2023年天津市汉沽盐厂职工医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市汉沽盐厂职工医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.氟制剂属于()

A.骨代谢调节剂

B.骨形成促进药

C.骨矿化促进药

D.骨吸收抑制药

E.雌激素受体激动药

答案：B

本题解析：

暂无解析2.下列关于护理道德本质的描述不正确的是()

A.护理道德是一种社会意识形态

B.护理科学发展的快慢对护理道德影响不大

C.护理道德是一种职业道德

D.护理道德受一定的社会经济关系的制约

E.护理道德受社会道德的制约

答案：B

本题解析：

暂无解析3.长期饥饿后，血液中含量升高的物质是

A.酮体

B.血红素

C.葡萄糖

D.乳酸

答案：A

本题解析：

暂无解析4.减压病是血液中哪种气体游离出造成的

A.氦气

B.氧气

C.氮气

D.氢气

E.氖气

答案：C

本题解析：

暂无解析5.新生儿溶血病如需要换血疗法的程序如下，除了

A.由经治医师申请，主治医师核准

B.由院长审批

C.患儿家属或监护人签字同意

D.由血站和医院输血科提供适合的血液

E.换血由经治医师和输血科人员共同实施

答案：B

本题解析：

暂无解析6.属于氨基糖苷类抗生素的是()

A.万古霉素

B.红霉素

C.妥布霉素

D.氯霉素

E.青霉素

答案：C

本题解析：

暂无解析7.利舍平的禁忌证()

A.溃疡病

B.糖尿病

C.心绞痛

D.支气管哮喘

E.嗜铬细胞瘤

答案：A

本题解析：

暂无解析8.下列激素中哪一种是由下丘脑分泌的？

A.ACTH

B.生长抑素

C.生长激素

D.促卵泡激素

E.黄体生成素

答案：B

本题解析：

暂无解析9.以人本主义理论为基础的疗法是()

A.自由联想疗法

B.森田疗法

C.支持疗法

D.系统脱敏疗法

E.询者中心疗法

答案：E

本题解析：

暂无解析10.腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素（TSH）

A.分泌释放到血液中，分布至全身

B.直接分泌到甲状腺中，只在甲状腺内发现

C.沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中

D.经特定血管系统输送到甲状腺组织中

E.因甲状腺组织主动摄取而甲状腺内浓度较高

答案：A

本题解析：

暂无解析11.卡特尔人格因素问卷将人格因素分为()

A.16个

B.12个

C.8个

D.18个

E.14个

答案：A

本题解析：

暂无解析12.与酶促反应无关的影响因素是()。

A.底物浓度

B.激活剂

C.酶浓度

D.酶原结构

答案：D

本题解析：

温度、pH、激活剂、抑制剂通过影响酶活性而影响反应；底物浓度、酶浓度直接影响酶促反应。

13.对于近点的叙述，下列哪一项是错误的

A.近点越近，表示眼的调节力越差

B.近点越近，表示眼的调节力越好

C.老视眼的近点较正常人远

D.远视眼的近点较正常人远

E.近视眼的近点较正常人近

答案：A

本题解析：

暂无解析14.用于诱导麻醉的药物是()

A.氯胺酮

B.苯巴比妥

C.氯丙嗪

D.硫喷妥钠

E.氟烷

答案：D

本题解析：

暂无解析15.某人心电图上R-R间期为0.75s，其心率为

A.40次／分

B.60次／分

C.80次／分

D.100次／分

E.120次／分

答案：C

本题解析：

暂无解析16.下列关于抗原的叙述中，哪项是错误的()

A.分子量越大，免疫原性越强

B.直链结构的蛋白质免疫原性较环状结构蛋白质强

C.聚合状态的蛋白质免疫原性较非聚合状态蛋白质强

D.大分子物质必定免疫原性强

E.A+B

答案：D

本题解析：

暂无解析17.关于下面的叙述,错误的是()

A.副神经支配颏舌肌

B.舌下神经支配舌内肌和舌外肌

C.喉返神经是迷走神经的分支

D.展神经支配外直肌

E.上颌神经分支分布于眼裂与口裂之间的面部皮肤

答案：A

本题解析：

暂无解析18.皮肤痛温觉的传入纤维属于

A.Aα纤维

B.Aβ纤维

C.Aγ纤维

D.Aδ纤维

E.B类纤维

答案：D

本题解析：

暂无解析19.某高脂蛋白血症患者，血浆VLDL增高以何种膳食治疗为宜()

A.低脂膳食

B.低脂低胆固醇膳食

C.无胆固醇膳食

D.低糖膳食

E.普通膳食

答案：B

本题解析：

暂无解析20.冠状动脉()

A.左、右冠状动脉都来源于升主动脉

B.右冠状动脉发出前室间支

C.左冠状动脉发出后室间支

D.右冠状动脉不发支到窦房结

E.以上都不对

答案：A

本题解析：

暂无解析21.当支配睫状肌的副交感神经兴奋时可使

A.晶状体曲度减小

B.晶状体前凸增大

C.瞳孔缩小

D.瞳孔扩大

E.角膜曲度增大

答案：B

本题解析：

暂无解析22.

A.甲状腺功能亢进症

B.单纯性甲状腺肿

C.女性青春期

D.妊娠8周以上

E.地方性缺碘性甲状腺肿

答案：A

本题解析：

暂无解析23.视觉中枢位于()

A.颞横回

B.中央前回

C.扣带回

D.枕叶距状沟上下两侧的皮质

答案：D

本题解析：

暂无解析24.下列器官肥大时，不伴细胞增生的是()。

A.乳腺

B.心脏

C.肾

D.肝

答案：B

本题解析：

暂无解析25.在神经纤维动作电位的去极相，通透性最大的离子是

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.Ca2+

E.Mg2+

答案：A

本题解析：

暂无解析26.抗真菌药物不包括()

A.咪康唑

B.氟胞嘧啶

C.阿糖腺苷

D.制霉菌素

E.氟康唑

答案：C

本题解析：

暂无解析27.奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是()

A.

B.阻断促胃液素受体而减少胃酸分泌

C.

D.阻断M受体而减少胃酸分泌

E.中和胃酸，升高胃内容物pH值

答案：C

本题解析：

暂无解析28.蛋白质一级结构是()。

A.α螺旋、β折叠、β转角和无规则卷曲

B.亚基集结

C.氨基酸的种类和排列顺序

D.多肽链的螺旋、折叠

答案：C

本题解析：

蛋白质一级结构为氨基酸的种类和排列顺序；二级结构为某一段肽链的局部空间结构，包括α螺旋、β折叠、β转角和无规则卷曲；三级结构为全部氨基酸残基的相对空间位置；两条或两条以上的多肽链，通过非共价键相连，每一条肽链称为亚基，亚基与亚基之间特定的空间排布和相互作用称为蛋白质的四级结构。

29.下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理？

A.芬太尼

B.美沙酮

C.阿托品注射液

D.盐酸哌替啶

答案：C

本题解析：

暂无解析30.构成肾内髓组织液高渗梯度的主要溶质是：

A.尿素和葡萄糖

B.NaCl和尿素

C.尿素和磷酸盐

D.NaCl和葡萄糖

E.NaCl和磷酸盐

答案：B

本题解析：

暂无解析31.蛋白质是生命活动的最主要载体，更是功能的执行者，是生物体内最重要的生物大分子，以下关于蛋白质的描述正确的是()。

A.人体的所有蛋白质都可以由18种氨基酸为原料合成多聚体

B.氨基酸是组成蛋白质的基本单位，不同的蛋白质中各种氨基酸的含量不同

C.蛋白质只有在蛋白酶的作用下才能水解产生游离的氨基酸

D.蛋白质是体内的主要含氮物质，测定生物样品的含氮量可以推算出蛋白质的大致含量

答案：B

本题解析：

暂无解析32.儿童应避免使用的抗菌药是()

A.替卡西林

B.头孢克洛

C.克拉霉素

D.诺氟沙星

E.呋喃唑酮

答案：D

本题解析：

暂无解析33.急性亚硝酸盐食物中毒的解毒药物是

A.小剂量美蓝

B.二巯基丙醇

C.亚硝酸异戊酯

D.硫代硫酸钠

E.依地酸二钠钙

答案：A

本题解析：

暂无解析34.臂丛神经锁骨上阻滞途径为()

A.锁骨内侧上方

B.锁骨外侧上方

C.锁骨中点下方

D.锁骨中点上方

E.锁骨内侧下方

答案：D

本题解析：

暂无解析35.左心室肥大时可出现

A.心尖搏动向左下移位，呈抬举性

B.心尖搏动向上移位

C.剑突下心尖搏动，深吸气时加强

D.负性心尖搏动

E.心尖搏动不明显

答案：A

本题解析：

暂无解析36.雌激素适应症有()

A.痛经

B.功能性子宫出血

C.消耗性疾病

D.先兆流产

E.绝经期前的乳腺癌

答案：B

本题解析：

暂无解析37.能抑制阳离子泵(H+/K+-ATP酶)活力的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.吗丁啉

E.奥美拉唑

答案：E

本题解析：

奥美拉唑为质子泵抑制剂，作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+/K+-ATP酶，使其不可逆失活，抑酸作用比H受体拮抗剂更强而持久。

38.下述与苯二氮类无关的作用是哪项

A.长期大量应用产生依赖性

B.大量使用产生锥体外系症状

C.有镇痛催眠作用

D.有抗惊厥作用

E.枢性骨骼肌松弛作用

答案：B

本题解析：

暂无解析39.心前区触及心包摩擦感提示()

A.右侧胸膜炎

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣狭窄

D.心包炎

答案：D

本题解析：

暂无解析40.用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查，主要是测定血清中的：

A.IgM

B.IgA

C.IgG

D.IgD

E.IgE

答案：A

本题解析：

暂无解析41.()是把外在的社会道德规范要求转化为医务人员内在的自身医德信念，是医学伦理学的最终归宿

A.描述医学道德

B.确立医学道德

C.实现医学道德

D.分析医学道德

答案：C

本题解析：

暂无解析42.远端小管和集合管分泌的NH3主要来自

A.谷氨酸

B.谷氨酰胺

C.谷胱甘肽

D.儿茶酚胺

E.天门冬氨酸

答案：B

本题解析：

暂无解析43.外周血涂片不会出现幼稚细胞的是

A.再生障碍性贫血

B.急性失血

C.急性化脓性感染

D.溶血性贫血

E.急性白血病

答案：A

本题解析：

暂无解析44.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应在抢救结束后()内据实补记，并加以注明。

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

E.10小时

答案：C

本题解析：

暂无解析45.预防艾滋病母婴传播的有效措施是：

A.禁止HIV感染者结婚

B.鼓励母乳喂养

C.替婴儿注射疫苗

D.母亲在妊娠期及围产期、婴儿在出生后应用抗HIV药物

答案：D

本题解析：

暂无解析46.前列腺增生症常发生在

A.后叶

B.前叶

C.内区

D.侧叶

E.整个前列腺

答案：C

本题解析：

暂无解析47.下列属于染色体病的是

A.糖尿病

B.唐氏综合征

C.地中海贫血

D.进行性肌营养不良

答案：B

本题解析：

唐氏综合征即21-三体综合征，又称先天愚型或Down综合征，是由染色体异常（多了一条21号染色体）而导致的疾病。60%患儿在胎内早期即流产，存活者有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。

48.关于药物pKa下述那种解释正

A.在中性溶液中药物的pH值

B.药物呈最大解离时溶液的pH值

C.是表示药物酸碱性的指标

D.药物解离50％时溶液的pH值

E.是表示药物随溶液pH变化的一种特性

答案：D

本题解析：

暂无解析49.与舌感觉无关的脑神经是()

A.三叉神经

B.面神经

C.舌咽神经

D.迷走神经

答案：D

本题解析：

暂无解析50.右上腹痛，向右腰背放射，伴发热，黄疸，小便发黄。最可能的诊断是

A.胃溃疡穿孔

B.右侧输尿管结石

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.肝囊肿

答案：C

本题解析：

暂无解析51.下列选项中，主要通过呼吸道传播的病原体的是()。

A.志贺菌

B.乙型肝炎病毒

C.单纯疱疹病毒Ⅱ型

D.脑膜炎双球菌

答案：D

本题解析：

志贺菌的传播途径主要是消化道传播，乙肝病毒主要通过血液-体液传播，单纯疱疹病毒主要通过接触传播。

52.抢救心搏骤停选用的药物是()

A.多巴胺

B.间羟胺

C.肾上腺素

D.麻黄碱

E.阿托品

答案：C

本题解析：

暂无解析53.肱桡肌()

A.起于肱骨外上髁的上方

B.止于腕骨

C.可伸肘关节

D.可屈桡腕关节

E.可使前臂旋前

答案：A

本题解析：

暂无解析54.对乙酰氨基酚用于治疗()

A.急性痛风

B.类风湿性关节炎

C.急性风湿热

D.感冒发热

E.预防血栓形成

答案：D

本题解析：

暂无解析55.关于"解剖学姿势"何者错误()

A.双眼平视

B.上肢下垂

C.拇指在前

D.双腿并拢

E.足尖向前

答案：C

本题解析：

暂无解析56.有关职业卫生培训，正确的是?

A.用人单位负责人无需接受职业卫生培训

B.劳动者上岗前应进行职业病卫生培训

C.劳动者上岗后无需进行培训

D.劳动者没有主动履行职业病卫生培训的义务

答案：B

本题解析：

暂无解析57.如何正确对待艾滋病病毒感染者、艾滋病病人以及他们的亲友？

A.远离艾滋病患者，防止自己感染艾滋病病毒

B.不与艾滋病患者同桌吃饭、共同办公；不使用艾滋病人用过的马桶

C.感染艾滋病是咎由自取，没有理由进行救助和扶植

D.关爱艾滋病感染者及艾滋病患者，与他们进行亲切交谈、握手、共同进餐等日常接触；为他们的亲友提供有关艾滋病的护理和防治知识

答案：D

本题解析：

暂无解析58.非凹陷性水肿常见于

A.肝癌

B.甲状腺功能减退症

C.肾炎

D.心功能不全

E.肝硬化

答案：B

本题解析：

暂无解析59.医师定期考核内容包括()

A.业务水平、工作成绩和执业资格

B.工作成绩、职业道德和科研水平

C.业务水平、工作成绩和职业道德

D.职业道德、工作成绩和管理水平

E.业务水平、工作成绩和执业能力

答案：C

本题解析：

暂无解析60.不出入第一肝门的结构是()

A.肝管

B.门静脉

C.肝静脉

D.肝固有动脉

E.肝的神经和淋巴管

答案：C

本题解析：

暂无解析61.核酸由()组成。

A.糖类、碱基和甘酸

B.糖类、碱基和磷酸

C.糖类、酸基和磷酸

D.糖类、酸基和甘酸

E.脂类、碱基和磷酸

答案：B

本题解析：

识记题。核酸由糖类、碱基和磷酸组成。

62.下列关于非特异投射系统的叙述，错误的是：

A.起始自丘脑非特异核群（髓板内侧核群）

B.弥散地投射大脑皮层广泛区域

C.维持大脑皮层兴奋状态

D.改变大脑皮层兴奋状态

E.产生特定感觉

答案：E

本题解析：

暂无解析63.下列哪条神经损伤后出现“爪形手”()

A.桡神经浅支

B.正中神经

C.尺神经深支

D.桡神经深支

E.尺神经浅支

答案：C

本题解析：

暂无解析64.由于孕期妇女特殊生理功能的需要，在4~6个月每日应增加蛋白质()

A.15.8g/d

B.16g/d

C.14g/d

D.15g/d

E.20g/d

答案：D

本题解析：

暂无解析65.表示变量值的什么指标()

A.频数分布

B.平均水平

C.相互间差别的大小

D.以上都不是

E.变化范围

答案：B

本题解析：

暂无解析66.《传染病防治法》将艾滋病列入哪类传染病？（）

A.甲类

B.乙类

C.丙类

D.丁类

答案：B

本题解析：

暂无解析67.苯巴比妥治疗新生儿黄疸的机制是()

A.使Z蛋白合成增加

B.肝摄取胆红素能力增加

C.使Y蛋白合成减少

D.诱导葡糖醛酸基转移酶的生成

E.使肝血流量增加

答案：D

本题解析：

暂无解析68.给来访者以心理上的指导和帮助的过程叫()

A.心理评估

B.心理诊断

C.心理咨询

D.心理支持

E.心理治疗

答案：C

本题解析：

暂无解析69.伴有心收缩力减弱及尿量减少的休克患者应选用()

A.多巴酚丁胺

B.间羟胺

C.去甲肾上腺素

D.多巴胺

E.肾上腺素

答案：D

本题解析：

暂无解析70.肾脏的球旁细胞是：

A.化学感受器

B.牵张感受器

C.容量感受器

D.内分泌细胞

E.以上均非

答案：D

本题解析：

暂无解析71.决定肿瘤性质的主要依据是

A.肿瘤的细胞形态和组织结构

B.肿瘤自生长方式

C.患者的发病年龄

D.肿瘤的肉眼形态

E.患者的临床表现

答案：A

本题解析：

暂无解析72.单位时间内体内药物消除恒定的量的是()

A.半衰期

B.清除率

C.消除速率常数

D.零级动力学消除

E.一级动力学消除

答案：D

本题解析：

半衰期(t)一般指血浆药物浓度下降一半所需的时间。零级动力学消除又称恒量消除，是指血药浓度按恒定数量消除，与血药浓度无关，其半衰期可随用药剂量增加而延长。一级动力学消除又称恒比消除，是指血中药物按恒定比例消除，消除速率与血中药物浓度成正比，其半衰期相对恒定。故选D。

73.对前交叉韧带的描述，正确的是()

A.限制胫骨向前移动

B.伸膝时松弛

C.屈膝时紧张

D.起自股骨内侧髁的外侧面

E.以上都不是

答案：A

本题解析：

暂无解析74.婚前医学检查包括对下列疾病的检查

A.遗传性疾病、指定传染病、有关精神病

B.遗传性疾病、传染病、精神病

C.严重遗传性疾病、传染病、精神病

D.严重遗传性疾病、传染病、有关精神病

E.严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病

答案：E

本题解析：

暂无解析75.肺心病发病的主要环节是

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺气肿

C.肺纤维化

D.肺血管床减少

E.肺循环阻力增加和肺动脉高压

答案：E

本题解析：

暂无解析76.对粪便中分离的沙门菌进行药敏试验不应该做()

A.氨基糖苷类和青霉素类药物

B.喹诺酮类和青霉素类药物

C.氨基糖苷类和喹诺酮类药物

D.第一、二代头孢菌素和喹诺酮类药物

E.第一、二代头孢菌素和氨基糖苷类药物

答案：E

本题解析：

暂无解析77.氯丙嗪用药过量引起血压下降时，应选用

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺

D.异丙肾上腺素

E.间羟胺

答案：B

本题解析：

暂无解析78.内麦粒肿是()的病变。

A.汗腺

B.睑板腺

C.Zeis腺

D.Moll腺

答案：B

本题解析：

麦粒肿又称针眼、睑腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿两型：外麦粒肿为Zeis腺(蔡氏腺)的急性化脓性炎症；内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎症。

79.耐药性是指()

A.因连续用药，机体对药物的敏感性低

B.患者对药物产生了精神依赖性

C.因连续用药，病原体对药物的敏感性降低甚至消失

D.患者对药物产生了躯体依赖性

E.以上均不是

答案：C

本题解析：

暂无解析80.股管()

A.前壁为腹股沟韧带

B.后壁为耻骨梳韧带

C.外侧壁为股静脉

D.内侧壁为腔隙韧带

E.以上都不正确

答案：C

本题解析：

暂无解析81.除哪个药物外均可用于治疗癫痫小发作

A.氯硝西泮

B.乙琥胺

C.苯妥英

D.丙戊酸

E.拉莫三嗪

答案：C

本题解析：

暂无解析82.属于继发性免疫缺陷病的是

A.X连锁低丙球蛋白血症

B.DiGeorge综合征

C.慢性肉芽肿瘤

D.AIDS

E.白细胞黏附缺陷

答案：D

本题解析：

暂无解析83.关于垂体窝的邻近解剖描述正确的是()

A.前方是视神经管

B.两侧是海绵窦

C.后方为鞍结节

D.顶为小脑幕

E.底与筛窦相邻

答案：A

本题解析：

暂无解析84.肺气肿

A.肺部叩诊过清音

B.肺部叩诊鼓音

C.肺部叩诊清音

D.肺部叩诊实音

E.肺部叩诊浊音

答案：A

本题解析：

暂无解析85.有关直肠的说法那项是错误的()

A.以齿状线为界分为壶腹部和肛管

B.长约12～15厘米

C.肛管粘膜形成6～8条纵皱襞称肛柱

D.在矢状面上有二个弯曲

答案：A

本题解析：

暂无解析86.女，35岁，有膝外上方肿痛3个月，膝关节伸屈活动受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，周围无骨膜反应确立诊断的最有力的依据是（）。

A.血清碱性磷酸酶增高

B.核素骨扫描

C.CT检查

D.血沉增快

E.局部穿刺活组织检查

答案：E

本题解析：

暂无解析87.对多种高脂血症有效的广谱调血脂药()

A.二十五碳烯酸

B.烟酸

C.γ-亚麻油酸

D.考来烯胺

E.洛伐他汀

答案：B

本题解析：

暂无解析88.大量腹水时触诊肝脏，应采用的方法是

A.冲击触诊法

B.滑行触诊法

C.深压触诊法

D.浅部触诊法

E.双手触诊法

答案：A

本题解析：

暂无解析89.糖皮质激素对维持正常血压是必需的，这是因为它能()

A.直接作用于血管平滑肌，使之收缩

B.增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性

C.增强心肌收缩力，增加心输出量

D.增加肾对钠和水的重吸收

E.增加红细胞数量和血容量

答案：B

本题解析：

糖皮质激素可增加肾对水的排泄；糖皮质激素可以增加红细胞数量，但由于增加了水的排泄，故并不增加血容量；糖皮质激素无增强心肌收缩力和增加心输出量作用；糖皮质激素对血管平滑肌的作用并非是直接作用使其收缩，而是增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性。

90.在左房室口的周缘附着的瓣膜是()。

A.三尖瓣

B.二尖瓣

C.肺动脉瓣

D.主动脉瓣

答案：B

本题解析：

在左房室口附着的瓣膜是二尖瓣，在右房室口附着的瓣膜是三尖瓣，位于右心室出口的是肺动脉瓣，位于左心室出口的是主动脉瓣。

91.人体试验研究前，研究者应向受试者提供关于试验的真实、足够、完整信息，使受试者对这些信息有正确的理解，做出理性判断，并且能够自由地加以同意，这种做法遵循的伦理原则是：

A.医学目的性原则

B.维护受试者利益原则

C.科学性原则

D.知情同意原则

答案：D

本题解析：

医学伦理学的四大基本原则：不伤害原则、尊重原则、有利原则、工证原则。在进行人体实验研究前，告诉受试者有关于实验的真实、足够、完整信息，体现的是对患者的尊重原则中的知情同意，让受试者做出理性的判断，并且能够自由的加以同意，体现的是对患者的尊重原则中的自主选择权。

92.人工地增加离体神经纤维浸浴液中的K+浓度，则该神经纤维静息电位的绝对值和动作电位的幅度将

A.均增大

B.均减小

C.前者增大后者减少

D.前者减少后者增大

E.前者减小后者不变

答案：B

本题解析：

暂无解析93.患者，男，68岁，既往体健。3天前淋雨后出现咳嗽、咳大量黄脓性痰液，伴有寒战、发热，体温40℃左右，后出现血压下降、皮肤花斑、意识丧失，查血常规及降钙素原明显升高。该患者的休克类型属于：

A.低血容量性休克

B.梗阻性休克

C.心源性休克

D.分布性休克

答案：D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，休克主要是动脉血压下降以后，导致机体组织灌注不足，从而出现一系列的症状体征。在临床上，把休克分为四大类，分别是心源性休克、分布性休克、梗阻性休克和低血容量性休克。分布性休克，又称血流分布性休克，包括感染性、神经源性、过敏性、内分泌性等，其中以感染性休克为最常见。感染性休克病人早期的主要临床表现为低血压、心动过速，以及感染伴发的体温变化。血液回流受阻，依旧会造成微循环障碍，此时不同毛细血管舒缩程度不一，因而血管中血液瘀滞程度不一，缺氧程度不一，血液的颜色也就不一样，总体上来看就是花斑样。本题中患者的皮肤花斑是分布性休克的典型表现。D项正确。

因此，选择D选项。

94.正常成人的心动周期为()。

A.0.6s

B.0.7s

C.0.8s

D.0.9s

答案：C

本题解析：

心动周期与心率的关系，心动周期为心脏收缩、舒张一次所需时间，心率是60s内，心脏收缩舒张的次数。因此心动周期与心率的关系是：心率=60/心动周期(0.8s)，所以在心动周期时间0.8秒和正常心率75次之间，只需记住一个便可推导另一个。

95.治疗苯中毒常用的解毒剂()

A.依地酸二钠钙

B.两者皆可

C.二巯基丁二酸钠

D.两者皆不可

答案：D

本题解析：

暂无解析96.脂肪酰CoA的β-氧化，其酶促反应的顺序为()

A.脱氢，加水，再脱氢，硫解

B.硫解，脱氢，加水，再脱氢

C.脱氢，再脱氢，加水，硫解

D.加水，脱氢，硫解，再脱氢

E.脱氢，脱水，再脱氢，硫解

答案：A

本题解析：

暂无解析97.某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态为()

A.扁平胸

B.漏斗胸

C.桶状胸

D.鸡胸

答案：C

本题解析：

暂无解析98.根据违法行为的性质和危害程度的不同，卫生法中的法律责任分为

A.赔偿责任、补偿责任、刑事责任

B.经济责任、民事责任、刑事责任

C.行政处分、经济补偿、刑事责任

D.行政处罚、经济赔偿、刑事责任

E.民事责任、行政责任、刑事责任

答案：E

本题解析：

由于行为人违反卫生法律规范的性质和社会危害的不同，卫生法的法律责任分为民事责任、行政责任和刑事责任三种。

99.血吸虫病的急性虫卵结节中浸润的细胞主要为

A.嗜中性粒细胞

B.巨噬细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.上皮样细胞

答案：D

本题解析：

暂无解析100.引起急性出血性结肠炎的病原体是

A.志贺菌

B.伤寒沙门菌

C.新型肠道病毒70型

D.大肠埃希菌0157型

E.轮状病毒A组

答案：D

本题解析：

肠出血性大肠杆菌(EHEC)为出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征的病原体。引起人类疾病的主要是0157:H7血清型。

101.非法行医，造成患者人身损害，不属于医疗事故，触犯刑律的，依法追究刑事责任，有关赔偿，由受害人向()提起诉讼。

A.人民检察院

B.人民法院

C.卫生行政部门

D.仲裁机关

E.卫生行政执法部门

答案：B

本题解析：

暂无解析102.软组织肉瘤可选用()

A.氟尿嘧啶

B.博来霉素

C.洛莫司汀

D.羟基脲

E.环磷酰胺

答案：E

本题解析：

暂无解析103.关于苯妥英钠用途的叙述，错误的是()

A.尿崩症有效

B.中枢疼痛综合征有效

C.癫痫大发作和局限性发作可作首选

D.强心甙中毒引起的室性心律失常有效

E.癫痫小发作无效，反而加重

答案：A

本题解析：

暂无解析104.管理本行政区域医师工作的机构是

A.县级以上人民政府劳动人事部门

B.县级以上人民政府工商行政部门

C.县级以上人民政府卫生部门

D.各级医师协会

E.各级政府

答案：C

本题解析：

暂无解析105.晚期肝硬化患者肝浊音区的变化是

A.缩小

B.消失

C.上升

D.扩大

E.下移

答案：A

本题解析：

暂无解析106.生长因子的作用模式错误的是()

A.外分泌

B.自分泌

C.旁分泌

D.神经递质

E.内分泌

答案：A

本题解析：

暂无解析107.脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是()。

A.核酸和刺突

B.衣壳和包膜

C.基质蛋白和衣壳

D.核酸和包膜

E.核酸和衣壳

答案：E

本题解析：

①病毒体的基本结构是由核心和衣壳构成的核衣壳。核心位于病毒体的中心，为核酸。包绕在核酸外面的蛋白质外壳，称为衣壳。因此病毒体=核衣壳=核酸+衣壳(E对)。②有的病毒在核衣壳外还有包膜，称为包膜病毒。有的病毒无包膜，称为裸露病毒。因此，包膜不可能是病毒体的基本组成单位，故不答BD。③在包膜的表面常有不同形状的突起，称为刺突。可见刺突是包膜外的结构之一，因此刺突也不可能是病毒体的基本组成单位，故不答A。④有些包膜病毒在核衣壳外层和包膜内层之间存在基质蛋白质，可见基质蛋白质可不属于核衣壳，因此不是病毒体的基本组成单位，故不答C。

108.有机磷酸酯类中毒出现M样作用的原因是()

A.胆碱能神经递质释放增加

B.胆碱能神经递质水解减少

C.胆碱能神经递质合成增加

D.直接激动M受体

E.M胆碱受体敏感性增加

答案：B

本题解析：

暂无解析109.什么机构负责设立全国突发事件应急指挥部？（）

A.国务院有关部门

B.国务院

C.军队有关部门

D.国务院卫生行政部门

答案：B

本题解析：

暂无解析110.脓性指头炎切开引流的最佳切口是（）。

A.侧面横切口

B.侧面纵切口

C.掌面横切口

D.掌面纵切口

E.鱼口形切口

答案：B

本题解析：

考点：

☆☆考点11：脓性指头炎；

1．病因与临床表现

多因刺伤后金黄色葡萄球菌等致病菌侵入，造成手指末节掌面的皮下组织化脓性感染。初起，指尖有针刺样疼痛，软组织肿胀。因指头皮肤与指骨骨膜有纵形纤维索形成许多密闭小腔，其压力增高，迅速出现愈来愈剧烈的疼痛。呈波动性跳痛，下垂时加重。虽指头红肿不明显，多半有全身症状，晚期大部组织坏死，形成慢性骨髓炎。

2．治疗

肿胀不明显的初期指头炎可用热盐水浸泡多次，每次约30分钟；亦可用药外敷，酌情用抗菌药物。一旦出现跳痛，指头的张力明显增高，即应做切开引流，在患指侧面做纵形切口或两侧对口引流。

111.平静呼吸时,肺下缘的体表投影线经过()

A.锁骨中线与第4肋相交处

B.锁骨中线与第6肋相交处

C.锁骨中线与第8肋相交处

D.腋中线与第10肋相交处

E.肩胛线与第12肋相交处

答案：B

本题解析：

暂无解析112.

A.

B.

C.

D.

E.

答案：D

本题解析：

暂无解析113.氨基苷类抗生素不具有的不良反应是()

A.耳毒性

B.肾毒性

C.过敏反应

D.胃肠道反应

E.神经肌肉阻断作用

答案：D

本题解析：

暂无解析114.下列疾病除哪项外，尿中均可出现管型

A.肾小球肾炎

B.肾盂肾炎

C.心力衰竭

D.肾病综合征

E.急性膀胱炎

答案：E

本题解析：

暂无解析115.白天开车进入没有灯光的隧道，我们的视力需要逐渐适应，这种适应是()。

A.暗适应

B.明适应

C.视敏度适应

D.以上都不是

答案：A

本题解析：

暗适应和明适应的区别：人从亮处进入暗室时，最初看不清楚任何东西，经过一定时间，视觉敏感度才逐渐增生，恢复了在暗处的视力，这称为暗适应。相反，从暗处初来到亮光处，最初感到一片耀眼的光亮.不能看清物体.只有稍待片刻才能恢复视觉，这称为明适应。

116.血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因为

A.直接刺激中枢的呼吸神经元

B.刺激中枢化学感受器

C.刺激颈动脉体和主动脉体感受器

D.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器

E.刺激外周化学感受器

答案：B

本题解析：

暂无解析117.药剂科人员的道德要求不包含以下哪一点

A.廉洁奉公，忠于职守

B.执行各项规定和规程

C.如处方有误，可以由药剂科人员更改处方

D.态度和蔼，认真负责

E.正确地向病人交待服药的方法和剂量

答案：C

本题解析：

暂无解析118.淋病的病变主要累及

A.心血管系统

B.呼吸系统

C.消化系统

D.泌尿生殖系统

E.神经系统

答案：D

本题解析：

暂无解析119.原发性肝癌早期诊断最有价值的是（)

A.γ-GT增高

B.AKP增高

C.AFP增高

D.LDH增高

E.NAG升高

答案：C

本题解析：

暂无解析120.淀粉样变物质的特殊染色方法是

A.阿尔辛蓝染色

B.PAS

C.苏丹Ⅲ或锇酸染色

D.刚果红染色

E.普鲁士蓝反应

答案：D

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.下列关于脑瘤转移的说法，正确的是()。

A.甲状腺癌可出现颅骨转移

B.交界性肿瘤不出现转移

C.乳癌可转移至锁骨上淋巴结

D.肺癌可出现脑转移

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析2.下列哪些方法可以起到预防艾滋病的作用？（）

A.每次性生活都正确使用安全套

B.不到人员密集的公共场所

C.不到消毒不严格的医院拔牙、打针

D.不共用注射器吸毒

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析3.大肠癌的癌前病变有()。

A.大肠腺瘤性息肉

B.家族性息肉病

C.溃疡性结肠炎

D.绒毛状腺瘤

答案：A、B、C、D

本题解析：

所列4项均为大肠癌癌前病变。

4.下列哪些病原体可引起食物中毒（）

A.霍乱弧菌

B.肉毒杆菌

C.蜡样芽孢杆菌

D.黄曲霉毒素

E.产气荚膜梭菌

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析5.能提高肌肉收缩能力的因素有

A.Ca2+

B.咖啡因

C.肾上腺素

D.缺氧

E.ATP

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析6.纤维素性炎症的好发部位有()。

A.心包

B.肺

C.气管

D.皮肤

答案：A、B、C

本题解析：

纤维素性炎症易发生于黏膜、浆膜和肺组织。

7.激活胰蛋白酶原的物质有

A.肠激活酶

B.糜蛋白酶

C.胰蛋白酶

D.盐酸

E.组织液

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析8.眼的折光异常包括

A.近视

B.远视

C.老视

D.散光

E.以上都是

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析9.引起性病的病原体有()

A.HIV

B.梅毒螺旋体

C.衣原体

D.淋球菌

E.HAV

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析10.参与脑干组成的有()

A.间脑

B.中脑

C.小脑

D.延髓

E.脑桥

答案：B、D、E

本题解析：

脑干是位于脊髓和间脑之间的较小部分，位于大脑的下面，呈不规则的柱状形。脑干自下而上由延髓、脑桥、中脑三部分组成。

11.下列叙述正确的是()。

A.乡、镇既有卫生院，又有计划生育技术服务机构的，各自在批准的范围内开展计划生育技术服务工作。

B.乡、镇有卫生院，而没有计划生育技术服务机构的，且不能满足计划生育工作需要的，应当由所在乡、镇人民政府和县级人民政府卫生行政部门和计划生育行政部门妥善解决。

C.乡、镇已有卫生院而没有计划生育技术服务机构的，不再新设立计划生育.技术服务机构，乡镇卫生院内是否设立计划生育技术服务科(室)应根据具体情况而定。

D.乡、镇既没有卫生院，又没有计划生育技术服务机构的，必须设立计划生育技术服务机构。

E.乡、镇也可不设立计划生育技术服务机构。

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析12.下列关于支气管的说法，正确的是()。

A.右主支气管短粗而横斜

B.主支气管分为左右主支气管的部位是胸骨角

C.左主支气管细长而横斜

D.气管异物更容易坠入左支气管

答案：B、C

本题解析：

右主支气管的形态特点是：短、粗、陡直，左主支气管的特点是：长、细、横斜。考生往往容易将左、右主支气管的特点弄混淆。

13.关于坐骨神经的描述，下列各项正确的是()

A.是全身最粗、最长的神经

B.经梨状肌下孔出盆腔

C.在腘窝上方分为胫神经和腓总神经

D.支配股二头肌、半腱肌和半膜肌

E.在坐骨结节与大转子之间下行

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析14.预防局麻药毒性反应的方法有()。

A.防止误入血管内

B.局麻药控制在安全剂量范围内

C.用浓度低的局麻药

D.局麻药中加少量肾上腺素

E.用高浓度减少局麻药的用量

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析15.肌皮神经支配以下哪些肌肉()

A.肱二头肌

B.肱三头肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱桡肌

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析16.医务人员的哪些行为符合节育的医德要求？()

A.宣传节育是夫妇双方的义务

B.争取早期人工流产

C.对未婚先孕或婚外孕者予以曝光

D.尊重人们对节育措施的自愿选择

E.绝育手术一律选择以女性为对象

答案：A、B、D

本题解析：

医生有保护患者隐私的义务，为患者保守医密，不得泄漏患者的隐私和秘密，故C项错误。医生应尊重病人的人格和权利，对待病人应一视同仁。E项错误。

17.肺梗死常为出血性梗死，其原因是

A.双重血循环

B.组织疏松

C.淤血

D.动脉树枝状分布

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析18.预防免疫功能低下病人发生医院感染正确的是()

A.注射有关疫苗

B.保护性隔离

C.治疗潜在性感染的局部病灶

D.广谱抗生素肠道强力去污染

E.保护皮肤粘膜的完整性

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析19.关于静息电位的叙述，正确的是

A.静息电位是产生动作电位的基础

B.电位差和浓度差都促使K+外流

C.正常静息电位的维持依赖于钠泵的不断活动

D.静息电位即接近于Na+平衡电位

E.哺乳动物神经细胞的静息电位为–70～–90mV

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析20.氯磺丙脲临床上可用于治疗()

A.尿闭

B.1型糖尿病

C.2型糖尿病

D.尿崩症

E.无尿

答案：C、D

本题解析：

氯磺丙脲主要用于治疗2型糖尿病，但也能促进抗利尿激素的分泌和增加肾小管对抗利尿激素的敏感性，使尿崩症的病人尿量明显减少。

21.有关喹诺酮类性质和用途的叙述，正确的是()。

A.萘啶酸为本类药物的第一代，用于尿路感染，其作用弱

B.吡哌酸对尿路感染有效外，用于肠道感染

C.第三代该类药物的分子中均含氟原子

D.氟喹诺类用于泌尿生殖系统、肠道的感染，也用于呼吸系统、骨、关节、皮肤软组织等部位的感染。

答案：A、B、C、D

本题解析：

喹诺酮类抗菌药可分为4代，第一代和第二代仅限于肠道和泌尿系统的感染，第三代和第四代还可用于呼吸系统的感染、前列腺炎、淋病等，抗菌谱广。

22.对滴虫性阴道炎患者正确的治疗或处理有：

A.性伴侣同时进行治疗

B.甲硝唑口服每次400mg，每日2次，连服1周

C.内裤及洗涤用的毛巾煮沸5—10分钟消灭病原体

D.对性活跃期女性患者在初次感染3个月后应重新进行筛查

答案：A、B、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A项：滴虫性阴道炎是由毛滴虫引起，是一种主要通过性交传播的寄生虫疾病，具有传染性。所以，被确认滴虫性阴道炎后，性伴侣也应同时进行治疗。治疗期间禁止性交。A项正确。

B项：滴虫性阴道炎主要的治疗药物为甲硝唑和替硝唑，初次治疗可选用甲硝唑400mg，每日2次，连服7日。B项正确。

C项：滴虫性阴道炎的病原体是阴道毛滴虫。检查时可见阴道粘膜充血，有散在的红色斑点，有较多的分泌物，镜检可找到活动的阴道毛滴虫。内裤及洗涤用的毛巾煮沸5—10分钟可以消灭病原体。C项正确。

D项：滴虫性阴道炎患者治疗后无症状者一般不需随访。而对性活跃期女性患者在初次感染3个月后应重新进行筛查。D项正确。

因此，选择ABCD选项。

23.属鼻咽部的结构有

A.咽鼓管咽口

B.咽隐窝

C.腭扁桃体

D.梨状隐窝

E.咽扁桃体

答案：A、B、E

本题解析：

暂无解析24.违反条例的规定，逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件，继续从事计划生育技术服务的机构，由原发证部门()。

A.责令限期补办校验手续

B.违法所得5000元以上的，处违法所得5倍以下的罚款

C.没有违法的，处5000元以下的罚款

D.拒不校验的，吊销计划生育技术服务的执业资格

E.没有违法的，处10000元以下的罚款

答案：A、D

本题解析：

暂无解析25.引起传染性非典型肺炎的病原体有（）

A.肺炎支原体

B.SARS冠状病毒

C.肺炎双球菌

D.肺炎衣原体

E.结核分枝杆菌

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析26.在异型输血中，严禁()

A.A型血输给B型人

B.B型血输给A型人

C.O型血输给A型人

D.O型血输给B型人

E.A型血输给AB型人

答案：A、B

本题解析：

ABO血型系统是根据红细胞膜上抗原的种类分型的。红细胞膜上只含有A凝集原的为A型，其血浆中含有抗B凝集素；红细胞膜上只含有B凝集原的为B型，其血浆中含有抗A凝集素；红细胞膜上含有A和B两种凝集原的为AB型，其血浆中没有凝集素；红细胞膜上A、B两种凝集原都没有的为O型，其血浆中含有抗A、抗B两种凝集素。在临床输血中，严禁A型血输给B型人，B型血输给A型人。

27.钠泵的主要生理意义有

A.维持细胞内高钾

B.维持细胞外高钠

C.维持细胞外高钙

D.维持正常细胞的体积

E.建立势能贮备

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析28.不规则热表现为发热的体温曲线无一定规律，可见于()。

A.渗出性胸膜炎

B.支气管肺炎

C.风湿热

D.结核病

答案：A、B、C、D

本题解析：

不规则热，指发热时体温波动的范围极不规则，持续时间也不一定，体温曲线毫无规律。体温常在38℃左右或波动于37℃～40℃之间。临床可见于多种疾病，如上呼吸道感染、支原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等，亦可见于药物或物理降温之干扰。支气管肺炎发热多为不规则热，亦可为弛张热或稽留热。

29.下列选项中，符合mRNA结构特点的是()。

A.5'-末端的帽子

B.3'-末端多聚A尾

C.反密码子环

D.含稀有碱基

答案：A、B

本题解析：

暂无解析30.药品不良反应报告和监测是指药品不良反应的()过程。

A.发现

B.报告

C.评价

D.控制

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析31.神经垂体释放的激素有()。

A.抗利尿激素

B.促肾上腺皮质激素

C.促性腺激素

D.催产素

E.促甲状腺激素

答案：A、D

本题解析：

神经垂体不含内分泌细胞，无内分泌功能。主要贮存及释放由下丘脑轴浆送来的抗利尿激素和催产素。

32.HIV母婴传播的主要途径：（）

A.宫内感染

B.产道分娩

C.母乳喂养

D.遗传

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析33.与计划生育有关的临床医疗服务包括()。

A.避孕和节育的医学检查

B.计划生育药具不良反应的治疗

C.施行避孕、节育手术

D.计划生育手术并发症的诊断

E.全部妇产科手术

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析34.患者，女，17岁，火灾烧伤面积占体表总面积70%，现在准备送至市级医院烧伤中心治疗，路途需要1.5小时。在现场急救，转送时应注意：

A.清洗创面并修剪坏死组织

B.妥善保护创面

C.保持呼吸道通畅

D.建立输液通道

答案：B、C、D

本题解析：

烧伤的现场急救和治疗

（1）迅速去除致伤原因:包括尽快扑灭火焰、脱去着火或沸液浸渍的衣服。劝阻伤员衣服着火时站这奔呼叫,以防增加头面部烧伤或吸入性损伤迅速离开密闭和通风不良的现场及时冷疗能防止热续作用于创面使江深并可减轻疼痛、减少渗出和水肿,越早效果越好。一般适用于中小面积烧别接烧伤方法是将烧伤创面在自来水下淋洗或浸人水中或用冷水漫混的毛巾数于创面

（2）妥善保护创面:在现场附近,创面只求不再污染,不再损伤。可用干渔数料或布类保护或行简扎后送医院处理避兔用有色药物涂抹,增加对烧伤深度判定的困难

（3）维持呼吸道通畅:火焰烧伤常伴烟雾热力等吸人性损伤应注意保持呼吸道通畅。

（4）其他救治措施:严重太面积烧伤早期应避免长途转运,休克期最好就近输液抗休克或加作气管研建立输液通道放置导尿管疼痛剧烈者可酌情使用地西洋哌替啶等。

清洗创面并修剪坏死组织是属于到院后的初期治疗。故A错，其他正确。

35.测定酶活性的必要条件是()。

A.最适pH

B.适宜温度

C.足够的底物浓度

D.足够的激活物

答案：A、B、C

本题解析：

酶促反应不仅取决于酶量的多少，还受很多其他因素影响，如作用物浓度、pH、温度、激活物及抑制物等。测定酶活性时，除酶外，其他因素均需恒定，故选择足够的底物浓度、最适pH、适宜温度条件等。对某些易激活或抑制的酶，测定时才要在反应系统中加入适量的激活荆，避免或消除抑制剂等。

三.判断题(共20题)1.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析2.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。

答案：错误

本题解析：

暂无解析3.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作，不必服从县级以上卫生行政部门的调度。

答案：错误

本题解析：

暂无解析4.根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为五级，具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。

答案：错误

本题解析：

暂无解析5.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。

答案：错误

本题解析：

暂无解析6.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定，不如实提供相关材料或不配合相关调查，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担医疗事故责任。(??)

答案：正确

本题解析：

暂无解析7.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。()

答案：正确

本题解析：

克霉唑属于广谱抗真菌药，但因其口服吸收差，静脉给药产生不良反应严重，故仅局部用于治疗浅部真菌感染。

8.服用强心苷类药物的病人，心率低于60次/分钟时应停用。()

答案：错误

本题解析：

强心苷可因抑制窦房结，降低其自律性而发生窦性心动过缓，有时可使心率降至60次/分钟以下，一般作为停药的指证之一。

9.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人，应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查，根据需要采取必要的控制措施。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析10.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5～1.0厘米。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析11.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()

答案：错误

本题解析：

心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。

12.癌就是肿瘤的统称。()

答案：错误

本题解析：

癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。

13.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。()

答案：正确

本题解析：

考生在此处的备考复习时，要注意：霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少，出现陷窝细胞。

14.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等，不得收取开单提成。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()

答案：正确

本题解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用，在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后，通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸，而干扰DNA的合成。

16.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析17.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()

答案：正确

本题解析：

甲硝唑为硝基咪唑衍生物，具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用，临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染，是治疗肠道和肠外阿米巴病，泌尿生殖道滴虫感染，贾第鞭毛虫病的首选药，也广泛用于厌氧菌感染的治疗。

18.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。()

答案：错误

本题解析：

心脏收缩时，心尖撞击心前区胸壁，使相应部位肋间组织向外搏动，称为心尖搏动。正常心尖搏动，坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5～1.0cm处，距正中线约7.0～9.0cm，搏动范围直径约2.0～2.5cm。

19.产妇分娩后胎盘归产妇所有，但胎盘可能造成传染病传播的，医疗机构应当及时告知产妇，并按照规定消毒处理处置。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析20.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()

答案：错误

本题解析：

三类抗心绞痛药，硝酸酯类和β受体阻断药可以合用，相互消除对方的不利影响，发挥协同抗心绞痛的作用；硝苯地平和β受体阻断药也可合用；但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用，对心脏都有抑制作用，以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。

四.问答题(共5题)1.患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

请指出清除毒物外，还应采取哪些急救护理措施？

答案：

本题解析：

（1）维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物，正确应用机械通气。

（2）洗胃护理：

①尽早、彻底和反复进行洗胃，直到洗出的胃液无农药味澄清为止。

②若不能确定有机磷杀虫药种类，则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。

③敌百虫中毒时应选用清水洗胃，忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化，若发生呼吸、心搏骤停，应立即停止洗胃。

（3）用药护理：使用阿托品时，注意观察病情变化，防止中毒以及阿托品化的发生。

（4）病情观察：

①观察患者生命体征

②神志及瞳孔变化：瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一，瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。

③中毒后“反跳”：若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现，应迅速通知医生，进行处理，立即静脉补充阿托品。

④迟发性多发性神经病：少数患者出现。

（5）加强心理护理。

2.患者，男，56岁。6年前，无意中发现右下颌角肿块，约蚕豆大小，因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显，就诊。既往吸烟史20年支。查体：右下颌角皮下可见肿块凸起，约3×75px，肿块呈结节状，质地无压痛，可活动。表面皮肤无红肿，无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿，分泌物清亮。患者通过网络检索得知，切取部分肿块组织行病理活材，确诊断的最准确依据，故向医生提出请求。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

1.患者最可能的诊断是什么？请列出诊断依据。

2.患者的要求是否合理？为什么？请提出你的诊疗方案。

答案：

本题解析：

1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排

诊断依据（1）六年前无意发现右下颌角肿块，无消长

（2）肿大位于皮下，结节状，质地硬，无压痛。可活动，表面皮肤无红肿，无破溃。未累及神经，腮腺管无脓肿，无脓性分泌物。

2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能，应进行病理活检。

完善进一步的检查①检查血象，外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。

②骨髓检查，骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。

③肿块穿刺针吸涂片检查

④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值

⑤肿瘤标志物检测，可协助诊断。

根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。

3.患者，女，40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛，伴寒战，高热，恶心，无呕吐，自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体：T39.0℃，BP130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，左侧肾区叩击痛（+），双下肢无水肿。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

请列出诊疗方案。

答案：

本题解析：

实验室及相关检查：（1）尿液检查：①尿常规②细菌学检查，以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。

（2）血液检查①血常规，急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多，血沉加快。②肾功能

（3）影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等，了解尿路情况，及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。

治疗：（1）一般治疗：注意休息，多饮水，勤排尿，可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。

（2）抗感染治疗用药原则：①选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类②抗生素在尿和肾内浓度要高③选用肾毒性小，副作用少的抗生素。④可联合用药等

（3）预防措施，多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。

4.患者，男性，39岁，2017年7月20日就诊，自述2015