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文档简介
2023年兖州矿务局兴隆庄医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.现认为仅含有蛋白成分、不含核酸的病毒是
A.类病毒
B.拟病毒
C.朊粒
D.缺陷病毒
E.小DNA病毒
答案:C
本题解析:
暂无解析2.护士注册的条件包括
A.专业条件
B.身体条件
C.品行条件
D.以上都是
答案:D
本题解析:
暂无解析3.不经过内囊后肢的传导束是()
A.皮质脊髓束
B.皮质脑干束
C.丘脑中央辐射(或丘脑上辐射)
D.视、听辐射
答案:B
本题解析:
暂无解析4.能分泌激素的肿瘤是
A.黑色素瘤
B.子宫颈癌
C.淋巴瘤
D.胶质瘤
E.类癌
答案:E
本题解析:
暂无解析5.冠心病心绞痛与心肌梗死的疼痛的主要鉴别点是()。
A.疼痛的持续时间与程度不同
B.疼痛部位不同
C.疼痛性质不同
D.疼痛的放射部位不同
答案:A
本题解析:
胸痛作为常常考查的内容,尤其要注意心绞痛与心肌梗死的鉴别,可以判断题、选择题、病案题等多种形式出现。心肌梗死与心绞痛在疼痛部位、性质、放射区域均相似,表现为压榨样疼痛并伴有重压窒息感,可向左肩和左臂内侧放射、其不同之处主要在于:①心肌梗死常发生在休息时,无明显的即时诱发因素;②心肌梗死疼痛时间较心绞痛明显延长;③心肌梗死疼痛程度更为严重,剧烈难忍、休息与舌下含服硝酸甘油不易使疼痛缓解;④心肌梗死常伴有烦躁不安、恐惧,甚至有濒死之感。
6.公共场所的“卫生许可证”应由哪一部门签发?
A.由县以上卫生行政部门
B.各级卫生防疫机构
C.县级以上工商管理部门
D.省(地区)级卫生行政部门
E.国务院卫生行政部门
答案:A
本题解析:
暂无解析7.脊髓颈膨大横贯性损害引起()。
A.四肢中枢性瘫
B.双上肢周围性瘫,双下肢中枢性瘫
C.截瘫
D.单瘫
E.偏瘫
答案:B
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点3:上运动神经元的解剖生理、临床表现及定位诊断;
1.解剖生理
上运动神经元起自大脑额叶中央前回巨锥体细胞(贝茨细胞),其轴突形成皮质脊髓束和皮质延髓束(合称锥体束)。二者分别经过内囊后肢和膝部下行。皮质脊髓束经中脑大脑脚、脑桥基底部,大部分神经纤维在延髓锥体交叉处交叉至对侧,形成皮质脊髓侧束,支配脊髓前角细胞。小部分纤维不交叉而直接下行,形成皮质脊髓前束,终止于脊髓前角。皮质延髓束在脑干各个脑神经运动核的平面上交叉至对侧,终止于各个脑神经运动核。除面神经核下部、舌下神经核外,其他脑神经核均受双侧皮质延髓束支配。
2.临床表现
(1)缺损症状:瘫痪,即上运动神经元瘫痪,又称中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪。
(2)刺激症状:抽搐。
(3)释放症状:中枢性瘫痪的肌张力增高(折刀样肌张力增高),腱反射亢进,病理反射阳性。
(4)断联休克症状:中枢神经系统局部急性严重病变,引起功能上与受损部位密切联系的远隔部位神经功能短暂缺失,如急性中枢性偏瘫肢体开始是弛缓的,肌张力减低,深浅反射消失(脑休克);急性脊髓病变时受损平面以下的弛缓性瘫痪(脊髓休克),休克期过去后,受损组织的释放症状逐渐出现,转变为肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性。在皮质下白质及内囊处,锥体束病变引起的偏瘫,常常是上肢比下肢重,远端比近端重,上肢伸肌比屈肌重,下肢的屈肌比伸肌重,脑神经瘫痪限于对侧下部面肌及舌肌,表情动作不受影响。
上运动神经元瘫痪的特征:瘫痪分布以整个肢体为主(单瘫、偏瘫、截瘫);肌张力增高;腱反射亢进;有病理反射;无肌萎缩或轻度废用性萎缩;无肌束性颤动;肌电图神经传导正常,无失神经电位。
3.定位诊断
(1)皮质:局限性病变仅损伤其一部分,故多表现为一个上肢、下肢或面部瘫痪,称单瘫。当病变为刺激性时,对侧肢体相应部位出现局限性抽搐(常为阵挛性),皮质病变多见于肿瘤的压迫、皮层梗死、动静脉畸形等。
(2)内囊:锥体束纤维在内囊部最为集中,此处病变易使一侧锥体束全部受损而引起对侧比较完全的偏瘫,即对侧中枢性面、舌瘫和肢体瘫痪,常合并对侧偏身感觉障碍和偏盲,称为“三偏”征。
(3)脑干:一侧脑干病变既损害同侧该平面的脑神经运动核,又可累及尚未交叉至对侧的皮质脊髓束及皮质延髓束,因此引起交叉性瘫痪,即一侧脑神经下运动神经元瘫痪和对侧肢体上运动神经元瘫痪。如一侧中脑病变出现同侧动眼神经或滑车神经瘫痪,对侧面神经、舌下神经及上、下肢的上运动神经元瘫痪;一侧脑桥病变产生同侧5、6、7、8对脑神经障碍,对侧舌下神经及上、下肢上运动神经元瘫痪;一侧延髓病变产生本侧9、10、11、12对脑神经障碍,对侧上、下肢上运动神经元瘫痪。双侧延髓病变引起双侧9、10、11、12对或仅9、10两对脑神经瘫痪,称真性球麻痹,有咽反射消失,舌肌萎缩、纤颤,下颌反射无改变。双侧皮质延髓束病变引起的双侧9、10、11、12对或仅9、10两对脑神经功能障碍称假性球麻痹,特征是咽反射存在,下颌反射亢进,无舌肌萎缩及纤颤。
(4)脊髓:横贯性损害可累及本平面脊髓前角细胞和双侧锥体束,故高颈髓(颈1~4)病损,产生四肢上运动神经元瘫,常伴呼吸肌障碍。颈膨大(颈5~胸2)病损产生上肢下运动神经元瘫痪,下肢上运动神经元瘫痪。胸髓病损产生双下肢上运动神经元瘫痪。腰膨大病损(腰1~骶2)产生双下肢下运动神经元瘫痪。
8.正常成年人安静状态白细胞总数高于下列哪值,即为白细胞增多?
A.7×10^9/L
B.8×10^9/L
C.9×10^9/L
D.10×10^9/L
E.11×10^9/L
答案:D
本题解析:
暂无解析9.在氯霉素的下列不良反应中,哪种与它抑制蛋白质的合成有关()
A.二重感染
B.灰婴综合征
C.皮疹等过敏反应
D.再生障碍性贫血
E.消化道反应
答案:D
本题解析:
暂无解析10.属于膜化骨的是:()
A.肱骨
B.锁骨
C.蝶骨
D.泪骨
E.髋骨
答案:B
本题解析:
暂无解析11.哮喘持续状态()
A.氨茶碱
B.氯化铵
C.喷托维林
D.肾上腺皮质激素
E.异丙基阿托品
答案:D
本题解析:
暂无解析12.防止髋关节过伸的重要结构()
A.股骨头韧带
B.髋臼横韧带
C.髋臼唇
D.髂股韧带
E.股直肌肌腱
答案:D
本题解析:
暂无解析13.酗酒者下列那项指标可能会增高?()
A.ALT
B.GGT
C.ALP
D.STP
答案:B
本题解析:
暂无解析14.下列关于特异投射系统的叙述,错误的是:
A.起始自丘脑感觉接替核
B.特异性地投射大脑皮层特定区域
C.维持或改变大脑皮层兴奋状态
D.产生特定感觉
E.激发大脑皮层发出传出冲动
答案:C
本题解析:
暂无解析15.下列有关颈丛哪项是正确()
A.位于胸锁乳突肌下部的深面
B.由1~4颈神经前支组成
C.只有感觉神经
D.只有运动神经
E.位于中斜角肌起端的后方
答案:B
本题解析:
暂无解析16.下列哪种物质可作为体内从头合成IMP和UMP的共同原料()
A.氨基甲酰磷酸
B.PRPP
C.N,N一次甲基四氢叶酸
D.谷氨酸
E.天冬氨酸
答案:E
本题解析:
暂无解析17.中、晚期食管癌()
A.蕈伞型
B.缩窄型
C.溃疡型
D.三者均有
E.三者均无
答案:D
本题解析:
暂无解析18.下列属于营养必需脂肪酸的是()
A.软脂酸
B.亚麻酸
C.硬脂酸
D.油酸
E.十二碳脂肪酸
答案:B
本题解析:
营养必需脂肪酸为体内所必需,但体内不能合成,或合成量很少,不能满足机体需要,必须从食物中获得。必需脂肪酸有亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸。
19.艾滋病的主要临床表现为:()
A.艾滋病病人表现的症状无特异性,其症状是复杂多样的
B.常见症状有:长期发热,短期内体重减轻10%以上,消瘦、乏力、慢性腹泻、慢性咳嗽、全身淋巴结肿大、头痛等
C.常见的感染以卡波济肉瘤最多见
D.以上都正确
答案:D
本题解析:
暂无解析20.卵圆窝位于()
A.室间隔上部
B.房间隔
C.右心房前壁
D.左心房前壁
答案:B
本题解析:
暂无解析21.颈外动脉()
A.起自主动脉弓
B.行于颈动脉鞘内
C.穿入腮腺实质
D.发出甲状腺下动脉
E.全长有颈外静脉伴行
答案:C
本题解析:
暂无解析22.《医疗机构制剂许可证》有效期为(?5)年。有效期届满,需要继续配置制剂的,医疗机构应当在许可证有效期届满前(?6)个月申请换发。
A.4;6
B.5;6
C.3;12
D.4;12
答案:B
本题解析:
暂无解析23.氨苯砜抗麻风病作用机制()
A.抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶,阻碍mRNA合成
B.抑制DNA回旋酶
C.抑制胞壁分支酸菌的合成
D.与PABA竞争性拮抗,阻断叶酸合成
E.
答案:D
本题解析:
暂无解析24.肝浊音界下移见于
A.人工气腹
B.肺气肿
C.肝癌
D.肝囊肿
E.急性肝炎
答案:B
本题解析:
暂无解析25.国家()设置以营利为目的的脐带血造血干细胞库等特殊血站。
A.批准
B.可以批准
C.不批准
D.有计划地批准
答案:C
本题解析:
暂无解析26.对细菌性痢疾来说下列哪项是正确的?
A.潜伏期1一2天
B.近年来在临床上很少见
C.粪便中可见大量单核细胞
D.通常为结肠及小肠炎症
E.治疗时首选氯霉素
答案:A
本题解析:
细菌性痢疾的潜伏期通常为1~2天,夏秋季仍常见,以直肠、乙状结肠的炎症及溃疡为主要病理变化,大便常规检查可见巨噬细胞,治疗应首选喹诺酮类抗生素。
27.一男性,某省厅干部,平时不嗜烟酒,生活规律;但性情急躁,易激动,工作认真,争强好胜,雄心勃勃。1年前单位减员时调入某厂工作,常因小事上火,发脾气。3日前因心绞痛入院,诊断为冠心病。
A.恐怖反应
B.以上都不是
C.愤怒反应
D.厌恶反应
E.抑郁反应
答案:B
本题解析:
暂无解析28.男性,30岁,有癫痫病史,现确诊肺结核,选用抗结核药时应慎用药物是
A.利福平
B.吡嗪酰胺
C.乙胺丁醇
D.异烟肼
E.对氨水扬酸
答案:D
本题解析:
暂无解析29.不完全抗原(半抗原)()。
A.是蛋白质大分子
B.有免疫原性
C.有免疫反应性
D.与抗原决定簇无关
E.与载体的含义相似
答案:C
本题解析:
半抗原是指只有反应原性而没有免疫原性的简单小分子物质。部分小分子物质(半抗原)可与表皮细胞角质蛋白或胶质结合,形成完全抗原。
30.药物消除半衰期是血浆药物浓度下降()所需要的时间。
A.三分之一
B.三分之二
C.一半
D.四分之一
答案:C
本题解析:
药物消除是指促使药物由体内丧失(代谢和排泄)的各种过程的总和。药物消除半衰期是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。
31.密度最低的脂蛋白是()
A.前β-脂蛋白
B.中间密度脂蛋白
C.β-脂蛋白
D.α-脂蛋白
E.乳糜微粒
答案:E
本题解析:
暂无解析32.下列哪项对诊断白血病最有价值?()
A.中毒颗粒
B.空泡变化
C.核变性
D.Auer小体
答案:D
本题解析:
暂无解析33.下列哪一项是错误的()
A.男性只有外生殖器
B.男性生殖腺即睾丸
C.睾丸位于阴囊内
D.阴囊位于阴茎后下方
答案:A
本题解析:
暂无解析34.下列消毒剂中属中效消毒剂的是()
A.戊二醛
B.过氧乙酸
C.氯己定
D.臭氧
E.碘伏
答案:E
本题解析:
暂无解析35.大量空气迅速进入血液循环引起死亡的原因是
A.肺梗死
B.脑梗死
C.心脏破裂
D.心肌梗死
E.循环障碍
答案:E
本题解析:
暂无解析36.Willis环的组成不包括()
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.前交通动脉
E.后交通动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析37.可调节晶状体屈度的肌是()
A.睫状肌
B.上斜肌
C.瞳孔开大肌
D.瞳孔括约肌
答案:A
本题解析:
暂无解析38.胸部肿块的X线平片检查方法
A.胸部正位片
B.胸部双斜位片
C.胸部前弓位片
D.胸部侧位片
E.胸部正侧位片
答案:E
本题解析:
暂无解析39.平静呼吸时,肺内压在哪一时相中低于大气压?
A.吸气初
B.吸气末
C.呼气初
D.呼气末
E.以上均非
答案:A
本题解析:
暂无解析40.下列不属于外周免疫器官或组织的是()。
A.脾
B.骨髓
C.咽扁桃体
D.淋巴结
答案:B
本题解析:
外周免疫器官,是成熟T、B淋巴细胞等免疫细胞定居的场所,也是产生免疫应答的部位。有淋巴结、脾及与黏膜有关的淋巴组织和皮下组织,如扁桃体等。
41.开大声门并紧张声韧带的肌是()
A.环杓侧肌
B.杓横肌
C.环杓后肌
D.环甲肌
E.甲杓肌
答案:C
本题解析:
暂无解析42.女性,52岁,发现右乳外上象限肿块3个月,约3cm×2.5cm大小,同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结,全身情况良好。如确诊为乳癌,较理想的治疗方案为()。
A.乳癌根治术
B.乳癌根治术加放射治疗
C.乳癌根治术加免疫治疗
D.乳癌根治术加中医治疗
E.乳癌根治术加内分泌治疗
答案:B
本题解析:
暂无解析43.关于颏舌肌错误的说法是()
A.是主要的舌外肌
B.起于下颌骨体内面中线两侧
C.一侧收缩舌尖伸向同侧
D.两侧同时收缩使舌尖前伸
E.呈扇形进入舌内,止于舌中线两侧
答案:C
本题解析:
暂无解析44.临床检出伤寒杆菌阳性率最高的是:
A.血培养
B.骨髓培养
C.大便培养
D.小便培养
E.痰培养
答案:B
本题解析:
伤寒时,由于某种原因骨髓中的网状内皮细胞吞噬较多的伤寒杆菌,细菌的存活时间也较长,所以骨髓培养的阳性率较血培养稍高。对血培养阴性或是此前用过抗生素者,可考虑进行骨髓培养以提高诊断的阳性率。
45.下列胰岛素作用的叙述,哪一项是错误的?
A.促进糖原异生
B.促进葡萄糖转变为糖原
C.促进脂肪的合成与贮存
D.促进蛋白质的合成与贮存
E.促进组织对葡萄糖的摄取和利用
答案:A
本题解析:
暂无解析46.下列哪项是感染性发热的病因
A.脑外伤
B.风湿热
C.甲状腺功能亢进症
D.支原体肺炎
E.烧伤
答案:D
本题解析:
暂无解析47.下列肿瘤最易发生肝转移的是
A.胚胎性癌
B.乳腺癌
C.膀胱癌
D.胃癌
E.宫内膜癌
答案:D
本题解析:
暂无解析48.女性,20岁,患结核性脑膜炎,首选药物是
A.异烟肼
B.链霉素
C.庆大霉素
D.利福平
E.对氨水扬酸
答案:A
本题解析:
暂无解析49.对医疗废物收集、运送、储存处理活动中的疾病污染防治工作实施统一监管的是:
A.市容监督管理部门
B.城市规划行政管理部门
C.卫生行政管理部门
D.检验检疫行政管理部门
E.环境保护行政部门
答案:C
本题解析:
暂无解析50.对隐神经的描述,正确的是()
A.是腰骶丛的分支
B.在收肌管内行于股血管前方
C.与小隐静脉伴行
D.经腘窝至小腿
E.在股部与大隐静脉伴行
答案:B
本题解析:
暂无解析51.不属于肝门结构的是()
A.肝固有动脉
B.肝管
C.门静脉
D.肝静脉
答案:D
本题解析:
暂无解析52.对膝关节的描述,错误的是()
A.囊外韧带有胫、腓侧副韧带和髌韧带等
B.囊内韧带主要有前、后交叉韧带
C.其运动,仅能作屈、伸运动
D.由股骨下端、胫骨上端和髌骨组成
E.内、外侧半月板实际上为关节盘
答案:C
本题解析:
暂无解析53.下列哪种情况使氧解离曲线右移:
A.pH值升高
B.血液温度降低
C.2.3-DPG减少
D.CO2分压升高
E.以上均非
答案:D
本题解析:
暂无解析54.胃窦部pH达到何值时,G细胞分泌受抑制?()
A.<1.0
B.<1.5
C.<2.0
D.<2.5
答案:B
本题解析:
正常人胃窦部G细胞分泌促胃液素的功能受到胃液pH负反馈调节,当胃窦部pH降至1.2~1.5或十二指肠pH≤2.5时,G细胞分泌促胃液素的功能就受到抑制。
55.甲型流感病毒中最易发生变异的结构是
A.衣壳抗原
B.核蛋白
C.膜蛋白
D.NA.HA
E.核酸
答案:D
本题解析:
暂无解析56.小细胞癌起源于
A.纤维支气管镜活体病理检查
B.KulChitsky细胞
C.支气管腺体
D.主支气管黏膜鳞状上皮化生
E.小支气管黏膜上皮
答案:B
本题解析:
暂无解析57.鼻咽泡状核细胞癌哪一项是错的
A.胞体大,胞浆丰富
B.细胞多边形境界清楚
C.核大、染色质小,空泡状
D.核仁肥大、可1-2个
E.癌细胞间有淋巴细胞浸润
答案:B
本题解析:
暂无解析58.腋动脉第1段发出的动脉是()
A.胸外侧动脉
B.肩胛下动脉
C.胸肩峰动脉
D.旋肱后动脉
E.胸背动脉
答案:C
本题解析:
暂无解析59.下列哪一种不是渗出性炎症
A.卡他性炎症
B.乙型脑炎
C.流行性脑膜炎
D.肾盂肾炎
E.脓肿
答案:B
本题解析:
暂无解析60.坐骨神经()
A.一般由梨状肌上孔出骨盆
B.发自腰丛
C.支配大腿后群肌
D.支配大腿内侧肌群
答案:C
本题解析:
暂无解析61.排尿反射的低级中枢位于()。
A.L1-5
B.L2
C.S1
D.S2-4
答案:D
本题解析:
排尿反射是一种脊髓反射,在高级中枢控制下进行。大脑皮层向下发放冲动,传至骶髓初级排尿中枢(S),引起盆神经传出纤维兴奋,同时抑制腹下神经和阴部神经,从而引起膀胱壁逼尿肌收缩,内、外括约肌舒张,将贮存在膀胱内的尿液排出。
62.有关正常子宫的说法,何者错误()
A.位于小骨盆腔中央,膀胱和直肠之间
B.呈前倾前屈位
C.子宫圆韧带可防止子宫向两侧移位
D.临床上,可经直肠检查子宫的位置和大小
答案:C
本题解析:
暂无解析63.肾脏位置的描述中错误的是()
A.左肾上端平第11胸椎下缘
B.左肾下端平第2腰椎下缘
C.右肾上端平第12胸椎下缘
D.右肾下端平第3腰椎上缘
答案:C
本题解析:
暂无解析64.肾上腺素禁用于()
A.支气管哮喘
B.甲状腺功能亢进
C.重症肌无力
D.青光眼
E.溃疡病
答案:B
本题解析:
暂无解析65.急性溶血时可出现
A.淡黄色尿
B.淡红色尿
C.酱油样尿
D.深黄色尿
E.乳白色尿
答案:C
本题解析:
暂无解析66.Kussmaul呼吸常见于()
A.肺炎
B.腹水
C.发热
D.尿毒症晚期
答案:A
本题解析:
暂无解析67.肾门约平()
A.第11胸椎
B.第12胸椎
C.第1腰椎
D.第2腰椎
答案:C
本题解析:
暂无解析68.肾小球滤过率是指:
A.每分钟两侧肾脏的血浆流量
B.每分钟每侧肾脏生成的原尿量
C.每分钟两侧肾脏生成的原尿量
D.每分钟每侧肾脏生成的终尿量
E.每分钟两侧肾脏生成的终尿量
答案:C
本题解析:
暂无解析69.腹壁静脉曲张患者,血流方向为脐以上向上,脐以下向下,临床可能的诊断是
A.上腔静脉阻塞
B.下腔静脉阻塞
C.右心衰竭
D.门脉性肝硬化
E.心包积液
答案:D
本题解析:
暂无解析70.肾的被膜由内向外依次为()
A.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊
B.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜
C.脂肪囊、纤维囊、肾筋膜
D.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊
E.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊
答案:B
本题解析:
暂无解析71.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是()。
A.阿米卡星
B.青霉素G
C.头孢曲松
D.阿莫西林
答案:A
本题解析:
硫酸阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素,具有耳毒性和肾毒性,患者可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感。听力减退一般于停药后症状不在加重,但个别在停药后可能继续发展至耳聋。此外,患者可出现血尿,排尿次数减少或尿量减少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆转性,停药后即可减轻,但亦有个别报道出现肾衰竭。因此本药禁用于肾功能不全者。
72.下列结构中,哪一项不是关节的基本结构()
A.关节面
B.关节囊纤维层
C.关节囊滑膜层
D.关节腔
E.关节盘
答案:E
本题解析:
暂无解析73.在暗适应过程中起决定作用的是
A.晶状体
B.瞳孔
C.视锥细胞
D.视杆细胞
E.视蛋白
答案:D
本题解析:
暂无解析74.关于细胞膜正确的是()
A.维持菌体固有外形
B.维持细胞内高渗透压
C.对酸有抵抗力
D.参与细胞内外物质交换
E.对干燥有抵抗力
答案:D
本题解析:
暂无解析75.左心室容积最大的时期是
A.快速射血期
B.减速射血期
C.快速充盈期末
D.减慢充盈期末
E.房缩期末
答案:E
本题解析:
暂无解析76.具有感光作用的结构()
A.角膜
B.视网膜
C.脉络膜
D.巩膜
答案:B
本题解析:
暂无解析77.抗甲状腺药,下列说法正确的是()。
A.小剂量碘剂用于甲亢的治疗
B.小剂量碘剂具有抗甲状腺作用
C.甲亢内科治疗首选大剂量碘剂
D.硫脲类适于甲亢内科治疗
答案:D
本题解析:
小剂量碘剂无抗甲状腺作用,仅供作合成甲状腺激素的原料,用于预防碘缺乏病(地方性甲状腺肿和呆小症);大剂量碘剂具有抗甲状腺作用,抗甲状腺作用快、强,但作用不持久,达最大效应后若继续用药,反而使碘的摄取受抑制,细胞内碘浓度下降而失去抗甲状腺作用,并导致甲亢再次复发与恶化。这也是碘剂不能单独用于甲亢内科治疗的原因。硫脲类适用于甲亢内科的治疗。
78.躯体运动代表区位于
A.中央前回
B.中央后回
C.枕叶皮层
D.颞叶皮层
E.边缘叶
答案:A
本题解析:
暂无解析79.来源于上皮组织的恶性肿瘤称()。
A.瘤
B.肉瘤
C.癌
D.母细胞瘤
答案:C
本题解析:
上皮组织的恶性肿瘤统称为癌,是人类最常见的一类恶性肿瘤。瘤是身体组织增生形成的赘生物,多由刺激或微生物寄生而起,分为癌瘤、肉瘤、淋巴瘤、血管瘤、脂瘤和骨瘤等。
80.神经节阻断药是阻断了以下哪一种受体而产生作用的()
A.H2受体
B.α1受体
C.β2受体
D.M1受体
E.N1受体
答案:E
本题解析:
暂无解析81.对于近点的叙述,下列哪一项是错误的
A.近点越近,表示眼的调节力越差
B.近点越近,表示眼的调节力越好
C.老视眼的近点较正常人远
D.远视眼的近点较正常人远
E.近视眼的近点较正常人近
答案:A
本题解析:
暂无解析82.肺通气的原动力是
A.胸内压的变化
B.肺主动舒缩
C.外界环境与肺内压力差
D.呼吸肌的舒缩
E.肺泡表面活性物质的作用
答案:D
本题解析:
暂无解析83.关于椎间盘的叙述,下列哪项是正确的()
A.由透明软骨组成
B.由多层纤维软骨环组成
C.由中央部髓核和周围部纤维环组成
D.胸部椎间盘最厚
E.髓核易向前脱出
答案:C
本题解析:
暂无解析84.颈部肿块与甲状腺肿大区别的最主要依据是
A.大小
B.形态
C.质地
D.甲状腺可随吞咽而上下移动
E.甲状腺肿大很少超过胸锁乳突肌
答案:D
本题解析:
暂无解析85.下列()不属于卫生保健资源在卫生事业内部进行分配的要求
A.应坚持治疗与预防相结合,以预防为主
B.应坚持基础与应用相结合,以应用为主
C.应坚持城市与农村相结合,以城市为主
D.应坚持高技术与中、低技术相结合,以中、低技术为主
答案:C
本题解析:
暂无解析86.癫痫大发作的首选药物是()。
A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.安定
D.丙戊酸钠
答案:A
本题解析:
苯妥英钠是癫痫大发作的首选药。故答案为A。
87.患者心悸,查体:心律不规则,心音强弱不等,脉搏短绌。应首先考虑的是
A.窦性心律不齐
B.交界性早搏
C.心房纤颤
D.房性早搏
E.室性早搏
答案:C
本题解析:
暂无解析88.杀灭细菌芽胞最有效的方法是
A.煮沸法
B.巴氏消毒法
C.高压蒸汽灭菌法
D.紫外线照射
E.90%乙醇消毒
答案:C
本题解析:
暂无解析89.下列哪项提示P波异常
A.Ⅱ导联P波直立
B.Ⅲ导联P波双向
C.aVR导联P波倒置
D.aVL导联P波不明显
E.
答案:E
本题解析:
暂无解析90.目前我国估计有艾滋病病毒感染者约:
A.54万
B.65万
C.78万
D.84万
答案:C
本题解析:
暂无解析91.对丙米嗪的叙述,下列错误的是()
A.使脑内突触间隙NA浓度提高
B.使抑郁症患者情绪提高、精神振奋
C.使正常人集中注意力,提高思维能力
D.起效缓慢,不作应急治疗
E.能阻断M胆碱受体
答案:C
本题解析:
暂无解析92.医生在治疗中确诊一名肝癌患者,他妥当的做法应是()
A.对患者绝对保密
B.同时向患者本人及家属宣布病情危重程度
C.征求家属意见,尊重患者意愿,向患者家属如实交代病情
D.将诊断书直接交给患者本人
E.将假诊断书交给患者,隐瞒病情和预后
答案:C
本题解析:
患者有知情同意权。知情同意权是患者自主权的主要内容,要注意做到使患者或其家属完全知情。因为疾病诊治各个环节都直接关系着患者身心健康乃至生命,所以他有权获悉与自己疾病诊治相关的一切信息,并根据自己的利益和判断自主作出选择。
93.强心苷对心肌正性肌力作用机理是()
A.减慢房室传导
B.促进儿茶酚胺释放
C.缩小心室容积
D.
E.
答案:D
本题解析:
暂无解析94.与发音有关的结构()
A.前庭襞
B.喉前庭
C.喉室
D.声襞
答案:D
本题解析:
暂无解析95.合成酮体的关键酶是()
A.乙酰CoA羧化酶
B.己糖激酶
C.琥珀酰CoA转硫酶
D.HMGCoA还原酶
E.HMGCoA合成酶
答案:E
本题解析:
暂无解析96.大环内酯类抗生素()
A.抗叶酸代谢
B.抑制细菌细胞壁合成
C.影响胞质膜的通透性
D.抑制细菌蛋白质合成
E.抑制细菌核酸代谢
答案:D
本题解析:
暂无解析97.关于右心室的说法,下列那项错误()
A.入口为右房室口,附有二尖瓣
B.出口为肺动脉口,附有肺动脉瓣
C.右心室腔可分为流入道和流出道
D.右心室内有隔缘肉柱
答案:A
本题解析:
暂无解析98.体现医生业务水平高低的是()
A.对疑似精神病患者应进行详细的检查,防止误诊误治
B.详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案
C.尊重精神病患者的人格,对其恢复期应进行心理辅导
D.为防止精神病患者出现过激行为,严格限制其自由是必要的
E.精神病患者的病情不宜公开
答案:A
本题解析:
暂无解析99.H.Selye认为对机体有害的各种应激源,可引起以什么为主的非特异性反应()
A.下丘脑-垂体-甲状腺轴
B.下丘脑-神经垂体轴
C.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴
D.交感神经-肾上腺髓质轴
E.下丘脑-垂体-性腺轴
答案:C
本题解析:
暂无解析100.水利尿的机制主要是由于:
A.醛固酮分泌减少
B.肾小球滤过率减少
C.肾小球囊内压升高
D.血浆胶体渗透压升高
E.血管升压素分泌减少
答案:E
本题解析:
暂无解析101.思维的重要特征是()
A.深刻性和观念性
B.间接性和概括性
C.抽象性和创造性
D.分析性和综合性
E.上升性和决策性
答案:B
本题解析:
暂无解析102.赫-白反射又称
A.肺牵张反射
B.压力感受器反射
C.眼心反射
D.角膜反射
E.气管插管反射
答案:A
本题解析:
暂无解析103.肺实变最早出现的体征是
A.支气管语音
B.语颤增强
C.叩诊浊音
D.湿哕音
E.呼吸音消失
答案:A
本题解析:
暂无解析104.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致
A.生长素
B.胰岛素
C.糖皮质激素
D.盐皮质激素
E.甲状腺激素
答案:C
本题解析:
暂无解析105.考来烯胺的特点中不包括()
A.能降低TC和LDL-C
B.能降低HDL
C.进入肠道后与胆汁酸牢固结合阻滞胆汁酸的肝肠循环和反复利用
D.有特殊的臭味和一定的刺激性
E.适用于Ⅱa、Ⅱb及家族性杂合子高脂蛋白血症
答案:B
本题解析:
暂无解析106.阿托品可阻断
A.α受体
B.β1受体
C.β2受体
D.M型受体
E.N型受体
答案:D
本题解析:
暂无解析107.脊髓第6胸节平对的胸椎是()
A.第3
B.第4
C.第5
D.第6
E.第8
答案:B
本题解析:
暂无解析108.腹膜间位器官是()
A.胆囊
B.胃
C.盲肠
D.输卵管
E.肾
答案:A
本题解析:
暂无解析109.原位癌是
A.癌前病变
B.良性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.恶性肿瘤
E.非肿瘤性良性病变
答案:D
本题解析:
暂无解析110.大循环起于()
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
答案:B
本题解析:
暂无解析111.使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是
A.阿托品
B.氯解磷定
C.毛果芸香碱
D.新斯的明
E.毒扁豆碱
答案:B
本题解析:
暂无解析112.关于血浆蛋白生理功能的叙述,下列哪项是错误的
A.运输物质
B.缓冲pH
C.参与机体的免疫功能
D.参与生理止血过程
E.形成胶体渗透压,维持细胞内外水平衡
答案:E
本题解析:
暂无解析113.左冠状动脉,错误的是()
A.发自升主动脉
B.发出前室间支
C.发出旋支
D.营养室间隔前2/3
E.走行于后室间沟内
答案:E
本题解析:
暂无解析114.阿司匹林下述反应有一项是错的
A.解热作用
B.减少症组织PG生成
C.中毒剂量呼吸兴奋
D.减少出血倾向
E.可出现耳鸣、眩晕
答案:D
本题解析:
暂无解析115.慢性汞中毒可用的解毒剂是
A.小剂量的亚甲蓝
B.亚硝酸钠-硫代硫酸钠
C.糖皮质激素
D.硫代硫酸钠
E.二巯基丁二酸钠
答案:E
本题解析:
暂无解析116.良性高血压血压升高的主要病理表现是()。
A.小动脉壁纤维素样坏死
B.细小动脉壁玻璃样变
C.肌型动脉中膜增厚
D.肌型动脉内膜增厚
答案:B
本题解析:
良性高血压的主要病理表现是小动脉玻璃样变性。
117.关于职业病的特点,下列说法错误的是
A.病因明确
B.存在剂量-反应关系
C.病因大多数可定量测定
D.凡是接触者均可患病
E.病变早期处理预后较好
答案:D
本题解析:
暂无解析118.氨在血液中的主要运输形式是()
A.丙氨酸和谷氨酰胺
B.瓜氨酸和精氨酸
C.组氨酸和赖氨酸
D.半胱氨酸和瓜氨酸
E.谷氨酸和丙氨酸
答案:A
本题解析:
暂无解析119.类风湿因子的本质是
A.抗自身、IgMFc段自身抗体
B.抗自身关节软骨细胞自身抗体
C.抗自身IgGFc段自身抗体
D.抗自身IgAFc段自身抗体
E.抗自身滑膜细胞自身抗体
答案:C
本题解析:
暂无解析120.服用感冒药后引起嗜睡,这种现象属于药物的()。
A.后遗效应
B.毒性反应
C.副作用
D.变态反应
答案:C
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.下列关于抗病毒免疫的说法,正确的有:
A.主要依赖于细胞免疫
B.最重要的早期免疫分子是干扰素
C.NK细胞是重要的早期抗病毒效应细胞
D.干扰素均可调节未感染细胞,使其呈抗病毒状态
答案:A、B、C、D
本题解析:
抗病毒免疫就是机体针对病毒的免疫。包含细胞免疫、体液免疫等机体免疫模式。在病毒感染初期,NK细胞主要通过自然杀伤来控制病毒的感染,在机体产生了针对病毒抗原的特异性抗体后,NK细胞还可通过ADCC来杀伤感染的靶细胞,从而达到清除病毒的目的,A、C对。病毒进入机体后,能刺激人体的巨噬细胞、淋巴细胞以及体细胞产生干扰素。干扰素具有广谱抗病毒作用,它能诱生抗病毒白蛋白来阻断新病毒的产生,故有阻止病毒增殖和扩散作用,B、D对。干扰素是诱生蛋白,正常细胞一般不自发产生干扰素,只存在合成干扰素的潜能,干扰素的基因处于被抑制的静止状态。特点①间接性:通过诱导细胞产生抗病毒蛋白等效应分子抑制病毒。②广谱性:抗病毒蛋白是一类酶类,作用无特异性。对多数病毒均有一定抑制作用。③种属特异性:一般在同种细胞中活性高,对异种细胞无活性。④发挥作用迅速:干扰素既能中断受染细胞的病毒感染又能限制病毒扩散。在感染的起始阶段,体液免疫和细胞免疫发生作用之前,干扰素发挥重要作用。
2.心室肌动作电位平台期的长短决定了
A.有效不应期的长短
B.相对不应期的长短
C.动作电位时程的长短
D.超常期的长短
E.全心舒张期的长短
答案:A、C
本题解析:
暂无解析3.下列哪些与咯血有关?()
A.出血前有胸闷、喉痒
B.有肺结核病史
C.血液呈鲜红色
D.血液呈酸性
E.有恶心、呕吐
答案:A、B、C
本题解析:
咯血是呼吸道出血,出血前有喉痒、胸闷、咳嗽,血呈碱性,色鲜红,混有泡沫或痰液,无黑便,咯血后数日内可有血痰,咯血常发生于有肺结核病痛史的患者。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。
4.县级以上人民政府卫生行政部门对医师培训,应当()。
A.制定医师培训计划
B.对医师进行多种形式的培训
C.对在少数民族地区从事医疗、预防、保健业务的医务人员实施培训
D.对在农村从事医疗、预防、保健业务的医务人员实施培训
E.根据情况可不培训
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析5.下列哪些是鼻腔外侧壁的结构
A.上鼻道
B.下鼻甲
C.中鼻甲
D.鼻中隔
E.上鼻甲
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析6.颈外动脉的直接分支有()
A.甲状腺上动脉
B.甲状腺下动脉
C.面动脉
D.脑膜中动脉
E.颞浅动脉
答案:A、C、E
本题解析:
颈外动脉的直接分支有:(1)甲状腺上动脉;(2)舌动脉;(3)面动脉;(4)上颌动脉;(5)颞浅动脉。
7.关于氨基酸活化的正确叙述是
A.在细胞质中进行
B.需氨基酰tRNA合成酶催化
C.氨基酸以非共价键结合到特异的tRNA分子上
D.消耗ATP
E.消耗GTP
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析8.下列哪些是类风湿关节炎的特点?
A.小关节受累为主
B.可致关节畸形
C.类风湿因子阳性
D.心脏易受累
E.抗“O”常呈阳性
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析9.在春暖花开的季节,踏青赏花时,有人流起了眼泪和鼻涕,打起了喷嚏,甚至喘不过气来;有人回家后,浑身冒起的红肿块奇痒难忍,这些都是花粉引起的过敏反应,参与上述过敏反应的细胞有:
A.浆细胞
B.肥大细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.巨噬细胞
答案:B、C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,B项:肥大细胞为一种粒细胞,存在于血液中的这类颗粒,含有肝素、组织胺、5-羟色胺,由细胞崩解释放出颗粒以及颗粒中的物质,可在组织内引起速发型过敏反应(炎症)。B项正确。
C项:嗜碱性粒细胞是一种白细胞。白细胞是血液中的一类细胞,当病菌侵入人体体内时,白细胞能通过变形而穿过毛细血管壁,集中到病菌入侵部位,将病菌包围﹑吞噬。嗜碱性粒细胞是白细胞的一种,起源于骨髓造血多能干细胞,在骨髓内分化成熟后进入血流。吸入物超敏反应引发嗜碱性粒细胞数量增多。C项正确。
因此,选择BC选项。
10.当艾滋病病毒感染者发展成为艾滋病病人时,会出现什么症状?()
A.长期低热
B.体重下降
C.盗汗
D.慢性腹泻
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析11.我国预防与控制艾滋病防治的基本策略是:()
A.预防为主、宣传教育为主
B.防治结合
C.标本兼治
D.综合治理
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析12.正常人血液在血管内不凝固的原因是
A.凝血酶原无活性
B.血液中有抗凝物质存在
C.纤维蛋白溶解系统起作用
D.血管内膜光滑完整
E.血流速度快
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析13.检验科在医院感染管理工作中应履行下列职责()
A.发生医院感染流行或暴发时,承担相关检测工作
B.负责医院感染常规微生物学监测
C.特殊病原体的耐药性监测
D.开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验
E.定期总结、分析检测监测结果,向有关部门反馈,并向全院公布
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析14.硫酸镁的作用包括()。
A.注射硫酸镁可产生降压作用
B.注射硫酸镁可产生骨骼肌松弛作用
C.注射和口服硫酸镁均可产生骨骼肌松弛作用
D.口服硫酸镁有导泻作用
答案:A、B、D
本题解析:
硫酸镁药理作用:(1)口服给药可产生导泻和利胆作用;(2)注射给药可产生扩张血管、降低血压,松弛骨骼肌及中枢抑制等作用;(3)外敷可以消炎去肿。
15.换发《合格证》应具备的条件是()。
A.取得执业医师、执业助理医师、乡村医生、护士资格满一年
B.条例实施前己取得计划生育手术施术资格
C.继续在从事计划生育技术服务的机构内从事计划生育技术服务活动
D.以上答案都不对
E.必须取得执业医师
答案:B、C
本题解析:
暂无解析16.在突发公共卫生事件时,医疗卫生机构应该()
A.依法报告收治的传染病
B.对传染病病人密切接触者采取医学观察措施
C.按规定转送需转送的病人
D.向因突发公共卫生事件致病的人员提供医疗救护和现场救援
E.采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析17.有关免疫正确的描述是()。
A.免疫对机体有利也有害
B.免疫防御功能异常可以引起超敏反应和感染
C.免疫防御功能正常可清除体内衰老死亡的细胞
D.免疫功能异常可发生自身免疫病
E.免疫监视功能正常可预防肿瘤发生
答案:A、B、D、E
本题解析:
选项A正确,因为免疫对机体有时有利、有时有害。选项B免疫防御功能异常可以引起超敏反应和感染是正确的,这是免疫的防御功能异常时的病理表现。C选项不正确,因为是免疫监视功能清除体内衰老死亡的细胞。D、E选项都是正确描述,所以答案为ABDE。
18.下列什么情况下应该考虑检测HIV抗体?()
A.不安全性行为
B.静脉注射毒品史
C.HIV抗体阳性者所生子女
D.有外伤
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析19.下列哪些药属于H受体拮抗剂?()
A.雷尼替丁
B.法莫替丁
C.西咪替丁
D.尼扎替丁
E.兰索拉唑
答案:A、B、C、D
本题解析:
兰索拉唑不属于H受体拮抗剂,而是质子泵抑制剂。
20.视杆细胞的特征是
A.暗光觉
B.有辨别紫色与红色的能力
C.视物精确度低
D.含感光色素视紫红质
E.主要分布在视网膜的中央部分
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析21.在鼓室内侧壁上可看到
A.乳突窦的开口
B.岬
C.前庭窗
D.蜗窗
E.面神经管凸
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析22.有关药物的过敏反应,下列因素无关的有()。
A.患者的年龄
B.药物的剂量
C.患者体质
D.患者体重
答案:A、B、D
本题解析:
药物的过敏反应与患者体质有关,与患者的年龄、体重,药物的剂量、毒性大小等无关。
23.结核瘤的病变特点是()。
A.干酪样坏死
B.有纤维包裹
C.直径大于二厘米
D.好发于肺下叶
答案:A、B、C
本题解析:
结核瘤又名结核球、是孤立的、由纤维组织包裹的、境界分明的干酪样坏死,直径2~5cm,球形。可为单个或多个,位于肺上叶。
24."三凹征"是指下列哪些部位在吸气时明显凹陷?()
A.胸骨上窝
B.锁骨上窝
C.腹上角
D.肋间隙
E.肋脊角
答案:A、B、D
本题解析:
"三凹征"表现为吸气时胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及下部肋间隙均明显凹陷,此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄和阻塞。当伴随出现发绀、双肺湿啰音和心率加快时,提示左心衰竭。
25.非法阻挠护士依法执业或侵犯护士人身权利的,应()。
A.由护士所在单位提请司法机关予以治安行政处罚
B.由护士所在单位提请公安机关予以治安行政处罚
C.情节严重,触犯刑律的,提交司法机关依法追究刑事责任
D.情节严重,触犯刑律的,提交卫生行政机关依法追究刑事责任
E.由护士所在单位提请司法机关予以治安处罚
答案:B、C
本题解析:
暂无解析26.关于前瞻性队列研究,下列说法正确的有:
A.需要根据暴露情况对研究对象进行分组
B.纳入研究的队列成员应为未患所研究疾病的人
C.因随访观察时间较长、人群样本大,故而成本较高
D.研究者可以直接获取第一手资料,研究结果可信度高
答案:A、B、C
本题解析:
队列研究的基本原理是在一个特定人群中选择所需的研究对象,根据目前或过去某个时期是否暴露于某个待研究的危险因素,或其不同的暴露水平而将研究对象分成不同的组,如暴露组和非暴露组,高剂量暴露组和低剂量暴露组等,随访观察一段时间,检查并登记各组人群待研究的预期结局的发生情况,比较各组结局的发生率,从而评价和检验危险因素与结局的关系。队列研究的优点:1.资料可靠,一般不存在回忆偏倚。2.可直接获得暴露组和对照组人群的发病或死亡率,可直接计算RR、AR等反映疾病危险强度的指标。3.由于病因在前,疾病在后,因此检验假设的能力较强,一般可证实病因联系。4.有助于了解疾病的自然史,有时还可能获得多种预期以外的疾病结局资料,可分析一因多种疾病的关系。缺点:.不适于发病率低疾病的病因研究。2.容易产生失访偏倚。3.研究耗费人财物和时间较多。4.在随访过程中,未知变量引入人群,或人群中已知变量的变化等,都可是结局受到影响,使分析复杂化。
27.一线抗结核药有()。
A.异烟肼
B.乙胺丁醇
C.利福霉素
D.链霉素
答案:A、B、D
本题解析:
利福霉素属于二线抗结核药。
28.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要,可以采取哪些措施?()
A.对食物和水源采取控制措施
B.对突发事件现场等采取控制措施
C.宣传突发事件防治知识
D.对易感人群采取应急接种、预防性投药、群体防护等措施
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析29.下列哪些选项叙述与风湿病相符合?()
A.风湿病为一种变态反应性疾病
B.风湿病是一种肉芽肿性病变
C.风湿性关节炎多累及小关节
D.风湿病可引起神经系统症状
E.风湿病可累及全身结缔组织
答案:A、B、D、E
本题解析:
风湿性关节炎多累及大关节,类风湿性关节炎多累及小关节。只有C选项与风湿病不相符合。
30.计划生育手术包括()。
A.避孕、节育手术
B.子宫全切手术
C.输卵管复通手术
D.输精管复通手术
E.宫颈切除术
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析31.白细胞总数减少见于()
A.化脓性感染
B.伤寒
C.革兰阴性杆菌感染
D.流感
E.急性出血
答案:B、C、D
本题解析:
A、E项表现为白细胞增多,B、C、D表现为白细胞减少。
32.对枕下三角的描述,正确的是()
A.内有椎动脉和枕下神经经过
B.底为后纵韧带
C.内上界为头后大直肌
D.外上界为头下斜肌
E.外下界为半腱肌
答案:C、D
本题解析:
暂无解析33.医院感染可以发生在()
A.门诊患者
B.医务人员
C.探视者
D.陪护人员
E.住院患者
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析34.关于坐骨神经的描述正确的是()
A.发自骶丛
B.支配大腿后肌群
C.为全身最粗大的神经
D.在梨状肌下缘出骨盆
E.至腘窝分为胫神经和腓神经
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析35.肝门静脉的重要属支有()
A.附脐静脉
B.肝静脉
C.右卵巢静脉
D.脾静脉
E.肠系膜下静脉
答案:A、D、E
本题解析:
肝门静脉的属支主要有:肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、脾静脉、胃冠状静脉、胆囊静脉、附脐静脉等。
三.判断题(共20题)1.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()
答案:错误
本题解析:
动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关,凡改变上述诸因素,动脉血压将受到影响。
3.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()
答案:错误
本题解析:
补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。
5.颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。
答案:错误
本题解析:
暂无解析6.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试,录用到单位后即可从事执业活动。
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()
答案:错误
本题解析:
胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。
9.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析10.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()
答案:错误
本题解析:
强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。
12.非法行医,造成患者人身损害,也属于医疗事故,触犯法律的,依法追究刑事责任。
答案:错误
本题解析:
暂无解析13.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析14.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.生物转化和排泄统称为药物的消除。()
答案:正确
本题解析:
药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降,最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。
17.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。()
答案:错误
本题解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿,急性肺水肿或脑水肿和高血压,也可用于配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。
19.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.休克不属于骨折的早期并发症。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
患者担心CT检查X射线量大,会给身体造成伤害。如何向他进行宣教?
答案:
本题解析:
患者担心CT检查X射线量大,会给身体造成伤害。如何向他进行施教?
答:可以先向患者进行低剂量CT检查。CT检查根据不同的部位,胸部,腹部可能辐射的剂量也有所不同。为了疾病的更明确诊断,照一次CT不会造成身体剧烈的变化,因为并不是长年累月都去拍CT,只是过半年,一年有需要的情况下才去做这样的检查,所以辐射剂量相对于诊断的需要是比较安全的,也是必要的。
2.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请列出诊疗方案。
答案:
本题解析:
实验室及相关检查:(1)尿液检查:①尿常规②细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。
(2)血液检查①血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。②肾功能
(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。
治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。
(2)抗感染治疗用药原则:①选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类②抗生素在尿和肾内浓度要高③选用肾毒性小,副作用少的抗生素。④可联合用药等
(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。
3.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。
根据上述案例,回答下列问题:
请针对该患者输液反应的情况,列出相应的处理措施。
答案:
本题解析:
(1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。
(2)超短波理疗,每日1次,每次15~20分钟。
(3)中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。
(4)如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。
4.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。
根据上述案例,回答下列问题:
请问该患者出现了哪种输液反应?分析引起该输液反应可能的原因。
答案:
本题解析:
静脉炎。
药物因素-高渗溶液刺激血管所致。
外
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