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文档简介

2023年双阳医学会医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.每天咯血量为多少时属于中等量咯血()

A.>100ml

B.>500ml

C.100~500ml

D.500~1000ml

E.1000~1500ml

答案:C

本题解析:

暂无解析2.小脑髓母缌胞瘤

A.以上三者均可

B.多经血道转移

C.多由种植性转移

D.多经淋巴道转移

E.不发生转移

答案:C

本题解析:

暂无解析3.以下哪一项是主动运输的例子?()

A.氯离子在血细胞和血浆之间运动

B.钠在肾小管远端的重吸收

C.氧由肺泡进入血液的运动

D.肌纤维中氧的运动

E.水分子进出细胞的运动

答案:B

本题解析:

该题主要考查主动运输原理在具体情况下的应用。主动运输是指物质(主要是小分子、离子)进出细胞膜的方式,其特点是消耗细胞内能量和需要载体协助。A项叙述的是物质在细胞间隙间的运动,根本不通过细胞膜,也就不存在主动运输的问题;C、E项物质的运动为自由扩散;D项肌纤维即肌细胞,是物质在细胞内的运动。

4.腰丛由哪些神经前支组成

A.以上均不是

B.T12、L1~L4、L5前支

C.T11、L1~L4、L5前支

D.T12、L1~L3前支、L4前支的一部分

E.T11、L1~L3、L4前支

答案:D

本题解析:

暂无解析5.皮肤痛温觉的传入纤维属于

A.Aα纤维

B.Aβ纤维

C.Aγ纤维

D.Aδ纤维

E.B类纤维

答案:D

本题解析:

暂无解析6.有轻微发热、消化不良及肠道疾病恢复期者适宜吃()

A.半流质食物

B.普通饭

C.软饭

D.流质食物

E.固体食物

答案:C

本题解析:

暂无解析7.对于视杆细胞的叙述,错误的是

A.其感光色素为视紫红质

B.无颜色感觉

C.光敏度高

D.分辨力高

E.主要分布在视网膜的周边部分

答案:D

本题解析:

暂无解析8.炎症后期用热的主要目的是()。

A.减轻组织水肿

B.使炎症局限化

C.降低神经兴奋性

D.促进渗出物吸收

答案:D

本题解析:

炎症早期应用冷,可以减轻疼痛和炎性反应,炎症后期用热目的是促进渗出物吸收。

9.下列通过粪-口途径传播的疾病是:

A.甲肝

B.流感

C.乙肝

D.疟疾

答案:A

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,甲肝是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的,以肝脏炎症病变为主的传染病,主要通过粪-口途径传播,临床上以疲乏,食欲减退,肝肿大,肝功能异常为主要表现,部分病例出现黄疸。A项正确。

因此,选择A选项。

10.维拉帕米对下列何种心律失常的疗效最好()

A.阵发性室上性心动过速

B.室性早搏

C.室性过速

D.强心苷中毒所致心律失常

E.房室传导阻滞

答案:A

本题解析:

暂无解析11.医师考核不合格者,县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动

A.一至二个月

B.一至三个月

C.三至六个月

D.六至十二个月

E.十二个月以上

答案:C

本题解析:

暂无解析12.严重呕吐,长期胃肠减压可产生的酸碱失衡类型是问题

A.呼吸性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.代谢性碱中毒D,呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒

答案:B

本题解析:

暂无解析13.导致2型糖尿病最重要的因素是

A.肥胖

B.肝脂肪变性

C.肾功不全

D.垂体疾病

E.脂肪和蛋白质代谢异常

答案:A

本题解析:

暂无解析14.男尿道()

A.海绵体部为后尿道

B.外口最窄

C.全长约50Cm

D.以上全对

答案:B

本题解析:

暂无解析15.分布于小腿后群肌肉的神经是()

A.胫神经

B.臀下神经

C.腓浅神经

D.腓深神经

答案:A

本题解析:

暂无解析16.接触皮肤的医疗用品()

A.必须无菌

B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得检出

C.细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得检出

D.细菌菌落总数应≤100cfu/mL,致病性微生物不得检出

E.细菌菌落总数应≤300cfu/mL,致病性微生物不得检出

答案:C

本题解析:

暂无解析17.某县血站,在献血法颁布之前,通过供血获得不少利润,《中华人民共和国献血法》颁布后,有关部门对该血站进行了整顿,现在该血站的性质应用于

A.仍是营利性单位,只是赢利较少

B.事业单位

C.不以营利为目的的公益性组织

D.卫生行政部门的派出机构

E.以上都不是

答案:C

本题解析:

暂无解析18.胸骨中上段后方疼痛,向左肩部放射,最可能的疾病是

A.胸膜疾病

B.心绞痛

C.肋间神经病变

D.食管炎症

E.消化性溃疡

答案:B

本题解析:

暂无解析19.治疗帕金森病的最佳药物是()。

A.左旋多巴

B.毒扁豆碱

C.利血平

D.乙酰胆碱

答案:A

本题解析:

治疗帕金森病的最佳药物是左旋多巴。

20.以下哪种不是黏附分子家族

A.整合素家族

B.选择素家族

C.免疫球蛋白超家族

D.钙黏蛋白家族

E.钙调蛋白家族

答案:E

本题解析:

暂无解析21.灭菌的含义是()。

A.杀灭物体上所有的微生物

B.杀死病原微生物

C.抑制微生物生长繁殖的方法

D.杀灭繁殖体

E.使物体不含活菌

答案:A

本题解析:

暂无解析22.乳头状甲状腺癌

A.砂粒体

B.淀粉样物质

C.滤泡高度扩张,内含大量的胶质

D.滤泡增生,无胶质成分

E.瘤细胞侵入被膜和血管

答案:A

本题解析:

暂无解析23.关于右肺何者错()

A.右肺短粗

B.异物易坠入

C.前缘下份有心切迹

D.肺尖高出锁骨内侧1/3份2厘米

E.分3叶

答案:C

本题解析:

暂无解析24.球形血栓多见于下列哪个部位

A.心室

B.动脉

C.心房

D.静脉

E.毛细血管

答案:C

本题解析:

暂无解析25.地西泮不具有下列哪项作用()

A.抗躁狂症

B.缩短REM

C.镇静催眠作用

D.麻醉前给药

E.小儿高热惊厥

答案:A

本题解析:

暂无解析26.与免疫复合物无关的肾小球肾炎是()。

A.膜性肾炎

B.急性肾炎

C.轻微病变性肾炎

D.膜性增生性肾炎

答案:C

本题解析:

轻微病变性肾小球肾炎与其他类型肾炎不同,电镜观察未找到沉积物,免疫荧光检查也未发现肾小球内有免疫球蛋白或补体。

27.下列为某患者血液化验单部分项目内容,下列存在异常的是()。

A.红细胞4.6×1012/L

B.白细胞24×1019/L

C.血小板250×109/L

D.血红蛋白140g/L

答案:B

本题解析:

暂无解析28.肺通气的动力来自:

A.肺的弹性回缩力

B.呼吸肌的舒缩运动

C.肺内压的周期性变化

D.胸膜腔负压的周期性变化

E.胸廓和肺的主动舒缩运动

答案:B

本题解析:

暂无解析29.具有对自己行为应该负道德责任的自觉认识和自我评价能力的是

A.护理伦理情感

B.护理伦理良心

C.护理伦理义务

D.护理伦理责任

E.护理伦理荣誉

答案:B

本题解析:

暂无解析30.成熟红细胞能量主要来源于()。

A.糖有氧氧化

B.糖酵解

C.糖异生作用

D.脂肪酸氧化

答案:B

本题解析:

暂无解析31.具有一定细胞靶向性的基因转移方法是()

A.受体介导法

B.脂质体介导法

C.二者皆可

D.二者皆不可

答案:A

本题解析:

暂无解析32.下列关于IPSP产生过程的叙述,哪一项是错误的?

A.突触前膜超极化

B.Ca2+经突触前膜进入突触小体

C.突触前膜释放抑制性递质

D.突触后膜对Cl-通透性增强

E.Cl-内流产生IPSP

答案:A

本题解析:

暂无解析33.脊髓灰质炎后遗症

A.全身性水肿

B.双下肢非凹陷性水肿

C.单侧肢体水肿

D.下肢静脉曲张

E.肌肉萎缩

答案:E

本题解析:

暂无解析34.麻醉药品处方的保存期限为

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案:C

本题解析:

暂无解析35.化学治疗效果最好的是

A.宫颈癌

B.子宫内膜癌

C.外阴癌

D.绒毛膜癌

E.卵巢癌

答案:D

本题解析:

暂无解析36.溃疡性肠结核病变特点是

A.溃疡呈带状与肠轴平行

B.溃疡边缘整齐.底部有坏死

C.好发于乙状结肠和直肠

D.常引起出血穿孔

E.常引起肠腔狭窄

答案:E

本题解析:

暂无解析37.可引起副溶血性弧菌食物中毒的食物是()

A.肉类食品

B.两者皆有

C.两者皆无

D.海产品

答案:D

本题解析:

暂无解析38.触觉语颤减弱常见于()

A.肺炎

B.肺实变

C.肺气肿

D.接近胸壁的大空洞

答案:C

本题解析:

暂无解析39.下列有关胸导管的描述错误的是()

A.经主动脉裂孔入胸腔

B.起自乳糜池

C.从左颈静角处注入静脉

D.在后纵隔内下部走行在奇静脉与主动脉之间

E.接受右侧颈干、右锁骨下干的淋巴

答案:E

本题解析:

暂无解析40.淋病是由

A.淋球菌所引起的

B.单纯疱疹病毒感染所引起的

C.HPV感染所引起的

D.HIV感染所引起的

E.梅毒螺旋体所引起的

答案:A

本题解析:

暂无解析41.肺实变最早出现的体征是

A.支气管语音

B.语颤增强

C.叩诊浊音

D.湿哕音

E.呼吸音消失

答案:A

本题解析:

暂无解析42.某人心电图上R-R间期为0.75s,其心率为

A.40次/分

B.60次/分

C.80次/分

D.100次/分

E.120次/分

答案:C

本题解析:

暂无解析43.对已确认发生严重不良反应的药品,国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的()部门可以采取停止生产、销售、使用的紧急控制措施。

A.卫生行政

B.质量监督检验

C.药品监督管理

D.工商管理

答案:C

本题解析:

暂无解析44.消化性溃疡

A.右上腹疼痛向右肩背部放射

B.倾腹痛向腹内侧及会阴部放射

C.上腹部规律性疼痛向后背部放射

D.上腹部疼痛向腰骶部放射

E.腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛

答案:C

本题解析:

暂无解析45.急性苯胺中毒可引起

A.滑囊炎

B.白细胞下降

C.神经系统的损害

D.高铁血红蛋白血症

E.\"电击样\"死亡

答案:D

本题解析:

暂无解析46.为防治使用异烟肼引起的周围神经炎可选用()。

A.维生素

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素A

答案:A

本题解析:

维生素B可防治异烟肼药物引起的周围神经炎。

47.穿过尿生殖膈的尿道是()

A.尿道前列腺部

B.尿道膜部

C.尿道海绵体部

D.尿道内口

答案:B

本题解析:

暂无解析48.关于病毒核酸正确的是()

A.可控制病毒的遗传和变异

B.决定病毒包膜所有成分的形成

C.RNA不能携带遗传信息

D.不能决定病毒的感染性

E.DNA皆为单链

答案:A

本题解析:

暂无解析49.愈小愈不安全的是()

A.治疗指数

B.极量

C.二者均是

D.二者均不是

答案:C

本题解析:

暂无解析50.为了戒除烟瘾,在每次吸烟后,应用某种引起恶心、呕吐的药物,反复几次,就再不想吸烟了。这种戒烟方法是()

A.厌恶疗法

B.条件操作法

C.自我调整疗法

D.系统脱敏法

E.暴露疗法

答案:A

本题解析:

暂无解析51.强心苷降低心房纤颤病人的心室率的机制是()

A.降低心室肌自律性

B.改善心肌缺血状态

C.降低心房肌的自律性

D.降低房室结中的隐匿性传导

E.增加房室结中的隐匿性传导

答案:E

本题解析:

暂无解析52.瞳孔的对光反射中,光照一侧瞳孔会引起()

A.双侧瞳孔散大

B.未光照侧瞳孔散大.光照侧瞳孔缩小

C.未光照侧瞳孔缩小.光照侧瞳孔散大

D.双侧瞳孔缩小

答案:D

本题解析:

瞳孔大小随光照强度而变化的反应,是一种神经反射,称为瞳孔对光反射。瞳孔对光反射的特点是效应的双侧性,即如果光照的是一侧眼睛时,除被照眼出现瞳孔缩小外,同时未受光照的眼瞳孔也缩小,后者为互感性对光反射。临床上有时可见到瞳孔对光反应消失、瞳孔左右不等、互感性瞳孔反应消失等异常情况,常常是由于与这些反射有关的反射弧某一部分受损的结果,因而可以借瞳孔反射的异常帮助进行神经病变的定位诊断。

53.胆囊底的体表投影在:()

A.剑突下25cm

B.右腋前线与肋弓相交处

C.右肋弓与右腹直肌外侧缘(半月线)相交处

D.胸骨旁线与右肋弓相交处

E.右肋弓中、外1/3交点处

答案:C

本题解析:

暂无解析54.下列何药不能用于钩虫感染()

A.哌嗪

B.左旋咪唑

C.阿苯达唑

D.噻嘧啶

E.甲苯达唑

答案:A

本题解析:

暂无解析55.护士中断注册五年以上者,必须按规定参加临床实践几个月()。

A.3

B.4

C.5

D.6

E.7

答案:A

本题解析:

暂无解析56.夜间阵发性呼吸困难常见于()

A.胸腔积液

B.支气管哮喘

C.急性左心功能不全

D.急性右心功能不全

答案:C

本题解析:

暂无解析57.医疗机构执业,必须进行登记,领取()。

A.《医疗机构执业许可证》

B.《卫生许可证》

C.《医疗机构登记证》

D.《工商营业执照》

答案:A

本题解析:

暂无解析58.对突触后膜α受体的阻断作用远大于阻断突触前膜α受体的药物是()。

A.哌唑嗪

B.阿替洛尔

C.普萘洛尔

D.酚妥拉明

答案:A

本题解析:

暂无解析59.T细胞分泌白细胞介素-2属()

A.外分泌

B.动作电位刺激细胞分泌

C.内分泌

D.旁分泌

E.自分泌

答案:E

本题解析:

暂无解析60.早期胃癌的诊断标准是:

A.癌肿大小不超过2cm

B.局部淋巴结无转移

C.癌肿浸润深达肌层

D.癌肿浸润未超过浆膜层

E.瘤组织浸润仅限于粘膜层或粘膜下层

答案:E

本题解析:

暂无解析61.呼气性呼吸困难是发生在()。

A.中央气道阻塞

B.外周小气道阻塞

C.支气管哮喘

D.支气管扩张

答案:C

本题解析:

呼气性呼吸困难多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

62.《国境卫生检疫法》中已明确规定的"检疫传染病"是

A.鼠疫、霍乱、艾滋病

B.鼠疫、霍乱、黑热病

C.鼠疫、霍乱、黄热病

D.霍乱、艾滋病、黄热病

答案:C

本题解析:

暂无解析63.乡村医生经注册取得《乡村医师证书》后,可在()从事预防、保健和一般医疗服务。

A.村卫生室

B.村卫生室、乡镇卫生院

C.村卫生室、乡镇卫生院、县级医院

D.所有医疗机构

答案:A

本题解析:

暂无解析64.甲状腺素是指

A.MIT

B.DIT

C.T3

D.T4

E.γT3

答案:D

本题解析:

暂无解析65.属尘肺的二级预防()

A.促进康复

B.预防并发症

C.防止矽肺恶化

D.通风除尘、湿式作业

E.定期体检,早期发现矽肺患者

答案:E

本题解析:

暂无解析66.氧普噻吨()

A.锥体外系症状较重,镇静作用弱

B.镇静作用强,锥体外系症状较轻

C.无明显镇静作用,锥体外系症状较轻

D.属丁酰苯类抗精神病药

E.属硫杂蒽类抗精神病药

答案:E

本题解析:

暂无解析67.关于松果体的描述,错误的是()。

A.位于背侧丘脑后上方

B.为椭圆形小体

C.儿童时期比较发达

D.成年后可钙化

E.具有刺激性成熟的作用

答案:E

本题解析:

松果体位于背侧丘脑的后上方,为椭圆形的小体,色淡红,儿童较发达,通常7岁后萎缩。随年龄增长,松果体内结缔组织增加,钙盐沉积,X线照片可见到。分泌的激素可抑制性成熟。

68.长期单独使用会引起高血钾的是()。

A.呋塞米

B.氢氯噻嗪

C.螺内酯

D.甘露醇

答案:C

本题解析:

螺内酯竞争性抑制醛固酮受体,减少K的排泄,为保钾利尿药,容易引起高血钾。而高效能和中效能利尿药使K的排泄增加,会导致低血钾。

69.医生甲在为一孕妇检查高血压原因时,怀疑胎儿可能有先天缺陷。患者的高血压缓解后再没有就诊。该患者后生育一畸形儿。医生在怀疑有先天缺陷时

A.可以不诊察

B.患者有要求时给诊察

C.患者有要求时给产前诊断

D.应当进行产前诊断

答案:D

本题解析:

暂无解析70.下述阿司匹林作用中哪项是错的

A.抑制血小板聚集

B.解热镇痛作用

C.抗胃溃疡作用

D.抗风湿作用

E.抑制前列腺素合成

答案:C

本题解析:

暂无解析71.前间壁心肌硬塞,特征性心电图改变见于()

A.V1、V2、V3导联

B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联

C.V3、V4、V5导联

D.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2、V3导联

答案:A

本题解析:

暂无解析72.膀胱炎患者,尿液常出现()

A.鼠臭味

B.大蒜味

C.烂苹果味

D.氨臭味

答案:D

本题解析:

暂无解析73.心理科学诞生的标志是()

A.冯特在莱比锡建立第一个心理实验室

B.巴甫洛夫提出高级神经活动类型学说

C.希波克拉底提出气质体液说

D.弗洛伊德提出精神分析理论

E.詹姆斯等人提出新心理学理论

答案:A

本题解析:

暂无解析74.下列哪种过程与K+的跨膜扩散无关?()

A.快反应细胞的静息电位

B.慢反应细胞动作电位的0期去极

C.快反应细胞动作电位的1期复极

D.快反应细胞动作电位的3期复极

答案:B

本题解析:

工作细胞(快反应细胞)与自律细胞(慢反应细胞)的动作电位离子流向的差异,是考试中易混淆的地方。在去极化时工作细胞为Na+内流,自律细胞为Ca2+内流;工作细胞在复极化过程中有2期平台期表现为Ca2+内流与K+外流相抗衡,延长有效不应期,使心肌不会发生强直收缩。

75.鼻咽癌常发生在

A.鼻咽后部

B.鼻咽顶部

C.鼻咽侧壁

D.鼻咽前壁

E.鼻咽底部

答案:B

本题解析:

暂无解析76.分布于胃底的动脉是()

A.胃左动脉

B.胃右动脉

C.胃短动脉

D.胃网膜左动脉

答案:C

本题解析:

暂无解析77.长期反复咯血伴脓痰量多,应首先考虑()

A.肺炎

B.支气管炎

C.支气管扩张

D.支气管哮喘

答案:C

本题解析:

暂无解析78.医务人员在确定辅助检查项目后,必须做到

A.只要检查目的明确,无需说服解释

B.使病人知情同意,要告知病人(或家属),尊重被检者

C.只要有益于治疗,医生可以做出决定

D.向病人解释清楚检查的危险性

E.因治病需要,无需向病人说明检查项目的经济负担

答案:B

本题解析:

暂无解析79.当交感—肾上腺系统活动时,调节肾上腺髓质释放的因素主要是

A.神经调节

B.体液调节

C.自身调节

D.前馈调节

E.反馈调节

答案:A

本题解析:

暂无解析80.呕血最常见的病因是

A.胃癌

B.十二指肠炎

C.慢性胃炎

D.急性胃炎

E.消化性溃疡

答案:E

本题解析:

暂无解析81.通过交谈或问卷的方法了解一些人对某一事件的感受、态度和行为,在医学心理学的研究方法中属()

A.个案法

B.调查法

C.临床观察法

D.心理测验法

E.实验法

答案:B

本题解析:

暂无解析82.胰岛B细胞分泌胰岛素属()

A.外分泌

B.动作电位刺激细胞分泌

C.内分泌

D.旁分泌

E.自分泌

答案:C

本题解析:

暂无解析83.TD抗原引起的免疫应答的特点()。

A.产生免疫应答的细胞为B细胞

B.只引起体液免疫应答,不能引起细胞免疫应答

C.可形成记忆细胞

D.只引起细胞免疫应答,不能引起体液免疫应答

答案:C

本题解析:

暂无解析84.胃肠道造影检查常用的造影剂是

A.碘油

B.硫酸钡

C.胆影葡胺

D.泛影葡胺

E.气体

答案:B

本题解析:

暂无解析85.腹部检查方法以哪种最为重要?()

A.望诊

B.触诊

C.听诊

D.叩诊

答案:B

本题解析:

腹部触诊是腹部检查的主要方法,对腹部体征的认知和疾病的诊断有重要意义。又可以进一步确定视诊所见,又可为叩诊、听诊提示重点。而且腹部的重要体征主要靠触诊发现

86.问诊的内容不包括

A.主诉

B.一般项目

C.工作环境

D.性生活情况

E.学历情况

答案:E

本题解析:

暂无解析87.杀灭细菌芽孢最有效方法是()

A.90%乙醇消毒

B.紫外线照射

C.高压蒸汽灭菌法

D.巴氏消毒法

E.煮沸法

答案:C

本题解析:

暂无解析88.下述关于神经末梢释放外周神经递质的叙述,哪一项是错误的?

A.交感神经节前纤维释放ACh

B.所有交感神经节后纤维释放NA

C.副交感神经节前纤维释放ACh

D.副交感神经节后纤维释放ACh

E.躯体运动神经纤维释放ACh

答案:B

本题解析:

暂无解析89.环境污染对健康造成的特异性损害包括,除了()

A.致癌作用

B.致畸作用

C.慢性中毒

D.急性中毒

E.抵抗力下降

答案:E

本题解析:

暂无解析90.不受闭孔神经支配的肌是()

A.大收肌

B.耻骨肌

C.闭孔外肌

D.闭孔内肌

E.股薄肌

答案:D

本题解析:

暂无解析91.正常肺部叩诊音为()。

A.鼓音

B.过清音

C.浊音

D.清音

答案:D

本题解析:

肺部叩诊正常为清音。肺组织覆盖心脏、肝脏实质脏器部位的叩诊音为浊音。左下胸部,因正常的肺组织与含气的胃泡相重叠,所以叩诊时有一鼓音区。

92.临床上,胃窦是指()

A.贲门部

B.胃底部

C.胃体

D.幽门部

E.角切迹以左胃小弯

答案:D

本题解析:

暂无解析93.角膜反射中枢在()

A.脑桥

B.延髓

C.中脑

D.间脑

答案:A

本题解析:

暂无解析94.阿托品可用于治疗()。

A.心房扑动

B.心房纤颤

C.窦性心动过缓

D.室上性心动过速

答案:C

本题解析:

阿托品可用于治疗迷走神经过度兴奋所致的窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞等缓慢型心律失常。

95.人本主义疗法的特点不包括()

A.以询者为中心

B.言语操作性条件试验

C.把心理治疗看成一个转变过程

D.放松训练

E.非指令性治疗的技巧

答案:D

本题解析:

暂无解析96.癌细胞浸润性生长形成癌巢称为

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.单纯癌

E.腺鳞癌

答案:A

本题解析:

暂无解析97.医学心理学是哪一门科学的分支学科()

A.生理学

B.生理心理学

C.社会学

D.心理学

E.医学

答案:D

本题解析:

暂无解析98.意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小,应首先考虑()

A.酒精中毒

B.低血糖状态

C.有机磷中毒

D.脑炎

答案:C

本题解析:

暂无解析99.诊断恶性肿瘤的依据是

A.恶病质

B.局部淋巴结肿大

C.肿块增大快

D.细胞异型性明显

E.局部红、肿、痛

答案:D

本题解析:

暂无解析100.治疗铅中毒常用的解毒剂()

A.依地酸二钠钙

B.两者皆可

C.二巯基丁二酸钠

D.两者皆不可

答案:B

本题解析:

暂无解析101.伤寒者的面容是

A.急性病容

B.慢性病容

C.无欲貌

D.面具面容

E.水肿面容

答案:C

本题解析:

暂无解析102.运动性语言中枢

A.优势半球额下回后部

B.优势半球角回

C.优势半球额上回后部

D.优势半球额中回后部

E.优势半球颞上回后部

答案:A

本题解析:

暂无解析103.药物的灭活和消除速度决定了()

A.起效的快慢

B.作用持续时间

C.最大效应

D.后遗效应的大小

E.不良反应的大小

答案:B

本题解析:

暂无解析104.肝性脑病早期的主要临床表现是:

A.睡眠障碍

B.脑电图有特征性异常

C.定向力减退

D.计算能力减退

E.轻度性格改变、行为失常

答案:E

本题解析:

暂无解析105.下列关于颈静脉的说法,错误的是

A.正常人立位或坐位时,颈外静脉不显露

B.正常人平卧位时,颈静脉可稍见充盈,但其范围不超过锁骨上缘至下颌角距离的下2/3

C.左心衰竭时可见到颈静脉怒张

D.心包积液时可见颈静脉怒张

E.上腔静脉梗阻时可见颈静脉怒张

答案:C

本题解析:

暂无解析106.三度房室传导阻滞,心室起搏点在房室束分叉以上,心室率多为

A.<40次/分

B.40~60次/分

C.70-80次/分

D.80一100次/分

E.>100次/分

答案:B

本题解析:

暂无解析107.治疗苯中毒常用的解毒剂()

A.依地酸二钠钙

B.两者皆可

C.二巯基丁二酸钠

D.两者皆不可

答案:D

本题解析:

暂无解析108.普鲁卡因在体内的主要消除途径是()

A.以原形从肾小球滤过排出

B.以原形从肾小管分泌排出

C.从胆汁排泄

D.被血浆假性胆碱酯酶水解灭活

E.经肝药酶代谢

答案:D

本题解析:

暂无解析109.鼓室()

A.是与外界不通的小腔

B.外侧壁是鼓膜

C.前壁为颈静脉壁

D.下壁为乳突壁

E.以上均不对

答案:B

本题解析:

暂无解析110.为门、急诊一般疼痛患者开具的麻醉药品,控缓释制剂,每张处方不得超过()日常用量;

A.3

B.7

C.5

D.1

E.2

答案:B

本题解析:

暂无解析111.供应室无菌区()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案:A

本题解析:

暂无解析112.最容易用暗视野显微镜查见病原体的是梅毒病()

A.第一期

B.第二期

C.第三期

D.第四期

E.第一到第四期

答案:B

本题解析:

暂无解析113.消化道X线诊断目前最佳的检查方法是

A.腹部平片像

B.硫酸钡造影检查

C.钡剂双重对比造影检查

D.碘油造影检查

E.腹部透视

答案:C

本题解析:

暂无解析114.奠定中国医学人道传统的文献是()

A.《黄帝内经》

B.宋国宾《医业伦理学》

C.孙思邈《备急千金要方》

D.希波克拉底《希波克拉底誓言》

E.帕茨瓦尔《医学伦理学》

答案:A

本题解析:

暂无解析115.颈内静脉错误的是

A.与颈总动脉距离较远

B.与上腔静脉几乎成一线

C.是颈部最大的静脉干

D.以甲状软骨上缘为界将颈内静脉分为上、中、下三段

E.右侧胸膜低于对侧,故多选右侧颈内静脉穿刺

答案:A

本题解析:

暂无解析116.与近髓肾单位相比,皮质肾单位的特点是

A.数目少而体积大,髓袢长

B.入球、出球小动脉口径相近

C.出球小动脉后形成直小血管

D.肾素含量少

E.功能侧重于滤过和重吸收

答案:E

本题解析:

暂无解析117.关于颈椎何者错误()

A.都有横突孔

B.椎孔呈三角形

C.上关节面呈水平位

D.棘突末端均分叉

答案:D

本题解析:

暂无解析118.关于上肢结构特征,错误的描述是()

A.骨骼轻巧,运动灵活

B.由64块骨构成

C.排列简单

D.肌肉较少

E.神经分布简单

答案:D

本题解析:

暂无解析119.通过翻译过程生成的产物是()。

A.tRNA

B.mRNA

C.rRNA

D.多肽链

答案:D

本题解析:

在基因表达过程中要经历转录和翻译两个步骤,其中转录是以DNA为模板合成mRNA,翻译是以mRNA为模板通过密码子与tRNA结合形成多肽链进而组成蛋白质。

120.恶性肿瘤分级的主要依据是

A.肿瘤体积的大小

B.肿瘤的生长速度

C.肿瘤细胞的异型性

D.是否有转移

E.肿瘤的生长方式

答案:C

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.开口于中鼻道的鼻旁窦是()。

A.额窦

B.上颌窦

C.蝶窦

D.筛窦前组

E.筛窦中组

答案:A、B、D、E

本题解析:

蝶窦在蝶骨体内,被内板隔成左右两腔,向前开口于蝶筛隐窝。筛窦后群开口于上鼻道。

2.丁卡因主要用于表面麻醉,它的特点有()。

A.亲脂性高

B.对黏膜穿透性强

C.作用强而持久

D.毒性非常小

答案:A、B

本题解析:

麻醉作用强,对黏膜的穿透力强,最适用于表面麻醉。毒性大,一般不用于浸润麻醉。利多卡因一般认为其作用强而持久。

3.道德起源的理论有

A.实践道德论

B.天赋道德论

C.人的自然本性论

D.心理道德论

E.\"神启论\"

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析4.阿托品的基本药理作用有()

A.解除平滑肌痉挛,缓解内脏绞痛

B.阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体,导致扩瞳

C.刺激腺体分泌

D.减慢房室传导,减慢心率

E.解除小血管痉挛,改善微循环

答案:A、B、E

本题解析:

暂无解析5.引起性病的病原体有()

A.HIV

B.梅毒螺旋体

C.衣原体

D.淋球菌

E.HAV

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析6.导致有效胶体渗透压下降的因素有()

A.组织间液胶渗压降低

B.淋巴回流受阻

C.微血管通透性降低

D.血浆白蛋白浓度下降

E.毛细血管血压增高

答案:B、D

本题解析:

暂无解析7.中新生儿感染可来自产道,也可来自宫内人体正常菌丛的作用有下列几项()

A.合成抗生素

B.抵制病原菌的入侵

C.提高机体免疫力

D.合成人体需要的部分维生素

E.引起自身感染

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析8.以下哪些属于计量资料

A.身高

B.脉搏数

C.血压

D.体重

E.白细胞数

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析9.关于牵张反射的叙述,正确的有

A.其感受器为肌梭

B.躯体运动的基本中枢在脊髓

C.有腱反射和肌紧张两种形式

D.快速牵拉与肌紧张的维持有关

E.感受器和效应器在同一块肌肉中

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析10.关于膈神经的描述正确的是

A.感觉纤维分布于膈肌

B.为混合性神经

C.运动纤维支配膈肌

D.受损后可致呼吸困难

E.受刺激可产生呃逆

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析11.下列可以引起全身性水肿的有:

A.肝硬化

B.右心衰竭

C.肾病综合征

D.左心衰竭

答案:A、B、C

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,A项、B项、C项:全身持续性水肿系指全身血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。鉴别诊断分为四种:①心源性水肿:水肿特点是首先出现于身体下垂部位,如卧床患者水肿先出现于骶部。同时伴有右心衰的表现,如颈静脉怒张、肝肿大等。②肾源性水肿:水肿特点是疾病早期晨起时有眼睑和面部水肿,以后发展为全身水肿。常伴有尿改变、高血压及肾功能损害等。③肝源性水肿:主要表现为腹水,水肿先出现于踝部,逐渐向上蔓延,颜面和上肢常无水肿。伴肝功能减退和门脉高压的临床表现。④营养不良性水肿:水肿常从足部开始,逐渐蔓延全身。水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。⑤黏液性水肿:见于幼年型和成年型甲减。特点是凹陷性,以颜面及双下肢较明显。肝硬化、右心衰竭、肾病综合征都可以引起全身水肿。A项、B项、C项正确。

因此,选择ABC选项。

12.医疗机构配制制剂,必须具有以下能够保证制剂质量的()。

A.设施

B.管理制度

C.检验仪器

D.卫生条件

E.资金支持

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析13.下列哪些因素可使肾小球滤过率降低

A.肾小球的有效滤过面积减少

B.动脉血压降低到70mmHg

C.血浆胶体渗透压降低

D.输尿管结石

E.大量静脉输入生理盐水

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析14.病人的保障安全权包括

A.要求医护态度好

B.要求减免医疗费

C.要求病室无噪音

D.要求索赔被致残

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析15.去甲肾上腺素用于()

A.急性肾衰竭

B.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞

C.休克

D.高血压

E.上消化道出血

答案:C、E

本题解析:

去甲肾上腺素的作用为:(1)收缩血管,激动α受体。使除冠脉血管以外的全身血管收缩。(2)兴奋心脏,激动β受体。但在整体情况下,心率可因血压的升高反射性减慢。(3)对血压的影响。小剂量时收缩压比舒张压升高明显,脉压差增大;大剂量时收缩压、舒张压均升高,脉压差变小。可用于治疗休克、上消化道出血、药物中毒性低血压等。

16.下列关于计划生育技术服务人员的叙述错误的是()。

A.计划生育技术服务人员从事计划生育技术服务必须取得执业医师、执业助理医师、乡村医生和护士资格

B.计划生育技术服务人员实行持证上岗制度

C.计划生育技术服务人员经过培训取得《合格证》

D.计划生育技术服务人员包括在医疗、保健机构中从事计划生育技术服务的人员

E.计划生育技术服务人员包括在医疗机构中从事计划生育技术服务的人员

答案:A、C

本题解析:

暂无解析17.对椎骨描述,正确的是()

A.由椎体、椎弓发出6个突起组成

B.椎弓包括椎弓根和椎弓板

C.椎体和椎弓板围成椎孔

D.相邻椎弓板的椎上、下切迹围成椎间孔

E.各椎骨及椎间孔共同参与连成椎管

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析18.腺垂体分泌的激素有()

A.生长激素释放激素

B.促甲状腺激素

C.粗黑素细胞激素

D.促卵泡激素

E.11-脱氧皮质酮

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析19.有关会阴的描述哪些正确

A.会阴深横肌参与构成尿生殖膈

B.尿生殖膈有尿道通过

C.盆膈有直肠通过

D.尿生殖膈位于盆膈前方

E.肛提肌参与构成盆膈

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析20.对肺的描述下列错误的是()。

A.右肺有上、中、下三叶

B.左肺有上、下二叶

C.右肺前缘有心切迹

D.纵隔面有肺门

E.左肺上有水平裂

答案:C、E

本题解析:

心切迹在左肺前缘下份,左肺斜裂将其分为上、下两叶。

21.关于膝关节的描述正确的是()

A.内侧有腓侧副韧带加强

B.半月板有两块,起加深关节窝的作用

C.股四头肌的肌腱形成了髌韧带

D.是人体最大最复杂的关节

E.由股骨、胫骨、腓骨、髌骨构成关节面

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析22.艾滋病行为干预措施包括:()

A.针对经注射吸毒传播的美沙酮维持治疗措施

B.针对经性传播艾滋病的安全套推广使用措施;

C.早期发现感染者的自愿咨询检测措施

D.有效的治疗措施

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析23.有关胃排空的叙述,正确的是

A.指食物由胃排人十二指肠的过程

B.一般在食物进人胃约5分钟后开始

C.胃排空是持续性的过程

D.胃排空主要取决于幽门两侧的压力差

E.排空速度与食物性状,成分有关

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析24.医师实施医疗措施,签署有关证明文件,必须()。

A.亲自诊查、调查

B.按照规定及时填写医学文书

C.不得出具与自己执业范围无关的医学证明文件

D.隐匿、伪造医学文书及有关资料

E.亲自诊查、调查或让实习学生帮忙

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析25.下列哪些选项属于组织的适应性改变?()

A.萎缩

B.坏死

C.增生

D.肥大

E.化生

答案:A、C、D、E

本题解析:

适应是内外环境变化时,机体能够耐受细胞、组织、器官的代谢、功能、结构改变的过程。如内外环境变化较大时,超过机体耐受能力,后果是造成组织的损伤。适应包括萎缩、增生、肥大和化生。

26.关于坐骨神经描述正确的是()

A.全身最粗大的神经

B.经梨状肌上孔出骨盆

C.臀大肌外面下行

D.经大转子与坐骨结节之间下降

E.至腘窝上方分为胫神经和腓总神经

答案:A、E

本题解析:

暂无解析27.触到正常肝脏时常有以下哪些特点?()

A.质地柔软

B.边缘圆钝

C.常在剑突下触到

D.表面光滑

答案:A、C、D

本题解析:

正常成人的肝脏,一般在肋缘下触不到,但腹壁松软的瘦长体形者,于深吸气时可于肋弓下触及肝下缘,但在1cm以内,在剑突下可触及肝下缘,多在3cm以内,但腹上角较锐的瘦长体形者剑突根部下可达5cm;正常人的肝脏质软、质韧(中等硬)和质硬。如触之柔软似口唇者为质软;正常肝表面光滑,边缘整齐,且薄厚一致;正常肝脏无压痛。正常肝脏不伴有搏动。肝脏边缘钝圆常见于脂肪肝或肝淤血。

28.在突发公共卫生事件时,医疗卫生机构应该()

A.依法报告收治的传染病

B.对传染病病人密切接触者采取医学观察措施

C.按规定转送需转送的病人

D.向因突发公共卫生事件致病的人员提供医疗救护和现场救援

E.采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析29.内脏运动神经的特点是()

A.一般都受意识支配

B.支配骨骼肌

C.有交感和副交感两种纤维成分

D.有节前纤维和节后纤维的区分

E.自低级中枢到其支配的器官需要两个神经元

答案:C、D、E

本题解析:

暂无解析30.护患关系中主动被动型适用于

A.新生儿腹泻者

B.接受人工流产者

C.急性心肌梗死者

D.脑出血清除术后

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析31.肺活量是指人在最大深呼气后,再做一次最大的深呼气时所能呼出的最大气量。它由()三部分组成的。

A.补吸气量

B.潮气量

C.补呼气量

D.肺通气量

答案:A、B、C

本题解析:

肺活量(VC)是指一次尽力吸气后,再尽力呼出的气体总量。肺活量=潮气量+补吸气量+补呼气量。潮气量指每次呼吸时吸入或呼出的气体量。补吸气量又叫吸气储备量,指平静吸气末,再尽力吸气所能吸入的气体量。补呼气量又叫呼气储备量,指平静呼气末,再尽力呼气所能呼出的气体量。肺活量是一次呼吸的最大通气量,在一定意义上可反映呼吸机能的潜在能力-成年男子肺活量约为3500ml,女子约为2500ml。

32.从事计划生育技术服务的机构和人员,在提供避孕节育技术服务时应充分考虑服务对象的健康状况、劳动强度、生理时期,指导公民选择适宜的避孕节育方法,并为其提供什么样的技技术服务()。

A.安全

B.有效

C.规范

D.经济

E.高效

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析33.有利于人体钙吸收的膳食因素有:

A.乳糖

B.1.25(OH)2D3

C.赖氢酸、色氨酸、精氨酸

D.草酸

答案:A、B、C

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,A项:乳糖能促进钙的吸收。由于乳糖和钙形成低分子可溶性络合物,促进了钙的吸收,因此乳糖可增加小肠吸收钙的速度。A项正确。

B项:1.25(OH)2D3的生物活性有促进钙、磷通过肠上皮细胞刷缘膜从而增加肠对钙、磷吸收的作用。因此,1.25(OH)2D3有利于促进人体钙吸收。B项正确。

C项:某些氨基酸如赖氨酸、色氨酸、精氨酸等可与钙形成可溶性钙盐,有利于钙的吸收。C项正确。

因此,选择ABC选项。

34.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是()

A.接到临床标本后及时正确接种

B.尽量在使用抗菌药物前送标本

C.为节约经费,在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查

D.采集标本后及时送检

E.完全按药敏结果用药

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析35.下列有关动脉粥样硬化的描述,正确的有()。

A.多发于男性

B.可并发斑块破裂

C.可伴血栓形成

D.病变处血管中膜可变薄

答案:A、B、C

本题解析:

动脉粥样硬化是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。男性发病率比女性高。粥样斑块可造成血管狭窄、脑供血不足或局部血栓形成或斑块破裂,碎片脱落造成脑栓塞等脑血管意外。

三.判断题(共20题)1.人体合成尿素的主要脏器是肝。()

答案:正确

本题解析:

肝脏是尿素生产的主要场所。

2.外国医师来华短期行医必须经过注册,取得《外国医师短期行医许可证》。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析3.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案:正确

本题解析:

胃的四个部分分别是:贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分

4.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()

答案:正确

本题解析:

甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。

5.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。()

答案:错误

本题解析:

药物不良反应是一个大类,它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应,人们常常说不良反应就是副作用,这种说法是错误的。

6.颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。

答案:错误

本题解析:

暂无解析7.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准,擅自外出会诊的应当给予处分。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析8.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。

答案:正确

本题解析:

暂无解析9.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析10.传染病暴发、流行时,国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析11.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,应给予适当补助和津贴.()

答案:错误

本题解析:

暂无解析12.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试,录用到单位后即可从事执业活动。

答案:错误

本题解析:

暂无解析13.医疗机构发现甲类传染病时,应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。

答案:正确

本题解析:

暂无解析14.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。

答案:错误

本题解析:

暂无解析15.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()

答案:错误

本题解析:

三类抗心绞痛药,硝酸酯类和β受体阻断药可以合用,相互消除对方的不利影响,发挥协同抗心绞痛的作用;硝苯地平和β受体阻断药也可合用;但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用,对心脏都有抑制作用,以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。

16.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析17.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()

答案:错误

本题解析:

阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心脏。

18.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性肺结核的首选药物。()

答案:正确

本题解析:

异烟肼高效杀灭结核杆菌,且组织穿透力强,分布广,在全身各组织、体液中均能达有效浓度,是治疗各类型结核病的首选药物。

19.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时,医疗机构及其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。

答案:正确

本题解析:

暂无解析20.休克不属于骨折的早期并发症。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?

答案:

本题解析:

假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?

答:胸片就是胸部x片,胸片可以观察肺部,胸膜,纵膈及心脏,大血管病变等。患者有抽烟史15年,每天约20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜欢抽烟的中老年男性,在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值,发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时,对诊断中央型肺癌有帮助;高分辨率CT(HRCT),可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变,有助于早期诊断和鉴别诊断,还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层扫描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能够轻易发现直径小于2mm的微小结节。建议患者进行胸部CT检查。

2.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

请列出诊疗方案。

答案:

本题解析:

实验室及相关检查:(1)尿液检查:①尿常规②细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。

(2)血液检查①血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。②肾功能

(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。

治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。

(2)抗感染治疗用药原则:①选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类②抗生素在尿和肾内浓度要高③选用肾毒性小,副作用少的抗生素。④可联合用药等

(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。

3.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者,年龄在12~15岁之间,诊断为上呼吸道病毒性感染,经相关检查确认为流行性感冒(甲型)。

根据上述案例,回答下列问题:

(1)你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理?

(2)你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作?

答案:

本题解析:

(1)根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定,医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作,负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员:

1)收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析,向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。

2)及时组织流行病学调查及制定控制措施,指导临床科室。

3)必要时提请启动医院感染管理应急预案,并及时向主管院长汇报情况。

(2)作为疾控中心工作人员:

1)组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。

2)核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。

3)确定暴发或流行的存在

4)建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。

5)核实病例并计算病例数

6)描述性分析(三间分布)

7)建立并验证假设

8)采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。

9)完善现场调查。

4.案例分析题:30分。

患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。

某医生处方如下:

头孢氨苄胶囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。

根据上述案例,回答下列问题:

根据该速者的情况,如何合理使用抗菌药物?

答案:

本题解析:

应该服用抗铜绿假单胞菌的抗生素治疗。

5.患者,女,21岁,未婚,因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体:精神差,贫血貌,痛苦面容,心肺听诊未见异常,腹软,腹部有压痛、反跳痛,无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为,患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠,建议腹部彩超检查,并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由,坚决拒绝检查及会诊,医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧,出现休克症状,剖腹探查支持异位妊娠诊断,术中切除一侧输卵管,虽经抢救患者脱险,但其家长认为延误病情对诊治不满意,去医务科投诉。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

如果你是该院负责医患纠纷的工作人员,如何处理?

答案:

本题解析:

作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理:

(1)记录患者及家属的投诉,注重关键信息和焦点。

(2)向有关科室了解情况,向患者及家属解释,必要时请科主任参加。

(3)患者及家属若接受解释,表示理解则进行沟通。

(4)若患者及家属仍有意见,根据情况建议患者请医疗事故鉴定,或进一步解释。

(5)若患者及家属保留意见并起诉,积极应诉,立即妥善保管原始资料,封存有关医疗物品。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.二尖瓣狭窄时可触及

A.舒张期震颤

B.收缩期震颤

C.连续性震颤

D.震荡

E.心包摩擦感

答案:A

本题解析:

暂无解析2.药动学是研究()

A.药物作用的动力来源

B.药物作用的动态规律

C.药物本身在体内的过程

D.药物在体内血药浓度的变化

E.药物在体内消除的规律

答案:C

本题解析:

暂无解析3.反映直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的心理过程是()

A.感觉

B.知觉

C.思维

D.记忆

E.想象

答案:A

本题解析:

暂无解析4.急性肾炎出现水肿的特点是()。

A.下行性,凹陷性

B.下行性,非凹陷性

C.上行性,凹陷性

D.上行性,非凹陷性

E.向心性,非凹陷性

答案:B

本题解析:

考点:

☆☆☆☆☆考点4:急性肾小球肾炎的临床表现;

本病为感染后免疫炎性反应,故起病前常有前驱感染,以呼吸道及皮肤感染多见,呼吸道感染前驱期多为1~2周,皮肤感染前驱期稍长,约2~3周,临床表现轻重不一,轻者仅尿检发现无症状性镜下血尿,重者可出现严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭甚至危及生命。本病起病年龄多发于5~10岁儿童,2岁以下少见,起病初可有低热、头晕、呕吐、双肾区疼痛等症状。主要表现如下:

1.典型病例

(1)表现为水肿、少尿,水肿常为最早出现的症状,为下行性浮肿,表现为晨起眼睑水肿渐蔓及全身,为非凹陷性水肿;

(2)血尿可为肉眼血尿,呈洗肉水样或茶褐色,持续1~2周转为镜下血尿;

(3)高血压常在起病1~2周内发生,学龄前儿童大于120/80mmHg(16.0/10.7kPa),学龄儿童大于130/90mmHg(17.3/12.0kPa)。

2.严重病例

常发生在起病1~2周之内,表现为:

(1)严重循环充血:由于肾滤过率降低致水钠潴留,血容量增加出现循环充血,表现为呼吸增快,甚至呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,双肺布满中小水泡音,心率增快,心脏扩大甚至奔马律,肝大,颈静脉怒张,以上表现酷似心力衰竭,但此时患儿心搏出量正常

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