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文档简介
2023年城固县妇幼保健站招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.软组织肉瘤可选用()
A.氟尿嘧啶
B.博来霉素
C.洛莫司汀
D.羟基脲
E.环磷酰胺
答案:E
本题解析:
暂无解析2.氨茶碱不具有下列哪种作用()
A.抑制过敏物质释放
B.扩张支气管
C.扩张血管
D.强心、利尿
E.兴奋中枢神经
答案:A
本题解析:
暂无解析3.关于支气管的描述,下列哪个不对
A.右支气管粗短而陡直
B.右支气管平均长度约2cm
C.左支气管比右支气管长
D.左支气管平均长度约4.7cm
E.气管插管过深易进入左支气管
答案:E
本题解析:
暂无解析4.对儿童牙齿可能产生不良影响的药是()
A.氯霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.土霉素
E.林可霉素
答案:D
本题解析:
暂无解析5.护士注册机关为执业所在地的()。
A.执业机构
B.省级卫生行政部门
C.设区的市级卫生行政部门
D.县级卫生行政部门
E.县级以上卫生行政部门
答案:D
本题解析:
暂无解析6.思维的重要特征是()
A.深刻性和观念性
B.间接性和概括性
C.抽象性和创造性
D.分析性和综合性
E.上升性和决策性
答案:B
本题解析:
暂无解析7.开口于舌下襞的腺体是()
A.下颌下腺
B.舌下腺
C.腮腺
D.胰腺
答案:B
本题解析:
暂无解析8.胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了
A.主细胞
B.壁细胞
C.粘液细胞
D.G细胞
E.S细胞
答案:B
本题解析:
暂无解析9.患儿突然喘憋,呼气延长,肺部满布哮鸣音,应考虑的诊断是
A.气道异物
B.自发性气胸
C.肺炎
D.支气管哮喘
E.急性左心衰
答案:D
本题解析:
暂无解析10.肿瘤分化越高
A.恶性程度越高
B.转移越早
C.恶性程度越低
D.对放射治疗敏感
E.预后越差
答案:C
本题解析:
暂无解析11.合成DNA的原料是
A.dATPdGTPdCTPdTTP
B.dAMPdGMPdCMPdTMP
C.dADPdGDPdCDPdTDP
D.ATPGDPCDPTDP
E.AMPGMPCMPUMP
答案:A
本题解析:
暂无解析12.10mg/日吗啡,连用一个月下述哪种作用不会产生耐受性
A.镇痛
B.镇咳
C.缩瞳
D.欣快
E.呼吸抑制
答案:C
本题解析:
暂无解析13.性病最主要的传播途径是:()
A.医源性感染
B.无保护的性交
C.血液传播
D.身体皮肤直接接触患者的内衣裤、被褥、毛巾甚至厕所坐板
答案:B
本题解析:
暂无解析14.应提倡的医患关系模式是()
A.共同参与型
B.根据具体情况确定
C.指导-合作型
D.主动-被动型
E.以上都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析15.由酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是
A.多巴脱羟酶
B.单胺氧化酶
C.酪氨酸羟化酶
D.儿茶酚氧位甲基转移酶
E.多巴胺羟化酶
答案:C
本题解析:
暂无解析16.站立时右季肋下触及一包块,有酸胀感,可能是
A.右肾
B.右肾上腺
C.胆囊
D.结肠
E.十二指肠球部
答案:A
本题解析:
暂无解析17.()发现传染病病人或者疑似传染病病人时,应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。
A.医疗机构
B.采供血机构
C.疾病预防控制机构
D.任何单位和个人
答案:D
本题解析:
暂无解析18.在下列医务人员的治疗行为中,符合不伤害原则的是()。
A.对患者无益,且有轻度伤害
B.对患者有益,但构成了强迫
C.对患者有利有害,但利小于害
D.对患者有利有害,但利大于害
答案:D
本题解析:
不伤害原则是指在预防和临床研究或服务中不使患者的身心受到伤害。不伤害不是绝对的,有些必要的预防或诊疗措施也会给患者带来一定的伤害。在应用不伤害原则时,要注意"两者相衡取其轻"。
19.下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理?
A.芬太尼
B.美沙酮
C.阿托品注射液
D.盐酸哌替啶
答案:C
本题解析:
暂无解析20.国家开放二胎政策后,王女士顺产生下第二个孩子,出现新生儿溶血,其原因是:
A.王女士A型血,新生儿B型血,第一个孩子A型血
B.王女士A型血,新生儿B型血,第一个孩子O型血
C.王女士Rh阴性血,新生儿Rh阳性血,第一个孩子Rh阴性血
D.王女士Rh阴性血,新生儿Rh阳性血,第一个孩子Rh阳性血
答案:D
本题解析:
新生儿溶血指母婴血型不合,母血中对胎儿RBC的免疫抗体,通过胎盘进入胎儿循环,发生同种免疫反应,导致胎儿、早期新生儿红细胞破坏引起溶血。临床分型,ABO溶血,Rh溶血。ABO溶血:母亲血型O型,婴儿血型A或B,我国多见,发病与胎次无关,临床表现较轻。Rh溶血:母亲血型Rh(-),婴儿血型Rh(+),国外多见,90%第二胎发病,临床表现重。
21.在流行病学研究中,下列不能用于评价诊断实验真实性指标的是:
A.灵敏度
B.特异度
C.约登指数
D.符合率
答案:A
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。
第二步,A项:灵敏度是指某方法对单位浓度或单位量待测物质变化所致的响应量变化程度,灵敏度是衡量物理仪器的一个标志。所以,不能用于评价诊断实验真实性。A项说法错误,但与题意相符,当选。
因此,选择A选项。
22.钱某因胃癌去某三甲医院就诊,期望"重获新生",接诊医生在仔细了解钱某的病情和想法后,客观地说明了胃癌目前临床治疗的现状,并告知其手术治疗过程中可能出现的风险及术后并发症。根据医患关系模式伦理,医生和钱某的上述沟通属于()。
A.医患认知互动
B.医患情感互动
C.医患意志互动
D.医患行为互动
答案:A
本题解析:
医患认知互动:由于病痛在身,求治心切,患者情绪不定,常常是感情重于理智,愿望多于事实,一般较少考虑医务人员和科学的实际状况和水平。在诊治过程中,患者一般都会抱有较高的希望,一是对医学科学充满希望,相信自己的病能被治好,不存在不治之症,二是对医师充满希望,认为医师能用先进的技术和各种手段解除疾病的痛苦,使自己恢复健康,危重症患者期盼医师有"起死回生"之术,三是对自己充满希望,认为自己有很强的抵抗力和战胜疾病的毅力,只要医务人员尽责,疾病便可治愈;医患情感互动:医务人员对患者给予支持和同情,满足其情感需求;医患意志互动是医务人员积极主动地激发患者的意志;医患行为互动表现在患者因不适就医,医生为患者诊治疾病的行为上。
23.下列有关毒性甲状腺肿病变的描述哪项是错误的
A.间质血管丰富,显著充血。
B.滤泡腔内胶质浓厚
C.甲状腺滤泡增生,以小滤泡为主
D.滤泡上皮呈立方或高柱状,并常增生,向滤泡腔内形成乳头状突起
E.间质淋巴细胞浸润及淋巴滤泡形成
答案:A
本题解析:
暂无解析24.对厌氧菌有治疗作用的抗菌药物是()
A.哌拉西林
B.氨曲南
C.头孢他定
D.红霉素
E.妥布霉素
答案:A
本题解析:
暂无解析25.碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是
A.生成磷化酰胆碱酯酶
B.具有阿托品样作用
C.生成磷酰化碘解磷定
D.促进Ach重摄取
E.促进胆碱酯酶再生
答案:C
本题解析:
暂无解析26.恶性肿瘤最本质的特征是
A.复发
B.肿瘤生长迅速
C.浸润性生长
D.细胞分化不成熟
E.出血坏死
答案:D
本题解析:
暂无解析27.下列哪种不是恶性肿瘤
A.肾母细胞瘤
B.krukenberg瘤
C.软骨母细胞
D.Ewing瘤
E.蕈样霉菌病
答案:C
本题解析:
暂无解析28.下列不属于中枢神经系统的是()。
A.小脑
B.脑神经
C.间脑
D.脊髓
答案:B
本题解析:
暂无解析29.局部抗感染的免疫球蛋白是
A.IgG
B.IgM
C.IgE
D.SIgA
E.IgD
答案:D
本题解析:
暂无解析30.引起副溶血性弧菌食物中毒的主要食物是
A.罐头食品
B.海产品及盐渍食品
C.奶及奶制品
D.家庭自制豆制品
E.剩米饭、凉糕
答案:B
本题解析:
暂无解析31.下列哪项不属于生长激素的作用
A.加速脂肪分解
B.加速蛋白质合成
C.促进脑的发育
D.促进软骨的生长
E.生长素需由生长素介质而发挥作用
答案:C
本题解析:
暂无解析32.胸骨角两侧平对()
A.第5肋
B.第4肋
C.第3肋
D.第2肋
E.第1肋
答案:D
本题解析:
胸骨角为胸骨柄与胸骨体相接处的一向前突出的横行隆起,它的两侧正接第2肋,是计数肋的重要标志。
33.国家实行
A.无偿献血制度
B.无偿义务献血制度
C.18-55周岁健康公民自愿献血
D.18-55岁健康公民自愿献血
E.国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血
答案:B
本题解析:
暂无解析34.医疗机构执业,必须进行登记,领取()。
A.《医疗机构执业许可证》
B.《卫生许可证》
C.《医疗机构登记证》
D.《工商营业执照》
答案:A
本题解析:
暂无解析35.传染科病房属于()
A.Ⅰ类地区
B.Ⅲ类地区
C.非分类地区
D.Ⅱ类地区
E.Ⅳ类地区
答案:E
本题解析:
暂无解析36.肉眼观呈暗红色,新鲜时湿润、有弹性,与血管壁无粘连的血栓是()。
A.白色血栓
B.混合血栓
C.透明血栓
D.红色血栓
答案:D
本题解析:
血栓:血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块。在可变的流体依赖型中,血栓由不溶性纤维蛋白,沉积的血小板,积聚的白细胞和陷入的红细胞组成。共分为4类:白色血栓、混合血栓、红色血栓、透明血栓。红色血栓:发生在血流极度缓慢甚或停止之后,其形成过程与血管外凝血过程相同。肉眼观呈暗红色。新鲜的红色血栓湿润,有一定的弹性,陈旧的红色血栓由于水分被吸收,变得干燥,易碎,失去弹性,并易于脱落造成栓塞。
37.供应室无菌区()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:A
本题解析:
暂无解析38.胸壁肥厚
A.呼吸音减弱
B.呼吸音消失
C.呼吸音增强
D.呼吸音延长
E.呼吸音正常
答案:A
本题解析:
暂无解析39.下列不是利多卡因的临床应用的是()。
A.室性早博
B.室性心动过速
C.阵发性室上性心动过速
D.室颤
答案:C
本题解析:
轻度阻滞钠通道的利多卡因和苯妥英钠以及钙通道阻滞药都属于窄谱抗心律失常药,但是前者只用于抗室性心律失常,而后者用于抗室上性心律失常。
40.组织实施国家有关政策法规()
A.卫生部医政司医院感染管理委员会
B.医院的医院感染管理委员会
C.医院感染管理科
D.临床科室
E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会
答案:A
本题解析:
暂无解析41.颈动脉窦()
A.为颈内动脉起始部膨大
B.内有化学感受器
C.为颈外动脉起始部膨大
D.位于左静脉角后方
答案:A
本题解析:
暂无解析42.心肌梗死时的附壁血栓属于
A.红色血栓
B.透明血栓
C.混合性血栓
D.白色血栓
E.延续血警
答案:C
本题解析:
暂无解析43.Na+进入细胞的说法正确的是()。
A.直接消耗能量
B.逆浓度梯度
C.易化扩散
D.主动转运
答案:C
本题解析:
Na+在物质转运中有两种方式,出细胞是通过钠钾泵引起的,入细胞是通道介导的易化扩散,考生容易记混。
44.以下关于青霉素G的描述错误的是()。
A.青霉素G高效、低毒、窄谱
B.青霉素G对梅毒及钩端螺旋体有效
C.青霉素G对革兰阳性杆菌无效
D.青霉素G主要不良反应为变态反应
答案:C
本题解析:
青霉素G是一种高效、低毒,临床应用广泛的重要抗生素。其抗菌谱较窄,主要对革兰氏阳性菌有效。所以选项C表述错误
45.开始服用卡马西平的患者,需要每隔2周做的检查是()。
A.心电图
B.血清电解质
C.肾功能试验
D.血常规
答案:D
本题解析:
卡马西平可导致可逆性血小板减少,甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等,应定期检查血象。
46.第四脑室,错误的当属()
A.室底位于延髓和脑桥背侧
B.室顶突向中脑水管
C.上通第3脑室下续脊髓中央管
D.内有脉络丛
答案:B
本题解析:
暂无解析47.具有一定细胞靶向性的基因转移方法是()
A.受体介导法
B.脂质体介导法
C.二者皆可
D.二者皆不可
答案:A
本题解析:
暂无解析48.溃疡性结肠炎的好发部位是
A.回盲部和升结肠
B.横结肠
C.空肠
D.回肠
E.直肠和乙状结肠
答案:E
本题解析:
暂无解析49.根据Nernst公式,K+平衡电位与细胞内、外K+浓度比值有关。在实验中,改变神经细胞外液中哪一项因素不会对静息电位的大小产生影响
A.K+浓度
B.Cl-浓度
C.温度
D.pH
E.缺氧
答案:B
本题解析:
暂无解析50.Hp与慢性胃炎的关系下列哪项不正确()
A.胃黏膜活检Hp阳性率高
B.血中Hp抗体升高
C.rip感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比
D.Hp与刺激性食物有关
E.清除HP+手术
答案:D
本题解析:
暂无解析51.药物与血浆蛋白结合的竞争性可影响()
A.药物的药理学活性
B.药物作用的持续时间
C.二者都影响
D.二者都不影响
答案:A
本题解析:
暂无解析52.下列哪种抗菌药在肾功能减退时应慎用或禁用()
A.阿莫西林
B.利福平
C.克拉霉素
D.阿米卡星
E.红霉素
答案:D
本题解析:
暂无解析53.肺结核治愈后的常见X线表现是
A.渗出
B.增殖
C.纤维化及钙化
D.干酪性病灶
E.空洞
答案:C
本题解析:
暂无解析54.鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠
A.声音粗糙的程度
B.声音发出的部位
C.声音持续的时间长短
D.屏住呼吸是否存在
E.伴有哕音还是杂音
答案:D
本题解析:
暂无解析55.DNA复制时,子代DNA的合成方式是()
A.两条链均为不连续合成
B.两条链均为连续合成
C.一条链5′→3′,另一条链3′→5′合成
D.一条链为连续合成,另一条链为不连续合成
E.两条链均为3′→5′合成
答案:D
本题解析:
暂无解析56.需要有高效的转移率需解决的问题是()
A.定向整合载体
B.基因治疗的靶向
C.基因治疗简便性
D.估计导入外源基因对机体的不利影响
E.提供更多有治疗价值的目的基因
答案:A
本题解析:
暂无解析57.下列哪种情况属于医院感染()
A.经产道感染的乙型肝炎
B.入院后5天发生的甲型肝炎
C.红霉素静脉滴注后发生静脉炎;拔出的导管在血平皿上滚动培养,细菌菌落数8个
D.羊肠线吸收不佳的炎症反应
E.烧伤创面培养出金黄色葡萄球菌
答案:A
本题解析:
暂无解析58.中枢性瘫痪常见的体征是
A.肌张力减低
B.腱反射消失
C.病理反射
D.肌肉萎缩
E.角膜反射消失
答案:C
本题解析:
暂无解析59.新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是
A.抑制胆碱酯酶
B.直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体
C.促进运动神经末梢释放Ach
D.A+B
E.A+B+C
答案:E
本题解析:
暂无解析60.女,35岁,有膝外上方肿痛3个月,膝关节伸屈活动受限,X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,周围无骨膜反应确立诊断的最有力的依据是()。
A.血清碱性磷酸酶增高
B.核素骨扫描
C.CT检查
D.血沉增快
E.局部穿刺活组织检查
答案:E
本题解析:
暂无解析61.支气管哮喘时支气管壁内浸润的炎细胞主要是
A.单核巨噬细胞
B.中性粒细胞
C.肥大细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.浆细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析62.属于躯体感觉核的是()
A.三叉神经脑桥核
B.迷走神经背核
C.下泌涎核
D.动眼神经核
答案:A
本题解析:
暂无解析63.关于地面和拖洗工具的消毒,下列哪项是正确的()
A.地面应经常用含氯消毒剂拖洗,既能消毒,又能增白
B.因为2%戊二醛是高水平消毒剂,有条件时最好用戊二醛拖地,消毒效果好
C.地面应湿式清扫,保持清洁,局部有血迹等污染时,应局部用消毒剂处理
D.拖洗工具使用后先洗净,再消毒,然后晾干
E.检验科的地面每天均需用消毒剂拖洗
答案:C
本题解析:
暂无解析64.阑尾()
A.为一蚓状突起,根部连于盲肠下端
B.表面有结肠带
C.全长有系膜相连
D.位置变化大,以回肠后位多见
E.根部体表投影位于脐与髂前上棘连线中点处
答案:C
本题解析:
暂无解析65.护患关系是一种
A.公共关系
B.人际关系
C.合同关系
D.社交关系
答案:B
本题解析:
暂无解析66.下列代谢物中,含高能磷酸键的是()。
A.3-磷酸甘油醛
B.1,3-二磷酸甘油酸
C.3-磷酸甘油酸
D.2-磷酸甘油酸
E.1,6-二磷酸果糖
答案:B
本题解析:
暂无解析67.粘连性心包炎
A.心前区隆起
B.抬举性心尖搏动
C.负性心尖搏动
D.心尖搏动减弱
E.心尖搏动增强
答案:C
本题解析:
暂无解析68.国家施行非凡治理的药品不包括?
A.品
B.精神药品
C.进口药品
D.医疗用毒药
答案:C
本题解析:
暂无解析69.评价呼吸效率较好的指标是()。
A.无效腔
B.肺活量
C.肺泡通气量
D.功能余气量
答案:C
本题解析:
在肺通气功能的评价指标中,肺活量的定义是补吸气量+潮气量+补呼吸量。所以肺活量是评价肺通气功能的主要指标,肺泡通气量,指气体在肺泡中的气体量,呼吸的定义是机体与外界的气体交换,交换的场所在肺泡,因此肺泡当中的气体量才是能真正发挥作用的气体.所以肺泡通气量是评价呼吸效率的主要因素。
70.患者眩晕、呕吐,查体发现眼球震颤和共济失调,可能的病因是
A.丘脑病变
B.颈椎病
C.延脑病变
D.颅内肿瘤
E.梅尼埃病
答案:E
本题解析:
暂无解析71.右淋巴导管
A.收集右半身的淋巴
B.收集上半身的淋巴
C.注入左静脉角
D.注入右静脉角
答案:D
本题解析:
暂无解析72.细胞静息电位形成主要与哪种离子有关?
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:A
本题解析:
暂无解析73.医师经执业注册后?
A.只准从事医疗业务
B.只准从事预防业务
C.可以从事相应的医疗、预防、保健业务
D.可以重新申请医师执业注册
答案:C
本题解析:
暂无解析74.下列哪项不属于由国务院制定的行政法规中的卫生法规
A.公共场所卫生管理条例
B.医疗机构管理条例
C.家禽家畜防疫条例
D.学校卫生工作条例
答案:C
本题解析:
暂无解析75.主管全国医师的工作部门()。
A.国务院卫生行政部门
B.国家药品监督管理部门
C.国务院计划生育行政部门
D.省级卫生行政部门
E.国务院卫生行政部门和国务院计划生育行政部门
答案:A
本题解析:
暂无解析76.弗洛伊德认为人格的发展是靠力比多(Libido)推动的,它属于精神分析理论体系中的哪一种理论()
A.潜意识理论
B.人格理论
C.释梦学说
D.心理防御机制学说
E.性欲学说
答案:E
本题解析:
暂无解析77.关于消毒灭菌方法的选择,错误的是()
A.耐热耐湿的物品首选压力蒸气灭菌法灭菌
B.手术器具与物品首选压力蒸气灭菌法灭菌
C.消毒首选物理方法,不能用物理方法消毒时选择化学消毒方法消毒
D.不耐热的物品如各种导管、精密仪器、人工移植物可以选择化学灭菌方法,如环氧乙烷灭菌
E.化学灭菌剂浸泡灭菌方便实用,应加以推广
答案:E
本题解析:
暂无解析78.下列情况不易引起血栓形成的是
A.晚期胃癌患者
B.感染性心内膜炎
C.大面积烧伤
D.动脉粥样硬化
E.大量输液
答案:E
本题解析:
暂无解析79.有关紫外线消毒效果监测下列哪项规定是错误的()
A.使用中的灯管的强度监测应每个月监测一次
B.对紫外线灯管在安装后、使用前应进行强度监测
C.对灯管应用时间、照射累计时间进行记录并签名
D.新购灯管强度大于100μW/cm2,使用中灯管强度大于70μW/cm2为合格灯管
E.照射前后人工染菌杀灭率达到99.9%以上为合格灯管
答案:A
本题解析:
暂无解析80.人类能创造出"猪八戒"这一并不客观存在的文学形象,这恰好说明了()
A.心理是客观现实在人脑中的主观能动的反映
B.心理是极其复杂的
C.动物进化中产生了神经结构这一物质基础之后才有了心理功能
D.心理是脑的功能
E.心理是对客观现实的反映
答案:A
本题解析:
暂无解析81.Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于
A.单纯扩散
B.易化扩散
C.主动转运
D.出胞作用
E.入胞作用
答案:B
本题解析:
暂无解析82.心动周期中,在下列哪个时期左心室内压力最高
A.心房收缩期
B.等容收缩期
C.心室收缩期
D.快速充盈期
E.快速射血期
答案:E
本题解析:
暂无解析83.鼻旁窦的开口,错误的应是()
A.蝶窦开口于蝶筛隐窝
B.筛窦前小房开口于上鼻道
C.额窦开口于中鼻道
D.上颌窦开口于中鼻道
E.筛窦后小房开口于上鼻道
答案:B
本题解析:
暂无解析84.合成尿素首步反应的产物是()
A.鸟氨酸
B.氨基甲酰磷酸
C.瓜氨酸
D.精氨酸
E.天冬氨酸
答案:B
本题解析:
尿素在肝通过鸟氨酸循环合成,鸟氨酸循环的第一步即氨基甲酰磷酸的合成。
85.甲状腺素的主要适应证是.()
A.甲状腺危象
B.轻、中度甲状腺功能亢进
C.甲亢的手术前准备
D.交感神经活性增强引起的病变
E.粘液性水肿
答案:E
本题解析:
暂无解析86.治疗沙眼衣原体感染应选用()
A.四环素
B.青霉素
C.链霉素
D.庆大霉素
E.干扰素
答案:A
本题解析:
暂无解析87.胎儿时期的脐静脉闭锁后形成下列何者()
A.静脉韧带
B.脐中韧带
C.脐内侧韧带
D.肝圆韧带
答案:D
本题解析:
暂无解析88.在通常情况下,手术治疗前最重要的伦理原则是()。
A.检查周全
B.知情同意
C.减轻患者的疑惑
D.安慰家属
答案:B
本题解析:
知情同意权,患者有权要求治疗,也有权拒绝一些诊治手段和人体实验或试验性治疗,不管是否有益于患者。在通常情况下,手术治疗前最重要的伦理原则是知情同意权。
89.与眶相通的孔裂为()
A.筛孔
B.棘孔
C.圆孔
D.视神经孔
答案:D
本题解析:
暂无解析90.普萘洛尔不宜用于()
A.阵发性室上性心动过速
B.原发性高血压
C.变异型心绞痛
D.稳定型心绞痛
E.甲状腺功能亢进
答案:C
本题解析:
暂无解析91.有关喉的说法,正确的是()
A.喉腔侧壁的上一对矢状位粘膜皱襞称声带
B.喉腔向后上借喉口通于喉咽,向下通于气管
C.前庭裂与声门裂之间的喉腔部分为喉室
D.前庭裂是喉腔的最狭窄部位
答案:B
本题解析:
暂无解析92.硫化氢中毒主要抑制()
A.细胞呼吸酶活性
B.胆碱酯酶活性
C.过氧化氢酶活性
D.血红素合成酶活性
E.细胞色素氧化酶活性
答案:A
本题解析:
暂无解析93.鼻烟窝内通过的主要结构为()
A.尺动脉
B.桡动脉
C.正中神经
D.尺神经
E.拇收肌
答案:B
本题解析:
暂无解析94.子宫动脉()
A.起自腹主动脉下段
B.行于子宫阔韧带内
C.有分支至膀胱体部
D.发出直肠支
E.行程中穿过梨状肌下孔
答案:B
本题解析:
暂无解析95.可能发生大网膜种植性转移的肿瘤是
A.宫颈癌
B.乳腺癌
C.胃癌
D.膀胱癌
E.肝癌
答案:C
本题解析:
暂无解析96.制定并组织实施计划生育科学研究、技术发展、新技术引人和推广的总体规划的政府行政部门是()。
A.国家计生委
B.省、自治区、直辖市计生委
C.卫生部
D.科技部
E.国家计生委和卫生部
答案:A
本题解析:
暂无解析97.脊髓节段与椎骨的对应关系正确的是()
A.第6颈髓平第6颈椎椎体
B.第3胸髓平对第2胸椎椎体
C.第11胸髓平时第9胸椎椎体
D.腰髓平对第12胸椎和第1腰椎体
答案:B
本题解析:
暂无解析98.胃溃疡病的合并症最常见的是:
A.梗阻
B.穿孔
C.出血
D.癌变
E.粘连
答案:C
本题解析:
暂无解析99.伤寒杆菌的致病因素是()
A.内毒素
B.两者均有
C.外毒素
D.两者均无
答案:A
本题解析:
暂无解析100.面对威胁性的应激源,通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态,称之为()
A.应对
B.超脱
C.回避
D.激励
E.解脱
答案:A
本题解析:
暂无解析101.喉结位于何骨()
A.环状软骨
B.甲状软骨
C.杓状软骨
D.会厌软骨
答案:B
本题解析:
暂无解析102.医学行为是否有利于病人病情的缓解、治疗和康复是
A.医德评价的经济标准
B.医德评价的科学标准
C.医德评价的社会标准
D.医德评价的人文标准
E.医德评价的医疗标准
答案:E
本题解析:
医学评价的标准;疗效标准:是否有利于患者疾病的缓解和康复。;社会标准:是否有利于人类生存环境的保护和改善。;科学标准:是否有利于医学科学的发展和社会的进步。;评价和衡量医务人员医疗行为是否符合道德以及道德水平高低的重要标志
103.多巴胺药理作用不包括
A.激动心脏β1受体
B.促进去甲肾上腺素的释放
C.激动血管α受体
D.激动血管多巴胺受体
E.激动心脏M受体
答案:E
本题解析:
暂无解析104.对踝管的描述,正确的是()
A.由屈肌支持带与内踝、跟骨围成
B.是小腿与足的惟一通道
C.有胫后血管与腓骨肌腱通过
D.有伸肌腱通过
E.有隐神经与腓肠神经通过
答案:A
本题解析:
暂无解析105.对面肌的描述,正确的是()
A.由面神经分支支配
B.包括睑部、鼻部、口周围肌肉和咀嚼肌
C.血供主要靠面横动脉
D.属于不随意肌肉
E.静脉直接进入上颌静脉
答案:A
本题解析:
暂无解析106.高血压患者伴哮喘,不宜选用()
A.肼屈嗪
B.普萘洛尔
C.卡托普利
D.维拉帕米
E.硝苯地平
答案:B
本题解析:
暂无解析107.下列器官属于腹膜间位的是:()
A.肝
B.横结肠
C.胃
D.肾
答案:A
本题解析:
暂无解析108.以下哪种情况,其开具的处方经执业地点的执业医师签字后可以生效:
A.药学专业技术人员
B.被责令离岗培训的医师
C.注册执业助理医师
D.被责令暂停执业的医师
答案:C
本题解析:
暂无解析109.手术记录必须由下列那位医师签字()?
A.主任或三级医师
B.主刀医师
C.经治医师
D.一助
E.上一级医师
答案:B
本题解析:
暂无解析110.下面对颈部体表标志的描述,正确的是()
A.甲状软骨上缘约平第2颈椎高度
B.环状软骨弓两侧平对第7颈椎横突
C.颈动脉结节即第7颈椎横突前结节
D.胸锁乳突肌锁骨头与锁骨上缘之间为锁骨上大窝
E.舌骨大角是寻找舌动脉的体表标志
答案:E
本题解析:
暂无解析111.鼻泪管开口于()
A.鼻前庭
B.上鼻道
C.中鼻道
D.下鼻道
E.蝶筛隐窝
答案:D
本题解析:
暂无解析112.头V()
A.为手背V网尺侧的延续
B.终于锁骨下静脉
C.在肘窝位于深筋膜的深面
D.注入肱静脉
E.以上都不对
答案:D
本题解析:
暂无解析113.唾液腺
A.交感神经支配
B.副交感神经支配
C.两者均支配
D.两者均不支配
答案:C
本题解析:
暂无解析114.某个体诊所负责人张某在无执业医师证书的情况下为孕妇徐某行剖宫产,造成患者大出血死亡,对于张某的处理是
A.追究其民事责任
B.追究其刑事责任,并处罚金
C.予以行政处分
D.予以行政处罚
E.进行思想教育
答案:B
本题解析:
暂无解析115.医疗机构为逝世因不明者出具的《出生医学证实书》?
A.只做能否出生的诊断
B.只做出生缘由的诊断
C.可同时做能否出生和出生缘由的诊断
D.既不克做能否出生的诊断也不克做出生缘由的诊断
答案:A
本题解析:
暂无解析116.气管软骨,具有弹性,使管腔保持开放,这种作用主要表现为()
A.呼吸作用
B.弹性作用
C.支架作用
D.固定作用
答案:C
本题解析:
暂无解析117.地高辛的t1/2为33h,若每日给予维持量,则达到稳态血药浓度约需()
A.9d
B.10d
C.3d
D.12d
E.7d
答案:E
本题解析:
暂无解析118.能分泌激素的肿瘤是
A.黑色素瘤
B.子宫颈癌
C.淋巴瘤
D.胶质瘤
E.类癌
答案:E
本题解析:
暂无解析119.为了戒除烟瘾,在每次吸烟后,应用某种引起恶心、呕吐的药物,反复几次,就再不想吸烟了。这种戒烟方法是()
A.厌恶疗法
B.条件操作法
C.自我调整疗法
D.系统脱敏法
E.暴露疗法
答案:A
本题解析:
暂无解析120.使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是
A.阿托品
B.氯解磷定
C.毛果芸香碱
D.新斯的明
E.毒扁豆碱
答案:B
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是()
A.接到临床标本后及时正确接种
B.尽量在使用抗菌药物前送标本
C.为节约经费,在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查
D.采集标本后及时送检
E.完全按药敏结果用药
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析2.痰量较多,排痰与体位相关,且痰液静置后呈分层现象见于()
A.肺气肿
B.肺癌
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.支气管胸膜瘘
答案:C、D、E
本题解析:
支气管扩张、肺脓肿、支气管胸膜瘘时痰量较多,且排痰与体位有关,痰量多时静置后出现分层现象:上层为泡沫,中层为浆液,底层为坏死组织碎屑。
3.食物中毒的诊断标准是
A.发病与进食有关
B.发病有群体性
C.有急性胃肠炎症状
D.发病人数超过50%
E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析4.内环境的理化因素包括细胞外液的
A.酸碱度
B.代谢产物
C.温度
D.渗透压
E.电解质浓度
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析5.细胞膜以载体转运的特点是
A.饱和现象
B.特异性
C.竞争性抑制
D.逆浓度差转运
E.转运脂溶性物质
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析6.S-T段抬高见于()
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.心肌缺血
D.变异性心绞痛
E.右室肥大
答案:A、B、D
本题解析:
心肌缺血、右室肥大时S-T段下移。
7.以下哪些情况不应报告为隐性梅毒?()
A.既往有梅毒诊断与治疗史,本次检查发现梅毒血清检测结果阳性
B.疾病预防控制机构的咨询检测门诊、美沙酮治疗门诊或预防体检门诊所发现的梅毒血清试验阳性者
C.既往梅毒治疗者,在进行复诊与随访检测时,梅毒血清试验阳性者
D.医疗机构的入住院病人、术前检查病人、孕产妇等发现的梅毒螺旋体抗原血清阳性者,经过转诊或会诊,做进一步检查,RPR或TRUST检测结果为阳性,TPPA检测结果也为阳性者
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析8.公民晚婚晚育,可以获得延长什么假期的奖励或者其他福利待遇()。
A.工休假
B.婚假
C.探亲假
D.生育假
E.病假
答案:B、D
本题解析:
暂无解析9.关于动作电位传导特点的说法,下列正确的是()
A."全或无"
B.呈不衰减性传导
C.有不应期
D.刺激越强,传导越远
E.双向传导
答案:A、B、C、E
本题解析:
兴奋在同一细胞上传导的特点:(1)不衰减性传导:动作电位大小不随传导距离增大而发生改变。(2)"全或无"现象:动作电位要么就不产生,只要产生就达到最大。(3)双向传导。(4)动作电位的传导具有瞬时性和极化反转。(5)脉冲式传导:原因是有不应期的存在。
10.DNA变性时发生的变化有()。
A.双链解开成单链是迅速发生的
B.增色效应
C.黏度改变
D.氢键断裂
答案:A、B、C、D
本题解析:
DNA变性是指核酸双螺旋碱基对的氢键断裂,双链变成单链,从而使核酸的天然构象和性质发生改变,主要改变有:(1)溶液黏度降低;(2)旋光性改变;(3)增色效应。
11.灰黄霉素可用于哪些癣病的治疗?()
A.甲癣
B.牛皮癣
C.股癣
D.头癣
答案:A、C、D
本题解析:
灰黄霉素用于抗浅部组织真菌感染,不易透过表皮角质层,外用无效。治疗浅部真菌所致的各种癣病。头癣效果最好
12.下列关于单基因遗传病说法正确的有:
A.由一对等位基因控制而发生的遗传性疾病
B.在杂合子的情况下可导致个体发病,称为常染色体显性遗传病
C.在杂合子的情况下不发病,只有纯合子才会发病,称为常染色体隐性遗传病
D.常染色体隐性遗传病,父母如果均为杂合子,其后代一定会发病
答案:A、B、C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,A项:单基因遗传病是指受一对等位基因控制的遗传病。较常见的有红绿色盲、血友病、白化病等。A项正确。
B项:常染色体显性遗传病致病基因为显性并且位于常染色体上,等位基因之一突变,杂合状态下即可发病。B项正确。
C项:常染色体隐性遗传病致病基因为隐性并且位于常染色体上,基因性状是隐性的,即只有纯合子时才显示病状。C项正确。
因此,选择ABC选项。
13.大肠癌的癌前病变有()。
A.大肠腺瘤性息肉
B.家族性息肉病
C.溃疡性结肠炎
D.绒毛状腺瘤
答案:A、B、C、D
本题解析:
所列4项均为大肠癌癌前病变。
14.有关医院内医疗废物的处置正确的是()
A.在废物产生护理单元进行分类收集
B.由专人定期在各分类收集点收集、转运医疗废物
C.放射性废物按放射防护条例的规定处置
D.医院应设置医疗废物暂存点
E.混有医疗废物的生活垃圾按医疗废物处置
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析15.下列反应发生在细胞质的有()。
A.胆固醇的合成
B.脂肪动员
C.氧化磷酸化
D.脂肪酸的合成
答案:A、B、D
本题解析:
胆固醇的代谢与其余反应一样,考试中易出现的考点是反应所在部位及限速酶。
16.属于局部反应(局部兴奋)的电位是
A.EPSP
B.IPSP
C.感受器电位
D.终板电位
E.兴奋传导的动作电位
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析17.关于细胞膜对离子和小分子物质的跨膜转运,下列说法正确的有()。
A.钠泵对Na+和K+的转运属于被动运输
B.O2和CO2的跨膜转运方式为单纯扩散
C.小肠对葡萄糖和氨基酸的吸收属于协同运输
D.钙通道可逆电化学梯度特异性的转运Na+
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析18.下列选项中,可用糖皮质激素治疗的疾病有()。
A.中毒性菌痢
B.神经性皮炎
C.急慢性白血病
D.一般病毒感染
答案:A、B、C
本题解析:
糖皮质激素临床应用:(1)替代疗法。(2)严重急性感染或炎症,对病毒性感染,一般不用。(3)呼吸疾病。(4)自身免疫性和过敏性疾病;(5)治疗休克;(6)血液系统疾病,对急性淋巴细胞性白血病疗效较好。
19.关于计划生育技术服务机构下列叙述错误的是()。
A.具有医疗保健性质
B.非营利性
C.差额拨款的事业单位
D.按照条例取得执业许可
E.营利性事业单位
答案:C、E
本题解析:
暂无解析20.在异型输血中,严禁()
A.A型血输给B型人
B.B型血输给A型人
C.O型血输给A型人
D.O型血输给B型人
E.A型血输给AB型人
答案:A、B
本题解析:
ABO血型系统是根据红细胞膜上抗原的种类分型的。红细胞膜上只含有A凝集原的为A型,其血浆中含有抗B凝集素;红细胞膜上只含有B凝集原的为B型,其血浆中含有抗A凝集素;红细胞膜上含有A和B两种凝集原的为AB型,其血浆中没有凝集素;红细胞膜上A、B两种凝集原都没有的为O型,其血浆中含有抗A、抗B两种凝集素。在临床输血中,严禁A型血输给B型人,B型血输给A型人。
21.胃粘膜屏障的主要作用
A.防止食物对粘膜的机械性损伤
B.保护维生素B12不被水解
C.防止H+侵入胃粘膜
D.防止K+从粘膜向胃肠扩散
E.防止胃蛋白酶对粘膜的侵蚀
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析22.局部电位的特点是()
A.没有不应期
B.有"全或无"现象
C.可以总和
D.传导较慢
E.电紧张扩布
答案:A、C、E
本题解析:
局部电位的特点有:(1)无"全或无"现象。(2)无不应期。(3)有电紧张扩布。(4)可有时间总和与空间总和。
23.腓总神经支配()
A.胫骨前肌
B.腓骨长肌
C.腓骨短肌
D.小腿三头肌
E.半腱肌
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析24.下列机构属于计划生育技术服务机构的是()。
A.某县计划生育服务站
B.省计划生育科研所
C.某县医院计划生育科(室)
D.某市妇幼保健院
E.某市妇幼保健院计划生育科(室)
答案:A、B
本题解析:
暂无解析25.肺回缩力的来源包括
A.肺组织的粘滞阻力
B.肺弹性纤维的回缩力
C.惯性阻力
D.肺泡内液-气界面表面张力形成的回缩力
E.气道阻力
答案:B、D
本题解析:
暂无解析26.对腰上三角的描述,正确的是()
A.上界为第12肋
B.内侧界为竖脊肌的内侧缘
C.外下界为腹内斜肌上缘
D.底为胸腰筋膜,筋膜下有肋下神经、髂腹下神经、髂腹股沟神经
E.位于背阔肌后深面,前方有肾和腰方肌
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析27.计划生育技术指导、咨询包括下列内容()。
A.生殖健康科普宣传、教育、咨询
B.提供避孕药具及相关的指导、咨询、随访
C.对已经施行避孕、节育手术的人员提供相关的咨询、随访
D.对已经施行输卵(精)管复通手术的人员提供相关的咨询、随访
E.对无施行输卵(精)管复通手术的人员提供相关的咨询、随访
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析28.下列关于《突发公共卫生事件应急条例》中国家建立突发公共卫生事件举报制度的描述正确的是哪些?
A.国家公布统一的突发事件报告举报电话
B.任何单位和个人有权举报
C.接到报告的政府及有关部门应当立即调查处理
D.对举报有功的单位和个人应当予以奖励
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析29.毒品使用造成的危害有哪些?()
A.传播艾滋病、乙肝和丙肝
B.消耗巨大的社会资源
C.吸毒者丧失个人、家庭和社会功能
D.违法犯罪行为与反社会行为增高
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析30.预防局麻药毒性反应的方法有()。
A.防止误入血管内
B.局麻药控制在安全剂量范围内
C.用浓度低的局麻药
D.局麻药中加少量肾上腺素
E.用高浓度减少局麻药的用量
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析31.咯血伴杵状指多见于()。
A.支气管肺癌
B.肺脓肿
C.肺炎
D.支气管扩张
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析32.腹腔穿刺的禁忌证包括()
A.肝昏迷前期
B.卵巢囊肿
C.粘连性结核性腹膜炎
D.腹腔出血
E.包虫病
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析33.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,如有伤口,以下做法正确的是:()
A.进行伤口的局部挤压
B.应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,可再用肥皂液和流动水进行冲洗
C.受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口
D.被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析34.对实施假节育手术、进行假医学鉴定、出具假计划生育证明的机构或者个人作出行政处罚的行政主体是()。
A.计划生育行政部门
B.人民法院
C.卫生行政部门
D.行政主管部门
E.人民检察院
答案:A、C
本题解析:
暂无解析35.可用凸透镜矫正的屈光不正是
A.近视
B.远视
C.散光
D.色盲
E.老视
答案:B、E
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.癌就是肿瘤的统称。()
答案:错误
本题解析:
癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。
3.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时,医疗机构及其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()
答案:错误
本题解析:
三类抗心绞痛药,硝酸酯类和β受体阻断药可以合用,相互消除对方的不利影响,发挥协同抗心绞痛的作用;硝苯地平和β受体阻断药也可合用;但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用,对心脏都有抑制作用,以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。
5.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析6.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()
答案:错误
本题解析:
药物,不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁,口服具有导泻的作用,可作为泻药:静注产生抗惊厥的作用。
7.非法行医,造成患者人身损害,也属于医疗事故,触犯法律的,依法追究刑事责任。
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。
9.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()
答案:错误
本题解析:
动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关,凡改变上述诸因素,动脉血压将受到影响。
10.神经细胞通过乙酰胆碱作用,使Na在终板膜内流,在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()
答案:错误
本题解析:
通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道,在终板上只会产生局部电位,不能加和成动作电位,只有当局部电位传导到肌膜上时,才有引起动作电位的电门控通道,引起动作电位。
11.在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前不需要进行交叉配血试验。()
答案:错误
本题解析:
ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前仍然需要进行交叉配血试验,防止Rh血型阴性和阳性溶血。
12.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》。
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()
答案:错误
本题解析:
心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。
14.药品不良反应实行逐级、定期报告制度,不得越级报告。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析15.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。
答案:错误
本题解析:
暂无解析16.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()
答案:正确
本题解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。
18.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.氨茶碱直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和排尿。
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。
答案:正确
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。
答案:
本题解析:
急性肾盂肾炎
诊断依据:(1)40岁女性,是急性肾盂肾炎的好发年龄
(2)症状:寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状,左侧腰部疼痛等
(3)体征;左侧肾区叩击痛,双下肢无水肿
2.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
如果你是应急部门的工作人员,如何用流行病学的方法处理该起事件?
答案:
本题解析:
该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。
突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
突发事件的分类。
目前最常用的是按照原因和性质分类,将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类
(一)自然灾害:1.气象灾害:(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人为事故:1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。
(三)疾病暴发:疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为:1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病
流行病学方法处理事件:
一、暴发调查
(一)暴发的核实:
从三方面入手:
1.收集信息。
2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。
3.公共卫生医师进行快速的现场访问。
(二)准备和组织:
1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。
(三)现场调查:
1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。
(四)资料整理:
在进行现场调查的同时,应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施,则能尽快将疫情扑灭。
(四)确认暴发终止:
(五)文字总结:调查结束后,总结经验,吸取教训。
暴发调查应注意的问题:
1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。
2.暴发调查既应运用法律武器,我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定,不得随意提供给媒体。
3.暴发调查应讲究工作方法,争取各个部门的协作,获得群众的支持,消除有关人员的顾虑,稳定公众的情绪,方能保证调查工作顺利进行。
4.在暴发调查进行过程中,还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑,消除群众的误解。
3.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?
答案:
本题解析:
假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以观察肺部,胸膜,纵膈及心脏,大血管病变等。患者有抽烟史15年,每天约20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜欢抽烟的中老年男性,在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值,发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时,对诊断中央型肺癌有帮助;高分辨率CT(HRCT),可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变,有助于早期诊断和鉴别诊断,还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层扫描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能够轻易发现直径小于2mm的微小结节。建议患者进行胸部CT检查。
4.试述世界卫生组织就SARS撤销旅游限制建议的条件。
答案:
本题解析:
暂无解析5.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。
根据上述案例,回答下列问题:
中医辨证是什么证型?请阐述辨证分型的依据。
答案:
本题解析:
(1)中医辨证:眩晕痰湿中阻证。
(2)辨证依据:患者除头昏头晕等主症外,兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑,为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象,故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运,不能正常的运化饮食水谷,痰湿内生。痰湿内盛,土壅而木实,引动肝风,痰湿随肝风上行,蒙蔽清窍,故头昏头晕,自觉房屋旋转,坐立不稳,伴有耳鸣。中焦痰湿,阻滞气机,则恶心呕吐、胸脘闷胀;舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.关于体温腋测法的叙述,哪项正确
A.放置腋窝深处,5分钟读数
B.优点是安全、方便,不易交叉感染
C.正常值36.5℃~37℃
D.冬季时为给患者保暖,可以隔层薄衣
E.因是外置体温表,因此不可靠
答案:B
本题解析:
暂无解析2.正常支气管呼吸音的听诊部位在
A.胸骨角附近
B.左下肺
C.左上肺
D.喉部
E.肩胛区
答案:D
本题解析:
暂无解析3.阿托品抗休克的主要机理是()
A.兴奋中枢神经,改善呼吸
B.扩张支气管,增加肺通气量
C.舒张血管,改善微循环
D.舒张冠脉
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