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文档简介
2023年凤台县中医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.在社会和医学实践中争议最大的是()
A.被动安乐死的实施
B.主动安乐死的实施
C.自愿安乐死的实施
D.非自愿安乐死的实施
E.临终关怀
答案:E
本题解析:
暂无解析2.以下不属于炎症基本病理变化的是()。
A.变质
B.渗出
C.增生
D.水肿
答案:D
本题解析:
炎症的基本病理变化包括:变质、渗出和增生。
3.急性亚硝酸盐食物中毒的解毒药物是
A.小剂量美蓝
B.二巯基丙醇
C.亚硝酸异戊酯
D.硫代硫酸钠
E.依地酸二钠钙
答案:A
本题解析:
暂无解析4.医疗机构施行手术、检查检查或特殊治疗时,如果无法取得患者意见又无家属或关系人在场,应该()
A.经治医师提出医疗处置方案,在取得县级以上卫生行政部门批准后实施
B.经治医师提出医疗处置方案,在取得群众认可后实施
C.经治医师提出医疗处置方案,在取得第三者证实有效后实施
D.经治医师提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施
E.经治医师提出医疗处置方案,在取得同行讨论批准后实施
答案:D
本题解析:
暂无解析5.10mg/日吗啡,连用一个月下述哪种作用不会产生耐受性
A.镇痛
B.镇咳
C.缩瞳
D.欣快
E.呼吸抑制
答案:C
本题解析:
暂无解析6.Ig分成五类的依据是()。
A.VL抗原特异性的不同
B.VH抗原特异性的不同
C.CL抗原特异性的不同
D.CH抗原特异性的不同
E.CL及CH抗原特异性的不同
答案:D
本题解析:
暂无解析7.人体内无毛细淋巴管的器官是()
A.巩膜
B.晶状体
C.骨
D.腭扁桃体
E.肾上腺
答案:B
本题解析:
暂无解析8.第Ⅰ躯体运动区位于()
A.中央前回和颞横回前半
B.中央前回和额下回前半
C.中央前回和中央旁小叶前半
D.中央后回和中央旁小叶后半
答案:C
本题解析:
暂无解析9.属于非细胞型微生物的是()。
A.柯萨奇病毒
B.钩端螺旋体
C.肺炎支原体
D.白色念珠菌
答案:A
本题解析:
病毒属于非细胞型微生物。
10.医德修养的四要素是医疗认识、医德情感、和医德行为。()
A.医疗技术
B.敬业奉献
C.医德意志
D.密切联系群众
答案:C
本题解析:
暂无解析11.致密沉积物病属于下列哪种肾小球肾炎?()
A.膜性肾小球肾炎
B.快速进行性肾小球肾炎
C.系膜增生性肾小球肾炎
D.膜性增生性肾小球肾炎
E.毛细血管内增生性肾小球肾炎
答案:D
本题解析:
膜性增生性肾小球肾炎根据免疫病理和电镜表现分为I、Ⅱ、Ⅲ型。①I型可见C3沉积于内皮下、系膜区和上皮下。②Ⅱ型可见大量电子致密物(C3)沿基底膜呈带状沉积,故称为致密沉积物病。③Ⅲ型少见,内皮上下均有沉积物。
12.肾原发性肿瘤中最多见的是
A.移行上皮癌
B.肾母细胞瘤
C.鳞状细胞癌
D.血管肉瘤
E.肾腺癌
答案:E
本题解析:
暂无解析13.《计划生育技术服务管理条例实施细则》的制定依据是()。
A.《人口与计划生育法》
B.《行政法》
C.《宪法》
D.《计划生育技术服务管理条例》
E.《行政法》和《宪法》
答案:D
本题解析:
暂无解析14.阿托品可用于治疗()。
A.心房扑动
B.心房纤颤
C.窦性心动过缓
D.室上性心动过速
答案:C
本题解析:
阿托品可用于治疗迷走神经过度兴奋所致的窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞等缓慢型心律失常。
15.哪一类水、电解质紊乱最容易发生休克()
A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.低钾血症
D.高渗性脱水
E.水中毒
答案:B
本题解析:
暂无解析16.急性肾炎患者尿中最常见的管型
A.红细胞管型
B.颗粒管型
C.透明管型
D.脂肪管型
E.蜡样管型
答案:A
本题解析:
暂无解析17.肘关节脱位固定复位后,在固定期间开始肌锻炼时应避免()。
A.肱二头肌收缩动作
B.活动手指与腕部
C.中药熏洗浸泡肘关节
D.麻醉下行肘关节手法松解
E.进行一定的理疗与体疗
答案:D
本题解析:
考点:
☆☆☆☆考点3:肘关节脱位;
1.分类
按尺桡骨近端移位的方向。可分为后脱位、前脱位、外侧方脱位及内侧方脱位,以后脱位最常见。
2.临床表现
有外伤史,以跌倒的手掌着地致伤最为多见。
(1)患肘肿痛、不能活动,以健侧手托患侧前臂。肘关节处于半伸直位,被运动动肘不能伸直。
(2)肘后空虚,可触到凹陷。
(3)肘后三角失去正常关系。
3.治疗
(1)手法复位。
(2)以长臂石膏固定于屈肘90o位,再用三角巾悬吊2~3周。
(3)功能锻炼,配合理疗。
18.胃()
A.上缘最低处为胃小弯
B.入口有贲门括约肌
C.出口与角切迹间为幽门窦
D.前壁右侧贴肝左叶
E.底部与肝脾胰相邻
答案:D
本题解析:
暂无解析19.下列哪项不符合心包摩擦音的特点
A.收缩期及舒张期均可听到
B.通常在胸骨左缘第三、四肋间易听到
C.将听诊器胸件向胸部加压时,可使摩擦音增强
D.屏住呼吸时摩擦音消失
E.坐位稍前倾时,易于听到
答案:D
本题解析:
暂无解析20.不符合肿瘤免疫的描述是
A.免疫抑制治疗可诱发恶性肿瘤
B.先天性免疫缺陷患者恶性肿瘤的发病率高
C.Kaposi肉瘤的发生与免疫系统功能缺陷有关
D.老年人免疫系统功能下降恶性肿瘤的发病率高
E.Wilms瘤的发生与免疫系统不健全有关
答案:E
本题解析:
暂无解析21.肺结核
A.鲜红色血丝痰
B.粉红色泡沫样痰
C.铁锈色痰
D.棕褐色痰
E.黑色痰
答案:A
本题解析:
暂无解析22.医院内下呼吸道感染的常见诱因()
A.留置导尿管
B.两者均是
C.气管切开
D.两者均否
答案:C
本题解析:
暂无解析23.某县医院妇科医师为一孕妇接生,该孕妇生一有缺陷婴儿。该医院为产妇出具了统一制发的新生儿出生医学证明。该医院还应当
A.出具新生儿健康证明
B.出具产妇健康证明
C.向计划生育部门报告
D.向卫生行政部门报告
E.向当地政府报告
答案:D
本题解析:
暂无解析24.阿司匹林急性中毒宜采取的措施是()
A.口服呋塞米
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.口服碳酸氢钠
D.口服氯化铵
E.口服氢氯噻嗪
答案:B
本题解析:
暂无解析25.计划生育技术服务机构()。
A.可以随意开展计划生育技术服务工作
B.按照设区的市级以上人民政府计划生育行政部门批准的业务范围执业
C.按照县级以上人民政府卫生行政部门批准的业务范围执业
D.按照县级人民政府计划生育行政部门批准的业务范围执业
E.按照县级以上人民政府计划生育行政部门批准的业务范围执业
答案:B
本题解析:
暂无解析26.药物主动转运的竞争性抑制可影响()
A.药物的药理学活性
B.药物作用的持续时间
C.二者都影响
D.二者都不影响
答案:B
本题解析:
暂无解析27.消化管包括()
A.咽
B.口腔腺
C.肝
D.胰
答案:A
本题解析:
暂无解析28.必须静脉滴注才能维持降压效果的药物是()
A.硝苯地平
B.哌唑嘹
C.二氯嗪
D.硝普钠
E.硝酸甘油
答案:D
本题解析:
暂无解析29.世界上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是
A.1964年的“赫尔新基”宣言
B.1948年的“日内瓦协议”
C.1946年的“纽伦堡法典”
D.1803年的“医学伦理学”
答案:C
本题解析:
暂无解析30.维持大脑皮层兴奋状态主要依赖于
A.特异性投射系统
B.非特异投射系统
C.锥体系统
D.锥体外系
E.自主神经系统
答案:B
本题解析:
暂无解析31.替代学习疗法属()
A.精神分析疗法
B.认知疗法
C.生物反馈疗法
D.询者中心疗法
E.行为疗法
答案:E
本题解析:
暂无解析32.原发性肝癌中哪一种肉眼类型常不合并肝硬化或硬化较轻?
A.弥漫型
B.结节型
C.外生型
D.巨块型
答案:D
本题解析:
暂无解析33.耐热性最强的食物中毒病原菌是()
A.酵米面黄杆菌
B.致病性大肠杆菌
C.副溶血性弧菌
D.肉毒梭状芽孢杆菌
E.鼠伤寒沙门菌
答案:D
本题解析:
暂无解析34.心传导系由特殊分化的心肌细胞构成,主要()
A.收缩心肌
B.舒张心肌
C.产生新心肌细胞
D.产生和传导冲动
答案:D
本题解析:
暂无解析35.血中H+浓度升高时,使呼吸加强,主要是通过
A.直接刺激呼吸中枢神经元
B.刺激中枢化学感受器
C.刺激外周化学感受器
D.刺激心肺感受器
E.引起颈动脉窦和主动脉弓压力感受器兴奋
答案:C
本题解析:
暂无解析36.氰化物中毒抑制的是
A.细胞色素
B.细胞色素
C.细胞色素C1
D.细胞色素AA3
E.辅酶Q
答案:D
本题解析:
37.利尿药初期的降压机制为()
A.降低血管壁细胞内Ca的含量
B.降低血管壁细胞内Na的含量
C.降低血管壁对缩血管物质的反应性
D.排Na利尿,降低细胞外液和血容量
E.诱导动脉壁产生扩张血管的物质
答案:D
本题解析:
暂无解析38.《血站执业许可证》有效期为()年。
A.3
B.2
C.5
D.4
答案:A
本题解析:
暂无解析39.有关阑尾的描述,正确的是()
A.动脉来自肠系膜下动脉
B.阑尾根部是3条结肠带集中处
C.阑尾附于结肠起始部
D.经阑尾孔开口于盲肠下端
E.位于右髂窝,是腹膜间位器官
答案:B
本题解析:
阑尾根部的位置较恒定,3条结肠带都在阑尾根部汇集,故临床上常根据这一特征来寻找阑尾。
40..外展肩关节的肌是()
A.胸大肌
B.背阔肌
C.三角肌
D.斜方肌
答案:C
本题解析:
暂无解析41.临床科室医院感染管理小组的职责下列哪项错误()
A.制定本科室医院感染管理规章制度
B.按要求对疑似或确诊病例留取临床标本,进行细菌学检查和药敏试验
C.监督检查本科室有关医院感染管理的各项工作。对医院感染可疑病例,可能存在感染的环节进行监测,并采取有效防治措施
D.对医院感染散发病例按要求登记报告,并立即向当地卫生行政机构报告
E.监督检查本科室抗生素使用情况
答案:D
本题解析:
暂无解析42.关于膀胱,何者错误()
A.新生儿膀胱位置较成人高
B.膀胱外形可分为尖.体.底.颈四部
C.膀胱的最下部称为膀胱底
D.输尿管间襞是寻找输尿管口的标志
E.膀胱三角无粘膜下层
答案:C
本题解析:
暂无解析43.在诊疗同意制度中,如果病人方面的意见不统一,医师应当以谁的意见为准()
A.病人家属或者关系人
B.病人本人
C.对病人诊疗有利者
D.应当等病人和家属或者关系人意见统一后才能决定诊疗方案
E.医师独立作出决定
答案:B
本题解析:
暂无解析44.关于肺的描述中错误的是()
A.位于胸膜腔内
B.右肺三叶,左肺二叶
C.左肺前缘下部有心切迹
D.左肺只有一斜裂
答案:A
本题解析:
暂无解析45.成人失血100毫升时
A.血压升高,心率加快
B.血压降低,心率加快
C.血压升高,心率加慢
D.血压降低,心率加慢
E.心率和血压均无变化
答案:E
本题解析:
暂无解析46.当冠状动脉突然阻塞时,不易很快建立侧支循环,常可导致()
A.心跳骤停
B.心律失常
C.心肌梗塞
D.心跳减慢
答案:C
本题解析:
暂无解析47.
A.与GABA受体亚单位结合
B.增强GABA能神经传递和突触抑制
C.减慢GABA降解
D.促进GABA的释放
答案:B
本题解析:
作用机制主要为加强中枢抑制性神经递质GABA功能。
48.不属于女性体内的桨膜腔()
A.胸膜腔
B.腹膜腔
C.心包腔
D.鞘膜腔
E.硬膜外腔
答案:D
本题解析:
暂无解析49.神经调节的特点是:
A.作用迅速、精确、短暂
B.作用迅速、广泛、短暂
C.作用迅速、精确、持久
D.作用缓慢、广泛、持久
E.作用缓慢、广泛、短暂
答案:A
本题解析:
暂无解析50.患者林某,男,46岁,因双侧扁桃体反复感染伴化脓发热到某医院就诊。医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素,患者根据自己的经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。对此案进行伦理学分析,正确的是()
A.医生有决定如何用药权
B.医生有用药决定权,患者的要求是无道理的
C.医生应向患者解释为何使用新型抗生素,若患者不同意应考虑患者的要求
D.当医生的权利与患者的权利发生冲突时,必须绝对服从患者的要求
E.在治疗过程中,患者有拒绝治疗权,医生应当给患者换药
答案:C
本题解析:
暂无解析51.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致
A.生长素
B.胰岛素
C.糖皮质激素
D.盐皮质激素
E.甲状腺激素
答案:C
本题解析:
暂无解析52.符合临终关怀伦理的做法是
A.想方设法延长病人的生命,以使其获得更长的寿命
B.研制更加安全可靠的药物,帮助病人安详辞世
C.由于临终病人生命质量通常都比较低,没有幸福可言,应及早放弃治疗
D.努力减轻临终病人的身体疼痛和心理不适,提高其生命质量
E.让病人了解死亡是每个人都不可避免的
答案:D
本题解析:
暂无解析53.医疗事故是医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,()造成患者人身损害的事故。
A.故意
B.无过错
C.过错
D.过失
答案:D
本题解析:
暂无解析54.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是
A.过敏性休克
B.房室传导阻滞
C.与局麻药配伍,延长局麻药的作用时间
D.心脏骤停
E.局部止血
答案:D
本题解析:
暂无解析55.呋喃唑酮的用途应除外()
A.泌尿系感染
B.霍乱
C.痢疾
D.肠炎
E.消化性溃疡
答案:A
本题解析:
暂无解析56.下列不应选用青霉素G的情况是
A.梅毒
B.伤寒
C.鼠咬热
D.气性坏疽、钩端螺旋体病
E.钩端螺旋体病
答案:B
本题解析:
暂无解析57.存在于甲状腺细胞膜上的是
A.Na+-K+泵
B.Cl-泵
C.Ca2+泵
D.I-泵
E.H+泵
答案:D
本题解析:
暂无解析58.统计学上认为()
A.两总体均数差别有显著性
B.两样本均数差别无显著性
C.两样本均数差别有高度显著性
D.两总体均数差别无显著性
E.两样本均数差别有显著性
答案:B
本题解析:
暂无解析59.再生的含义是指
A.由损伤周围的同种细胞来修复
B.细胞数目的增多
C.组织的修复
D.肉芽组织增生
E.由纤维结缔组织来修复
答案:A
本题解析:
暂无解析60.一昼夜人体血液中生长素水平最高是在
A.觉醒时
B.困倦时
C.饥饿时
D.寒冷时
E.熟睡时
答案:E
本题解析:
暂无解析61.临床上用于诊断疾病的酶,下列检测最恰当的是
A.ALT、AST、ALP、GGT
B.ACP、AST、CK、LDH
C.AMY、LDH、α-HB.GGT
D.CK,GGT、ALP、AMY
答案:A
本题解析:
暂无解析62.可能发生大网膜种植性转移的肿瘤是
A.宫颈癌
B.乳腺癌
C.胃癌
D.膀胱癌
E.肝癌
答案:C
本题解析:
暂无解析63.预防乙型病毒性肝炎最有效的措施是()
A.隔离患者
B.管理带病毒者
C.管理血源
D.注射疫苗
E.注射免疫球蛋白
答案:D
本题解析:
暂无解析64.黄韧带是()
A.棘上韧带
B.棘间韧带
C.横突间韧带
D.弓间韧带
E.后纵韧带
答案:D
本题解析:
暂无解析65.中枢性呕吐的常见病因是
A.急性胆囊炎
B.脑出血
C.胆石症
D.急性胰腺炎
E.肠梗阻
答案:B
本题解析:
暂无解析66.合成DNA的原料是
A.dATPdGTPdCTPdTTP
B.dAMPdGMPdCMPdTMP
C.dADPdGDPdCDPdTDP
D.ATPGDPCDPTDP
E.AMPGMPCMPUMP
答案:A
本题解析:
暂无解析67.抑制性电位产生的离子机制是
A.Na+内流
B.K+内流
C.Ca2+内流
D.Cl-内流
E.K+外流
答案:D
本题解析:
暂无解析68.《黄帝内经》提出的"天人合一"、"形神合一"的心理学观点属于医学心理学发展的哪一阶段()
A.哲学医学心理学时代
B.现代医学心理学时代
C.神灵医学心理学时代
D.科学医学心理学时代
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析69.血清补体C,含量降低的疾病是
A.链球菌感染后肾炎
B.病毒性肾炎
C.肝癌
D.慢性肾炎
E.肝硬化
答案:A
本题解析:
暂无解析70.在自己独处、无人监督的情况下,按照医学道德规范的要求行事,是指()的医学道德修养方法
A.用敬
B.积善
C.慎独
D.反省
答案:C
本题解析:
暂无解析71.酶基本特性中决定酶专一性的部分是
A.酶蛋白
B.辅基或辅酶
C.金属离子
D.底物
答案:A
本题解析:
决定酶作用专一性主要取决于酶活性中心的结构特异性,保持酶活性中心的空间结构是维持酶活性所必须的。
72.弥漫性肺间质纤维化常表现出()
A.呼气性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.中枢性呼吸困难
答案:C
本题解析:
暂无解析73.不属于腓总神经管理的结构是()
A.足内侧缘皮肤
B.胫骨前肌
C.第1、2趾间背面皮肤
D.足背肌
E.趾长伸肌
答案:A
本题解析:
暂无解析74.电镜下显示肾小球基底膜与内皮细胞之间有电子致密的沉积物,考虑
A.急性增生性肾小球肾炎
B.快速进行行性肾小球
C.膜性肾小球肾炎同
D.膜性增生性肾小球肾炎(Ⅰ型)
E.膜性增生性肾小球肾炎(Ⅱ型)
答案:D
本题解析:
暂无解析75.腹股沟三角的内侧界是()
A.腹壁上A
B.腹股沟韧带
C.腹壁下A
D.腹股沟镰
E.腹直肌外缘
答案:E
本题解析:
暂无解析76.对吗啡镇痛作用叙述,错误的是()
A.能缓解疼痛所致的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应
B.只对间断性锐痛有效
C.对持续性钝痛的效能大于间断性锐痛
D.镇痛同时不影响意识和其他感觉
E.镇痛同时引起欣快症状
答案:B
本题解析:
暂无解析77.进口单位在申报食品及相关产品检验时,以下资料都必须提供,除了
A.添加剂
B.输出国或地区所使用的农药
C.熏蒸剂
D.食品生产单位
E.有关A.B.C所述制剂的检验报告
答案:D
本题解析:
暂无解析78.下列关于协同凝集试验的叙述中,错误的是()
A.属于间接凝集反应
B.以金黄色葡萄球菌作为颗粒性载体
C.菌体的细胞壁中含有SPA,可与。IgG特异性结合
D.IgG通过其Fab段结合金黄色葡萄球菌体
E.以上均错
答案:D
本题解析:
暂无解析79.不用于治疗强心苷中毒所致心律失常的药物是()
A.利多卡因
B.阿托品
C.氟卡尼
D.钾盐
E.苯妥英钠
答案:C
本题解析:
暂无解析80.肿瘤的硬度与下列哪项无关
A.肿瘤间质血管的比例
B.肿瘤的良、恶性
C.实质与间质的比例
D.肿瘤的种类
E.变性、坏死等继发改变
答案:A
本题解析:
暂无解析81.执行职务的医疗保健人员发现以下情况,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情
A.甲类、乙类和丙类传染病病人
B.甲类、乙类和丙类传染病病原携带者
C.甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人
D.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人
E.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者
答案:D
本题解析:
暂无解析82.血液凝固过程属于
A.伺服
B.负反馈调节
C.正反馈调节
D.前馈调节
E.非自动控制调节
答案:C
本题解析:
暂无解析83.右心室有()
A.二尖瓣
B.主动脉瓣
C.2个乳头肌
D.动脉圆锥
答案:D
本题解析:
暂无解析84.可乐定的降压机制是()
A.阻断外周a-受体
B.阻断中枢咪唑啉受体
C.耗竭神经末梢去甲肾上腺素
D.阻断β1受体
E.激动中枢α2受体
答案:E
本题解析:
暂无解析85.嗜银染色对于评价下列哪类肿瘤具有辅助诊断意义
A.APUD肿瘤
B.上皮性肿瘤
C.淋巴造血组织肿瘤
D.间叶性肿瘤
E.生殖细胞肿瘤
答案:A
本题解析:
暂无解析86.下列哪一种不是渗出性炎症
A.卡他性炎症
B.乙型脑炎
C.流行性脑膜炎
D.肾盂肾炎
E.脓肿
答案:B
本题解析:
暂无解析87.肝细胞严重损害时机体往往会出现()。
A.血小板增多
B.解毒能力增强
C.呼吸衰竭
D.黄疸
答案:D
本题解析:
各种致肝损伤因素使肝细胞发生严重损害,机体往往会出现黄疸、出血、继发性感染、肾功能障碍、肝性脑病等。
88.溶血性黄疸时下列哪一项不存在()
A.粪便颜色加深
B.尿中出现胆红素
C.粪胆素原增加
D.血中未结合胆红素增加
E.尿胆素原增加
答案:B
本题解析:
暂无解析89.链激酶属于
A.促凝血药
B.抗血小板药
C.抗贫血药
D.纤维蛋白溶解药
E.抗凝血药
答案:D
本题解析:
暂无解析90.能屈髋关节又能伸膝关节的肌肉是()。
A.缝匠肌
B.股直肌
C.股中间肌
D.股薄肌
答案:B
本题解析:
股直肌起自髂前下棘,止于胫骨粗隆,跨过髋关节前方和膝关节前方,故既能伸膝关节又能屈髋关节。
91.下述哪一项不应列为心理应激对健康的消极影响()
A.使已有的疾病加重
B.使原有的疾病复发
C.损害适应能力,引发心身症状
D.适应性调整,恢复内稳态
E.与其他因素共同影响引发新的疾病
答案:D
本题解析:
暂无解析92.关于反转录病毒的性状,哪项错误
A.均含有反转录酶
B.均侵犯CD4+细胞
C.有包膜DNA病毒
D.复制时先形成RNA:DNA中间体
E.基因组易发生变异
答案:C
本题解析:
暂无解析93.下列哪项属于推广和实施艾滋病的有效干预措施?()
A.推广使用安全套
B.不接触艾滋病患者
C.降低阿片类毒品成瘾者药物维持治疗
D.减少清洁针具交换试点
答案:A
本题解析:
暂无解析94.临床上药物的安全范围是指下述距
A.ED50~TD50
B.ED5~TD5
C.ED5~TD1
D.ED95~TD5
E.ED95~TD50
答案:D
本题解析:
暂无解析95.艾滋病人感染的预防,下列哪项错误()
A.一旦发病即应用广谱抗菌药预防全身感染
B.医务人员受HIV污染针头刺伤,立即举报并接受药物(AZT)预防
C.病人血中CD4+T淋巴细胞<0.2×10^9/L时应接受抗肺孢子虫感染的预防
D.晚期病人应接受保护性隔离
答案:A
本题解析:
暂无解析96.新生儿,日龄4天,有宫内窘迫及窒息抢救史,Apgar评分2-4-7分,查体:反应差,嗜睡,偶有抽搐发作,双侧瞳孔缩小,对光反应存在,四肢肌张力减低,原始反射减弱,被诊断为缺氧缺血性脑病,分度应是:
A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
答案:B
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,缺血缺氧性脑病(HIE)是各种原因引起的脑组织缺血缺氧导致的脑部病变,根据病情轻重可分为轻、中、重三度。其中,中度以抑制症状为主,表现为嗜睡或迟钝,哭声弱;肢体肌张力降低,尤以上肢明显,自发动作少;原始反射减弱,拥抱反射动作常不完整,吃奶少;部分患儿有颅内压增高和惊厥。多数患者症状在1周内消失,少数症状持续时间较长,则可能有后遗症。所以,题干所述分度属于中度,B项正确。
因此,选择B选项。
97.下列哪项不是p受体阻断药的临床用途?()
A.甲状腺功能亢进
B.心绞痛
C.心动过缓
D.高血压
E.甲状腺中毒危象
答案:C
本题解析:
暂无解析98.男70岁,高血压患者一直用胍乙啶50mg/日维持治疗,因妻子亡故受刺激得了抑郁症,给米帕明50mg/日治疗,结果血压明显升高,最可能的原因是
A.米帕明化学性对抗胍乙啶
B.米帕明加快胍乙啶代谢
C.米帕明加快胍乙啶肾排泄
D.米帕明抑制胍乙啶的摄取
E.米帕明本身有明显升压效应
答案:D
本题解析:
暂无解析99.医疗机构在麻醉、精神药品发现如下哪种情况,不需立即报告所在地卫生主管部门、公安部门和药品监督管理部门:?
A.运输被抢
B.验收时破损
C.保管被盗
D.骗取或冒领
答案:B
本题解析:
暂无解析100.卫生行政双议,是卫生行政双议机关对卫生行政执法机关的具体执法行为进行检查,并要做出行政双议裁决,该检查主要是?
A.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的正当进行审理
B.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的适卖进行审理
C.对上述正当和适卖都进行审理
D.对上述正当和适卖都不进行审理
答案:C
本题解析:
暂无解析101.下列何者属于下腔静脉系()
A.颈内静脉
B.颈外静脉
C.心大静脉
D.股静脉
答案:D
本题解析:
暂无解析102.交感缩血管神经纤维释放的递质是
A.组胺
B.5-羟色胺
C.乙酰胆碱
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素
答案:E
本题解析:
暂无解析103.HIV感染中最重要的免疫病理改变是:()
A.T8细胞功能障碍
B.T4细胞数量减少
C.T4细胞功能障碍
D.T8细胞数量减少
答案:B
本题解析:
暂无解析104.吗啡的药理作用()。
A.镇痛、镇静、镇咳
B.镇痛、镇静、抗震颤麻痹
C.镇痛、呼吸兴奋
D.镇痛、镇静、散瞳
答案:A
本题解析:
暂无解析105.幼年期生长激素不足可出现()
A.呆小症
B.侏儒症
C.巨人症
D.粘液性水肿
E.肢端肥大症
答案:B
本题解析:
暂无解析106.胆囊()
A.是分泌胆汁的器官
B.位于肝左叶下面的胆囊窝内
C.其底相当于右锁骨中线与右肋弓相交处
D.胆囊管与左、右肝管合成胆总管
E.其动脉直接来自肝总A
答案:C
本题解析:
暂无解析107.与免疫原混合/结合后可提高免疫应答的物质是()
A.载体分子
B.免疫佐剂
C.激活剂
D.催化剂
E.抑制剂
答案:B
本题解析:
暂无解析108.下列概念中哪项是错误的()
A.目标性监测是将有限的人力、财力用于解决医院感染的关键同题
B.医院感染的现患率高于同期的感染发生率
C.医院感染漏报率的调查目的是对感染率监测质量的评估
D.医院感染与传染病相同的是培养出细菌即能确诊
E.全面综合性监澍可获得医院感染本底感染率
答案:D
本题解析:
暂无解析109.慢性呼吸衰竭并发右心衰的主要机制是()
A.肺部病变,肺毛细血管床大量破坏
B.外周血管扩张、阻力降低,静脉回流量增加
C.慢性缺氧后血容量增多
D.肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小动脉收缩
E.红细胞数目增多,血液粘滞性增高
答案:D
本题解析:
暂无解析110.关于糖皮质激素的应用,下列哪项是错误的?()
A.水痘和带状疱疹
B.风湿和类风湿性关节炎
C.血小板减少症和再生障碍性贫血
D.过敏性休克和心源性休克
答案:A
本题解析:
糖皮质激素禁用于水痘和带状疱疹。因其具有免疫抑制作用,不具有抗病毒的作用,不用于病毒性感染。
111.视远物时,平行光线聚焦于视网膜之前的眼称为
A.远视眼
B.近视眼
C.散光眼
D.正视眼
E.老视眼
答案:B
本题解析:
暂无解析112.冠状动脉()
A.左、右冠状动脉都来源于升主动脉
B.右冠状动脉发出前室间支
C.左冠状动脉发出后室间支
D.右冠状动脉不发支到窦房结
E.以上都不对
答案:A
本题解析:
暂无解析113.不经过腕管的结构是()
A.正中神经
B.指浅屈肌腱
C.拇长屈肌腱
D.指深屈肌腱
E.尺神经
答案:E
本题解析:
暂无解析114.抗结核药联合用药的目的是()
A.扩大抗菌谱
B.增强抗菌力
C.延缓耐药性产生
D.减少毒性反应
E.延长药物作用时间
答案:C
本题解析:
暂无解析115.须予以断尽医治的患者是
A.鼠疫、霍乱和炭疽
B.甲类传染病人和病原照顾者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.对疑似甲类传染病病人
D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙类工的,加进非食品用化学精神的或者将非食品卖做食品的
答案:B
本题解析:
暂无解析116.下列哪条神经损伤后出现“腕下垂”()
A.尺神经浅支
B.桡神经浅支
C.桡神经深支
D.正中神经
E.尺神经深支
答案:C
本题解析:
暂无解析117.中性粒细胞明显增多见于
A.百日咳
B.糖尿病酮症酸中毒
C.自身免疫性疾病
D.脾功能亢进
E.伤寒
答案:B
本题解析:
暂无解析118.对于四肢的“钱币状湿疹”患者,皮疹表现以红斑基础上的针头至粟粒大小丘疹,丘疱疹或水疱为主,并有大量浆液性渗出及糜烂,外用药物应选择:
A.5%硫软膏
B.糖皮质激素软膏
C.3%硼酸液湿敷
D.氧化锌油或糊剂
答案:B
本题解析:
钱币状湿疹按皮质湿疹处理,局部外用糖皮质激素。
119.对阔筋膜的描述,错误的是()
A.是全身最厚最致密的深筋膜
B.有大、小隐静脉穿过
C.向股骨发出3个肌间隔
D.与骨膜共同形成3个骨筋膜鞘
E.其特殊结构为髂胫束和隐静脉裂孔
答案:B
本题解析:
暂无解析120.氢氯噻嗪不具有的不良反应是
A.高血钾症
B.高尿酸血症
C.高血糖症
D.高血脂症
E.低血镁症
答案:A
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.免疫三大标记技术是
A.免疫荧光技术
B.酶免疫测定
C.放射免疫测定
D.协同凝集
E.免疫电泳
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析2.《突发公共卫生事件应急条例》规定,在应急储备工作方面,以下正确的说法是哪些?()
A.政府及有关部门应保证应急物资储备
B.政府应加强急救医疗服务网络建设
C.卫生行政部门应定期组织医疗机构和人员的培训、演练
D.县级以上人民政府应当设置传染病专科医院
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析3.《突发公共卫生事件应急条例》规定,对传染病应做到哪几点?()
A.早发现
B.早报告
C.早隔离
D.早治疗
E.尽早公布疫情
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析4.艾滋病流行对社会和经济发展的危害是:()
A.造成年轻劳动力损失,影响了经济的发展
B.人均期望寿命大幅度降低
C.导致贫困人口增加,加大贫富差距
D.导致大量的孤儿和孤老,并由此带来一系列的社会问题
E.导致住院需求和医疗费用的急剧增加,卫生资源大量消耗,造成沉重的经济负担
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析5.低蛋白膳食适用于
A.急性肾炎的病人
B.尿毒症的病人
C.心脏病的病人
D.肝功能衰竭者的病人
E.中毒烧伤的病人
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析6.卫生行政部门收到医学会的医疗事故技术鉴定书后,应当对()进行审核。
A.参加鉴定的人员资格和专业类别
B.鉴定程序
C.鉴定结论是否正确
D.鉴定依据
答案:A、B
本题解析:
暂无解析7.下列药物中,能抑制胃酸分泌、用于治疗消化性溃疡的药物有()。
A.西咪替丁
B.法莫替丁
C.奥美拉唑
D.雷尼替丁
答案:A、B、C、D
本题解析:
(1)H受体阻断药--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受体阻断药--哌仑西平、替仑西平。(3)胃泌素受体阻断药--丙谷胺。(4)胃壁细胞H泵抑制药--奥美拉唑。
8.脾贫血性梗死的肉眼形态:
A.梗死灶为灰白色
B.切面呈扇形或楔形
C.梗死灶尖向脾门,底向器官的表面
D.梗死灶周围有充血出血带
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析9.《突发公共卫生事件应急条例》规定,对哪类事件,国务院卫生行政主管部门应当尽快组织力量制定相关的技术标准、规范和控制措施。()
A.新发现的突发传染病
B.不明原因的群体性疾病
C.重大食物中毒事件
D.重大职业中毒事件
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析10.下列哪些因素可使肾小球滤过率降低
A.肾小球的有效滤过面积减少
B.动脉血压降低到70mmHg
C.血浆胶体渗透压降低
D.输尿管结石
E.大量静脉输入生理盐水
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析11.电突触的特点为
A.连接部位的膜阻抗较低
B.连接的间隙只有2~3nm
C.无延搁现象
D.需递质释放
E.两个神经元之间可以进行双向传递
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析12.患者有肾功能不全,测血钾7.2mmol/L,纠正高血钾的措施包括:
A.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射
B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰岛素6-12u缓慢静脉注射
C.急诊血液透析
D.5%碳酸氢钠100-250ml静滴
答案:A、B、C、D
本题解析:
血钾的正常范围是3.5-5.5mmol/L,本题血钾高于6mmol/L,属于严重的高钾血症主要的治疗方式有1.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射,恢复心肌细胞膜的兴奋性,A对。2.5%碳酸氢钠100-250ml静滴,使钾进入细胞内,及时的纠正代谢性的酸中毒,使用葡萄糖加入胰岛素缓慢静滴降低细胞外的钾浓度,故B、D对。3.由于患者血钾过高,需要通过血液透析将体内的钾及时的排出,减小钾对心肌的毒副作用,C对。4.使用排钾利尿剂。
13.正常的叩诊音包括()。
A.清音
B.鼓音
C.实音
D.振水音
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析14.引起性病的病原体有
A.淋球菌
B.梅毒螺旋体
C.衣原体
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析15.下列属于艾滋病急性感染期症状的是:
A.发热、出汗、乏力
B.厌食、恶心、腹泻
C.肌肉酸痛
D.消瘦、口腔粘膜白斑
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析16.ART艾滋病治疗专家组成员包括:()
A.临床专家
B.护理专家
C.疾病预防控制专家
D.实验室检验专家
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析17.公民实行计划生育的义务有()。
A.自觉落实避孕节育措施,接受计划生育技术服务指导
B.依法实行计划生育
C.依法规范生育行为
D.女方在计划生育中负有主要责任
E.男方在计划生育中负有主要责任
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析18.计划生育的目的是为了()。
A.控制人口数量
B.提高人口素质
C.改善人口结构
D.促进社会发展
E.建立和谐家庭
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析19.未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,由县级以上人民政府卫生行政部门()。
A.予以取缔,没收其违法所得
B.对医师吊销其执业证书
C.给患者造成损害的,依法承担赔偿责任
D.不能吊销医师执业证书
E.暂不吊销医师执业证书
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析20.患者,男,45岁。乙型肝炎后肝硬化3年,因腹胀2周入院。查体:表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水。处理正确的有:
A.暂缓腹腔穿刺放液
B.维持水电解质及酸碱平衡
C.保护肝功能
D.营养支持
答案:B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,B项、C项、D项:根据患者表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水的症状,可初步判断患者出现了肝性脑病,肝性脑病的治疗包括纠正电解质和酸碱平衡紊乱,营养支持、保护肝功能,控制感染等措施。所以,维持水电解质及酸碱平衡、保护肝功能、营养支持都属于正确处理方式。B项、C项、D项正确。
因此,选择BCD选项。
21.食物中毒的诊断标准是()
A.发病与进食有关
B.发病有群体性
C.有急性胃肠炎症状
D.发病人数超过进食入数的50%
E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析22.与气体的扩散速率有关的因素有
A.分压差
B.溶解度
C.分子量
D.体积
E.分子质量
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析23.下列哪些病原体可引起食物中毒
A.黄曲霉
B.蜡样芽胞杆菌
C.肉毒杆菌
D.产气荚膜梭菌
E.霍乱弧菌
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析24.关于胫神经描述正确的是()
A.坐骨神经的分支
B.分布于膝关节、小腿后肌群
C.在小腿比目鱼肌深面下降
D.受损可出现足外翻
E.受损可出现“仰趾足”
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析25.下列哪些与咯血有关?()
A.出血前有胸闷、喉痒
B.有肺结核病史
C.血液呈鲜红色
D.血液呈酸性
E.有恶心、呕吐
答案:A、B、C
本题解析:
咯血是呼吸道出血,出血前有喉痒、胸闷、咳嗽,血呈碱性,色鲜红,混有泡沫或痰液,无黑便,咯血后数日内可有血痰,咯血常发生于有肺结核病痛史的患者。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。
26.中枢神经递质包括
A.乙酰胆碱
B.胺类
C.氨基酸类
D.肽类
E.一氧化氮
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析27.对已生育子女的夫妻,提倡选择下列避孕措施()。
A.男、女性绝育
B.人工流产
C.避孕套
D.宫内节育器
E.中期引产
答案:A、D
本题解析:
暂无解析28.下列属于下呼吸道的是()。
A.气管
B.肺
C.肺内支气管
D.喉
答案:A、C
本题解析:
呼吸系统包括呼吸道和肺两部分组成,呼吸道又可分为上呼吸道和下呼吸道,所以肺是不属于呼吸道的组成部分,考生往往容易将这个考点弄错,误认为肺是属于下呼吸道的组成部分。
29.可以为医师集体办理注册手续的机构包括()。
A.医疗机构
B.预防机构
C.保健机构
D.科研机构
E.科研管理机构
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析30.WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖标准,以下符合的是()。
A.血糖>11.0mmol/L
B.空腹血糖>8.0mmol/L
C.餐后两小时血糖>8.0mmol/L
D.餐后两小时血糖>11.2mmol/L
答案:B、D
本题解析:
WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖诊断标准:空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小时血糖≥11.1mmol/L或症状+随机血糖≥11.1mmol/L。
31.下列热型中,高热期与无热期交替出现的有哪些?()
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.回归热
答案:C、E
本题解析:
暂无解析32.干酪样坏死的病理形态学特征描述正确的是()。
A.镜下原有组织结构的轮廓消失
B.周围有大量中性粒细胞浸泡
C.肉眼观察坏死灶微黄、细腻
D.周围反应中常有异型性细胞存在
答案:A、C
本题解析:
干酪样坏死中为红染无结构颗粒状,而非异型性细胞。
33.下列关于《突发公共卫生事件应急条例》中国家建立突发公共卫生事件举报制度的描述正确的是哪些?
A.国家公布统一的突发事件报告举报电话
B.任何单位和个人有权举报
C.接到报告的政府及有关部门应当立即调查处理
D.对举报有功的单位和个人应当予以奖励
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析34.计划生育技术服务机构的执业许可证明文件不得()。
A.买卖
B.出租
C.出借
D.涂改
E.丢失
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析35.胫神经支配()
A.胫骨前肌
B.胫骨后肌
C.腓骨长肌
D.腓骨短肌
E.小腿三头肌
答案:B、E
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。()
答案:错误
本题解析:
普萘洛尔是β受体阻断剂。
2.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。
答案:错误
本题解析:
暂无解析3.休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克的临床症状。
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。
答案:错误
本题解析:
暂无解析5.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。
答案:错误
本题解析:
暂无解析6.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。()
答案:错误
本题解析:
药物不良反应是一个大类,它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应,人们常常说不良反应就是副作用,这种说法是错误的。
8.药品不良反应实行逐级、定期报告制度,不得越级报告。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析9.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》。
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等,不得收取开单提成。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5~1.0厘米。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析12.单采血浆站使用单采血浆机械采集血浆,也可以手工操作采集血浆。采集的血浆按单人份冰冻保存,不得混浆。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析13.医疗事故赔偿费用,实行一次性结算。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()
答案:错误
本题解析:
呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换,并不仅仅是肺与外界的气体交换。
15.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试,录用到单位后即可从事执业活动。
答案:错误
本题解析:
暂无解析16.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应,故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()
答案:错误
本题解析:
头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。
17.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.传染病暴发、流行时,国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析19.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()
答案:正确
本题解析:
筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体,能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。
20.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。
答案:错误
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。
根据上述案例,回答下列问题:
请问该患者出现了哪种输液反应?分析引起该输液反应可能的原因。
答案:
本题解析:
静脉炎。
药物因素-高渗溶液刺激血管所致。
外周静脉管路使用不当-留置针使用时间超过正常时限所致。
无菌意识薄弱-未能严格执行无菌操作。
2.案例分析题:30分。
患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。
某医生处方如下:
头孢氨苄胶囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根据上述案例,回答下列问题:
此处方是否可以调配?请阐述理由。
答案:
本题解析:
不可以调配。
3.肺结核化疗原则及常用方法
答案:
本题解析:
原则是早期、联用、适量、规律、全程。方法有:①常规化学治疗,联用化学治疗药,每天给药,疗程12一18个月;②短程化学治疗,联用2种以上杀菌剂,疗程缩短为6一9个月;③两阶段疗法,开始1一3个月每天给药为强化阶段,以后每周给药1次,为巩固阶段。
4.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
如果你是应急部门的工作人员,如何用流行病学的方法处理该起事件?
答案:
本题解析:
该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。
突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
突发事件的分类。
目前最常用的是按照原因和性质分类,将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类
(一)自然灾害:1.气象灾害:(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人为事故:1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。
(三)疾病暴发:疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为:1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病
流行病学方法处理事件:
一、暴发调查
(一)暴发的核实:
从三方面入手:
1.收集信息。
2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。
3.公共卫生医师进行快速的现场访问。
(二)准备和组织:
1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。
(三)现场调查:
1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。
(四)资料整理:
在进行现场调查的同时,应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施,则能尽快将疫情扑灭。
(四)确认暴发终止:
(五)文字总结:调查结束后,总结经验,吸取教训。
暴发调查应注意的问题:
1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。
2.暴发调查既应运用法律武器,我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定,不得随意提供给媒体。
3.暴发调查应讲究工作方法,争取各个部门的协作,获得群众的支持,消除有关人员的顾虑,稳定公众的情绪,方能保证调查工作顺利进行。
4.在暴发调查进行过程中,还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑,消除群众的误解。
5.小张感冒,发烧、咳嗽,就诊后中医处方如下:
大青叶80g
板蓝根80g
连翘30g
金银花30g
防风25g
甘草12g
桔梗40g
医生告知小张在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.作为药剂师,请告知小张该汤剂的煎煮过程,并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。
2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂,请简述该制备过程。
答案:
本题解析:
1.①浸泡:把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平,然后加冷水至高出药平面1到3厘米,浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量,以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后,应挤榨药渣,避免煎液的损失。去渣滤净后,两次煎液合并混匀后分三次服。
2.(1)将水煎煮液蒸发至一定浓度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混匀.放置过夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要时滤过),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗净,洗液与滤液合并,减压回收乙醇后,待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水.混匀)静置一定时间,使沉淀完全,率过,滤液低温蒸发至稠膏状。
(2)将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀,加入润湿剂制成“手捏成团,压之即散”的软材,再以挤压方式通过14~22目筛网(板),制成均匀的颗粒。
(3)干燥:湿颗粒制成后,应及时干燥。干燥温度一般以60℃~80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜,一般含水量控制在2%以内。
(4)整粒:湿粒干燥后,可能会有部分结块、粘连。因此,干颗粒冷却后须再过筛,使颗粒均匀。
(5)包装:一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料,如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等,并应干燥贮藏。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.国家实行特殊管理的药品不包括
A.麻醉药品
B.精神药品
C.进口药品
D.医疗用毒性药
E.放射性药品
答案:C
本题解析:
暂无解析2.医师考核不合格者,县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动
A.一至二个月
B.一至三个月
C.三至六个月
D.六至十二个月
E.十二个月以上
答案:C
本题解析:
暂无解析3.下列哪种疾病常表现骨髓增生极度活跃()
A.ITP
B.急性白血病
C.慢性再障
D.增生性贫血
答案:D
本题解析:
暂无解析4.甲状腺素的主要适应证是.()
A.甲状腺危象
B.轻、中度甲状腺功能亢进
C.甲亢的手术前准备
D.交感神经活性增强引起的病变
E.粘液性水肿
答案:E
本题解析:
暂无解析5.医院感染最常发生的部位是()
A.胃肠道
B.下呼吸道
C.外科切口
D.泌尿道
E.血液
答案:B
本题解析:
暂无解析6.在肾脏尿液浓缩的主要部位是
A.近端小管
B.髓袢降支细段
C.髓袢升支
D.远曲小管
E.集合管
答案:E
本题解析:
暂无解析7.发热伴腹痛、呕吐、右下腹压痛及反跳痛,最可能的诊断是
A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.消化性溃疡
D.急性阑尾炎
E.急性肠炎
答案:D
本题解析:
暂无解析8.通过肌腔隙的结构有()
A.股外侧皮神经
B.股神经
C.髂肌
D.腰大肌或肌腱
E.以上都正确
答案:E
本题解析:
暂无解析9.游离脂肪酸在血液中如何运输()
A.与磷脂结合
B.与清蛋白结合
C.与载脂蛋白结合
D.与球蛋白结合
E.自由状态
答案:B
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