2023年兖矿集团公司第三医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年兖矿集团公司第三医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.儿童常晒太阳可以预防佝偻病的原因

A.增加维生素A的生成

B.增加维生素B的生成

C.增加维生素C的生成

D.增加维生素D的生成

答案：D

本题解析：

佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病，是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。

佝偻病主要的特征是生长着的长骨干骺端软骨板和骨组织钙化不全，维生素D不足使成熟骨钙化不全。这一疾病的高危人群是2岁以内（尤其是3～18个月的）婴幼儿，可以通过摄入充足的维生素D得以预防。近年来，重度佝偻病的发病率逐年降低，但是北方佝偻病患病率高于南方，轻、中度佝偻病发病率仍较高。可以在体检时发现，也可能首发表现为低钙惊厥、生长迟缓、萎靡、易激惹或者婴儿期易于发生呼吸道感染。

2.人体感染痢疾杆菌后可发生()

A.细菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.肠炎

D.肠热症

E.副霍乱

答案：A

本题解析：

暂无解析3.公共场所卫生管理条例不适用于

A.宾馆

B.舞厅

C.教室

D.商场

答案：D

本题解析：

暂无解析4.胃溃疡病的合并症最常见的是：

A.梗阻

B.穿孔

C.出血

D.癌变

E.粘连

答案：C

本题解析：

暂无解析5.关节的辅助结构不包括()。

A.椎间盘

B.黄韧带

C.关节突关节

D.棘间韧带

E.棘上韧带

答案：C

本题解析：

关节的辅助结构主要包括韧带、关节盘、关节唇、滑膜襞。故本题应该选择C选项，关节突关节属于椎骨连接主要关节。

6.视野最小的是

A.红色

B.绿色

C.白色

D.蓝色

E.黄色

答案：B

本题解析：

暂无解析7.在颈髓第七节段处有一肿瘤,应在第几椎骨处手术()

A.第4颈椎

B.第5颈椎

C.第6颈椎

D.第7颈椎

答案：C

本题解析：

暂无解析8.最容易发生脂肪变性的器官或组织是()。

A.脾

B.脂肪组织

C.肺

D.肝

答案：D

本题解析：

最容易发生脂肪变性的器官是肝脏。脂肪变性大多见于代谢旺盛耗氧多的器官，如肝、肾、心等，尤以肝最为常见，因为肝脏是脂肪代谢的重要场所。

9.保守医疗秘密的两方面的内容是指()

A.为病人保密与对病人保密

B.为病人保密与对病人家属保密

C.为病人家属保密与对病人保密

D.为病人家属保密与对病人家属保密

E.为医院保密与对同事保密

答案：A

本题解析：

医疗保密工作一般包括两个方面：一是为病人保守秘密；二是对病人保密。

10.阻塞性黄疽的大便性状最可能是：

A.黏液脓血便

B.白陶土样便

C.柏油样便

D.鲜血便

答案：B

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，正常的大便应呈黄褐色，这是因为肝细胞分泌的胆汁进入肝肠循环后，经过一系列化学变化，胆汁中黄绿色的胆黄素变成黄褐色，并随大便排出体外。黄疸或由于结石，肿瘤，蛔虫等引起的胆道阻塞，胆汁进入肠道的通道阻塞导致消化道内无胆汁，导致胆黄素无法随大便排出，大便呈灰白陶土样。B项正确。

因此，选择B选项。

11.一般腹水量需达到多少量，方可清楚地叩出移动性浊音？()

A.100ml

B.500ml

C.1000ml

D.2000ml

答案：C

本题解析：

腹水量需达到1000ml时，可以叩诊出移动性浊音。

12.一般不用于浸润麻醉的药物是()。

A.丁卡因

B.布比卡因

C.普鲁卡因

D.利多卡因

答案：A

本题解析：

浸润麻醉是将局麻药注入手术部位、皮下、黏膜及深部组织以麻醉感觉神经末梢或神经干使之失去感觉和传导刺激能力的方法。常用的局麻药为普鲁卡因、利多卡因、布比卡因、罗哌卡因。

13.艾滋病的病原体是：

A.细菌

B.原虫

C.真菌

D.病毒

答案：D

本题解析：

暂无解析14.调节胰岛素分泌最重要的因素是：

A.生长激素

B.自主神经

C.血糖浓度

D.胰高血糖素

E.胃肠道激素

答案：C

本题解析：

暂无解析15.慢性苯中毒时不出现下述哪一项临床表现()

A.中性粒细胞浆内中毒颗粒明显减少

B.贫血

C.神经衰弱综合征

D.血小板减少

E.白细胞减少

答案：A

本题解析：

暂无解析16.患儿6岁，发热、头痛、恶心5天，伴抽搐、意识障碍2天，于2001年8月10日入院。入院后查体发现：T40.5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBCl4×109/L，中性86%，血小板180×109/L，尿常规末见异常。下列治疗措施哪项不合理（）。

A.吸氧

B.下胃管给予一定量的饮食

C.20%甘露醇脱水

D.亚冬眠疗法

E.大剂量抗生素预防感染

答案：E

本题解析：

考点：

☆☆☆☆考点19：流行性乙型脑炎的实验室检查；

白细胞总数在（10～20）×109/L，初期主要为中性粒细胞，随后淋巴细胞占优势。脑脊液检查压力增高，外观无色或轻微浑浊，白细胞计数多在（50～500）×106/L，个别可高达1000×106/L，氯化物和糖正常或偏高。血清学特异性检查IgM抗体可作为早期诊断。病毒主要在脑组织中分离，脑脊液和血液中不易分离到病毒。

17.标准I导联连接方法是

A.正极夹在左下肢，负极夹在右上肢

B.正极夹在左上肢，负极夹在右上肢

C.一电极夹在左上肢，一为无关电极

D.正极夹在左下肢，负极夹在左上肢

E.一电极夹在右上肢，一为无关电极

答案：B

本题解析：

暂无解析18.大鼠出生后饲以去脂膳食，结果将引起下列哪种脂质缺乏？()

A.磷脂酰胆碱

B.甘油三酯

C.鞘磷脂

D.胆固醇

E.前列腺素

答案：E

本题解析：

前列腺素、血栓素及白三烯是多不饱和脂肪酸的重要衍生物，必须从植物油摄取，人体自身不能合成。所以长期食用去脂膳食，会引起体内前列腺素的缺乏。

19.左冠状动脉,错误的是()

A.发自升主动脉

B.发出前室间支

C.发出旋支

D.营养室间隔前2/3

E.走行于后室间沟内

答案：E

本题解析：

暂无解析20.冠脉循环的特点是（）

A.血压低、流速慢、血流量大小、摄氧率高

B.血压高、流速快、血流量大、摄氧率高

C.血压高、流速快、血流量大、摄氧率低

D.血压低、流速慢、血流量小、摄氧率低

答案：B

本题解析：

暂无解析21.淤血是指

A.血液在静脉中发生凝固的状态

B.局部组织或器官小动脉内的血液含量增多

C.流入组织或器官的血液过多

D.局部小动脉和毛细血管内的血液淤积

E.静脉回流受阻使血液淤积于小静脉和毛细血管内

答案：E

本题解析：

暂无解析22.医师开具处方应遵循()原则。

A.安全、经济

B.安全、有效

C.安全、有效、经济

D.安全、有效、经济、方便

E.经济、有效

答案：C

本题解析：

暂无解析23.我国卫生法的体系组成部分有

A.传染病防治法规和职业病防治法规

B.医疗保健服务法规和职业与公共场所监督法规

C.公共卫生法规和医疗保健服务法规

D.公共卫生法规、医疗保健服务法规和中医药法律、法规

答案：D

本题解析：

暂无解析24.急性腹痛的常见病因是

A.反流性食管炎

B.胃溃疡

C.肝炎

D.十二指肠溃疡

E.肠梗阻

答案：E

本题解析：

暂无解析25.医院污物的处理原则，下述哪项是错误的（）

A.防止污染扩散

B.分类收集

C.分别处理

D.少量医疗垃圾可与生活垃圾一同处理

E.尽可能采用焚烧处理

答案：D

本题解析：

暂无解析26.有关右主支气管的说法,正确的是()

A.细而长

B.粗短而陡直

C.异物不易进入

D.食管通过其后方

答案：B

本题解析：

暂无解析27.给高热病人用冰袋是为了增加：

A.辐射散热

B.传导散热

C.对流散热

D.蒸发散热

E.加强产热

答案：B

本题解析：

暂无解析28.蛋白质占人体固体重量的百分率是

A.10％

B.45％

C.20％

D.90％

答案：B

本题解析：

暂无解析29.十二指肠溃疡主要表现为

A.溃疡位置多在十二指肠降部

B.溃疡大小多为1cm以上

C.前壁之溃疡易出血

D.后壁之溃疡易穿孔

E.以上都不是

答案：E

本题解析：

暂无解析30.氯筒箭毒碱可阻断

A.α受体

B.β1受体

C.β2受体

D.M型受体

E.N型受体

答案：E

本题解析：

暂无解析31.梗死灶呈不规则、地图状分布的为()

A.肺梗死

B.肾梗死

C.肠梗死

D.心肌梗死

E.脑梗死

答案：D

本题解析：

贫血性梗死多发生在组织结构致密、侧支循环不丰富的实质器官。因梗死灶含血量少，故呈灰白色。梗死灶的形态取决于该器官的血管分布，如脾、肾的动脉呈锥形分支，故梗死灶也呈锥形，尖端朝向器官中心，底部靠近器官表面；肠系膜血管呈扇形分支，故肠梗死呈节段状；冠状动脉分支不规则，故心肌梗死灶形状不规则，呈地图状。

32.牵涉痛是指()。

A.内脏疾病引起相邻脏器的疼痛

B.手术牵拉脏器引起的疼痛

C.神经疼痛向体表投射

D.内脏疾病引起体表某一部位疼痛或痛觉过敏

答案：D

本题解析：

某些内脏器官病变时，在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛感觉的现象，称为牵涉痛。

33.病毒增殖、遗传与变异的物质基础是()。

A.衣壳蛋白

B.质粒的核酸

C.病毒核酸

D.结构基因

E.脂多糖

答案：C

本题解析：

暂无解析34.下列属于胸膜摩擦音特点的是()。

A.与心脏搏动有关

B.改变体位时可消失或复现

C.屏住呼吸时摩擦音仍存在

D.最常听到的是后下侧胸壁

答案：B

本题解析：

胸膜摩擦音和心包摩擦音的鉴别是重要的考点，常以选择题或穿插在病例题中出现。除在理解发生机制的基础上进行记忆以外，可主要从以下几个方面入手：1.有无心脏病史；2.呼吸是否增快；3.改变体位后摩擦音是否消失；4.屏住呼吸后摩擦音是否消失；5.咳嗽后摩擦音是否消失；6.最容易的听诊部位。

35.弱酸性药物与抗酸药同服时，比单独服用该药()

A.在胃中解离增多，自胃吸收增多

B.在胃中解离减少，自胃吸收增多

C.在胃中解离减少，自胃吸收减少

D.在胃中解离增多，自胃吸收减少

E.没有变化

答案：D

本题解析：

抗酸药物抑制胃酸分泌，使胃液pH升高，对于弱酸性药物，解离度增加，分子型药物比例减少，药物吸收减少；弱碱性药物则与其相反。

36.凭据《职业病范畴和职业病患者处理要领的规定》，职业病分为

A.9大类100余种

B.10大类50余种

C.3大类35种

D.9大类35余种

答案：A

本题解析：

暂无解析37.硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是()。

A.血小板减少性紫癜

B.黏膜出血

C.再生障碍性贫血

D.粒细胞减少

答案：D

本题解析：

硫脲类抗甲状腺药的严重不良反应是粒细胞缺乏症，应定期检查血象。

38.肋间神经皮支的节段性分布，错误的是()

A.第2肋间神经分布于胸骨角平面

B.第4肋间神经分布于乳头平面

C.第6肋间神经分布于剑突平面

D.第8肋间神经分布于肋弓平面

E.第10肋间神经分布于脐与耻骨联合上缘连线的中点平面

答案：E

本题解析：

暂无解析39.免疫系统包括()

A.免疫器官、免疫细胞、免疫分子

B.T细胞、B细胞

C.胸腺、骨髓

D.免疫器官、免疫分子

E.免疫器官、免疫细胞

答案：A

本题解析：

暂无解析40.伸小腿、屈大腿的肌是(3)

A.缝匠肌

B.股二头肌

C.股四头肌

D.半膜肌

答案：C

本题解析：

暂无解析41.()异常反映血小板功能异常。

A.血vWF测定

B.血块退缩试验

C.凝血因子测定

D.外周血涂片

答案：B

本题解析：

血块退缩试验是主要用于血小板功能测定的初筛试验。

42.下述哪一种气体不属于刺激性气体()

A.二氧化氮

B.光气

C.二氧化碳

D.二氧化硫

E.臭氧

答案：C

本题解析：

暂无解析43.下列有关颈丛哪项是正确()

A.位于胸锁乳突肌下部的深面

B.由1～4颈神经前支组成

C.只有感觉神经

D.只有运动神经

E.位于中斜角肌起端的后方

答案：B

本题解析：

暂无解析44.药物选择性的作用基础不包括()。

A.药物在体内分布不均匀

B.机体组织细胞的结构不同

C.机体组织细胞生化功能存在差异

D.选择性越高，特异性一定越强

答案：D

本题解析：

药物选择性的产生原因：(1)药物对不同组织亲和力不同，能选择性地分布于靶组织。(2)药物在不同组织的代谢速率不同。(3)受体分布的不均一性，不同组织受体分布的多少和类型存在差异。故选D。

45.心包积液时，心脏浊音界的改变为()

A.与体位改变无关

B.相对浊音界与绝对浊音界明显不一致

C.向两侧扩大，向左扩大明显

D.坐位时呈三角形，仰卧位时心底部浊音界增宽

答案：D

本题解析：

暂无解析46.收缩时既屈髋关节同时又屈膝关节的肌是()

A.股二头肌

B.股直肌

C.缝匠肌

D.半腱肌与半膜肌

答案：C

本题解析：

暂无解析47.下列有关护理工作的描述，不正确的是（）

A.各种治疗、护理、换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行

B.起封抽吸的各种溶媒超过36小时不得使用，最好采用大包装

C.无菌物品必须一人一用一灭菌

D.灭菌物品提倡使用小包装，无菌棉球或纱布罐一经打开，使用时间不得超过24小时

E.治疗室、处置室布局合理，清洁区、污染区分区明确

答案：B

本题解析：

暂无解析48.保泰松的不良反应()

A.瑞氏综合征

B.高铁血红蛋白血症

C.水钠潴留

D.抑制造血系统

E.低血压

答案：C

本题解析：

暂无解析49.患儿突然喘憋，呼气延长，肺部满布哮鸣音，应考虑的诊断是

A.气道异物

B.自发性气胸

C.肺炎

D.支气管哮喘

E.急性左心衰

答案：D

本题解析：

暂无解析50.医疗机构使用未取得处方权的人员的，由县级以上卫生行政部门责令期限改正，并可处以以下数额罚款

A.1000元以下

B.2000元以下

C.5000元以下

D.1000元以上5000元以下

E.3000元以上5000元以下

答案：C

本题解析：

暂无解析51.预防麻疹流行的最好方法是()

A.注射丙种球蛋白

B.口服化学药物

C.注射青霉素

D.注射胎盘球蛋白

E.接种麻疹疫苗

答案：E

本题解析：

暂无解析52.麻醉前为了抑制腺体分泌，保持呼吸道通畅，可选用

A.毛果芸香碱

B.新斯的明

C.阿托品

D.毒扁豆碱

E.以上都不行

答案：C

本题解析：

暂无解析53.指导合作型的护患关系模式的特点是

A.“能为病人做什么”

B.“告诉病人做什么”

C.“告诉病人自己做什么”

D.“帮助病人做什么”

答案：B

本题解析：

暂无解析54.腘窝的内容物由浅入深依次为()

A.胫神经、腘动脉、腘静脉

B.腘动脉、腘静脉、胫神经

C.腘静脉、腘动脉、胫神经

D.腘静脉、胫神经、腘动脉

E.胫神经、腘静脉、腘动脉

答案：E

本题解析：

暂无解析55.下述糖皮质激素对血细胞影响的叙述哪一项是错误的？

A.促进红细胞数量增加

B.促进血小板数量减少

C.促进淋巴细胞数量减少

D.促进中性粒细胞数量增加

E.促进嗜酸性粒细胞数量减少

答案：B

本题解析：

暂无解析56.有关脊髓叙述正确的是

A.脊髓表面被覆三层被膜,由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜

B.下端有神经组织构成的终丝连在尾骨上

C.下端平对第三腰椎

D.下端平对第四腰椎

E.全长有一个膨大称脊髓圆锥

答案：A

本题解析：

暂无解析57.选择性环氧酶抑制药的特点，不包括()

A.用于风湿性、类风湿性关节炎的治疗

B.具有解热镇痛抗炎作用

C.用于牙痛、痛经的止痛治疗

D.胃肠不良反应少而轻

E.抑制血小板聚集

答案：E

本题解析：

暂无解析58.剧烈运动会使物质指标浓度增高的是

A.葡萄糖

B.尿素

C.ALT

D.总蛋白

答案：C

本题解析：

暂无解析59.用于呼吸道炎症，痰多不易咯出者()

A.可待因

B.喷托维林

C.二者均可

D.二者均不可

答案：D

本题解析：

暂无解析60.小叶性肺炎属于

A.纤维素性炎

B.化脓性炎

C.肉芽肿性炎

D.浆液性炎

E.一般慢性炎

答案：B

本题解析：

暂无解析61.阿托品不具有的作用是()

A.松弛睫状肌

B.松弛瞳孔括约肌

C.调节麻痹，视近物不清

D.降低眼内压

E.瞳孔散大

答案：D

本题解析：

暂无解析62.人体最大的消化腺是()。

A.肝脏

B.胃

C.脾脏

D.小肠

答案：A

本题解析：

肝脏是人体最大的消化腺体，也是体内进行新陈代谢的中心站。其主要的功能是进行糖的分解、贮存糖原；参与蛋白质、脂肪、维生素、激素的代谢；解毒；分泌胆汁；吞噬、防御机能；制造凝血因子；调节血容量及水电解质平衡；产生热量等。

63.关于药物pKa下述那种解释正

A.在中性溶液中药物的pH值

B.药物呈最大解离时溶液的pH值

C.是表示药物酸碱性的指标

D.药物解离50％时溶液的pH值

E.是表示药物随溶液pH变化的一种特性

答案：D

本题解析：

暂无解析64.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件遗失的应当向谁申请补发()。

A.原发证机关

B.主管部门

C.司法机关

D.工商机关

E.同级人民政府

答案：A

本题解析：

暂无解析65.人体内嘌呤核苷酸分解代谢的特征性终产物是()。

A.尿素

B.尿酸

C.尿苷

D.肌酸

答案：B

本题解析：

暂无解析66.具有对自己行为应该负道德责任的自觉认识和自我评价能力的是

A.护理伦理情感

B.护理伦理良心

C.护理伦理义务

D.护理伦理责任

E.护理伦理荣誉

答案：B

本题解析：

暂无解析67.心肌细胞超常期内兴奋性高于正常，所以：

A.兴奋传导速度高于正常

B.动作电位幅度大于正常

C.动作电位0期去极速率快于正常

D.刺激阈值低于正常

E.自动节律性高于正常

答案：D

本题解析：

暂无解析68.不参与组成大脑动脉环(Willis环)的是()

A.前交通动脉

B.大脑前动脉

C.颈内动脉

D.脑膜中动脉

答案：D

本题解析：

暂无解析69.在下列医务人员的治疗行为中，符合不伤害原则的是()。

A.对患者无益，且有轻度伤害

B.对患者有益，但构成了强迫

C.对患者有利有害，但利小于害

D.对患者有利有害，但利大于害

答案：D

本题解析：

不伤害原则是指在预防和临床研究或服务中不使患者的身心受到伤害。不伤害不是绝对的，有些必要的预防或诊疗措施也会给患者带来一定的伤害。在应用不伤害原则时，要注意"两者相衡取其轻"。

70.下列关于复制和转录过程异同点的叙述，错误的是()

A.复制和转录的合成方向均为5'→3'

B.复制和转录过程均需要以RNA为引物

C.复制的原料为dNTP，转录的原料为NTP

D.二者的聚合酶均催化形成3'，5'-磷酸二酯键

E.DNA的双股链中只有一条链转录，两条链均可被复制

答案：B

本题解析：

DNA复制是需要引物的，引物是在引物酶催化下以DNA为模板合成的短链RNA分子。转录是不需要引物的，RNA聚合酶具有催化两个相邻的、与模板配对的、游离NTP聚合的能力，但DNA聚合酶没有这种能力，因此，需合成一段短RNA引物以提供3'-OH末端供dNTP加入、延长之用。

71.慢性肾炎患者最常见的管型是

A.红细胞管型

B.颗粒管型

C.透明管型

D.脂肪管型

E.蜡样管型

答案：B

本题解析：

暂无解析72.对吗啡镇痛作用叙述，错误的是()

A.能缓解疼痛所致的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应

B.只对间断性锐痛有效

C.对持续性钝痛的效能大于间断性锐痛

D.镇痛同时不影响意识和其他感觉

E.镇痛同时引起欣快症状

答案：B

本题解析：

暂无解析73.人体在不同的生理状态下，各器官组织的代谢水平不同，因而（）

A.对组织液的需求量不同

B.对血液的需求量不同

C.对淋巴液的需求量不同

D.对津液的需求量不同

答案：B

本题解析：

暂无解析74.医师发现或怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断，下述属于产前诊断的是?

A.胎儿发育诊查

B.对孕妇进行精神病诊查

C.对孕妇进行传染病诊查

D.胎儿先天性缺陷诊断

E.对孕妇其他疾病诊查

答案：D

本题解析：

暂无解析75.脉搏骤起骤落，急促有力()

A.交替脉

B.水冲脉

C.短绌脉

D.奇脉

E.重搏脉

答案：B

本题解析：

水冲脉脉搏骤起骤落，急促而有力。见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等脉压差增大的疾病。

76.有关大脑的说法哪项是错误的()

A.表面称皮质

B.基底核位于灰质深部

C.侧脑室位于大脑半球深面的空腔

D.内部含联络纤维.连合纤维.投射纤维

答案：B

本题解析：

暂无解析77.运动系统包括()

A.心脏

B.肺脏

C.骨

D.肝

答案：C

本题解析：

暂无解析78.运动性语言中枢

A.优势半球额下回后部

B.优势半球角回

C.优势半球额上回后部

D.优势半球额中回后部

E.优势半球颞上回后部

答案：A

本题解析：

暂无解析79.婴儿室（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案：B

本题解析：

暂无解析80.测定某地130名正常成年男子样本红细胞数，要估计该地正常成年男子红细胞均数，95%可信限范围是()

A.u±2.58σ

B.υ±1.96S

C.X±2.58S

D.X±1.96σ

E.X±1.96S

答案：E

本题解析：

暂无解析81.某餐厅发生食物中毒事件，为了解食物中毒的发病情况，应该采用的测量指标是：

A.发病率

B.罹患率

C.患病率

D.感染率

答案：B

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，罹患率是人群新病例数的指标。表示较短时间内的疾病流行严重程度。罹患率适用于小范围、短时间内疾病频率的测量。适合测量某餐厅食物中毒事件。B项正确。

因此，选择B选项。

82.矽肺(硅沉着病)是尘肺(肺尘埃沉着病)中最严重的一种类型，是由于长期吸入()。

A.水泥

B.二氧化硅

C.石棉

D.煤炭

答案：B

本题解析：

矽肺是由于长期吸入二氧化硅所致。

83.给来访者以心理上的指导和帮助的过程叫()

A.心理评估

B.心理诊断

C.心理咨询

D.心理支持

E.心理治疗

答案：C

本题解析：

暂无解析84.肿瘤细胞分化程度越高，说明肿瘤

A.对放射治疗越敏感

B.恶性程度越低

C.转移越卑

D.异型性越大

E.预后越差

答案：B

本题解析：

暂无解析85.TMP和SMZ合用的依据应除外()

A.减少单药的剂量，减少不良反应

B.减少耐药菌株的产生

C.半衰期相近

D.抗菌谱相似

E.增强磺胺药物的抗菌作用

答案：A

本题解析：

暂无解析86.下列哪项不属于糖皮质激素的不良反应()

A.诱导加重感染

B.肾上腺皮质萎缩功能不全

C.诱发加重溃疡

D.类肾上腺皮质功能亢进综合征

E.抑制骨髓造血

答案：B

本题解析：

暂无解析87.促进胰腺释放胰岛素的药物是()

A.二甲双胍

B.格列本脲

C.阿卡波糖

D.罗格列酮

E.苯乙双胍

答案：B

本题解析：

暂无解析88.可诱发心绞痛的降压药是()

A.普萘洛尔

B.哌唑嚎

C.拉贝洛尔

D.可乐定

E.肼屈嗪

答案：E

本题解析：

暂无解析89.急性肾小球肾炎引起少尿的主要原因是()。

A.血浆胶体渗透压升高

B.囊内压升高

C.滤过膜的通透性降低

D.肾小球滤过总面积减小

答案：D

本题解析：

急性肾小球肾炎患者的免疫反应造成的肾小球基底膜非特异性炎症性损害，使基底膜增厚，肿胀或断裂，导致肾小球滤过面积减少，滤过率降低，原尿生成减少，出现尿少。

90.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是

A.尿肌酐

B.血尿酸

C.血清肌酐

D.内生肌酐清除率

答案：D

本题解析：

暂无解析91.支配翼内肌的神经是()

A.动眼神经

B.舌咽神经

C.三叉神经

D.上颌神经

E.迷走神经

答案：C

本题解析：

暂无解析92.我国人民膳食中蛋白质的主要来源是()

A.粮谷类

B.豆类及其制品

C.水果、蔬菜类

D.排骨

E.蛋类

答案：A

本题解析：

暂无解析93.支配斜方肌的神经是()

A.迷走神经

B.副神经

C.舌下神经

D.展神经

E.滑车神经

答案：B

本题解析：

暂无解析94.必须在卫生防疫机构的指导监督下严密消毒后处理的

A.被甲类传染病病原体污染的污水

B.被可疑乙类传染病人用过的物品

C.被可疑丙类传染病人用过的物品

D.被乙类传染病病原携带者用过的物品

答案：A

本题解析：

暂无解析95.副溶血性弧菌食物中毒的好发食品是()

A.臭豆腐、豆酱等

B.肉制品、剩米饭

C.禽蛋类

D.鱼虾蟹贝类等

E.面包、面条等食品

答案：D

本题解析：

暂无解析96.正常人体内环境的理化特性经常保持何种状态

A.固定不变

B.相对恒定

C.随机多变

D.绝对平衡

E.在一定时间内绝对不变

答案：B

本题解析：

暂无解析97.肝一颈静脉反流征阳性见于

A.肝炎

B.肝硬化

C.二尖瓣狭窄

D.右心功能不全

E.左心功能不全

答案：D

本题解析：

暂无解析98.呼吸链中属于脂溶性成分的是

A.CoQ

B.FMN

C.NAD

D.CytC

E.铁硫蛋白

答案：A

本题解析：

暂无解析99.下列可降低血糖的激素是

A.生长激素

B.胰高血糖素

C.胰岛素

D.肾上腺素

答案：C

本题解析：

暂无解析100.下列关于正常人脾脏触诊的描述，正确的是

A.仰卧位可触到

B.左侧卧位可触到

C.右侧卧位可触到

D.任何体位都触不到

E.右侧卧位深压触诊法可触到

答案：D

本题解析：

暂无解析101.患者发热，心浊音界呈烧瓶状，并随体位而变化，可能的病因是

A.心肌炎

B.心肌病

C.心绞痛

D.心包积液

E.心肌梗死

答案：D

本题解析：

暂无解析102.氨苯砜抗麻风病作用机制()

A.抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶，阻碍mRNA合成

B.抑制DNA回旋酶

C.抑制胞壁分支酸菌的合成

D.与PABA竞争性拮抗，阻断叶酸合成

E.

答案：D

本题解析：

暂无解析103.传染病房医院内感染控制措施中错误的是（）

A.严格执行消毒隔离制度

B.不同传染病可安排在同一房间

C.病房内污染区、半污染区、相对清洁区分区明确

D.病人的排泄物、分泌物、病房污水必须经过消毒处理后方可排放，固体污物应进行无害化处理或焚烧

E.严格探视、陪住制度

答案：B

本题解析：

暂无解析104.引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是()

A.感染性发热疾病

B.皮肤散热减少性疾病

C.体温调节中枢功能失常性疾病

D.心、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死

E.组织坏死与细胞破坏性疾病

答案：A

本题解析：

发热的原因中，主要以细菌引起的感染性发热最常见，其次为病毒等。

105.蜘蛛痣多出现在下列部位，但不包括

A.头颈部

B.上胸部

C.下肢

D.上臂

E.手背

答案：C

本题解析：

暂无解析106.脊神经丛包括()

A.颈丛

B.臂丛

C.腰丛

D.骶丛

E.以上均是

答案：E

本题解析：

暂无解析107.臂丛神经后束发出的神经不包括()

A.桡神经

B.腋神经

C.正中神经

D.肩胛下神经

E.胸背神经

答案：C

本题解析：

暂无解析108.经产前诊断，有下列情形之一，医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见

A.胎儿患严重遗传性疾病

B.胎儿患遗传性疾病

C.胎儿有缺陷

D.孕妇患传染病

E.以上都不是

答案：A

本题解析：

暂无解析109.治疗心绞痛()

A.尼索地平

B.硝苯地平

C.二者均可

D.二者均不可

答案：C

本题解析：

暂无解析110.下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是

A.天冬氨酸

B.色氨酸

C.酪氨酸

D.脯氨酸

E.蛋氨酸

答案：C

本题解析：

本试题考核“酪氨酸代谢产物”。酪氨酸羟化生成多巴，多巴再经脱羧、羟化、转甲基反应依次生成多巴胺、去甲肾上腺素及肾上腺素。三者统称“儿茶酚胺”。

111.心电图的T波可反映：

A.心房去极化过程的电位变化

B.心房复极化过程的电位变化

C.心室全部去极化完毕

D.心室复极过程的电位变化

E.兴奋在心室内传播过程的电位变化

答案：D

本题解析：

暂无解析112.外耳门位于()

A.颧骨

B.颞骨

C.枕骨

D.下颌骨

答案：B

本题解析：

暂无解析113.关于脊柱的描述，正确的是()

A.有8块颈椎

B.有4块骶椎

C.胸部运动最灵活

D.腰曲凸向前

E.颈曲凸向后

答案：D

本题解析：

暂无解析114.高血压型心脏病的心脏外形是

A.二尖瓣型

B.主动脉型

C.梨形

D.普大型

E.烧瓶形

答案：B

本题解析：

暂无解析115.对翼状韧带的描述，正确的是()

A.张于齿突尖与枕骨大孔之间

B.为前纵韧带上延部分

C.位于寰椎横韧带的前上方

D.有限制头部过度后仰的作用

E.与寰椎十字韧带合称寰枢韧带复合体

答案：C

本题解析：

暂无解析116.医生在治疗中确诊一名肝癌患者，他妥当的做法应是()

A.对患者绝对保密

B.同时向患者本人及家属宣布病情危重程度

C.征求家属意见，尊重患者意愿，向患者家属如实交代病情

D.将诊断书直接交给患者本人

E.将假诊断书交给患者，隐瞒病情和预后

答案：C

本题解析：

患者有知情同意权。知情同意权是患者自主权的主要内容，要注意做到使患者或其家属完全知情。因为疾病诊治各个环节都直接关系着患者身心健康乃至生命，所以他有权获悉与自己疾病诊治相关的一切信息，并根据自己的利益和判断自主作出选择。

117.下列说法哪种是错误的？()

A.萎缩是指实质细胞、组织或器官的体积缩小

B.肥大是指细胞、组织或器官体积增大

C.增生是指实质细胞的数量增多

D.一种分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞的过程称为化生

答案：D

本题解析：

为了适应环境变化，一种已分化组织转变为另一种分化组织的过程为化生。但这种转变过程并非由已分化的细胞直接转变为另一种细胞，而是由具有分裂增殖和多向分化能力的未分化细胞或干细胞分化的结果，一般只能转变为性质相似的细胞。

118.高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象，但应除外的是()

A.诊治依赖高科技手段

B.高技术、低情感

C.高技术手段使医生忽视临床经验及理论思维

D.滥用高科技手段，造成看病贵

E.医患关系的"物化"趋势

答案：E

本题解析：

高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要是使医患双方相互交流的机会大为减少，而且还会使医生由于"迷信"仪器设备的作用，忽略基本知识、基本技能、基本操作的熟练与提高，忽视临床经验及理论思维，结果使医患关系疏远，思想、语言、情感联系淡化，出现了"高技术、低情感"的现象。医患关系的"物化"趋势是医患关系出现的新趋势。

119.长春碱的抗癌作用机理是()

A.阻碍DNA合成

B.与DNA联结而破坏其结构

C.与DNA结合而阻碍RNA转录

D.阻碍纺锤丝形成

E.阻碍蛋白质合成

答案：D

本题解析：

暂无解析120.内脏感觉核是()

A.迷走神经背核

B.上泌涎核

C.疑核

D.孤束核

答案：D

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.从事计划生育技术服务的人员违反条例规定，擅自增加计划生育技术服务项目或在执业的机构外从事计划生育技术服务的，由原发证部门()。

A.责令改正

B.行政处分

C.给予警告

D.没收违法所得

E.公安拘留

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析2.钠泵的主要生理意义有

A.维持细胞内高钾

B.维持细胞外高钠

C.维持细胞外高钙

D.维持正常细胞的体积

E.建立势能贮备

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析3.两眼瞳孔不等大，左>右，可能由于()

A.右侧颈交感干损伤

B.顶盖前区损伤

C.左侧动眼神经损伤

D.左侧动眼神经副核损伤

E.脊髓胸段一二节右半损伤

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析4.肾上腺皮质分泌的激素主要包括()。

A.盐皮质激素

B.生长激素

C.糖皮质激素

D.性激素

答案：A、C、D

本题解析：

肾上腺皮质分泌盐皮质激素。糖皮质激素和性腺激素，生长激素是由垂体分泌。

5.以下哪些属于计量资料

A.身高

B.脉搏数

C.血压

D.体重

E.白细胞数

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析6.急性腹泻的特点有()。

A.起病急骤

B.病程较短

C.常伴有腹痛

D.多见于吸收不良或肠道肿瘤

答案：A、B、C

本题解析：

急性腹泻常见于病原微生物感染、急性中毒等引起，所以表现为起病急骤，病程较短，每天排便次数可多达10次，排便时常伴腹鸣、肠绞痛等。

7.股神经支配()

A.股二头肌

B.股四头肌

C.缝匠肌

D.半腱肌

E.半膜肌

答案：B、C

本题解析：

暂无解析8.内脏痛的特征有

A.对缺血、痉挛和炎症敏感

B.对机械牵拉敏感

C.缓慢、持续和定位不清

D.可伴有牵涉痛

E.具有快痛性质

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析9.引起脑膜炎的病原体有

A.脑膜炎奈瑟菌

B.结核分枝杆菌

C.新生隐球菌

D.钩端螺旋体

E.白喉棒状杆菌

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析10.电子传递链中氧化与磷酸化偶联的部位是()。

A.,NADH→CoQ

B.FADH2→CoQ

C.CoQ→CytC

D.Cytaa3→O

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析11.咯血伴杵状指多见于()。

A.支气管肺癌

B.肺脓肿

C.肺炎

D.支气管扩张

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析12.典型的肾病综合征有

A.大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d)

B.低白蛋白血症（＜30g/l）

C.高脂血症

D.水肿

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析13.有关动作电位的叙述，正确的有

A.阈下刺激引起低幅度的动作电位

B.一旦产生动作电位，沿细胞膜作紧张性扩布

C.有髓鞘的神经纤维呈跳跃式传导

D.具有“全或无”特点

E.能作远距离不衰减性的传导

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析14.神经纤维传导兴奋的特征有

A.绝缘性

B.结构和功能完整

C.双向性

D.传导动作电位的幅度会递减

E.不易发生疲劳

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析15.下列不利于钙吸收的因素有()

A.脂肪酸

B.草酸

C.充足的蛋白质

D.植酸

E.维生素D

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析16.引起性病的病原体有()

A.艾滋病毒

B.梅毒螺旋体

C.衣原体

D.淋球菌

E.支原体

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析17.分布于舌的神经有（）

A.下颌神经

B.鼓索

C.舌咽神经

D.副神经

E.舌下神经

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析18.换发《合格证》应提交的文件包括()。

A.原由县级以上人民政府计划生育行政部门或卫生行政部门核发的施术合格证

B.申请人填写的合格证申请表

C.近3年内无医疗事故，元违背计划生育技术规范和职业道德行为的证明文件

D.执业医师或者执业助理医师资格证书复印件

E.执业助理医师资格证书复印件

答案：B、C

本题解析：

暂无解析19.Na+-K+泵的运输方式属于()。

A.主动运输

B.被动运输

C.共运输

D.对运输

答案：A、D

本题解析：

暂无解析20.看近物时眼的调节活动包括

A.晶状体变凸

B.双眼球会聚

C.瞳孔散大

D.瞳孔缩小

E.副交感神经兴奋

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析21.血小板的生理特性包括()。

A.黏着与聚集作用

B.吞噬作用

C.释放作用

D.吸附作用

答案：A、C、D

本题解析：

血小板生理作用包括：吸附、聚集、黏附、释放、收缩。常以多选出现，易漏选。

22.能促进机体蛋白质合成的激素是

A.胰岛素

B.生长激素

C.甲状腺激素

D.糖皮质激素

E.雄激素和雌激素

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析23.《突发公共卫生事件应急条例》规定，卫生部应当根据发生突发公共卫生事件的情况及时向哪些部门通报？（）

A.国务院有关部门

B.省、自治区、直辖市政府卫生部门

C.军队有关部门

D.向社会发布

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析24.自身调节指自身对刺激产生适应性反应的过程，其特点是?

A.调节幅度小

B.灵敏度低

C.作用迅速、准确和短暂

D.作用范围较局限

E.调节的作用比较持久

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析25.有关喹诺酮类性质和用途的叙述，正确的是()。

A.萘啶酸为本类药物的第一代，用于尿路感染，其作用弱

B.吡哌酸对尿路感染有效外，还用于肠道感染

C.第三代该类药物的分子中均含氟原子

D.氟喹诺酮类用于泌尿生殖系统、肠道的感染，也用于呼吸系统、骨、关节、皮肤软组织等部位的感染。

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析26.负责计划生育工作和与计划生育有关的人口工作的政府部门是()。

A.国家计生委

B.省计生委

C.设区的市计生委

D.乡镇计划生育办公室

E.乡镇计划生育所

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析27.立克次体的特点是

A.大多是人畜共患病原体

B.节肢动物常为传播媒介

C.在活细胞内以二分裂方式繁殖

D.所致疾病多为自然疫源性疾病

E.对所有抗生素及磺胺类药物敏感

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析28.病人的保障安全权包括

A.要求医护态度好

B.要求减免医疗费

C.要求病室无噪音

D.要求索赔被致残

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析29.下列心脏杂音的产生机制，不正确的是()。

A.只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音

B.随着血液黏稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大

C.没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音

D.瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强

答案：B、C、D

本题解析：

正常情况下，血流呈层流状态，当血流加速、管壁异常时，层流变为湍流或漩涡，冲击心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等产生杂音。只要血流速度加快，即使无血管和瓣膜改变也可产生杂音，故A正确，B、C均不符合。一般而言，狭窄越重，杂音越强，但严重狭窄可致通过的血流量极少，杂音反而减弱或消失，故D不正确。

30.动作电位是指细胞受刺激时在静息电位基础上产生的可扩布的电位变化过程。关于动作电位在同一细胞上传导的叙述，下列说法正确的有()。

A.兴奋以局部电流的形式传导

B.有髓纤维呈跳跃式传导

C.呈双向性、不衰减性传导

D.有髓纤维传导速度比无髓纤维慢

答案：A、B、C

本题解析：

有髓纤维传导速度比无髓纤维快，故排除D项。

31.痰量较多，排痰与体位相关，且痰液静置后呈分层现象见于()

A.肺气肿

B.肺癌

C.支气管扩张

D.肺脓肿

E.支气管胸膜瘘

答案：C、D、E

本题解析：

支气管扩张、肺脓肿、支气管胸膜瘘时痰量较多，且排痰与体位有关，痰量多时静置后出现分层现象：上层为泡沫，中层为浆液，底层为坏死组织碎屑。

32.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件。尚不构成犯罪的，应当受到的行政处罚包括()。

A.责令改正，没收违法所得

B.违法所得5000元以上的，并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款

C.没有违法所得，并处5000元以下的罚款

D.违法所得不足5000元的，并处5000元以上2万元以下的罚款

E.没有违法所得，并处5000元以上的罚款

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析33.《突发公共卫生事件应急条例》规定，传染病暴发、流行时，街道、乡镇以及居民委员会、村民委员会应当协助卫生行政主管部门和其他有关部门、医疗卫生机构做好哪些工作？（）

A.疫情信息的收集和报告

B.人员的分散隔离

C.公共卫生措施的落实工作

D.向居民、村民宣传传染病防治的相关知识

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析34.对腰上三角的描述，正确的是()

A.上界为第12肋

B.内侧界为竖脊肌的内侧缘

C.外下界为腹内斜肌上缘

D.底为胸腰筋膜，筋膜下有肋下神经、髂腹下神经、髂腹股沟神经

E.位于背阔肌后深面，前方有肾和腰方肌

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析35.药品不良反应报告和监测是指药品不良反应的()过程。

A.发现

B.报告

C.评价

D.控制

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.单采血浆站使用单采血浆机械采集血浆，也可以手工操作采集血浆。采集的血浆按单人份冰冻保存，不得混浆。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析2.从事医疗废物集中处置活动的单位，应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析3.经产前诊断，胎儿患有严重缺陷，医师应当向夫妻双方说明情况，但不应当主动提出终止妊娠的意见。

答案：错误

本题解析：

暂无解析4.患者有损害，并发现病历资料有篡改，即可推定医疗机构有过错。

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通过胎盘的抗体。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。()

答案：错误

本题解析：

心脏收缩时，心尖撞击心前区胸壁，使相应部位肋间组织向外搏动，称为心尖搏动。正常心尖搏动，坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5～1.0cm处，距正中线约7.0～9.0cm，搏动范围直径约2.0～2.5cm。

7.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()

答案：错误

本题解析：

IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。

8.外国医师来华短期行医必须经过注册，取得《外国医师短期行医许可证》。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析9.参加突发事件应急处理的工作人员，应当按照预案的规定，采取卫生防护措施。

答案：正确

本题解析：

暂无解析10.按照医疗机构管理条例规定，医疗机构执业，必须进行登记，领取《医疗机构执业许可证》。

答案：正确

本题解析：

暂无解析11.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定，被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析12.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析13.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析14.生物转化和排泄统称为药物的消除。()

答案：正确

本题解析：

药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降，最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。

15.胆汁能促进脂肪吸收，是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()

答案：错误

本题解析：

胆汁的作用是促进脂肪的吸收，但与胰液不同的是，胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的，而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。

16.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗，书写病历记录及其它有关资料，并妥善保管。

答案：正确

本题解析：

暂无解析17.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()

答案：错误

本题解析：

可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞，其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。

18.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。()

答案：正确

本题解析：

克霉唑属于广谱抗真菌药，但因其口服吸收差，静脉给药产生不良反应严重，故仅局部用于治疗浅部真菌感染。

19.机体缺氧后，脑部氧分压降低，直接刺激脑血管收缩。()

答案：错误

本题解析：

脑虽然对缺氧十分敏感，但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸，在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。

20.休克不属于骨折的早期并发症。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20％甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0℃。

根据上述案例，回答下列问题：

请针对该患者输液反应的情况，列出相应的处理措施。

答案：

本题解析：

（1）停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷，每日2次，每次20分钟。

（2）超短波理疗，每日1次，每次15~20分钟。

（3）中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷，每日2次，具有清热、止痛、消肿的作用。

（4）如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。

2.患者，女，48岁。10天前因气候变化，出现咳嗽，胸痛，痰少，恶寒不发热，自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗，近2天自觉症状加重，左侧胁肋部胀痛刺痛，不能侧卧，气喘伴有胸闷，快走或爬楼梯时症状明显加重，今来我院就诊。

请根据上述材料提供的信息，回答下列问题。

1.你作为首诊医生们如何问诊？

2.患者可能患有哪些疾病，请说明理由。

3.患者病情加重，难以平卧，左侧肋间胀满，舌苔白，脉弦滑，请给出治法和处方。

答案：

本题解析：

1.参考答案

作为首诊医生应当明确问诊内容，首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉，有无伴随汗出，如有需问清汗出的特点及性质；患者有胸痛及胁肋疼痛，则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位；接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常，如胸闷是否伴有心悸，咳痰的性状；最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况；因患者因劳累之后可加重病情，故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者，首诊还需问月经史，婚育史等情况。

2.参考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因气候变化，外邪客肺，导致肺气失宣引发咳嗽，肺失宣肃，导致宗气不足，无法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏阳气，寒邪入里又可使血行瘀滞，故而可导致心脉痹阻，发为胸痹。

（2）患者还可能患有悬饮，因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛，且快走或爬楼梯时症状明显加重，可能因素体不强，或原有其他慢性疾病，肺虚卫弱，一旦气候变化，则时邪外袭，肺失宣通，饮停胸胁，络气不和，引发悬饮。

3.参考答案

患者饮停胸胁，脉络受阻，肺气郁滞，故难以平卧，左侧肋间胀满，此为悬饮之主症，舌苔白，脉弦滑为痰饮内停之象，故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。

治法：泻肺祛饮

治疗：椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。

处方：

椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g

橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白术9g炙甘草6g

上诸药，日一剂，水二煎。去滓分2次温服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

细末，面糊为丸，梧桐子大，每服5～10丸，临卧姜汤送下。

3.案例分析题：30分。

患者、男，50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。

某医生处方如下：

头孢氨苄胶囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根据上述案例，回答下列问题：

此处方是否可以调配？请阐述理由。

答案：

本题解析：

不可以调配。

4.患者，男，72岁，因“头晕，站立不稳1天，加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌，血压187/78mmHg。心率86次/分，随机血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg，头晕较前稍有好转，4小时前头晕明显加重，站立不稳，急救医院，患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年，胰岛素治疗效果不佳，并发视网膜、肾脏病变4年，既往有高血压史，冠心病史、甲状腺功能减退症，无传染病史，无外伤手术史，无药物过敏史，无烟酒嗜好。体格检查：体温36.5℃，脉搏76次/分，呼吸17次/分，血压140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主体位，查体合作，双下肢轻度浮肿，足背动脉脉搏减弱。

根据上述案例,回答下列问题:

1.请列出主要的护理诊断。

2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题？

答案：

本题解析：

1.主要护理诊断有

(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关

(2)体液过多与循环血容量过多有关

(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关

(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关

(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。

2.护理问题：

(1)正确评估患者的基本情况，填写相对应的预防跌倒表格，并张贴对应的标识。

(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足，看电视、阅读时间不可过长，避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。

(3)用药指导：正确指导使用降压和控制血糖药物，观察不良反应，遵医嘱用药。

(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长，改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程，即要做到3个30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。运动的指导：持之以恒地参加健身运动，能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性，减少跌倒的发生。

(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。

5.患者，女，40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛，伴寒战，高热，恶心，无呕吐，自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体：T39.0℃，BP130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，左侧肾区叩击痛（+），双下肢无水肿。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。

答案：

本题解析：

急性肾盂肾炎

诊断依据：（1）40岁女性，是急性肾盂肾炎的好发年龄

（2）症状：寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状，左侧腰部疼痛等

（3）体征；左侧肾区叩击痛，双下肢无水肿

第2卷一.单项选择题(共120题)1.通过收肌管的结构从前向后依次为()

A.隐神经、股动脉、股静脉

B.股动脉、股静脉、隐神经

C.股静脉、隐神经、股动脉

D.隐神经、股静脉、股动脉

E.股动脉、隐神经、股静脉

答案：A

本题解析：

暂无解析2.男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃，伴腹胀有粘液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3.0×109/L，中性0.55，淋巴0.45，E