2023年兴宁市妇幼保健院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年兴宁市妇幼保健院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.对脑血管有选择作用的是()

A.尼莫地平

B.硝苯地平

C.尼群地平

D.非洛地平

E.氨氯地平

答案：A

本题解析：

暂无解析2.陈旧性下壁心肌梗死的心电图表现为

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波

B.

C.

D.

E.I、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波

答案：A

本题解析：

暂无解析3.以下哪项属于周围免疫器官()

A.骨髓

B.腔上囊

C.胸腺

D.脾

E.以上都是

答案：D

本题解析：

暂无解析4.溃疡性结肠炎治疗首选药物是()。

A.甲硝唑

B.阿莫西林

C.强的松

D.柳氮磺胺吡啶

答案：D

本题解析：

柳氮磺胺吡啶属于氨基水杨酸制剂，是治疗溃疡性结肠炎的常用药物，该药口服后大部分到达结肠，经肠菌分解为5-氨基水杨酸和磺胺吡啶，前者为主要有效成分，与肠上皮接触而发挥抗炎作用。

5.IL-4的抑制Th1作用属于()。

A.Ag的抑制性调节

B.抗体的抑制性调节

C.免疫细胞的抑制性调节

D.MHC对免疫应答的调节

E.补体反馈的调节

答案：C

本题解析：

IL-4增强B细胞介导的体液免疫应答，调节免疫应答。

6.医学伦理的有利原则是指()。

A.只要对患者有利的行为就是道德的

B.只要对他人、对社会有利的行为就是道德的

C.只要对医学发展有利的行为就是道德的

D.不仅对患者有利，还对他人和社会有利的行为才是道德的

答案：D

本题解析：

有利原则是指医务人员的诊治行为以保护患者的利益、促进患者健康、增进其幸福为目的，但患者受益不会给别人带来太大的损害。

7.噻氯匹定抗血栓机理是()

A.抑制ADP介导的-血小板活化

B.抑制磷酸二酯酶

C.抑制TXA2合成酶

D.抑制环氧酶

E.特异性抑制凝血酶

答案：A

本题解析：

暂无解析8.体循环起始于（）

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：B

本题解析：

暂无解析9.目前我国粮食污染最严重的毒素是()

A.展青霉毒素

B.黄曲霉毒素

C.岛青霉毒素

D.杂色曲霉素

E.黄变米毒素

答案：B

本题解析：

暂无解析10.静脉注射去甲肾上腺素时，可出现

A.心率加快，动脉血压升高

B.心率加快，动脉血压降低

C.心率减慢，动脉血压升高

D.心率减慢，动脉血压降低

E.心率和动脉血压基本不变

答案：C

本题解析：

暂无解析11.黄疸首先出现的部位是

A.手掌皮肤

B.足掌皮肤

C.胸部皮肤

D.腹部皮肤

E.巩膜及软腭黏膜

答案：E

本题解析：

暂无解析12.听觉感受器是()

A.球囊斑

B.椭圆囊斑

C.壶腹嵴

D.螺旋器

答案：D

本题解析：

暂无解析13.确诊流脑最重要的依据是：

A.突起高热，中毒症状，血WBC升高

B.剧烈头痛，频繁呕吐，神志变化

C.皮肤黏膜出血点，脑膜刺激征

D.脑脊液压力升高及化脓性改变

E.血及脑脊液细菌学检查阳性

答案：E

本题解析：

暂无解析14.肾窦内不含有的结构是()

A.肾锥体

B.肾大盏

C.肾小盏

D.肾盂

E.肾动脉的分支

答案：A

本题解析：

暂无解析15.女46岁，风湿性心脏病5年，强心甙和利尿药维持治疗，昨夜突然呼吸困难、心悸。查体：端坐呼吸，呼吸浅快，咳大量泡沫样痰，心率120次/分，肺满布湿罗音，诊断为急性左心衰竭，应加用下述哪种药物进行治疗

A.麻黄素

B.异丙肾上腺素

C.阿托品

D.吗啡

E.氯丙嗪

答案：D

本题解析：

暂无解析16.烧伤病房（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案：B

本题解析：

暂无解析17.柠檬酸钠抗凝作用的原理是：

A.去除因子Ⅳ(Ca2+)

B.抑制凝血酶的活性

C.去除血浆中的因子Ⅰ

D.破坏血浆中的因子Ⅱ

E.抑制凝血酶原激活物形成

答案：A

本题解析：

暂无解析18.下列关于艾滋病治疗的说法中，正确的是

A.艾滋病病毒感染者接受抗病毒治疗一般没有副作用

B.无症状的艾滋病病毒感染者不需要治疗

C.确诊为艾滋病病毒感染者后3年内不需要治疗

D.确诊为艾滋病病人或体内CD4细胞下降至一定程度后，由医生决定是否应开始抗病毒治疗

答案：D

本题解析：

暂无解析19.通过眶上裂的神经中无()

A.动眼神经

B.三叉神经

C.滑车神经

D.展神经

E.鼓索神经

答案：E

本题解析：

暂无解析20.维持胸内负压的必要条件是()。

A.呼气肌收缩

B.吸气肌收缩

C.胸膜腔密闭

D.胸廓扩张

答案：C

本题解析：

暂无解析21.患者，男，28岁，因腹股沟、臂部起疹、瘙痒3月就诊，查体：体形肥胖，易出汗，双侧度股沟及右侧部可见环状、境界清楚的红斑，边缘有红色丘疹及鳞屑，中央可见色素沉着。该患者首先应该做的检查是：

A.过敏原检查

B.病理检查

C.细菌培养

D.皮损处真菌镜检

答案：D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，根据患者病史及查体可知，患者所患疾病为股藓，常发生于阴囊对侧的大腿皮肤，一侧或双侧，多星环状或半环状斑片。初于股上部内侧出现小片红斑，其上有脱屑，并逐渐扩展而向四周蔓延，边界清楚，其上有丘疹、水疱、结痂、瘙痒。中央部位可自愈，有色素沉着或脱屑，历久则于局部皮肤发生浸润增厚呈苔藓化，常伴痒感。严重者常扩展波及股内侧、会阴或肛门周围，其下缘多清晰。有时尚可波及阴囊、阴茎根部等处，根据临床表现、皮损形态及真菌学检查可确诊。所以该患者首先应该做的检查是皮损处真菌镜检。D项正确。

因此，选择D选项。

22.皮肤痛温觉的传入纤维属于

A.Aα纤维

B.Aβ纤维

C.Aγ纤维

D.Aδ纤维

E.B类纤维

答案：D

本题解析：

暂无解析23.胃酸的生理作用不包括()。

A.促进维生素B12的吸收

B.杀死进入胃内的细菌

C.促进胰液、胆汁分泌

D.促进铁和钙的吸收

答案：A

本题解析：

胃酸在食物的消化过程中起着极其重要的作用。(1)盐酸能激活胃蛋白酶原，使其转变为胃蛋白酶，并为胃蛋白酶发挥作用提供适宜的酸性环境。(2)杀死随食物及水进入胃内的细菌。(3)胃酸进入小肠时，还可促进胰液、胆汁及肠液的分泌，有助于小肠对铁、钙等物质的吸收。(4)分解食物中的结缔组织和肌纤维，使食物中的蛋白质变性，易于被消化。(5)反馈性抑制胃窦部细胞分泌胃泌素。促进维生素B12的吸收是内因子。

24.关于盆腔内神经正确的是

A.盆丛内有交感节前纤维和副交感节后纤维

B.以上均不是

C.迷走神经的纤维参加盆丛

D.骶丛由腰神经和骶神经组成

E.盆内脏神经是副交感神经

答案：E

本题解析：

暂无解析25.预防支气管哮喘发作首选哪种药物()

A.麻黄碱

B.沙丁胺醇

C.异丙肾上腺素

D.阿托品

E.肾上腺素

答案：A

本题解析：

暂无解析26.妇产科检查室()

A.-物体表面(cfu/m2)≤15医护人员手(cfu/m2)≤15

B.空气(cfu/m3)≤200物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5

C.空气(cfu/m3)≤1000物体表面(cfu/m2)≤8医护人员手(cfu/m2)≤8

D.空气(cfu/m3)≤10物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5

E.空气(cfu/m3)≤500物体表面(cfu/m2)≤10医护人员手(cfu/m2)≤10

答案：E

本题解析：

暂无解析27.某县发生医疗事故争议，需进行医疗事故技术鉴定，负责首次医疗事故鉴定工作的组织应该是?

A.该县卫生行政部门

B.该县医学会

C.该县卫生局的上一级卫生行政部门

D.市级医学会

答案：D

本题解析：

暂无解析28.喷他佐辛适用于慢性剧痛的原因是()

A.不引起低血压

B.口服吸收良好

C.成瘾性极小

D.胆道括约肌收缩弱

E.呼吸抑制作用小

答案：C

本题解析：

暂无解析29.关于颈部的血管，下述哪个是错的

A.颈总动脉左起于主动脉弓，右侧发自头臂干

B.颈总动脉在环状软骨水平分为颈内动脉和颈外动脉

C.颈总动脉的末端和颈内动脉的起始处稍膨大，称颈动脉窦

D.头面部出血难于控制时，可考虑作颈外动脉结扎

E.颈内动脉在颈部无分支，可与颈外动脉相区别

答案：B

本题解析：

暂无解析30.远曲小管和集合管对Na+的重吸收主要受下列哪种激素调节？()

A.血管紧张素

B.抗利尿激素

C.醛固酮

D.甲状旁腺素

答案：C

本题解析：

醛固酮是肾上腺皮质球状带和网状带分泌的激素。其主要作用是刺激髓袢升支粗段、远曲小管和集合管对钠的主动重吸收。在远曲小管，在促进Na+吸收的同时，亦促进K+分泌。因K进入管腔液，决定于管腔内电化学梯度的大小，而Na+主动吸收造成管腔内负电位导致K+被动分泌，即醛固酮促进远曲小管保Na+排K+。

31.食道常规造影检查使用的造影剂是

A.碘油

B.碘番酸

C.12.5％碘化钠

D.硫酸钡

E.50％泛影酸钠

答案：D

本题解析：

暂无解析32.绒毛膜促性腺激素的作用

A.在妊娠8--10周内维持妊娠

B.在妊娠8--10周后继续维持妊娠

C.增加淋巴细胞的活动达到“安胎”效应

D.抑制黄体分泌孕酮

E.降低母体利用糖,将葡萄糖转给胎儿

答案：B

本题解析：

暂无解析33.喉不仅是呼吸的通道，也是（）

A.消化器官

B.循环通道

C.发音器官

D.分泌器官

答案：C

本题解析：

暂无解析34.下列各项反射活动中，哪一项不属于非条件反射

A.伤害性刺激可引起肢体出现屈肌反应

B.见到美味食品引起唾液分泌

C.低氧可引起呼吸加深加快

D.新生儿的吸吮反射

E.减压反射

答案：B

本题解析：

暂无解析35.臂丛阻滞途径错误的是()

A.喙突下臂丛阻滞

B.腋窝臂丛阻滞

C.斜角肌间隙臂丛阻滞

D.锁骨上臂丛阻滞

E.肩胛上臂丛阻滞

答案：E

本题解析：

暂无解析36.条例实施前已取得计划生育手术施术资格并继续在从事计划生育技术服务的机构从事计划生育技术服务活动的人员，怎样得到《合格证》()。

A.考试取得

B.考核取得

C.登记领取

D.申请换发

E.上级领取

答案：D

本题解析：

暂无解析37.细胞静息电位形成主要与哪种离子有关？

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案：A

本题解析：

暂无解析38.层流洁净室()

A.-物体表面(cfu/m2)≤15医护人员手(cfu/m2)≤15

B.空气(cfu/m3)≤200物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5

C.空气(cfu/m3)≤1000物体表面(cfu/m2)≤8医护人员手(cfu/m2)≤8

D.空气(cfu/m3)≤10物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5

E.空气(cfu/m3)≤500物体表面(cfu/m2)≤10医护人员手(cfu/m2)≤10

答案：D

本题解析：

暂无解析39.由国务院计划生育行政部门和卫生行政部门共同规定什么具体项目()。

A.施行避孕、节育技术

B.开展围绕生育节育不育的其他生殖保健项目

C.避孕和节育的医学检查

D.计划生育手术并发症的诊断、治疗

E.人工流产

答案：B

本题解析：

暂无解析40.县级以上政府有关部门对已经发生或发现可能引起突发公共卫生事件的情形时,应当向哪个部门通报？（）

A.同级卫生部门

B.同级政府

C.上级政府

D.下级政府

答案：A

本题解析：

暂无解析41."想吃糖，又怕胖"，这种动机冲突是()

A.双避冲突

B.趋避冲突

C.双趋冲突

D.双趋双避冲突

E.双重趋避冲突

答案：B

本题解析：

暂无解析42.神经节阻断药可引起()

A.血压升高、便秘

B.血压下降、心排出量减少

C.血压升高、尿潴留

D.血压下降、心排出量增加

E.血压下降、缩瞳

答案：B

本题解析：

暂无解析43.以下哪项不是胶质瘤

A.星形细胞瘤

B.少突胶质细胞瘤

C.室管膜瘤

D.小胶质细胞瘤

E.多形性胶质母细胞瘤

答案：D

本题解析：

暂无解析44.左心室增大时，心尖搏动移位的方向是

A.向左

B.向右

C.向右下

D.向左下

E.向后

答案：D

本题解析：

暂无解析45.过量可引起肝脏坏死的解热镇痛药是()。

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.保泰松

D.醋氨酚

答案：D

本题解析：

醋氨酚即对乙酰氨基酚，大部分在肝脏代谢，中间代谢产物对肝脏有毒性作用，过量、中毒会导致肝脏损害。

46.椎骨的一般形态()

A.由椎体和椎弓构成

B.从椎体上发出七个突起

C.横突上有通过血管的横突孔

D.椎体侧面有与肋头连接的关节

E.棘突呈叠瓦状排列

答案：A

本题解析：

暂无解析47.我国现有耕地面积占全球耕地的7％，而人口却占世界人口的

A.32％

B.20％

C.22％

D.30％

答案：C

本题解析：

暂无解析48.溶酶体主要内含()。

A.酸性水解酶

B.GTP酶

C.ATP酶

D.糖基转移酶

E.DNA聚合酶

答案：A

本题解析：

溶酶体是由一层膜围成的圆形或卵圆形囊状结构。内含多种高浓度的酸性水解酶。

49.手术后尿潴留选用的最佳药物是()

A.噻嗪类

B.阿托品

C.新斯的明

D.毒窟豆碱

E.阿米洛利

答案：C

本题解析：

暂无解析50.饥饿

A.暂时性尿糖

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案：D

本题解析：

暂无解析51.下列关于神经反射的论述错误的是：

A.神经调节的基本方式

B.结构基础是反射弧

C.分为条件反射和非条件反射

D.其中枢部分分布很局限

E.以上均非

答案：D

本题解析：

暂无解析52.患者面色苍白，心悸，心率120次/分，股动脉处闻及枪击音，血红蛋白52g/L。应首先考虑的是

A.甲状腺功能亢进症

B.重度贫血

C.高热

D.主动脉瓣关闭不全

E.动脉导管未闭

答案：B

本题解析：

暂无解析53.发热机体常出现()

A.低渗性脱水

B.等渗性脱水

C.水肿

D.高渗性脱水

E.水中毒

答案：D

本题解析：

暂无解析54.翼点是颅骨的最薄弱处，其内面有()

A.颈内动脉通过

B.大脑前动脉通过

C.大脑中动脉通过

D.脑膜中动脉前支通过

E.脑膜中动脉后支通过

答案：D

本题解析：

暂无解析55.一个昏迷病人被送到医院，医生对他进行处理，这种医患关系属于（）。

A.主动一被动型

B.指导一合作型

C.共同参与型

D.强制一被动型

E.指导一参与型

答案：A

本题解析：

暂无解析56.患者高热，胸痛，咳嗽，咳痰，胸片示右下肺大片密度增高阴影，在实变的阴影中间见到含气的支气管影。诊断应考虑的是

A.大叶性肺炎

B.支气管肺炎

C.压迫性肺不张

D.肺结核

E.肺癌

答案：A

本题解析：

暂无解析57.属于抗心律失常Ⅲ类(延长动作电位时程)药物的是()。

A.普罗帕酮

B.美托洛尔

C.维拉帕米

D.胺碘酮

答案：D

本题解析：

暂无解析58.视远物时，平行光线聚焦于视网膜之前的眼称为

A.远视眼

B.近视眼

C.散光眼

D.正视眼

E.老视眼

答案：B

本题解析：

暂无解析59.光气中毒可出现

A.中毒性白内障

B.电光性眼炎

C.中毒性肺水肿

D.迟发性神经病

E.巨红细胞贫血

答案：C

本题解析：

暂无解析60.促使子宫内膜产生增殖期改变的激素是

A.催产素

B.催乳素

C.雌激素

D.孕激素

E.绒毛膜促性腺激素

答案：C

本题解析：

暂无解析61.长期饥饿时，为脑部提供主要能量的物质是()。

A.糖类

B.酮体

C.脂肪

D.蛋白质

答案：B

本题解析：

酮体作为脂肪分解的中间产物，只在肝脏中合成。脑部没有脂肪酶，无法通过分解脂肪来达到供能的作用.因此酮体是脑部在缺少糖分时供能的重要物质。

62.肛门外口(齿状线以下)有紫红色柔软包块，表面为皮肤者，诊断为

A.肛裂

B.内痔

C.外痔

D.肛瘘

E.直肠脱垂

答案：C

本题解析：

暂无解析63.关于热型的说法，错误的是

A.伤寒常为稽留热

B.弛张热是指体温在39％：以上，一天内波动不超过2℃

C.间歇热是发热期与无热期交替出现

D.肺结核常为不规则发热

E.发热不一定都是感染引起的

答案：B

本题解析：

暂无解析64.普萘洛尔阻断交感神经末梢突触前膜上的受体，可引起

A.去甲肾上腺素释放减少

B.去甲肾上腺素释放增多

C.心率增加

D.心肌收缩力增强

E.A－V传导加快

答案：A

本题解析：

暂无解析65.肝一颈静脉反流征阳性见于

A.肝炎

B.肝硬化

C.二尖瓣狭窄

D.右心功能不全

E.左心功能不全

答案：D

本题解析：

暂无解析66.《中华人民共和国执业医师法》适用于

A.依法取得执业医师资格的人

B.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员

C.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，在医疗机构中执业的专业医务人员

D.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员

答案：D

本题解析：

暂无解析67.公共场所卫生监督员的证书应由哪一部门签发

A.同级人民政府

B.同级卫生行政部门

C.上一级人民政府

D.上一级卫生行政部门

答案：A

本题解析：

暂无解析68.肾功能的重要意义是()

A.排泄代谢终产物

B.调节水、盐代谢

C.维持酸碱平衡

D.产生生物活性物质

E.维持机体内环境相对稳定

答案：C

本题解析：

肾通过尿的生成和排出可实现以下功能：①排泄代谢终产物和被摄入体内的废物；②调节体内水和电解质的平衡并维持体液渗透压的稳态；③调节酸碱平衡。其中最重要的是排泄代谢终产物。

69.医务人员在医疗活动中发生医疗事故的：

A.向所在科室负责人报告

B.向所在地卫生行政部门报告

C.向所在地检察院报告

D.向当地医师学会报告

E.向所在地医疗机构负责人报告

答案：A

本题解析：

暂无解析70.对肌腔隙的描述，正确的是()

A.股血管和股神经从其中通过

B.前界为髂骨

C.后界为腹股沟韧带

D.内侧界为髂耻弓

E.外侧界为腔隙韧带

答案：D

本题解析：

暂无解析71.关于性激素的作用机制下，下述何项是错误的（）。

A.雌二醇是雌激素中生物活性最高的一种

B.雌激素的大部分与血浆蛋白结合，小部为游离状态产生生物活性，二者之间处于动态平衡

C.雌激素与脑浆受体结合后才能发挥生理作用

D.雌激素使孕激素受体含量升高

E.孕激素使雌激素受体含量升高

答案：E

本题解析：

考点：

☆☆☆考点5：雌、孕激素的代谢；

1.雌激素：卵巢主要合成雌二醇（E2）及雌酮（E1）两种雌激素，但在血循环内尚有雌三醇（E3）。E2是妇女体内生物活性最强的雌激素，雌三醇是雌二醇和雌酮的降解产物，活性最弱。

2.孕激素：孕酮是卵巢分泌具有生物活性的主要孕激素。它在血液中亦主要以和蛋白相结合的状态存在。在排卵前孕酮的产生每日为0.6～1.9nmol/L（0.2～0.6ng/ml），主要来自肾上腺；排卵后，上升为每日1.0～102.4nmol/L（0.3～33.2ng/ml），绝大部分由卵巢内黄体分泌。

☆☆☆考点9：孕激素与雌激素的协同和拮抗作用；

雌激素的作用主要在于促使女性生殖器和乳房的发育，而孕激素则在雌激素作用的基础上，进一步促使它们的发育，为妊娠准备条件，可见二者有协同作用；另一方面，雌激素和孕激素又有拮抗作用，表现在子宫的收缩、输卵管的蠕动、宫颈粘液的变化、阴道上皮细胞角化和脱落以及钠和水的潴留与排泄等。

72.硝酸盐还原试验如果不显红色时，应加入的试剂是()

A.肌酸苷

B.肌酸

C.锌粉

D.硫磺粉

E.铜粉

答案：C

本题解析：

暂无解析73.阑尾的位置最多见于()

A.回肠前位

B.盆位

C.盲肠后位

D.盲肠前位

答案：A

本题解析：

暂无解析74.肾慢性排斥反应

A.广泛急性小动脉炎伴血栓形成及缺血性坏死

B.

C.急性血管炎

D.系统性硬化样反应

E.血管内膜纤维化，引起管腔严重狭窄

答案：E

本题解析：

暂无解析75.医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反

A.法律

B.行政法规

C.技术操作规程

D.和院方的约定

答案：C

本题解析：

暂无解析76.脊髓内部含的神经元有()

A.运动神经元

B.中间神经元

C.α运动神经元

D.β运动神经元

E.以上均正确

答案：E

本题解析：

暂无解析77.根据《处方管理办法》，医师在开具西药、中成药处方时，每张处方不得超过几种药品？

A.四种

B.五种

C.六种

D.七种

答案：B

本题解析：

暂无解析78.下述哪一项不应列为心理应激对健康的消极影响()

A.使已有的疾病加重

B.使原有的疾病复发

C.损害适应能力，引发心身症状

D.适应性调整，恢复内稳态

E.与其他因素共同影响引发新的疾病

答案：D

本题解析：

暂无解析79.肝功能不全引起的机体障碍不包括()。

A.糖代谢障碍

B.电解质代谢紊乱

C.造血功能障碍

D.胆汁排泄障碍

答案：C

本题解析：

肝功能不全时会导致糖类、脂类代谢障碍及电解质紊乱、胆汁排泄障碍、生物转化障碍、免疫功能障碍。肝脏的造血功能在胚胎发育至四个月时就逐渐减少。故本题选C。

80.普萘洛尔的哪一作用不利于抗心绞痛()

A.降低心肌耗氧量

B.增加心舒张末期心室容量

C.降低心肌收缩力

D.阻断β1受体

E.减慢心率

答案：B

本题解析：

暂无解析81.交感神经兴奋时可促使：

A.瞳孔缩小

B.胰岛素分泌

C.膀胱逼尿肌收缩

D.支气管平滑肌舒张

E.消化道括约肌舒张

答案：D

本题解析：

暂无解析82.男性，25岁。五年来上腹痛，服药后短时间即愈。近来因天气转冷，工作劳累又发。上腹灼痛，反酸，痛疼多出现在早上10点，下午4点左右，有时夜间痛醒，进食后缓解。X线钡餐检查：十二指肠溃疡。该病人首选何药治疗

A.西咪替丁

B.雷尼替丁

C.A1（OH）3凝胶

D.胃舒平

E.阿托品

答案：B

本题解析：

暂无解析83.上肢不能外展是损伤了()

A.肌皮神经

B.正中神经

C.尺神经

D.桡神经

E.腋神经

答案：E

本题解析：

暂无解析84.诊断败血症最重要的依据是：

A.畏寒发热，严重中毒症状

B.皮疹

C.肝、脾大

D.白细胞总数、中性粒细胞显著增高

E.血和（或）骨髓培养阳性

答案：E

本题解析：

暂无解析85.下列关于特异投射系统的叙述，错误的是：

A.起始自丘脑感觉接替核

B.特异性地投射大脑皮层特定区域

C.维持或改变大脑皮层兴奋状态

D.产生特定感觉

E.激发大脑皮层发出传出冲动

答案：C

本题解析：

暂无解析86.兼有广谱抗菌作用的抗疟药()

A.氯喹

B.周效磺胺

C.乙胺嘧啶

D.伯氨喹

E.奎宁

答案：B

本题解析：

暂无解析87.首选抗麻风病药是()

A.氨苯砜

B.利福平

C.氯法齐明

D.巯苯咪唑

E.克拉霉素

答案：A

本题解析：

暂无解析88.血浆功能酶不包括()

A.胰脂肪酶

B.前激肽释放酶

C.肾素

D.卵磷脂胆固醇酰基转移酶

E.脂蛋白脂肪酶

答案：A

本题解析：

暂无解析89.关于颈总动脉,何者错误()

A.起自主动脉

B.外侧邻颈内静脉

C.行于颈动脉鞘内

D.平甲状软骨上缘处分为两支

E.壁内有压力感受器

答案：A

本题解析：

暂无解析90.药物消除是指()。

A.首关消除和生物转化

B.肾脏排泄和生物转化

C.肝肠循环和首关消除

D.肝肠循环和生物转化

答案：B

本题解析：

暂无解析91.塑料注射器常用的消毒方法是()

A.高压蒸汽灭菌

B.干热灭菌

C.电离辐射

D.巴氏消毒法

E.煮沸法

答案：C

本题解析：

暂无解析92.疑为结肠癌，检查首选

A.腹部透视

B.上消化道钡餐造影

C.钡剂灌肠

D.腹部CT

E.全消化道钡餐

答案：C

本题解析：

暂无解析93.一般问题解决模式包含发现问题、分析问题、提出假设、实践和检验假设几个要素，心理治疗过程中哪个阶段相当于提出假设()

A.以上都不是

B.分析认识阶段

C.治疗行动阶段

D.问题探索阶段

E.结束巩固阶段

答案：B

本题解析：

暂无解析94.外源性凝血途径的启动因子为()。

A.Ⅻ因子

B.Ⅲ因子(又称组织因子)

C.钙离子

D.Ⅷ因子

答案：B

本题解析：

暂无解析95.关于肘关节下列说法错误的是()。

A.有肱尺关节

B.有肱桡关节

C.在冠状轴上做屈伸运动

D.有桡尺近侧关节

E.肱骨髁上骨折时肘后三角三点关系改变

答案：E

本题解析：

肘关节脱位时肘后三角三点关系改变，肱骨髁上骨折时无改变。

96.人体最大的消化腺器官是()。

A.胃

B.十二指肠

C.肝

D.脾

答案：C

本题解析：

暂无解析97.关于输尿管,错误的是()

A.管壁有平滑肌

B.全长可分三部

C.起于肾盂,终于膀胱

D.全长有三个狭窄

E.行走于腹膜腔内

答案：E

本题解析：

暂无解析98.消化管包括()

A.咽

B.口腔腺

C.肝

D.胰

答案：A

本题解析：

暂无解析99.流行性出血热的基本病变为

A.全身毛细血管中毒性损害

B.毛细血管内大量微血检

C.由免疫复合物所引起的全身小血管损害，表现为充血、出血、水肿，同时伴有实质细胞的变性坏死。

D.血管内膜增生性炎症

E.皮肤广泛的出血性损害

答案：C

本题解析：

暂无解析100.下列发热的病因中，哪项属变态反应性发热

A.血清病

B.中暑

C.重度安眠药中毒

D.大面积烧伤

E.急性心肌梗死

答案：A

本题解析：

暂无解析101.哌替啶镇痛适应证不包括()

A.手术后疼痛

B.内脏绞痛

C.肌肉关节痛

D.晚期癌痛

E.外伤性剧痛

答案：C

本题解析：

暂无解析102.治疗阿米巴痢疾可选用()

A.喹碘方

B.甲硝唑

C.二者均可

D.二者均否

答案：C

本题解析：

暂无解析103.在自然条件下，有遗传效应的染色体交换发生在()。

A.姊妹染色体之间

B.同源染色体之间

C.同源染色体的非姐妹染色体之间

D.非同源染色体的姐妹染色体之间

E.同源染色体的姐妹染色体之间

答案：C

本题解析：

暂无解析104.脑神经中不含副交感纤维的是()

A.动眼神经

B.舌咽神经

C.面神经

D.三叉神经

答案：D

本题解析：

暂无解析105.在传染病的防御劳动中，国家施行的制度是?

A.防御保健制度

B.有计划的防御接种制度

C.爱国卫生运动

D.有计划的卫生防疫

答案：B

本题解析：

暂无解析106.氯丙嗪口服生物利用度低的原因是()

A.吸收

B.排泄快

C.首关消除

D.血浆蛋白结合率高

E.分布容积大

答案：C

本题解析：

暂无解析107.下列哪项不是右心室肥大的心电图表现

A.

B.

C.

D.心电轴右偏

E.RaVR＞0.5mV

答案：A

本题解析：

暂无解析108.小剂量干扰素()

A.抑制体液免疫

B.抑制细胞免疫

C.二则皆可

D.二者皆不可

答案：D

本题解析：

暂无解析109.长春碱的抗癌作用机理是()

A.阻碍DNA合成

B.与DNA联结而破坏其结构

C.与DNA结合而阻碍RNA转录

D.阻碍纺锤丝形成

E.阻碍蛋白质合成

答案：D

本题解析：

暂无解析110."感时花溅泪，恨别鸟惊心"，这种情绪状态是()

A.激情

B.悲哀

C.心境

D.应激

E.美感

答案：C

本题解析：

暂无解析111.防碍铁剂在肠道吸收的物质是

A.稀盐酸

B.维生素

C.半胱氨酸

D.鞣酸

E.果糖

答案：D

本题解析：

暂无解析112.瞳孔的对光反射中，光照一侧瞳孔会引起()

A.双侧瞳孔散大

B.未光照侧瞳孔散大.光照侧瞳孔缩小

C.未光照侧瞳孔缩小.光照侧瞳孔散大

D.双侧瞳孔缩小

答案：D

本题解析：

瞳孔大小随光照强度而变化的反应，是一种神经反射，称为瞳孔对光反射。瞳孔对光反射的特点是效应的双侧性，即如果光照的是一侧眼睛时，除被照眼出现瞳孔缩小外，同时未受光照的眼瞳孔也缩小，后者为互感性对光反射。临床上有时可见到瞳孔对光反应消失、瞳孔左右不等、互感性瞳孔反应消失等异常情况，常常是由于与这些反射有关的反射弧某一部分受损的结果，因而可以借瞳孔反射的异常帮助进行神经病变的定位诊断。

113.对于心身关系，哪项是最正确的()

A.神灵支配论

B.心身还原论

C.心身二元论

D.心身统一论

E.心身平行论

答案：D

本题解析：

暂无解析114.下列哪点不符合利福平的情况()

A.多途径排泄

B.长期大量用药可损伤肝脏

C.抑制细菌RNA多聚酶

D.与肾上腺皮质激素合用，作用增强

E.连续用药半衰期缩短

答案：D

本题解析：

暂无解析115.血管壁玻璃样变性多见于()。

A.大动脉

B.中动脉

C.细动脉

D.大静脉

答案：C

本题解析：

血管壁玻璃样变性多发生于高血压时的肾、脑、视网膜的细动脉。

116.下列哪类水电解质紊乱早期就易发生循环衰竭？（)

A.高渗性脱水

B.等渗性脱水

C.低渗性脱水

D.水中毒

E.低钾血症

答案：C

本题解析：

暂无解析117.心传导系()

A.房室束只分布于左室壁的心肌

B.窦房结位于房间隔下部

C.房室结位于室间隔上部

D.窦房结是心脏自动节律性兴奋的起搏点

E.以上都不对

答案：D

本题解析：

暂无解析118.关于问诊的方法，不正确的是

A.态度要和蔼、柔和

B.循循善诱，以暗示引导患者提供所需资料

C.尽量用通俗语言问诊

D.直接询问患者，获取病史资料

E.从简单问题开始问起

答案：B

本题解析：

暂无解析119.决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明什么？

A.疾病与血型的关系

B.输同种异体血的不良反应和经血传扩疾病的可能性

C.血液传扩性疾病的治疗

D.血液传扩性疾病的症状

E.血液的采集与保存

答案：B

本题解析：

暂无解析120.中耳传导声波最主要的结构是

A.鼓膜和咽鼓管

B.鼓膜和鼓室

C.鼓室和听小骨

D.鼓膜和听小骨

E.鼓室内骨性结构

答案：D

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.结核瘤的病变特点是()。

A.干酪样坏死

B.有纤维包裹

C.直径大于二厘米

D.好发于肺下叶

答案：A、B、C

本题解析：

结核瘤又名结核球、是孤立的、由纤维组织包裹的、境界分明的干酪样坏死，直径2～5cm，球形。可为单个或多个，位于肺上叶。

2.典型的全身性细菌感染类型主要包括()。

A.菌血症

B.败血症

C.脓毒血症

D.毒血症

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析3.对滴虫性阴道炎患者正确的治疗或处理有：

A.性伴侣同时进行治疗

B.甲硝唑口服每次400mg，每日2次，连服1周

C.内裤及洗涤用的毛巾煮沸5—10分钟消灭病原体

D.对性活跃期女性患者在初次感染3个月后应重新进行筛查

答案：A、B、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A项：滴虫性阴道炎是由毛滴虫引起，是一种主要通过性交传播的寄生虫疾病，具有传染性。所以，被确认滴虫性阴道炎后，性伴侣也应同时进行治疗。治疗期间禁止性交。A项正确。

B项：滴虫性阴道炎主要的治疗药物为甲硝唑和替硝唑，初次治疗可选用甲硝唑400mg，每日2次，连服7日。B项正确。

C项：滴虫性阴道炎的病原体是阴道毛滴虫。检查时可见阴道粘膜充血，有散在的红色斑点，有较多的分泌物，镜检可找到活动的阴道毛滴虫。内裤及洗涤用的毛巾煮沸5—10分钟可以消灭病原体。C项正确。

D项：滴虫性阴道炎患者治疗后无症状者一般不需随访。而对性活跃期女性患者在初次感染3个月后应重新进行筛查。D项正确。

因此，选择ABCD选项。

4.磺胺嘧啶(SD)和甲氧苄啶(TMP)联合用药的机制说法正确的是()。

A.SD与PABA竞争二氢叶酸合成酶

B.TMP抑制二氢叶酸还原酶

C.可以双重阻断细菌叶酸的合成

D.联合使用抑菌作用减弱

答案：A、B、C

本题解析：

磺胺嘧啶为磺胺类抗菌药，抗菌作用机制为与PABA竞争二氢叶酸合成酶；甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶。两者联合用药，对细菌合成叶酸具有双重阻断作用，从而抗菌作用增强，抗菌谱扩大。

5.下列哪些药属于H受体拮抗剂？()

A.雷尼替丁

B.法莫替丁

C.西咪替丁

D.尼扎替丁

E.兰索拉唑

答案：A、B、C、D

本题解析：

兰索拉唑不属于H受体拮抗剂，而是质子泵抑制剂。

6.舌肌的描述，正确的是

A.两侧颏舌肌同时收缩，可伸舌

B.舌内肌可使舌缩短

C.一侧颏舌肌瘫痪，伸舌时健侧颏舌肌收缩使舌外伸

D.舌内肌可使舌变窄

E.一侧颏舌肌瘫痪，伸舌时患侧颏舌肌不能收缩使舌尖歪向患侧

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析7.输血可以引起哪些感染

A.艾滋痔

B.梅毒

C.巨细胞病毒感染

D.丙型肝炎

E.弓形虫病

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析8.肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有()

A.血浆胶体渗透压下降

B.醛固酮分泌增多

C.抗利尿激素分泌增多

D.肝脏合成清蛋白减少

E.肾小球滤过率增加

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析9.肾上腺素和异丙肾上腺素的共同适应证是()。

A.休克

B.支气管哮喘

C.鼻黏膜和齿龈出血

D.心脏骤停

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析10.下列情况有增生性改变的有：

A.再生

B.机化

C.化生

D.肿瘤

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析11.淤血的病理变化及后果

A.淤血性水肿

B.淤血性出血

C.实质细胞变性

D.血压降低

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析12.负责护士的监督管理的部门是()。

A.国务院卫生部

B.设区的市级卫生行政部门

C.省卫生行政部门

D.直辖市卫生行政部门

E.卫生部

答案：C、D

本题解析：

暂无解析13.嘌呤碱的合成原料有()

A.甘氨酸

B.天冬酰胺

C.谷氨酸

D.CO

E.天冬氨酸

答案：A、D、E

本题解析：

嘌呤核苷酸从头合成时，需要有磷酸核糖、氨基酸、一碳单位及CO等物质的参与。嘌呤碱的前身均为简单的物质，如氨基酸(包括天冬氨酸、甘氨酸)、一碳单位(甲酰基)、CO、谷胺酰氨。

14.下列哪些物质几乎仅由肝脏合成

A.尿素

B.脂肪酸

C.胆固醇

D.酮体

E.糖原

答案：A、D

本题解析：

暂无解析15.常用于心脏骤停的药物有()。

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.麻黄碱

答案：B、C

本题解析：

暂无解析16.换发《合格证》应具备的条件是()。

A.取得执业医师、执业助理医师、乡村医生、护士资格满一年

B.条例实施前己取得计划生育手术施术资格

C.继续在从事计划生育技术服务的机构内从事计划生育技术服务活动

D.以上答案都不对

E.必须取得执业医师

答案：B、C

本题解析：

暂无解析17.关于桡神经的描述，下列各项正确的是()

A.发自臂丛后束

B.在肱骨外上髁上方穿过

C.经过腕管

D.支配肱三头肌和喙肱肌

E.其皮支称为前臂外侧皮神经

答案：A、B

本题解析：

暂无解析18.腓总神经支配()

A.胫骨前肌

B.腓骨长肌

C.腓骨短肌

D.小腿三头肌

E.半腱肌

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析19.非法阻挠护士依法执业或侵犯护士人身权利的，应()。

A.由护士所在单位提请司法机关予以治安行政处罚

B.由护士所在单位提请公安机关予以治安行政处罚

C.情节严重，触犯刑律的，提交司法机关依法追究刑事责任

D.情节严重，触犯刑律的，提交卫生行政机关依法追究刑事责任

E.由护士所在单位提请司法机关予以治安处罚

答案：B、C

本题解析：

暂无解析20.良心对护理行为动机能给予

A.肯定

B.制止

C.支持

D.否定

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析21.下列选项中，符合mRNA结构特点的是()。

A.5'-末端的帽子

B.3'-末端多聚A尾

C.反密码子环

D.含稀有碱基

答案：A、B

本题解析：

暂无解析22.属于高度危险物品的有()

A.心导管

B.手术器械

C.压舌板

D.体温表

E.听诊器

答案：A、B

本题解析：

暂无解析23.关于葡萄糖重吸收的叙述，正确的是

A.只有近端小管可以重吸收

B.与Na+的重吸收相耦联

C.是一种主动转运过程

D.近端小管重吸收葡萄糖能力有一定限度

E.正常条件下，近端小管不能将肾小球滤出的葡萄糖全部重吸收

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析24.关于膝关节的描述正确的是()

A.内侧有腓侧副韧带加强

B.半月板有两块，起加深关节窝的作用

C.股四头肌的肌腱形成了髌韧带

D.是人体最大最复杂的关节

E.由股骨、胫骨、腓骨、髌骨构成关节面

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析25.医院感染可以发生在()

A.门诊患者

B.医务人员

C.探视者

D.陪护人员

E.住院患者

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析26.计划生育技术服务网络包括()。

A.计划生育技术服务机构

B.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构

C.非营利的公益性事业单位

D.从事计划生育技术服务的科研单位

E.私人医疗诊所

答案：A、B

本题解析：

暂无解析27.医师有下列哪些情形不予注册()。

A.不具有完全民事行为能力的

B.因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止满2年的

C.因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的

D.国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、保健、预防业务的其他情形的

E.国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗卫生工作

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析28.下列属于艾滋病急性感染期症状的是：

A.发热、出汗、乏力

B.厌食、恶心、腹泻

C.肌肉酸痛

D.消瘦、口腔粘膜白斑

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析29.首次病程录应包括()。

A.病史特点

B.诊断依据

C.鉴别诊断依据

D.诊疗计划

E.初步珍断

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析30.下列叙述中与"血液"的概念相符的是()。

A.血液是一种流体组织

B.血液由血细胞和血浆组成

C.血液的颜色是由红细胞中血红蛋白所决定的

D.红细胞中的血红蛋白与氧结合时，血液是紫色；血红蛋白与二氧化碳结合时，血液呈鲜红色

答案：A、B、C

本题解析：

当血红蛋白与氧气结合时，血液中含氧量高，呈鲜红色，此时的血叫动脉血；当血红蛋白与氧气分离后，血液中含氧量低，呈暗红色，此时的血叫静脉血。故D选项是错误的。

31.违反条例的规定，逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件，继续从事计划生育技术服务的机构，由原发证部门()。

A.责令限期补办校验手续

B.违法所得5000元以上的，处违法所得5倍以下的罚款

C.没有违法的，处5000元以下的罚款

D.拒不校验的，吊销计划生育技术服务的执业资格

E.没有违法的，处10000元以下的罚款

答案：A、D

本题解析：

暂无解析32.关于血浆蛋白的性质，下列说法不正确的有()。

A.血浆蛋白都是在肝脏合成的

B.所有的血浆蛋白均为糖蛋白

C.许多血浆蛋白呈现多态性

D.在循环过程中，每种血浆蛋白均有自己特异的半衰期

答案：A、B

本题解析：

暂无解析33.下列关于单基因遗传病说法正确的有：

A.由一对等位基因控制而发生的遗传性疾病

B.在杂合子的情况下可导致个体发病，称为常染色体显性遗传病

C.在杂合子的情况下不发病，只有纯合子才会发病，称为常染色体隐性遗传病

D.常染色体隐性遗传病，父母如果均为杂合子，其后代一定会发病

答案：A、B、C

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A项：单基因遗传病是指受一对等位基因控制的遗传病。较常见的有红绿色盲、血友病、白化病等。A项正确。

B项：常染色体显性遗传病致病基因为显性并且位于常染色体上，等位基因之一突变，杂合状态下即可发病。B项正确。

C项：常染色体隐性遗传病致病基因为隐性并且位于常染色体上，基因性状是隐性的，即只有纯合子时才显示病状。C项正确。

因此，选择ABC选项。

34.内环境包括

A.细胞内液

B.组织液

C.血浆

D.血液

E.淋巴液

答案：B、C、E

本题解析：

暂无解析35.中新生儿感染可来自产道，也可来自宫内人体正常菌丛的作用有下列几项()

A.合成抗生素

B.抵制病原菌的入侵

C.提高机体免疫力

D.合成人体需要的部分维生素

E.引起自身感染

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.氨茶碱直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的，还有扩张冠状动脉，松弛支气管和排尿。

答案：正确

本题解析：

暂无解析2.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析3.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的，医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析4.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。

答案：错误

本题解析：

暂无解析5.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。()

答案：错误

本题解析：

新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药，碘解磷定是胆碱酯酶复活药。

6.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析7.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。

答案：错误

本题解析：

暂无解析8.生物转化和排泄统称为药物的消除。()

答案：正确

本题解析：

药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降，最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。

9.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析10.意识模糊的患者能保持简单的精神活动，但对时间，地点，任务的定项能力发生障碍。()

答案：正确

本题解析：

意识模糊是指意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。

11.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定，被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析12.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。

答案：正确

本题解析：

暂无解析13.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()

答案：正确

本题解析：

吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分，其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂，有极强的镇痛作用，最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3～5日即产生耐受性，1周以上可致依赖性，因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

14.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织，负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(?)

答案：错误

本题解析：

暂无解析16.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员，应给予适当补助和津贴.（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析17.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。()

答案：错误

本题解析：

呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿，急性肺水肿或脑水肿和高血压，也可用于配合补液，加速某些经肾消除的毒物排泄。

18.心输出量=每搏输出量×心率，所以随着心率上升，心输出量一定增大()

答案：错误

本题解析：

心输出量=每搏输出量×心率，但并不是随着心率增快，每搏输出量就会一定增多，心率过度增大，会减少心动周期，使得心脏来不及充盈血液，降低每搏输出量。

19.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。

答案：正确

本题解析：

暂无解析20.神经细胞通过乙酰胆碱作用，使Na在终板膜内流，在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()

答案：错误

本题解析：

通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道，在终板上只会产生局部电位，不能加和成动作电位，只有当局部电位传导到肌膜上时，才有引起动作电位的电门控通道，引起动作电位。

四.问答题(共5题)1.患者：男，46岁。半年前开始反复出现头昏头晕，伴有耳鸣，时轻时重，与饮酒和劳累有关。发作时头昏重，自觉房屋旋转，坐立不稳，恶心呕吐，胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦滑。血压正常。

根据上述案例，回答下列问题：

请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证，解释为什么对患者疗效不佳？

答案：

本题解析：

本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。（1）旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃，治疗胃虚痰阻气逆证，主要表现为胃脘痞闷、按之不痛，嗳气频做，或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚，而无息风止眩之品，故疗效不佳。（2）镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风，滋阴潜阳，主治类中风，症见头晕目眩，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，或肢体渐觉不利，口眼渐形喎斜，甚或眩晕昏扑，昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品，而无化痰祛湿、健脾和胃的药物，故疗效不佳。

2.III型超敏反应特点及常见疾病

答案：

本题解析：

特点有：①抗原抗体复合物游离于血液循环中；②在特定的条件下复合物沉积于某一部位；③一定有补体参与；④造成严重的组织损伤。

常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。

3.患者，女，63岁，头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热，当时体温39.2℃，血常规检查：WBC14.2×/L，N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影，内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。

根据上述案例，回答下列问题：

1.该患者可能患有哪些疾病？

2.为明确诊断，可做哪些实验室检查及影像学检查？

答案：

本题解析：

1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。

2.（1）MRI检查

MRI对脑梗死的检出极为敏感，对脑部缺血性损害的检出优于CT，能够检出较早期的脑缺血性损害，可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示，表现为T1加权低信号，T2加权高信号。

（2）常规检查

血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查，有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓，是否发生吸入性肺炎的诊断依据。

（3）特殊检查

经颅多普勒超声（TCD）、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影（MRA），数字减影全脑血管造影（DSA）、颈动脉造影，可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。

4.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症，现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂，处方如下：

胃蛋白酶2.0g，单糖浆100ml，5%羟苯乙酯乙醇1.0ml，稀盐酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，纯化水加至100ml。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

写出制备过程并注明注意事项。

答案：

本题解析：

制备方法：将稀盐酸、单糖浆加入约80%的纯化水中；再将胃蛋白酶撒在页面上，等待自然溶解，将橙皮酊缓慢加入溶液中，再取10%的纯化水溶解的羟苯乙酯醇液后，将其缓慢加入上述溶液中，再加入剩余纯化水，搅匀即可。

5.患者，男，72岁，因“头晕，站立不稳1天，加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌，血压187/78mmHg。心率86次/分，随机血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg，头晕较前稍有好转，4小时前头晕明显加重，站立不稳，急救医院，患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年，胰岛素治疗效果不佳，并发视网膜、肾脏病变4年，既往有高血压史，冠心病史、甲状腺功能减退症，无传染病史，无外伤手术史，无药物过敏史，无烟酒嗜好。体格检查：体温36.5℃，脉搏76次/分，呼吸17次/分，血压140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主体位，查体合作，双下肢轻度浮肿，足背动脉脉搏减弱。

根据上述案例,回答下列问题:

1.请列出主要的护理诊断。

2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题？

答案：

本题解析：

1.主要护理诊断有

(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关

(2)体液过多与循环血容量过多有关

(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关

(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关

(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。

2.护理问题：

(1)正确评估患者的基本情况，填写相对应的预防跌倒表格，并张贴对应的标识。

(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足，看电视、阅读时间不可过长，避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。

(3)用药指导：正确指导使用降压和控制血糖药物，观察不良反应，遵医嘱用药。

(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长，改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程，即要做到3个30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。运动的指导：持之以恒地参加健身运动，能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性，减少跌倒的发生。

(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.40岁以上听到第三心音，常提示

A.高血压

B.动脉粥样硬化

C.心肌供血不足

D.贫血

E.心功能不全

答案：E

本题解析：

暂无解析2.某患者血糖及糖耐量试验均正常，尿糖++，诊断应考虑为

A.糖尿病

B.肾糖阈降低

C.肾上腺皮质功能亢进

D.大量进食碳水化合物

E.应激性糖尿

答案：B

本题解析：

暂无解析3.治疗癫痫小发作有效()

A.乙琥胺

B.卡马西平

C.二者均是

D.二者均否

答案：A