的并发症有胆道蛔虫病(常为绞痛性、急性胆囊炎性,容易导致胆囊穿孔,但不容易导致胆囊破裂),蛔虫性肠梗阻(可发生绞窄性肠梗阻危及生命),蛔虫性阑尾炎,蛔虫性胰腺炎,蛔虫性肝病(蛔虫性肝脓肿表现与细菌性肝脓肿相似,实验室检查可发现脓液中有蛔虫),蛔虫性肉芽肿等。
14.下列哪些结构为细胞的非膜相结构?()
A.微管
B.微丝
C.中心体
D.核糖体
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析15.下列哪些途径可以传播艾滋病病毒?()
A.无保护的性接触
B.咳嗽和打喷嚏
C.输血
D.共同进餐
E.共用注射针具
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析16.夫妻双方在实行计划生育中负有共同的责任,主要包括以下含义()。
A.夫妻双方地位平等,双方都有要求实行计划生育的权利,也有实行计划生育的义务
B.夫妻有同等的参与权,平等协商
C.夫妻要共同支持,平等协商,自觉执行计划生育法律法规
D.生育控制的责任由男女双方共同承担
E.生育控制的责任由女方承担
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析17.从事计划生育技术服务的机构和人员,在提供避孕节育技术服务时应充分考虑服务对象的什么情况,指导公民选择适宜的避孕节育方法,并为其提供安全、有效、规范的技术服务()。
A.健康状况
B.经济条件
C.劳动强度
D.生理时期
E.个人嗜好
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析18.我国预防与控制艾滋病防治的基本策略是:()
A.预防为主、宣传教育为主
B.防治结合
C.标本兼治
D.综合治理
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析19.负责护士的监督管理的部门是()。
A.国务院卫生部
B.设区的市级卫生行政部门
C.省卫生行政部门
D.直辖市卫生行政部门
E.卫生部
答案:C、D
本题解析:
暂无解析20.从事计划生育技术服务的人员违反条例规定,擅自增加计划生育技术服务项目或在执业的机构外从事计划生育技术服务的,由原发证部门()。
A.责令改正
B.行政处分
C.给予警告
D.没收违法所得
E.公安拘留
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析21.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件。尚不构成犯罪的,应当受到的行政处罚包括()。
A.责令改正,没收违法所得
B.违法所得5000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款
C.没有违法所得,并处5000元以下的罚款
D.违法所得不足5000元的,并处5000元以上2万元以下的罚款
E.没有违法所得,并处5000元以上的罚款
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析22.在异型输血中,严禁()
A.A型血输给B型人
B.B型血输给A型人
C.O型血输给A型人
D.O型血输给B型人
E.A型血输给AB型人
答案:A、B
本题解析:
ABO血型系统是根据红细胞膜上抗原的种类分型的。红细胞膜上只含有A凝集原的为A型,其血浆中含有抗B凝集素;红细胞膜上只含有B凝集原的为B型,其血浆中含有抗A凝集素;红细胞膜上含有A和B两种凝集原的为AB型,其血浆中没有凝集素;红细胞膜上A、B两种凝集原都没有的为O型,其血浆中含有抗A、抗B两种凝集素。在临床输血中,严禁A型血输给B型人,B型血输给A型人。
23.前馈与反馈相比,其调节效应具有
A.更迅速性
B.更敏感性
C.预见性
D.超前性
E.更灵活
答案:C、D
本题解析:
暂无解析24.医疗事故技术鉴定书应当包括下列哪些主要内容()
A.双方当事人的基本情况、要求和提交的材料
B.医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规
C.医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系和责任程度
D.医疗事故等级及对患者的医疗护理医学建议
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析25.下列关于突发公共卫生事件的描述正确的是?()
A.突然发生
B.造成或者可能造成严重损害
C.事件包括重大传染病疫情,群体性不明原因疾病,重大食物中毒,重大职业中毒和其他严重影响公众健康的事件
D.冠心病经常突然发作,因此它也是突发公共卫生事件
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析26.内脏痛的特征有
A.对缺血、痉挛和炎症敏感
B.对机械牵拉敏感
C.缓慢、持续和定位不清
D.可伴有牵涉痛
E.具有快痛性质
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析27.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件发生后,医疗救护设备、救治药品、医疗器械等应急物资的运送由以下哪个部门负责?()
A.铁路
B.交通
C.卫生
D.民航
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析28.关于糖皮质激素的体内过程,正确的是()。
A.口服、注射均有效
B.与血浆蛋白结合率高
C.主要在肝中代谢
D.对甲亢患者,糖皮质激素药理作用减弱
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析29.下列关于支气管的说法,正确的是()。
A.右主支气管短粗而横斜
B.主支气管分为左右主支气管的部位是胸骨角
C.左主支气管细长而横斜
D.气管异物更容易坠入左支气管
答案:B、C
本题解析:
右主支气管的形态特点是:短、粗、陡直,左主支气管的特点是:长、细、横斜。考生往往容易将左、右主支气管的特点弄混淆。
30.肺梗死常为出血性梗死,其原因是
A.双重血循环
B.组织疏松
C.淤血
D.动脉树枝状分布
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析31.颈外动脉的分支有
A.甲状腺上动脉
B.舌动脉
C.面动脉
D.颞浅动脉
E.上颌动脉
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析32.使中心静脉压升高的因素包括
A.心脏射血能力减弱
B.输血或输液过多
C.容量血管收缩
D.微动脉收缩
E.静脉回流量减少
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析33.通道的开闭控制是由
A.细胞外Na+浓度增高或降低
B.膜两侧的电位差达到某一特定数值
C.通道蛋白与某一化学物质结合或脱离
D.细胞内K+浓度增高或降低
E.细胞内Na+浓度增高和细胞外K+浓度增高
答案:B、C
本题解析:
暂无解析34.引起腹部压痛的原因有()。
A.腹部炎症
B.肿瘤浸润
C.脏器淤血
D.肠寄生虫病
答案:A、B、C、D
本题解析:
腹部压痛多来自腹壁或腹腔内的病变。如脏器炎症、瘀血、肿瘤、破裂、扭转、及腹膜的刺激。
35.检验科在医院感染管理工作中应履行下列职责()
A.发生医院感染流行或暴发时,承担相关检测工作
B.负责医院感染常规微生物学监测
C.特殊病原体的耐药性监测
D.开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验
E.定期总结、分析检测监测结果,向有关部门反馈,并向全院公布
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()
答案:正确
本题解析:
吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分,其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂,有极强的镇痛作用,最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3~5日即产生耐受性,1周以上可致依赖性,因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
3.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()
答案:错误
本题解析:
动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关,凡改变上述诸因素,动脉血压将受到影响。
5.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。
答案:正确
本题解析:
暂无解析7.癌就是肿瘤的统称。()
答案:错误
本题解析:
癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。
8.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()
答案:错误
本题解析:
IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。
9.护士在执业活动中泄露患者隐私,情节严重的,暂停其6个月以上1年以内执业活动,直至吊销其护士执业证书。
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的,不予医师执业注册。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定,不如实提供相关材料或不配合相关调查,导致医疗事故技术鉴定不能进行的,应当承担医疗事故责任。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。
答案:错误
本题解析:
暂无解析15.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案,由省政府决定,不须向国务院报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析16.排尿中断是膀胱结石的典型症状。
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析19.从事医疗废物集中处置活动的单位,应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.饮用清水,增大了体循环血量,因此增加了肾血流量,使尿生成增加。()
答案:错误
本题解析:
肾血流量属于自身调节,即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。
四.问答题(共5题)1.患者,男,65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴活动后气喘1周”就诊,1周来出现咳嗽、咳痰加重,伴活动后呼吸困难,休息后可好转,伴腹胀,食欲差,双下肢对称性水肿,晚上明显,早晨可减轻,不能平卧。无发热,无咯血,无昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请描述该患者可能出现的阳性体征。
2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别?
答案:
本题解析:
1.可能存在的阳性体征
肺部的体征视诊:出现桶状胸,表现为胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽。触诊:双侧语颤减弱。叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肝下界和肝浊音界下降。听诊:双肺呼吸音减弱,呼气相延长,可闻及干、湿啰音。
心脏的体征
P2>A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强,颈静脉充盈。
2.慢性肺源性心脏病
鉴别诊断
①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。
②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病变。
③原发性心肌病本病多为全心增大,无慢性支气管炎、肺疾病病史。
2.患者,女,63岁,头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热,当时体温39.2℃,血常规检查:WBC14.2×/L,N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影,内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。
根据上述案例,回答下列问题:
1.该患者可能患有哪些疾病?
2.为明确诊断,可做哪些实验室检查及影像学检查?
答案:
本题解析:
1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。
2.(1)MRI检查
MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。
(2)常规检查
血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。
(3)特殊检查
经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。
3.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请列出诊疗方案。
答案:
本题解析:
实验室及相关检查:(1)尿液检查:①尿常规②细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。
(2)血液检查①血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。②肾功能
(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。
治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。
(2)抗感染治疗用药原则:①选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类②抗生素在尿和肾内浓度要高③选用肾毒性小,副作用少的抗生素。④可联合用药等
(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。
4.试述精神分裂症的临床诊断标准。
答案:
本题解析:
暂无解析5.何谓上消化道出血?简述其常见原因。
答案:
本题解析:
暂无解析第2卷一.单项选择题(共120题)1.化生(metaplasia)不可能发生于()。
A.肾盂黏膜上皮
B.结缔组织
C.支气管假复层纤毛柱状上皮
D.宫颈柱状上皮
E.神经纤维
答案:E
本题解析:
化生指一种已分化组织转化为另一种相似性质的分化组织的过程。这种转化过程并非表现为已分化的细胞直接转变为另一种细胞,而是由具有分裂能力的未分化细胞向另一方向分化而成,并且只能转化为性质相似的而不能转化为性质不同的细胞。化生分为上皮组织化生和间叶组织化生(结缔组织化生)。上皮组织化生有鳞状上皮化生(气管和支气管黏膜的纤毛柱状上皮)和肠上皮化生(常见于慢性萎缩性胃炎、胃溃疡及胃黏膜糜烂后黏膜再生时)。神经纤维的染色体高度螺旋化,不具有分裂能力,因此不能再分化。
2.下列属非竞争性α受体阻断药是()
A.酚妥拉明
B.妥拉苏林
C.酚苄明
D.新斯的明
E.甲氧明
答案:C
本题解析:
暂无解析3.对LDL描述正确的是
A.运输内源性胆固醇
B.运输外源性三酰甘油
C.运输外源性胆固醇
D.运输内源性三酰甘油
答案:A
本题解析:
暂无解析4.启动内源性凝血的最主要物质是
A.因子Ⅲ
B.钙离子
C.因子Ⅶ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅻ
答案:E
本题解析:
暂无解析5.下列关于肺通气的叙述,错误的是()。
A.呼吸运动是肺通气的原动力
B.用力呼吸时吸气和呼气都是主动的
C.安静时正常成人呼吸频率为20~25次/分
D.平静呼吸时吸气是主动的,呼气是被动的
答案:C
本题解析:
正常成人每分钟呼吸16~20次,静息状态时呼吸次数为12~20次/分。
6.蛛网膜下腔()
A.位于硬膜与蛛网膜之间
B.脑和脊髓的蛛网膜下腔互不相通
C.腔内含有脑脊液
D.经室间孔与脑室系统相通
答案:C
本题解析:
暂无解析7.目前,艾滋病治疗中最为关键的是:()
A.抗HIV病毒治疗
B.预防和治疗机会性感染
C.调节机体免疫功能
D.心理关怀
答案:A
本题解析:
暂无解析8.收肌管()
A.为一肌性管道
B.隐神经和膝降动脉由其前壁穿出
C.其内有股动脉通过
D.也有股静脉通过
E.以上都正确
答案:E
本题解析:
暂无解析9.腹膜在女性盆腔内不形成()
A.壁腹膜
B.腹膜腔
C.膀胱子宫陷凹
D.直肠子宫陷凹
E.膀胱直肠陷凹
答案:E
本题解析:
暂无解析10.口腔()
A.是消化道和呼吸道的起始部
B.分为口腔前庭和固有口腔
C.上壁为硬腭
D.下壁为舌
E.向后与食管相续
答案:B
本题解析:
暂无解析11.肺门结构不包括()。
A.主支气管
B.气管
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