2023年大同县妇幼保健站招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年大同县妇幼保健站招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.药物及其代谢产物主要从()排泄。

A.胆汁

B.汗液

C.尿液

D.乳汁

答案：C

本题解析：

排泄是指吸收进入体内的药物以及代谢产物从体内排出体外的过程。排泄的途径有：(1)肾脏排泄，体内化学污染物及其代谢产物主要通过肾小球的被动过滤和肾小管的主动分泌而随尿液排出。(2)肝胆排泄，此途径仅次于肾脏。(3)经肺排出，对于气态与挥发性有害化学物如CO、SO、HS、甲醛等，均可以简单扩散方式从肺排出体外。(4)其他排泄途径，如随乳汁、唾液、汗液、头发和指甲等。其中，肾脏是药物排泄的主要器官，药物及代谢产物主要经尿液排泄。

2.钙拮抗药的基本作用为()。

A.阻断钙的吸收，增加排泄

B.使钙与蛋白结合而降低其作用

C.阻止钙离子自细胞内外流

D.阻止钙离子从体液向细胞内转移

答案：D

本题解析：

钙拮抗药的基本作用是抑制钙离子通道开放的概率，减少钙离子内流。

3.合成尿素首步反应的产物是()

A.鸟氨酸

B.氨基甲酰磷酸

C.瓜氨酸

D.精氨酸

E.天冬氨酸

答案：B

本题解析：

尿素在肝通过鸟氨酸循环合成，鸟氨酸循环的第一步即氨基甲酰磷酸的合成。

4.关于肺的描述中错误的是()

A.位于胸膜腔内

B.右肺三叶,左肺二叶

C.左肺前缘下部有心切迹

D.左肺只有一斜裂

答案：A

本题解析：

暂无解析5.医师经执业注册后

A.只准从事医疗业务

B.只准从事防御业务

C.可以从事相应的医疗、防御、保健业务

D.可以重新恳求医师执业注册

答案：C

本题解析：

暂无解析6.洋地黄的主要适应证不包括下列哪项？()

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.阵发性室上性心动过速

C.房室传导阻滞

D.心房扑动

E.心房纤颤

答案：C

本题解析：

洋地黄可用于治疗心房纤颤、心房扑动及阵发性室上性心动过速等，但不包括C项，洋地黄有心脏毒性，过量可抑制房室结传导，出现房室传导阻滞。

7.关于地西泮的叙述，哪项错误

A.肌内注射吸收慢而不规则

B.口服治疗量对呼吸和循环影响小

C.较大剂量易引起全身麻醉

D.可用于治疗癫痫持续状态

E.其代谢产物也有生物活性

答案：C

本题解析：

暂无解析8.血清中含量最高的免疫球蛋白是

A.IgA

B.IgG

C.Ig

D.Ig

E.IgM

答案：B

本题解析：

暂无解析9.上消化道内镜检查的适应证是

A.原因不明的急性胃肠穿孔

B.原因不明的休克

C.X线钡餐已确诊的胃溃疡

D.原因不明的上消化道出血

E.疑有结肠癌者

答案：D

本题解析：

暂无解析10.原核生物参与转录起始的酶是()

A.引物酶

B.RNA聚合酶全酶

C.解链酶

D.RNA聚合酶Ⅰ

E.RNA聚合酶核心酶

答案：B

本题解析：

暂无解析11.铁和钙的吸收主要在

A.口腔

B.胃

C.十二指肠和空肠

D.回肠

E.大肠

答案：C

本题解析：

暂无解析12.犬吠样咳嗽多见于

A.急性胸膜炎

B.大叶性肺炎

C.急性左心衰竭

D.急性喉炎

E.肺结核

答案：D

本题解析：

暂无解析13.省突发事件应急处理指挥部的总指挥应由谁担任？（）

A.政府分管领导人

B.政府主要领导人

C.卫生行政部门分管负责人

D.卫生行政部门主要负责人

答案：B

本题解析：

暂无解析14.医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须合符卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门

A.审查

B.审核

C.认可

D.许可

E.确认

答案：D

本题解析：

暂无解析15.排除无芽胞厌氧菌的依据是

A.机体多个部位的脓疡

B.血性分泌物，恶臭或有气体

C.分泌物直接涂片可见细菌

D.在普通肉汤培养基中呈表面生长

E.在血平板中长出微小菌落

答案：D

本题解析：

暂无解析16.下列不应选用青霉素G的情况是

A.梅毒

B.伤寒

C.鼠咬热

D.气性坏疽、钩端螺旋体病

E.钩端螺旋体病

答案：B

本题解析：

暂无解析17.猩红热患者舌的特点是

A.牛肉样舌

B.草莓舌

C.舌色淡

D.舌色暗红

E.舌有颤动

答案：B

本题解析：

暂无解析18.引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是()

A.基底膜缺陷、断裂

B.中性粒细胞渗出

C.单核细胞渗出

D.系膜细胞增生

E.内皮细胞增生

答案：A

本题解析：

新月体性肾小球肾炎又称为快速进行性肾小球肾炎，可由不同原因引起，以形成新月体为主要病理特点。新月体由增生的壁层上皮细胞和巨噬细胞构成，其间可见多量纤维素。基底膜缺陷、断裂是纤维素渗出的基础病变，而渗出的纤维素是壁层上皮细胞和巨噬细胞增生的直接诱因。

19.胰岛β细胞瘤

A.一过性尿糖阳性

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案：E

本题解析：

暂无解析20.抑制神经递质摄取的药物是()

A.多巴胺

B.新斯的明

C.二者都能

D.二者都不能

答案：D

本题解析：

暂无解析21.对腓总神经的描述，错误的是()

A.经腘窝的外侧角至腓骨颈

B.伴随胫前动脉至小腿前部

C.不支配臀部肌

D.发出腓肠外侧皮神经

E.在腓骨颈表面分为终末支

答案：B

本题解析：

暂无解析22.蛛网膜下腔麻醉时合用麻黄碱的目的是()

A.延长局麻时间

B.缩短起效时间

C.预防麻醉时出现低血压

D.防止过敏反应

E.防止中枢抑制

答案：C

本题解析：

暂无解析23.临床上指的“头皮”为()

A.头顶部的皮肤

B.皮肤与浅筋膜的合称

C.皮肤、浅筋膜、帽状腱膜的合称

D.皮肤、浅筋膜、帽状腱膜、腱膜下组织的合称

E.从皮肤至颅骨外膜

答案：C

本题解析：

暂无解析24.遇光容易分解，配置和应用时必须避光的药物是()

A.硝酸甘油

B.肼屈嗪

C.二氮嗪

D.硝普钠

E.哌唑嗪

答案：D

本题解析：

暂无解析25.对角膜的描述，错误的是()。

A.富有血管

B.富有感觉神经末梢

C.无色透明

D.占纤维膜的前1/6

E.微向前凸

答案：A

本题解析：

角膜占外膜的前1/6，致密透明，有屈光作用。无血管，有丰富的感觉神经末梢。

26.关于眼外肌的神经支配,哪项错误()

A.上斜肌受滑车神经支配

B.内直肌受动眼神经支配

C.外直肌受展神经支配

D.上睑提肌受眼神经支配

答案：D

本题解析：

暂无解析27.下列哪些不属于颈浅丛属支()

A.lesseroccipitalnerve

B.greatauricularnerve

C.transversenerveofnerve

D.supraclavicularnerve

E.trochlearnerve

答案：E

本题解析：

暂无解析28.神经纤维兴奋后处于相对不应期时其兴奋性为：

A.零

B.低于正常

C.等于正常

D.高于正常

E.先低于正常后高于正常

答案：B

本题解析：

暂无解析29.下列关于细菌感染的描述，错误的是

A.败血症临床上可出现皮肤和粘膜的多发性出血斑点

B.菌血症从血液中可查到细菌，并常有全身中毒症状

C.脓毒败血症临床上可出现脏器的多发型栓塞性脓肿

D.毒血症是指细菌

答案：B

本题解析：

菌血症多是细菌由局部病灶入血，全身无中毒症状，但血液中可查到细菌。败血症细菌侵入血液并迅速生长繁殖，引起全身性感染症状。发病特点是开始剧烈寒战，以后持续40℃～41℃的高热，伴有出汗、头痛、恶心。毒血症细菌毒素从局部感染病灶进入血液循环，产生全身性持续高热，伴有大量出汗，脉搏细弱或休克。由于血液中的细菌毒素可直接破坏血液中的血细胞，所以往往出现贫血现象。血液培养找不到细菌。值得特别注意的是，严重损伤、血管栓塞、肠梗阻等病变，虽无细菌感染，但大面积组织破坏产生的毒素，也可引起毒血症。脓血症身体里化脓性病灶的细菌，通过血液循环播散到其他部位产生新的化脓病灶时，所引起的全身性感染症状。发病特点与败血症相仿，但在身体上可找到多处化脓病灶，甚至有许多脓疮。

30.属于面颅骨的是()

A.顶骨

B.枕骨

C.蝶骨

D.上颌骨

答案：D

本题解析：

暂无解析31.共同参与型的医患关系模式最适合于()

A.绝症患者

B.重症患者

C.慢性患者

D.急性患者

E.精神患者

答案：C

本题解析：

暂无解析32.给来访者以心理上的指导和帮助的过程叫()

A.心理评估

B.心理诊断

C.心理咨询

D.心理支持

E.心理治疗

答案：C

本题解析：

暂无解析33.知觉是人认识客观事物的初级阶段，是人心理活动的基础。下列不属于知觉的基本特性的是：

A.选择性

B.感受性

C.整体性

D.理解性

答案：B

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识并选错误项。

第二步，知觉就是在感觉的基础上，借助于已有的知识经验，经过大脑的加工，对客观对象整体属性的反映。知觉有四大基本特征：选择性、整体性、理解性和恒常性，不包括感受性。B项说法错误，但与题意相符，当选。

因此，选择B选项。

34.下列何药不能用于钩虫感染()

A.哌嗪

B.左旋咪唑

C.阿苯达唑

D.噻嘧啶

E.甲苯达唑

答案：A

本题解析：

暂无解析35.传导躯干,四肢浅感觉的是()

A.外侧丘系

B.内侧丘系

C.三叉丘系

D.脊髓丘脑束

答案：D

本题解析：

暂无解析36.开口于舌下襞的腺体是()

A.下颌下腺

B.舌下腺

C.腮腺

D.胰腺

答案：B

本题解析：

暂无解析37.急诊处方保存期限为

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案：A

本题解析：

暂无解析38.普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是

A.扩张冠状动脉

B.降低心脏前负荷

C.阻断受体，减慢心率，抑制心肌收缩力

D.降低左心室壁张力

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析39.既可伸膝关节,又可屈髋关节的肌肉是()

A.臀大肌

B.股四头肌

C.缝匠肌

D.股二头肌

E.股薄肌

答案：B

本题解析：

暂无解析40.致密沉积物病属于下列哪种肾小球肾炎？()

A.膜性肾小球肾炎

B.快速进行性肾小球肾炎

C.系膜增生性肾小球肾炎

D.膜性增生性肾小球肾炎

E.毛细血管内增生性肾小球肾炎

答案：D

本题解析：

膜性增生性肾小球肾炎根据免疫病理和电镜表现分为I、Ⅱ、Ⅲ型。①I型可见C3沉积于内皮下、系膜区和上皮下。②Ⅱ型可见大量电子致密物（C3)沿基底膜呈带状沉积，故称为致密沉积物病。③Ⅲ型少见，内皮上下均有沉积物。

41.化生不可能发生于()。

A.肾盂黏膜上皮

B.结缔组织

C.支气管假复层纤毛柱状上皮

D.神经纤维

答案：D

本题解析：

暂无解析42.《处方管理办法》规定：为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为

A.一日常用量

B.三日常用量

C.七日常用量

D.一次常用量

答案：D

本题解析：

暂无解析43.医学伦理的有利原则是指()。

A.只要对患者有利的行为就是道德的

B.只要对他人、对社会有利的行为就是道德的

C.只要对医学发展有利的行为就是道德的

D.不仅对患者有利，还对他人和社会有利的行为才是道德的

答案：D

本题解析：

有利原则是指医务人员的诊治行为以保护患者的利益、促进患者健康、增进其幸福为目的，但患者受益不会给别人带来太大的损害。

44.医疗机构为逝世因不明者出具的《出生医学证实书》?

A.只做能否出生的诊断

B.只做出生缘由的诊断

C.可同时做能否出生和出生缘由的诊断

D.既不克做能否出生的诊断也不克做出生缘由的诊断

答案：A

本题解析：

暂无解析45.大量饮水后，尿量增多的主要原因是()。

A.肾小管重吸收减少

B.醛固酮分泌减少

C.有效滤过压增大

D.抗利尿激素分泌减少

答案：D

本题解析：

致密斑感受远曲小管中NaCl的浓度，指导球旁细胞分泌肾素，肾素增加激活抗利尿激素，增大对水分的重吸收。在水利尿时，稀释了血浆中的NaCl浓度，使得远曲小管液中NaCl浓度降低，肾素分泌减少，抗利尿激素分泌减少，尿的重吸收减少，导致尿量增多。这是水利尿的机制，在考试中经常出现，常与渗透性利尿混淆。

46.量反应量效曲线的原始曲线图是()

A.直线

B.累加量效曲线

C.对称S型曲线

D.频数分布曲线

E.直方双曲线

答案：E

本题解析：

暂无解析47.具有抗滴虫和抗阿米巴原虫作用的药物是()。

A.喹碘方

B.巴龙霉素

C.氯喹

D.甲硝唑

答案：D

本题解析：

甲硝唑既具有抗滴虫作用，也具有抗阿米巴原虫作用。

48.医师发现或怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断，下述属于产前诊断的是?

A.胎儿发育诊查

B.对孕妇进行精神病诊查

C.对孕妇进行传染病诊查

D.胎儿先天性缺陷诊断

E.对孕妇其他疾病诊查

答案：D

本题解析：

暂无解析49.在DNA复制中，RNA引物的作用是()。

A.使DNA聚合酶活化并使DNA双链解开

B.提供5'-P末端作为合成新DNA链的起点

C.提供5'-P末端作为合成新RNA链的终点

D.提供3'-OH末端作为合成新DNA链的起点

答案：D

本题解析：

暂无解析50.结核结节主要由什么细胞构成

A.浆细胞

B.淋巴细胞

C.纤维母细胞

D.巨噬细胞

E.类上皮细胞和郎罕氏巨细胞

答案：E

本题解析：

暂无解析51.冠状动脉()

A.左、右冠状动脉都来源于升主动脉

B.右冠状动脉发出前室间支

C.左冠状动脉发出后室间支

D.右冠状动脉不发支到窦房结

E.以上都不对

答案：A

本题解析：

暂无解析52.下列哪种情况引起的腹水性质为渗出液

A.结核性腹膜炎

B.肝硬化

C.心功能不全

D.肾病综合征

E.重度营养不良

答案：A

本题解析：

暂无解析53.异丙肾上腺素激动β受体产生的血管效应是()

A.脑血管收缩

B.冠脉收缩

C.皮肤黏膜血管收缩

D.肾血管收缩

E.骨骼肌血管舒张

答案：E

本题解析：

暂无解析54.以下哪种情况，其开具的处方经执业地点的执业医师签字后可以生效：

A.药学专业技术人员

B.被责令离岗培训的医师

C.注册执业助理医师

D.被责令暂停执业的医师

答案：C

本题解析：

暂无解析55.肺下界在腋中线平()

A.第七肋

B.第十肋

C.第八肋

D.第六肋

答案：C

本题解析：

暂无解析56.关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是()。

A.要取得疗效至少要使用5天

B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用

C.适当应用糖皮质激素可以减少合并症

D.糖皮质激素应从大剂量开始

答案：A

本题解析：

应用糖皮质激素治疗感染性休克病人应及早、短期、大剂量突击使用，待微循环改善，脱离休克状态即可停药。在配合足量有效的抗菌药物时，糖皮质激素作用迅速，疗效显著，一般使用3~5天。

57.由腺上皮化生为鳞状上皮后癌变称

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.单纯癌

E.腺鳞癌

答案：A

本题解析：

暂无解析58.外源性凝血途径的启动因子是()。

A.因子Ⅻ

B.因子Ⅴ

C.因子Ⅲ

D.Ca2+

答案：C

本题解析：

外源性凝血途径的启动因子--因子Ⅲ，内源性凝血途径的启动因子--因子Ⅻ。故选C。

59.肺与外界环境之间的气体交换叫（）

A.呼吸

B.吐纳

C.肺通气

D.新陈代谢

答案：C

本题解析：

暂无解析60.关于股鞘的描述，错误的是()

A.中间格内有股静脉

B.外侧格内有股动脉

C.内侧格就是股管

D.股管的上口为股环

E.是腹股沟直疝发生的部位

答案：E

本题解析：

暂无解析61.结核性腹膜炎腹水性质常为()

A.乳糜样腹水

B.腹水比重＜1.016，蛋白＜20g/L

C.腹水比重＞1.018，李凡他试验阳性

D.腹水细胞总数是200×10／L，分类以单核细胞为主

E.腹水细胞总数＞1000×10/L，分类以多核细胞为主

答案：C

本题解析：

结核性腹膜炎腹水为渗出液，比重一般超过1.018，蛋白含量30g／L以上，李凡他试验阳性，白细胞计数＞0.5×10/L，以淋巴细胞为主。

62.促使血钙升高的激素是

A.胰岛素

B.生长激素

C.糖皮质激素

D.甲状腺激素

E.甲状旁腺激素

答案：E

本题解析：

暂无解析63.krukenberg氏瘤是指

A.卵巢的交界性粘液性囊腺瘤

B.卵巢腺癌

C.卵巢粘液性腺囊癌

D.腺癌伴广泛转移

E.卵巢的转移性粘液腺癌

答案：E

本题解析：

暂无解析64.下列哪种激素不是由腺垂体分泌的？()

A.催产素

B.黄体生成素

C.促甲状腺激素

D.催乳素

答案：A

本题解析：

备选答案中催产素是神经垂体释放的，其余均为腺垂体分泌的。

65.申请办理《合格证》时，申请人除提交学历证书外，还需提交的证明文件是()。

A.技术水平

B.技术职称

C.技术等级

D.技术职务

E.结业证书

答案：B

本题解析：

暂无解析66.使半数实验动物死亡所需的剂量()

A.绝对致死剂量(LD)

B.最低致死剂量(MLD)

C.半数致死剂量(LD)

D.最大耐受剂量(LD)

E.致死剂量(LD)

答案：C

本题解析：

暂无解析67.鼓室()

A.是与外界不通的小腔

B.外侧壁是鼓膜

C.前壁为颈静脉壁

D.下壁为乳突壁

E.以上均不对

答案：B

本题解析：

暂无解析68.胸骨属于:()

A.长骨

B.短骨

C.扁骨

D.不规则骨

答案：C

本题解析：

暂无解析69.下列有关孕酮生理作用的叙述哪一项是错误的？

A.降低子宫平滑肌的兴奋性

B.促使女性排卵后基础温升高

C.促使子宫内膜产生增殖期改变

D.抑制母体对胚胎的免疫排斥作用

E.降低子宫平滑肌对催产素的敏感性

答案：C

本题解析：

暂无解析70.新生儿，日龄4天，有宫内窘迫及窒息抢救史，Apgar评分2-4-7分，查体：反应差，嗜睡，偶有抽搐发作，双侧瞳孔缩小，对光反应存在，四肢肌张力减低，原始反射减弱，被诊断为缺氧缺血性脑病，分度应是：

A.轻度

B.中度

C.重度

D.极重度

答案：B

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，缺血缺氧性脑病（HIE）是各种原因引起的脑组织缺血缺氧导致的脑部病变，根据病情轻重可分为轻、中、重三度。其中，中度以抑制症状为主，表现为嗜睡或迟钝，哭声弱；肢体肌张力降低，尤以上肢明显，自发动作少；原始反射减弱，拥抱反射动作常不完整，吃奶少；部分患儿有颅内压增高和惊厥。多数患者症状在1周内消失，少数症状持续时间较长，则可能有后遗症。所以，题干所述分度属于中度，B项正确。

因此，选择B选项。

71.细菌蛋白的翻译过程包括：①mRNA，起始因子，以及核蛋白体亚基的结合；②氨基酸活化；③肽键的形成；④肽酰-tRNA移位；⑤GTP，延长因子以及氨基酰-tRNA结合在一起等步骤。它们出现的正确顺序是()

A.②①⑤④③

B.①⑤②③④

C.①⑤②④③

D.②①⑤③④

E.⑤①②③④

答案：D

本题解析：

暂无解析72.不属于腋窝后壁的结构是()

A.小圆肌

B.大圆肌

C.背阔肌

D.肩胛下肌

E.肩胛骨

答案：A

本题解析：

暂无解析73.《合格证》的申请办理、申请换发和审批，均应注明技术服务项目，获准从事手术服务项目的，应注明()。

A.手术术种

B.服务种类

C.生效日期

D.批准日期

E.服务项目

答案：A

本题解析：

暂无解析74.螺旋器()

A.位于蜗管鼓壁上

B.位于椭圆囊内

C.位于壶腹嵴上

D.位于球囊内

答案：A

本题解析：

暂无解析75.内生肌酐清除率测定是反映()

A.近端肾小管功能

B.远端肾小管功能

C.肾小球滤过功能

D.肾脏浓缩稀释功能

答案：C

本题解析：

暂无解析76.患者，男，12岁，腹部外伤8小时，腹痛进行性加重，伴有恶心、呕吐、腹胀。体检：BP110/70mmHg，腹膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失。该患者最可能的诊断是：

A.腹壁软组织严重挫伤

B.腹内空腔脏器破裂

C.腹内实质脏器破裂

D.腹内空腔与实质脏器同时破裂

答案：B

本题解析：

腹痛进行性加重，伴有恶心、呕吐、腹胀等胃肠道症状，且有腹膜刺激征，且有肠鸣音消失，符合腹腔空腔脏器破裂的表现。腹腔的实质性脏器破裂出血时，由于血液对腹膜的刺激比较轻，所以虽然腹痛呈持续性，但一般并不剧烈，腹膜刺激征不严重。腹壁软组织挫伤的表现为伤部肿胀、皮下淤血、局部疼痛，压痛明显，局部肿胀。

77.正常情况下，肾脏近端小管对Na+和水的重吸收率

A.约占滤液量的99％

B.受肾小球滤过率的影响

C.与葡萄糖的重吸收率平行

D.受血管升压素的调节

E.受醛固酮的调节

答案：B

本题解析：

暂无解析78.腮腺分泌受的神经支配是()

A.三叉神经

B.面神经

C.舌咽神经

D.迷走神经

E.舌下神经

答案：C

本题解析：

暂无解析79.诊断阑尾炎最有诊断价值的体征是

A.脐周压痛

B.左下腹压痛

C.肌紧张

D.右下腹固定压痛

E.板状腹

答案：D

本题解析：

暂无解析80.真核细胞的核外DNA存在于()。

A.核膜

B.线粒体

C.内质网

D.核糖体

答案：B

本题解析：

暂无解析81.青年李某，右下腹疼痛难忍到医院就诊。经医师检查、检验，当即诊断为急性阑尾炎，遂对其施行阑尾切除术。手术情况正常，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有淡黄色液体渗出。手术医师告知，此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致，在临床中少见。经过近1个月的继续治疗，李某获得痊愈。根据《医疗事故处理条例》规定，李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属于

A.二级医疗事故

B.三级医疗事故

C.四级医疗事故

D.因不可抗力而造成的不良后果

E.因患者体质特殊而发生的医疗意外

答案：E

本题解析：

一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。患者是因体质特殊而发生的医疗意外，不属于医疗事故。

82.下列何药是中枢性抗胆碱药

A.东莨茗碱

B.山莨茗碱

C.阿托品

D.苯海索

E.以上都不是

答案：D

本题解析：

暂无解析83.乳糖操纵子A基因编码产物是()

A.β-半乳糖苷酶

B.一种活化蛋白

C.透性酶

D.一种阻遏蛋白

E.乙酰基转移酶

答案：E

本题解析：

暂无解析84.伤寒杆菌的致病因素是()

A.内毒素

B.两者均有

C.外毒素

D.两者均无

答案：A

本题解析：

暂无解析85.伯氨喹()

A.控制疟疾症状

B.控制复方和传播

C.二者均可

D.二者均不可

答案：B

本题解析：

暂无解析86.肾炎性肾病的实验室检查结果正确的是（）。

A.多系选择性蛋白尿

B.离心尿红细胞﹤10个/高倍视野

C.一般多不伴有氮质血症

D.血补体下降

E.血清胆固醇明显增加

答案：D

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点7：肾病综合征及分型；

1．小儿肾病综合征是由于多种原因引起肾小球基底膜通透性增加，导致血蛋白从尿中丢失，引起一系列病理生理改变的临床综合征。

临床特点：

（1）大量蛋白尿；尿蛋白排泄大于50mg/(kg·d)；

（2）低蛋白血症；血浆白蛋白小于30g/L；

（3）高脂血症；

（4）明显水肿。以大量蛋白尿及低蛋白血症为诊断的必备条件。

2．分型

（1）临床分型：我国儿科将原发性肾病综合征分为单纯性和肾炎性肾病两型，临床上根据血尿、高血压、氮质血症、低补体血症来鉴别：

①尿检查红细胞超过10个/高倍视野（指两周三次尿沉渣检查）；

②反复出现高血压；

③持续性氮质血症，排除血容量不足所致；

④血总补体或C3反复降低。凡肾病综合征表现并具有以上四项之一项或多项者诊断为肾炎性肾病，不具备以上条件者为单纯性肾病。

（2）病理分型：原发性肾病综合征的主要病理改变在肾小球，大致有5种病理类型：①微小病变型；②局灶性节段性肾小球硬化；③膜性增生性肾炎；④单纯系膜增生；⑤增生性肾小球肾炎；⑥局灶性球性硬化；⑦膜性肾病。

（3）按糖皮质激素疗效分型：①激素敏感型肾病：泼尼松正规治疗≤8周尿蛋白转阴；②激素耐药型肾病：泼尼松正规治疗8周后尿蛋白仍阳性者；③激素依赖型肾病：对激素敏感，但减量或停药1个月内复发，重复2次以上者；④肾病复发和频复发：复发（包括反复）是指尿蛋白由阴转阳＞2周。频复发是指肾病病程中复发或反复≥2次，或1年内≥3次。

87.神经纤维兴奋性最低的时相是

A.绝对不应期

B.相对不应期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案：A

本题解析：

暂无解析88.下面不符合计划生育伦理原则的是()

A.应该遵守、执行《宪法》、《婚姻法》、《人口和计划生育法》等法律对计划生育的规定

B.改变传统观念所认为的“多子多福”、“传宗接代”、“子孙满堂”等人口观

C.计划生育机构为了保证实现国家控制人口增长的目标，可以强制对特定人群实施避孕、节育手术等措施

D.计划生育工作者必须严格遵守操作规程，在技术上精益求精，坚决避免不应有的差错、事故和并发症，努力提高服务质量

答案：C

本题解析：

暂无解析89.62岁，女性，有高血压病史14年伴变异性心绞痛，最近频繁发生阵发性室上性心动过速，宜选用

A.维拉帕米

B.尼莫地平

C.硝苯地平

D.普萘洛尔

E.美西律

答案：A

本题解析：

暂无解析90.卡比多巴与左旋多巴合用的理由是()

A.抑制多巴胺再摄取，增强左旋多巴中枢疗效

B.提高脑内多巴胺浓度，增强疗效

C.直接激动多巴胺受体，增强疗效

D.抑制中枢氨基酸脱羧酶，提高脑内多巴胺浓度

E.减慢左旋多巴肾脏排泄，增强疗效

答案：B

本题解析：

暂无解析91.引起沙门菌食物中毒的主要食物是

A.蔬菜、水果

B.豆类及其制品

C.谷类

D.肉类、奶类及其制品

E.海产品

答案：D

本题解析：

暂无解析92.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致

A.生长素

B.胰岛素

C.糖皮质激素

D.盐皮质激素

E.甲状腺激素

答案：C

本题解析：

暂无解析93.吩噻嗪类药抗精神分裂症作用机理是()

A.激动中枢a受体

B.阻断中枢M受体

C.阻断中枢多巴胺受体

D.阻断中枢a受体

E.激动中枢多巴胺受体

答案：C

本题解析：

暂无解析94.动脉性充血的主要病理变化是

A.局部组织呈暗红色

B.器官体积增大

C.小动脉和毛细血管扩张，血液输入量增加

D.器官重量增加

E.血流减慢

答案：C

本题解析：

暂无解析95.对远曲小管和集合管重吸收水起主要调节作用的激素是

A.肾素

B.醛固酮

C.肾上腺素

D.血管升压素

E.血管紧张素

答案：D

本题解析：

暂无解析96.杀灭结核菌作用最强的药物是()

A.异烟肼

B.卡那霉素

C.吡嗪酰胺

D.乙胺丁醇

E.链霉素

答案：A

本题解析：

暂无解析97.执业助理医师可以在()医疗机构中独立从事一般的执业活动

A.乡镇卫生院

B.村卫生室

C.个体诊所

D.县医院

答案：A

本题解析：

暂无解析98.下列说法哪种是错误的？()

A.萎缩是指实质细胞、组织或器官的体积缩小

B.肥大是指细胞、组织或器官体积增大

C.增生是指实质细胞的数量增多

D.一种分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞的过程称为化生

答案：D

本题解析：

为了适应环境变化，一种已分化组织转变为另一种分化组织的过程为化生。但这种转变过程并非由已分化的细胞直接转变为另一种细胞，而是由具有分裂增殖和多向分化能力的未分化细胞或干细胞分化的结果，一般只能转变为性质相似的细胞。

99.鼻咽癌的常见组织学类型

A.高分化鳞癌

B.泡状核细胞癌

C.未分化癌

D.腺癌

E.低分化鳞癌

答案：E

本题解析：

暂无解析100.对阔筋膜的描述，错误的是()

A.是全身最厚最致密的深筋膜

B.有大、小隐静脉穿过

C.向股骨发出3个肌间隔

D.与骨膜共同形成3个骨筋膜鞘

E.其特殊结构为髂胫束和隐静脉裂孔

答案：B

本题解析：

暂无解析101.心肌损伤的心电图改变是

A.T波倒置

B.S-T段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线

C.T波高耸

D.S-T段下移

E.异常深而宽的Q波

答案：B

本题解析：

暂无解析102.阻断神经节的烟碱受体可能出现()

A.呼吸肌麻痹

B.唾液分泌增加

C.血压下降

D.胃肠蠕动增加

E.肌无力

答案：C

本题解析：

暂无解析103.为门、急诊一般疼痛患者开具的麻醉药品，控缓释制剂，每张处方不得超过()日常用量；

A.3

B.7

C.5

D.1

E.2

答案：B

本题解析：

暂无解析104.反映肝损害最敏感的指标是

A.AFP

B.ALT

C.AST

D.γ-GT

E.ALP

答案：B

本题解析：

暂无解析105.淋病是由

A.淋球菌所引起的

B.单纯疱疹病毒感染所引起的

C.HPV感染所引起的

D.HIV感染所引起的

E.梅毒螺旋体所引起的

答案：A

本题解析：

暂无解析106.化验结果：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)、抗HBe（-）、抗-HBs（-），该病人为

A.乙型肝炎病毒感染潜伏期

B.急性乙型病毒性肝炎

C.乙型病毒性肝炎恢复期

D.急性甲型病毒性肝炎

E.乙肝疫苗接种后的反应

答案：B

本题解析：

暂无解析107.真核生物催化tRNA转录的酶是()

A.DNA聚合酶Ⅰ

B.RNA聚合酶Ⅲ

C.DNA聚合酶Ⅱ

D.RNA聚合酶Ⅰ

E.RNA聚合酶Ⅱ

答案：E

本题解析：

暂无解析108.服用盐类泻剂或甘露醇可引起腹泻，其发生机制是：

A.分泌性腹泻

B.渗透性腹泻

C.渗出性腹泻

D.吸收不良性腹泻

答案：B

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，盐类泻剂的盐类离子在肠道中可增加肠液的渗透压，将水份往肠道中拉，导致水份滞留在肠道中，达到泻下的目的。甘露醇是渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。因此，发生机制是渗透性腹泻。B项正确。

因此，选择B选项。

109.关于雄激素的作用，下列叙述哪项有错()

A.大剂量促进骨髓造血功能

B.抗雌激素作用

C.促进男性性征和生殖器的发育

D.抑制垂体前叶分泌促性腺激素

E.抑制蛋白质的合成

答案：E

本题解析：

暂无解析110.液波震颤，游离腹水量在多少毫升以上时，才能出现阳性体征？()

A.500～1000ml

B.1000～1500ml

C.1500～2000ml

D.2000～3000ml

E.3000～4000ml

答案：E

本题解析：

液波震颤，游离腹水量在3000～4000ml以上时，才能出现阳性体征。

111.结合胆红素是指()

A.胆红素与肝细胞内Z蛋白结合

B.胆红素与血浆中球蛋白结合

C.胆红素与肝细胞内Y蛋白结合

D.胆红素与葡糖醛酸的结合

E.胆红素与血浆中清蛋白结合

答案：D

本题解析：

暂无解析112.地高辛的t1/2为33h，若每日给予维持量，则达到稳态血药浓度约需()

A.9d

B.10d

C.3d

D.12d

E.7d

答案：E

本题解析：

暂无解析113.某慢性肾衰竭患者做肾脏移植，术后1周出现皮疹、腹泻、胆红素升高等排斥反应，为了防止此种情况的发生，应预防性应用下列哪种药物()

A.左旋咪唑

B.白细胞介素-2

C.异丙肌苷

D.他克莫司

E.转移因子

答案：D

本题解析：

暂无解析114.何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗

A.盐酸吗啡

B.罗通定

C.磷酸可待因

D.盐酸哌替啶

答案：D

本题解析：

暂无解析115.心肌梗死时的附壁血栓属于

A.红色血栓

B.透明血栓

C.混合性血栓

D.白色血栓

E.延续血警

答案：C

本题解析：

暂无解析116.中性粒细胞减少常见于下列哪种情况

A.脾功能亢进

B.尿毒症

C.急性溶血

D.肺吸虫病

E.急性细菌性肺炎

答案：A

本题解析：

暂无解析117.化学治疗效果最好的是

A.宫颈癌

B.子宫内膜癌

C.外阴癌

D.绒毛膜癌

E.卵巢癌

答案：D

本题解析：

暂无解析118.水利尿的机制主要是由于：

A.醛固酮分泌减少

B.肾小球滤过率减少

C.肾小球囊内压升高

D.血浆胶体渗透压升高

E.血管升压素分泌减少

答案：E

本题解析：

暂无解析119.孤束核()

A.与内脏感觉有关

B.与躯体感觉有关

C.存在于脑干全长

D.第一级感觉神经元

E.以上都不是

答案：A

本题解析：

暂无解析120.窦道

A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外

B.坏死累及有腔脏器的全层，并穿透浆膜

C.皮肤、黏膜的深层缺损

D.皮肤、黏膜的浅层缺损

E.深部脓肿向体表穿破在组织内，形成盲端管道

答案：E

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.病人的保障安全权包括

A.要求医护态度好

B.要求减免医疗费

C.要求病室无噪音

D.要求索赔被致残

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析2.关于三羧酸循环的描述，以下正确的是()。

A.三羧酸循环在线粒体内进行

B.三羧酸循环是单向的不可逆的

C.每次循环都有4次脱氢，1次底物水平磷酸化

D.三羧酸循环是体内营养物质代谢相互联系的枢纽

答案：A、B、C、D

本题解析：

三羧酸循环是葡萄糖有氧分解的过程。主要在线粒体基质中进行，过程中因有三种关键酶，导致过程不可逆，每次循环有4次脱氢，1次底物水平磷酸化产生高能磷酸键。故答案为ABCD。

3.引起非典型肺炎的病原体有

A.肺炎支原体

B.SARS冠状病毒

C.肺炎双球菌

D.肺炎衣原体

E.结核分枝杆菌

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析4.可以从事计划生育手术的机构包括()。

A.计划生育技术服务机构

B.个体医疗机构

C.从事计划生育技术服务的医疗机构

D.从事计划生育技术服务的保健机构

E.个体诊所

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析5.细胞水肿常发生在()器官。

A.肝

B.肾

C.肺

D.肠

答案：A、B

本题解析：

细胞水肿的好发器官主要有心、肝、肾等实质器官。

6.有关闭孔神经的描述正确的是()

A.为腰丛的分支

B.从腰大肌内侧缘穿出

C.沿骨盆侧壁向前下行

D.过闭膜管至大腿内侧

E.分布于大腿内侧肌群和大腿内侧的皮肤

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析7.对于下述哪些情况，医生应该保守病人的秘密

A.病人的生理缺陷

B.病人的过失行为

C.病人的某些心理

D.病人的某些怪癖

E.病人的不良预后

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析8.《执业医师法》的立法宗旨是()。

A.加强医师队伍的建设

B.提高医师的职业道德和业务素质

C.保障医师的合法权益

D.保护人民健康

E.保障药师的合法权益

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析9.周围神经系统的神经胶质细胞是()。

A.少突胶质细胞

B.卫星细胞

C.施万细胞

D.星形胶质细胞

答案：A、D

本题解析：

周围神经系统的神经胶质细胞包括：(1)纤维性星形胶质细胞；(2)原浆性星形胶质细胞；(3)少突胶质细胞；(4)小胶质细胞。

10.测定酶活性的必要条件是()。

A.最适pH

B.适宜温度

C.足够的底物浓度

D.足够的激活物

答案：A、B、C

本题解析：

酶促反应不仅取决于酶量的多少，还受很多其他因素影响，如作用物浓度、pH、温度、激活物及抑制物等。测定酶活性时，除酶外，其他因素均需恒定，故选择足够的底物浓度、最适pH、适宜温度条件等。对某些易激活或抑制的酶，测定时才要在反应系统中加入适量的激活荆，避免或消除抑制剂等。

11.粗肌丝上横桥具有

A.能传导肌膜的兴奋

B.能与ATP结合，具有ATP酶活性

C.能与Ca2+结合，掩盖结合位点

D.能与肌动蛋白分子产生可逆性结合

E.能与原肌凝蛋白结合，暴露结合位点

答案：B、D

本题解析：

暂无解析12.颈外动脉的直接分支有()

A.甲状腺上动脉

B.甲状腺下动脉

C.面动脉

D.脑膜中动脉

E.颞浅动脉

答案：A、C、E

本题解析：

颈外动脉的直接分支有：(1)甲状腺上动脉；(2)舌动脉；(3)面动脉；(4)上颌动脉；(5)颞浅动脉。

13.在医院环境卫生学监测中，关于致病性微生物监测的规定，正确的是()

A.空气、医务人员手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物

B.空气、物表、医务人员手不得检出铜绿假单胞菌

C.空气、医务人员手、物表在可疑污染情况下进行相应指标的检测

D.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手，不得检出沙门菌

E.空气、医务人员手、物表不得检出乙型溶血性链球菌

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析14.DNA变性时发生的变化有()。

A.双链解开成单链是迅速发生的

B.增色效应

C.黏度改变

D.氢键断裂

答案：A、B、C、D

本题解析：

DNA变性是指核酸双螺旋碱基对的氢键断裂，双链变成单链，从而使核酸的天然构象和性质发生改变，主要改变有：(1)溶液黏度降低；(2)旋光性改变；(3)增色效应。

15.输尿管3个生理性狭窄是()。

A.与肾盂移行处

B.跨过小骨盆入口处

C.输尿管壁内段

D.膜部

E.前列腺部

答案：A、B、C

本题解析：

DE选项均为男性尿道的生理结构。

16.下列选项中，可用糖皮质激素治疗的疾病有()。

A.中毒性菌痢

B.神经性皮炎

C.急慢性白血病

D.一般病毒感染

答案：A、B、C

本题解析：

糖皮质激素临床应用：(1)替代疗法。(2)严重急性感染或炎症，对病毒性感染，一般不用。(3)呼吸疾病。(4)自身免疫性和过敏性疾病；(5)治疗休克；(6)血液系统疾病，对急性淋巴细胞性白血病疗效较好。

17.不是真正的肿瘤的是()。

A.霍奇金淋巴瘤

B.白血病

C.结核瘤

D.Ewing's瘤

答案：B、C

本题解析：

白血病是造血系统恶性增生性病变，结核瘤只是肺结核的一种特殊形态。

18.对肩胛背神经的描述，正确的是()

A.发自臂丛锁骨上部

B.与颈横动脉伴行

C.支配肩胛提肌和菱形肌

D.穿后斜角肌自外下

E.至斜方肌的深面沿肩胛骨内侧缘下行

答案：A、C

本题解析：

暂无解析19.关于动作电位传导特点的说法，下列正确的是()

A."全或无"

B.呈不衰减性传导

C.有不应期

D.刺激越强，传导越远

E.双向传导

答案：A、B、C、E

本题解析：

兴奋在同一细胞上传导的特点：(1)不衰减性传导：动作电位大小不随传导距离增大而发生改变。(2)"全或无"现象：动作电位要么就不产生，只要产生就达到最大。(3)双向传导。(4)动作电位的传导具有瞬时性和极化反转。(5)脉冲式传导：原因是有不应期的存在。

20.我国预防与控制艾滋病的中长期规划工作目标：（）

A.建立健全领导体制

B.全民普及艾滋病、性病防治知识、减少

C.重点人群中相关危险行为

D.建立健全艾滋病、性病检测系统

E.加速艾滋病的检测试剂、治疗药物、疫苗及制定防治对策相关方面的研究

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析21.第二次预防医学革命采用的主要方法是()

A.预防接种

B.改善环境

C.杀菌灭虫

D.自我保健

E.戒除不良生活方式

答案：B、D、E

本题解析：

第二次预防医学革命采用的方法主要是改善环境、自我保健、戒除不良生活方式。

22.我们应该怎样正确对待艾滋病病人与家属？（）

A.不歧视艾滋病病人及其家属

B.关心艾滋病病人子女的就业和上学

C.关爱艾滋病病人的治疗

D.隔离艾滋病病人及其家属以防传染

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析23.非法阻挠护士依法执业或侵犯护士人身权利的，应()。

A.由护士所在单位提请司法机关予以治安行政处罚

B.由护士所在单位提请公安机关予以治安行政处罚

C.情节严重，触犯刑律的，提交司法机关依法追究刑事责任

D.情节严重，触犯刑律的，提交卫生行政机关依法追究刑事责任

E.由护士所在单位提请司法机关予以治安处罚

答案：B、C

本题解析：

暂无解析24.两样本均数差别的显著性检验用t检验的条件是()

A.两总体符合正态分布

B.两总体方差(标准差的平方)相等

C.两样本例数很大

D.两总体均数相等

E.两样本分组一致

答案：A、B

本题解析：

暂无解析25.引起促胃液素释放的因素包括

A.交感神经兴奋

B.迷走神经兴奋

C.蛋白质分解产物对胃粘膜的刺激

D.胃酸对胃粘膜的刺激

E.糖对小肠粘膜的接触

答案：B、C

本题解析：

暂无解析26.下列哪些人员可以参加执业资格考试？

A.具有高等学校医学专业本科以上学历

B.具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的

C.取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专业专科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的

D.具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的

答案：B、D

本题解析：

暂无解析27.引起性病的病原体有()

A.HIV

B.梅毒螺旋体

C.衣原体

D.淋球菌

E.HAV

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析28.下列有关动脉粥样硬化的描述，正确的有()。

A.多发于男性

B.可并发斑块破裂

C.可伴血栓形成

D.病变处血管中膜可变薄

答案：A、B、C

本题解析：

动脉粥样硬化是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。男性发病率比女性高。粥样斑块可造成血管狭窄、脑供血不足或局部血栓形成或斑块破裂，碎片脱落造成脑栓塞等脑血管意外。

29.下列关于医疗用品的卫生标准中正确的是()

A.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu／g或100c㎡，致病性微生物不得检出

B.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu／g或100c㎡，致病性微生物不得检出

C.无菌器械保存液必须无菌

D.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌

E.使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu／ml，致病性微生物不得检出

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析30.典型的全身性细菌感染类型主要包括()。

A.菌血症

B.败血症

C.脓毒血症

D.毒血症

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析31.禁止生产销售劣药。下列哪些情形按劣药论处：

A.超过有效期的

B.不注明或者更改生产批号的

C.未标明或者更改有效期的

D.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析32.局麻药的主要不良反应是()。

A.毒性反应

B.消化道反应

C.循环系统抑制

D.过敏反应

答案：A、D

本题解析：

局麻药的不良反应：(1)毒性反应：中枢神经中毒反应，先兴奋后抑制；心血管系统中毒反应，中毒早期中枢神经兴奋时，脉搏增快，血压升高，其后局麻药阻滞交感神经通路，使心率减慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统，血中局麻药浓度继续升高，则可引起心搏骤停。(2)过敏反应。

33.R质粒包括()

A.异染颗粒

B.F质粒

C.RTF

D.r决定因子

E.中介体

答案：C、D

本题解析：

暂无解析34.限制脊柱过度前屈的有()。

A.黄韧带

B.棘上韧带

C.后纵韧带

D.前纵韧带

E.棘间韧带

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析35.基因突变后可能()。

A.蛋白质结构变化

B.细胞发生癌变

C.mRNA结构变化

D.对细胞功能无影响

E.细胞表型改变

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()

答案：正确

本题解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用，在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后，通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸，而干扰DNA的合成。

2.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()

答案：正确

本题解析：

甲硝唑为硝基咪唑衍生物，具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用，临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染，是治疗肠道和肠外阿米巴病，泌尿生殖道滴虫感染，贾第鞭毛虫病的首选药，也广泛用于厌氧菌感染的治疗。

3.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5～1.0厘米。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析4.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应，故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()

答案：错误

本题解析：

头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。

5.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的，医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析6.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织，负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(?)

答案：错误

本题解析：

暂无解析7.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析8.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析9.在ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前不需要进行交叉配血试验。()

答案：错误

本题解析：

ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前仍然需要进行交叉配血试验，防止Rh血型阴性和阳性溶血。

10.机体缺氧后，脑部氧分压降低，直接刺激脑血管收缩。()

答案：错误

本题解析：

脑虽然对缺氧十分敏感，但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸，在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。

11.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。

答案：错误

本题解析：

暂无解析12.意识模糊的患者能保持简单的精神活动，但对时间，地点，任务的定项能力发生障碍。()

答案：正确

本题解析：

意识模糊是指意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。

13.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告。

答案：正确

本题解析：

暂无解析14.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()

答案：错误

本题解析：

三类抗心绞痛药，硝酸酯类和β受体阻断药可以合用，相互消除对方的不利影响，发挥协同抗心绞痛的作用；硝苯地平和β受体阻断药也可合用；但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用，对心脏都有抑制作用，以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。

15.氨茶碱直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的，还有扩张冠状动脉，松弛支气管和排尿。

答案：正确

本题解析：

暂无解析16.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。()

答案：错误

本题解析：

呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿，急性肺水肿或脑水肿和高血压，也可用于配合补液，加速某些经肾消除的毒物排泄。

17.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品，应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的，还应当经国务院民用航空主管部门批准。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析18.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析19.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。

答案：错误

本题解析：

暂无解析20.颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。

答案：错误

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者：男，46岁。半年前开始反复出现头昏头晕，伴有耳鸣，时轻时重，与饮酒和劳累有关。发作时头昏重，自觉房屋旋转，坐立不稳，恶心呕吐，胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦滑。血压正常。

根据上述案例，回答下列问题：

请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证，解释为什么对患者疗效不佳？

答案：

本题解析：

本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。（1）旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃，治疗胃虚痰阻气逆证，主要表现为胃脘痞闷、按之不痛，嗳气频做，或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚，而无息风止眩之品，故疗效不佳。（2）镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风，滋阴潜阳，主治类中风，症见头晕目眩，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，或肢体渐觉不利，口眼渐形喎斜，甚或眩晕昏扑，昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品，而无化痰祛湿、健脾和胃的药物，故疗效不佳。

2.患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

请指出清除毒物应采取的措施，并说明理由。

答案：

本题解析：

（1）迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现场，肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者，用清水反复洗胃，直到洗出液清亮为止。

（2）紧急复苏:必要时机械通气。

（3）药物治疗:早期、联合、重复用药。

①抗胆碱药：阿托品，解除患者临床症状，改善呼吸中枢抑制。

②解磷注射剂

（4）对症治疗：治疗患者并发症如酸中毒、低血钾、DIC、MODS等。

3.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

如果你是应急部门的工作人员，如何用流行病学的方法处理该起事件？

答案：

本题解析：

该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。

突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

突发事件的分类。

目前最常用的是按照原因和性质分类，将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类

(一)自然灾害：1.气象灾害：(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人为事故：1.战争和暴力2.恐怖活动3.军