2023年北京市通州区中医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市通州区中医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.由国务院计划生育行政部门和卫生行政部门共同规定什么具体项目()。

A.施行避孕、节育技术

B.开展围绕生育节育不育的其他生殖保健项目

C.避孕和节育的医学检查

D.计划生育手术并发症的诊断、治疗

E.人工流产

答案：B

本题解析：

暂无解析2.胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了

A.主细胞

B.壁细胞

C.粘液细胞

D.G细胞

E.S细胞

答案：B

本题解析：

暂无解析3.不属于肘部最突出的结构是()

A.肱骨内上髁

B.肱骨外上髁

C.桡骨茎突

D.桡骨头

E.尺骨鹰嘴

答案：C

本题解析：

暂无解析4.男尿道()

A.海绵体部为后尿道

B.外口最窄

C.全长约50Cm

D.以上全对

答案：B

本题解析：

暂无解析5.下列哪项不是霍乱常见的并发症？

A.急性肾功能衰竭

B.急性肺水肿

C.代谢性酸中毒

D.低钾血症

E.霍乱弧菌败血症、感染性休克

答案：E

本题解析：

霍乱因大量排水便可以出现脱水，低血压，低血容量性体克，但霍乱弧菌通过霍乱肠毒素引起疾病，极少侵人肠粘膜及血中，故极少引起败血症，感染性休克，但注意O139菌株可引起菌血症及肠道外表现。

6.关于下列的描述,正确的是()

A.看近物时,晶状体折光能力减弱

B.上斜肌收缩时使瞳孔转向下外方

C.肱二头肌受正中神经支配

D.上丘是听觉反射中枢

E.脊髓丘脑束传导痛温觉和精细触觉

答案：B

本题解析：

暂无解析7.与内源性抗原递呈密切相关的分子是

A.MHCⅠ类分子

B.MHCⅡ类分子

C.Fc-γR

D.mlg

E.C3bR

答案：A

本题解析：

暂无解析8.恶性肿瘤引起的浆膜腔积液的颜色多为()

A.红色

B.绿色

C.乳白色

D.淡黄色

答案：A

本题解析：

暂无解析9.正常人的尿比重一般为()

A.1.010-1.020

B.1.015-1.020

C.1.015-1.025

D.>1.020

答案：C

本题解析：

暂无解析10.慢性HBsAg携带者重叠感染HDV后结果是()。

A.乙型肝炎表面抗原转阴

B.乙型肝炎突然性发作

C.成为两种病毒的携带者

D.极易造成被感染者猝死

答案：B

本题解析：

重叠感染即HBV携带者或慢性病人再感染HDV，感染后2～6周即可出现HDV血清学反应，如原是HBV无症状携带者，临床上可表现为典型的急性肝炎，病情较重，约有20%为重症和暴发性肝炎。

11.机体免疫系统识别和清除突变的细胞的功能称()。

A.免疫监视

B.免疫自稳

C.免疫耐受

D.免疫防御

E.免疫识别

答案：A

本题解析：

暂无解析12.细菌酶测定阳性的正确组合是()

A.明胶酶--大肠埃希菌

B.尿素酶--产碱杆菌

C.苯丙氨酸脱氨酶--变形杆菌

D.触酶--D群链球菌

E.不动杆菌--氧化酶

答案：C

本题解析：

暂无解析13.一55岁男性病人，有频发室性早搏，心电图发现在多个导联有Q－T间期延长，若该病人采用抗心律失常药治疗最好选用下述哪一种药，不仅疗效好而且不至于产生尖端扭转型心律失常

A.美西律

B.奎尼丁

C.胺碘酮

D.普鲁卡因胺

E.普罗帕酮

答案：A

本题解析：

暂无解析14.肺表面活性物质减少将导致

A.肺难于扩张

B.肺弹性阻力减小

C.肺顺应性增大

D.肺泡内液体表面张力降低

E.小肺泡内压小于大肺泡内压

答案：A

本题解析：

暂无解析15.女性患者王某，55岁，因患乙状结肠癌进行肿瘤切除术、结肠造瘘术。术中顺利，在关腹前，输A型血约50ml，患者突然出现寒颤，伤口渗血，导尿为全程血尿，当即认定系输血引起的溶血反应，立即停止输血、进行抢救；同时复查，患者系O型血，即改输O型血400ml。由于发现及时，抢救得当，病员转危为安。经调查发现血库工作人员甲将血样试管搞错，导致定错血型，发生溶血反应。甲的行为违反了《临床输血技术规范》的

A.输血申请规定

B.受血者血样采集和送检规定

C.交叉配血规定

D.发血规定

E.输血规定

答案：C

本题解析：

暂无解析16.结核结节主要由什么细胞构成

A.浆细胞

B.淋巴细胞

C.纤维母细胞

D.巨噬细胞

E.类上皮细胞和郎罕氏巨细胞

答案：E

本题解析：

暂无解析17.心率128次／分，律绝对不齐，心音强弱不等，脉率1077欠／分，诊断为

A.心房扑动

B.心房颤动

C.室上性心动过速

D.室性心动过速

E.窦性心动过速

答案：B

本题解析：

暂无解析18.下列对肿瘤的命名不正确的是

A.凡称为瘤的都是良性肿瘤

B.癌是指上皮组织的恶性肿瘤

C.瘤病指的是肿瘤多发的状态

D.具有癌和肉瘤两种成分的恶性肿瘤称为癌肉瘤

E.称为母细胞瘤的不一定都是恶性肿瘤

答案：A

本题解析：

暂无解析19.对胸交感干的描述，错误的是()

A.位于脊柱两侧

B.上段在肋头和肋间血管的前面

C.通常由10～12个交感节及节间支组成

D.第10～12胸交感干神经节发出的节前纤维组成内脏大神经

E.胸交感干及交感神经节阻滞麻醉常在胸椎棘突外侧4～5cm皮肤处取进针点

答案：D

本题解析：

暂无解析20.金葡菌感染宜用()

A.头孢唑啉

B.头孢他啶

C.氨曲南

D.克拉维酸

E.青霉素

答案：A

本题解析：

暂无解析21.从事计划生育技术服务的机构不得进行()。

A.非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工流产

B.产前诊断

C.计划生育手术并发症的报告

D.计划生育手术并发症的诊断

E.遗传咨询

答案：A

本题解析：

暂无解析22.卡比多巴与左旋多巴合用的理由是()

A.抑制多巴胺再摄取，增强左旋多巴中枢疗效

B.提高脑内多巴胺浓度，增强疗效

C.直接激动多巴胺受体，增强疗效

D.抑制中枢氨基酸脱羧酶，提高脑内多巴胺浓度

E.减慢左旋多巴肾脏排泄，增强疗效

答案：B

本题解析：

暂无解析23.阑尾动脉发自()

A.肠系膜上动脉

B.肠系膜下动脉

C.回结肠动脉

D.右结肠动脉

E.空肠动脉

答案：C

本题解析：

暂无解析24.伤寒病理变化的主要特征是

A.肠道发生溃疡

B.脾肿大

C.胆囊炎

D.全身单核巨噬细胞系统增生

E.腹直肌发生蜡样变性

答案：D

本题解析：

暂无解析25.正中神经返支损伤，拇指则出现()

A.不能内收

B.不能外展

C.不能屈

D.全部功能丧失

E.不能对掌

答案：E

本题解析：

暂无解析26.医疗机构施行非凡医治，无法获得患者意见又无家属或者关系人正在场，或者碰到其他非凡情况时，经治医师理卖提出医疗处置方案，正在获得

A.病房认真人赞同后施行

B.科室认真人赞同后施行

C.科室全体医师谈论经过后施行

D.医疗机构认真人或者被授权认真职员批准后施行

答案：D

本题解析：

暂无解析27.对热抵抗力最强的病毒是()

A.麻疹病毒

B.狂犬病毒

C.艾滋病毒

D.HAV

E.HBV

答案：E

本题解析：

暂无解析28.先穿海绵窦，再穿经眶上裂的脑神经是()

A.上颌神经、动眼神经、滑车神经

B.动眼神经、滑车神经、展神经

C.下颌神经、滑车神经、展神经

D.面神经、上颌神经、滑车神经

E.三叉神经、动眼神经、展神经

答案：B

本题解析：

暂无解析29.对乙酰氨基酚的药理作用

A.解热镇痛

B.抗炎抗风湿

C.两者均是

D.两者均否

答案：A

本题解析：

暂无解析30.受血者配血试验的血标本必须是输血前几天的

A.1天之内的

B.2天之内的

C.3天之内的

D.4天之内的

答案：C

本题解析：

暂无解析31.成年男性，昏迷，查体发现下腹部半圆形包块，叩诊浊音，最可能的原因是

A.急性胃扩张

B.肠胀气

C.乙状结肠

D.腹水

E.充盈的膀胱

答案：E

本题解析：

暂无解析32.长期应用糖皮质激素的患者出现满月脸，水牛背的原因是糖皮质激素()。

A.影响糖类代谢

B.影响脂肪代谢

C.影响蛋白质代谢

D.参与应激反应

答案：B

本题解析：

糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素，主要为皮质醇，具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。长期大量使用糖皮质激素可引起皮质功能亢进综合征：满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等，为糖皮质激素使代谢紊乱所致。

33.母婴保健法》自()起施行。

A.1994年10月27日

B.1995年6月1日

C.1992年10月27日

D.1993年6月1日

答案：B

本题解析：

暂无解析34.支配眼外肌运动的神经是()

A.眼神经、动眼动脉、滑车Ｎ

B.视Ｎ、眼Ｎ和外展Ｎ

C.动眼Ｎ、滑车Ｎ、外展Ｎ

D.交感Ｎ、动眼Ｎ、外展Ｎ

E.以上都不对

答案：C

本题解析：

暂无解析35.肝素抗凝的主要作用机制是()

A.抑制血小板的聚集

B.抑制凝血酶原的激活

C.抑制凝血因子X的激活

D.促进纤维蛋白吸附凝血酶

E.增强抗凝血酶Ⅲ活性

答案：E

本题解析：

在血液中，每一分子抗凝血酶Ⅲ可以与一分子凝血酶结合形成复合物，从而使凝血酶失活。肝素可与抗凝血酶Ⅲ的一个赖氨酸残基结合，使抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力增加100倍，使凝血酶立即失活，从而产生抗凝作用。

36.第二类精神药品处方的保存期限为

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案：B

本题解析：

暂无解析37.眶上切迹()

A.位于眶上缘中点

B.位于眶上缘内侧

C.位于眶上缘外侧

D.位于眶上缘内、中1/3交界处

E.位于眶上缘中、外1/3交界处

答案：D

本题解析：

暂无解析38.不符合非典型增生细胞形态特点的是

A.核仁数目增多，体积变小

B.细胞大小形态不一

C.核分裂象增多

D.细胞核DNA增多，浓染

E.细胞排列极向消失

答案：A

本题解析：

暂无解析39.关于《中华人民共和国食品卫生法》的适用对象，不正确的是?

A.适用于一切食品

B.适用于食品添加剂

C.不适用于食品用工具的洗涤剂、消毒剂

D.适用于食品的生产经营场所

答案：C

本题解析：

暂无解析40.医疗机构配制试剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，必须经所在地下列部门批准后方可配制

A.省级卫生行政部门

B.省级药品监督管理部门

C.县级卫生行政部门

D.地市级药品监督管理部门

E.省级工商行政管理部门

答案：B

本题解析：

暂无解析41.药物进入循环后首先()

A.作用于靶器官

B.在肝脏代谢

C.由肾脏排泄

D.储存在脂肪

E.与血浆蛋白结合

答案：E

本题解析：

暂无解析42.交叉性偏身感觉障碍属于

A.末梢型

B.神经根型

C.内囊型

D.脑干型

E.皮质型

答案：D

本题解析：

暂无解析43.特别加强管制的麻醉药品是()。

A.二氢埃托啡、哌替啶

B.吗啡、哌替啶

C.哌替啶

D.二氢埃托啡、吗啡

E.二氢埃托啡

答案：A

本题解析：

暂无解析44.肘关节()

A.由肱桡、肱尺两个关节组成

B.关节囊两侧松驰,前后紧张

C.可作内收外展运动

D.桡尺近侧关节可作旋前、旋后运动

E.以上都不对

答案：E

本题解析：

暂无解析45.生命伦理四原则被视为医生的执业行为依据，包括尊重原则、不伤害原则、有利原则和公正原则。下列医疗行为体现出公正原则的是()。

A.请家属签署知情同意书

B.为患者选择副作用小的药物

C.减少不必要的医学检查项目

D.严格按门诊挂号序号诊治患者

答案：D

本题解析：

公正原则是指以形式公正与内容公正的有机统一为依据分配和实现医疗和健康利益的伦理原则，即具有同样医疗需要以及同等社会贡献和条件的患者应得到同样的医疗待遇。A项体现尊重原则，B项体现有利原则，C项体现不伤害原则，D项严格按门诊挂号序号诊治患者，即以公正的形式为患者诊治，体现公正原则。

46.对机体非特异性免疫的叙述，下列说法中错误的是()。

A.在种系发育和进化过程中形成

B.与生俱有，人皆有之

C.对某种细菌感染针对性强

D.与机体的组织结构和生理功能密切相关

E.对入侵的病原菌最先发挥作用

答案：C

本题解析：

暂无解析47.房水产生于()

A.角膜

B.泪腺

C.结膜囊

D.睫状体

答案：D

本题解析：

暂无解析48.能分泌激素的肿瘤是

A.黑色素瘤

B.子宫颈癌

C.淋巴瘤

D.胶质瘤

E.类癌

答案：E

本题解析：

暂无解析49.患者，女性，35岁，急诊人院，病史不详。查体：神志不清，多汗，双侧瞳孔缩小，呼吸及汗液发出大蒜味。诊断应考虑：()

A.急性巴比妥类药物中毒

B.糖尿病酮症酸中毒

C.海洛因中毒

D.急性有机磷中毒

答案：D

本题解析：

暂无解析50.关于大隐静脉的叙述哪项是错的()

A.起于足背静脉网外侧

B.经内踝前方上行至小腿内侧

C.穿隐静脉裂孔汇入股静脉

D.注入前接受5条属支

答案：A

本题解析：

暂无解析51.与HTLV-1感染关系密切的肿瘤是

A.子宫颈癌

B.鼻咽癌

C.T细胞白血病

D.食管癌

E.Burkitt淋巴瘤

答案：C

本题解析：

暂无解析52.将血清蛋白质置于pH8.6缓冲液中进行乙酸纤维薄膜电泳时，可从正极到负极出现下列五条区带，其中排列顺序正确的是()

A.清蛋白，γ、α、α、β-球蛋白

B.清蛋白，β、α、α、γ

C.α、α、β、γ-球蛋白，清蛋白

D.β、α、α、γ-球蛋白，清蛋白

E.清蛋白，α、α、β、γ-球蛋白

答案：E

本题解析：

暂无解析53.医师在执业活动中违反技术操作规范，造成严重后果的，给予警告或者责令暂停执业活动时间是多少？

A.1个月至3个月

B.3个月至6个月

C.6个月至1年

D.1年至1年半

E.1年至2年

答案：B

本题解析：

暂无解析54.躯体感觉代表区(第一体感区)位于

A.中央前回

B.中央后回

C.枕叶皮层

D.颞叶皮层

E.边缘叶

答案：B

本题解析：

暂无解析55.肾门约平()

A.第11胸椎

B.第12胸椎

C.第1腰椎

D.第2腰椎

答案：C

本题解析：

暂无解析56.女性，58岁，出现腹痛、高烧、寒战、黄疸症状，确诊急性胆囊炎，宜选下列何药治疗

A.四环素

B.氨苄西林

C.氯霉素

D.庆大霉素

E.林可霉素

答案：B

本题解析：

暂无解析57.关于宫颈癌的描述下列哪项是错误的

A.宫颈癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤

B.好发于宫颈管外口

C.早期浸润癌一般肉眼不能判断，常误诊为宫颈糜烂

D.宫颈原位癌累及腺体属早期浸润癌

E.部分宫颈原位癌可长期不发生浸润，个别病例甚至可以自行消退

答案：D

本题解析：

暂无解析58.下述关于副交感神经的结构和功能特点的叙述，哪一项是错误的

A.具有紧张作用

B.节前纤维长而节后纤维短

C.刺激节前纤维时反应比较局限

D.具有促进消化和储备能量的作用

E.在应急反应中起重要作用

答案：E

本题解析：

暂无解析59.预防艾滋病方法中不正确的是：()

A.洁身自爱、遵守性道德、正确使用质量合格的安全套

B.及早治疗并治愈性病

C.避免不必要的输血和注射，使用经艾滋病病毒抗体检测的血液和血制品

D.远离艾滋病病毒感染者和艾滋病患者，不与他们接触

答案：D

本题解析：

暂无解析60.催眠药物的下述特点有一项是错的

A.同类药物间有交叉耐受性

B.分娩前用药可能会抑制新生儿呼吸

C.大剂量会增加REM睡眠比例

D.在呼吸道梗塞病人会抑制呼吸

E.中毒水平会损害心血管功能

答案：C

本题解析：

暂无解析61.预防艾滋病的责任应该是（）

A.国家

B.医院

C.疾控中心

D.全社会

答案：D

本题解析：

暂无解析62.关于右心室的说法,下列那项错误()

A.入口为右房室口,附有二尖瓣

B.出口为肺动脉口,附有肺动脉瓣

C.右心室腔可分为流入道和流出道

D.右心室内有隔缘肉柱

答案：A

本题解析：

暂无解析63.下列何药可控制疟疾的复发和传播()

A.奎宁

B.乙胺嘧啶

C.青蒿素

D.伯氨喹

E.氯喹

答案：D

本题解析：

暂无解析64.下列关于选择性低的药物，说法正确的是()。

A.针对性强

B.不良反应较多

C.作用范围窄

D.容易成瘾

答案：B

本题解析：

机体不同器官、组织对药物的敏感性表现明显的差异，对某一器官、组织作用特别强，而对其他组织的作用很弱，甚至对相邻的细胞也不产生影响，这种现象称为药物作用的选择性。选择性低的药物针对性不强，作用范围广，不良反应比较多。

65.大叶性肺炎的病变性质是

A.纤维素性炎

B.变态反应性炎

C.化脓性炎

D.浆液性炎

E.出血性炎

答案：A

本题解析：

暂无解析66.下列哪种形态的肿块癌的可能性大

A.乳头状

B.火山口状溃疡

C.质硬

D.灰白色

E.肿块大

答案：B

本题解析：

暂无解析67.丘脑腹后内侧核接受()

A.内侧丘系

B.外侧丘系

C.三叉丘系

D.脊髓丘系

答案：C

本题解析：

暂无解析68.有关大脑的说法哪项是错误的()

A.表面称皮质

B.基底核位于灰质深部

C.侧脑室位于大脑半球深面的空腔

D.内部含联络纤维.连合纤维.投射纤维

答案：B

本题解析：

暂无解析69.职业性中暑指()

A.由于高温作业末梢血管扩张，血容量减少引起的疾病

B.由于高温作业引起的热平衡失调或水盐代谢障碍所致的急性疾病

C.由于高温作业时热平衡失调所引起的急性疾病

D.由于高温作业，末梢血管扩张所引起的疾病

E.由于高温作业水盐代谢障碍引起的急性疾病

答案：B

本题解析：

暂无解析70.乳腺皮肤呈橘皮样改变提示

A.乳腺炎

B.乳腺增生

C.乳腺囊肿

D.乳腺癌

E.乳腺萎缩

答案：D

本题解析：

暂无解析71.异嗜性抗原是()

A.来源于人体的抗原物质

B.一类与种属特异性无关的，存在于人与动物、植物、微生物之间的交叉抗原

C.同种间不同个体的特异性抗原

D.针对自身成分的抗原

E.合成抗原

答案：B

本题解析：

暂无解析72.梗死灶呈不规则、地图状分布的为()

A.肺梗死

B.肾梗死

C.肠梗死

D.心肌梗死

E.脑梗死

答案：D

本题解析：

贫血性梗死多发生在组织结构致密、侧支循环不丰富的实质器官。因梗死灶含血量少，故呈灰白色。梗死灶的形态取决于该器官的血管分布，如脾、肾的动脉呈锥形分支，故梗死灶也呈锥形，尖端朝向器官中心，底部靠近器官表面；肠系膜血管呈扇形分支，故肠梗死呈节段状；冠状动脉分支不规则，故心肌梗死灶形状不规则，呈地图状。

73.下列属于运动性神经的是()。

A.面神经

B.三叉神经

C.迷走神经

D.动眼神经

答案：D

本题解析：

考生容易将脑神经纤维成分的分类混淆。感觉性神经：Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ运动性神经：Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ混合性神经：Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

74.膀胱炎患者，尿液常出现()

A.鼠臭味

B.大蒜味

C.烂苹果味

D.氨臭味

答案：D

本题解析：

暂无解析75.类风湿因子的本质是

A.抗自身、IgMFc段自身抗体

B.抗自身关节软骨细胞自身抗体

C.抗自身IgGFc段自身抗体

D.抗自身IgAFc段自身抗体

E.抗自身滑膜细胞自身抗体

答案：C

本题解析：

暂无解析76.下列酶促反应中，哪一个是可逆的()

A.糖原磷酸化酶

B.果糖二磷酸酶

C.磷酸甘油酸激酶

D.丙酮酸激酶

E.己糖激酶

答案：C

本题解析：

暂无解析77.胸壁见有静脉曲张，血流方向自上而下，应考虑为：()

A.下腔静脉阻塞

B.上腔静脉阻塞

C.哺乳期妇女

D.门静脉高压

答案：B

本题解析：

暂无解析78.生产性毒物在生产场所空气中最常见的存在形态是()

A.液体、固体

B.气体、蒸气、气溶胶

C.烟、尘

D.气溶胶

E.气体、蒸气

答案：B

本题解析：

暂无解析79.口腔（）

A.是消化道和呼吸道的起始部

B.分为口腔前庭和固有口腔

C.上壁为硬腭

D.下壁为舌

E.向后与食管相续

答案：B

本题解析：

暂无解析80.吸气性呼气困难主要见于()。

A.气管异物

B.支气管哮喘

C.慢性阻塞性肺疾病

D.社区获得性肺炎

答案：A

本题解析：

暂无解析81.扩张静脉，降低前负荷，适用于肺楔压增高的CHF患者()

A.硝酸甘油

B.卡托普利

C.硝普钠

D.肼屈嗪

E.扎莫特罗

答案：A

本题解析：

暂无解析82.稽留热常见于

A.败血症

B.肾盂肾炎

C.肺结核

D.伤寒

E.胸膜炎

答案：D

本题解析：

暂无解析83.全身营养不良时，首先发生萎缩的组织或器官是()。

A.肝

B.脂肪组织

C.脑

D.心脏

答案：B

本题解析：

萎缩：因患病或受到其他因素作用，正常发育的细胞、组织、器官发生物质代谢障碍所引起的体积缩小及功能减退现象。病理性萎缩一般有：营养不良性萎缩、压迫性萎缩、废用性萎缩、去神经性萎缩、内分泌性萎缩。其中营养不良性萎缩是指蛋白质摄入不足或者血液等消耗过多引起。全身营养不良性萎缩见于长期饥饿、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及恶性肿瘤等，这种萎缩常按一定顺序发生，即脂肪组织首先发生萎缩，其次是肌肉，再其次是肝、脾、肾等器官，而心、脑的萎缩发生最晚。局部营养不良性萎缩常因局部慢性缺血引起.

84.新的《处方管理办法》于()实施。

A.2007年1月1日

B.2007年5月1日

C.2007年4月1日

D.2007年10月1日

E.2007年9月1日

答案：B

本题解析：

暂无解析85.破伤风的特异治疗正确的是()。

A.注射破伤风类毒素

B.注射青霉素

C.注射抗菌素

D.注射破伤风抗毒素血清

E.注射抗毒素血清+抗菌素

答案：D

本题解析：

破伤风抗毒素血清是针对破伤风感染的一种特异性抗体，可以中和破伤风梭菌产生的毒素。

86.单位时间内体内药物消除恒定的量的是()

A.半衰期

B.清除率

C.消除速率常数

D.零级动力学消除

E.一级动力学消除

答案：D

本题解析：

半衰期(t)一般指血浆药物浓度下降一半所需的时间。零级动力学消除又称恒量消除，是指血药浓度按恒定数量消除，与血药浓度无关，其半衰期可随用药剂量增加而延长。一级动力学消除又称恒比消除，是指血中药物按恒定比例消除，消除速率与血中药物浓度成正比，其半衰期相对恒定。故选D。

87.良性肿瘤的异型性表现为

A.瘤细胞多形性

B.瘤细胞核的多形性

C.瘤实质及间质排列紊乱

D.病理性核分裂

E.核浆比例异常增大

答案：C

本题解析：

暂无解析88.按诊疗同意制度，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，处理措施是

A.可以由经治医生决定实施

B.可以由经治医生与其他医生商量后决定实施

C.经治医师提出处理方案后，由无利害关系的人2人以上在场见证情况下实施

D.经治医师提出处理方案后，取得医疗机构负责人批准后实施

E.经治医师决定，其他医护人员在场见证情况下施行

答案：D

本题解析：

暂无解析89.不用于变异型心绞痛的药物是()

A.硝酸甘油

B.维拉帕米

C.硝酸异山梨酯

D.普萘洛尔

E.硝苯地平

答案：D

本题解析：

暂无解析90.医师在哪种情况下，准予注册的卫生行政部门不能注销注册()。

A.受刑事处罚的

B.中止医师执业活动满2年的

C.因业务水平定期考核不合格暂停执业活动期满，再次考核合格的

D.受吊销医师执业证书行政处罚的

E.受刑事处罚拘留的

答案：C

本题解析：

暂无解析91.申请办理《合格证》时，申请人除提交学历证书外，还需提交的证明文件是()。

A.技术水平

B.技术职称

C.技术等级

D.技术职务

E.结业证书

答案：B

本题解析：

暂无解析92.生命的基本中枢位于

A.脊髓

B.延髓

C.中脑

D.下丘脑

E.大脑

答案：B

本题解析：

暂无解析93.关于苯妥英钠用途的叙述，错误的是()

A.尿崩症有效

B.中枢疼痛综合征有效

C.癫痫大发作和局限性发作可作首选

D.强心甙中毒引起的室性心律失常有效

E.癫痫小发作无效，反而加重

答案：A

本题解析：

暂无解析94.按照国家药监局、公安部和卫生部公布的《麻醉药品和精神药品品种目录（2007年版）》，下列哪种药品属第一类精神药品？

A.三唑仑

B.地西泮

C.巴比妥

D.艾司唑仑

答案：A

本题解析：

暂无解析95.下列各项中，属于条件反射的是()

A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

B.叩击股四头肌肌腱引起小腿前伸

C.强光刺激视网膜引起瞳孔缩小

D.闻到食物香味引起唾液分泌

E.碰到热的东西使手回缩

答案：D

本题解析：

A、B、C、E项活动均属于非条件反射，D项是条件反射。条件反射的实质是条件刺激引起的反射活动，条件刺激是无关刺激在时间上多次结合才形成的。本题D项中的食物的香味正是这种过程形成的信号刺激。

96.心前区触及心包摩擦感提示()

A.右侧胸膜炎

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣狭窄

D.心包炎

答案：D

本题解析：

暂无解析97.合成酮体的关键酶是()

A.乙酰CoA羧化酶

B.己糖激酶

C.琥珀酰CoA转硫酶

D.HMGCoA还原酶

E.HMGCoA合成酶

答案：E

本题解析：

暂无解析98.女性，23岁，急性泌尿系感染，用链霉素治疗，同时还可加用下列那个药，以增加疗效

A.维生素B6

B.碳酸氢钠

C.碳酸钙

D.维生素C

E.氯化铵

答案：B

本题解析：

暂无解析99.获得性免疫缺陷病不包括

A.肾移植排斥反应

B.某些感染，如结核病导致免疫功能低下

C.恶性肿瘤及抗肿瘤治疗导致的免疫功能低下

D.AIDs

E.蛋白丢失(肾病综合征)、淋巴细胞减少(应用皮质激素者)所致的免疫功能低下

答案：A

本题解析：

暂无解析100.反映远端肾小管功能的试验是

A.血清肌酐测定

B.血清尿素氮测定

C.内生肌酐清除率测定

D.浓缩稀释试验

E.对氨马尿酸盐清除率试验

答案：D

本题解析：

暂无解析101.下列病毒的检测对诊断肝癌有意义的是

A.HTLV

B.HBV

C.HPV

D.EBV

E.HSV

答案：B

本题解析：

暂无解析102."鱼与熊掌不可兼得"，这种动机冲突是()

A.双避冲突

B.趋避冲突

C.双趋冲突

D.双趋双避冲突

E.双重趋避冲突

答案：C

本题解析：

暂无解析103.艾滋病病毒的的生存条件要求是:（）

A.干燥环境

B.液体环境

C.高温环境

D.营养液

答案：B

本题解析：

暂无解析104.杀灭结核菌作用最强的药物是()

A.异烟肼

B.卡那霉素

C.吡嗪酰胺

D.乙胺丁醇

E.链霉素

答案：A

本题解析：

暂无解析105.申请首次护士注册，不正确的做法是()。

A.填写《护士注册申请表》

B.缴纳注册费

C.向注册机关缴验执业证书等证明

D.不需缴纳注册费

E.向注册机关缴验执业证书

答案：D

本题解析：

暂无解析106.医疗事故是指?

A.虽有诊疗护理过失，但未形成病员出生、残废、功能妨碍的

B.由于病情或病员体质非凡而发生难以意料和防范的不良后果的

C.正在诊疗护理劳动中，因医务职员诊疗护理过失，直接形成病员出生、残废、组织器官损伤导致功能妨碍的

D.发生难以制止的并发症的

答案：C

本题解析：

暂无解析107.肺循环起于（）

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：D

本题解析：

暂无解析108.石棉尘可引起

A.胸膜间皮瘤

B.膀胱癌

C.肾癌

D.皮肤癌

E.肝血管肉瘤

答案：A

本题解析：

暂无解析109.合成DNA的原料是

A.dATPdGTPdCTPdTTP

B.dAMPdGMPdCMPdTMP

C.dADPdGDPdCDPdTDP

D.ATPGDPCDPTDP

E.AMPGMPCMPUMP

答案：A

本题解析：

暂无解析110.关于尿中白细胞的叙述，错误的是

A.正常尿沉渣镜检，白细胞少于3个／HP

B.急性膀胱炎时，尿中白细胞增多

C.新鲜尿中白细胞多见外形完整

D.尿中白细胞增多最常见的病因是肾盂肾炎

E.尿中自细胞指的主要是中性粒细胞

答案：A

本题解析：

暂无解析111.下列有关胸导管的描述错误的是()

A.经主动脉裂孔入胸腔

B.起自乳糜池

C.从左颈静角处注入静脉

D.在后纵隔内下部走行在奇静脉与主动脉之间

E.接受右侧颈干、右锁骨下干的淋巴

答案：E

本题解析：

暂无解析112.糖尿病酮中毒的尿液检查可见()。

A.尿糖++++，酮体阴性

B.尿糖++++，酮体强阳性

C.尿糖阴性，酮体阳性

D.尿糖+，酮体阳性

答案：B

本题解析：

暂无解析113.高效、低毒、口服有效的抗血吸虫病药()

A.吡嗪酰胺

B.伯氨喹

C.酒石酸锑钾

D.吡喹酮

E.氯喹

答案：D

本题解析：

暂无解析114.胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种情况

A.青光眼

B.A－V传导阻滞

C.重症肌无力

D.小儿麻痹后遗症

E.手术后腹气胀和尿潴留

答案：B

本题解析：

暂无解析115.启动内源性凝血的最主要物质是

A.因子Ⅲ

B.钙离子

C.因子Ⅶ

D.因子Ⅸ

E.因子Ⅻ

答案：E

本题解析：

暂无解析116.新生儿呼吸窘迫综合征的主要病变特征是

A.肺淤血水肿

B.羊水吸入

C.肺不张

D.肺透明膜形成

E.毛细血管内微血栓形成

答案：D

本题解析：

暂无解析117.有关T细胞表位描述错误的是

A.由TCR识别

B.无需MHC分子的递呈

C.多为线性表位

D.可存在于抗原分子的任意部位

E.化学性质多为肽类分子

答案：B

本题解析：

暂无解析118.与家族史有关的是

A.伴随症状

B.父母健康状况

C.主要症状特点

D.外伤史

E.有无冶游史

答案：B

本题解析：

暂无解析119.能通过细菌滤器的微生物是()

A.病毒

B.立克次体

C.真菌

D.螺旋体

E.放线菌

答案：A

本题解析：

暂无解析120.具有胰岛素增敏作用的药物是()

A.格列本脲

B.瑞格列奈

C.罗格列酮

D.二甲双胍

E.阿卡波糖

答案：C

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.室内空气卫生学评价的微生物学指标有()

A.结核杆菌

B.链球菌

C.大肠菌总数

D.葡萄球菌

E.细菌总数

答案：B、E

本题解析：

暂无解析2.感染性心内膜炎患者若二尖瓣形成栓子脱落后，可引起感染性梗死或脓肿的器官有：

A.心

B.脑

C.肺

D.肾

答案：A、B、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A项、B项、D项：栓子指栓塞时阻塞血管的物质。二尖瓣栓子脱落后进入左心，随血液循环到达全身，可引起心、脑和肾的栓塞。A项、B项、D项正确。

因此，选择ABD选项。

3.公民的生育权包括()。

A.公民有生育的权利，也有不生育的自由

B.人人享有法律上的平等生育权利

C.公民有实行计划生育的权利

D.公民有依法收养的权利

E.公民有实行生殖保健的权利

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析4.参与组成咽峡的有()

A.腭垂

B.腭扁桃体

C.舌根

D.左、右腭舌弓

E.腭帆游离缘

答案：A、C、D、E

本题解析：

由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同围成的狭窄处称咽峡，为口腔通咽的孔口，也是口腔和咽的分界处。

5.磺胺嘧啶(SD)和甲氧苄啶(TMP)联合用药的机制说法正确的是()。

A.SD与PABA竞争二氢叶酸合成酶

B.TMP抑制二氢叶酸还原酶

C.可以双重阻断细菌叶酸的合成

D.联合使用抑菌作用减弱

答案：A、B、C

本题解析：

磺胺嘧啶为磺胺类抗菌药，抗菌作用机制为与PABA竞争二氢叶酸合成酶；甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶。两者联合用药，对细菌合成叶酸具有双重阻断作用，从而抗菌作用增强，抗菌谱扩大。

6.左冠状动脉营养来自()。

A.右室前壁

B.左心房

C.左室前壁

D.室间隔后1/3

E.左室外侧壁

答案：A、B、C、E

本题解析：

左冠状动脉前室间支营养来自左、右心室前壁，还发出若干室间隔支供应室间隔前2/3。旋支分支至左心室外侧壁和左心房

7.心脏慢反应自律细胞动作电位的特点是

A.0期去极化速度慢

B.0期去极化时程长

C.无明显的复极1期

D.有明显的平台期

E.有稳定的静息电位

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析8.使氧解离曲线右移的因素有

A.pH↑

B.PCO2↑

C.温度↑

D.H+浓度↑

E.PO2↓

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析9.下面那种性病每例病人只报告一次，复发病例不报告，并且无临床症状者不报告？（）

A.梅毒

B.淋病

C.尖锐湿疣

D.生殖器疱疹

E.生殖道沙眼衣原体感染

答案：C、D

本题解析：

暂无解析10.下列哪些器官或组织具有内分泌功能

A.下丘脑

B.肾脏

C.胃肠道

D.心脏

E.垂体

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析11.艾滋病病毒主要存在于人的哪些体液里?（）

A.血液

B.精液

C.阴道分泌物

D.乳汁

E.眼泪

F.伤口渗出液

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析12.低钾血症和缺钾时的补钾原则是

A.尽量口服补钾

B.患者尿量>500Ml/d才能静脉补钾

C.静脉补钾浓度要低

D.静脉补钾速度要慢

E.严重缺钾时需要短时间内快速补钾

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析13.产房非限制区包括()

A.值班室

B.医师办公室

C.厕所

D.换鞋区

E.更衣洗涤区

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析14.计划生育技术服务人员，必须()。

A.按照批准的服务范围从事计划生育技术服务

B.按照批准的服务项目从事计划生育技术服务

C.遵守与执业有关的法律、法规、规章

D.遵守与执业有关的技术常规和管理制度

E.可不按照批准的服务范围从事计划生育技术服务

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析15.丁卡因主要用于表面麻醉，它的特点有()。

A.亲脂性高

B.对黏膜穿透性强

C.作用强而持久

D.毒性非常小

答案：A、B

本题解析：

麻醉作用强，对黏膜的穿透力强，最适用于表面麻醉。毒性大，一般不用于浸润麻醉。利多卡因一般认为其作用强而持久。

16.抗结核药的应用原则是()。

A.早期用药

B.联合用药

C.全疗程用药

D.规律性用药

答案：A、B、C、D

本题解析：

抗结核药的用药原则：早期用药、联合用药、坚持全疗程和规律性用药。

17.下列对血栓结局的描述，错误的是()

A.小的血栓可被完全溶解，故不会被血流冲走形成栓子

B.大血栓不被溶解，只能被机化

C.血栓形成后，阻塞的血管就永久失去血液流通

D.陈旧的血栓可发生钙盐沉积而钙化，形成静脉石或动脉石。

E.血栓形成后无机盐沉淀的过程称为血栓机化。

答案：A、B、C、E

本题解析：

血栓的结局包括：(1)溶解或脱落。小血栓可全部溶解吸收或被血流冲走；较大血栓可部分发生溶解软化，在受到血流冲击时，全部或一部分脱落，成为栓子。(2)机化与再通。血栓形成后被肉芽组织取代的过程称为血栓机化。在血栓机化的过程中，由于血栓收缩或部分溶解，使血栓内部域血栓与血管壁之间出现裂隙，这些裂隙与原有的血管腔沟通，并由新生的血管内皮细胞覆盖，形成新的血管腔，这种使已被阻塞的血管重新恢复血流的过程称为再通。(3)钙化。陈旧的血栓可发生钙盐沉积而钙化，形成静脉石或动脉石。

18.国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利，指公民所获得的避孕及生殖保健技术服务()。

A.适合自身的生理特点

B.适合自身的心理特点

C.经济能力能够负担得起

D.与经济承受能力无关

E.改善人口结构

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析19.肾上腺皮质分泌()。

A.盐皮质激素

B.糖皮质激素

C.肾上腺素

D.性激素

E.去甲肾上腺素

答案：A、B、D

本题解析：

除了C和E选项外其他均为肾上腺皮质分泌的激素。

20.计划生育技术服务机构和从事计划生育技术服务的医疗、保健机构应当在各自的职责范围内，承担计划生育、生殖保健的()。

A.技术服务

B.指导

C.科学研究

D.咨询

E.技术管理

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析21.内脏对以下刺激敏感的是()

A.切割

B.牵拉

C.冷热

D.膨胀

E.内脏活动

答案：B、D、E

本题解析：

暂无解析22.关于氨基酸活化的正确叙述是

A.在细胞质中进行

B.需氨基酰tRNA合成酶催化

C.氨基酸以非共价键结合到特异的tRNA分子上

D.消耗ATP

E.消耗GTP

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析23.《突发公共卫生事件应急条例》规定，下列关于省级政府应当在接到报告1小时内,向国务院卫生行政主管部门报告的情形的描述正确的是：（）

A.发生或者可能发生传染病暴发、流行的

B.发生或发现不明原因的群体性疾病的

C.发生传染病菌种、毒种丢失的

D.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析24.下列哪些与咯血有关？()

A.出血前有胸闷、喉痒

B.有肺结核病史

C.血液呈鲜红色

D.血液呈酸性

E.有恶心、呕吐

答案：A、B、C

本题解析：

咯血是呼吸道出血，出血前有喉痒、胸闷、咳嗽，血呈碱性，色鲜红，混有泡沫或痰液，无黑便，咯血后数日内可有血痰，咯血常发生于有肺结核病痛史的患者。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。

25.下列有关心脏的描述哪些是正确的？()

A.心尖由左心室构成

B.心底大部分由右心房构成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成

D.膈面大部分由右心室构成

E.左缘大部分由左心室构成

答案：A、C、E

本题解析：

心底大部分由左心房、小部分由右心房构成，B项错误；膈面与膈相贴，大部分由左心室构成，D项错误。

26.对肺的描述下列错误的是()。

A.右肺有上、中、下三叶

B.左肺有上、下二叶

C.右肺前缘有心切迹

D.纵隔面有肺门

E.左肺上有水平裂

答案：C、E

本题解析：

心切迹在左肺前缘下份，左肺斜裂将其分为上、下两叶。

27.急性炎症可分为()。

A.浆液性炎

B.纤维性炎

C.化脓性炎

D.出血性炎

答案：A、B、C、D

本题解析：

急性炎症可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎等。

28.甲状腺激素可用于治疗()

A.呆小病

B.黏液性水肿

C.甲状腺功能亢进

D.甲状腺危象

E.单纯性甲状腺肿

答案：A、B、E

本题解析：

甲状腺激素可用于治疗呆小病、黏液性水肿、单纯性甲状腺肿。甲状腺功能亢进治疗药物有硫脲类、碘及碘化物、放射性碘及β受体阻断药四类。甲状腺危象治疗主要是降低甲状腺激素浓度、降低周围组织对甲状腺激素的反应。

29.计划生育技术服务机构的执业许可证明文件不得()。

A.买卖

B.出租

C.出借

D.涂改

E.丢失

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析30.对滴虫性阴道炎患者正确的治疗或处理有：

A.性伴侣同时进行治疗

B.甲硝唑口服每次400mg，每日2次，连服1周

C.内裤及洗涤用的毛巾煮沸5—10分钟消灭病原体

D.对性活跃期女性患者在初次感染3个月后应重新进行筛查

答案：A、B、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A项：滴虫性阴道炎是由毛滴虫引起，是一种主要通过性交传播的寄生虫疾病，具有传染性。所以，被确认滴虫性阴道炎后，性伴侣也应同时进行治疗。治疗期间禁止性交。A项正确。

B项：滴虫性阴道炎主要的治疗药物为甲硝唑和替硝唑，初次治疗可选用甲硝唑400mg，每日2次，连服7日。B项正确。

C项：滴虫性阴道炎的病原体是阴道毛滴虫。检查时可见阴道粘膜充血，有散在的红色斑点，有较多的分泌物，镜检可找到活动的阴道毛滴虫。内裤及洗涤用的毛巾煮沸5—10分钟可以消灭病原体。C项正确。

D项：滴虫性阴道炎患者治疗后无症状者一般不需随访。而对性活跃期女性患者在初次感染3个月后应重新进行筛查。D项正确。

因此，选择ABCD选项。

31.《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要，可以采取哪些措施？（）

A.对食物和水源采取控制措施

B.对突发事件现场等采取控制措施

C.宣传突发事件防治知识

D.对易感人群采取应急接种、预防性投药、群体防护等措施

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析32.关于动作电位传导特点的说法，下列正确的是()

A."全或无"

B.呈不衰减性传导

C.有不应期

D.刺激越强，传导越远

E.双向传导

答案：A、B、C、E

本题解析：

兴奋在同一细胞上传导的特点：(1)不衰减性传导：动作电位大小不随传导距离增大而发生改变。(2)"全或无"现象：动作电位要么就不产生，只要产生就达到最大。(3)双向传导。(4)动作电位的传导具有瞬时性和极化反转。(5)脉冲式传导：原因是有不应期的存在。

33.医院内感染，下列叙述中可以发生在（）

A.门诊病人

B.住院病人

C.医务人员

D.探视者

E.陪护人员

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析34.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件。尚不构成犯罪的，应当受到的行政处罚包括()。

A.责令改正，没收违法所得

B.违法所得5000元以上的，并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款

C.没有违法所得，并处5000元以下的罚款

D.违法所得不足5000元的，并处5000元以上2万元以下的罚款

E.没有违法所得，并处5000元以上的罚款

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析35.电突触的特点为

A.连接部位的膜阻抗较低

B.连接的间隙只有2～3nm

C.无延搁现象

D.需递质释放

E.两个神经元之间可以进行双向传递

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析2.传染病暴发、流行时，国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析3.患者有损害，并发现病历资料有篡改，即可推定医疗机构有过错。

答案：正确

本题解析：

暂无解析4.护士在执业活动中泄露患者隐私，情节严重的，暂停其6个月以上1年以内执业活动，直至吊销其护士执业证书。

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.细胞外液只有血浆和组织液。()

答案：错误

本题解析：

细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。

6.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()

答案：错误

本题解析：

决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。

7.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()

答案：错误

本题解析：

IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。

8.药效学是指机体对药物的处置过程。()

答案：错误

本题解析：

9.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()

答案：错误

本题解析：

氯丙嗪：①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状，对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效，甚至可加重病情；②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐，如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效，也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效；③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生，人工冬眠时，与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗；④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛，也可用于治疗心力衰竭，试用于治疗巨人症。

10.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析11.在外环境不断变化的情况下，机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。

答案：正确

本题解析：

暂无解析12.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构，可以不纳入当地医疗机构的设置规划。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析13.饮用清水，增大了体循环血量，因此增加了肾血流量，使尿生成增加。()

答案：错误

本题解析：

肾血流量属于自身调节，即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。

14.无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)

答案：正确

本题解析：

暂无解析16.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()

答案：正确

本题解析：

筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体，能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药，可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用，兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。

17.机体缺氧后，脑部氧分压降低，直接刺激脑血管收缩。()

答案：错误

本题解析：

脑虽然对缺氧十分敏感，但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸，在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。

18.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下，单独从事医师执业的临床工作。(?)

答案：错误

本题解析：

暂无解析19.根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为五级，具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。

答案：错误

本题解析：

暂无解析20.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂，其设计的处方如下：

鱼肝油：500ml

阿拉伯胶细粉125g

糖精钠0.1g

挥发杏仁油1ml

纯水加至1000ml

但是放置一段时间后，乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。

根据上述案例，回答下列问题：

1.请对此处方进行分析，并指出缺少哪种辅料导致酸败。

2.请解析分层和絮凝现象，并分析其发生的原因。

3.请简述正确的制备过程。

答案：

本题解析：

1.（1）处方分析：处方中鱼肝油为主药，作为乳剂的分散相，纯水则为连续相；阿拉伯胶细粉为乳化剂；糖精钠为甜味剂，挥发杏仁油为芳香矫味剂。（2）缺少了防腐剂导致酸败，可加尼泊金乙酯作为防腐剂。

2.（1）分层：又称乳析，是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集体，经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因，同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。

3.鱼肝油乳剂制备过程：将阿拉伯胶与鱼肝油研匀，一次加入蒸馏水250ml，研磨制成初乳，加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再缓缓加入西黄蓍胶胶浆，加蒸馏水至1000ml，搅匀，即得。

2.患者，男性，39岁，2017年7月20日就诊，自述2015年8月中旬某晚大量饮酒，深夜回家，凌晨开始腹痛腹泻，大便黄色稀水样，日行5～6次，经治疗后好转，此后2年间每因饮食不当，反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”，3天前再次出现腹痛腹泻，泻下急迫，排便不爽，大便黏腻色黄，味重难闻，日行4～5次，肛门灼热，伴发热，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。查体：体温38.5℃，心肺未见异常，腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进，麦氏征阴性，膜氏征阴性，血常规显示白细胞12.9x109/L，中性粒细胞83.2%，大便常规检查：白细胞16/HP。

根据上述病例，回答下列问题：

1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。

2.请指出该患者的中医病名、证型，病说明诊断依据。

答案：

本题解析：

1.酒属辛辣，患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，损伤脾胃之正气，则引发急性腹泻，腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转，但脾胃功能已受损，因脾主运化，喜燥恶湿，大小肠司泌浊、传导，故脾胃受损，则致水湿及食物运化不利，湿困脾土，肠道功能失司，湿郁化热，壅滞大肠，湿邪又易阻碍气机，可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。

2.（1）诊断：

病名：泄泻。证型：湿热伤中证。

（2）诊断依据：

辨病依据：根据患者现主诉腹痛腹泻，泻下急迫故可辨病为泄泻。

辨证依据：患者之前因患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，导致急性腹泻，经治疗后虽症状好转，但脾胃已伤，脾胃运化食物及水湿失职，故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作，体内水湿郁久化热，长期湿热不清，壅滞下迫大肠，则导致泻下急迫，且大便黏腻色黄，味重难闻；湿热内结，腑气不通则腹中作痛；肠中有热则肛门灼热；胃肠内热外蒸，则出现发热；舌红，苔薄黄腻，脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。

3.何谓上消化道出血？简述其常见原因。

答案：

本题解析：

暂无解析4.患者，男，56岁。6年前，无意中发现右下颌角肿块，约蚕豆大小，因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显，就诊。既往吸烟史20年支。查体：右下颌角皮下可见肿块凸起，约3×75px，肿块呈结节状，质地无压痛，可活动。表面皮肤无红肿，无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿，分泌物清亮。患者通过网络检索得知，切取部分肿块组织行病理活材，确诊断的最准确依据，故向医生提出请求。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

1.患者最可能的诊断是什么？请列出诊断依据。

2.患者的要求是否合理？为什么？请提出你的诊疗方案。

答案：

本题解析：

1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排

诊断依据（1）六年前无意发现右下颌角肿块，无消长

（2）肿大位于皮下，结节状，质地硬，无压痛。可活动，表面皮肤无红肿，无破溃。未累及神经，腮腺管无脓肿，无脓性分泌物。

2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能，应进行病理活检。

完善进一步的检查①检查血象，外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。

②骨髓检查，骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。

③肿块穿刺针吸涂片检查

④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值

⑤肿瘤标志物检测，可协助诊断。

根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。

5.患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20％甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0℃。

根据上述案例，回答下列问题：

请针对该患者输液反应的情况，列出相应的处理措施。

答案：

本题解析：

（1）停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷，每日2次，每次2