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文档简介

2023年北京市朝阳区管庄医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.手术时识别输卵管的标志是()

A.输卵管腹腔口

B.输卵管伞

C.输卵管峡

D.输卵管壶腹

答案:B

本题解析:

暂无解析2.下列不属于医疗资源管理和分配道德准则的是()

A.平等交往,患者利益中心

B.医患利益兼顾,患者群体利益第一

C.防治结合,预防为主

D.经济效益与社会效益统一,社会效益第一

E.投入与效益并重,提高效益优先

答案:A

本题解析:

医疗资源管理和分配道德准则为医患利益兼顾,患者群体利益第一;防治结合,预防为主;经济效益与社会效益统一,社会效益第一;投入与效益并重,提高效益优先。故本题选A。

3.右心室有()

A.二尖瓣

B.主动脉瓣

C.2个乳头肌

D.动脉圆锥

答案:D

本题解析:

暂无解析4.医疗责任事故包括下列情形,除了?

A.擅离职守,贻误诊治机遇而形成过失

B.遇双杂困难不施行上级医师指示,私自处理形成过失

C.上级医师接到下级医师报告后不敷时处理形成过失

D.由于相应职称的一般程度,能力不敷而形成的过失

答案:D

本题解析:

暂无解析5.我国新时期的卫生工作方针不包括()

A.预防为主,以农村为重点

B.保护环境

C.中西医并重

D.依靠科技进步,动员全社会参与

E.为人民健康和社会主义现代化服务

答案:B

本题解析:

暂无解析6.神经节阻断药可引起()

A.血压升高、便秘

B.血压下降、心排出量减少

C.血压升高、尿潴留

D.血压下降、心排出量增加

E.血压下降、缩瞳

答案:B

本题解析:

暂无解析7.普鲁卡因自机体的消除,主要通过()

A.以原形白肾排泄

B.在肝中被水解灭活

C.重新分布于脂肪组织

D.酯酶水解

E.自胆汁排泄

答案:D

本题解析:

暂无解析8.下列对肿瘤的命名不正确的是

A.凡称为瘤的都是良性肿瘤

B.癌是指上皮组织的恶性肿瘤

C.瘤病指的是肿瘤多发的状态

D.具有癌和肉瘤两种成分的恶性肿瘤称为癌肉瘤

E.称为母细胞瘤的不一定都是恶性肿瘤

答案:A

本题解析:

暂无解析9.关于锐器伤的预防和处理,错误的是()

A.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白

B.被HBV阳性患者血液体液污染锐器刺伤,血液乙型肝炎标志物阴性者按规定接种乙型肝炎疫苗

C.如不慎发生锐器伤,应立即采取相应的保护措施,清创,对创面进行严格消毒处理

D.对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访

E.被HBV阳性患者血液体液污染的锐器刺伤,同时进行血液乙型肝炎标志物检查

答案:A

本题解析:

暂无解析10.下列有关阿莫西林的正确叙述是()

A.口服易被胃酸破坏

B.对β-内酰胺酶稳定

C.可杀灭幽门螺杆菌

D.可抗铜绿假单胞菌

E.不能用于治疗伤寒

答案:C

本题解析:

暂无解析11.关于补体的生物学活性,下列哪一项是错误的

A.具有溶菌、杀菌作用

B.具有免疫调理作用

C.具有免疫粘附作用

D.具有趋化功能

E.能促进抗体大量合成

答案:E

本题解析:

暂无解析12.毛果芸香碱是

A.作用于受体的药物

B.受体激动剂

C.作用于M受体的药物

D.M受体激动剂

E.M受体拮抗剂

答案:D

本题解析:

暂无解析13.一发热病人,近5天来体温维持在39~41℃,24小时内体温波动相差不超过1℃。查体:腹部玫瑰疹,肝脾肿大。该病人最可能的诊断是()。

A.大叶肺炎

B.流行性出血热

C.伤寒

D.疟疾

E.风湿热

答案:C

本题解析:

考点:

☆☆☆☆考点4:热型及临床意义;

1.热型

热型是指发热时的体温曲线类型,在临床病例的诊断和鉴别诊断中有重要参考意义。

(1)稽留热:是指体温明显升高在39℃~40℃及以上,24小时内体温波动相差不超过1℃,常见于伤寒、大叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、恙虫病等症状明显期。

(2)弛张热:是指24小时内体温波动相差超过2℃,但最低点未达正常水平的体温曲线类型,常见于伤寒的缓解期、败血症、风湿热、细菌性肝脓肿等。

(3)间歇热:体温骤然升达高峰,持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现,见于疟疾,急性肾盂肾炎等。

(4)回归热:是指急升型高热持续数日后自行骤降,但数日后又再出现的体温曲线类型,可见于回归热、霍奇金病等。

(5)波状热:是指体温逐渐上升达39℃或以上,发热数日后逐渐下降,数日后又再发热数日的热型,可见于布鲁菌病等。

(6)不规则热:是指发热病人体温曲线无一定规律的热型,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、流行性感冒、败血症、癌性发热等。

2.临床意义

发热病人常伴有其他的症状与体征,这对寻找发热的病因很有帮助,较常见的症状与体征有:

(1)皮疹:许多发热性疾病都伴有皮疹。皮疹可分为内疹和外疹两大类。内疹是指粘膜疹,如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分为斑疹、丘疹、斑丘疹、疱疹、荨麻疹和出血疹。斑疹呈红色不凸出皮肤,可见于斑疹伤寒、猩红热等;丘疹呈红色凸出皮肤,可见于麻疹、恙虫病、传染性单核细胞增多症等;斑丘疹是指斑疹与丘疹同时存在,可见于麻疹、登革热等;疱疹可见于水痘、带状疱疹等;荨麻疹可见于输血或输液反应、病毒性肝炎等;出血疹可见于流行性脑脊髓膜炎、流行性出血热等。玫瑰疹属于丘疹,呈粉红色,可见于伤寒、沙门菌感染等。焦痂发生于昆虫传播媒介叮咬处,可见于恙虫病、北亚蜱媒立克次体病等。有些疾病,如登革热、流行性脑脊髓炎等,可同时出现斑丘疹和出血疹。

(2)皮下出血点:常见于流行性出血热、流行性脑脊髓膜炎、败血症等。严重时形成皮下瘀斑。

(3)淋巴结肿大:多见于淋巴瘤、恶性组织细胞病、白血病、恙虫病、钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、局部化脓性感染等。肿大的淋巴结可发生质地改变压痛粘连等。

(4)结膜充血:可见于急性结膜炎、钩端螺旋体病、流行性脑脊髓膜炎等。结膜下出血常见于钩端螺旋体病、败血症等。

(5)肌痛:多见于布鲁菌病、皮肌炎、风湿热等。钩端螺旋体病多表现为排肠肌痛。

(6)关节痛;常见于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、风湿病、布鲁菌病等。

(7)肝脾肿大:见传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、布鲁菌病、疟疾、白血病淋巴瘤、黑热病、急性血吸虫病等。

14.医疗机构为逝世因不明者出具的《出生医学证实书》?

A.只做能否出生的诊断

B.只做出生缘由的诊断

C.可同时做能否出生和出生缘由的诊断

D.既不克做能否出生的诊断也不克做出生缘由的诊断

答案:A

本题解析:

暂无解析15.参与构成翼点的是()

A.额骨、蝶骨、枕骨和顶骨

B.颧骨、额骨、枕骨和颞骨

C.额骨、顶骨、蝶骨和颧骨

D.额骨、顶骨、颞骨和蝶骨

E.额骨、顶骨、枕骨和蝶骨

答案:D

本题解析:

翼点是额骨、顶骨、颞骨和蝶骨大翼四骨相交处所形成的"H"形骨缝。

16.血浆中最重要的缓冲对是:

A.KHCO3/H2CO3

B.K2HP4/KH2PO4

C.NaHCO3/H2CO3

D.Na2HPO4/NaH2PO4

E.H+-蛋白质/Na+--蛋白质

答案:C

本题解析:

暂无解析17.微循环是指循环系统中()

A.小动脉与小静脉部分

B.动静短路部分

C.微动脉与微静脉部分

D.微动脉与小动脉部分

答案:C

本题解析:

暂无解析18.关于阿苯达唑,下列哪点不正确()

A.肝功不良者禁用

B.孕妇可安全使用

C.不良反应少

D.是囊虫病首选药

E.广谱驱虫药

答案:B

本题解析:

暂无解析19.对胸椎的描述,正确的是()

A.棘突短

B.棘突向后方

C.椎体两侧和横突末端无肋凹

D.关节突的关节面近额状位

E.关节突关节易发生脱位而不易发生骨折

答案:D

本题解析:

暂无解析20.静息电位产生的离子基础是

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案:A

本题解析:

暂无解析21.下牙槽神经()

A.位于舌神经的前方

B.无同名血管伴行

C.于翼内肌外侧下行入下颌孔

D.只分布于下颌牙齿

E.含内脏运动纤维

答案:C

本题解析:

暂无解析22.脊髓中胸段半边横断损伤,表现为损伤平面以下()

A.对侧本体感觉缺失

B.同侧触觉缺失

C.同侧温觉缺失

D.同侧痛觉缺失

E.同侧肢体硬瘫

答案:E

本题解析:

暂无解析23.射精管开口于()

A.尿道前列腺部

B.尿道膜部

C.膀胱

D.尿道球部

答案:A

本题解析:

暂无解析24.周围血管征不包括:()

A.水冲脉

B.颈静脉搏动

C.毛细血管搏动征

D.股动脉/肱动脉枪击音

答案:B

本题解析:

暂无解析25.有关正常子宫的说法,何者错误()

A.位于小骨盆腔中央,膀胱和直肠之间

B.呈前倾前屈位

C.子宫圆韧带可防止子宫向两侧移位

D.临床上,可经直肠检查子宫的位置和大小

答案:C

本题解析:

暂无解析26.一位3岁患儿因急性茵痢住进医院,经治疗本已好转,即将出院。其父母觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面,医生同意了。可护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血,在输血过程中病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是()

A.无知,无原则,违背了有利患者的原则

B.无知,无原则,违背了人道主义原则

C.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利患者的原则

D.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害患者的原则

E.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则

答案:D

本题解析:

暂无解析27.正常人的血液的pH值为()。

A.7.15~7.25

B.7.25~7.35

C.7.35~7.45

D.7.45~7.55

答案:C

本题解析:

正常人的血液的pH值为7.35~7.45,变动范围很小。

28.化脓性脑膜炎的脑脊液特点是

A.葡萄糖明显减少或消失

B.静置后有薄膜形成

C.外观初期为血性,后期黄染

D.蛋白质含量轻度增加

E.压力正常

答案:A

本题解析:

暂无解析29.下述药物-适应症-不良反应中哪一组是不正确的

A.苯巴比妥-癫痫大发作-嗜睡

B.乙琥胺-精神运动性发作-胃肠反应

C.对乙酸氨基酚-发烧-肝损害

D.左旋多巴-震颤麻痹-精神障碍

E.米帕明-抑制症-口干、便秘

答案:B

本题解析:

暂无解析30.吸气性呼气困难主要见于()。

A.气管异物

B.支气管哮喘

C.慢性阻塞性肺疾病

D.社区获得性肺炎

答案:A

本题解析:

暂无解析31.站立时右季肋下触及一包块,有酸胀感,可能是

A.右肾

B.右肾上腺

C.胆囊

D.结肠

E.十二指肠球部

答案:A

本题解析:

暂无解析32.颅中窝的交通()

A.筛孔

B.内耳门

C.颈静脉孔

D.卵圆孔

E.舌下神经管

答案:D

本题解析:

暂无解析33.某患者多食、多饮、多尿,血糖浓度为200mg/dl,尿糖(+)。其尿量增加主要原因是

A.肾小球滤过率增加

B.肾小管中溶质浓度增加

C.肾小管分泌增加

D.血浆晶体渗透压升高

E.醛固酮分泌增加

答案:B

本题解析:

暂无解析34.下列消毒剂中哪一种为高效消毒剂()

A.酚类消毒剂

B.碘酒

C.酒精

D.碘伏

E.含氯消毒剂

答案:E

本题解析:

暂无解析35.免疫的现代概念是()。

A.机体抗感染的防御功能

B.机体清除自身损伤、衰老细胞的一种功能

C.机体排除抗原性异物的功能,对机体都是有利的

D.机体消除和杀灭自身突变的细胞

E.机体识别和排除抗原性物质的功能

答案:E

本题解析:

暂无解析36.原核细胞是进化程度低,结构最简单的一类细胞,其具有的结构不包括()。

A.鞭毛

B.细胞膜

C.线粒体

D.核糖体

答案:C

本题解析:

原核细胞相对较小,只有一些简单的细胞器,如:核糖体、鞭毛、细胞膜和细胞壁等。其细胞核只有一条DNA,称为拟核,无核膜、核仁的结构。

37.治疗黏液性水肿应选用()

A.甲状腺激素

B.卡比马唑

C.丙硫氧嘧啶

D.碘化钾

E.甲硫氧嘧啶

答案:A

本题解析:

暂无解析38.下列病毒的检测对诊断肝癌有意义的是

A.HTLV

B.HBV

C.HPV

D.EBV

E.HSV

答案:B

本题解析:

暂无解析39.左心室压力最低的时期是

A.等容收缩期末

B.快速射血期末

C.减慢射血期末

D.快速充盈期末

E.房缩期末

答案:D

本题解析:

暂无解析40.咯血可见于下列疾病,但除外

A.支气管扩张

B.鼻出血

C.肺结核

D.二尖瓣狭窄

E.白血病

答案:B

本题解析:

暂无解析41.Ⅳ型超敏反应又称为

A.细胞毒型或细胞溶解型超敏反应

B.迟发型超敏反应

C.血管炎型超敏反应

D.免疫复合物型超敏反应

E.速发型超敏反应

答案:B

本题解析:

暂无解析42.愈小愈不安全的是()

A.治疗指数

B.极量

C.二者均是

D.二者均不是

答案:C

本题解析:

暂无解析43.支配眼轮匝肌的神经是()

A.动眼神经

B.面神经

C.三叉神经

D.眼神经

E.滑车神经

答案:B

本题解析:

暂无解析44.磺酰脲类降血糖的机制是()。

A.促进胰岛β细胞合成胰岛素

B.促进胰岛β细胞释放胰岛素

C.延缓食物中葡萄糖的吸收

D.减少糖原异生

E.抑制碳水化合物水解为葡萄糖

答案:B

本题解析:

考点:

☆☆☆☆☆考点2:口服降血糖药-磺酰脲类;

第一代磺酰脲类包括甲苯磺丁脲(D860)、氯横丙脲;第二代包括格列本脲(优降糖)、格列吡嗪、格列美脲;第三代磺酰脲类的代表药是格列齐特。

1.药理作用与机制

(1)降血糖作用

对正常人及胰岛功能尚存的病人有效,对1型糖尿病及切除胰腺的动物无作用。降糖机制是:①刺激胰岛β细胞释放胰岛素;②降低血清糖原水平;③增加胰岛素与靶组织的结合能力。

(2)格列本脲、氯磺丙脲有抗利尿作用,是促进ADH分泌和增强其作用的结果。

(3)第三代磺酰脲类能减弱血小板粘附力,刺激纤溶酶原合成而影响凝血功能。

2.临床应用

(1)治疗糖尿病

用于胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病且单用饮食控制无效者。对胰岛素产生耐受的患者用药后可刺激内源性胰岛素的分泌而减少胰岛素的用量。

(2)治疗尿崩症

氯磺丙脲能促进抗利尿激素的分泌,可治疗尿崩症。

45.直肠()

A.骶曲在尾骨尖前方突向前

B.直肠横襞于右前壁者最大

C.肛梳下缘有齿状线

D.肛梳又称肛皮线

E.肛门内括约肌主要括约肛门

答案:B

本题解析:

暂无解析46.关于DNA分子的双螺旋结构,下列说法错误的是().

A.有两条相互平行,但方向相反的多核苷酸链绕同一中心轴以右手螺旋方式盘绕而成

B.脱氧核糖与磷酸位于双螺旋的外侧,碱基处于螺旋的内部,通过氢键以A-G、C-T配对原则形成互补配对

C.相邻碱基对平面之间的距离为0.34nm,每个螺距含10个碱基对

D.碱基堆积力和氢键共同维系着DNA双螺旋结构的稳定

答案:B

本题解析:

腺嘌呤与胸腺嘧啶之间有两个氢键,鸟嘌呤与胞嘧啶之间有三个氢键,即A=T,G≡C。

47.成熟B淋巴细胞的表面有()。

A.SmIgASmIgG

B.SmIgM、SmIgG

C.SmIgM、SmIg

D.SmIgDSmIg

E.SmIgA

答案:C

本题解析:

成熟B细胞表面会有膜结合型的mIgD和mIgM。

48.下列对睾丸结构描述错误的是()。

A.睾丸实质表面纤维膜称白膜

B.白膜增厚向内延伸形成睾丸纵隔

C.睾丸纵隔内有睾丸网和血管

D.精曲小管位于睾丸小叶内

E.精直小管上皮能生成精子

答案:E

本题解析:

睾丸位于阴囊内,其外面被一层坚韧的组织包裹,称为白膜,具有保护睾丸的作用。白膜增厚并向里面延伸,将睾丸分隔成很多小室,这些小隔叫作睾丸纵隔,小室叫作睾丸小叶。小叶里面布满了睾丸实质,是产生精子的地方,称为精曲小管(也称生精小管)。

49.股动脉()

A.为髂总动脉的延续

B.位于股静脉的外侧

C.股动脉位置较深,体表不易摸到搏动

D.旋股内侧动脉是其最大的分支

E.以上均对

答案:B

本题解析:

暂无解析50.关于促胃液素的叙述,正确的是

A.产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底粘膜内

B.蛋白质消化产物及HCl是引起促胃液素释放的主要因素

C.促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用

D.促胃液素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸

E.切除胃窦的病人,促胃液素分泌不受影响

答案:C

本题解析:

暂无解析51.中耳鼓室和外界环境维持压力平衡的结构是

A.蜗窗

B.前庭窗

C.咽鼓管

D.前庭阶

E.鼓阶

答案:C

本题解析:

暂无解析52.分支不分布至髋关节的神经是()

A.坐骨神经的股方肌支

B.臀上神经

C.臀下神经

D.股神经

E.闭孔神经

答案:B

本题解析:

暂无解析53.产生特定感觉主要依赖于

A.特异性投射系统

B.非特异投射系统

C.锥体系统

D.锥体外系

E.自主神经系统

答案:A

本题解析:

暂无解析54.与I型超敏反应有关的抗体是

A.IgA

B.IgD

C.IgE

D.IgG

E.IgM

答案:C

本题解析:

暂无解析55.移动性浊音阳性,提示腹水量()

A.500mL以上

B.800mL以上

C.1000mL以上

D.1200mL以上

答案:C

本题解析:

暂无解析56.关于流行病学研究中常用指标SMR的说法,正确的是:

A.表示理论死亡数是实际死亡数的多少倍

B.适用于结局发生率高,暴露组人数多的情况

C.是标化死亡比

D.是暴露组与非暴露组死亡率的比值

答案:C

本题解析:

在流行病学研究中,常用的指标SMR指的是标准化死亡比。即研究人群中观察到的死亡数与预期死亡数的比值,以确定研究人群与标准人群的死亡率是否一致。

57.下列疾病中,不属于氢氯噻嗪适应症的是

A.心脏性水肿

B.轻度高血压

C.尿崩症

D.糖尿病

E.特发性高尿钙

答案:D

本题解析:

暂无解析58.初孕妇,妊娠36周,血压190/110mmHg,尿蛋白(+++),下腹及颜面浮肿,今晨起头痛剧烈,伴眼花,呕吐,胎位胎心正常,无宫缩,本例最恰当的紧急处理是()。

A.立即剖腹产

B.催产素静滴引产

C.胎头吸引术

D.人工破膜

E.解痉,镇静,利尿,降低颅内压

答案:E

本题解析:

考点:

☆☆☆☆☆考点18:妊娠高血压综合征的治疗;

1.轻度妊高征

(1)适当减轻工作,保证睡眠,取左侧卧位,在家休息,必要时住院治疗。

(2)饮食:食盐不必限制,长期低盐饮食易发生产后血循环衰竭,若全身水肿应限制食盐。

(3)药物:苯巴比妥0.03g或地西泮2.5mg,1日3次口服,保证睡眠。

2.中、重度妊高征

应住院治疗。治疗原则为解痉、降压、镇静,合理扩容及利尿,适时终止妊娠。

(1)解痉药物:硫酸镁有预防和控制子痫发作作用,适用于先兆子痫和子痫患者。对宫缩和胎儿无不良影响。

①用药方法:硫酸镁肌注或静脉给药。首次25%硫酸镁20ml加2%普鲁卡因2ml,深部臀肌注射,每6小时1次;或首次25%硫酸镁16ml溶于25%葡萄糖液10ml中,缓慢静推,继以25%硫酸镁60ml溶于25%葡萄糖液1000ml中静滴,滴速以每小时1g为宜,不得超过2g,日量15~20g。

②毒性反应:硫酸镁中毒首先为膝反射消失,随后出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心跳突然停止。

③注意事项:用药前及用药中定时查膝反射必须存在;呼吸每分钟不少于16次;尿量每24小时不少于600ml,每小时不少于25ml;出现镁中毒立即静注10%葡萄糖酸钙10ml。

(2)镇静药物

①安定:口服5mg每日3次或10mg肌注。重症10mg静推。

②冬眠药物:冬眠药物现已少用。硫酸镁治疗效果不佳仍可应用。常用冬眠1号合剂(度冷丁100mg、氯丙嗪50mg、异丙嗪50mg)加于10%葡萄糖液500ml内静滴。紧急情况1/3量溶于25%葡萄糖液20ml缓慢静推,余2/3量溶于10%葡萄糖液250ml静滴。

③降压药:仅用于血压过高的患者。舒张压≥110mmHg或平均动脉压≥140mmHg应用降压药。常用的药物有:

肼苯达嗪:10~20mg,每日2~3次口服;或40mg加于5%葡萄糖液500ml静滴。

卡托普利或称巯甲丙脯酸:25~50mg口服,每日3次。可降低胎盘灌注量,应慎用。

硝苯地平又名心痛定:10mg口服,每日4次,24小时总量不超过60mg。咬碎后含舌下见效快。

甲基多巴:250~500mg口服,每日3次;或250~500mg加于10%葡萄糖液500ml内静滴,每日1次。

硝普钠:60mg加于10%葡萄糖液1000ml内,缓慢静滴。用药不超过72小时,用药期间应监测血压及心率。

④扩容治疗:扩容治疗的指征是血液浓缩(血细胞比容≥0.35,全血粘度比重≥3.6,血浆粘度比重≥1.6及尿比重>1.020)。常用扩容剂有血清蛋白、血浆、全血、右旋糖酐及平衡液等。应在解痉基础上扩容,扩容治疗时严密观察脉搏、呼吸、血压及尿量,心目肺水肿和心衰发生。

⑤利尿药:利尿药的应用仅限于全身性水肿、心衰、肺水肿、脑水肿及血容量过高伴潜在肺水肿者。1)速尿:20~40mg缓慢静注;2)甘露醇:用于肾功能不全,出现少尿、无尿或需降颅压时效佳。20%甘露醇250ml,快速静滴15~20分钟内滴完。妊高征心力衰竭、肺水肿者忌用。

⑥适时终止妊娠:经治疗适时终止妊娠是重要措施。

终止妊娠指征:先兆子痫孕妇经积极治疗24~48小时无明显好转;先兆子痫孕妇,胎龄超过36周,治疗好转;先兆子痫孕妇,胎龄不足36周,胎盘功能减退,胎儿已成熟;子痫控制后6~12小时的孕妇。

终止妊娠的方式:

引产:适用于宫颈条件成熟,宫颈柔软、宫颈管已消失,行人工破膜后加用催产素静滴,或单用催产素静滴引产。

剖宫产:适用于有产科指征;宫颈条件不成熟,短期不能经阴道分娩;引产失败;胎盘功能明显减退,已有胎儿窘迫征象。

⑦子痫的处理:除上述治疗外,还应做到:

控制抽搐:首选硫酸镁,必要时加用强镇静药,血压过高加用降压药静滴。降低颅压用20%甘露醇250ml快速静滴,出现肺水肿用速尿20~40mg静注。使用抗生素预防感染。

护理:应安置于单人暗室,避免声光刺激,绝对安静。治疗与护理操作轻柔,严密监测血压、脉搏、呼吸、体温及尿量(留置导尿管),记录出入量,防止受伤;专人护理,加用床档,防止从床上跌落。应取出假牙于上下臼间放缠纱布的压舌板,防止咬伤唇舌。

严密观察病情,及早发现与处理脑出血、肺水肿、急性肾功能衰竭等并发症。

59.胰岛素不产生下列哪种不良反应()

A.急性耐受性

B.低血糖

C.乳酸血症

D.慢性耐受性

E.过敏反应

答案:C

本题解析:

暂无解析60.成熟红细胞获得能量的主要代谢途径是()。

A.糖醛酸途径

B.磷酸戊糖途径

C.酮体氧化分解

D.糖酵解

答案:D

本题解析:

糖酵解是成熟红细胞糖代谢的主要途径,也是其获得能量的唯一途径。红细胞糖酵解可产生大量2,3-DPG。2,3-DPG的作用是:①调节血红蛋白的运氧功能,降低血红蛋白对O的亲和力:②是红细胞内能量的储存形式。

61.下述关于小脑功能的叙述,哪一项是错误的?

A.维持平衡

B.调节肌紧张

C.调节随意运动

D.是躯体运动的皮层下中枢

E.维持或改变大脑皮层兴奋状态

答案:E

本题解析:

暂无解析62.医师在执业活动中应当履行法定义务。不属于法定义务的是?

A.遵守技术操作规范

B.参与所在机构的民主管理

C.遵守职业道德

D.尊重患者,保护患者的隐私

答案:B

本题解析:

暂无解析63.患者,女性,25岁。因心脏手术,麻醉药过量,病人出现呼吸、心脏骤停,此时除进行人工呼吸及心脏按压外,应采取哪项急救措施

A.静注毛花苷C

B.静滴去甲肾上腺素

C.心内注射阿托品

D.心内注射肾上腺素

E.静注异丙肾上腺素

答案:D

本题解析:

暂无解析64.磷酸戊糖途径主要的代谢产物是()。

A.乙酰CoA和NADH

B.CO和ATP

C.核糖和NADH

D.核糖和NADPH

答案:D

本题解析:

NADPH和NADH,因为化学式的相似性,造成学生容易记混,而二者的来源及功能又存在差异,因此成为考试中的热门考点,学生要注意NADPH主要来源于磷酸戊糖途径,用于核酸及脂肪酸的合成;NADH主要来源是三羧酸循环,主要功能是在氧化呼吸链中传递氢离子。

65.急性肾盂肾炎感染的主要致病菌是()。

A.大肠杆菌

B.志贺菌

C.变形杆菌

D.粪链球菌

答案:A

本题解析:

急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病,主要是大肠杆菌的感染,另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等通过上行性感染和血型性感染两种途径,侵入肾盂乃至肾实质而引发的化脓性炎症。

66.对脊髓侧角的描述错误的是()

A.内有躯体和内脏神经元

B.交感神经低级中枢

C.仅存在于胸1至腰3脊髓节段

D.属脊髓灰质

答案:A

本题解析:

暂无解析67.决定肿瘤性质的主要依据是

A.肿瘤的细胞形态和组织结构

B.肿瘤自生长方式

C.患者的发病年龄

D.肿瘤的肉眼形态

E.患者的临床表现

答案:A

本题解析:

暂无解析68.患者肘、腕关节均不能伸,是损伤()

A.尺神经

B.桡神经

C.正中神经

D.肌皮神经

答案:B

本题解析:

暂无解析69.浅表淋巴结肿大最常见的原因是

A.贫血

B.感染

C.结核

D.外伤

E.肿瘤

答案:B

本题解析:

暂无解析70.饱食后的急症患者,全身麻醉时可能发生

A.反流误吸

B.呼吸道梗阻

C.喉痉挛

D.二氧化碳蓄积

E.肺部并发症

答案:A

本题解析:

暂无解析71.人们在遇到压力、痛苦、困境时,引起自杀的主要原因是()

A.想超越应激原

B.没意识到应激原

C.难以应对应激原

D.排除应激原

E.逃避应激原

答案:C

本题解析:

暂无解析72.除哪个药外其余均用于治疗痛风

A.阿司匹林

B.吲哚美辛

C.别嘌醇

D.秋水仙碱

E.丙磺舒

答案:A

本题解析:

暂无解析73.细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持是由于

A.膜在安静时对K+通透性大

B.膜在兴奋时对Na+通透性增加

C.Na+、K+易化扩散的结果

D.细胞膜上Na+-K+泵的作用

E.细胞膜上ATP的作用

答案:D

本题解析:

暂无解析74.蛋白质生物合成中多肽链的氨基酸排列顺序取决于()

A.相应rRNA的专一性

B.相应tRNA上的反密码子

C.相应氨基酰-tRNA合成酶的专一性

D.相应mRNA中核苷酸排列顺序

E.相应tRNA的专一性

答案:D

本题解析:

暂无解析75.下列氨基甙类抗生素均对前庭功能有损害,表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和平衡障碍,发生率最高的药物是

A.链霉素

B.庆大霉素

C.妥布霉素

D.奈替米星

E.西索米星

答案:A

本题解析:

暂无解析76.下述阿司匹林作用中哪项是错的

A.抑制血小板聚集

B.解热镇痛作用

C.抗胃溃疡作用

D.抗风湿作用

E.抑制前列腺素合成

答案:C

本题解析:

暂无解析77.正常成年人安静状态白细胞总数高于下列哪值,即为白细胞增多?

A.7×10^9/L

B.8×10^9/L

C.9×10^9/L

D.10×10^9/L

E.11×10^9/L

答案:D

本题解析:

暂无解析78.溃疡

A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外

B.坏死累及有腔脏器的全层,并穿透浆膜

C.皮肤、黏膜的深层缺损

D.皮肤、黏膜的浅层缺损

E.深部脓肿向体表穿破在组织内,形成盲端管道

答案:C

本题解析:

暂无解析79.女性,52岁,发现右乳外上象限肿块3个月,约3cm×2.5cm大小,同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结,全身情况良好。如确诊为乳癌,较理想的治疗方案为()。

A.乳癌根治术

B.乳癌根治术加放射治疗

C.乳癌根治术加免疫治疗

D.乳癌根治术加中医治疗

E.乳癌根治术加内分泌治疗

答案:B

本题解析:

暂无解析80.心卵圆窝位于()

A.左心房后壁

B.右心房后壁

C.右心房房间隔上部

D.右心房房间隔下部

E.左心房房间隔下部

答案:D

本题解析:

暂无解析81.食物中蛋白质生物学价值的高低主要取决于()。

A.是动物蛋白还是植物蛋白

B.蛋白质的绝对含量

C.蛋白质与脂肪的比值

D.必需氨基酸含量与比值

答案:D

本题解析:

食物中蛋白质生物学价值的高低主要取决于蛋白质中必需氨基酸含量与比值。

82.氨苯砜()

A.抗麻风杆菌

B.抗结核杆菌

C.二者均是

D.二者均否

答案:A

本题解析:

暂无解析83.阿司匹林的药理作用

A.解热镇痛

B.抗炎抗风湿

C.两者均是

D.两者均否

答案:C

本题解析:

暂无解析84.血液凝固过程属于

A.伺服

B.负反馈调节

C.正反馈调节

D.前馈调节

E.非自动控制调节

答案:C

本题解析:

暂无解析85.负责全国计划生育工作和与计划生育有关的人口工作的部门是()。

A.国务院

B.国务院计划生育行政部门

C.国务院办公厅

D.国务院卫生行政部门

E.中国共产党中央委员会

答案:B

本题解析:

暂无解析86.诱导物能促进结构基因进行转录的机制是()

A.能激活DNA聚合酶

B.诱导物能与阻遏蛋白结合

C.诱导物能与操纵基因结合

D.能活化RNA聚合酶

E.能与结构基因结合,从而使基因转录

答案:B

本题解析:

暂无解析87.突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气患者,心电图见S-T段各导联均呈水平型下移达0.08mV,伴有T波倒置,以往心电图正常。最可能的诊断是

A.变异型心绞痛

B.急性心肌梗死

C.典型心绞痛发作

D.陈旧性心肌梗死

E.左心室劳损

答案:C

本题解析:

暂无解析88.哌替啶比吗啡应用多的原因是()。

A.无便秘作用

B.呼吸抑制作用轻

C.成瘾性较吗啡轻

D.作用较慢,维持时间短

答案:C

本题解析:

暂无解析89.护士中断注册五年以上者,必须按规定参加临床实践几个月()。

A.3

B.4

C.5

D.6

E.7

答案:A

本题解析:

暂无解析90.急性肾功能衰竭时,可用何药与利尿剂配来增加尿量

A.多巴胺

B.麻黄碱

C.去甲肾上腺素

D.异丙肾上腺素

E.肾上腺素

答案:A

本题解析:

暂无解析91.远曲小管和集合管对Na+的重吸收主要受下列哪种激素调节?()

A.血管紧张素

B.抗利尿激素

C.醛固酮

D.甲状旁腺素

答案:C

本题解析:

醛固酮是肾上腺皮质球状带和网状带分泌的激素。其主要作用是刺激髓袢升支粗段、远曲小管和集合管对钠的主动重吸收。在远曲小管,在促进Na+吸收的同时,亦促进K+分泌。因K进入管腔液,决定于管腔内电化学梯度的大小,而Na+主动吸收造成管腔内负电位导致K+被动分泌,即醛固酮促进远曲小管保Na+排K+。

92.疑为结肠癌,检查首选

A.腹部透视

B.上消化道钡餐造影

C.钡剂灌肠

D.腹部CT

E.全消化道钡餐

答案:C

本题解析:

暂无解析93.与HTLV-1感染关系密切的肿瘤是

A.子宫颈癌

B.鼻咽癌

C.T细胞白血病

D.食管癌

E.Burkitt淋巴瘤

答案:C

本题解析:

暂无解析94.在一个心动周期中,二尖瓣开放始于()。

A.等容收缩期初

B.等容收缩期末

C.等容舒张期中

D.等容舒张期末

答案:D

本题解析:

暂无解析95.当传染病暴发、流行时,经省、自治区、直辖市政府决定,可以对其实行封锁的地区是

A.甲类传染病疫区

B.乙类传染病疫区

C.甲类和乙类传染病疫区

D.甲、乙、丙三类传染病疫区

答案:C

本题解析:

暂无解析96.形成血浆胶体渗透压的主要物质是

A.NaCl

B.白蛋白

C.球蛋白

D.纤维蛋白

E.血红蛋白

答案:B

本题解析:

暂无解析97.下列实验室方法中哪种可确诊AIDs()

A.动物接种

B.免疫荧光法

C.放射免疫法

D.ELISA

E.Westernblot法

答案:E

本题解析:

暂无解析98.《传染病防治法》规定,传染病暴发、流行时当地政府应当()

A.立即组织力量进行防治制,切断传染病的传播途径

B.限制或停止集市、集会

C.停业、停工、停课

D.临时征用房屋、交通工具

E.宣布疫情

答案:A

本题解析:

暂无解析99.左旋多巴不用于治疗()

A.老年血管硬化所致震颤麻痹综合征

B.肝昏迷

C.以上均不是

D.氯丙嗪所致帕金森综合征

E.震颤麻痹

答案:D

本题解析:

暂无解析100.对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况,依法享有定期考核权的单位是?

A.县级以上人民政府卫生行政部门

B.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织

C.医师所在地的医学会或者医师协会

D.医师所工作的医疗、预防、保健机构

答案:B

本题解析:

暂无解析101.对变异型心绞痛疗效最好的药物是()

A.硝酸甘油

B.地尔硫草

C.硝苯地平

D.普萘洛尔

E.普尼拉明

答案:B

本题解析:

变异型心绞痛的治疗主要是运用钙拮抗药,应结合患者的心率、血压及心功能情况选择钙拮抗剂。可首选地尔硫卓,尤其在急性期反复发作时,可以静脉持续应用。同时可以合用静脉或口服的硝酸酯类药物,故B正确。稳定型心绞痛首选硝酸甘油。

102.听觉感受器位于

A.鼓膜

B.前庭窗

C.蜗窗

D.基底膜

E.盖膜

答案:D

本题解析:

暂无解析103.染色体数目异常的基础是()。

A.染色体易位

B.着丝粒分裂

C.染色体断裂

D.染色体倒位

E.染色体不分离

答案:E

本题解析:

染色体数目异常可分为整倍改变、非整倍改变和嵌合体。整倍改变是以细胞中2n为标准,以n为基数染色体数目成倍地增加或减少。非整倍体异常产生的原因包括染色体不分离和染色体丢失。嵌合体异常发生和有丝分裂不分离和染色体丢失有关。

104.患者,男性,20岁,近1月来感乏力,纳差,盗汗,查体:左上肺浊音。血沉50mm/h。应首先考虑()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺脓肿

D.肺癌

答案:B

本题解析:

暂无解析105.关于视器的说法中,何者正确()

A.眼球前、后极的连线叫眼轴

B.角膜无色透明,无血管和神经末稍

C.内膜又叫视网膜,均有感光作用

D.睫状肌收缩时,晶状体变薄

E.房水由玻璃体产生,为无色透明的液体

答案:A

本题解析:

暂无解析106.自幼有轻伤后出血不止,且有关节肿痛或畸形者,见于()。

A.白血病

B.缺铁性贫血

C.血友病

D.过敏性紫癜

答案:C

本题解析:

出血是本病的主要临床表现,患者终身有自发的、轻微损伤、手术后长时间的出血倾向,重型可在出生后既发病,轻者发病稍晚。关节出血可以分为三期,后期关节纤维化、关节强硬、畸形、肌肉萎缩、关节挛缩导致功能丧失,膝关节反复出血,常引起膝屈曲,外翻,腓骨半脱位,形成特征性的血友病步伐。

107.当事人应当自收到医学会的通知之日起()提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。

A.5日内

B.10日内

C.15日内

D.20日内

E.25日

答案:B

本题解析:

暂无解析108.密度最低的脂蛋白是()

A.前β-脂蛋白

B.中间密度脂蛋白

C.β-脂蛋白

D.α-脂蛋白

E.乳糜微粒

答案:E

本题解析:

暂无解析109.以变质为主的炎症,其实质细胞的主要变化是

A.增生和再生

B.萎缩和变性

C.变性和坏死

D.增生和变性

E.坏死和萎缩

答案:C

本题解析:

暂无解析110.药物进入细胞最常见的方式是

A.特殊载体摄入

B.脂溶性跨膜扩散

C.胞饮现象

D.水溶扩散

E.氨基酸载体转运

答案:B

本题解析:

暂无解析111.门静脉侧枝吻合错误的是

A.经食管丛、直肠丛、脐周丛及Retz-ius静脉与上下腔静脉吻合

B.门静脉系统有丰富的功能性静脉瓣

C.以上均不是

D.由肠系膜静脉与脾静脉汇合而成

E.属支包括脾静脉、肠系膜上下静脉、胃左右静脉及附脐静脉

答案:B

本题解析:

暂无解析112.贫血或甲亢患者常有心尖区收缩期杂音,其产生的主要机理是

A.血流加速

B.瓣膜关闭不全

C.瓣膜口狭窄

D.异常通道

E.心脏内有漂浮物

答案:A

本题解析:

暂无解析113.二氧化硅尘致病力最强的是

A.<5微米

B.>5微米

C.<3微米

D.1-2微米

E.3-4微米

答案:D

本题解析:

暂无解析114.横轴上,μ±1.96σ范围内的面积占正态曲线下总面积的

A.68%

B.85%

C.95%

D.99%

E.100%

答案:C

本题解析:

暂无解析115.临床上多次用药方案为()

A.负荷量-维持量方案

B.所有以上A.B

C.D4种方案C等量分次用药

D.个体化给药方案

E.间歇及冲击疗法

答案:B

本题解析:

暂无解析116.吸气性呼吸困难的特征是

A.明显的哮鸣音

B.深大呼吸

C.呼吸浅慢

D.三凹征

E.胸部一侧呼吸减弱

答案:D

本题解析:

暂无解析117.为预防缺钙应多食()

A.合理热能,优质蛋白,富含铁、锌、碘

B.奶及奶制品

C.动物性食品

D.低盐、低胆固醇

E.低盐、高蛋白质

答案:B

本题解析:

暂无解析118.对细菌性痢疾来说下列哪项是正确的?

A.潜伏期1一2天

B.近年来在临床上很少见

C.粪便中可见大量单核细胞

D.通常为结肠及小肠炎症

E.治疗时首选氯霉素

答案:A

本题解析:

细菌性痢疾的潜伏期通常为1~2天,夏秋季仍常见,以直肠、乙状结肠的炎症及溃疡为主要病理变化,大便常规检查可见巨噬细胞,治疗应首选喹诺酮类抗生素。

119.腹腔淋巴结不汇流()

A.肝淋巴结

B.脾淋巴结

C.胃网膜右淋巴结

D.中结肠淋巴结

答案:D

本题解析:

暂无解析120.H1受体阻断药最适用于()

A.皮肤黏膜的超敏反应

B.晕动病

C.神经性皮炎

D.支气管哮喘

E.过敏性休克

答案:A

本题解析:

H1受体阻断药通过竞争性结合H受体,拮抗H受体激动引起的一系列症状,它最适用于预防或治疗皮肤黏膜的变态反应性疾病。

二.多项选择题(共35题)1.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,如有伤口,以下做法正确的是:()

A.进行伤口的局部挤压

B.应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,可再用肥皂液和流动水进行冲洗

C.受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口

D.被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析2.一般情况下,处方的正文包括()。

A.患者姓名

B.药品剂型

C.处方日期

D.药品领取数量

答案:B、D

本题解析:

暂无解析3.胃的运动形式包括

A.紧张性紧缩

B.分节运动

C.容受性舒张

D.蠕动

E.蠕动冲

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析4.下列哪些人员可以参加执业资格考试?

A.具有高等学校医学专业本科以上学历

B.具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的

C.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专业专科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的

D.具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的

答案:B、D

本题解析:

暂无解析5.下列哪些是唾液的生理作用

A.部分消化淀粉

B.部分消化蛋白质

C.湿润与溶解食物

D.清洁和保护口腔

E.杀灭食物中细菌

答案:A、C、D、E

本题解析:

暂无解析6.有关动作电位的叙述,正确的有

A.阈下刺激引起低幅度的动作电位

B.一旦产生动作电位,沿细胞膜作紧张性扩布

C.有髓鞘的神经纤维呈跳跃式传导

D.具有“全或无”特点

E.能作远距离不衰减性的传导

答案:C、D、E

本题解析:

暂无解析7.医师有下列哪些情形不予注册()。

A.不具有完全民事行为能力的

B.因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止满2年的

C.因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的

D.国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、保健、预防业务的其他情形的

E.国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗卫生工作

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析8.食物中毒的诊断标准是

A.发病与进食有关

B.发病有群体性

C.有急性胃肠炎症状

D.发病人数超过50%

E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析9.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于医疗卫生机构拒绝接诊病人,应当受到处罚的描述正确的是?()

A.由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告

B.情节严重的,吊销《医疗机构执业许可证》

C.对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分

D.造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果,构成犯罪的,依法追究刑事责任

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析10.依照分级管辖原则办理计划生育技术服务机构的()。

A.考核评估

B.设置审批

C.执业许可审批

D.校验

E.考核考察

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析11.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件发生后,医疗救护设备、救治药品、医疗器械等应急物资的运送由以下哪个部门负责?()

A.铁路

B.交通

C.卫生

D.民航

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析12.肥胖对成年人健康的危害包括:

A.可加速动脉粥样硬化形成

B.增加患2型糖尿病发病的危险

C.极度肥胖可引起肺功能异常

D.增加患睡眠呼吸暂停综合征的危险

答案:A、B、C、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,大量证据显示,在体质指数和死亡率之间存在着J型曲线关系。当体重过高时,与肥胖相关疾病的死亡率会增加。

A项:由于脂肪组织是体内大部分炎症反应因子的重要来源,动脉粥样硬化是一种慢性炎症反应,肥胖为其危险因子之一,可加速动脉粥样硬化形成。A项正确,当选。

B、D项:WHO(世界卫生组织)最近对肥胖者某些健康问题的相对危险度做了报道,肥胖者患2型糖尿病、胆囊疾病以及血脂异常、代谢综合征、呼吸困难、睡眠呼吸暂停的相对危险度高度增加。B、D项正确,当选。

C项:有研究发现,肥胖者呈限制性的通气功能障碍,容易发生低氧血症和高碳酸血症,运动能力降低,呼吸调节异常,其呼吸功能改变可导致睡眠时出现发作性呼吸暂停,肌肉松弛,皮肤青紫。控制体重是改善肥胖者肺功能,降低呼吸系统疾病发病的重要措施。可知,肥胖会导致肺功能异常。C项正确,当选。

因此,选择ABCD选项。

13.下列方法中,属于描述性研究的有:

A.现况调查

B.队列研究

C.病例对照研究

D.生态学研究

答案:A、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,描述性研究,又称为描述流行病学,是流行病学研究方法中最基本的类型,主要用来描述人群中疾病或健康状况及暴露因素的分布情况等。描述性研究常见类型主要有:现状研究(横断面研究)、生态学研究、监测等。

A项:现况调查,又称横断面研究或患病率研究,是描述性研究中应用最为广泛的一种方法。它是在某一人群中应用普查或抽样调查的方法收集特定时间内、特定人群中疾病、健康状况及有关因素的资料,并对资料的分布状况、疾病与因素的关系加以描述。A项正确。

D项:生态学研究,亦称相关性研究。它是在群体水平上研究因素与疾病之间的关系,即以群体为观察和分析单位,通过描述不同人群中某因素的暴露情况与疾病的频率,分析该因素与疾病的关系。D项正确。

因此,选择AD选项。

14.关于CO2运输的叙述,正确的是

A.最主要运输形式为碳酸氢盐

B.氨基甲酸血红蛋白形成速度较缓慢

C.碳酸氢盐的形成主要是在血浆中进行

D.红细胞内有丰富的碳酸酐酶

E.氨基甲酸血红蛋白形成对CO2的排出有重要意义

答案:A、D、E

本题解析:

暂无解析15.卡托普利等ACEI药理作用是()。

A.抑制循环中血管紧张素Ⅰ转化酶

B.抑制局部组织中血管紧张素Ⅰ转化酶

C.减少缓激肽的释放

D.引起NO的释放

答案:A、B、C、D

本题解析:

ACEI作用机制:(1)抑制循环中ACE,降低血中AngⅡ和醛固酮浓度,从而扩张血管和减少血容量,降低血压;(2)抑制局部组织中ACE,减少AngⅡ生成,抑制外周去甲肾上腺素能神经递质和儿茶酚胺的释放;(3)抑制ACE,还可减少缓激肽的降解,使局部组织中缓激肽浓度增高,促进NO及PGI生成。

16.中枢突触传递的特点有

A.单向传递

B.有突触延搁

C.有总和现象

D.兴奋节律易改变

E.对内环境变化及药物很敏

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析17.下列选项中,可用糖皮质激素治疗的疾病有()。

A.中毒性菌痢

B.神经性皮炎

C.急慢性白血病

D.一般病毒感染

答案:A、B、C

本题解析:

糖皮质激素临床应用:(1)替代疗法。(2)严重急性感染或炎症,对病毒性感染,一般不用。(3)呼吸疾病。(4)自身免疫性和过敏性疾病;(5)治疗休克;(6)血液系统疾病,对急性淋巴细胞性白血病疗效较好。

18.测定酶活性的必要条件是()。

A.最适pH

B.适宜温度

C.足够的底物浓度

D.足够的激活物

答案:A、B、C

本题解析:

酶促反应不仅取决于酶量的多少,还受很多其他因素影响,如作用物浓度、pH、温度、激活物及抑制物等。测定酶活性时,除酶外,其他因素均需恒定,故选择足够的底物浓度、最适pH、适宜温度条件等。对某些易激活或抑制的酶,测定时才要在反应系统中加入适量的激活荆,避免或消除抑制剂等。

19.调节心脏每搏输出量的因素有()。

A.前负荷

B.心肌收缩能力

C.肺动脉压

D.后负荷

答案:A、B、D

本题解析:

搏出量与心舒末期容积之比称为射血分数,安静时约50%~60%,心肌收缩力越强,搏出量越多,射血分数越大。影响搏出量的主要因素有:心肌收缩力、静脉回心血量(前负荷)、动脉血压(后负荷)等。

20.医学人道观、人权观的核心内容包括

A.尊重病人生命

B.尊重病人的人格

C.尊重病人的家属

D.尊重病人平等的医疗权利

E.尊重病人的习惯

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析21.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于县级以上地方人民政府在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是?()

A.依法做好日常防范工作

B.开展应急教育

C.建立和完善监测预警系统

D.指定机构开展日常监测

答案:A、C

本题解析:

暂无解析22.丁卡因主要用于表面麻醉,它的特点有()。

A.亲脂性高

B.对黏膜穿透性强

C.作用强而持久

D.毒性非常小

答案:A、B

本题解析:

麻醉作用强,对黏膜的穿透力强,最适用于表面麻醉。毒性大,一般不用于浸润麻醉。利多卡因一般认为其作用强而持久。

23.使中心静脉压升高的因素包括

A.心脏射血能力减弱

B.输血或输液过多

C.容量血管收缩

D.微动脉收缩

E.静脉回流量减少

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析24.纤维素性炎症的好发部位有()。

A.心包

B.肺

C.气管

D.皮肤

答案:A、B、C

本题解析:

纤维素性炎症易发生于黏膜、浆膜和肺组织。

25.立克次体的特点是

A.大多是人畜共患病原体

B.节肢动物常为传播媒介

C.在活细胞内以二分裂方式繁殖

D.所致疾病多为自然疫源性疾病

E.对所有抗生素及磺胺类药物敏感

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析26.卫生行政部门收到医学会的医疗事故技术鉴定书后,应当对()进行审核。

A.参加鉴定的人员资格和专业类别

B.鉴定程序

C.鉴定结论是否正确

D.鉴定依据

答案:A、B

本题解析:

暂无解析27.上肢重要的骨性标志有()。

A.肩峰

B.喙突

C.盂下结节

D.小结节

E.鹰嘴

答案:A、B、E

本题解析:

暂无解析28.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发公共卫生事件发生后,卫生主管部门应当采取哪些措施?()

A.组织专家对突发事件进行综合评估

B.初步判断突发事件的类型

C.提出是否启动突发事件应急预案的建议

D.立即采取医疗救护措施

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析29.细胞膜以载体转运的特点是

A.饱和现象

B.特异性

C.竞争性抑制

D.逆浓度差转运

E.转运脂溶性物质

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析30.从事计划生育技术服务的机构应当()。

A.按照批准的业务范围执业

B.按照批准的服务项目执业

C.遵守有关的法律行政法规

D.遵守国务院卫生行政部门制定的医疗技术常规和抢救与转诊制度

E.遵守社会公约

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析31.医学伦理学的自主原则适用于

A.慢性肾功能衰竭病人

B.肝硬化昏迷病人

C.幼儿白血病人

D.胆囊切除术后病人

答案:A、D

本题解析:

暂无解析32.哪种疾病与艾滋病传播途径最相似?()

A.淋病

B.梅毒

C.结核

D.乙型肝炎

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析33.能使前臂旋前的肌肉有()

A.肱二头肌

B.肱三头肌

C.背阔肌

D.旋前圆肌

E.旋前方肌

答案:D、E

本题解析:

暂无解析34.良心对护理行为动机能给予

A.肯定

B.制止

C.支持

D.否定

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析35.关于坐骨神经描述正确的是()

A.全身最粗大的神经

B.经梨状肌上孔出骨盆

C.臀大肌外面下行

D.经大转子与坐骨结节之间下降

E.至腘窝上方分为胫神经和腓总神经

答案:A、E

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定,被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析2.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定,不如实提供相关材料或不配合相关调查,导致医疗事故技术鉴定不能进行的,应当承担医疗事故责任。(??)

答案:正确

本题解析:

暂无解析3.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。

答案:正确

本题解析:

暂无解析4.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性肺结核的首选药物。()

答案:正确

本题解析:

异烟肼高效杀灭结核杆菌,且组织穿透力强,分布广,在全身各组织、体液中均能达有效浓度,是治疗各类型结核病的首选药物。

5.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()

答案:正确

本题解析:

异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。

6.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()

答案:正确

本题解析:

筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体,能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。

7.启动全国突发事件应急预案,由卫生部报国务院批准。

答案:正确

本题解析:

暂无解析8.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()

答案:错误

本题解析:

氯丙嗪:①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状,对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效,甚至可加重病情;②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐,如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效,也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效;③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生,人工冬眠时,与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒

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