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文档简介

2023年多伦县中医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.婚前医学检查包括对下列疾病的检查

A.遗传性疾病、指定传染病、有关精神病

B.遗传性疾病、传染病、精神病

C.严重遗传性疾病、传染病、精神病

D.严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病

答案:D

本题解析:

暂无解析2.下列属于正中神经支配的感觉区域是()。

A.手背桡侧半及桡侧两个半指背面皮肤

B.手背桡侧半及桡侧两个半指的掌面和背面的皮肤

C.桡侧三个半指掌面和手掌桡侧2/3的皮肤

D.手指尺侧1/3和尺侧一个半指的掌侧皮肤,手背尺侧半及尺侧两个半手指背面皮肤

答案:C

本题解析:

暂无解析3.对第2颈椎的描述,错误的是()

A.又称枢椎

B.其椎体向上伸出齿突

C.棘突最坚固,常作为定位的标志

D.与枢椎完成颈部的旋转活动

E.棘突小于第3颈椎的棘突

答案:E

本题解析:

暂无解析4.胆红素主要是体内哪种物质分解代谢的产物()

A.铜蓝蛋白

B.血红素

C.脂肪酸

D.胆固醇

E.核苷酸

答案:B

本题解析:

暂无解析5.一女咨询者,35岁,某大学教师。3个月前因出国问题与领导争吵,而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退,对未来悲观失望,认为领导和同事都疏远她,常有怨天尤人的表现。能主动求医,接触良好。

A.会谈法

B.心理测验法

C.观察法

D.调查法

E.作品分析法

答案:A

本题解析:

暂无解析6.患者男,55岁,患高血压,伴支气管哮喘,不宜选用的药物是()。

A.氢氯噻嗪

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.普萘洛尔

答案:D

本题解析:

暂无解析7.抑制细菌蛋白合成的抗菌药可除外()

A.林可霉素

B.杆菌肽

C.氨基糖苷类

D.大环内酯类

E.四环素类

答案:B

本题解析:

暂无解析8.关于直肠,何者错误()

A.在矢状面上有两个弯曲

B.于第三骶椎前方续于乙状结肠

C.下段凸向右

D.在冠状面上也有轻度弯曲

E.直肠向下续为肛管

答案:C

本题解析:

暂无解析9.胰淀粉酶的活性改变可出现在

A.前列腺疾病

B.骨髓疾病

C.心肌病变

D.胰腺疾病

答案:D

本题解析:

暂无解析10.恶性肿瘤最本质的特征是

A.复发

B.肿瘤生长迅速

C.浸润性生长

D.细胞分化不成熟

E.出血坏死

答案:D

本题解析:

暂无解析11..限制脊柱过伸的韧带()

A.棘上韧带

B.黄韧带

C.棘间韧带

D.前纵韧带

E.后纵韧带

答案:D

本题解析:

暂无解析12.患者,男39岁,咳嗽、咯血、乏力1年与,伴低热,盗汗,且1年来体重下降10kg,影响血检查发现右上肺后段空洞形成,下一步应该做的检查是:

A.血常规

B.血培养

C.痰涂片抗酸染色

D.肺穿刺

答案:C

本题解析:

此患者诊断为肺结核伴右上肺后段空洞行成,下一步应做的检查应是痰涂片抗酸染色。

13.某校住校生郑某感到不适,几天后确诊为病毒性肝炎。校保健室初步诊治,便安排其去市医院住院治疗,并未引起注意。过了几天后,又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室的负责人及班主任老师为此收到学校的严厉批评对于郑某应当

A.强制隔离治疗

B.在制定的场所进行医学观察

C.采取必要的治疗和控制措施

D.采取必要的预防和控制措施

E.在指定场所进行隔离治疗

答案:C

本题解析:

暂无解析14.剑突下心尖搏动明显,吸气时加强,提示

A.左心房肥大

B.右心房肥大

C.左心室肥大

D.右心室肥大

E.血压升高

答案:D

本题解析:

暂无解析15.左心室压力最高的时期是

A.快速射血期

B.减速射血期

C.快速充盈期末

D.减慢充盈期末

E.房缩期末

答案:A

本题解析:

暂无解析16.先天免疫缺陷是

A.免疫调理

B.免疫抑制

C.免疫调节

D.建立免疫耐受

E.打破免疫耐受

答案:B

本题解析:

暂无解析17.关于急性普通型病毒性肝炎的病变下列哪项是错误的

A.气球样变

B.嗜酸性变

C.肝细胞再生

D.结缔组织增生

E.溶解性坏死

答案:D

本题解析:

暂无解析18.可引起肺纤维化的药物是()。

A.奎尼丁

B.普鲁卡因胺

C.利多卡因

D.胺碘酮

答案:D

本题解析:

胺碘酮为延长动作电位时程类抗心律失常药,长期应用可能出现弥散性肺纤维化。

19.肺()

A.肺呈半圆锥形,左肺分二叶,右肺分三叶

B.右肺前缘有心切迹

C.两肺膈面有肺门

D.肺尖高出锁骨外侧1/3上方2-3cm

E.左肺较右肺稍短

答案:A

本题解析:

暂无解析20.新月体主要由哪些细胞增生形成:

A.系膜细胞

B.脏层上皮细胞

C.毛细血管内皮细胞

D.以上均有

E.壁层上皮细胞

答案:E

本题解析:

暂无解析21.脊髓第八胸节平对的椎骨是()

A.第十胸椎

B.第九胸椎

C.第十二胸椎

D.第七胸椎

E.第六胸椎

答案:E

本题解析:

暂无解析22.观察主动脉弓全貌的最佳投照位置是

A.左前斜位

B.右前斜位

C.后前立位

D.床边卧位

E.左侧位

答案:A

本题解析:

暂无解析23.内脏痛的主要特点是

A.刺痛

B.快痛

C.定位不精确

D.必有牵涉痛

E.对牵拉不敏感

答案:C

本题解析:

暂无解析24.直肠()

A.为大肠末端,长约25cm

B.在小骨盆腔上口处接乙状结肠

C.全长无明显弯曲

D.肠腔内粘膜形成许多半月襞

E.下端穿过盆膈移行于肛管

答案:E

本题解析:

暂无解析25.结节硬化型霍奇金淋巴瘤有较多的

A.免疫母细胞

B.陷窝细胞

C."爆米花"细胞

D.典型的R-S细胞

E.多形性R-S细胞

答案:B

本题解析:

暂无解析26.治疗血吸虫病首先()

A.酒石酸锑钾

B.甲硝唑

C.乙胺嗪

D.吡喹酮

E.氯喹

答案:D

本题解析:

暂无解析27.患者双上肢肌力5级,双下肢肌力3级,双侧膝腱反射活跃,双侧巴宾斯基征(+),其病变部位最可能是

A.大脑皮质

B.锥体外系

C.胸髓

D.颈髓

E.腰髓

答案:C

本题解析:

暂无解析28.目前临床应用的喹诺酮类药物中体内抗菌活性最强的药物是()

A.环丙沙星

B.培氟沙星

C.氟罗沙星

D.诺氟沙星

E.依诺沙星

答案:B

本题解析:

暂无解析29.淋巴器官包括()

A.甲状腺

B.淋巴结和脾

C.肾上腺

D.垂体

答案:B

本题解析:

暂无解析30.被狂犬咬伤的伤口最好用()

A.弱酸冲洗

B.食醋冲洗

C.20%肥皂水冲洗

D.H2O2冲洗

E.90%乙醇冲洗

答案:C

本题解析:

暂无解析31.对诊断系统性红斑狼疮最有特异性的检查是

A.类风湿因子

B.抗核抗体

C.狼疮细胞

D.抗双链DNA抗体

E.抗线粒体抗体

答案:D

本题解析:

暂无解析32.对强心苷中毒引起窦性心动过缓,宜选用()。

A.阿托品

B.苯妥英钠

C.利多卡因

D.肾上腺素

答案:A

本题解析:

强心苷的中毒反应,可表现为快速型心率失常和缓慢型心律失常。对于快速型心律失常,可用苯妥英钠、利多卡因、β受体阻滞药等药物进行治疗;而缓慢型心律失常,宜用阿托品。

33.肋膈隐窝()

A.腋中线平79肋间

B.于肋胸膜与纵隔胸膜返折处

C.只在深吸气时,肺下界方可伸入

D.由肋胸膜与肺胸膜返折而成

E.是胸膜腔最低点

答案:E

本题解析:

暂无解析34.严重肺气肿的呼吸困难表现为

A.呼气性呼吸困难

B.吸气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.神经精神性呼吸困难

E.潮式呼吸

答案:C

本题解析:

暂无解析35.下列激素中能最显著促进胰岛素分泌的是()。

A.促胰激素

B.促胃激素

C.生长素

D.抑胃肽

答案:D

本题解析:

暂无解析36.肾结石时牵涉痛部位主要在

A.左肩

B.右肩

C.上腹部

D.腹股沟

E.左上肢尺侧

答案:D

本题解析:

暂无解析37.小剂量阿司匹林预防血栓形成的机理是()

A.抑制PGE2的生成

B.抑制PGF2a的生成

C.抑制TXA2的生成

D.抑制白三烯的生成

E.抑制PGI2的生成

答案:C

本题解析:

暂无解析38.参与Ⅰ型变态反应主要免疫球蛋白是

A.IgG

B.IgM

C.IgE

D.SIgA

E.IgD

答案:C

本题解析:

暂无解析39.关肌的叙述那项是错的()

A.骨骼肌又称随意肌

B.每块肌肉是一个器官

C.肌肉血液供应受阻引起瘫痪

D.每块肌肉由肌腹和肌腱二部组成

答案:C

本题解析:

暂无解析40.《医疗事故处理办法》中所称的医疗事故是指在诊疗护理工作中

A.因医务人员直接造成病员死亡、残废、功能障碍的

B.因医务人员直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍

C.因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、功能障碍

D.因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍

E.因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员的危害后果

答案:D

本题解析:

暂无解析41.中央型肺癌的直接征象是

A.黏液嵌塞征

B.局限性肺气肿

C.段或叶的肺不张

D.阻塞性肺炎

E.肺门肿块

答案:E

本题解析:

暂无解析42.平静呼吸时,肺内压在下述哪一时相中高于大气压?

A.吸气初

B.吸气末

C.呼气初

D.呼气末

E.停止呼吸时

答案:C

本题解析:

暂无解析43.丘脑腹后内侧核接受()

A.内侧丘系

B.外侧丘系

C.三叉丘系

D.脊髓丘系

答案:C

本题解析:

暂无解析44.患者,男,50岁。入冬以来胸前反复发作,现胸痛彻背,疼痛剧烈,身寒肢冷,胸闷心悸,喘不得卧,舌苔白,脉沉紧。合适的方剂有:

A.血府逐瘀汤

B.瓜萎薤白半夏汤

C.当归龙荟丸

D.乌头赤石脂丸

答案:D

本题解析:

乌头赤石脂丸主治心痛彻背,背痛彻心,寒凝心脉,手足不温。

45.×16.4岁男孩,急起发热2天,体温40℃,伴剧烈头痛,呕吐多次,体查:全身皮肤散在瘀斑,神志不清,谵妄,脑膜刺激征阳性,己按流脑治疗。根据以上资料,应属于该病的哪一型?

A.普通型

B.暴发休克型

C.暴发脑膜脑炎型

D.暴发混合型

E.慢性败血症型

答案:A

本题解析:

暂无解析46.轻微病变型肾小球肾炎在光镜下的改变是

A.肾小球轻度肿大

B.肾小球内皮细胞轻度增生

C.肾小管上皮细胞脂变

D.肾小管上皮细胞水变性

E.肾小球基底膜增厚

答案:C

本题解析:

暂无解析47.稽留热常见于

A.败血症

B.肾盂肾炎

C.肺结核

D.伤寒

E.胸膜炎

答案:D

本题解析:

暂无解析48.下列哪种情况属于生理性协同作用()

A.三环抗抑郁药与抗胆碱药阿托品合用可能引起精神错乱

B.三环类抗抑郁药可减弱可乐定的中枢性降压作用

C.三环类抗抑郁药可增加肾上腺素的升压反应

D.服用镇静催眠药后饮酒可加重其中枢抑制作用

E.β受体阻断药与肾上腺素合用可能导致高血压危象

答案:D

本题解析:

暂无解析49.不属于下颌神经的分支是()

A.颊神经

B.眼神经

C.耳颞神经

D.舌神经

E.下牙槽神经

答案:B

本题解析:

暂无解析50.Hp与慢性胃炎的关系下列哪项不正确()

A.胃黏膜活检Hp阳性率高

B.血中Hp抗体升高

C.rip感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比

D.Hp与刺激性食物有关

E.清除HP+手术

答案:D

本题解析:

暂无解析51.酶基本特性中决定酶专一性的部分是

A.酶蛋白

B.辅基或辅酶

C.金属离子

D.底物

答案:A

本题解析:

决定酶作用专一性主要取决于酶活性中心的结构特异性,保持酶活性中心的空间结构是维持酶活性所必须的。

52.脊神经后根()

A.含运动和感觉纤维

B.近椎间孔处有脊神经节与其相连

C.感觉纤维全部终止于后角固有核

D.运动纤维支配骨骼肌运动

E.尚有灰、白交通支与交感干相连

答案:B

本题解析:

暂无解析53.男20岁,运动员,骨折急诊入院,医生皮下注射吗啡10mg,为加强镇痛效果,30分钟后又静脉注射喷他佐辛60mg,结果病人反而很快又疼起来了,分析原因只能是

A.两者间化学性拮抗

B.阿片受体快速下调

C.产生快速耐受

D.喷他佐辛拮抗阿片受体

E.两者间生理性对抗

答案:D

本题解析:

暂无解析54.可引起"电击样"死亡的毒物()

A.一氧化碳

B.氰化氢

C.二氧化氮

D.光气

E.二氧化硫

答案:B

本题解析:

暂无解析55.代表心室除极波形的是

A.P波

B.QRS波群

C.S-T段

D.T波

E.Q-T间期

答案:B

本题解析:

暂无解析56.孕激素不具有下列哪一作用()

A.

B.能促进乳腺腺泡发育,为哺乳作准备

C.大剂量能抑制垂体前叶LH的分泌

D.竞争性抗醛固酮作用

E.促进子宫内膜由增殖期转化为分泌期

答案:A

本题解析:

暂无解析57.医务人员称呼患者的姓名,而避免叫床号,这是为了满足患者的()

A.被认识接纳的需要

B.安全需要

C.获取信息的需要

D.早日康复需要

E.被关心尊重的需要

答案:E

本题解析:

暂无解析58.人体最大的消化腺器官是()。

A.胃

B.十二指肠

C.肝

D.脾

答案:C

本题解析:

暂无解析59.正常成人脉搏为

A.50~100次/分

B.60~100次/分

C.70~100次/分

D.70~110次/分

E.50~110次/分

答案:B

本题解析:

暂无解析60.支配臂前群肌的是()

A.正中神经

B.尺神经

C.桡神经

D.肌皮神经

答案:D

本题解析:

暂无解析61.震颤麻痹患者的步态是

A.剪刀步态

B.醉酒步态

C.慌张步态

D.蹒跚步态

E.共济失调步态

答案:C

本题解析:

暂无解析62.热力灭菌的原理是()。

A.影响细胞膜的通透性

B.影响细菌细胞的新陈代谢

C.使细胞菌体蛋白质凝固变性

D.破坏细菌细胞壁结构

答案:C

本题解析:

暂无解析63.5-氟尿嘧啶对下列哪种肿瘤疗效较好?()

A.绒毛膜上皮癌

B.膀胱癌和肺癌

C.消化道癌和乳腺癌

D.卵巢癌

E.子宫颈癌

答案:C

本题解析:

暂无解析64.关于股神经的描述,错误的是()

A.通过肌腔隙进入股三角

B.进入股三角后立即分为数条肌支和皮支

C.其肌支支配部分内收肌

D.发出人体最长的皮神经

E.皮支通过隐静脉裂孔分布于股内侧区和会阴区

答案:E

本题解析:

暂无解析65.下列各项激素中促进血糖水平降低的激素是:

A.胰岛素

B.肾上腺素

C.糖皮质激素

D.胰高血糖素

E.去甲肾上腺素

答案:A

本题解析:

暂无解析66.关于胸导管的说法,何者错误()

A.于第一腰椎体前方起于乳糜池

B.穿膈的食管裂孔上行入胸腔

C.注入左静脉角

D.收集人体下半身和左上身的淋巴

答案:B

本题解析:

暂无解析67.妊娠期内不排卵是由于下列哪种激素的作用

A.雌激素

B.孕激素

C.孕激素与雌激素

D.催乳素

E.促性腺素释放激素

答案:C

本题解析:

暂无解析68.帕米膦酸钠的禁忌证()

A.骨软化症

B.心血管疾病

C.二者皆是

D.二者皆不是

答案:B

本题解析:

暂无解析69.反式作用因子的确切定义是指

A.调控另一基因转录的某一基因编码蛋白质

B.调控任意基因转录的某一基因编码蛋白质

C.具有转录调节功能的各种蛋白质因子

D.具有翻译调节功能的各种蛋白质因子

E.具有基因表达调控功能的各种核因子

答案:C

本题解析:

RNA聚合酶Ⅱ启动转录时,需要一些转录因子,才能形成具有活性的转录复合体。能直接、间接辨认和结合转录上游区段DNA的蛋白质,统称为反式作用因子。即具有转录调节功能的各种蛋白质因子。答案选C。

70.灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的是()

A.环氧乙烷灭菌法

B.戊二醛浸泡灭菌法

C.辐射灭菌法

D.过氧乙酸浸泡灭菌法

E.压力蒸气灭菌法

答案:E

本题解析:

暂无解析71.从事母婴保健工作的人员违反母婴保健法规定,有下列情形的,给予行政处分,情节严重的,依法取消执业资格

A.做产前诊断

B.做医学技术鉴定

C.做终止妊娠

D.做胎儿性别鉴定

答案:D

本题解析:

暂无解析72.由两个半胱氨酸的-SH基氧化生成的为()

A.胱氨酸

B.羟脯氨酸

C.苏氨酸

D.蛋氨酸

E.丝氨酸

答案:A

本题解析:

暂无解析73.肺结核治愈后的常见X线表现是

A.渗出

B.增殖

C.纤维化及钙化

D.干酪性病灶

E.空洞

答案:C

本题解析:

暂无解析74.某乡卫生院医生甲在实行阑尾手术时,误将结肠切断,因条件差,急将患者送往县医院。因延误了时机,县医院医生乙在助手配合下,也没处理好,最终造成永久造瘘,该结果是

A.医生甲的医疗差错

B.医生甲的医疗事故

C.医生乙的医疗差错

D.医生乙的医疗事故

答案:B

本题解析:

暂无解析75.风心病二尖瓣狭窄,随右心功能不全的加重,下列哪项将减轻

A.肝大伴压痛

B.心率增快

C.肺淤血

D.心尖部舒张期隆隆样杂音

E.胃肠道淤血

答案:C

本题解析:

暂无解析76.心理发展的原动力是()

A.意识活动

B.以上都不是

C.前意识活动

D.潜意识活动

E.前意识与潜意识活动

答案:D

本题解析:

暂无解析77.慢性铅中毒主要损害

A.神经系统、消化系统、血液系统

B.骨骼、泌尿系统

C.中枢神经系统

D.骨骼、牙齿

E.消化系统、呼吸系统

答案:A

本题解析:

暂无解析78.下列哪项叙述是错误的

A.腹壁静脉曲张可见于上腔静脉梗阻

B.腹壁静脉曲张可见于下腔静脉梗阻

C.腹壁静脉曲张可见于门静脉受阻

D.腹壁静脉曲张可见于脾静脉受阻

E.门静脉高压时在脐部可听到“营营”音

答案:D

本题解析:

暂无解析79.对于胆绞痛,应用下列哪组药物更合适?()

A.阿司匹林+阿托品

B.阿托品+杜冷丁

C.阿托品

D.杜冷丁

答案:B

本题解析:

吗啡、杜冷丁等镇痛药,镇痛的同时可能引起胆囊括约肌痉挛,增加胆囊和胆道内压力,促使症状加重:阿托品可用于解除内脏痉挛,所以这类镇痛药必须与阿托品等解痉药合用,则既可止痛又有解痉作用,使止痛效果明显。

80.下列哪种食品可以生产经营

A.超过保质期限的

B.被有毒、有害物质污染的

C.掺假的

D.有特定保健功能的食品

答案:D

本题解析:

暂无解析81.舌前2/3的味觉由()

A.舌咽神经管理

B.迷走神经管理

C.面神经鼓索管理

D.由舌神经管理

答案:C

本题解析:

暂无解析82.下列属于大脑基底核的是()。

A.尾状体

B.杏仁体

C.纹状体

D.黑质核

答案:B

本题解析:

基底核这部分内容并不难,但是基底核包含的四个结构的名称是特别容易出错的知识点。基底核包括:尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体。

83.

A.左心室肥大

B.左心室肥大、劳损

C.左心房及左心室肥大

D.左室高电压

E.双侧心室肥大

答案:A

本题解析:

暂无解析84.发热机体常出现()

A.低渗性脱水

B.等渗性脱水

C.水肿

D.高渗性脱水

E.水中毒

答案:D

本题解析:

暂无解析85.关于问诊的方法,不正确的是

A.态度要和蔼、柔和

B.循循善诱,以暗示引导患者提供所需资料

C.尽量用通俗语言问诊

D.直接询问患者,获取病史资料

E.从简单问题开始问起

答案:B

本题解析:

暂无解析86.下列属于腹主动脉的不成对分支的是

A.脾动脉

B.腹腔干

C.胃左动脉

D.肝总动脉

答案:B

本题解析:

考试中很容易考到腹主动脉的不成对的分支,而考生很容易将腹主动脉的不成对分支和腹腔干的分支混淆。腹主动脉的不成对分支包括:腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉。腹腔干的分支包括:肝总动脉、胃左动脉、脾动脉。

87.行为主义学派认为,人的异常行为、神经症主要是通过什么得来的()

A.学习过程

B.生理反应

C.外界刺激

D.人的认知

E.遗传因素

答案:A

本题解析:

暂无解析88.医院感染常规监测中下列哪项是错误的()

A.医院感染高危因素监测

B.医院感染高危科室、高危人群监测

C.医院感染暴发流行监测

D.传染病报告卡监测

E.漏报率监测

答案:D

本题解析:

暂无解析89.国家主管机关对违反行政管理法规的公民或法人采取强制性措施是

A.行政处分

B.行政处罚

C.行政责任

D.行政行为

E.行政复议

答案:D

本题解析:

暂无解析90.人的行为不是由本能决定,也不单单是外部刺激的结果,而是人的理性评价的结果,这种观点符合()

A.人本主义理论

B.行为主义理论

C.心理生理学理论

D.精神分析理论

E.认知理论

答案:E

本题解析:

暂无解析91.属于鼻咽的结构是

A.扁桃体窝

B.蝶筛隐窝

C.咽隐窝

D.梨状隐窝

E.半月裂孔

答案:C

本题解析:

暂无解析92.具有调理作用的补体组分是()。

A.C4A

B.C3B

C.C5B

D.C2B

E.C3a

答案:B

本题解析:

暂无解析93.杀灭细菌芽胞最常用、最有效的方法是()

A.紫外线照射

B.干烤灭菌法

C.间歇灭菌法

D.煮沸法

E.高压蒸汽灭菌法

答案:E

本题解析:

暂无解析94.一农民使用有机磷农药作为杀虫剂,因操作不慎,出现了急性有机磷中毒,下列不是其中毒表现的是:

A.多汗、流涎

B.心律失常

C.瞳孔散大

D.头痛头晕

答案:C

本题解析:

急性有机磷农药中毒时,出现的是针尖样瞳孔。

95.下列关于掌深弓的描述中,错误的是()

A.往往平腕掌关节高度

B.位于屈指肌腱深面

C.与掌浅弓间有吻合

D.由桡动脉末端与尺动脉掌深支组成

E.有弓发出指掌侧总动脉到示、中、环、小指

答案:E

本题解析:

暂无解析96.肝细胞严重损害时机体往往会出现()。

A.血小板增多

B.解毒能力增强

C.呼吸衰竭

D.黄疸

答案:D

本题解析:

各种致肝损伤因素使肝细胞发生严重损害,机体往往会出现黄疸、出血、继发性感染、肾功能障碍、肝性脑病等。

97.急性普通型肝炎的病变特点是肝细胞()

A.广泛变性,坏死轻微

B.广泛坏死,变性轻微

C.广泛再生,变性较轻

D.广泛坏死,再生较轻

E.变性、坏死、再生均广泛

答案:A

本题解析:

急性普通型肝炎的病理特点为肝细胞广泛变性而坏死轻微,变性多为气球样变,坏死多为点状坏死。

98.确定第一心音最有价值的是()

A.心尖部最响

B.声音持续时间较第二心音长

C.音调较第二心音低

D.与颈动脉搏动同时出现

答案:A

本题解析:

暂无解析99.下列关于血清HBeAg阳性的说法,正确的是

A.无传染性

B.病情比较稳定

C.曾感染乙肝病毒

D.具有免疫力

E.具有较大传染性

答案:E

本题解析:

暂无解析100.乳腺皮肤呈橘皮样改变提示

A.乳腺炎

B.乳腺增生

C.乳腺囊肿

D.乳腺癌

E.乳腺萎缩

答案:D

本题解析:

暂无解析101.患者,女,20岁,主诉自初中毕业后,越来越不能与陌生人接触,近1年来发展为见到熟人与之说话也紧张,且一说话就脸红。对于该患者,首选的心理治疗方法是

A.生物反馈

B.系统脱敏

C.自由联想

D.催眠治疗

E.人本主义

答案:B

本题解析:

暂无解析102.下述哪项体征是确诊器质性心脏病的依据

A.听到第三心音

B.心尖部柔和的收缩期杂音

C.心脏杂音的强度在2/6级以下

D.心尖部舒张期隆隆样杂音

E.心律不齐

答案:D

本题解析:

暂无解析103.可乐定是()

A.α1受体阻断药

B.α2受体激动药

C.M受体激动药

D.β1受体激动药

E.N受体激动药

答案:B

本题解析:

暂无解析104.深感觉检查的内容是

A.皮肤黏膜的痛觉

B.体表图形觉

C.实体辨别觉

D.关节位置觉

E.皮肤定位觉

答案:D

本题解析:

暂无解析105.化脓性脑膜炎的脑脊液特点是

A.葡萄糖明显减少或消失

B.静置后有薄膜形成

C.外观初期为血性,后期黄染

D.蛋白质含量轻度增加

E.压力正常

答案:A

本题解析:

暂无解析106.双眼左侧视野同向偏盲,表明压迫损伤右侧的()

A.视神经

B.视束

C.动眼神经

D.上丘

E.下丘

答案:B

本题解析:

暂无解析107.肘关节包括()

A.肱桡关节、肱尺关节、腕关节

B.肱桡关节、桡尺近侧关节、肱尺关节

C.肱桡关节、肱尺关节、桡尺远侧关节

D.肱桡关节、肱尺关节、骨间膜

E.以上全错

答案:B

本题解析:

暂无解析108.肺气肿患者胸廓常见为()。

A.扁平胸

B.畸形胸

C.桶状胸

D.鸡胸

答案:C

本题解析:

肺气肿患者胸廓外形为桶状胸。

109.儿童发育期坐姿经常不端正可致

A.脊柱后凸

B.脊柱前凸

C.脊柱生理性弯曲

D.姿势性侧凸

E.器质性侧凸

答案:D

本题解析:

暂无解析110.下列有关干化学法的叙述,错误的是

A.仪器校正一次可稳定半年

B.重复性好、快速

C.仪器操作不需纯净水

D.仪器操作需酸碱冲洗液等辅助设备

答案:D

本题解析:

暂无解析111.医师定期考核内容包括()

A.业务水平、工作成绩和执业资格

B.工作成绩、职业道德和科研水平

C.业务水平、工作成绩和职业道德

D.职业道德、工作成绩和管理水平

E.业务水平、工作成绩和执业能力

答案:C

本题解析:

暂无解析112.肱骨干中段骨折,易损伤()

A.肌皮神经

B.桡神经

C.正中神经

D.尺神经

答案:B

本题解析:

暂无解析113.心脏兴奋的起搏部位是:()

A.窦房结

B.房室结

C.房室束

D.浦肯野氏纤维

答案:A

本题解析:

暂无解析114.肝门静脉()

A.由肠系膜上、下静脉汇成

B.收受腹腔全部脏器静脉血

C.静脉瓣丰富

D.行于肝十二指肠韧带内

E.其后方有胆总管

答案:D

本题解析:

暂无解析115.鼓室的外侧壁为()

A.盖壁

B.颈动脉壁

C.颈静脉壁

D.鼓膜壁

答案:D

本题解析:

暂无解析116.治疗流行性脑脊髓膜炎()

A.SD+链霉素

B.SMZ+TMP

C.SD+青霉素

D.SD+乙胺嘧啶

E.周效磺胺+TMP

答案:C

本题解析:

暂无解析117.下列哪点对磺胺类是错误的()

A.甲氧苄啶可增强磺胺类的抗菌作用

B.磺胺类与对氨苯甲酸竞争而发挥作用

C.磺胺类对支原体肺炎无效

D.磺胺嘧啶较易引起泌尿系统损害

E.磺胺嘧啶与碳酸氢钠合用是为了增强其抗菌作用

答案:E

本题解析:

暂无解析118.角膜反射中枢在()

A.脑桥

B.延髓

C.中脑

D.间脑

答案:A

本题解析:

暂无解析119.医疗保健机构提供的孕产期保健服务的内容包括

A.孕产妇保健、胎儿保健

B.胎儿保健、新生儿保健

C.孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健

D.孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健、母婴保健指导

答案:D

本题解析:

暂无解析120.膝关节()

A.由股骨下端和胫骨腓骨上端构成

B.腓侧副韧带与关节囊愈着

C.外侧半月板较大呈C型

D.胫侧副韧带与关节囊愈着

E.内侧半月板较大呈0型

答案:D

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.胸腔积液抽液时。患者突然出现头晕,面色苍白,出汗,心悸,胸部压迫感等症状,应立即采取的措施有:

A.立即停止抽液

B.监测生命体征

C.必要时皮下注射肾上腺素

D.注射阿托品

答案:A、B、C

本题解析:

患者突然出现头晕,面色苍白,出汗,心悸,胸部压迫感等症状,为胸膜反应,多见于精神紧张患者,为血管迷走神经反射增强所致。此时应该停止穿刺,监测生命体征,嘱患者平卧、吸氧,必要时皮下注射肾上腺素。阿托品适用于缓解内脏绞痛:包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡,也可用于窦性心动过缓、房室传导阻滞、休克。

2.有关神经纤维传导速度的叙述,正确的有

A.直径较粗,兴奋传导较快

B.纤维长度越长,兴奋传导越慢

C.有髓鞘兴奋传导快

D.温度下降,兴奋传导将减慢

E.无髓鞘兴奋传导慢

答案:A、C、D、E

本题解析:

暂无解析3.病历记录的书写应()。

A.通顺、完整

B.简炼、准确

C.字迹清楚、整洁

D.不得删改、倒填、剪贴

E.医师应签全名

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析4.输尿管3个生理性狭窄是()。

A.与肾盂移行处

B.跨过小骨盆入口处

C.输尿管壁内段

D.膜部

E.前列腺部

答案:A、B、C

本题解析:

DE选项均为男性尿道的生理结构。

5.关于平静呼吸的叙述,正确的是

A.吸气过程为主动,呼气过程为被动

B.吸气与呼气过程均为主动

C.吸气过程是由膈肌和肋间外肌收缩引起

D.呼气过程是由膈肌和肋间内肌收缩引起

E.吸气过程是由膈肌和肋间内肌收缩引起

答案:A、C

本题解析:

暂无解析6.甲亢面容的特点,正确的是()。

A.眼裂增大

B.眼球突出,目光炯炯有神

C.面容惊愕

D.兴奋不安,烦躁易怒

答案:A、B、C、D

本题解析:

甲亢面容是甲状腺功能亢进患者特征性的面容和表情,表现为面容惊愕,眼裂增宽,眼球凸出,目光炯炯有神,兴奋不安,烦躁易怒。颜面部出现黏液性水肿见于甲状腺功能减退症。

7.下列关于计划生育药具不良反应的说法正确的是()。

A.属于医疗事故

B.不属于医疗事故

C.属于产品质量事故

D.不属于产品质量事故

E.属于医疗差错

答案:B、D

本题解析:

暂无解析8.鼓膜–听骨链装置的作用有

A.为中耳传音的重要结构

B.使声波振动程度增大

C.使声波振动幅度减小

D.对内耳感音装置有一定保护作用

E.有部分感音功能

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析9.关于硬膜外隙的描述正确的是()

A.硬脊膜与椎管内面的骨膜及棘间韧带之间的狭窄腔隙

B.硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之间的狭窄腔隙

C.有脊神经根通过

D.略呈负压

E.硬膜外麻醉即将药物注入此隙

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析10.医院的医院感染管理委员会的主要职责包括()

A.依据国家有关政策、法规,制定全院控制医院内感染规划、管理制度,并组织实施

B.定期总结、分析细菌学检测监测资料,向有关部门反馈,并向全院公布

C.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院内感染的要求,对医院的改建、扩建和新建提出建设性意见

D.对医院感染管理科拟定的全院医院内感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评

E.建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院内感染管理方面的重大事项,遇有紧急问题随时召开

答案:A、C、D、E

本题解析:

暂无解析11.Na+-K+泵的运输方式属于()。

A.主动运输

B.被动运输

C.共运输

D.对运输

答案:A、D

本题解析:

暂无解析12.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件发生后,指挥部有权采取以下哪些措施?()

A.紧急调集人员、储备物资设备

B.对人员进行疏散、隔离,封锁疫区

C.紧急调集交通工具及设施

D.控制食物、水源

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析13.为什么认为青少年是艾滋病的易感人群?()

A.青少年是性活跃人群,且往往性伴不固定

B.青少年未发育完全,身体抵抗力较差

C.青少年发生性行为时不适用安全套的可能性较大

D.青少年是吸毒的主要人群,而共用针具吸毒是感染艾滋病的高危行为

答案:A、C

本题解析:

暂无解析14.减压反射的特点

A.是一种正反馈调节机制

B.在平时不起作用

C.当动脉血压下降时,压力感受器传入冲动增多

D.它的生理意义在于使动脉血压保持相对稳定

E.对搏动性的压力变化比非搏动性的压力变化更为敏感

答案:D、E

本题解析:

暂无解析15.患者,女,53岁。因左下后牙痛2天就诊,检查见:左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏,根尖区粘膜肿胀,波动感明显,探及穿髓孔,探(-),冷热(-),叩(++),松动1度,X线显示患牙龋坏穿髓,根尖区可见低密度影像,该患牙的首诊处理应包括:

A.开髓引流

B.切开排脓

C.一次性根管治疗

D.消炎止痛

答案:A、B、D

本题解析:

左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏,根尖区粘膜肿胀,波动感明显,探及穿髓孔,探(-),冷热(-),叩(++),松动1度,X线显示患牙龋坏穿髓,根尖区可见低密度影像判断患者属于牙髓病和根尖周病,相关的治疗原则是1.应急处理,包括切髓引流,切开排脓,安抚治疗,消炎镇痛,咬合调整,2.感染根管治疗,包括根管治疗,干髓术等。

16.动作电位是指细胞受刺激时在静息电位基础上产生的可扩布的电位变化过程。关于动作电位在同一细胞上传导的叙述,下列说法正确的有()。

A.兴奋以局部电流的形式传导

B.有髓纤维呈跳跃式传导

C.呈双向性、不衰减性传导

D.有髓纤维传导速度比无髓纤维慢

答案:A、B、C

本题解析:

有髓纤维传导速度比无髓纤维快,故排除D项。

17.异丙肾上腺素的临床用途有()。

A.抗休克

B.心脏骤停

C.急性支气管哮喘

D.中、重度房室传导阻滞

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析18.在反射活动中,传出神经元的兴奋节律改变取决于

A.传入神经元发放冲动的频率

B.传出神经元本身功能状态

C.中间神经元的功能状态

D.突触间联系方式

E.效应器的功能状态

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析19.县级以上人民政府计划生育行政部门依法受理的举报、投诉事项是辖区内()。

A.机构和个人对销售计划生育药具、相关产品的质量、事故和不良反应

B.从事计划生育技术服务的机构提供的计划生育技术服务的质量、事故

C.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构发生的医疗事故

D.从事计划生育技术服务的人员利用职务之便,牟取不正当利益的行为

E.从事计划生育技术服务的医疗机构发生的医疗事故

答案:A、B

本题解析:

暂无解析20.对椎骨描述,正确的是()

A.由椎体、椎弓发出6个突起组成

B.椎弓包括椎弓根和椎弓板

C.椎体和椎弓板围成椎孔

D.相邻椎弓板的椎上、下切迹围成椎间孔

E.各椎骨及椎间孔共同参与连成椎管

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析21.买卖、出租、出借或者涂改计划生育技术服务执业许可证明文件,由原发证部门()。

A.责令改正,没收违法所得

B.违法所得3000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款

C.没有违法所得或违法所得不足3000元,并处以3000元上10000元以下的罚款

D.情节严重的,并由原发证部门吊销相关的执业资格

E.没有违法所得或违法所得不足5000元,并处以3000元上10000元以下的罚款

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析22.公民的生育权包括()。

A.公民有生育的权利,也有不生育的自由

B.人人享有法律上的平等生育权利

C.公民有实行计划生育的权利

D.公民有依法收养的权利

E.公民有实行生殖保健的权利

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析23.下列用于治疗巨幼红细胞性贫血的是()

A.硫酸亚铁

B.叶酸

C.右旋糖酐铁

D.维生素B

E.速力菲

答案:B、D

本题解析:

A、C、E属于铁剂,主要治疗缺铁性贫血。B、D用于治疗巨幼红细胞性贫血。

24.下列关于《划生育技术服务执业许可证》的说法,正确的是()。

A.颁发执业许可证是一种行政许可的行政行为

B.执业许可证颁发必须有法律依据

C.每三年校验一次

D.执业许可证属于一种法律文书

E.每四年校验一次

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析25.引起腹部压痛的原因有()。

A.腹部炎症

B.肿瘤浸润

C.脏器淤血

D.肠寄生虫病

答案:A、B、C、D

本题解析:

腹部压痛多来自腹壁或腹腔内的病变。如脏器炎症、瘀血、肿瘤、破裂、扭转、及腹膜的刺激。

26.有关表面活性物质的叙述,正确的是

A.由肺泡Ⅱ型细胞合成并释放

B.主要成分是二棕榈酰卵磷脂

C.有降低表面张力的作用

D.新生儿呼吸窘迫征的出现与此物质缺乏或减少有关

E.维持大小肺泡的稳定性

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析27.肾上腺皮质分泌的激素主要包括()。

A.盐皮质激素

B.生长激素

C.糖皮质激素

D.性激素

答案:A、C、D

本题解析:

肾上腺皮质分泌盐皮质激素。糖皮质激素和性腺激素,生长激素是由垂体分泌。

28.下述哪些物质属内生致热原()

A.干扰素

B.巨噬细胞炎症蛋白-1

C.前列腺素E

D.白细胞介素-1

E.肿瘤坏死因子

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析29.以下哪种情况必须在护士的指导下进行()。

A.护理专业在校生进行专业实习

B.护理专业毕业生进行专业实习

C.护理员从事临床生活护理工作

D.连续5年以上未经注册者在注册前进行临床实践

E.注册期满不到一年

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析30.左肺()。

A.较右肺窄而长

B.较右肺宽而短

C.前缘下部有心切迹

D.可分为10个肺段

E.通常分为两叶

答案:A、C、E

本题解析:

暂无解析31.县级以上人民政府卫生行政部门对医师培训,应当()。

A.制定医师培训计划

B.对医师进行多种形式的培训

C.对在少数民族地区从事医疗、预防、保健业务的医务人员实施培训

D.对在农村从事医疗、预防、保健业务的医务人员实施培训

E.根据情况可不培训

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析32.各级人民政府及其工作人员在推行计划生育工作中应当严格什么()。

A.依法管理

B.文明执法

C.依法行政

D.依法服务

E.依法管理

答案:B、C

本题解析:

暂无解析33.关于三羧酸循环的描述,以下正确的是()。

A.三羧酸循环在线粒体内进行

B.三羧酸循环是单向的不可逆的

C.每次循环都有4次脱氢,1次底物水平磷酸化

D.三羧酸循环是体内营养物质代谢相互联系的枢纽

答案:A、B、C、D

本题解析:

三羧酸循环是葡萄糖有氧分解的过程。主要在线粒体基质中进行,过程中因有三种关键酶,导致过程不可逆,每次循环有4次脱氢,1次底物水平磷酸化产生高能磷酸键。故答案为ABCD。

34.关于HCO3-重吸收的叙述,正确的是

A.主要在近端小管重吸收

B.与H+的分泌有关

C.HCO3-是以C02的形式从小管液中转运到肾小管上皮细胞内的

D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的帮助

E.HCO3-的重吸收先于Cl-的重吸收

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析35.计划生育技术服务统计是各级计划生育行政部门下述哪些工作的必要手段()。

A.及时、准确、全面、系统地掌握计划生育技术服务工作动态

B.正确行使管理职能

C.有针对性地指导技术服务工作的开展

D.不断改进和提高技术服务质量

E.有针对性地指导扶贫解困工作的开展

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()

答案:错误

本题解析:

IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。

2.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。

答案:错误

本题解析:

暂无解析3.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.()

答案:正确

本题解析:

暂无解析4.心输出量=每搏输出量×心率,所以随着心率上升,心输出量一定增大()

答案:错误

本题解析:

心输出量=每搏输出量×心率,但并不是随着心率增快,每搏输出量就会一定增多,心率过度增大,会减少心动周期,使得心脏来不及充盈血液,降低每搏输出量。

5.血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析6.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。()

答案:错误

本题解析:

心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使相应部位肋间组织向外搏动,称为心尖搏动。正常心尖搏动,坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5~1.0cm处,距正中线约7.0~9.0cm,搏动范围直径约2.0~2.5cm。

7.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(?)

答案:正确

本题解析:

暂无解析8.医疗机构歇业,可以不办理注销登记。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析9.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。()

答案:正确

本题解析:

考生在此处的备考复习时,要注意:霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少,出现陷窝细胞。

10.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()

答案:错误

本题解析:

补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。

11.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()

答案:错误

本题解析:

三类抗心绞痛药,硝酸酯类和β受体阻断药可以合用,相互消除对方的不利影响,发挥协同抗心绞痛的作用;硝苯地平和β受体阻断药也可合用;但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用,对心脏都有抑制作用,以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。

12.医疗机构对对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析13.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。

答案:正确

本题解析:

暂无解析14.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。()

答案:错误

本题解析:

呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿,急性肺水肿或脑水肿和高血压,也可用于配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。

15.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()

答案:正确

本题解析:

异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。

16.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(?)

答案:错误

本题解析:

暂无解析17.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定,被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析18.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。

答案:错误

本题解析:

暂无解析19.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()

答案:错误

本题解析:

可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞,其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。

20.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为五级,具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。

答案:错误

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂,处方如下:

胃蛋白酶2.0g,单糖浆100ml,5%羟苯乙酯乙醇1.0ml,稀盐酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,纯化水加至100ml。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

写出处方中各成分的作用。

答案:

本题解析:

主药:胃蛋白酶

矫味剂:单糖浆、橙皮酊

pH调节剂:稀盐酸

防腐剂:5%羟苯乙酯乙醇

溶剂:纯化水

2.小张感冒,发烧、咳嗽,就诊后中医处方如下:

大青叶80g

板蓝根80g

连翘30g

金银花30g

防风25g

甘草12g

桔梗40g

医生告知小张在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.作为药剂师,请告知小张该汤剂的煎煮过程,并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。

2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂,请简述该制备过程。

答案:

本题解析:

1.①浸泡:把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平,然后加冷水至高出药平面1到3厘米,浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量,以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后,应挤榨药渣,避免煎液的损失。去渣滤净后,两次煎液合并混匀后分三次服。

2.(1)将水煎煮液蒸发至一定浓度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混匀.放置过夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要时滤过),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗净,洗液与滤液合并,减压回收乙醇后,待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水.混匀)静置一定时间,使沉淀完全,率过,滤液低温蒸发至稠膏状。

(2)将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀,加入润湿剂制成“手捏成团,压之即散”的软材,再以挤压方式通过14~22目筛网(板),制成均匀的颗粒。

(3)干燥:湿颗粒制成后,应及时干燥。干燥温度一般以60℃~80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜,一般含水量控制在2%以内。

(4)整粒:湿粒干燥后,可能会有部分结块、粘连。因此,干颗粒冷却后须再过筛,使颗粒均匀。

(5)包装:一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料,如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等,并应干燥贮藏。

3.患者,女,63岁,头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热,当时体温39.2℃,血常规检查:WBC14.2×/L,N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影,内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。

根据上述案例,回答下列问题:

1.该患者可能患有哪些疾病?

2.为明确诊断,可做哪些实验室检查及影像学检查?

答案:

本题解析:

1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。

2.(1)MRI检查

MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。

(2)常规检查

血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。

(3)特殊检查

经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。

4.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

患者担心CT检查X射线量大,会给身体造成伤害。如何向他进行宣教?

答案:

本题解析:

患者担心CT检查X射线量大,会给身体造成伤害。如何向他进行施教?

答:可以先向患者进行低剂量CT检查。CT检查根据不同的部位,胸部,腹部可能辐射的剂量也有所不同。为了疾病的更明确诊断,照一次CT不会造成身体剧烈的变化,因为并不是长年累月都去拍CT,只是过半年,一年有需要的情况下才去做这样的检查,所以辐射剂量相对于诊断的需要是比较安全的,也是必要的。

5.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。

根据上述案例,回答下列问题:

请问该患者出现了哪种输液反应?分析引起该输液反应可能的原因。

答案:

本题解析:

静脉炎。

药物因素-高渗溶液刺激血管所致。

外周静脉管路使用不当-留置针使用时间超过正常时限所致。

无菌意识薄弱-未能严格执行无菌操作。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.时-量曲线下面积反映出()

A.吸收速度

B.消除速度

C.药物剂量大小

D.吸收药量多少

E.吸收与消除达平衡的时间

答案:D

本题解析:

暂无解析2.消除快,需静脉滴注维持血药浓度的药()

A.普萘洛尔

B.利多卡因

C.奎尼丁

D.胺碘酮

E.维拉帕米

答案:B

本题解析:

暂无解析3.国家建立婚前保健、孕产期保健制度,防止或者减少出生缺陷,提高谁的健康水平()。

A.育龄妇女

B.已婚人群

C.出生婴儿

D.公民

E.育龄夫妇

答案:C

本题解析:

暂无解析4.防止粮食霉变最有意义的措施是()

A.控制粮食水分含量及温度

B.控制粮食水分含量

C.挑除霉粒

D.加碱破坏

E.碾轧加工

答案:A

本题解析:

暂无解析5.输卵管()

A.长约25cm

B.位于子宫阔韧带的游离缘内

C.分为分伞部、漏斗部、壶腹部和峡部四段

D.壶腹部通常是女扎手术的常选部位

E.外侧端开口于卵巢,内侧端开口于子宫腔

答案:B

本题解析:

暂无解析6.慢性汞中毒的三大临床特征是()

A.易兴奋症、震颤、口腔炎

B.类神经综合征、口腔炎、肺水肿

C.易兴奋症、间质性肺炎、口腔炎

D.易兴奋症、震颤、心悸

E.震颤、步态不稳、皮炎

答案:A

本题解析:

暂无解析7.心理咨询的对象大多数是()

A.心理困难的正常人

B.心理异常的患者

C.人格障碍者

D.躯体疾病患者

E.精神患者

答案:A

本题解析:

暂无解析8.解热镇痛药的镇痛作用机制是()

A.阻断传入神经的冲动传导

B.降低感觉纤维感受器的敏感性

C.阻止炎症时PG的合成

D.激动阿片受体

E.以上都不是

答案:C

本题解析:

暂无解析9.上斜肌能使眼球向()方运动。

A.

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