2023年古交市中心医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年古交市中心医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.为切断传染病传播途径，防止传染病扩散，医疗卫生机构应当做到()

A.早报告

B.早发现

C.早隔离

D.早治疗

E.以上都对

答案：E

本题解析：

暂无解析2.肝门静脉()

A.由肠系膜上、下静脉汇成

B.收受腹腔全部脏器静脉血

C.静脉瓣丰富

D.行于肝十二指肠韧带内

E.其后方有胆总管

答案：D

本题解析：

暂无解析3.下列关于副神经描述正确的是()

A.为混合性神经

B.出颅后分为内、外两支

C.内支分布于表情肌

D.外支分布于胸锁乳突肌和前斜角肌

E.经卵圆孔出颅

答案：A

本题解析：

暂无解析4.关于限制性内切酶叙述错误的一项是()

A.可识别特异的DNA序列

B.DNA双链的切割点常不在同一位点

C.不能产生平头或钝性末端

D.可产生5"-末端突出的黏性末端

E.可产生3′-末端突出的黏性末端

答案：C

本题解析：

暂无解析5.接触皮肤的医疗用品（）

A.必须无菌

B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100cm，致病性微生物不得检出

C.细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100cm，致病性微生物不得检出

D.细菌菌落总数应≤100cfu／mL，致病性微生物不得检出

E.细菌菌落总数应≤300cfu／mL，致病性微生物不得检出

答案：C

本题解析：

暂无解析6.药物的作用是指

A.药物改变器官的功能

B.药物改变器官的代谢

C.药物引起机体的兴奋效应

D.药物引起机体的抑制效应

E.药物导致效应的初始反应

答案：E

本题解析：

暂无解析7."里急后重"是下列哪种细菌感染的典型症状？()

A.小肠结肠炎耶尔森菌

B.痢疾志贺菌

C.弗劳地枸橼酸杆菌

D.鼠伤寒沙门菌

答案：B

本题解析：

痢疾是由痢疾杆菌所引起的肠道传染病，临床主要以腹痛、里急后重、泻下脓血便、便次频繁为主要特征。痢疾杆菌中以志贺菌的毒力最强，可引起严重症状。

8.下列属于条件反射的是

A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

B.异物接触眼球引起眼睑闭合

C.扣击股四头肌腱引起小腿前伸

D.强光刺激视网膜引起瞳孔缩小

E.闻到食物香味引起唾液分泌

答案：E

本题解析：

暂无解析9.Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于

A.单纯扩散

B.易化扩散

C.主动转运

D.出胞作用

E.入胞作用

答案：B

本题解析：

暂无解析10.周围血管征的发生机理是

A.舒张压过高

B.收缩压过高

C.脉压过大

D.脉压过小

E.心律失常

答案：C

本题解析：

暂无解析11.只有裂解期没有溶原期的噬菌体是()。

A.毒性噬菌体

B.前噬菌体

C.温和噬菌体

D.λ-噬菌体

E.β-噬菌体

答案：A

本题解析：

暂无解析12.不属于颅中窝的结构()

A.垂体窝

B.棘孔

C.三叉神经压迹

D.内耳门

E.鼓室盖

答案：D

本题解析：

暂无解析13.声波振动由鼓膜经听骨链传向前庭窗时

A.幅度减小，压强增大

B.幅度不变，压强增大

C.幅度增大，压强增大

D.幅度减小，压强减小

E.幅度增大，压强减小

答案：A

本题解析：

暂无解析14.某护士给一位患者静脉注射时，不慎被患者用过的针头刺伤手指。该患者为乙型肝炎病毒（HBV）携带者。为了预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取的措施是：

A.注射抗生素

B.注射丙种球蛋白

C.注射乙型肝炎疫苗

D.注射HBIG

E.注射a一干扰素

答案：D

本题解析：

乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)注射属于被动免疫，主要用于HBV感染母亲的新生儿及暴露于HBV的易感者，应及早注射，保护期约3个月。

15.医务人员在确定辅助检查项目后，必须做到

A.只要检查目的明确，无需说服解释

B.使病人知情同意，要告知病人（或家属），尊重被检者

C.只要有益于治疗，医生可以做出决定

D.向病人解释清楚检查的危险性

E.因治病需要，无需向病人说明检查项目的经济负担

答案：B

本题解析：

暂无解析16.胰岛A细胞分泌：

A.胰岛素

B.降钙素

C.生长激素

D.生长抑素

E.胰高血糖素

答案：E

本题解析：

暂无解析17.在胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤，应考虑为()

A.主动脉瓣关闭不全

B.室间隔缺损

C.二尖瓣狭窄

D.三尖瓣狭窄

E.肺动脉瓣狭窄

答案：B

本题解析：

胸骨左缘第3～4肋间的收缩期震颤，常见于室间隔缺损。

18.恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要区别是

A.上皮高度增生有异型性

B.侵犯肌层和血管

C.有葡萄状物

D.有出血坏死

E.有阴道转移结节

答案：C

本题解析：

暂无解析19.心内的卵圆窝位于()

A.室间隔左侧面下部

B.房间隔右侧面下部

C.右心房的前壁

D.左心房的后壁

E.室间隔右侧面下部

答案：B

本题解析：

暂无解析20.《传染病防治法》规定，正在传染病暴发、流行时，卖地政府可报上一级政府抉择接纳需要的紧急措施。下列措施中，不相符执法规定的是

A.或中止集市、集会、影剧院上演或者其别人群集合的活动

B.停工、开业、停课

C.封闭被传染病病原净化的雄共饮用水源

D.或不答应离开自家家门

答案：D

本题解析：

暂无解析21.下列减数分裂与有丝分裂过程中相同点是()。

A.都有纺锤丝的出现

B.分裂次数为一次

C.同源染色体分离

D.分裂后染色体数目不变

E.都符合自由组合的规律

答案：A

本题解析：

暂无解析22.依据《临床输血技术规范》的规定，受血者配血试验的血液标本必须是输血前几天内的：

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.7天

答案：C

本题解析：

暂无解析23.下列低分化鼻咽癌的临床病理特征中，哪一项不正确?

A.原发灶往往很小

B.早期可有同侧颈淋巴结转移

C.对放射治疗不敏感

D.以低分化鳞癌最常见

E.易侵犯颅底及颅神经

答案：C

本题解析：

暂无解析24.思维的重要特征是()

A.深刻性和观念性

B.间接性和概括性

C.抽象性和创造性

D.分析性和综合性

E.上升性和决策性

答案：B

本题解析：

暂无解析25.硫化氢中毒主要抑制()

A.细胞呼吸酶活性

B.胆碱酯酶活性

C.过氧化氢酶活性

D.血红素合成酶活性

E.细胞色素氧化酶活性

答案：A

本题解析：

暂无解析26.在股三角内血管神经的排列由内侧向外侧依次为()

A.股动脉、股静脉、股神经

B.股动脉、股神经、股静脉

C.股静脉、股动脉、股神经

D.股静脉、股神经、股动脉

E.股动脉、大隐静脉、股静脉

答案：C

本题解析：

暂无解析27.幼年期甲状腺功能减退可出现(）

A.呆小症

B.侏儒症

C.巨人症

D.粘液性水肿

E.肢端肥大症

答案：A

本题解析：

暂无解析28.对胸交感干的描述，错误的是()

A.位于脊柱两侧

B.上段在肋头和肋间血管的前面

C.通常由10～12个交感节及节间支组成

D.第10～12胸交感干神经节发出的节前纤维组成内脏大神经

E.胸交感干及交感神经节阻滞麻醉常在胸椎棘突外侧4～5cm皮肤处取进针点

答案：D

本题解析：

暂无解析29.主要组织相容性复合物简称()

A.ABO

B.HLA

C.HLB

D.MHC

E.HLA和MHC

答案：D

本题解析：

暂无解析30.《传染病防治法》规定，传染病暴发、流行时当地政府应当（）

A.立即组织力量进行防治制，切断传染病的传播途径

B.限制或停止集市、集会

C.停业、停工、停课

D.临时征用房屋、交通工具

E.宣布疫情

答案：A

本题解析：

暂无解析31.良性肿瘤的异型性主要体现在

A.组织结构空间排列紊乱

B.瘤细胞核的多形性

C.胞核与胞质的比例增高

D.胞质呈嗜碱性

E.出现病理性核分裂象

答案：A

本题解析：

暂无解析32.下列哪项不是霍乱腹泻的特点？

A.先呕吐后腹泻

B.无里急后重

C.多数不伴有腹痛

D.多为水样便

E.腹泻次数每日数次至数10次

答案：A

本题解析：

暂无解析33.一女大学生，19岁，病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中，因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬，引起焦虑和恐惧发作，而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。患者主动求医，要求治疗。

A.抑郁性神经症

B.恐怖性神经症

C.焦虑性神经症

D.疑病性神经症

E.强迫性神经症

答案：B

本题解析：

暂无解析34.交感神经()

A.支配瞳孔括约肌

B.支配瞳孔开大肌

C.交感N节在器官壁内

D.交感N使心律减慢、收缩力减弱

E.内脏大、小神经由节后纤维所组成

答案：B

本题解析：

暂无解析35.铅中毒时铅主要抑制()

A.细胞呼吸酶活性

B.胆碱酯酶活性

C.过氧化氢酶活性

D.血红素合成酶活性

E.细胞色素氧化酶活性

答案：D

本题解析：

暂无解析36.关于抗动脉粥样硬化药物错误的是()。

A.调血脂药物包括HMG-CoA还原酶抑制剂，考来烯胺，烟酸，安妥明

B.HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶

C.普罗布考是抗氧化剂

D.贝特类药物通过降低脂蛋白脂酶活性来降低甘油三酯

答案：D

本题解析：

贝特类药物(苯氧芳酸类)抑制脂肪酸合成限速酶，减少脂肪酸从脂肪组织进入肝合成甘油三酯，从而产生降低甘油三酯的作用。

37.抑制H+-K+-ATP酶活动

A.硫糖铝

B.甲氰咪胍

C.奥美拉唑

D.吗丁啉

E.前列腺素E2

答案：C

本题解析：

暂无解析38.被艾滋病病毒感染，还没有出现临床症状的人被称为：（）

A.艾滋病病人

B.艾滋病病毒感染者

C.窗口期病人

D.潜伏期病人

答案：B

本题解析：

暂无解析39.溃疡

A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外

B.坏死累及有腔脏器的全层，并穿透浆膜

C.皮肤、黏膜的深层缺损

D.皮肤、黏膜的浅层缺损

E.深部脓肿向体表穿破在组织内，形成盲端管道

答案：C

本题解析：

暂无解析40.下列关于风湿性心内膜炎的表述中，哪一项是错误的？()

A.瓣膜赘生物内含有细菌

B.瓣膜赘生物由白色血栓形成

C.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣

D.瓣膜赘生物附着牢固，不易脱落

E.瓣膜赘生物可发生机化

答案：A

本题解析：

风湿性心内膜炎主要累及二尖瓣，瓣膜胶原纤维肿胀，黏液样变及纤维素样坏死，疣状赘生物是由血小板和纤维素构成的白色血栓，赘生物牢固不易脱落，可发生机化。但风湿性心内膜炎是变态反应引起的，通常没有细菌的感染。一般而言，细菌性心内膜炎的瓣膜赘生物内含有细菌。

41.关于环磷酰胺，下列哪点不正确()

A.抗癌谱广，应用广泛

B.大量町引起出血性膀胱炎

C.主要毒性是骨髓抑制和消化道反应

D.可直接破坏肿瘤细胞RNA结构与功能

E.属细胞周期非特异性抗肿瘤药

答案：D

本题解析：

暂无解析42.关于蜗管的描述错误的是()

A.位于耳蜗内

B.内含内淋巴

C.借连合管与球囊相连

D.螺旋器位于蜗管的前庭壁(前庭膜上)

答案：D

本题解析：

暂无解析43.关于鼻和咽的解剖，哪个是错的

A.自鼻孔至鼻后孔的距离相当于鼻翼至耳垂的长度

B.鼻腔分为鼻前庭和固有鼻腔两部分

C.鼻中隔多数偏向左侧

D.鼻中隔后部存在丰富的血管网，称Little区

E.约90％的鼻出血发生在Little区

答案：D

本题解析：

暂无解析44.心率在正常范围且节律规整，最可能的是

A.Ⅰ度房室传导阻滞

B.心房颤动

C.室性早搏

D.Ⅱ度房室传导阻滞

E.心房扑动

答案：A

本题解析：

暂无解析45.激情的特点是()

A.持久且微弱

B.持久且强烈

C.短暂且暴发

D.积极且短暂H.积极且稳定

答案：C

本题解析：

暂无解析46.完成一个动作的协调一致主要靠什么功能

A.小脑

B.大脑

C.锥体系

D.迷走神经

E.垂体功能

答案：A

本题解析：

暂无解析47.关于右肺何者错()

A.右肺短粗

B.异物易坠入

C.前缘下份有心切迹

D.肺尖高出锁骨内侧1/3份2厘米

E.分3叶

答案：C

本题解析：

暂无解析48.关于视器的说法中,何者正确()

A.眼球前、后极的连线叫眼轴

B.角膜无色透明,无血管和神经末稍

C.内膜又叫视网膜,均有感光作用

D.睫状肌收缩时,晶状体变薄

E.房水由玻璃体产生,为无色透明的液体

答案：A

本题解析：

暂无解析49.关于职业病的特点，下列说法错误的是

A.病因明确

B.存在剂量-反应关系

C.病因大多数可定量测定

D.凡是接触者均可患病

E.病变早期处理预后较好

答案：D

本题解析：

暂无解析50.对脑血管有选择作用的是()

A.尼莫地平

B.硝苯地平

C.尼群地平

D.非洛地平

E.氨氯地平

答案：A

本题解析：

暂无解析51.胸导管()

A.由左,右肠干合成

B.由左,右腰干合成

C.经主动脉裂孔入胸腔

D.行于主动脉前方

E.只收纳下半身淋巴

答案：C

本题解析：

暂无解析52.呈浸润性生长的良性肿瘤是

A.神经鞘瘤

B.纤维瘤

C.平滑肌瘤

D.血管瘤

E.脑膜瘤

答案：D

本题解析：

暂无解析53.下列选项中，CO分压最低的是()。

A.静脉血液

B.毛细血管血液

C.肺泡气

D.组织细胞

答案：C

本题解析：

暂无解析54.食物中毒具有下列特征，除了()

A.易集体发病，无传染性

B.临床表现相似，多以胃肠道症状为主

C.突然暴发，易集体发病

D.易集体发病，具有传染性

E.发病者与某种食物有确切的关系，停止食用，发病即刻停止

答案：D

本题解析：

暂无解析55.腹痛患者，X线腹透见腹部数个阶梯状含气液平面，最可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.胃肠穿孔

C.肠梗阻

D.幽门梗阻

E.溃疡性结肠炎

答案：C

本题解析：

暂无解析56.肾门约平()

A.第11胸椎

B.第12胸椎

C.第1腰椎

D.第2腰椎

答案：C

本题解析：

暂无解析57.二尖瓣关闭不全的典型体征是

A.心尖区全收缩期杂音，向左腋下传导

B.心尖区第一心音亢进

C.肺动脉瓣区第二心音分裂

D.肺动脉瓣区第二心音亢进

E.心尖搏动向左下移位

答案：A

本题解析：

暂无解析58.患者男，55岁，患高血压，伴支气管哮喘，不宜选用的药物是()。

A.氢氯噻嗪

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.普萘洛尔

答案：D

本题解析：

暂无解析59.易发生出血性梗死的器官是()。

A.心

B.脑

C.肠

D.脾

答案：C

本题解析：

肠和肺的组织较疏松，梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液，当组织坏死吸收水分而膨胀时，也不能把漏出的血液挤出梗死灶外，因而梗死灶为出血性。

60.促进脂肪消化吸收()

A.去氢胆酸

B.熊去氧胆酸

C.二者均可

D.二者均不可

答案：A

本题解析：

暂无解析61.艾滋病的治疗原则是：（）

A.抗感染

B.免疫调节和免疫重建

C.抗病毒、抗肿瘤治疗

D.以上各项都是

答案：D

本题解析：

暂无解析62.关于消毒因子对人体的危害，错误的是（）

A.微波对人体无害

B.液体消毒剂可以造成人体过敏

C.紫外线直接照射可伤害人体皮肤和角膜

D.环氧乙烷泄漏不仅对人体直接有毒，还可以发生爆炸

E.吸入戊二醛气体对人体有害

答案：A

本题解析：

暂无解析63.术前注射阿托品主要目的是()

A.抑制胃肠道蠕动

B.减少呼吸道分泌

C.对抗麻醉药副作用

D.协助止痛

E.预防术后炎症的发生

答案：B

本题解析：

术前注射阿托品，可减少麻醉药刺激引起的唾液腺和支气管腺体分泌，防止分泌物阻塞呼吸道等作用

64.关于外毒素的叙述，下列哪项是错误的

A.是活菌释放至菌体外的一种蛋白质

B.主要由革兰阳性菌产生，少数革兰阴性菌也能产生

C.性质稳定，耐热

D.毒性强，引起特殊病变

E.抗原性强

答案：C

本题解析：

暂无解析65.促使蛋白质分解的激素是

A.胰岛素

B.生长激素

C.糖皮质激素

D.甲状腺激素

E.甲状旁腺激素

答案：C

本题解析：

暂无解析66.治疗沙眼衣原体感染应选用()

A.四环素

B.青霉素

C.链霉素

D.庆大霉素

E.干扰素

答案：A

本题解析：

暂无解析67.亲友互助献血，在输血科填写登记表后应如何

A.护士负责采血

B.输血科负责采血和贮血

C.到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血

D.经治医师负责采血和贮血

答案：C

本题解析：

暂无解析68.以下关于钠泵生理作用的叙述，哪项是错误的？()

A.钠泵能逆着浓度差将进入细胞的Na移出膜外

B.钠泵可逆着浓度差使细胞外的K转入膜内

C.由于从细胞内移出Na，可防止水分子进入细胞内

D.钠泵的活动造成细胞内高K，使许多代谢反应得以进行

答案：C

本题解析：

暂无解析69.杵状指(趾)可见于下列疾病，但不包括

A.发绀型先天性心脏病

B.支气管扩张

C.肺间质纤维化

D.佝偻病

E.肺癌

答案：D

本题解析：

暂无解析70.国家对放射劳动施行的职度是

A.职业卫生监视制度

B.考试上岗制度

C.应应登记制度

D."卫生应应证制度"

答案：C

本题解析：

暂无解析71.在暗适应过程中起决定作用的是

A.晶状体

B.瞳孔

C.视锥细胞

D.视杆细胞

E.视蛋白

答案：D

本题解析：

暂无解析72.有关节盘的关节()

A.胸锁关节

B.肩关节

C.髋关节

D.肘关节

E.椎间关节

答案：A

本题解析：

暂无解析73.下列哪种疾病可以出现血尿？()

A.急性肾炎

B.PNH

C.急性黄疸性肝炎

D.肾盂肾炎

答案：A

本题解析：

暂无解析74.一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者主诉子宫出血与她的月经有关，去年就发生过几次。医师按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来，成为无话不谈的好朋友。在一次聊天中谈及病情时，患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止，并要求这位护士为她保密。根据上述描述，实习护士应该()

A.遵守保密原则，不将患者真情告诉医生

B.因为不会威胁到患者的生命，所以应该保密

C.拒绝为她保密的要求

D.为了患者的治疗，应该说服患者将真实情况告诉医生，但一定要为患者保密

E.了解病因、病史是医生的事，与护士无关，所以，应尊重患者的决定

答案：D

本题解析：

暂无解析75.公共场所卫生监督员的证书应由哪一部门签发

A.同级人民政府

B.同级卫生行政部门

C.上一级人民政府

D.上一级卫生行政部门

答案：A

本题解析：

暂无解析76.支配眼外肌运动的神经是()

A.眼神经、动眼动脉、滑车Ｎ

B.视Ｎ、眼Ｎ和外展Ｎ

C.动眼Ｎ、滑车Ｎ、外展Ｎ

D.交感Ｎ、动眼Ｎ、外展Ｎ

E.以上都不对

答案：C

本题解析：

暂无解析77.强心苷引起心动过缓时宜选用()

A.阿托品

B.肾上腺素

C.氯化钾

D.普萘洛尔

E.奎尼丁

答案：A

本题解析：

暂无解析78.蛛网膜下腔麻醉时合用麻黄碱的目的是()

A.延长局麻时间

B.缩短起效时间

C.预防麻醉时出现低血压

D.防止过敏反应

E.防止中枢抑制

答案：C

本题解析：

暂无解析79.可能发生大网膜种植性转移的肿瘤是

A.宫颈癌

B.乳腺癌

C.胃癌

D.膀胱癌

E.肝癌

答案：C

本题解析：

暂无解析80.佝偻病可见

A.膝外翻

B.杵状指

C.反甲

D.爪形手

E.梭状关节

答案：A

本题解析：

暂无解析81.关于再生下列可能发生的是()。

A.一侧肾脏摘除后，另一侧肾脏体积增大

B.胃肠道黏膜缺损后由表层上皮增生修补

C.神经细胞通过脱髓鞘后再生

D.分化低的组织再生能力强

E.横纹肌损伤均不能再生

答案：D

本题解析：

再生是指生物体对失去的结构重新自我修复合替代的过程。狭义地讲，再生指生物的器官损伤后，剩余的部分长出与原来形态功能相同的结构的现象。只有D项符合题意。

82.医疗事故技术鉴定专家鉴定组综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素，判定医疗过失行为的责任程度。责任程度分为(??)种。

A.3

B.5

C.4

D.2

答案：C

本题解析：

暂无解析83.抢救心搏骤停选用的药物是()

A.多巴胺

B.间羟胺

C.肾上腺素

D.麻黄碱

E.阿托品

答案：C

本题解析：

暂无解析84.下列何者具有折光作用()

A.巩膜

B.虹膜

C.视网膜

D.玻璃体

答案：D

本题解析：

暂无解析85.生理盲点位于中央凹的

A.鼻侧

B.颞侧

C.中间

D.上部

E.下部

答案：A

本题解析：

暂无解析86.对食品生产经营人员的卫生要求，错误的是?

A.新参加工作和临时参加工作的食品生产经营人员必须进行健康检查，取得健康证明后方可参加工作

B.临时参加工作的不需要健康证明

C.患有伤寒、痢疾的病人不得从事接触直接人口食品的工作

D.每年都必须进行健康检查

答案：B

本题解析：

暂无解析87.哪个药物静脉注射后可稳定地进入中枢

A.多巴胺

B.去甲肾上胰素

C.苯丙胺

D.新斯的明

E.胍乙啶

答案：C

本题解析：

暂无解析88.凭据《职业病范畴和职业病患者处理要领的规定》，职业病分为

A.9大类100余种

B.10大类50余种

C.3大类35种

D.9大类35余种

答案：A

本题解析：

暂无解析89.一男性，某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律；但性情急躁，易激动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃。1年前单位减员时调入某厂工作，常因小事上火，发脾气。3日前因心绞痛入院，诊断为冠心病。

A.以上都是

B.生物性因素

C.化学性因素

D.物理性因素

E.心理社会因素

答案：E

本题解析：

暂无解析90.《中华人民共和国护士执业证书》的监制部门是()。

A.设区的市级以上人民政府卫生行政部门

B.省级人民政府卫生行政部门

C.卫生部

D.县级人民政府卫生行政部门

E.国务院

答案：C

本题解析：

暂无解析91.气管软骨，具有弹性，使管腔保持开放，这种作用主要表现为（）

A.呼吸作用

B.弹性作用

C.支架作用

D.固定作用

答案：C

本题解析：

暂无解析92.不良反应最小的咪唑类抗真菌药是()。

A.克霉唑

B.咪康唑

C.酮康唑

D.氟康唑

答案：D

本题解析：

作用强、毒性较小，且口服吸收好。

93.胆碱乙酰化酶是()

A.去甲肾上腺素合成限速酶

B.线粒体内儿茶酚胺代谢酶

C.毒扁豆碱易逆性抑制酶

D.有机磷酸酯类难逆性抑制酶

E.合成乙酰胆碱酶

答案：E

本题解析：

暂无解析94.下列哪一项不是非营养物质的来源()

A.体内合成的非必需氨基酸

B.体内代谢产生的NH3和胺

C.肠道腐败产物被重吸收

D.食品添加剂如食用色素

E.外来的药物和毒物

答案：A

本题解析：

暂无解析95.动脉血氧分压的正常值是

A.60～80mmHg

B.81～85mmHg

C.86～90mmHg

D.91～94mmHg

E.95～100mmHg

答案：E

本题解析：

暂无解析96.《计划生育技术服务管理条例实施细则》的制定依据是()。

A.《人口与计划生育法》

B.《行政法》

C.《宪法》

D.《计划生育技术服务管理条例》

E.《行政法》和《宪法》

答案：D

本题解析：

暂无解析97.不把自己当患者，仍坚持带病工作是患者角色的()

A.角色行为缺如

B.角色行为冲突

C.角色行为减退

D.角色行为强化

E.角色行为异常

答案：C

本题解析：

暂无解析98.穿四边孔的神经是()

A.胸背神经

B.胸背动脉

C.旋肩胛动脉

D.腋神经

E.桡神经和肱深动脉

答案：D

本题解析：

暂无解析99.男性，20岁，呼吸道感染，青霉素皮试阳性，不宜选用的药物是

A.四环素

B.红霉素

C.林可霉素

D.头孢霉素

E.庆大霉素

答案：D

本题解析：

暂无解析100.服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是()。

A.呋噻米

B.氢氯噻嗪

C.氨苯蝶啶

D.安体舒通

答案：A

本题解析：

袢利尿药有耳毒性，包括：呋塞米、依他尼酸、布美他尼。

101.解热镇痛药的镇痛作用机制是()

A.阻断传入神经的冲动传导

B.降低感觉纤维感受器的敏感性

C.阻止炎症时PG的合成

D.激动阿片受体

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析102.从肩关节囊内通过的肌腱是()

A.冈上肌腱

B.冈下肌腱

C.肱二头肌长头腱

D.肱三头肌长头腱

E.肱二头肌短头腱

答案：C

本题解析：

暂无解析103.三度房室传导阻滞，心室起搏点在房室束分叉以上，心室率多为

A.＜40次/分

B.40～60次/分

C.70-80次/分

D.80一100次/分

E.＞100次/分

答案：B

本题解析：

暂无解析104.医学行为是否有利于病人病情的缓解、治疗和康复是

A.医德评价的经济标准

B.医德评价的科学标准

C.医德评价的社会标准

D.医德评价的人文标准

E.医德评价的医疗标准

答案：E

本题解析：

医学评价的标准;疗效标准：是否有利于患者疾病的缓解和康复。;社会标准：是否有利于人类生存环境的保护和改善。;科学标准：是否有利于医学科学的发展和社会的进步。;评价和衡量医务人员医疗行为是否符合道德以及道德水平高低的重要标志

105.慢性淤血的后果不包括

A.实质细胞增生

B.实质细胞发生萎缩、变性

C.淤血性出血

D.间质纤维组织增生

E.淤血性硬化

答案：A

本题解析：

暂无解析106.维拉帕米对下列何种心律失常的疗效最好()

A.阵发性室上性心动过速

B.室性早搏

C.室性过速

D.强心苷中毒所致心律失常

E.房室传导阻滞

答案：A

本题解析：

暂无解析107.饮用水的过滤原理()

A.隔滤作用

B.接触混凝作用

C.两者皆有

D.两者皆无

答案：C

本题解析：

暂无解析108.肩关节描述正确的是()

A.关节囊内有肱二头肌长头通过

B.关节囊上部薄而松驰,肱骨头常从此处脱出

C.关节盂较深,肱骨头相对较小

D.不能作环转运动

答案：A

本题解析：

暂无解析109.冠心病猝死最常见的原因()。

A.严重心律失常

B.心源性休克

C.心脏破裂

D.急性心力衰竭

答案：A

本题解析：

造成冠心病猝死有多种诱因，常见的有：过度劳累；饱餐，饮酒及过量吸烟；精神神经过度兴奋、激动；严重心功能不全，不稳定性心绞痛；低钾、低镁血症；使用某些抗心律失常药。但造成冠心病猝死的直接原因是一种心律失常，即室颤

110.下述有关左心室附壁血栓的后果，正确的是

A.引起脑栓塞

B.阻塞心室血流

C.诱发心壁穿孔

D.加重心肌梗死

E.引起肺栓塞

答案：A

本题解析：

暂无解析111.胃癌、肝癌发生淋巴结转移时，常出现在

A.右锁骨上窝

B.左锁骨上窝

C.颈部

D.腋窝

E.滑车上

答案：B

本题解析：

暂无解析112.开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过()种。

A.3

B.4

C.5

D.6

E.7

答案：C

本题解析：

暂无解析113.第四脑室,错误的当属()

A.室底位于延髓和脑桥背侧

B.室顶突向中脑水管

C.上通第3脑室下续脊髓中央管

D.内有脉络丛

答案：B

本题解析：

暂无解析114.胆碱能M受体阻断剂是：

A.氯筒箭毒碱

B.河鲀毒素

C.维拉帕米

D.四乙铵

E.阿托品

答案：E

本题解析：

暂无解析115.核酸由()组成。

A.糖类、碱基和甘酸

B.糖类、碱基和磷酸

C.糖类、酸基和磷酸

D.糖类、酸基和甘酸

E.脂类、碱基和磷酸

答案：B

本题解析：

识记题。核酸由糖类、碱基和磷酸组成。

116.成人脊髓()

A.上端于枕骨大孔处连脑桥

B.占据椎管全长

C.表面无明显的节段性

D.全长粗细一样

答案：C

本题解析：

暂无解析117.下列哪类水电解质紊乱早期就易发生循环衰竭？（)

A.高渗性脱水

B.等渗性脱水

C.低渗性脱水

D.水中毒

E.低钾血症

答案：C

本题解析：

暂无解析118.患者，女性，38岁，会阴处皮肤发白，表面有散在小而尖的突起4-5个，呈疣状，顶端有溃疡，触之易出血。活检光镜下可见，角质层过度增生，棘细胞层增厚，其内可见凹空细胞。病理诊断为

A.外阴营养不良

B.外阴白斑

C.尖锐湿疣

D.外阴息肉

E.外阴慢性炎症

答案：C

本题解析：

暂无解析119.下列属于运动性神经的是()。

A.面神经

B.三叉神经

C.迷走神经

D.动眼神经

答案：D

本题解析：

考生容易将脑神经纤维成分的分类混淆。感觉性神经：Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ运动性神经：Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ混合性神经：Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

120.近期校园流行水痘，学校要求每日晨检及时发现患病学生，同时教室每天定时开窗通风，并对公用物品进行消毒处理。这种做法属于传染病预防环节的：

A.管理传染人群

B.切断传播途径

C.保护易感人群

D.清除病原体

答案：B

本题解析：

学校晨检和学校及时发现患病学生属于管理传染人群，但不属于预防环节。教室每天定时开窗通风，并对公用物品进行消毒处理属于预防环节中的切断传播途径。

二.多项选择题(共35题)1.能提高肌肉收缩能力的因素有

A.Ca2+

B.咖啡因

C.肾上腺素

D.缺氧

E.ATP

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析2.属鼻咽部的结构有

A.咽鼓管咽口

B.咽隐窝

C.腭扁桃体

D.梨状隐窝

E.咽扁桃体

答案：A、B、E

本题解析：

暂无解析3.局部电位的特点是A

A.阈下刺激越强，局部电位的幅度越大

B.可以总和

C.达到阈电位才产生

D.不能远距离传导

E.传导时不衰减

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析4.申请设置医疗机构，应当提交下列哪些文件？

A.资产证明文件

B.设置可行性研究报告

C.选址报告和建筑设计平面图

D.设置申请书

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析5.艾滋病行为干预措施包括：（）

A.针对经注射吸毒传播的美沙酮维持治疗措施

B.针对经性传播艾滋病的安全套推广使用措施；

C.早期发现感染者的自愿咨询检测措施

D.有效的治疗措施

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析6.下列哪些情况可以出现机化过程

A.手术中所使用的缝线残留于组织中

B.较大的血肿

C.组织内死亡的寄生虫虫卵

D.心肌梗死

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析7.下列关于《划生育技术服务执业许可证》的说法，正确的是()。

A.颁发执业许可证是一种行政许可的行政行为

B.执业许可证颁发必须有法律依据

C.每三年校验一次

D.执业许可证属于一种法律文书

E.每四年校验一次

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析8.翻译的特点是

A.沿mRNA的5\"→3\"方向进行

B.起始密码子位于mRNA开放阅读框的5\"端

C.终止密码位于mRNA开放阅读框的3\"端

D.多肽链合成方向是从C端→N端延伸

E.需要消耗ATP和GTP

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析9.护士注册机关在受理注册申请后，应当()。

A.在六十日内完成审核

B.在三十日内完成审核

C.审核合格的，予以注册

D.审核不合格的，书面通知申请者

E.在十日内完成审核

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析10.关于近视眼的叙述，正确的是

A.多数是由于眼球前后径过长引起

B.晶状体曲率半径过大可引起

C.近点比正视眼近

D.可配戴适当的凸透镜矫正

E.可配戴适当的凹透镜矫正

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析11.周围神经系统的神经胶质细胞是()。

A.少突胶质细胞

B.卫星细胞

C.施万细胞

D.星形胶质细胞

答案：A、D

本题解析：

周围神经系统的神经胶质细胞包括：(1)纤维性星形胶质细胞；(2)原浆性星形胶质细胞；(3)少突胶质细胞；(4)小胶质细胞。

12.属于高度危险物品的有()

A.心导管

B.手术器械

C.压舌板

D.体温表

E.听诊器

答案：A、B

本题解析：

暂无解析13.能使踝关节背伸的肌肉是()

A.小腿三头肌

B.趾长伸肌

C.趾长屈肌

D.胫骨前肌

E.腓骨长肌

答案：B、D

本题解析：

暂无解析14.医疗机构不得使用的医疗器械有()。

A.未经注册的

B.无合格证明的

C.过期的

D.淘汰的

E.无过期的

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析15.一般血站包括()。

A.血液中心

B.中心血站

C.中心血库

D.脐带血造血干细胞库

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析16.关于房水的描述，正确的是()。

A.由睫状体产生

B.由眼前房经瞳孔到眼后房

C.具有折光作用

D.可营养眼球和维持眼压

E.经虹膜角膜角渗入巩膜静脉窦

答案：A、C、D、E

本题解析：

房水是由睫状体产生，自眼后房经瞳孔进入眼前房再经前房虹膜角膜角渗入巩膜静脉窦。

17.引起非典型肺炎的病原体有

A.肺炎支原体

B.SARS冠状病

C.肺炎双球菌

D.肺炎衣原体

E.结核分枝杆菌

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析18.使髋关节伸展并能使膝关节屈曲的肌肉有()

A.股二头肌

B.半腱肌

C.半膜肌

D.缝匠肌

E.股直肌

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析19.医师实施医疗措施，签署有关证明文件，必须()。

A.亲自诊查、调查

B.按照规定及时填写医学文书

C.不得出具与自己执业范围无关的医学证明文件

D.隐匿、伪造医学文书及有关资料

E.亲自诊查、调查或让实习学生帮忙

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析20.三叉神经具有哪些分支

A.眼神经

B.上颌神经

C.下颌神经

D.面神经

E.喉返神经

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析21.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，下列关于医疗卫生机构拒绝接诊病人,应当受到处罚的描述正确的是？（）

A.由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告

B.情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》

C.对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分

D.造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析22.任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的哪些合法权益受法律保护？

A.婚姻

B.就业

C.就医

D.入学

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析23.医师有下列哪些情形不予注册()。

A.不具有完全民事行为能力的

B.因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止满2年的

C.因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的

D.国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、保健、预防业务的其他情形的

E.国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗卫生工作

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析24.患者尸检发现凝固性坏死。下列器官中，容易出现此现象的有()。

A.肝

B.心

C.肺

D.肾

答案：A、B、D

本题解析：

凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等实质器官。

25.在髓襻升支粗段与Cl-联合重吸收的物质是

A.Na+

B.Ca2+

C.K+

D.HCO3-

E.水

答案：A、C

本题解析：

暂无解析26.继发性肺结核的类型包括()

A.局灶型肺结核

B.浸润型肺结核

C.结核球

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.结核性胸膜炎

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

继发性肺结核的主要类型包括：(1)局灶型肺结核；(2)浸润型肺结核；(3)慢性纤维空洞型肺结核；(4)干酪样肺炎；(5)结核球；(6)结核性胸膜炎。

27.非法为他人施行计划生育手术通常是指下列哪些情形()。

A.开展计划生育手术的机构未经计划生育行政部门或卫生行政部门批准，未获得相应的执业资格许可证书，不具备执业机构的资质、条件而施行计划生育手术的。

B.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员，未取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员，即施行计划生育手术的。

C.个体行医者施行计划生育手术的。

D.未经过地方计划生育法规规定的程序批准，施行某些计划生育手术的。

E.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员，已取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员，施行计划生育手术的。

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析28.胰液中的消化酶主要有

A.胰淀粉酶

B.肠激活酶

C.糜蛋白酶

D.胆固醇酯酶

E.胰脂肪酶

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析29.下列哪些是类风湿关节炎的特点?

A.小关节受累为主

B.可致关节畸形

C.类风湿因子阳性

D.心脏易受累

E.抗“O”常呈阳性

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析30.氯磺丙脲临床上可用于治疗()

A.尿闭

B.1型糖尿病

C.2型糖尿病

D.尿崩症

E.无尿

答案：C、D

本题解析：

氯磺丙脲主要用于治疗2型糖尿病，但也能促进抗利尿激素的分泌和增加肾小管对抗利尿激素的敏感性，使尿崩症的病人尿量明显减少。

31.从事计划生育技术服务的机构应当()。

A.按照批准的业务范围执业

B.按照批准的服务项目执业

C.遵守有关的法律行政法规

D.遵守国务院卫生行政部门制定的医疗技术常规和抢救与转诊制度

E.遵守社会公约

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析32.肾源性水肿的特点有()。

A.常伴有低蛋白血症

B.疾病早期为眼睑或颜面水肿

C.水肿按之呈凹陷状

D.常伴有肝脾肿大

答案：A、B、C

本题解析：

肾源性水肿见于急、慢性肾炎，肾病综合征；水肿的机制为血浆白蛋白减低；早期只在早晨起床时发现眼睑或颜面水肿，以后向下发展为全身性水肿，按之呈凹陷状；同时可出现血尿、蛋白尿、管型尿、肾功能改变等。

33.血栓形成的条件包括()。

A.血液的高凝状态

B.血流缓慢，涡流形成

C.血液稀释

D.血管内皮细胞损伤

答案：A、B、D

本题解析：

血栓形成的条件包括：心血管内膜的损伤、血管状态改变（如血流缓慢，血流停滞，漩涡形成）、血液凝固性增加(又称为血液的高凝状态，是指血液比正常容易发生凝固的状态，常见于DIC)。

34.下列哪些人员可以参加执业资格考试？

A.具有高等学校医学专业本科以上学历

B.具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的

C.取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专业专科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的

D.具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的

答案：B、D

本题解析：

暂无解析35.内脏痛的特征有

A.对缺血、痉挛和炎症敏感

B.对机械牵拉敏感

C.缓慢、持续和定位不清

D.可伴有牵涉痛

E.具有快痛性质

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.传染病暴发、流行时，国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析2.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人，应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查，根据需要采取必要的控制措施。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析3.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作，不必服从县级以上卫生行政部门的调度。

答案：错误

本题解析：

暂无解析4.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.神经细胞具有传导兴奋的作用，因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()

答案：错误

本题解析：

心传导系统是由特殊的心肌细胞组成，具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题，而且考生容易出错，容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。

6.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。

答案：错误

本题解析：

暂无解析7.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(?)

答案：错误

本题解析：

暂无解析8.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析9.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案，由省政府决定，不须向国务院报告。

答案：错误

本题解析：

暂无解析10.参加突发事件应急处理的工作人员，应当按照预案的规定，采取卫生防护措施。

答案：正确

本题解析：

暂无解析11.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析12.在外环境不断变化的情况下，机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。

答案：正确

本题解析：

暂无解析13.机体缺氧后，脑部氧分压降低，直接刺激脑血管收缩。()

答案：错误

本题解析：

脑虽然对缺氧十分敏感，但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸，在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。

14.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。

答案：错误

本题解析：

暂无解析15.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。

答案：正确

本题解析：

暂无解析16.经产前诊断，胎儿患有严重缺陷，医师应当向夫妻双方说明情况，但不应当主动提出终止妊娠的意见。

答案：错误

本题解析：

暂无解析17.血站是采集、提供临床用血的机构，是不以营利为目的的公益性组织。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析18.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧。()

答案：错误

本题解析：

考生很容易将"内和外"与"内侧和外侧"混淆。"内和外"是用来描述空腔脏器位置关系的术语。"内侧和外侧"是用来描述距离正中矢状面的一组术语。

19.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()

答案：错误

本题解析：

呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换，并不仅仅是肺与外界的气体交换。

20.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()

答案：错误

本题解析：

补体的三条激活途径，其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可发挥重要作用；经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的，因此需要有抗体的介导；MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的，不属于特异性免疫。

四.问答题(共5题)1.患者，女，63岁，头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热，当时体温39.2℃，血常规检查：WBC14.2×/L，N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影，内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。

根据上述案例，回答下列问题：

1.该患者可能患有哪些疾病？

2.为明确诊断，可做哪些实验室检查及影像学检查？

答案：

本题解析：

1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。

2.（1）MRI检查

MRI对脑梗死的检出极为敏感，对脑部缺血性损害的检出优于CT，能够检出较早期的脑缺血性损害，可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示，表现为T1加权低信号，T2加权高信号。

（2）常规检查

血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查，有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓，是否发生吸入性肺炎的诊断依据。

（3）特殊检查

经颅多普勒超声（TCD）、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影（MRA），数字减影全脑血管造影（DSA）、颈动脉造影，可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。

2.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

患者还需要做哪些粪便检查项目？

答案：

本题解析：

粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便，颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症，常见于各种肠炎，细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等；正常粪便中偶可见到白细胞，主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多，并与炎症的轻重及部位相关；正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见；正常粪便无寄生虫虫卵，原虫；正常粪便有中性脂肪，游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎，钩虫病，结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。

3.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂，其设计的处方如下：

鱼肝油：500ml

阿拉伯胶细粉125g

糖精钠0.1g

挥发杏仁油1ml

纯水加至1000ml

但是放置一段时间后，乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。

根据上述案例，回答下列问题：

1.请对此处方进行分析，并指出缺少哪种辅料导致酸败。

2.请解析分层和絮凝现象，并分析其发生的原因。

3.请简述正确的制备过程。

答案：

本题解析：

1.（1）处方分析：处方中鱼肝油为主药，作为乳剂的分散相，纯水则为连续相；阿拉伯胶细粉为乳化剂；糖精钠为甜味剂，挥发杏仁油为芳香矫味剂。（2）缺少了防腐剂导致酸败，可加尼泊金乙酯作为防腐剂。

2.（1）分层：又称乳析，是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集体，经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因，同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。

3.鱼肝油乳剂制备过程：将阿拉伯胶与鱼肝油研匀，一次加入蒸馏水250ml，研磨制成初乳，加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再缓缓加入西黄蓍胶胶浆，加蒸馏水至1000ml，搅匀，即得。

4.小张感冒，发烧、咳嗽，就诊后中医处方如下：

大青叶80g

板蓝根80g

连翘30g

金银花30g

防风25g

甘草12g

桔梗40g

医生告知小张在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

1.作为药剂师，请告知小张该汤剂的煎煮过程，并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。

2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂，请简述该制备过程。

答案：

本题解析：

1.①浸泡：把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平，然后加冷水至高出药平面1到3厘米，浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量，以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后，应挤榨药渣，避免煎液的损失。去渣滤净后，两次煎液合并混匀后分三次服。

2.（1）将水煎煮液蒸发至一定浓度，冷后加入1－2倍置的乙醇，充分混匀．放置过夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要时滤过)，沉淀物用少量50％－60％乙醇洗净，洗液与滤液合并，减压回收乙醇后，待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水．混匀)静置一定时间，使沉淀完全，率过，滤液低温蒸发至稠膏状。

（2）将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀，加入润湿剂制成“手捏成团，压之即散”的软材，再以挤压方式通过14～22目筛网（板），制成均匀的颗粒。

（3）干燥：湿颗粒制成后，应及时干燥。干燥温度一般以60℃～80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜，一般含水量控制在2%以内。

（4）整粒：湿粒干燥后，可能会有部分结块、粘连。因此，干颗粒冷却后须再过筛，使颗粒均匀。

（5）包装：一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料，如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等，并应干燥贮藏。

5.患者，女，48岁。10天前因气候变化，出现咳嗽，胸痛，痰少，恶寒不发热，自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗，近2天自觉症状加重，左侧胁肋部胀痛刺痛，不能侧卧，气喘伴有胸闷，快走或爬楼梯时症状明显加重，今来我院就诊。

请根据上述材料提供的信息，回答下列问题。

1.你作为首诊医生们如何问诊？

2.患者可能患有哪些疾病，请说明理由。

3.患者病情加重，难以平卧，左侧肋间胀满，舌苔白，脉弦滑，请给出治法和处方。

答案：

本题解析：

1.参考答案

作为首诊医生应当明确问诊内容，首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉，有无伴随汗出，如有需问清汗出的特点及性质；患者有胸痛及胁肋疼痛，则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位；接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常，如胸闷是否伴有心悸，咳痰的性状；最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况；因患者因劳累之后可加重病情，故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者，首诊还需问月经史，婚育史等情况。

2.参考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因气候变化，外邪客肺，导致肺气失宣引发咳嗽，肺失宣肃，导致宗气不足，无法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏阳气，寒邪入里又可使血行瘀滞，故而可导致心脉痹阻，发为胸痹。

（2）患者还可能患有悬饮，因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛，且快走或爬楼梯时症状明显加重，可能因素体不强，或原有其他慢性疾病，肺虚卫弱，一旦气候变化，则时邪外袭，肺失宣通，饮停胸胁，络气不和，引发悬饮。

3.参考答案

患者饮停胸胁，脉络受阻，肺气郁滞，故难以平卧，左侧肋间胀满，此为悬饮之主症，舌苔白，脉弦滑为痰饮内停之象，故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。

治法：泻肺祛饮

治疗：椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。

处方：

椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g

橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白术9g炙甘草6g

上诸药，日一剂，水二煎。去滓分2次温服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

细末，面糊为丸，梧桐子大，每服5～10丸，临卧姜汤送下。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.心血管基本中枢位于

A.脊髓

B.延髓

C.中脑

D.下丘脑

E.大脑边缘系统

答案：B

本题解析：

暂无解析2.在人体CO2分压由高到低分布的顺序是

A.呼出气，肺泡气，组织，静脉血

B.肺泡气，组织，