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文档简介
2023年北京市崇文区前门医院北京市正大医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.左心房有()。
A.肺动脉口
B.4个肺静脉口
C.2个肺静脉口
D.冠状窦口
E.上腔静脉口
答案:B
本题解析:
暂无解析2.消化管包括()
A.咽
B.口腔腺
C.肝
D.胰
答案:A
本题解析:
暂无解析3.()是尿生成的基本单位,它与集合管共同完成尿的生长过程。
A.肾小球
B.肾小囊
C.肾单位
D.肾小体
答案:C
本题解析:
暂无解析4.下列哪种物质可作为体内从头合成IMP和UMP的共同原料()
A.氨基甲酰磷酸
B.PRPP
C.N,N一次甲基四氢叶酸
D.谷氨酸
E.天冬氨酸
答案:E
本题解析:
暂无解析5.突触前抑制是由于突触前膜
A.产生超极化
B.释放抑制性递质
C.递质耗竭
D.兴奋性递质释放减少
E.产生抑制性突触后电位
答案:D
本题解析:
暂无解析6.“方肩”畸形为()
A.肩胛上神经损伤
B.桡神经损伤
C.肩胛下神经损伤
D.正中神经损伤
E.腋神经损伤
答案:E
本题解析:
暂无解析7.肝性脑病早期的主要临床表现是:
A.睡眠障碍
B.脑电图有特征性异常
C.定向力减退
D.计算能力减退
E.轻度性格改变、行为失常
答案:E
本题解析:
暂无解析8.关于肌张力减弱的叙述,下列哪项是正确的
A.触摸肌肉时有坚实感,做被动检查时阻力增加
B.可出现齿轮样强直
C.触诊时肌肉松软,做被动检查时阻力减低
D.可出现手足徐动
E.可出现摸空症
答案:C
本题解析:
暂无解析9.氯丙嗪抗精神病作用机制主要是
A.阻断中枢多巴胺受体
B.激动中枢M胆碱受体
C.抑制脑干网状结构上行激活系统
D.阻断中枢5一HT受体
E.阻断中枢肾上腺素受体
答案:A
本题解析:
暂无解析10.氨在血液中的主要运输形式是()
A.丙氨酸和谷氨酰胺
B.瓜氨酸和精氨酸
C.组氨酸和赖氨酸
D.半胱氨酸和瓜氨酸
E.谷氨酸和丙氨酸
答案:A
本题解析:
暂无解析11.护士注册机关在受理护士注册申请后,对审核不合格的,应当()。
A.以任何一种形式通知申请者
B.电话通知申请者
C.口头通知申请者
D.书面通知申请者
E.口头或电话通知
答案:D
本题解析:
暂无解析12.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件丢失的,应当自发现证明文件遗失之日起,多少日内申请补发()。
A.15
B.20
C.30
D.60
E.90
答案:C
本题解析:
暂无解析13.促进肾小管重吸收水的是
A.肾素
B.血管紧张素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房钠尿肽
答案:D
本题解析:
暂无解析14.下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义()
A.腹胀
B.腹式呼吸减弱
C.肠型及蠕动波
D.腹部压痛
答案:C
本题解析:
暂无解析15.艾滋病的病原体是:
A.细菌
B.原虫
C.真菌
D.病毒
答案:D
本题解析:
暂无解析16.颈丛正确的是
A.位于中斜角肌起端的后方
B.位于胸锁乳突肌下部的深面
C.只有感觉神经
D.只有运动神经
E.由1~4颈神经前支组成
答案:E
本题解析:
暂无解析17.语言发展关键期是()
A.11~13,14岁
B.0~1岁
C.1~3岁
D.7~11岁
E.3~7岁
答案:C
本题解析:
暂无解析18.痛痛病可出现
A.甲状腺肿大
B.牙齿釉面着色和缺损
C.皮肤色素沉着和过度角化
D.心肌损害
E.多发性病理骨折
答案:E
本题解析:
暂无解析19.单位时间内体内药物消除恒定的量的是()
A.半衰期
B.清除率
C.消除速率常数
D.零级动力学消除
E.一级动力学消除
答案:D
本题解析:
半衰期(t)一般指血浆药物浓度下降一半所需的时间。零级动力学消除又称恒量消除,是指血药浓度按恒定数量消除,与血药浓度无关,其半衰期可随用药剂量增加而延长。一级动力学消除又称恒比消除,是指血中药物按恒定比例消除,消除速率与血中药物浓度成正比,其半衰期相对恒定。故选D。
20.成对的脑颅骨()
A.额骨
B.顶骨
C.枕骨
D.蝶骨
E.筛骨
答案:B
本题解析:
暂无解析21.开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过()种。
A.3
B.4
C.5
D.6
E.7
答案:C
本题解析:
暂无解析22.能通过胎盘的Ig是
A.IgG
B.IgM
C.IgA
D.IgD
E.SIgA
答案:A
本题解析:
暂无解析23.虹膜()
A.为无色透明之膜,有折光作用
B.占外膜前1/6
C.呈圆盘状,中央有孔叫瞳孔
D.位于晶状体与玻璃体之间
答案:C
本题解析:
暂无解析24.下列哪项不属于渗出性炎症
A.淋病
B.绒毛心
C.肾盂肾炎
D.菌痢
E.肠伤寒
答案:E
本题解析:
暂无解析25.鼻泪管开口于()
A.中鼻道
B.上鼻道
C.下鼻道
D.上鼻甲后方
答案:C
本题解析:
暂无解析26.霍乱毒素的作用机制是()
A.Gsα的ADP核糖化
B.Giα的ADP核糖化
C.Co的ADP核糖化
D.Cq的ADP核糖化
E.Gβγ的ADP核糖化
答案:A
本题解析:
暂无解析27.下列哪种激素不是性腺分泌的?
A.睾酮
B.孕酮
C.雌二醇
D.雌三醇
E.黄体生成素
答案:E
本题解析:
暂无解析28.激活初始T细胞能力最强的抗原呈递细胞是()。
A.巨噬细胞
B.树突状细胞
C.B细胞
D.兼职APC
答案:B
本题解析:
树突状细胞、B细胞和巨噬细胞都是专职的抗原提呈细胞。它们都能提呈抗原以活化效应或记忆淋巴细胞。但是,只有树突状细胞能够激活幼稚的T,B细胞,成为免疫反应的使动者。
29.那类消毒产品可以生产出售?
A.有生产企业卫生应应证的
B.没有产品备案凭证的
C.没有卫生应应批件的
D.产品卫生质量不相符请求的
答案:A
本题解析:
暂无解析30.弥散性血管内凝血可形成
A.红色血栓
B.透明血栓
C.混合性血栓
D.白色血栓
E.延续血警
答案:B
本题解析:
暂无解析31.krukenberg氏瘤是指
A.卵巢的交界性粘液性囊腺瘤
B.卵巢腺癌
C.卵巢粘液性腺囊癌
D.腺癌伴广泛转移
E.卵巢的转移性粘液腺癌
答案:E
本题解析:
暂无解析32.下述哪项因素不影响个体对应激的认知评价()
A.应激原性质
B.对应激原的敏感度
C.生活经历
D.当时个体的心身状态
E.人格特征
答案:B
本题解析:
暂无解析33..胸导管收集()
A.右上半身的淋巴
B.右侧腰部的淋巴
C.左侧上半身、下半身的淋巴
D.以上均不对
答案:C
本题解析:
暂无解析34.原核细胞与真核细胞虽有许多不同,但都有()
A.核仁
B.核糖体
C.线粒体
D.内质网
E.核膜
答案:B
本题解析:
原核细胞和真核细胞最主要的区别:(1)原核细胞没有核膜、没有核仁、没有固定形态、结构也较简单,遗传信息量小;真核细胞具有双层膜结构的核膜,核内有核仁。(2)原核细胞只具有一种细胞器--核糖体。真核细胞除核糖体外,还有线粒体、叶绿体、高尔基体、内质网、溶酶体、液泡等。(3)真核细胞有内膜系统,原核细胞无;真核细胞有细胞骨架,原核细胞无;真核细胞的分裂有细胞周期,原核细胞无;真核细胞主要进行有丝分裂和减数分裂,原核细胞无等。
35.下述哪一项不应列为心理应激对健康的消极影响()
A.使已有的疾病加重
B.使原有的疾病复发
C.损害适应能力,引发心身症状
D.适应性调整,恢复内稳态
E.与其他因素共同影响引发新的疾病
答案:D
本题解析:
暂无解析36.阻塞性黄疸
A.ALT明显升高
B.血氨明显升高
C.γ-GT明显升高
D.MAO明显升高
E.ALP明显升高
答案:C
本题解析:
暂无解析37.乳头状甲状腺癌
A.砂粒体
B.淀粉样物质
C.滤泡高度扩张,内含大量的胶质
D.滤泡增生,无胶质成分
E.瘤细胞侵入被膜和血管
答案:A
本题解析:
暂无解析38.肾慢性排斥反应
A.广泛急性小动脉炎伴血栓形成及缺血性坏死
B.
C.急性血管炎
D.系统性硬化样反应
E.血管内膜纤维化,引起管腔严重狭窄
答案:E
本题解析:
暂无解析39.糖尿病患者及长期使用广谱抗生素患者易发生()。
A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.细菌性阴道炎
E.阿米巴阴道炎
答案:B
本题解析:
暂无解析40.夜盲症发生的原因是
A.视蛋白合成障碍
B.视紫红质合成过多
C.视紫红质缺乏
D.缺乏维生素
E.视锥细胞功能障碍
答案:C
本题解析:
暂无解析41.下列哪一项不是非营养物质的来源()
A.体内合成的非必需氨基酸
B.体内代谢产生的NH3和胺
C.肠道腐败产物被重吸收
D.食品添加剂如食用色素
E.外来的药物和毒物
答案:A
本题解析:
暂无解析42.冠状动脉粥样硬化发生率最高的部位是()
A.左主干
B.左旋支
C.左前降支
D.右冠脉
E.后降支
答案:C
本题解析:
冠状动脉粥样硬化发生率由高到低依次是左前降支、右主干、左主干、左旋支、后降支。
43.艾滋病的英文缩写是
A.AIDS
B.HIV
C.HAV
D.HDV
答案:A
本题解析:
暂无解析44.某患者因上呼吸道感染静点青霉素,护士按照操作规程给药。第2天用完药后,患者回到家中感到不适,3小时后加重,紧急送到医院抢救,后抢救无效死亡。家属认为是青霉素过敏致死,反映到市卫生局。市卫生局委托市医学会组织专家进行医疗事故鉴定,鉴定结论为:不属于医疗事故。依据首次鉴定的结论,患者死亡的性质为
A.医疗事故
B.医疗差错
C.医疗意外
D.医疗纠纷
E.难以避免的并发症
答案:C
本题解析:
暂无解析45.关于血压测量,不正确的是
A.袖带置于肘横纹上2~3cm
B.示压管汞柱应置于0点
C.测量前先安静休息
D.听诊器胸件应塞在袖带内
E.右臂外展与心脏在同一水平
答案:D
本题解析:
暂无解析46.高血压合并糖尿病患者宜首选()
A.β受体阻断药
B.钙通道阻滞药
C.
D.利尿药
E.血管紧张素转化酶抑制药
答案:E
本题解析:
暂无解析47.引起亚急性感染性心内膜炎的最常见的致病菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.草绿色链球菌
D.肺炎球菌
答案:C
本题解析:
此题考查的知识点为亚急性感染性心内膜炎的病因。该病50%以上是由草绿色链球菌引起的,其他如革兰阴性杆菌、真菌等也可引起。ABD三项为急性细菌性心内膜炎的常见致病菌。
48.广义的医患关系是指
A.医生与病人的关系
B.医生与患者家属的关系
C.各类医务人员与患者的关系
D.各类医务人员与患者及其家属的关系
E.以上都不对
答案:D
本题解析:
暂无解析49.肠道埃希菌、沙门菌等病原菌主要经()途径感染和传播。
A.呼吸道
B.胃肠道
C.皮肤黏膜损伤
D.血液
答案:B
本题解析:
暂无解析50.生产性粉尘按性质分类,哪一种分法最正确()
A.无机粉尘、有机粉尘
B.金属性粉尘、矿物性粉尘、人工无机粉尘
C.合成粉尘、混合性粉尘
D.无机粉尘、有机粉尘、混合性粉尘
E.动物性粉尘、植物性粉尘、人工有机粉尘
答案:D
本题解析:
暂无解析51.高β-脂蛋白血症患者,血浆脂类含量测定可出现()
A.Ch明显升高,TC正常
B.TC明显升高,Ch明显升高
C.TG轻度升高,Ch轻度升高
D.TG明显升高,Ch轻度升高
E.TG明显升高,Ch正常
答案:A
本题解析:
暂无解析52.胸廓前后径增加,与左右径几乎相等属于()。
A.扁平胸
B.桶状胸
C.鸡胸
D.漏斗胸
答案:B
本题解析:
胸廓外形的鉴别:正常成人胸廓的前后径与左右径之比为1:1.5,小儿和老年人胸廓前后径与左右径相近。常见的胸廓外形改变为:扁平胸:胸廓前后径不及左右径一半。见于瘦长体型者或慢性消耗性疾病。桶状胸:胸廓前后径增加,与左右径几乎相等。见于老年人或矮胖体型者,也可见于严重肺气肿。佝偻病胸:为佝偻病所致的胸廓改变,多见于儿童,其表现可有佝偻病串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸。
53.鼓室与颅中窝相邻的壁是()
A.颈静脉壁
B.鼓盖
C.颈动脉壁
D.迷路壁
E.乳突壁
答案:B
本题解析:
暂无解析54.下列情况不是医院感染()
A.没有明确潜伏期的感染.发生在入院48小时以后者
B.在原有医院感染的基础上又出现其他部位新的感染(除外脓毒症的迁徙病灶)
C.病人发生的感染是上次住院期间获得的
D.新生儿经胎盘获得的感染
E.有明确潜伏期的感染,自入院时计算起。超过其常见潜伏期而发生的感染
答案:D
本题解析:
暂无解析55.下列选项中,主要通过呼吸道传播的病原体的是()。
A.志贺菌
B.乙型肝炎病毒
C.单纯疱疹病毒Ⅱ型
D.脑膜炎双球菌
答案:D
本题解析:
志贺菌的传播途径主要是消化道传播,乙肝病毒主要通过血液-体液传播,单纯疱疹病毒主要通过接触传播。
56.寒战是发热的()期表现。
A.发热潜伏
B.体温上升
C.高热持续
D.体温下降
答案:B
本题解析:
寒战是发热的体温上升期的表现,寒战过后,体温升高至最高点。
57.对后交叉韧带的描述,正确的是()
A.限制胫骨向后移动
B.限制胫骨旋外
C.在屈膝时松弛
D.在伸膝时紧张
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析58.在神经-肌肉接头处传递信息的神经递质是()。
A.肽类
B.去甲肾上腺素
C.5-羟色胺
D.乙酰胆碱
答案:D
本题解析:
神经-肌肉接头处信息传递是电-化学-电变化。接头前膜释放的递质是乙酰胆碱。
59.某肾疾患病人,血气分析结果:pH7.32,PaCO230mmHg,15mmol/L,应诊断为()
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性碱中毒
C.混合性酸碱紊乱
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒
答案:E
本题解析:
暂无解析60.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方?
A.主治医师
B.住院医师
C.执业医师
D.经考核合格并被授权的执业医师
答案:D
本题解析:
暂无解析61.窦房结位于()。
A.上腔静脉口附近心外膜下
B.上腔静脉口附近心内膜下
C.下腔静脉口附近心外膜下
D.下腔静脉口附近心内膜下
答案:A
本题解析:
窦房结位于上腔静脉与右心耳之间的心外膜深面,正常心自动节律性兴奋起搏点。
62.肝细胞性黄疸患者()
A.血清非酯型胆红素升高
B.血清醇型胆红素升高
C.两者均无
D.两者均有
答案:D
本题解析:
暂无解析63.预防Ⅰ型变态反应所致哮喘发作宜选用()
A.克仑特罗
B.肾上腺素
C.沙丁胺醇
D.异丙托溴铵
E.色甘酸钠
答案:E
本题解析:
暂无解析64.患者面色苍白,心悸,心率120次/分,股动脉处闻及枪击音,血红蛋白52g/L。应首先考虑的是
A.甲状腺功能亢进症
B.重度贫血
C.高热
D.主动脉瓣关闭不全
E.动脉导管未闭
答案:B
本题解析:
暂无解析65.核酸由()组成。
A.糖类、碱基和甘酸
B.糖类、碱基和磷酸
C.糖类、酸基和磷酸
D.糖类、酸基和甘酸
E.脂类、碱基和磷酸
答案:B
本题解析:
识记题。核酸由糖类、碱基和磷酸组成。
66.某县发生医疗事故争议,需进行医疗事故技术鉴定,负责首次医疗事故鉴定工作的组织应该是?
A.该县卫生行政部门
B.该县医学会
C.该县卫生局的上一级卫生行政部门
D.市级医学会
答案:D
本题解析:
暂无解析67.支气管哮喘伴有尿路梗阻的病人应禁用
A.阿托品
B.东莨茗碱
C.新斯的明
D.后马托品
E.山莨茗碱
答案:C
本题解析:
暂无解析68.下列哪种是来源于上皮细胞的肿瘤
A.毛细血管瘤
B.淋巴管瘤
C.乳头状瘤
D.畸胎瘤
E.神经鞘瘤
答案:C
本题解析:
暂无解析69.支配股四头肌的神经是()
A.股神经
B.闭孔神经
C.腓深神经
D.胫神经
E.腓浅神经
答案:A
本题解析:
暂无解析70.声波振动由鼓膜经听骨链传向前庭窗时
A.幅度减小,压强增大
B.幅度不变,压强增大
C.幅度增大,压强增大
D.幅度减小,压强减小
E.幅度增大,压强减小
答案:A
本题解析:
暂无解析71.知觉是人认识客观事物的初级阶段,是人心理活动的基础。下列不属于知觉的基本特性的是:
A.选择性
B.感受性
C.整体性
D.理解性
答案:B
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。
第二步,知觉就是在感觉的基础上,借助于已有的知识经验,经过大脑的加工,对客观对象整体属性的反映。知觉有四大基本特征:选择性、整体性、理解性和恒常性,不包括感受性。B项说法错误,但与题意相符,当选。
因此,选择B选项。
72.短棒菌苗可作用于()
A.T细胞
B.巨噬细胞
C.二者都是
D.二者都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析73.对细菌及结核分枝杆菌感染有效的药物是()
A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.对氨基水杨酸
E.氨苄西林
答案:B
本题解析:
利福平是广谱杀菌药,对结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌、大多数革兰阳性球菌、部分革兰阴性杆菌有杀菌作用;对病毒、沙眼衣原体也有抑制作用。其抗菌机制是特异性地抑制细菌的依赖DNA的RNA多聚酶,从而阻碍mRNA的合成。
74.交感神经节后纤维释放的递质是:
A.NA
B.ACh
C.5-HT
D.ACh和NA
E.NA和5-HT
答案:D
本题解析:
暂无解析75.具有逆转血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血压药是()。
A.利尿药
B.钙通道阻滞剂
C.血管紧张素转化酶抑制剂
D.交感神经阻断药
答案:C
本题解析:
血管紧张素转化酶抑制剂,如卡托普利,通过抑制转化酶活性,使血管紧张素Ⅱ合成减少,造成血管收缩而起到抗高血压的作用,同时具有逆转左心室肥厚的作用,所以C选项正确。
76.右侧鼻侧、左侧颞侧视野偏盲是损伤()
A.右侧视束
B.右侧视神经
C.左侧视束
D.视交叉
答案:A
本题解析:
暂无解析77.对于室内空气污染叙述不正确的为()
A.室内装修材料可造成室内空气污染
B.人的呼吸过程也是室内空气污染的来源
C.室内空气污染较室外大气污染轻
D.燃料燃烧是室内空气污染的重要来源
E.室内空气受大气污染的影响
答案:C
本题解析:
暂无解析78.下列属于染色体病的是
A.糖尿病
B.唐氏综合征
C.地中海贫血
D.进行性肌营养不良
答案:B
本题解析:
唐氏综合征即21-三体综合征,又称先天愚型或Down综合征,是由染色体异常(多了一条21号染色体)而导致的疾病。60%患儿在胎内早期即流产,存活者有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。
79.对肌腔隙的描述,正确的是()
A.股血管和股神经从其中通过
B.前界为髂骨
C.后界为腹股沟韧带
D.内侧界为髂耻弓
E.外侧界为腔隙韧带
答案:D
本题解析:
暂无解析80.关于四环素类抗生素的耐药性,下列哪点不正确()
A.各种四环素类抗生素有交叉耐药性
B.耐药菌可阻碍四环素类抗生素进入菌体
C.耐药菌可能产生灭活酶
D.产生核糖体保护蛋白
E.使进入菌体内的药物泵出
答案:A
本题解析:
暂无解析81.促使子宫内膜产生增殖期改变的激素是
A.催产素
B.催乳素
C.雌激素
D.孕激素
E.绒毛膜促性腺激素
答案:C
本题解析:
暂无解析82.神经调节的基本方式是()。
A.反应
B.反馈
C.适应
D.反射
E.应激
答案:D
本题解析:
神经系统活动的基本过程是反射,结构基础为反射弧。
83.脑干内属副交感的脑神经核()
A.副神经核
B.三叉神经运动核
C.迷走神经背核
D.疑核
E.孤束核
答案:C
本题解析:
暂无解析84.医学伦理的有利原则是指()。
A.只要对患者有利的行为就是道德的
B.只要对他人、对社会有利的行为就是道德的
C.只要对医学发展有利的行为就是道德的
D.不仅对患者有利,还对他人和社会有利的行为才是道德的
答案:D
本题解析:
有利原则是指医务人员的诊治行为以保护患者的利益、促进患者健康、增进其幸福为目的,但患者受益不会给别人带来太大的损害。
85.喉腔中最狭窄的部位是()
A.声门下腔
B.声门裂
C.喉中间腔
D.前庭裂
E.喉前庭
答案:B
本题解析:
在喉腔中部的侧壁上,下方有一对黏膜皱襞称声襞。两声襞之间的裂隙称声门裂,是喉腔最狭窄的部分。
86.显示7岁女童身高与体重的关系,宜绘制
A.散点图
B.条图
C.线图
D.直方图
E.半对数线图
答案:A
本题解析:
暂无解析87.国家实行有计划的预防接种制度,对儿童实行()制度。
A.计划免疫
B.预防接种
C.预防接种证
D.疫苗接种
答案:B
本题解析:
暂无解析88.存在于不同种属之间的共同抗原称为()。
A.异种抗原
B.交叉抗原
C.超抗原
D.异嗜性抗原
E.类属抗原
答案:D
本题解析:
暂无解析89.在通过坐骨小孔的结构中,由外侧向内侧依次为()
A.阴部神经、阴部内动脉、阴部内静脉
B.阴部内动脉、阴部神经、阴部内静脉
C.闭孔动脉、闭孔静脉、闭孔神经
D.阴部内动脉、阴部内静脉、阴部神经
E.阴部内静脉、阴部神经、阴部内动脉
答案:D
本题解析:
暂无解析90.下列属于Ⅱ型超敏反应性疾病的是()。
A.荨麻疹
B.溶血
C.过敏性鼻炎
D.血清病
答案:B
本题解析:
荨麻疹、过敏鼻炎为Ⅰ型,溶血为Ⅱ型,血清病为Ⅲ型。故答案为B。
91.肉眼观呈暗红色,新鲜时湿润、有弹性,与血管壁无粘连的血栓是()。
A.白色血栓
B.混合血栓
C.透明血栓
D.红色血栓
答案:D
本题解析:
血栓:血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块。在可变的流体依赖型中,血栓由不溶性纤维蛋白,沉积的血小板,积聚的白细胞和陷入的红细胞组成。共分为4类:白色血栓、混合血栓、红色血栓、透明血栓。红色血栓:发生在血流极度缓慢甚或停止之后,其形成过程与血管外凝血过程相同。肉眼观呈暗红色。新鲜的红色血栓湿润,有一定的弹性,陈旧的红色血栓由于水分被吸收,变得干燥,易碎,失去弹性,并易于脱落造成栓塞。
92.下列哪种抗蠕虫药提高机体免疫功能的作用较强()
A.左旋咪唑
B.噻嘧啶
C.吡喹酮
D.甲苯达唑
E.氯硝柳胺
答案:A
本题解析:
暂无解析93.直肠()
A.为大肠末端,长约25cm
B.在小骨盆腔上口处接乙状结肠
C.全长无明显弯曲
D.肠腔内粘膜形成许多半月襞
E.下端穿过盆膈移行于肛管
答案:E
本题解析:
暂无解析94.癫痫大发作的首选药物是()。
A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.安定
D.丙戊酸钠
答案:A
本题解析:
苯妥英钠是癫痫大发作的首选药。故答案为A。
95.男,25岁,饭后劳动时突发上腹持续性剧痛,伴呕吐。体格检查:脉搏120次/min,血压80/60mmhg,脐左上方拍及一局限性包块,压痛明显。实验室检查:血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片:可见扩大孤立肠拌及大的液气平面。该患者的诊断可能是()
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性小肠扭转
D.溃疡病穿孔
E.胆道蛔虫病
答案:C
本题解析:
暂无解析96.骨的增长是由哪种结构决定的()
A.关节软骨
B.骨表面骨膜
C.骺软骨
D.骨髓
答案:C
本题解析:
暂无解析97.化脓性炎症的特征性细胞是()。
A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.单核巨噬细胞
D.淋巴细胞
答案:A
本题解析:
化脓性炎症是以中性粒细胞大量渗出并伴不同程度的组织坏死和脓液形成为特征。故选择A。
98.成人骨折后,骨的修复主要依靠()。
A.骺软骨
B.骨膜.骨髓
C.骨细胞
D.骨密质
答案:B
本题解析:
骨修复过程是三种骨细胞作为一个有机整体共同参与的过程,即“基础多单元细胞”。基础多细胞单元作用于骨膜,骨小梁表面以及皮质骨,替换旧骨生成新骨,其作用顺序为激活-吸收-形成。
99.患者,男,2006年大学毕业,同年5月右腿麻木,8月左腿也麻木,9月出现行走困难,11月在当地医院行手术探查为T2、3脊髓血管畸形后关闭。在手术探查伤口愈合期间病情加重,出现胸以下感觉异常,双下肢瘫痪,大小便失禁。2007年2月11号转某大医院诊疗,诊断为T2、3脊髓畸形,神经外科医生叫患者放弃,说做不做都会瘫痪。但患者家属执意要求医生为其孩子做手术。上述病例从伦理学上分析,下述哪一个说法是正确的()
A.医生的说法是正确的
B.医生应耐心给家属解释此病的危害,叫患者家属接受事实
C.医生的做法是错误的,他应尽医生最大的责任给予治疗,将损害减少到最低限度
D.患者家属应听从医生的安排
E.以上都不对
答案:C
本题解析:
暂无解析100.以精神分析理论为基础的疗法是()
A.自由联想疗法
B.森田疗法
C.支持疗法
D.系统脱敏疗法
E.询者中心疗法
答案:A
本题解析:
暂无解析101.先穿海绵窦,再穿经眶上裂的脑神经是()
A.上颌神经、动眼神经、滑车神经
B.动眼神经、滑车神经、展神经
C.下颌神经、滑车神经、展神经
D.面神经、上颌神经、滑车神经
E.三叉神经、动眼神经、展神经
答案:B
本题解析:
暂无解析102.卫生法律文件的效力范围为?
A.只包括时间效力
B.只包括空间效力
C.只包括对人(对家)的效力
D.以上三种效力都包括
答案:D
本题解析:
暂无解析103.引起亚急性细菌性心内膜炎的主要致病菌是()
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.腐生葡萄球菌
D.甲型溶血性链球菌
E.乙型溶血性链球菌
答案:D
本题解析:
暂无解析104.肛管的括约肌功能主要靠哪种结构的作用()
A.内括约肌
B.外括约肌
C.肛提肌
D.肛直肠环
E.肛门外括约肌的深部
答案:D
本题解析:
暂无解析105.慢性苯中毒时不出现下述哪一项临床表现()
A.中性粒细胞浆内中毒颗粒明显减少
B.贫血
C.神经衰弱综合征
D.血小板减少
E.白细胞减少
答案:A
本题解析:
暂无解析106.下述氯丙嗪的作用中哪项是错的
A.使攻击性动物变得驯服
B.耗竭脑内儿茶酚胺和5-羟色胺
C.降低发烧体温和正常体温
D.增加麻醉药和催眠药的作用
E.抑制阿扑吗啡的呕吐效应
答案:B
本题解析:
暂无解析107.在神经骨骼肌接头处,消除乙酰胆碱的酶是
A.腺苷酸环化酶
B.ATP酶
C.胆碱酯酶
D.单胺氧化酶
E.Na+-K+依赖式ATP酶
答案:C
本题解析:
暂无解析108.治疗苯中毒常用的解毒剂()
A.依地酸二钠钙
B.两者皆可
C.二巯基丁二酸钠
D.两者皆不可
答案:D
本题解析:
暂无解析109.下列有关颈丛哪项是正确()
A.位于胸锁乳突肌下部的深面
B.由1~4颈神经前支组成
C.只有感觉神经
D.只有运动神经
E.位于中斜角肌起端的后方
答案:B
本题解析:
暂无解析110.机体免疫系统识别和清除突变的细胞的功能称()。
A.免疫监视
B.免疫自稳
C.免疫耐受
D.免疫防御
E.免疫识别
答案:A
本题解析:
暂无解析111.蜘蛛痣常见于下列哪种疾病
A.肝硬化
B.伤寒
C.猩红热
D.麻疹
E.药物过敏
答案:A
本题解析:
暂无解析112.正常胃肠道的叩诊音为()
A.清音
B.浊音
C.过清音
D.鼓音
答案:D
本题解析:
暂无解析113.某人心电图上R-R间期为0.75s,其心率为
A.40次/分
B.60次/分
C.80次/分
D.100次/分
E.120次/分
答案:C
本题解析:
暂无解析114.体温调节的整合中枢位于:
A.延髓
B.脑干网状结构
C.下丘脑后部
D.视前区--下丘脑前部
E.大脑皮层
答案:D
本题解析:
暂无解析115.肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫()
A.呼吸
B.肺换气
C.肺通气
D.新陈代谢
答案:B
本题解析:
暂无解析116.患者双上肢肌力5级,双下肢肌力3级,双侧膝腱反射活跃,双侧巴宾斯基征(+),其病变部位最可能是
A.大脑皮质
B.锥体外系
C.胸髓
D.颈髓
E.腰髓
答案:C
本题解析:
暂无解析117.左心衰竭最易引起()。
A.肺瘀血
B.肝瘀血
C.肾瘀血
D.不明瘀血
答案:A
本题解析:
左心衰竭可导致心室射血障碍,血液淤滞在左心,继而导致肺动脉高压,引起肺瘀血。
118.谷胱甘肽过氧化物酶含有()
A.硫
B.钼
C.锌
D.铜
E.硒
答案:E
本题解析:
暂无解析119.女性,30岁,用链霉素治疗泌尿系感染3天,疗效不好,可改用的药物是
A.新霉素
B.氧氟沙星
C.红霉素
D.氯霉素
E.林可霉素
答案:B
本题解析:
暂无解析120.尿中出现大量管型,说明病变部位在
A.肾实质
B.输尿管
C.前列腺
D.膀胱
E.尿道
答案:A
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.组成DNA的碱基有()。
A.A
B.G
C.C
D.T
E.U
答案:A、B、C、D
本题解析:
组成DNA的碱基有A、G、C、T,U为组成RNA的碱基。
2.钠泵的主要生理意义有
A.维持细胞内高钾
B.维持细胞外高钠
C.维持细胞外高钙
D.维持正常细胞的体积
E.建立势能贮备
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析3.面神经损伤时的表现为()
A.不能鼓腮
B.角膜反射消失
C.舌前2/3味觉障碍
D.泪腺分泌障碍
E.伤侧额纹消失
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析4.对实施假节育手术、进行假医学鉴定、出具假计划生育证明的机构或者个人作出行政处罚的行政主体是()。
A.计划生育行政部门
B.人民法院
C.卫生行政部门
D.行政主管部门
E.人民检察院
答案:A、C
本题解析:
暂无解析5.关于动作电位传导特点的说法,下列正确的是()
A."全或无"
B.呈不衰减性传导
C.有不应期
D.刺激越强,传导越远
E.双向传导
答案:A、B、C、E
本题解析:
兴奋在同一细胞上传导的特点:(1)不衰减性传导:动作电位大小不随传导距离增大而发生改变。(2)"全或无"现象:动作电位要么就不产生,只要产生就达到最大。(3)双向传导。(4)动作电位的传导具有瞬时性和极化反转。(5)脉冲式传导:原因是有不应期的存在。
6.解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点包括()。
A.对慢性钝痛效果好
B.对锐痛和内脏平滑肌绞痛有效
C.镇痛部位主要在外周
D.无成瘾性和中枢抑制作用
答案:A、C、D
本题解析:
解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是该类药物主要对慢性钝痛,特别是炎性疼痛有效,对各种剧痛及内脏绞痛无效。不同于吗啡等镇痛药的镇痛特点.也无欣快感和成瘾性,也不抑制呼吸中枢。
7.慢性肺源性心脏病是由下列哪些疾病引起的?()
A.反复发作的慢性支气管炎
B.石棉肺引起的肺间质纤维化
C.慢性阻塞性肺气肿
D.重症矽肺
答案:A、B、C、D
本题解析:
以上四种病变肺组织纤维化,小气道阻塞,肺循环阻力增加
8.导致有效胶体渗透压下降的因素有()
A.组织间液胶渗压降低
B.淋巴回流受阻
C.微血管通透性降低
D.血浆白蛋白浓度下降
E.毛细血管血压增高
答案:B、D
本题解析:
暂无解析9.与胃癌发生有关的疾病或病变有()。
A.萎缩性胃炎
B.胃溃疡
C.黏膜上皮非典型增生
D.黏膜肠上皮化生
答案:A、B、C、D
本题解析:
胃癌是最常见的恶性消化道肿瘤之一,胃癌的癌前病变有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡伴异型增生、胃黏膜大肠型肠上皮化生。
10.关于静息电位的叙述,正确的是
A.静息电位是产生动作电位的基础
B.电位差和浓度差都促使K+外流
C.正常静息电位的维持依赖于钠泵的不断活动
D.静息电位即接近于Na+平衡电位
E.哺乳动物神经细胞的静息电位为–70~–90mV
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析11.腺垂体分泌的激素有()
A.生长激素释放激素
B.促甲状腺激素
C.粗黑素细胞激素
D.促卵泡激素
E.11-脱氧皮质酮
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析12.股神经支配()
A.股二头肌
B.股四头肌
C.缝匠肌
D.半腱肌
E.半膜肌
答案:B、C
本题解析:
暂无解析13.食物中毒的诊断标准是
A.有急性胃肠炎症状
B.发病与进食有关
C.发病人数超过50%
D.发病有群体性
E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析14.在异型输血中,严禁()
A.A型血输给B型人
B.B型血输给A型人
C.O型血输给A型人
D.O型血输给B型人
E.A型血输给AB型人
答案:A、B
本题解析:
ABO血型系统是根据红细胞膜上抗原的种类分型的。红细胞膜上只含有A凝集原的为A型,其血浆中含有抗B凝集素;红细胞膜上只含有B凝集原的为B型,其血浆中含有抗A凝集素;红细胞膜上含有A和B两种凝集原的为AB型,其血浆中没有凝集素;红细胞膜上A、B两种凝集原都没有的为O型,其血浆中含有抗A、抗B两种凝集素。在临床输血中,严禁A型血输给B型人,B型血输给A型人。
15.细胞水肿常发生在()器官。
A.肝
B.肾
C.肺
D.肠
答案:A、B
本题解析:
细胞水肿的好发器官主要有心、肝、肾等实质器官。
16.肺活量是指人在最大深呼气后,再做一次最大的深呼气时所能呼出的最大气量。它由()三部分组成的。
A.补吸气量
B.潮气量
C.补呼气量
D.肺通气量
答案:A、B、C
本题解析:
肺活量(VC)是指一次尽力吸气后,再尽力呼出的气体总量。肺活量=潮气量+补吸气量+补呼气量。潮气量指每次呼吸时吸入或呼出的气体量。补吸气量又叫吸气储备量,指平静吸气末,再尽力吸气所能吸入的气体量。补呼气量又叫呼气储备量,指平静呼气末,再尽力呼气所能呼出的气体量。肺活量是一次呼吸的最大通气量,在一定意义上可反映呼吸机能的潜在能力-成年男子肺活量约为3500ml,女子约为2500ml。
17.有关胸内负压形成的叙述,正确的有
A.胸内负压在胎儿期形成,出生后逐渐增大
B.是由作用于脏层胸膜表面的压力间接形成
C.胸膜腔的密闭是形成胸内负压的必要条件
D.脏层胸膜表面受肺内压及肺回缩力的作用
E.肺回缩力越大,胸内负压绝对值越大
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析18.道德的特点包括
A.稳定性
B.规范性
C.天赋性
D.社会性
E.层次性
答案:B、C、E
本题解析:
暂无解析19.内脏痛的特征有
A.对缺血、痉挛和炎症敏感
B.对机械牵拉敏感
C.缓慢、持续和定位不清
D.可伴有牵涉痛
E.具有快痛性质
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析20.室内空气卫生学评价的微生物学指标有()
A.结核杆菌
B.链球菌
C.大肠菌总数
D.葡萄球菌
E.细菌总数
答案:B、E
本题解析:
暂无解析21.心室肌细胞膜钠通道的特点
A.激活快、失活快
B.激活通道的阈电位为-70mV
C.具有电压门控通道特性
D.具有化学门控通道特性
E.激活慢、失活慢
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析22.前馈与反馈相比,其调节效应具有
A.更迅速性
B.更敏感性
C.预见性
D.超前性
E.更灵活
答案:C、D
本题解析:
暂无解析23.乙型肝炎传播途径有()
A.母婴传播
B.性接触传播
C.呼吸道传播
D.血行传播
E.消化道传播
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析24.引起间质性肺炎的病原体有
A.肺炎双球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原体
D.肺炎衣原体
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析25.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发公共卫生事件发生后,卫生主管部门应当采取哪些措施?()
A.组织专家对突发事件进行综合评估
B.初步判断突发事件的类型
C.提出是否启动突发事件应急预案的建议
D.立即采取医疗救护措施
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析26.大动脉壁弹性的作用是
A.缓冲动脉血压
B.形成外周阻力
C.暂时贮存血液功能
D.心舒期推动血流继续流动
E.大动脉硬化使脉压减小
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析27.急性腹泻的特点有()。
A.起病急骤
B.病程较短
C.常伴有腹痛
D.多见于吸收不良或肠道肿瘤
答案:A、B、C
本题解析:
急性腹泻常见于病原微生物感染、急性中毒等引起,所以表现为起病急骤,病程较短,每天排便次数可多达10次,排便时常伴腹鸣、肠绞痛等。
28.参与血红素合成的物质有()。
A.甘氨酸
B.门冬氨酸
C.琥珀酰CoA
D.Fe
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析29.颅中窝的重要结构有(
A.舌下神经管
B.视神经管
C.筛孔
D.垂体窝
E.斜坡
答案:B、D
本题解析:
颅中窝的重要形态结构:中央是蝶骨体;蝶骨体上面中央的凹陷为垂体窝;垂体窝前方的两侧有视神经管;视神经管的外侧有眶上裂;蝶骨体的两侧,从前向后外有圆孔、卵圆孔、棘孔。
30.舌肌的描述,正确的是
A.两侧颏舌肌同时收缩,可伸舌
B.舌内肌可使舌缩短
C.一侧颏舌肌瘫痪,伸舌时健侧颏舌肌收缩使舌外伸
D.舌内肌可使舌变窄
E.一侧颏舌肌瘫痪,伸舌时患侧颏舌肌不能收缩使舌尖歪向患侧
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析31.下列关于上颌窦的叙述正确的有()。
A.为最大的鼻旁窦
B.开口通中鼻道
C.窦内积液直立位时不易引流
D.窦顶为眶下壁
E.窦底为上颌骨牙槽突
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析32.下列哪些损害情形是指因服用药物引起的药品严重不良反应。
A.引起死亡
B.致癌、致畸、致出生缺陷
C.对器官功能产生永久损伤
D.导致住院或住院时间延长
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析33.评价泵功能的指标有
A.心输出量
B.心指数
C.射血分数
D.收缩压
E.搏出功
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析34.下列消毒剂中属于低效水平者是()
A.洗必泰
B.新洁尔灭
C.碘伏
D.戊二醛
E.次氯酸盐
答案:A、B
本题解析:
暂无解析35.子宫是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官,以下关于子宫解剖与生理的叙述错误的是()。
A.成年妇女非孕期子宫长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,容量约5ml
B.子宫峡部在非孕期长约1cm,妊娠末期都超过11cm,称为软产道的一部分
C.子宫颈以阴道为界分为上下两部分,上部占宫颈1/3,下部占2/3,深入阴道内称子宫颈阴道部
D.子宫内膜表面2/3为致密层和海绵层,受卵巢激素影响发生周期性变化而脱落
答案:B、C
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()
答案:错误
本题解析:
强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。
2.国家实行医师资格考核制度,医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。
答案:错误
本题解析:
暂无解析3.启动全国突发事件应急预案,由卫生部报国务院批准。
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧。()
答案:错误
本题解析:
考生很容易将"内和外"与"内侧和外侧"混淆。"内和外"是用来描述空腔脏器位置关系的术语。"内侧和外侧"是用来描述距离正中矢状面的一组术语。
5.设计培养能分解纤维素菌的培养基,可以采用合成培养基。()
答案:错误
本题解析:
想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。
6.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。()
答案:错误
本题解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿,急性肺水肿或脑水肿和高血压,也可用于配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。
9.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。
答案:错误
本题解析:
暂无解析13.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,应给予适当补助和津贴.()
答案:错误
本题解析:
暂无解析14.阴阳是对相关事物或现象相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括。
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()
答案:正确
本题解析:
吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分,其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂,有极强的镇痛作用,最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3~5日即产生耐受性,1周以上可致依赖性,因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
16.外国医师来华短期行医必须经过注册,取得《外国医师短期行医许可证》。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()
答案:错误
本题解析:
决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。
18.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为五级,具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。
答案:错误
本题解析:
暂无解析19.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。
答案:错误
本题解析:
暂无解析20.休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克的临床症状。
答案:正确
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。
根据上述案例,回答下列问题:
请针对该患者输液反应的情况,列出相应的处理措施。
答案:
本题解析:
(1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。
(2)超短波理疗,每日1次,每次15~20分钟。
(3)中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。
(4)如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。
2.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?
答案:
本题解析:
假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以观察肺部,胸膜,纵膈及心脏,大血管病变等。患者有抽烟史15年,每天约20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜欢抽烟的中老年男性,在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值,发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时,对诊断中央型肺癌有帮助;高分辨率CT(HRCT),可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变,有助于早期诊断和鉴别诊断,还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层扫描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能够轻易发现直径小于2mm的微小结节。建议患者进行胸部CT检查。
3.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。
根据上述案例,回答下列问题:
请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?
答案:
本题解析:
本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表现为胃脘痞闷、按之不痛,嗳气频做,或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚,而无息风止眩之品,故疗效不佳。(2)镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风,滋阴潜阳,主治类中风,症见头晕目眩,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,或肢体渐觉不利,口眼渐形喎斜,甚或眩晕昏扑,昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品,而无化痰祛湿、健脾和胃的药物,故疗效不佳。
4.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。
根据上述案例,回答下列问题:
请问该患者出现了哪种输液反应?分析引起该输液反应可能的原因。
答案:
本题解析:
静脉炎。
药物因素-高渗溶液刺激血管所致。
外周静脉管路使用不当-留置针使用时间超过正常时限所致。
无菌意识薄弱-未能严格执行无菌操作。
5.患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示:基底节出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高,床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?
2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?
答案:
本题解析:
1.(1)戴口罩,必要时戴N95口罩或“三明治”口罩(内、外各一只一次性口罩,中间为12层纱口罩),佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压,使之贴紧鼻梁。
(2)医护人员接触病人及各项操作前后,均用流动水洗手,操作时戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消净泡手1min。
(3)隔离衣:可能污染工作服时穿隔离衣。
2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。
(2)具体隔离措施如下:
1)病人安置:单间或同种病原同时隔离。
2)病房进行了封闭消毒,对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离,同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具(扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带),每天用1‰洗消净擦拭1次,出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1‰洗消净溶液擦拭,保证一桌一抹,用后彻底消毒。
3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次,每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。
4)人员限制:减少不必要的人员出入病室。
5)标本运送:密闭容器。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.下列何者不是长骨()
A.股骨
B.肱骨
C.指骨
D.肋骨
答案:D
本题解析:
暂无解析2.如何判断一个人是否感染了艾滋病?()
A.通过外表判断
B.通过家族史判断
C.通过实验室血清鉴定
D.通过询问
答案:C
本题解析:
暂无解析3.能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血的药物是()。
A.哌替啶
B.甲氧苄啶
C.青霉素质
D.氯霉素
答案:D
本题解析:
暂无解析4.移植排斥反应的强弱主要取决于
A.受者免疫功能状态
B.HLA的差异程度
C.性染色体抗原的差异程度
D.供体内免疫活性细胞的数量
E.不成熟树突状细胞的数量
答案:B
本题解析:
暂无解析5.传染病暴发、流行时,当地政府不可以采取的紧急措施是
A.限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动
B.停工、停业、停课
C.临时征用房屋、交通工具
D.封闭被传染病病原体污染的
E.对所有传染病病人实行强制隔离治疗
答案:E
本题解析:
暂无解析6.在传染病的防御劳动中,国家施行的制度是?
A.防御保健制度
B.有计划的防御接种制度
C.爱国卫生运动
D.有计划的卫生防疫
答案:B
本题解析:
暂无解析7.诊断下壁心肌梗死的导联为()
A.V1、V2、V3
B.V4、V5、V6
C.I、aVL、V6
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF
答案:D
本题解析:
暂无解析8.保护艾滋病患者隐私权,体现在以下哪个方面?()
A.不歧视艾滋病病人、病毒感染者及其家属
B.不公布或传播病人和感染者的姓名、住址等有关个人情况
C.不能剥夺艾滋病病毒感染者工作、学习、享受医疗保健和参加社会活动的权利,也不能剥夺其子女入托、入学、就业等权利
D.以上都对
答案:D
本题解析:
暂无解析9.艾滋病患者为什么要进行定期检测?()
A.随时了解病情的发展
B.防止病毒的扩散
C.控制病情的发展
D.保持自身行踪的透明
答案:A
本题解析:
暂无解析10.癫痫大发作时治疗首选()。
A.地西泮静脉注射
B.乙琥胺
C.卡马西平
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